Восстановление микрофлоры в гинекологии

Что такое молочница

Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые благоприятно влияют на здоровье и помогают повысить иммунитет (от греческого «pro bios» — «для здоровья»). Пероральные препараты содержат специально подобранные культуры бактерий. Чаще всего это молочнокислые бактерии (Lactobacillus). Их применение позволяет улучшить правильную физиологическую флору влагалища.

Пробиотики применяются в гинекологии, педиатрии, гастроэнтерологии. Антибиотикотерапия — это только одно из многих профилактических показаний к применению пробиотиков.

В последнее время пробиотики чаще применяются для гигиены женских мочевыводящих путей и урогенитального тракта, подверженных неблагоприятным изменениям биоценоза и pH влагалища. Гинекологические пробиотики делятся на пероральные препараты и вагинальные суппозитории.

Считается, что гинекологические пробиотики оказывают положительное влияние на здоровье, если поставляются в достаточном количестве. Не без значения остается также их эффективность, которая была подтверждена научными исследованиями. Есть много штаммов, т. е. подвидов бактерий, однако не все они работают одинаково эффективно.

Наиболее часто применяемыми в гинекологии и акушерстве являются бактерии рода Lactobacillus (молочнокислые палочки). Это анаэробные грамположительные бактерии, которые вырабатывают органические кислоты, в том числе молочную кислоту .

Молочница — медицинское название этой патологии — кандидоз. Это самое распространенное женское заболевание инфекционного происхождения. Вызывают его дрожжевые грибки Candida. Всего их существует четыре разновидности.

Микроорганизмы эти относятся к условно-патогенной флоре. Это означает, что они в норме существуют в женском влагалище в небольшом количестве, но у здоровой женщины никак себя не проявляют. Под влиянием определенных факторов эти грибки начинают активно размножаться, и тогда уже возникает заболевание.

Что относится к провоцирующим факторам:

  • Снижение общего и местного иммунитета;
  • Длительное лечение некоторыми препаратами — антибиотики, гормональные контрацептивы, глюкокортикоиды;
  • Некоторые заболевания — диабет, туберкулез, онкологические процессы, инфекционные болезни, влияющие на иммунитет.

Грибки в таких условиях повышают свои адгезивные свойства, то есть становятся способными крепче прикрепляться к стенкам влагалища. Колонизируя слизистую оболочку, они вызывают воспалительный процесс — развивается молочница.

Это заболевание проявляется характерными симптомами:

  • Возникают неприятные ощущения во влагалище в виде жжения и зуда;
  • Появляются типичные выделения из половых путей — обильные, по консистенции и цвету напоминающие творог;
  • Усиливаются эти симптомы во время мочеиспускания, полового контакта;
  • Страдает и кожа — область половых губ, лобка и даже внутренняя поверхность бедер могут покрываться пузырьками, а затем язвочками.

Лечиться от молочницы нужно противогрибковыми препаратами.

Причины дисбиоза

Нарушение нормальной микрофлоры у женщин может быть опосредовано различными факторами. Они имеют отношение к окружающей среде и внутреннему состоянию организма. Система биоценоза хоть и обладает устойчивостью, но подвержена разного рода изменениям. Дисбактериоз влагалища как раз и является выражением подобных нарушений. Он может возникать из-за следующих состояний:

  • Переохлаждение.
  • Гормональные сдвиги.
  • Беременность.
  • Диетические погрешности.
  • Инфекционно-воспалительная патология.
  • Иммунодефициты.
  • Применение антибиотиков.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Стрессовые ситуации.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Таким образом, нарушение влагалищной среды становится результатом влияния многих причин. И совсем необязательно, что у женщины присутствует лишь один из указанных факторов. Хотя и этого может быть достаточно, но зачастую все же происходит сочетанное неблагоприятное воздействие на микрофлору.

Восстановление микрофлоры в гинекологии

С развитием фарминдустрии все чаще наблюдают дисбактериоз влагалища после бесконтрольного приема антибиотиков или использования различных средств для интимной гигиены. Не являются редкостью изменения микрофлоры во время беременности, когда происходит серьезная гормональная перестройка в организме женщины.

Причины болезни принято делить на внешние и внутренние.

К эндогенным (внутренним) относятся:

  • гормональная неустойчивость вследствие беременности, менопаузы, аборта;
  • ослабление иммунной системы;
  • патологии влагалищного эпителия;
  • нарушение соотношения полезных микроорганизмов;
  • болезни кишечника;
  • наличие в микрофлоре грибков рода Candida, вызывающих «молочницу».

К экзогенным (внешним) причинам относятся:

  • вымывание полезных бактерий частыми спринцеваниями;
  • лекарственная терапия;
  • болезни половой системы;
  • деформации вследствие травм и хирургического вмешательства;
  • переохлаждение половых органов;
  • стрессы;
  • незащищенные половые акты.

Пусковым механизмом появления нарушений микрофлоры влагалища может стать избыточная выработка половых гормонов, переохлаждение, недостаточная гигиена половых органов, неправильное питание, несоблюдение режима труда и отдыха.

Предрасполагающие факторы развития дисбиоза:

  • вредные привычки;
  • регулярные стрессы;
  • прием гормональных препаратов;
  • работа в неблагоприятных условиях;
  • частая смена половых партнеров.

Причин, влекущих за собой нарушение микрофлоры влагалища, много. Наиболее частые из них:

  • Переохлаждение, которое снижает местный и общий иммунитет, что нередко отражается на микрофлоре влагалища.
  • Гормональные нарушения, к которым приводит нерегулярная сексуальная жизнь или сбои менструального цикла, а также половое созревание, беременность, постродовой период, аборты, климакс и т. д.
  • Смена климата часто является причиной обострения болезни.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Заболевания органов малого таза, которые приводят к воспалительным процессам.
  • Терапия антибиотиками.
  • Недостаточное соблюдение личной гигиены.
  • Болезни кишечника, особенно дисбактериоз.
  • Нарушение правил использования тампонов во время менструации— несвоевременная их замена создает все условия для развития дисбиоза и воспалений влагалища.

Эти факторы не всегда обязательно приводят к нарушению микрофлоры влагалища. Если у женщины иммунная система в порядке, в большинстве случаев она самостоятельно поддерживает здоровую микрофлору, а в случае небольших отклонений помогает ей вернуться в состояние нормы. Однако если женщина постоянно сталкивается с каким-либо фактором из перечисленных (например, постоянно переохлаждается или не лечит больной кишечник), то вероятность заболевания повышается.

У здоровой женщины флора влагалища представлена на 99% лактобактериями и бифидобактериями и только 1% — условно-патогенными микроорганизмами.

Такое процентное соотношение считается нормой, не наносит вреда и не провоцирует развитие какого-либо заболевания.

Но уязвимой и чувствительной влагалищной микрофлоре угрожает большое количество неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Под их воздействием колонии условно-патогенных микроорганизмов (грибков, гарднерелл, стрептококков, стафилококков, протеи, кишечной палочки, хламидий) «вытесняют» лактобактерии с бифидобактериями.

Когда это происходит и как это проявляется? Все зависит от того, насколько силен патогенный возбудитель и как сильна иммунная защита женщины в этот период. Развитие дисбиоза может спровоцировать:

  1. Перестройка гормонального фона при беременности. У здоровой женщины могут появиться или усилиться выделения. Они сопровождаются зудом и жжением, болезненностью при половых контактах. Антибактериальные и иммунокорректирующие препараты для восстановления микрофлоры влагалища в этот период не назначают. Показано только местное лечение и в случае необходимости его разрешается проводить неоднократно.
  2. Общие и половые инфекционные заболевания. Всегда сопровождаются дисбиозом. Патогенные микроорганизмы половой инфекции вместе с условно-патогенной микрофлорой вызывают сильное воспаление, которое могут снять специальные антибактериальные препараты.
  3. Восстановление микрофлоры влагалища после лечения антибиотиками обязательно, ведь, кроме патогенных микроорганизмов, погибают лакто- и бифидобактерии влагалища. Лечение антибиотиками общих инфекционных заболеваний приводит к такому же результату.
  4. Болезни ЖКТ с дисбалансом микрофлоры. Анатомически стенки прямой кишки и влагалища расположены рядом. Близость дает возможность патогенным микроорганизмам (кишечной палочке, энтерококку) без труда проходить этот барьер.

Классификация

Дисбиоз может иметь различную выраженность в зависимости от происходящих изменений в микробном балансе. Это определяется и длительностью существования нарушений, поскольку со временем происходит усугубление ситуации и присоединение несвойственных нормальной среде бактерий. Вагиноз устанавливают по степени чистоты влагалища – показателю состава микрофлоры:

  • 1 степень – нормальное содержание лактобактерий, другие микроорганизмы в допустимых пределах; среда кислая.
  • 2 степень – снижение количества лактобацилл, появление стрепто-, стафилококков; среда слабокислая, регистрируются отдельные лейкоциты.
  • 3 степень – лактобактерии единичные, преобладает кокковая флора; среда слабощелочная или нейтральная, до 40 лейкоцитов на поле зрения.
  • 4 степень – лактобациллы отсутствуют, могут появляться другие микроорганизмы; реакция щелочная, большое количество лейкоцитов.

Восстановление микрофлоры в гинекологии

Определение степени чистоты влагалища относят к важным диагностическим методам, позволяющим сделать заключение о дисбактериозе и планировать дальнейшее лечение.

Диета при дисбактериозе у детей

Дисбактериоз влагалища часто встречается не только у взрослых, но и в детском и подростковом возрасте. Причинами заболевания могут стать инфекционные и неинфекционные факторы.

При рождении влагалище девочки, получавшей поддержку гормонами-эстрогенами матери на внутриутробном этапе развития, гипертрофируется за счет послойной плоскоэпителиальной ткани, содержащей гликоген. Показатели влагалищной среды в этот период может составлять 5,5-7,0. Такое естественное физиологическое состояние может привести к появлению молочно-белых выделений густой консистенции на протяжении первых двадцати суток жизни, количество которых постепенно снижается по мере уменьшения активного воздействия материнских эстрогенов.

Примерно с третьей недели жизни и вплоть до начала климактерического периода влагалищные слизистые могут стать атрофичными, не будут содержать гликогена, а влагалищная среда будет сохранять нейтральную или щелочную PH (от 6,5 до 7,4). Такое развитие патологии благоприятствует развитию патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз влагалища у девочек может проявляться по-разному. Маленькие детки могут чесать и тереть область гениталий, капризничать во время мочеиспускания или дефекации. Старшие девочки описывают ощущение зуда и болезненности. Отделяемое из половой щели нестабильно и может не считаться первым симптомом дисбактериоза.

Восстановление микрофлоры в гинекологии

Необходимо обращать внимание на возможное попадание во влагалище инородных тел. У старших девочек это могут быть тампоны, салфетки. Иногда раздражающими факторами служат моющие средства (мыло, гель для душа или интимной гигиены), дезодоранты и элементы одежды. Белье с преобладанием синтетических тканей, а также узкое и тесное бельё лишь усугубят проблему.

Важную роль в этиологии дисбактериоза в детском возрасте играют антибиотикотерапия, наличие наследственной предрасположенности к сахарному диабету, глистные инвазии, кожные заболевания (псориаз, экзема, дерматиты). Эти факторы могут ускорять или способствовать развитию дисбактериоза.

Детский организм незащищен от различных вирусов и инфекций. Именно дети чаще всего страдают от нарушений микрофлоры кишечника. Диета при дисбактериозе у детей назначается педиатром. Врач ориентируется на возраст ребенка и причины недомогания. Во время лечения противопоказано давать ребенку любые полуфабрикаты – магазинские каши и питание, соки, различные пюре.

Если характерные для болезни симптомы появились у младенцев, то лучшим лечением считается материнское молоко. С его помощью удается восстановить здоровую микрофлору в кишечнике грудничка. Для этого маме необходимо правильно питаться. Полезными будут овощи, фрукты, зелень, кисломолочные и белковые продукты, каши. Рацион необходимо разбавить полезными отварами из ромашки, фенхеля, шиповника, укропа.

Если болезнь возникла у детей старшего возраста, то из рациона стоит исключить соленые, пряные и острые блюда. Под запрет попадают различные копчености, жареное, консервы, колбасы и, конечно же, сладости. В детское меню должны входить отварные овощи, супы-пюре, жидкие и слизистые каши, кисломолочные продукты и напитки пониженной жирности.

При некоторых детских заболеваниях обойтись без использования антибиотиков невозможно, однако такое лечение часто приводит к тяжелым последствиям. Довольно часто после лечения (либо во время лечения) у детей появляется понос, боли в животе, ухудшение общего самочувствия.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка проявляется расстройством стула (он становится пенистым, кашеподобным, жидким, с сильным запахом), метеоризмом, болями в животе, повышением температуры. Довольно часто дети начинают чувствовать слабость, тошноту, они становятся вялыми, плохо спят, у них пропадает аппетит. При дисбактериозе ребенок проявляет беспокойство, начинает капризничать, помимо этого, в анальной зоне можно увидеть покраснение и раздражение.

Дисбактериоз после антибиотиков нуждается в грамотном совмещении лечения и диеты. Чтобы нормализовать нарушенную микрофлору кишечника часто требуется длительный курс восстановительной терапии. Дисбактериоз намного легче предупредить, поэтому с первых дней антибактериальной терапии необходимо принимать пребиотики.

Диета при дисбактериозе у взрослых

Очень часто причинами дисбактериоза являются беспорядочные половые связи, пренебрежение использованием презерватива, периодическое заражение инфекциями, которые передаются половым путем. Если влагалищная флора находится в пределах нормы, то риск развития инфекционного заболевания половых органов сводится к минимуму. Развитие половой инфекции говорит о том, что баланс микрофлоры нарушился, и организм перестает справляться с вторжением чужеродных агентов.

Если в половых органах появляется возбудитель, который передается половым путем, то одновременно с этим в половой сфере начинается процесс воспаления, а дисбаланс влагалищной среды лишь усугубляется. Важно понимать, что инфекция не вызывает заболевание сама по себе, а только совместно с условно-патогенными микроорганизмами, которые присутствуют во влагалище.

Вопрос об одновременном лечении полового партнера при заболеваниях, которые передаются половым путем, должен решаться на приеме у специалиста, поскольку не во всех случаях такое лечение целесообразно и необходимо.

В будущем, при успешном проведении мероприятий по восстановлению влагалищной среды, заболеваемость инфекционными заболеваниями половых путей может быть сведена к минимуму.

Пациенты всех возрастов сталкиваются с такой проблемой как дисбаланс микрофлоры кишечника. Патология может быть вызван неправильным питанием или появиться в результате длительного лечения антибактериальными препаратами и другими медикаментами. Диета при дисбактериозе у взрослых считается действенным и проверенным методом восстановления нормальной работы органов ЖКТ и микрофлоры кишечника.

Диетотерапия построена на строгом соблюдении режима питания. Кушать можно только разрешенные продукты, которые благоприятно сказываются на процессе пищеварения. Рассмотрим правила составления рациона при расстройстве желудка у взрослых:

  • Исключить употребление любых спиртных напитков, газировки, магазинных соков с консервантами, так как они губительно сказываются на функционировании организма.
  • Под запрет попадают жирные блюда, острые, копченные, а также консервы, колбасы, различные пряности и соусы. Свежая зелень отлично борется с патогенной микрофлорой, поэтому стоит увеличить ее количество в рационе.
  • Ограничить употребление сдобной выпечки и сладостей. Разрешено кушать сухофрукты, если есть запор, то справиться с ним поможет чернослив и курага. Свежие фрукты, ягоды, компоты, морсы, зефир, мармелад и варенье – разрешены во время диеты.
  • В рационе должно быть много белковой пищи (отварное мясо и рыба, нежирный творог, кефир). От белого хлеба нужно отказаться, а отдавать предпочтение черствой и получерствой выпечке.
  • Сразу после приема пищи нельзя пить воду, так как попавшая в желудок жидкость нейтрализует желудочный сок. Это осложняет процесс переваривания пищи.

Наряду с диетой пациентам могут назначить пробиотики и пребиотики. Данные препараты улучшают работу кишечника и восстанавливают здоровый состав флоры.

Суппозитории от дисбиоза могут использоваться только после назначения врача, который определит причины развития заболевания. При этом специалист выписывает женщине антибиотики, которые уничтожают патогенную флору (грибок), поселившуюся на стенках половых органов. Свечи от молочницы пользуются большей популярностью, чем таблетки, поскольку содержат меньшую концентрацию активных компонентов и оказывают более щадящее терапевтическое действие.

Поскольку большинство гинекологических патологий, включая молочницу, требует комплексного лечения, антибиотики и восстанавливающие микрофлору влагалища суппозитории назначаются в обязательном порядке. Главным преимуществом применения местных препаратов является их непосредственное воздействие на очаг патологии (в данном случае – это болезнетворные микроорганизмы).

Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы безопасны и отпускаются без рецепта, но проводить ими самостоятельное лечение не рекомендуется. Только доктор способен поставить точный диагноз и установить причину дисбактериоза. Диагностировать инфекцию можно лишь при помощи исследования материала (мазка из влагалища).

Современная фармацевтика предлагает большой ассортимент лекарственных средств для восстановления флоры влагалища после молочницы: такие средства помогают нормализовать баланс микроорганизмов в слизистой оболочке органа. Любые медикаменты должны подбираться врачом на основе формы и степени тяжести патологии, наличия сопутствующих инфекций. Как правило, для нормализации микрофлоры назначаются пробиотики, которые включают в состав лактобактерии.

Поскольку при воспалительном процессе или инфекционном поражении половых органов разрушается верхний слой эпителия, полезным веществам будет невозможно задержаться внутри влагалища и спустя неделю они удаляются из организма. Прием одних лишь пробиотиков не решит проблему, поэтому следует использовать препараты с комплексным действием, которые одновременно будут поставлять здоровые микроорганизмы и восстанавливать эпителий половых органов. Так, на целостной оболочке лактобактерии смогут закрепиться и вагинальная микрофлора будет восстановлена.

Дисбактериоз влагалища при беременности

Очень часто в период беременности происходит обострение гормонозависимых заболеваний в организме женщины. К таким заболеваниям относится и дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз). Не секрет, что у беременных женщин изменение гормонального уровня наблюдается практически ежедневно. Наряду с этим снижается иммунная защита, изменяется характер питания и половая жизнь. По этим причинам развитие дисбактериоза влагалища в этот период – это очень и очень распространенное явление.

В связи с тем, что беременным женщинам не рекомендуют принимать какое-либо лечение до рождения ребенка, то полноценно вылечить дисбактериоз в этот период вряд ли удастся. Применение антибиотиков и иммуностимуляторов у беременных женщин специалисты не допускают.

Лечение сводится к симптоматической терапии, коррекции питания и соблюдению правил личной гигиены. Иногда назначают местное лечение (мази, спринцевания) на усмотрение врача.

Еще одним периодом в жизни женщины, в котором рекомендуется профилактическое применение пробиотиков, является беременность и послеродовое время. Это связано как с анатомическими изменениями, происходящими в организме женщины, так и с гормональным балансом. Концентрация выделяемых гормонов вызывает неблагоприятные трансформации в пределах эпителия, повышается его сухость и риск появления раздражений и ссадин в интимной зоне.

Кроме того, возможные инфекции органов мочеполовой системы часто опасны для развивающегося плода. Во время беременности и кормления грудью многие препараты, в том числе и антибиотики, являются противопоказанными, поэтому беременной женщине труднее справиться даже с банальной простудой. Профилактический прием пробиотиков в этот период защищает женщину от ненужных проблем.

Гормональные изменения, в основном снижение концентрации эстрогенов, приводят к атрофии слизистой оболочки влагалища, снижению ее гидратации, что вызывает воспаление. Пробиотики благоприятно влияют на восстановление микрофлоры и борются с патогенными микробами. Предотвращают появление грибковых инфекций и их осложнения.

Признаки дисбиоза влагалища

Обычно дисбактериоз протекает бессимптомно. Периодически может наблюдаться изменение влагалищных выделений, но длительное время женщина не замечает никаких отклонений. Если же наблюдаются симптомы из нижеперечисленных — это повод нанести визит гинекологу, поскольку они могут говорить о проблеме:

  • Увеличение количества влагалищных выделений, особенно бело-желтого цвета.
  • Выделения имеют неприятный запах.
  • Сухость или другие дискомфортные ощущения в области наружных половых органов (в том числе и во время полового акта).

Больше заболевание никакими другими признаками себя не выдает. Если вы наблюдаете другие симптомы, это говорит о том, что дисбиоз привел к осложнениям — воспалениям или инфекции.

Признаками воспаления являются:

  • Ощущение жжения, боли, зуда в наружных половых органах и во влагалище.
  •  Сухость во влагалище во время полового акта.

Восстановление микрофлоры в гинекологии

Дисбактериоз влагалища может привести к другим, куда более серьезным осложнениям:

  • Инфицированию матки, которое может спровоцировать развитие эндометрита.
  • Воспалению придатков, что приведет к аднекситу.
  • Поражению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, а затем к уретриту и циститу.

Поэтому при первых же признаках, говорящих об отклонении от нормы, обращайтесь к врачу.

Как проявляется острый дисбактериоз влагалища: симптомы

Первое время дисбактериоз может протекать бессимптомно. Однако спустя некоторое время появляются первые признаки патологического состояния:

  • выделения из влагалища, которые ранее не наблюдались;
  • ощущение зуда и дискомфорт в области влагалища;
  • неприятные ощущения при сексуальном контакте;
  • резь и сухость во влагалищной полости.

Выделения при дисбактериозе влагалища имеют мутный пастельный желтоватый или даже зеленоватый оттенок, а также неприятный гнилостный запах. Иногда женщины не обращают особого внимания на отделяемое из влагалища, так как в норме оно также бывает. Однако нормальные выделения – прозрачные, и не отличаются неприятным ароматом.

Нарушение микрофлоры во влагалище может сопровождаться воспалением мочевого пузыря (циститом), аднекситом (воспалительным процессом в придатках) или кольпитом (воспалением слизистой влагалища), а также другими воспалительными и инфекционными заболеваниями половой системы.

Дисбактериоз влагалища характеризуется не преобладанием какого-то одного вида микроорганизмов, а нарушением соотношения между всеми компонентами биоценоза. Происходит снижение количества лакто- и бифидобактерий, а «ключевые клетки» увеличиваются. У женщин это состояние не имеет инфекционного характера, и поэтому не передается при сексуальных контактах.

В большинстве случаев дисбактериоз в гинекологии проявляется неспецифическими признаками:

  1. Увеличение количества выделений.
  2. Дискомфорт при половом акте.
  3. Зуд или жжение во влагалище.

Выделения при бактериальном вагинозе часто бывают жидкими или пастообразными, приобретают сероватый оттенок и «рыбный» запах. Такая ситуация наблюдается из-за преобладания в микрофлоре гарднереллы. Если происходит увеличение грибков рода кандида, то развивается молочница. В этом случае выделения становятся белыми, приобретая творожистый характер. Но иногда какие-то определенные симптомы могут и вовсе отсутствовать.

Признаки дисбактериоза влагалища могут значительно расширяться в случае присоединения патогенной флоры. Тогда происходит формирование кольпитов, которые характеризуются воспалением слизистой оболочки. Если наблюдается специфический инфекционный процесс, то симптомы значительно усиливаются, изменяется характер выделений:

  • Жидкие, пенистые, зеленоватого цвета – при трихомониазе.
  • Густые, желтовато-белого оттенка – при гонорее.

Во время гинекологического осмотра заметны местные признаки воспалительного процесса: покраснение слизистой оболочки, ее отечность и ранимость. Довольно часто женщин беспокоят рези при мочеиспускании.

Важное значение имеет дисбактериоз влагалища при беременности, особенно перед родами. Ведь во время прохождения через половые пути женщины может произойти инфицирование плода. Но это актуально лишь для тех случаев, когда в составе микрофлоры появляются патогенные бактерии.

Необходимо отметить, что вагиноз, возникающий после приема антибиотиков, зачастую ассоциируется с дисбактериозом кишечника. Тогда будут отмечаться следующие симптомы:

  1. Послабление стула.
  2. Вздутие живота.
  3. Изменение характера испражнений: зеленые, желтоватые, пенистые, со слизью.

О наличии заболевания сигнализируют выделения. При дисбактериозе они имеют беловато-желтый цвет с неприятным запахом протухшей рыбы. Женщины могут не обращать внимания на выделения, ведь их наличие в определенный период менструального цикла – это норма.

Восстановление микрофлоры в гинекологии

Дополнительными признаками являются:

  • зуд;
  • жжение;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании и половом акте;
  • сухость стенок влагалища.

Отсутствие своевременного лечения приводит к хронической форме дисбиоза, который протекает с обострениями и ремиссиями. Это может привести к следующим осложнениям:

  • Эндометрит — воспаление слизистой матки. Чревато нарушением детородной функции.
  • Аднексит — воспаление придатков матки.
  • Кольпит — появляются гнойные выделения, нередко сопровождающиеся повышением температуры. Ощущаются боли и рези половой системы даже в спокойном состоянии.
  • Цервицит — воспаление шейки матки, вызывающее сильную боль во время полового акта.
  • Цистит — жжение, зуд, рези в процессе мочеиспускания, вызванные инфицированием мочевых протоков.

Начальная стадия дисбиоза имеет две формы заболевания:

  1. Бактериальный вагиноз.
  2. Молочница.

Симптоматика бактериального вагиноза напрямую зависит от стадии патологического процесса. Острый период отличается интенсивными симптомами, доставляющими значительный дискомфорт и неприятные ощущения, поэтому не заметить признаки неполадок в работе организма в этом случае нельзя.

Нарушение нормальной микрофлоры влагалища считается опасным состоянием по большей части из-за того, что ему подвержены и девушки, которые ведут активную половую жизнь, и те, кто даже не начинал заниматься сексом. Еще один подводный камень — это состояние часто протекает бессимптомно.

В медицине нарушение слизистой микрофлоры влагалища называют дисбактериозом или дисбиозом влагалища. Существует несколько разновидностей такого дисбактериоза:

  1. Гарднереллез (бактериальный вагиноз) — когда в организме женщины преобладают бактерии типа гарднереллы.
  2. Кандидоз (молочница), когда в организме обитают грибки типа Кандида.

Бывает, что эти заболевания протекают в бессимптомной форме, и тогда очень сложно вовремя выявить нарушение. И все же внимательная женщина даже без характерного зуда и покраснения в области половых органов поймет, что в ее организме происходят какие-то нарушения. При этом важно запомнить, что нормальные выделения из влагалища — светлого, прозрачного цвета без неприятного запаха.

нарушение микрофлоры в гинекологии

Симптомы дисбактериоза влагалища:

  • количество выделений в течение дня увеличивается, и они становятся желтоватыми;
  • у выделений появляется резкий неприятный запах;
  • сухость половых органов и особенно во время полового акта.

Если эти симптомы остаются для женщины незамеченными, нарушения в слизистой могут привести к воспалению шейки матки и стенок влагалища. А в некоторых случаях инфекция может попасть в мочевые пути и вызвать цистит. Происходит это из-за того, что во влагалище живет слишком много патогенных и условно-патогенных бактерий, которые приводят к гинекологическим нарушениям.

Диагностика

Чтобы установить диагноз бактериального вагиноза, одних клинических данных недостаточно. Хотя гинекологический осмотр дает большое количество информации о состоянии влагалища, но говорить об изменениях в его микробиоценозе можно только после проведения дополнительного обследования. Оно базируется на лабораторных исследованиях, но включает и инструментальные методы. Для диагностики дисбактериоза используют следующие процедуры:

  1. Микроскопия мазка слизи.
  2. Бактериологическое исследование выделений.
  3. Молекулярно-генетический метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  4. Экспресс-анализ на реакцию влагалищной среды (pH).
  5. Кольпоскопия.

Наиболее точным считают определение генетического материала микроорганизмов с помощью ПЦР. Так можно идентифицировать любого возбудителя.

Для выявления заболевания проводится:

  • лабораторный анализ мазка на флору для выявления состояния микрофлоры, определение выраженности воспалительных процессов;
  • посев выделений.

Основные клинико-лабораторные критерии, указывающие на бактериальный вагиноз:

  • Обильные творожистые выделения с беловато-серым оттенком и весьма неприятным запахом, равномерно покрывающие стенки влагалища.
  • pH среды влагалища – более 4,5.
  • Положительный аминный тест. Смешав образцы выделений из влагалища с раствором гидроксида калия в равном соотношении, появляется характерный рыбный запах.
  • При микроскопическом исследовании определяются «ключевые клетки». Это слущенные эпителиальные клетки, к которым прикреплены различные условно-патогенные микроорганизмы. В норме ключевые клетки не выявляются.

В случае обнаружения, по крайней мере, трёх вышеперечисленных критериев, то можно смело говорить о нарушении микрофлоры влагалища, характерного для бактериального вагиноза. При необходимости диагностику дополняют бактериологическим методом исследования, который позволяет определить качественный и количественный состав вагинального биоценоза.

Для выявления нарушений в балансе влагалищной микрофлоры женщине необходимо сдать мазок на флору. Его берет гинеколог во время осмотра на гинекологическом кресле. Если по результатам исследования будут выявлены какие-либо патологические изменения, пациентке будет назначено лечение, включающее в себя санацию влагалища, местное применение мазей и гелей, а также прием лакто- и бифидобактерий для восстановления кисломолочной среды.

В период обострения заболевания врач может определить бактериальный вагиноз даже во время осмотра женщины, так как симптоматика в этом случае будет довольно выраженной. Но даже в этом случае пациентке необходимо сдать анализ мочи и крови и мазок на бактериальный посев, так как для назначения правильного лечения необходимо выявить, какие именно бактерии преобладают во влагалищной среде.

Симптомы нарушений флоры при дисбактериозе влагалища

Чтобы результат теста был максимально достоверным, необходимо правильно подготовиться к анализу. Для этого нужно:

  • в день посещения гинеколога подмыться без использования моющих средств (желательно не пользоваться ароматизированной туалетной бумагой и гигиеническими прокладками с добавлением ароматизаторов);
  • накануне исследования прекратить прием антибактериальных средств (проконсультироваться с врачом, так как лечение некоторыми препаратами прерывать нельзя);
  • за стуки до анализа не употреблять острую, копченую, жирную пищу;
  • за 3-4 дня отказаться от частых подмываний (лучше в этот период использовать просто теплую воду без мыла) и спринцеваний.

Как лечить?

Лечение бактериального дисбактериоза включает в себя соблюдение специальной диеты с полным отказом от продуктов, содержащих химические добавки, а также сахара, приправ, копченой и маринованной пищи. Кофе и газированные напитки также рекомендуется исключить до купирования острого процесса.

Особое внимание нужно уделить интимной гигиене. Постельное и нижнее белье должно быть выполнено из натуральных хлопковых или льняных тканей. Менять нательное белье нужно каждый день после гигиенического подмывания. Смена постельных принадлежностей должна проводиться каждые 3-4 дня. Если позволяет ткань, из которой сшиты пододеяльники и наволочки (например, отбеленная бязь плотностью 140 г/м), лучше стирать постельное белье при высоких температурах – от 90° до 100°.

Подмываться на период лечения можно отварами лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, антисептическими и бактерицидными свойствами. Это календула, шалфей, зверобой, ромашка. При сильном воспалении кожи половых органов можно приготовить отвар коры дуба – это мощное антибактериальное средство, которое по эффективности не уступает некоторым лекарственным препаратам. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки коры залить 500 мл кипятка и варить на медленном огне в течение 15 минут.

Наиболее часто при дисбактериозе влагалища на фоне грибковой инфекции применяют такие таблетки от дисбактериоза влагалища, как «Флуконазол», «Дифлюкан» или «Флюкостат» в виде капсул с основным действующим веществом флуконазол.

Фармакодинамика данных препаратов состоит в разрушительном воздействии на клетки грибков. Они тормозят выработку веществ. необходимых для роста и размножения клеток гриба, а также нарушают целостность клеточной мембраны, делая ее более уязвимой. Таким образом происходит замедление распространения грибковой инфекции, что постепенно приводит к гибели грибков.

Нормальное состояние миклофлоры влагалища

Фармакокинетика. Флуконазол прекрасно впитывается, проникая в различные биологические жидкости, при этом его прием не привязан к приему пищи. Выводится в основном почками. Фактически не влияет на физиологические процессы в печени, что свойственно некоторым противогрибковым препаратам с другим действующим веществом.

Таблетки на основе флуконазола имеют следующие противопоказания к применению:

  • индивидуальная чувствительность к флуконазолу и соединениям, близким к нему по структуре,
  • возраст моложе 3 лет,
  • параллельный прием препаратов, увеличивающих интервал QT на кардиограмме.

Соблюдать осторожность при терапии данными препаратами следует пациентам, у которых диагностирована печеночная или почечная недостаточность, при алкогольной зависимости, нарушениях сердечного ритма.

Способ применения и дозы противогрибковых таблеток, помогающих избавиться от дисбактериоза влагалища, зависят от тяжести заболевания. При легких формах чаще всего достаточно однократного приема препарата в дозировке 150 мл (3 капсулы), тяжелые формы могут потребовать более длительного лечения. Как профилактическое средство для предупреждения рецидивов болезни флуконазол применяется в той же дозировке раз в месяц.

К побочным действиям препаратов на основе флуконазола можно отнести расстройства пищеварения и функции печени, боли в голове и головокружения, неприятные ощущения в области сердца, аллергические проявления, изредка выпадение волос.

Терапия препаратами флуконазола должна проводиться с учетом лекарственного взаимодействия с другими препаратами.

Передозировка флуконазолом явление крайне редкое, состояние нормализуется после обычного промывания желудка.

Срок годности препаратов флуконазола колеблется от 2 до 5 лет. Они прекрасно сохраняют свои свойства при комнатной температуре и не требуют особых условий хранения.

Дисбактериоз влагалища требует своевременной и адекватной терапии. Прежде всего необходимо устранить факторы, послужившие причиной для формирования микробного дисбаланса. А после этого проводятся мероприятия по поддержанию правильных соотношений в бактериальной флоре. Предпочтение отдается традиционным методам консервативной терапии, но иногда можно воспользоваться и народными средствами. Во время лечения лучше избегать сексуальных контактов или пользоваться презервативами.

Терапия направлена на:

  1. Подавление бактерий.
  2. Восстановление нормальной микрофлоры.
  3. Восстановление иммунитета.

Для начала подавляют причину возникновения дисбиоза — устраняют возбудитель половой инфекции. При наличии болезнетворных бактерий (грибы Кандида, гарднереллы) лечение дисбактериоза влагалища осуществляется с помощью местных антисептиков и антибиотиков (Хлоргексидин, Мирамистин, Трихопол, Сумамед). Применяются также антибактериальные свечи Тержинан, Гинопеварил, Клотримазол.

Восстановление иммунитета необходимо для закрепления результатов лечения. Пробиотики с лактобактериями (Линекс, Нарине, Лактобактерин) и иммуномодуляторы (Генферон, Иммунал, Полиоксидоний) помогают скорректировать состояние иммунитета. В рацион включают кисломолочные продукты. Эффективно использование свечей, населенных молочнокислыми бактериями. Они помогают восстановить баланс веществ в микрофлоре влагалища.

Классическая медицина предлагает программу по восстановлению микрофлоры влагалища, состоящую из трех шагов:

  • Устранение бактерий, вызвавших нарушение.
  • Непосредственно восстановление вагинальной микрофлоры.
  • Восстановление иммунитета стенки влагалища для поддержания здоровой микрофлоры.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо устранить причину, которая привела к его развитию.

Сначала врач назначит анализы. Важно, чтобы анализы сдали оба партнера. Это дополнительно поможет выявить причину дисбиоза. Если ей является инфекция, которая передается половым путем, то это поможет предотвратить повторное инфицирование партнера.

Нужно устранить возбудитель заболевания. В этом случае не обойтись без курса антибактериальной терапии, то есть приема антибиотиков. Обычно назначают такие препараты: «Сумамед», «Трихопол», «Амоксиклав», «Доксициклин» и др.

Далее обязательно нужно проводить местные процедуры. С этой целью применяют лечебные тампоны и ванночки. Эти процедуры проводят комплексно. Они подавляют патогенную микрофлору, восстанавливают здоровую, проводят коррекцию местного иммунитета. При этом применяются антисептики. Хорошим антисептиком в данном случае является «Мирамистин».

Когда причина обнаружена и устранена, наступает время для восстановления нормальной микрофлоры.

Можно попытаться восстановить флору при помощи народных средств. Но если вы решите попробовать их, обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом: врач должен знать, какие меры вы предпринимаете для того, что вылечиться. Только после согласия врача можете спокойно приступать к процедурам. Что же предлагает женщинам в таких случаях народная медицина.

При появлении признаков дисбиоза (бели различного цвета и консистенции, неприятный запах, сухость влагалища, боль, зуд и жжение в районе преддверия влагалища и при мочеиспускании) необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Для начала надо выяснить причины заболевания. Обследование включает в себя:

  1. 1. Определение анамнеза.
  2. 2. Осмотр на гинекологическом кресле.
  3. 3. Взятие мазков на бакпосев, исследование микрофлоры на инфекции, передающиеся половым путем.
  4. 4. Забор крови на гормоны.

После установки факторов, способствующих развитию болезни, проводятся следующие мероприятия:

  • устранение возбудителей и связанных с ними осложнений;
  • заселение влагалища полезными микроорганизмами;
  • закрепление результата с помощью иммуностимулирующих препаратов.

Часто дисбиоз наблюдается после лечения молочницы или приема антибиотиков.

Что происходит при нарушении микрофлоры влагалища

Если дисбактериоз вызван патогенными организмами (вирусами, бактериями) или усиленным размножением условно-патогенной микрофлоры, например, грибка рода Кандида, то сперва прописывается антибактериальная терапия.

При факторах, не связанных с патогенным влиянием, сразу назначаются медикаменты по восстановлению здоровой флоры влагалища.

Лекарственные средства для лечения дисбактериоза могут быть представлены суппозиториями, таблетками. В большинстве случаев назначаются свечи для восстановления флоры во влагалище. Известно несколько их разновидностей: Лактобактерин, Ацилакт, Вагинорм С, Вагикаль и другие.

В составе первых содержатся лактобактерии. Благодаря им нормализуется кислотность влагалища, так как при здоровой микрофлоре они являются ее обязательной частью. Для лечения Латобактерином требуется вводить суппозитории в течение 10 дней по 1-2 штуки ежедневно. При необходимости врач может назначить повторный курс терапии данным препаратом.

Нормальную флору после молочницы успешно восстанавливают при помощи свечей Бифидумбактерин. В них содержатся живые бифидобактерии, присутствующие в здоровой влагалищной среде. Применяют их аналогично свечам Лактобактерин. Воздействие Бифидумбактерина направлено на нормализацию кислотности влагалища и его слизистой оболочки. Показанием к применению служит анализ, подтверждающий недостаток бифидобактерий в организме женщины после лечения молочницы.

Схожим действием обладают и суппозитории Ацилакт, основной составляющей которых являются ацидофильные лактобактерии. Они приводят в норму кислотность влагалищной среды. Кроме этого, данный препарат успешно борется с кишечной палочкой, патогенными стафилококками и протеями. Способ его применения такой же, как и Бифидумбактерина и Лактобактерина.

Препарат Вагинорм С несколько отличается от предыдущих медицинских средств, направленных на терапию дисбактериоза после кандидоза. Выпускаются они в форме таблеток, а применяются интравагинально, то есть тоже вводятся во влагалище. В их состав входит аскорбиновая кислота, нормализующая кислотность влагалищной микрофлоры.

Негативные эффекты антибиотиков

Несмотря на то, что продолжительный прием антибиотиков может сам спровоцировать изменения в микрофлоре влагалища, иногда без их применения просто невозможно справиться с инфекционным фактором, как следствием изменения кислотной среды. Для борьбы с болезнетворными бактериями внутри женского организма используют таблетки, свечи, мази и кремы, в составе которых присутствует антибактериальный компонент (антибиотик или антисептик). Назначают их исходя из вида бактериальной инфекции.

Существует множество названий таблеток, которые с успехом используют от дисбактериоза влагалища, но самыми популярными являются препараты «Бетадин», «Тержинан», «Клиндамицин».

Как и в случае противогрибковых препаратов, действие антибактериальных средств направлено на разрушение клеточной структуры бактерий. Гибель микроорганизмов вызывает нарушение в выработке белка, спровоцированное данными средствами.

«Бетадин» является антисептиком на основе комплекса йода и поливинилпирролидона. Он активен в отношении многих вредных микроорганизмов, включая грибки и вирусы. Выпускается в виде раствора, мази, вагинальных свечей.

Противопоказания к применению «Бетадина»:

  • различные нарушения в работе щитовидной железы,
  • доброкачественная опухоль в области «щитовидки»,
  • реакции непереносимости йода и др. компонентов препарата,
  • параллельное применение радиоактивного йода.

Препарат разрешен к применению с самого юного возраста, но формы в виде свечей желательно применять у взрослых женщин, живущих половой жизнью. Терапия препаратом во время беременности и лактации проводится лишь по показаниям врача.

При бактериальном вагините предпочтение отдают свечам. Острая форма заболевания подразумевает терапию в течение недели. 1 свеча вводится во влагалище на ночь, иногда назначают суппозитории дважды в день. Если болезнь перешла в хроническую форму, лечение может затянуться на 2 недели.

Прием препарата может вызвать аллергические реакции. Такие побочные действия могут быть сигналом к тому, что данный препарат следует заменить другим.

При передозировке препаратом йода может отмечаться привкус металла во рту, усиливается слюноотделение, появляются другие неприятные симптомы, которые требуют отмены препарата и проведения лечебных мероприятий.

Прием «Бетадина» нежелательно осуществлять параллельно с использованием других противомикробных средств, поскольку это может снижать эффективность всех применяемых антисептиков.

Осложнения при дисбактериозе влагалища

Хранить «Бетадин» в форме свечей нужно в прохладном месте ( до 15 градусов). Срок годности препарата позволяет использовать его в течение 5 лет со дня выпуска.

«Тержинан» — гинекологический комбинированный препарат с выраженным бактерицидным и противогрибковым действием. Выпускается в форме вагинальных таблеток.

Препарат фактически не имеет противопоказаний за исключением случаев наличия индивидуальной непереносимости его компонентов. Побочные действия наблюдаются редко в виде раздражения слизистых, зуда и аллергических проявлений.

Лечебный курс препаратом составляет 10 дней, при этом в день используется 1 таблетка. Перед тем, как лечь в постель, ее слегка размачивают и вводят во влагалище на ночь. В первые 15 минут желательно не вставать.

Особенностью препарата является то, что терапия ним продолжается даже во время менструации.

Препарат хранят 3 года при температуре, не превышающей 25 градусов.

«Клиндамицин» — однокомпонентный препарат с антимикробным действием (антибиотик). Выпускается в виде крема, свечей, раствора, капсул. В гинекологии нашел широкое применение в виде мази и свечей.

Не применяют препарат в первом триместре беременности, а также в случае повышенной чувствительности к компонентам лекарственной формы. Нежелательно лекарственное взаимодействие с другими препаратами, такими как ампициллин, эритромицин, аминофиллин, глюконат кальция, сульфат магния, барбитураты, производные дифенилгидантоина.

К побочным действиям препарата относят возможные воспаления половых органов,  обратимые изменения в составе крови, аллергические проявления в виде зудящей сыпи и др.

Причины нарушения микрофлоры влагалища

Терапевтический курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Ставят свечи на ночь, вводя их как можно глубже во влагалище.

Препарат эффективен в течение срока годности (3 года) при условии хранения его в помещении с температурой не выше 25 градусов.

Для того чтобы организм женщины смог сам в дальнейшем предупреждать развитие патогенной микрофлоры, нужно пополнить запасы лактобактерий, создающих защитную среду во влагалище. С этой целью проводится перроральный или вагинальный прием специальных препаратов, содержащих полезные бактерии.

К таким препаратам относятся: «Гинофлор», «Вагилак», «Экофемин», «Вагинорм С», а также нормофлорины В и Л. Чаще всего используются лекарственные формы препаратов в виде вагинальных таблеток и суппозиториев.

«Гинофлор» содержит основные бактерии-защитники Lactobacillі acidophilі и гормон экстриол, который способствует нормальному росту и оздоровлению эпителия влагалища. Слизистая влагалища здоровой женщины в свою очередь вырабатывает вещества, необходимые ля нормальной жизнедеятельности лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, перекись водорода и бактериоцины, которые активно защищают слизистую влагалища от бактерий-паразитов.

нарушение микрофлоры в гинекологии лечение

Фармакокинетика. Под действием вагинального секрета суппозитории растворяются, освобождая полезные бактерии и гормоны, которые в свою очередь снижают показатель рН, тем самым увеличивая кислотность среды влагалища. Кислая среда не подходит для нормального функционирования многих болезнетворных микроорганизмов, и они просто-напросто гибнут.

Несмотря на, казалось бы, безопасный для здоровья состав «Гинофлор» имеет свои противопоказания к применению. К ним относятся злокачественные новообразования в районе молочных желез и женских половых органов, чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки (эндометриоз), различные кровотечения из влагалища, индивидуальная непереносимость компонентов. Препарат назначают лишь половозрелым женщинам.

Взаимодействие с другими препаратами. Данный препарат не следует принимать вместе с антимикробными и противовирусными средствами, которые могут снижать его эффективность.

Терапевтический курс лечения «Гинофлором» назначается врачом индивидуально и может колебаться от 6 до 12 дней. Вагинальные таблетки используют в ночное время по 1-2 штуки, вводя их глубоко внутрь влагалища. При этом может ощущаться дискомфорт в месте введения. При перроральном введении препарата побочные действия практически не наблюдаются.

Вагинальные капсулы «Вагилак» содержат основные виды полезных бактерий, необходимых для поддержания нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерии и стрептококки). Их используют в качестве профилактического и лечебного средства.

Противопоказаниями к применению данного препарата помимо индивидуальных реакций непереносимости являются острые воспалительные процессы, а также наличие эрозий во влагалище, детский возраст.

В отличие от предыдущего препарата его эффективность не зависит от принимаемых параллельно с ним лекарств, что делает возможным его применение совместно с различными антибактериальными средствами. Обычно его назначают, начиная с 4 или 5 дня лечения антибиотиками. Курс лечения препаратом «Вагилак» составляет 10 дней. Схема приема сходна с предыдущим препаратом.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Оба вышеописанных препарата следует хранить в холодном месте с плюсовой температурой до 8 градусов. При этом срок годности составит 36 месяцев.

«Экофемин» — это препарат  на основе живых лакобактерий. От дисбактериоза влагалища назначают как таблетки, так и свечи с таким названием, отдавая предпочтение последним.

Лечение бактериального вагиноза проводится накануне или после менструации на протяжении 6 дней, в течение которых используется 12 свечей (по 2 в день). Профилактический курс составляет 3-7 дней, при этом достаточно 1 свечи в сутки.

Лечение «Экофемином» можно проводить параллельно с антибиотико- или химиотерапией. Побочные действия препарата наблюдаются крайне редко в виде аллергических реакций.

«Экофемин» в виде таблеток назначают всем возрастным группам населения, а в виде вагинальных капсул или свечей — лишь взрослым женщинам. Не назначают препарат при индивидуальной непереносимости компонентов и наличии кандидоза.

Хранить вагинальные капсулы необходимо при температуре ниже 25 градусов, при этом срок их хранения составит 2 года.

«Вагинорм-С» — вагинальные таблетки от дисбактериоза влагалища, основным действующим веществом которого является аскорбиновая кислота, которая повышает кислотность влагалища и тем самым вызывает гибель вредных микроорганизмов. Нормализуя показатель рН внутренней среды влагалища, аскорбиновая кислота способствует размножению полезной микрофлоры (лактобактерий), осуществляющей защитную функцию.

Показаниями к применению данного препарата являются различные нарушения микрофлоры влагалища, а противопоказаниями – повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и кандидозный вульвовагинит.

Обычно лечение препаратом «Вагинорм-С» проводится в течение 6 дней, но при необходимости курс можно повторить. В упаковке находится 6 таблеток с расчетом на 1 курс лечения. Таблетки вводят интравагинально 1 раз в день на ночь.

Обычно терапия препаратом не вызывает нежелательных реакций. В редких случаях могут наблюдаться местные (в виде дискомфорта и жжения в месте введения, а также небольшого отека и усиления выделений) или аллергические реакции.

Схема лечение дисбактериоза влагалища

«Вагинорм-С» не проявляет активности в отношении грибков, поэтому при наличии грибковой инфекции его применение нецелесообразно. При назначении препарата нужно исключить наличие грибковой инфекции, на которую могут указывать и местные реакции при использовании вагинальных таблеток.

Терапию препаратом можно продолжать и во время менструаций или межциклических кровотечений.

Использование вагинальных таблеток в течение срока годности, который в данном случае составляет 3 года, является залогом их эффективности и безопасности. Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре.

Рецепты диеты при дисбактериозе кишечника

Для того чтобы лечебный рацион был не только полезный, но и разнообразный, существуют рецепты диеты при дисбактериозе кишечника. Рассмотрим простые и вкусные блюда:

  1. Кефирный суп с овощами
  • Обезжиренный кефир 1-1,5 л.
  • Морковь 1 шт.
  • Огурец 2 шт.
  • Укроп.
  • Красный болгарский перец.
  • Соль, черный перец, чеснок (по минимуму для вкуса).

Поместите кефир в кастрюлю, добавьте специи и отправьте в холодильник. Перец, огурец и морковь помойте и мелко нарежьте соломкой. Смешайте овощи с кефиром, разлейте по тарелкам и присыпьте укропом.

  1. Рисовый гарнир
  • Рис 1 кг.
  • Говядина или куриное мясо 500 г.
  • Болгарский перец 1 шт.
  • Морковь 1 шт.
  • Помидор 1 шт.
  • Баклажан 1 шт.
  • Сливочное масло 20 г.
  • Растительное масло для обжарки овощей.
  • Разрешенные специи по вкусу.

Нарежьте мясо и отправьте на тушиться на сковороду с растительным маслом. Помойте все овощи, нарежьте и добавьте к мясу. Рис 2-3 раза залейте кипятком и промойте. Перемешайте овощи с мясом, сверху выложите рис, поперчите, посолите. Через 10 минут перемешайте овощи с рисом, добавьте сливочное масло, накройте крышкой и потушите на медленном огне 20 минут.

  1. Мясной пудинг
  • Нежирное мясо 200 г.
  • Яйцо 1 шт.
  • Манная каша 250 г.
  • Сливочное масло 20 г.

Мясо тщательно измельчите с помощью блендера или мясорубки, смешайте с манкой. Добавьте к полученному фаршу взбитое яйцо и выложите на смазанную сливочным маслом сковороду. Готовьте до готовности на среднем огне. Подавайте к столу со сметанным соусом с зеленью.

  1. Яблочный пирог
  • Мука ржаная или из овсяных хлопьев 250 г.
  • Нежирный кефир или йогурт 200 мл.
  • Мед 50 г.
  • Сливочное масло 20 г.
  • Яйцо 1 шт.
  • Зеленое яблоко (банан, малина, вишня) 2 шт.
  • Корица.
  • Панировочные сухари.

Растопите сливочное масло и смешайте с медом и яйцом. К полученной смеси постепенно добавляйте кефир и муку. Тщательно вымешайте тесто, которое по консистенции должно напоминать сметану. Яблоки помойте, очистите кожуру и нарежьте тонкими пластинками. Форму для запекания посыпьте панировочными сухарями и вылейте тесто. Сверху на тесто выложите яблоки и посыпьте корицей. Пирог готовится в разогретой духовке 30-40 минут при температуре 180 градусов.

  1. Витаминное смузи
  • Нежирный кефир 500 мл.
  • Творог 50 г.
  • Укроп.
  • Специи по вкусу.

С помощью блендера смешайте кефир с творогом, добавьте мелко нарезанный укроп и специи. Еще раз хорошо перемешайте и охладите.

Чтобы восстановить и заживить верхние слои эпителия, рекомендуется применять отвары и настои целебных трав. Хорошо нормализуют флору после молочницы ромашка, календула, шалфей, чайное дерево. Благодаря им вновь заселенные полезные микроорганизмы могут хорошо закрепиться, чтобы в последующем выполнять свое предназначение.

Выбирая способ, как восстановить микрофлору влагалища, не следует забывать о продуктах питания. Диетологи и народные лекари для комплексного лечения дисбактериоза советуют включить в свой рацион продукты, эффективно борющиеся с грибками.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища

Кроме того, известен способ, при помощи которого можно заселить влагалищные стенки полезными микроорганизмами.

Для этого народные лекари рекомендуют использовать тампоны, смоченные предварительно в натуральном кефире или йогурте. Такой тампон вводится во влагалище перед сном.

При восстановлении микрофлоры влагалища требуется соблюдение диеты:

  1. Стоит отказаться или значительно сократить употребление жирного мяса, выпечки из дрожжевого теста, продуктов с большим количеством сахара. К ним относятся не только сладости, но и, например, сладкие соусы.
  2. Алкоголь также оказывает плохое влияние на состояние здоровья. Все эти продукты создают кислую среду во влагалище, что приводит к активизации грибка.
  3. В то же время к полезным продуктам относятся овощи, фрукты, ягоды.

Профилактика

Чтобы снизить до минимума вероятность заболевания в будущем, женщине следует:

  • посещать гинеколога каждые полгода даже при отсутствии жалоб;
  • использовать интимное мыло, содержащее молочную кислоту, для гигиены наружных половых органов;
  • отказаться от сдавливающего синтетического белья;
  • избегать незащищенного секса;
  • поддерживать тепло и сухость в области наружных половых органов.

Потребуется соблюдать диету при дисбактериозе влагалища. Если наблюдается склонность к развитию дисбиоза или его хроническая форма, необходимо избегать острую, жирную пищу. Сладости усиливают бродильные просветы в кишечнике, так что следует свести к минимуму потребление продуктов, содержащих большое количество сахара (торты, сгущенное молоко, конфеты).

Не следует запивать пищу сразу после принятия, так как бродильные процессы в этом случае только увеличиваются. Целлюлоза, содержащаяся в капусте, зеленых овощах, свекле, домашних солениях раздражает слизистую кишечника, поэтому ее употребление также следует максимально ограничить.

Упор в питании следует сделать на натуральный белок в тушеном и вареном виде. Для этого подойдут нежирные сорта мыса: говядина, птица. Прием хлебобулочных изделий разрешен только в черством и получерством состоянии. Основное условие диеты – не переедать.

Когда лечение подошло к концу, наступает последний этап — профилактика заболевания. Это довольно сложный этап, поскольку часто причину дисбактериоза влагалища так и не удается установить. Врач может дать общие рекомендации:

  • Укрепление иммунитета препаратами «Иммунал», «Циклоферон», «Полиоксидоний» и др.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Регулярное посещение гинеколога 1 раз в 3 месяца. Это поможет не пропустить возможный рецидив. Если в течение года после курса лечения симптомы не вернулись, то визиты к гинекологу можно сделать более редкими — 1 раз в полгода.

Важно помнить о том, что приводит к заболеванию, и стараться избегать этих факторов: не переохлаждаться, вести здоровый образ жизни, соблюдать личную гигиену (особенно во время месячных), вовремя лечить другие заболевания, правильно питаться, принимать витамины, чтобы иммунитет был на высоком уровне.

Восстанавливать микрофлору интимных зон не так уж просто, поэтому лучше соблюдать профилактические меры, которые не дадут развиться заболеванию. Соблюдать диетическое питание важно не только во время лечения, но и каждый день с целью предупреждения каких-либо болезней, в том числе дисбактериоза.

Восстановление микрофлоры в гинекологии

Важно поддерживать нормальное функционирование иммунной системы при помощи употребления комплекса витаминов, соблюдать правила личной гигиены. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций.

Таким образом, восстановить здоровую флору влагалища можно при помощи медицинских и народных средств. Однако этот процесс может занять достаточно много времени. Чтобы не причинить еще больше вреда своему здоровью, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью.

Рецепты диеты при дисбактериозе кишечника

Существует множество факторов, способствующих нарушению нормальной кишечной флоры. Неправильное питание, богатое консервантами и полуфабрикатами, горячая пища, употребление алкоголя или специй, могут привести к развитию болезни. Для устранения последствий такого рода нарушений, больному назначают специальный режим питания.

  • Особенности течения основного заболевания.
  • Устранение признаков диспепсии.
  • Предотвращение гиповитаминоза и пищевой аллергии.
  • Создание благоприятных условий для роста здоровой микрофлоры.
  • Устранение поносов и запоров.

Питание индивидуально для каждого пациента. Врач составляет рацион, ориентируясь на непереносимость определенных продуктов, возраст больного и выраженность симптомов заболевания. Очень важно придерживаться 5-6 приемов пищи, то есть дробного питания. Рацион должен быть сбалансированным по белково-энергетическому составу.

  • Если диспепсия сопровождается метеоризмом, то есть процессами брожения, то нужно исключить углеводы, молоко и сырые овощи. Рекомендуется кушать белковую пищу: яйца, курицу, творог, различные каши, отварные овощи.
  • При преобладании гнилостных процессов следует ограничить мясо и жиры. Основной рациона должны быть каши, кисломолочные продукты и отварные овощи.
  • При диспепсии с запорами, рацион необходимо обогатить клетчаткой, то есть сырыми овощами, фруктами и зеленью. Данные продукты ускоряют прохождение пищи по кишечнику.
  • Если болезнь сопровождается поносами, то следует кушать перетертую или отварную пищу комнатной температуры. Лечебными свойствами обладает компот из черемухи, черники, граната и отвар из коры дуба.

Наряду с диетой больному назначают пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника. В состав пробиотиков входят молочнокислые микроорганизмы, то есть бифидобактерии и лактобактерии, которые живут в здоровом кишечнике. Пребиотики – это вещества, создающие благоприятную среду для роста полезных бактерий. Так, для выздоровления достаточность восстановить здоровую микрофлору, которая уничтожит болезнетворные бактерии.

У многих пациентов дисбактериоз сопровождается поносом, что осложняет течение болезни. Диарея может выступать симптомом колита или хронических заболеваний ЖКТ. Для лечения применяют препараты с лакто/бифидобактериями и правильное питание. Диета при дисбактериозе с поносом начинается с непродолжительного голодания 2-3 дня.

Основные правила питания при дисбактериозе с диареей:

  • Запрещено употреблять жирное мясо и рыбу, консервы, соления, колбасы, сдобную выпечку, свежие овощи и сладости. В рационе должны быть каши с клетчаткой, бульоны, свежие компоты и ягодные кисели.
  • Кушать необходимо регулярно, часто и небольшими порциями. Систематические приемы пищи нормализуют процесс пищеварения и метаболизм.
  • Рацион должен состоять из продуктов с грубыми волокнами и клетчаткой, так как они нормализируют моторные функции кишечника. Особое внимание стоит уделить кисломолочным продуктам, они содержат живые бифидобактерии и лактобактерии.

Правильно составленная диета восстанавливает моторные функции кишечника и баланс флоры.

Расстройство кишечника очень часто вызывает множество побочной симптоматики. Больные могут страдать от запоров, диареи, повышенного метеоризма и даже рвоты. Для устранения болезни применяется как медикаментозная терапия, так и лечебное питание. Диета при дисбактериозе с запором должна быть богата клетчаткой, которая содержится в овощах и фруктах. Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется кушать отруби, кисломолочные продукты, компот из ревеня.

Различные фруктовые пюре, молочные продукты и соки нормализуют прохождение каловых масс по кишечнику и устраняют запоры. Салаты из отварных овощей, особенно с капустой, свеклой и черносливом, отлично справляются с проблемами дефекации. Для того чтобы диета была эффективной нужно соблюдать режим питания. 5-6 приемов пищи в день и употребление 2 л жидкости в день – это залог здорового организма и нормального функционирования органов пищеварения.

После родов многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением как дисбактериоз. Для диагностики болезни сдают анализы на микрофлору. Но иногда даже без анализов, появление характерной симптоматики указывает на расстройство. Заболевание может появиться из-за различных инфекций, эндокринных и аллергических заболеваний, поражений мочеполовой системы или органов ЖКТ.

Диета для кормящих мам при дисбактериозе – это единственный метод устранить недомогание. Это связано с тем, что при лактации нежелательна антибактериальная терапия, которую могут назначать для устранения первопричины расстройства желудка. Рассмотрим основные рекомендации по составлению:

  • Нужно придерживаться режима питания, то есть кушать 5-6 раз в день небольшими порциями. Это нормализует работу ЖКТ, ускорит метаболизм и благотворно скажется на всем организме.
  • Основой рациона должны стать каши, богатые клетчаткой. Полезной будет белковая пища, к примеру, отварное мясо и рыба, белки яиц, чечевица.
  • В меню должны входить овощи, фрукты, ягоды и зелень. Овощи рекомендуется готовить на пару, варить или запекать. Из фруктов можно готовить различные пюре, компоты и морсы.
  • От свежего хлеба стоит отказаться. Лучше кушать вчерашние хлебобулочные изделия, выпечку из муки грубого помола и ржаной. Нельзя употреблять торты и пирожные с кремовыми начинками, так как они усугубят симптомы дисбактериоза.
  • Не стоит забывать про питьевой режим. Пить лучше за 30-40 минут до еды и через 1-2 часа после нее. Во время приема пищи жидкость не принимать, так как это разбавит желудочный сок и ухудшит пищеварение.
  • Различные специи, приправы и соусы нужно ограничить, поскольку они вызывают раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Соусы стоит готовить самостоятельно, к примеру, майонез, кетчуп. Искусственные пищевые добавки можно заменить свежей зеленью и полезными для организма пряностями.

Кроме диеты, женщинам назначают щадящие лекарственные препараты, которые устраняют патогенные микроорганизмы и заселяют организм полезными бактериями. Для этого используют Линекс, Бифиформе, Хилак-форте, Дюфалак и медикаменты с лактобактериями.

Для лечения дисфункции кишечника используют как медикаментозное лечение, так и диетотерапию. Но после восстановления естественной микрофлоры и нормального функционирования органов ЖКТ не стоит забывать про правила питания. Диета после дисбактериоза предотвращает его рецидивы и представляет собой основы правильного, то есть здорового питания.

  • После выздоровления не стоит забывать про режим питания. Регулярные приемы пищи – это гарантия нормальной работы желудка. Категорически запрещено переедать, особенно различными полуфабрикатами.
  • Не стоит злоупотреблять алкоголем и любыми спиртными напитками, они негативно сказываются на работе органов ЖКТ.
  • Острые, перченные, соленые, жареные и жирные блюда не рекомендованы к употреблению. Такая пища может спровоцировать не только дисбактериоз, но и нарушения в работе печени.
  • Не забывайте про питьевой режим. В день нужно выпивать около 2 л жидкости. Пить можно за 30-40 минут до еды и через час после. Если выпивать во время приема пищи, то это приведет к метеоризму и легким нарушениям работы желудка.

Вышеописанные рекомендации не имеют строгих ограничений. Но все, что выходит за их предел может спровоцировать рецидив заболевания. Различные нарушения диеты во время лечения могут стать причиной еще большего расстройства желудка, сбоя в работе желчного пузыря и печени, вызвать нервозность, головные боли и раздражительность.

Понедельник

  • Завтрак: отварной картофель со сметаной и зеленью, отвар шиповника или зеленый чай.
  • Перекус: творог с медом.
  • Обед: паштет из куриного мяса, салат из отварной свеклы.
  • Перекус: чай с сухариками из вчерашнего хлеба.
  • Ужин: отварная рыба с рисовой похлебкой.
  • Второй ужин: йогурт.

средства для нормализации микрофлоры в гинекологии

Вторник

  • Завтрак: пшеничная каша с вареньем, зеленый чай.
  • Перекус: галетное печенье, компот или морс.
  • Обед: суп на курином бульоне, гречка с тефтелями, салат из вареной моркови.
  • Перекус: запеченное яблоко с сухофруктами.
  • Ужин: тыквенное пюре с медом и изюмом.
  • Второй ужин: кефир.
  • Завтрак: овсянка на молоке, зеленый чай.
  • Перекус: хлебцы из черствого хлеба с салатом из вареной свеклы с черносливом.
  • Обед: борщ, картофельное пюре с паровыми котлетами.
  • Перекус: фруктовый сок, галетное печенье.
  • Ужин: рыбный суп.
  • Второй ужин: йогурт.

Четверг

  • Завтрак: разваренная пшеничная каша на молоке, зеленый чай.
  • Перекус: салат из морковки с сыром и сметаной.
  • Обед: суп с перловкой, отварной картофель со сметаной.
  • Перекус: чай с зефиром.
  • Ужин: вареное яйцо, мясные биточки.
  • Второй ужин: кефир с бисквитом.

Пятница

  • Завтрак: овсянка на молоке, зеленый чай.
  • Перекус: творожная запеканка с изюмом.
  • Обед: тушеная капуста с мясом, макароны.
  • Перекус: запеченное яблоко, компот.
  • Ужин: запеченная рыба с сыром и запеченными овощами.
  • Второй ужин: йогурт.

Суббота

  • Завтрак: отвар шиповника, запеченная тыква с медом.
  • Перекус: творог со сметаной.
  • Обед: суп с лапшой, куриные котлеты, гречневая каша.
  • Перекус: зеленый чай, галетное печенье.
  • Ужин: белковая запеканка из макарон с куриным мясом.
  • Второй ужин: стакан кефира.

Воскресенье

  • Завтрак: гречневая каша на молоке, чай.
  • Перекус: салат из отварной моркови с растительным маслом и грецкими орехами.
  • Обед: рисовый суп, рис с тефтелями.
  • Перекус: фруктовое пюре, компот или морс.
  • Ужин: запеченные баклажаны с фаршем, каша из чечевицы.
  • Второй ужин: кефир с галетным печеньем.

Соблюдая подобное меню, не стоит забывать про питьевой режим. В день необходимо выпивать до 2 л очищенной воды. За полчаса до приема пищи выпить стакан воды, это предотвратит переедание. Во время обеда пить не рекомендуется, так как это разбавит желудочный сок и ухудшит симптоматику недомогания.

  1. Рисовый гарнир
  1. Мясной пудинг
  1. Яблочный пирог
  1. Витаминное смузи

Цена­

Перед выбором подходящего лекарственного средства стоит обязательно сдать анализы для определения типов бактерий-возбудителей молочницы. Препараты для восстановления микрофлоры влагалища, как и продолжительность курса лечения, должны быть определены специалистом. Когда у вас будет конкретное назначение, можно приобрести свечи в специализированной точке продажи или купить в интернет-аптеке, заказав адресную доставку. Цены на медикаменты могут значительно отличаться. Примерная стоимость препаратов из группы недорогих и дорогостоящих:

  • Ацилакт – от 150 рублей;
  • Нистатин – от 80 рублей;
  • Гинезол – до 300 рублей;
  • Ливарол – 400-600 рублей.

Отзывы

Алла, 28 лет, Киев: «После занятий в бассейне стала ощущать жжение и зуд во влагалище. Начались обильные выделения. Гинеколог назначил Вагикаль для восстановления женской микрофлоры. Эффективность препарата наблюдалась уже через 2 дня после применения. Прошла полный курс — 14 дней. Препарат понравился, больше неприятных симптомов не возникало. Гинеколог сказал, что микрофлора восстановилась. Главное, что средство безопасное и эффективное. Стоимость тоже порадовала».

Зоя, 46 лет, Пермь: «Прошла курс антибиотиков, после этого появился дисбактериоз. И не только желудка и кишечника, но и вагинальный. Пришла к гинекологу, сдала анализы. Врач сказал что нарушена женская микрофлора. Назначил Гинофлор. После первого приема эффекта не почувствовала, однако облегчение наступило на третий день. Когда прошла полный курс, забыла о сухости и зуде. Средство хорошее, советую всем. Смущает только высокая цена, найти бы аналог подешевле».

kak-lechit-kandidoz-vaginalnyj

Ольга, 37 лет, Мурманск: «Страдала бактериальным вагинозом несколько лет. Лечение не помогало. Врач сказал, что виной всему проблемы с женской микрофлорой. Назначил свечи Бифидумбактерин. После прохождения курса лечение вагиноза стало эффективнее. Сдала анализ на дисбактериоз — врач сказала, что микрофлора нормализовалась. Теперь держу этот препарат в холодильнике всегда.»

Светлана, 31 год, Иркутск: «При посещении гинеколога, оказалось что в мазке увеличено количество лейкоцитов. Врач назначила Вагинорм. Купила средство, заплатила около 600 рублей. Прочитала, что в состав входит аскорбиновая кислота. Разочаровалась, но решила попробовать. Прошла курс лечения 6 дней. Сдала мазок — лейкоцитов не обнаружилось, зато появился кандидоз. Возможно, это после препарата. Советовать его никому не буду, сама тоже откажусь».

Елена, 29 лет, Екатеринбург: «После родов возникла сухость и зуд во влагалище. Появился женский дисбактериоз, микрофлора была нарушена. Все ждала, что само пройдет. Не дождалась, обратилась к врачу. Она назначила женские свечи Эстриол. Прочитала, что препарат способен повышать местный женский иммунитет.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector