Вылетела коленная чашечка: что делать если выскакивает колено из сустава и встает на место, как выбрать фиксатор сустава

Особенности патологии

У колена сложная анатомическая структура, которая обеспечивает бесперебойную работу этого органа. Человек каждый день ходит, так или иначе приседает, прыгает, бегает и даже падает. Поэтому на коленный сустав приходится очень большая нагрузка. А если еще учесть лишний вес и недостаток витаминов в организме, то понятно, что колено «страдает». Поэтому нет ничего удивительного в том, что при сильных нагрузках чашечка выскакивает.

Травма коленного сустава может быть вызвана следующими причинами:

  1. Ударом по коленному суставу или падением.
  2. Излишней нагрузкой на ногу.
  3. Неадекватными физическими нагрузками.
  4. Избыточным весом.
  5. Неловкие движения, спотыкание, подворачивание.
  6. Плоскостопие.
  7. Неудобная обувь.
  8. Изменения в суставах с возрастом.

Симптоматика травмы довольно обычная и знакомая практически всем. Сначала возникает боль. Она может иметь разную интенсивность и продолжительность в зависимости от степени поражения. Также на больном месте может появляться гематома или синяк (при ударе или падении), покраснение и кровоподтек.

Важно оказать первую помощь. То есть приложить что-то холодное (желательно, лед). Ногу держать чуть на возвышенности, если есть гематома или кровоподтеки.

Диагностика

Прежде чем задаваться вопросом, что делать при такой травме, нужно ее тщательно диагностировать. Как определить в домашних условиях, что вылетела чашечка:

  1. Боль отдает в пах, в бедро.
  2. Полностью ногу разогнуть нет возможности.
  3. Помимо гематом, синяков, может появляться ямка. Это сразу означает, что сустав находится не на своем месте.
  4. При движении нога как будто косит, подворачивается.

Какие исследования проводит врач:

  • Рентген. Не всегда метод может быть информативным. Иногда его недостаточно для диагностики и назначения лечения.
  • Компьютерная томография. Метод позволяет определить повреждения связочного аппарата.

Признаки повреждения определенных структур сустава

Резко будет болетьв области повреждения ноги, вследствие повреждения чашечки и ее постоянныхвыпадов. Иногда у больного наблюдается выраженный отек ноги или гемартроз. Также патология будет сопровождаться растяжениями и разрывами соединительнотканных образований. Кроме того, признаки выпада будут зависеть от того, какая из связок больше травмирована.

К общимсимптомам выпадасустава в поврежденном месте специалисты относят:

  • треск и хруст в поврежденном суставе;
  • болят ноги после травмы;
  • чрезмерную подвижность и деформация;
  • затруднение при ходьбе по ступенькам.
2

Пациент и врач

Основные причины нестабильности коленного сустава связаны с травматическим воздействием на него. Именно после прямых ударов, неестественных движений происходит первичное смещение костных элементов колена.

С такой патологией часто сталкиваются профессиональные спортсмены, которые занимаются травмоопасными видами спорта или не рассчитывают адекватность нагрузок на колени. Но от подобных проблем не застрахованы и среднестатистические обыватели. Травмы в быту, несчастные случаи на производстве, автомобильные аварии часто заканчиваются тем, что вылетает колено.

Травма может стать следствием:
  • удара по коленке;
  • избыточной нагрузки на ногу, когда конечность находится в определенном положении;
  • переразгибания или скручивания сустава;
  • неловких движений типа подворачивания, спотыкания.

Какие же изменения происходят в такие моменты с суставом? Именно от этого и будет зависеть, что делать в дальнейшем и как предупредить повторение такой ситуации.

Удерживает и отвечает за подвижность коленного сустава связочный аппарат. Поэтому при вылете колена однозначно происходит его повреждение. От того, какие элементы и в какой степени повреждены, подбираются способы, как лечить патологию.

При таком повреждении пациент ощущает, как будто происходит «провал» в области коленного сустава во время опоры на конечность или при ходьбе. Фактически происходит смещение голени в сторону и вперед. Это сопровождается медиальной или внутренней нестабильностью коленного сустава.

Визуально просматривается синдром «выдвижного ящика». То есть в положении лежа обнаруживается отхождение голени вперед. Нередко повреждение провоцирует кровоизлияние в сустав.

Когда происходит разрыв этой связки, человек испытывает неимоверную боль, из-за которой не может осуществлять никакие движения ногой. В то же время развивается отечность, возникает гемартроз. Несмотря на такую симптоматику, ощущается нестабильность колено.

Сустав выскальзывает назад, а нога становится непослушной. В области подколенной ямки обнаруживается гематома, а при сгибании ноги голень отходит назад. Синдром заднего выдвижного ящика усиливается при надавливании на согнутое колено спереди.

Чаще всего рвется коллатеральная внутренняя связка. При таком повреждении голень смещается вовнутрь. Пациент испытывает боль локального характера, отечность же не слишком выражена.

Появляется хромота. О нестабильности свидетельствует неустойчивость ноги во время переноса тяжести тела на поврежденную конечность, а также при вращательных движениях.

Когда голень резко отклоняется внутрь, разрывается наружная связка. Возможен даже полный отрыв связки. Человек испытывает во время травмы сильную боль, которая становится намного сильнее, когда голень отводится наружу. Нестабильность фиксируется при ротационных движениях.

Такая травма заканчивается нестабильностью или блокировкой колена. Хрящевой диск уходит в сторону – именно это препятствует движениям. Повреждение сопровождается болью и ограничением подвижности. Характерными симптомами считается заблокированное расположение голени в согнутом положении.

Вылетела коленная чашечка: что делать если выскакивает колено из сустава и встает на место, как выбрать фиксатор сустава

Наличие отечности помогает предотвратить полную блокаду. За признаками ушиба или вывиха смещение или повреждение мениска может остаться незамеченным. Поэтому такую особенность необходимо учитывать при диагностике.

ПОДРОБНОСТИ:   Как стать хорошим любовником 🚩 как стать незабываемой женщиной 🚩 Секс

Обычно причиной выпадения колена является удар в эту область, неудачное приземление при падении либо неуклюжий поворот сустава. Соответственно, наибольшую вероятность получить такую травму имеют люди, чья профессия предрасполагает к постоянной перегрузке коленей и высокому риску неудачного поворота (например, спортсмены).

Смещение надколенника в переднюю и заднюю стороны

Методы лечения

В первую очередь проводится медикаментозная терапия, которая назначается при несерьезных травмах. В таком случае необходимы восстанавливающие мази и гели, компрессы изо льда, иммобилизация конечности. При тяжелых травмах может понадобиться хирургическое вмешательство. Необходим метод в том случае, если сустав сильно поврежден и просто иммобилизация конечности не поможет.

Кроме того, применяют народное лечение. Используется, когда нет аллергии на природные компоненты и есть возможность все время лежать при применении этих рецептов.

Прежде всего нужно помнить о первой помощи. Она очень поможет человеку и облегчит его участь.

Алгоритм действий:

  1. Положить больного.
  2. Приложить к больному месту лед.
  3. Намазать пораженную зону обезболивающей мазью – Ибупрофен, Вольтарен.
  4. Сразу нужно вызывать Скорую или везти больного в больницу для оказания квалифицированной помощи.

При несильной травме врач назначает постельный режим, снижение нагрузки на колено. Также для снятия болевого синдрома и припухлости можно применять мази, гели направленного действия. Для уменьшения активности сустава можно применять ортезы, бандажи, эластичный бинт. В более тяжелых и серьезных случаях для обеспечения неподвижности суставов может накладывать гипс. Срок ношения такого атрибута до одного месяца.

Если при травме, падении не просто вылетела чашечка, но и были повреждены связки, сухожилия, то назначается операция. Один из самых щадящих и результативных методов – это артроскопия. Заключается вмешательство в том, что делается три надреза, в один из которых вводится прибор для освещения, в другие два – для собственно операции.

Если сустав вылетает постоянно, а потом становится обратно, но все равно присутствует боль, дискомфорт при ходьбе, то понадобится эндопротезирование. Это довольно серьезная и дорогостоящая операция. Поэтому желательно не запускать патологию до такого состояния. Лучше избавиться от нее раньше и не иметь таких последствий и осложнений.

Физиопроцедуры, ЛФК

После проведения лечения важно правильно начать восстанавливаться. Период реабилитации предполагает использование следующих процедур:

  • Лечебной гимнастики. ЛФК помогает не допустить образованию застойных процессов. Также в послеоперационный период благодаря проведению гимнастики нет спаек, тонус мышц повышается.
  • Массаж. Может проводиться как профессионалом, так и самостоятельно. Но стоит отметить, что первые сеансы должны быть проведены массажистом, который подробно все расскажет, покажет и в первое время не даст сильную нагрузку на сустав. Желательно проводить сеансы утром и вечером не больше десяти минут.
  • Электрофорез. Также очень полезная физиотерапевтическая процедура. Проводить ее можно только в стационаре и только при рекомендации доктора.

Народные средства

Можно также попробовать один из народных методов. Рассмотрим самые результативные:

  1. Сделать компресс из лимона. Выжать цитрус и окунуть в нем марлю. Прикладывать к колену.
  2. То же самое можно делать только с сырым картофелем. Натереть очищенный картофель на мелкой терке, отжать сок и прикладывать жмых к больному суставу.
  3. Можно провести сеанс массажа, а после этого намазать медом повреждённое место. Накрыть целлофаном, а сверху укутать шерстяным платком. Держать не менее получаса.
  4. В летнее время можно использовать свежие листья лопуха, прикладывая их к больным местам.
Загрузка ...

 Загрузка …

При незначительных травмах специалисты назначают консервативные способы лечения, в случаи тяжелых-хирургическое вмешательство.

Диагностика

Наиболее информативным методом обследования, когда вылетаетколено является рентген, МРТ или артроскопия. Эти методы предоставляют четкую визуализацию травмированных участков и иных патологических образований.

Большими преимуществами обладает МРТ, ведь благодаря ему можно точно определить состояние тканей. Артроскопия, в свою очередь применяется при внутрисуставных повреждениях.

Благодаря их применению довольно просто определить, что сустав вылетает. Ведь только правильный и точный диагноз патологии дает возможность провести эффективное лечение.

Наиболее распространенные консервативные методами лечения:

  • когда сильно болит рекомендуем, в качестве первой помощи, приложить лед, чтобы уменьшить болевые ощущения и появления гематомы;
  • сразу обратиться к специалисту для выяснения причины и степени повреждения, чтобы определить дальнейшее лечение;
  • изначально, после вылетасустава, врачи рекомендуют использовать протезы, эластические бинты и бандажи, чтобы частично снизить нагрузку;
  • снять воспалительный процесс помогут специальные мази и гели;
  • врачом назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и витамины группы В;
  • когда состояние немного улучшится, рекомендуем походить на физеопроцедуры или массаж.
  • выполнятьлфк длявосстановления мышечного баланса. Лечебная гимнастика, есливыходит сустав, обязательна.
ПОДРОБНОСТИ:   Поздняя овуляция - норма или патология?

Физиотерапия

После хирургического вмешательства врачи в основном назначают физиотерапию, которая улучшает биохимические процессы и микроциркуляцию,способствуя быстрому заживлению. Также рекомендуем совмещать физиотерапию спроцедурами, которые ускоряют восстановление после травм:

  • электрофорез;
  • крио- и магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • парафино- и грязелечение.
  • электромиостимуляция.

Начинать делать лечебную гимнастику можно уже в период иммобилизации после сложных травм.На данном этапе выполняют легкие упражнения для непораженной конечности, а также лфк на больной ноге. Изначально рекомендуем выполнять пассивные упражнения, а далее перейти к активным занятиям. Постепенно боль после травмы уходит.

3

Лечебная гимнастика, когда вылетаетколено

Симптомы вылета надколенника

Такое повреждение более распространенное. Причин, которые могут послужить толчком для нее намного больше. Это и врожденные патологии сустава, и травматические повреждения связок. Намного сложнее патологии, перешедшие в хроническую форму или возникшие на фоне приобретенных заболеваний.

Окружающие связки не укрепляют капсулу надколенника, и нестабильность становится привычной.

 При таком диагнозе:
  1. Коленная чашечка смещается кнаружи, но легко возвращается на свое место простым надавливанием руки.
  2. Во время сгибательных, разгибательных движений визуально просматривается, как надколенник гуляет под кожей, то есть самостоятельно вылетает и становится на свое место.
  3. Нога полностью не разгибается, так как такое движение сопровождается болью и ощущением наличия препятствия. На этом фоне появляется хромота.
  4. Сухожилия находятся в постоянном напряжении, что можно обнаружить при пальпации.

Подтвердить диагноз может рентгенография, на которой просматривается смещение и признаки деформации.

Коленная чашечка представляет собой широкую кость, которая расположена внутри структуры колена. Её основной функцией является защита хрящевой ткани сустава от деформаций и смещения. Из-за напряженного рабочего графика, постоянных усиленных нагрузок и активного занятия спортом люди могут столкнуть с проблемой смещения или вылетанадколенника.

Смещение коленной чашечки– довольно распространенное заболевание. Оно проявляется через следующие симптомы:

  • Острая нарастающая боль в уряженной области, иногда она может иметь временный характер;
  • Быстрая отечность и увеличение размеров колена;
  • Невозможность ступать на травмированную ногу;
  • Визуально можно заметить, что надколенник переместился (это более характерно для второй или третей степени вывиха);
  • Ограниченность в пассивных движениях (нога не двигается вообще или частично отсутствует чувствительность);

Почему вылетела коленная чашечка

Традиционно разделяют три этапа развития болезни:

  • Первая характеризуется временными болевыми ощущениями, коленная чашечка очень подвижная (болтается).На этой стадии надколенник может самостоятельно вернуться в правильное положение.
  • Вторая проявляется в том, что во время пальпации ощутима деформация кости чашечки, присутствует боль средней степени.
  • Третья характеризуется тем, что надколенник даже визуально выглядит смещенным, пациент ограничен в движениях, ощущается сильная боль.
1

На фото представлена типичная клиническая картина, когда чашечка колена сместилась и находиться не на своем месте

Оказание первой помощи

Выпадающий коленный сустав нельзя оставлять без внимания. Если даже колено выскочило и встало на место, пациенту все равно требуется первая помощь. Врачи рекомендуют сразу после вывиха выполнить следующие действия, чтобы свести к минимуму последующие осложнения:

  1. Нижнюю конечность максимально комфортно расположить и обездвижить.
  2. На поврежденную область необходимо наложить холодный компресс.
  3. При появлении сильного болевого синдрома дать пациенту обезболивающие лекарства.

Самое главное, что следует сделать, – это обездвижить ногу. При смещении надколенника связки удлиняются. В некоторых ситуациях боль слабая. Это говорит о том, что связки укорочены и расслаблены. Не рекомендуется самостоятельно вправлять коленный сустав. Врачи предупреждают, что без опыта и знаний есть риск нарушить целостность связок, тогда пациенту потребуется неотложная хирургическая помощь.

Консервативная терапия

Смещение суставов может спровоцировать серьезные осложнения без своевременной помощи. Важны не только первые действия, но и общие принципы лечения. Если выскакивает коленный сустав, пациенту назначают консервативную терапию.

В сложных ситуациях проводится операция, а после нее разрешается применять народные средства вместе с физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.

Вывихом колена занимается ортопед или травматолог. Самостоятельно вправлять чашечку не рекомендуется, так как можно повредить суставы, связки и сухожилия. После проведенных манипуляций ногу пациента фиксируют и назначают ему лекарственные средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают болевые ощущения и устраняют воспалительный процесс, облегчая состояние человека («Ибупрофен«, «Парацетамол», «Нафтальгин»).

ПОДРОБНОСТИ:   Достопримечательности Сербии — описание и фото, что посмотреть в Сербии

Вылетела коленная чашечка: что делать если выскакивает колено из сустава и встает на место, как выбрать фиксатор сустава

Медикаменты назначает врач, поскольку многие из них имеют список противопоказаний и могут спровоцировать побочные эффекты. На 3 день после травмы доктор назначает согревающие мази («Апизартрон», «Випросал», «Капсикам«). Сразу после травмы использовать эти лекарства нельзя, потому что тепло увеличит отек и усилит воспалительный процесс.

Лечение без операции приемлемо только при свежих травмах, которые не связаны с полным разрывом связок или хрящей. Не подходит такая терапия и при привычном вывихе.

Помощь оказывается по отработанной схеме:
  1. Место повреждения обезболивается при помощи обкалывания новокаином или ледокаином.
  2. При наличии гемартроза проводится пункция.
  3. Сустав вправляется по методике, приемлемой для определенного смешения колена.
  4. После вправления любые движения ногой и напряжение мышц запрещены.
  5. Сустав фиксируется при помощи гипсовой повязки. Срок ношения тутора определяют исходя из вида травмы.

На ранних этапах назначается и медикаментозное лечение, которое направлено на уменьшение боли, воспаления и отечности. Для этого назначаются препараты нестероидной противовоспалительной группы. Также применяются противоотечные и улучшающие кровообращение лекарства, витамины группы В.

Реабилитацию рекомендовано начинать на ранних этапах. Начинают восстановление с массажа, а после снятия гипса назначают укрепляющую гимнастику.

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз врачу позволяют дополнительные методы обследования. Пациентам назначают такие диагностические мероприятия, как рентген, 

(МРТ), артроскопию.

Перечисленные методы позволяют получить точную информацию о травмированном участке и определить дополнительные патологические образования.

Вылетела коленная чашечка: что делать если выскакивает колено из сустава и встает на место, как выбрать фиксатор сустава

Магнитно-резонансная томография применяется в большинстве случаев, поскольку результаты обследования показывают состояние тканей.

Артроскопия назначается пациентам, если врач заподозрил внутрисуставные повреждения. Важно установить точный диагноз. Врач, учитывая результаты анализов и индивидуальные особенности человека, подберет максимально эффективное лечение пациенту.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается как сразу после повреждения, так и по прошествии времени.

При свежих вылетах колена оперативное вмешательство необходимо:
  • если диагностирован разрыв связок:
  • при разрыве, надрыве или завороте мениска;
  • когда смещение происходит не в первый раз;
  • если в полость сустава проникли другие части колена;
  • когда обнаруживаются нарушения в строении колена, вследствие которых подвижность становится аномальной.

Операция может проводиться как инвазивными, так и открытыми способами. Поврежденные или растянутые связки ушиваются, мениски могут сшиваться или удаляться.

После проведения операции сустав иммобилизуется, чаще всего с применением гипсовой повязки. Наложение гипса требуется на период по полутора месяцев.

Реабилитационные мероприятия проводятся на продолжении более длительного периода и предусматривают, прежде всего, проведение лечения движением. Именно гимнастика помогает разработать длительно обездвиженный сустав, восстановить все его функции и, главное, укрепить связочный аппарат, что предотвратит рецидивы.

Старые травмы лечатся более радикально. Иногда приходится даже удалять коленную чашечку или поврежденный хрящ. После полного удаления надколенника ортез на суставе необходимо носить постоянно.

Как лечится привычный вывих?

Когда строение колена не нарушено, применяются консервативные методы терапии. Начинается восстановление с физиотерапии. Применяется биостимуляция, электрофорез, прогревание сухим теплом. Обязательно назначается и массаж.

Позже начинают укреплять связки и мышечные ткани. Параллельно работают над увеличением подвижности сустава. В этих целях незаменима лечебная физкультура. Но проводится ЛФК только в присутствии инструктора, особенно на начальных этапах. Обязательно надевается наколенник, чтобы избежать повторных вылетов сустава во время тренировки.

2

Если консервативные методы не дают результатов или патология связана с деформацией, назначается операция. Во время оперативного вмешательства строение связок искусственно изменяется, что помогает более стабильно в дальнейшем удерживать сустав. В крайних случаях при привычном вывихе возможно удаление коленной чашечки.

Профилактика

Предупредить вывих коленного сустава можно, достаточно помнить рекомендации врачей и придерживаться здорового образа жизни. Важно при ушибе нижней конечности правильно оказать первую помощь человеку и сразу обратиться в больницу.

Вправить колено и назначить дальнейшее лечение может только профильный врач. Специалист расскажет, почему выпадает коленный сустав и как облегчить состояние больного до приезда скорой помощи.

Упражнения и тренировки рекомендуется продолжать после купирования острого периода, но без фанатизма. Если мышцы бедра и голени будут в нормальном тонусе, восстановить колено получится гораздо быстрее.

Врачи также рекомендуют избегать ситуаций, в которых повышается риск получения травмы. Речь идет о езде на мотоцикле и лошадях, катании на лыжах, прыжках с большой высоты.

Профилактика вывиха коленной чашечки заключается в строгом контроле веса и выполнении посильных физических упражнений, развивающих выносливость мускулатуры ног. Злоупотреблять нагрузками нецелесообразно, суставы должны получать необходимый отдых. Если появились минимальные симптомы повреждения колена, необходимо посетить травматолога или артролога и строго следовать лечебным рекомендациям.

3

Пациенту, перенесшему вывих сустава, для предотвращения рецидивов нужно носить наколенники при ходьбе и физической нагрузке, не забывать о приеме прописанных врачом препаратов и лечебной физкультуре. При сильной нагрузке на ноги или преждевременном снятии повязки можно заработать повторное выпадение чашечки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru