Лечение хондромы в суставах

Хондрома: три современных метода удаления опухоли

В медицине имеется общий собирательный термин, как «опухоль кости и позвоночника». Здесь подразумеваются все типы доброкачественных и злокачественных опухолей.

Статистика показывает, что злокачественное образование встречается всего в 1% случаях среди всех подобных костных проявлений. Поэтому при диагностировании – опухоль кости – не следует впадать в панику или в уныние.

При своевременном выявлении и лечении практически каждый нарост излечим.

Хондрома представляет собой доброкачественное новообразование, основу которого составляет зрелая хрящевая ткань. На долю хондром приходится около 10% всех опухолей скелета, и в практике травматологов и ортопедов она встречается довольно часто.

Лечение хондромы в суставах

Обычно опухоль протекает доброкачественно, характеризуется довольно медленным ростом и отсутствием болевых ощущений, однако при некоторых локализациях хондромы риск озлокачествления довольно велик. Кроме того, хондрома склонна к рецидивированию, особенно при нерадикальном ее удалении.

Хондрома поражает кости конечностей (стопа, кисть, бедро), но возможно ее обнаружение и в мягких тканях (гортань, трахея). По мере роста опухоль начинает деформировать пораженный участок и может спровоцировать перелом. Заболевание диагностируется у молодых лиц до 30 лет, одинаково часто у людей мужского и женского пола, а пик его приходится налет, то есть период интенсивного роста костей скелета.

Хондрома – опухоль доброкачественная и опасности обычно не представляет, а своевременное ее удаление позволяет раз и навсегда избавиться от патологии. Однако некоторые локализации могут представлять серьезную угрозу здоровью. Так, из хрящевой ткани костей черепа, в костных пазухах образуются хондромы, которые при увеличении размера способны сдавливать окружающие структуры и нервную ткань, разрушать кости.

хондрома на позвонке

Опухоль построена из зрелых хондроцитов, которые, в отличие от нормального хряща, расположены хаотично и окружены небольшим количеством волокнистой ткани. Иногда в опухоли появляются участки ослизнения, а в случае образования островков костной ткани ее называют остеохондромой, которая обычно поражает трубчатые кости рук и ног.

У большинства пациентов обнаруживается солитарная опухоль плечевой или бедренной кости, ребер, грудины, кистей и стоп, а множественный рост более характерен для наследственных форм патологии и пороков развития. Опухоль растет медленно, достигая иногда крупных размеров и образуясь из нескольких сливающихся между собой узлов.

типичные хондромы пальцев кисти

Особую группу пациентов составляют дети, в том числе новорожденные. У детей хондромы могу быть приобретенными на фоне ушибов, неправильного лечения травм костей, либо возникшими в результате нарушений внутриутробного развития, когда у матери присутствуют погрешности в питании, режиме или она перенесла острые инфекции.

распределение распространенности хондром по полу и возрасту

Общие сведения

Энхондрома (endo- внутри chondros хрящ -oma опухоль) – доброкачественная опухоль, представляет собой участок зрелого гиалинового хряща гетеротопической локализации (расположенный в анатомических зонах, где в норме хрящевая ткань отсутствует). Обычно локализуется в костях, однако описаны случаи, когда энхондромы обнаруживали в легких, подкожной жировой клетчатке, яичниках, молочных железах, тканях мозга и т. д. Энхондромы составляют около 10% от общего количества новообразований костной и хрящевой ткани.

Более чем в половине случаев энхондромы диагностируются у лиц моложе 40 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 11-16 лет. Энхондромы могут быть одиночными или множественными. Множественные энхондромы наблюдаются при болезни Олье и синдроме Маффуччи. По своей структуре множественные образования практически аналогичны одиночным хондромам, но отличаются от них большей упорядоченностью структуры. Несмотря на медленный рост и невысокую склонность к малигнизации, энхондромы рассматриваются как потенциально злокачественные новообразования, поэтому врачи-онкологи и травматологи обычно рекомендуют их хирургическое удаление.

Энхондрома

Энхондрома

Понятие и статистические данные

Хондрома – разросшиеся хрящевые клетки, в собирательном виде образующие доброкачественную опухоль.

Представленное новообразование в медицине относят к потенциально злокачественным проявлениям, поскольку заболевание имеет свойство разрастаться и образовывать метастазы во внутренних органах человека.

Опухоль склонна к медленному росту, поэтому зачастую диагностируется на общей комиссии или при выявлении другого заболевания, путем проведения рентгенографии.

Патогенез

Опухоль представляет собой зрелый гиалиновый хрящ с утраченной структурой. В отличие от нормального хряща клетки энхондромы расположены хаотично, их размер и форма могут сильно различаться. Неоплазия покрыта надхрящницей и имеет дольчатое строение. Внутри обычно образуются небольшие очаги окостенения. Характерны дистрофические изменения ткани, проявляющиеся разжижением межклеточного вещества и формированием кист. При малигнизации клетки опухоли становятся более крупными, увеличивается количество клеток с двумя ядрами.

«Излюбленная» локализация энхондром – короткие трубчатые кости стоп и кистей. Возможно также поражение плечевой и бедренной кости. В области других длинных костей единичные энхондромы встречаются редко. Иногда поражаются плоские кости: кости таза, лопатка и т. д. При множественном хондроматозе (болезни Олье) опухоли могут выявляться в области одной половины тела (правой или левой) или в области одной конечности. Реже патологический процесс распространяется на обе нижние конечности.

Кто находится в группе риска?

Науке до сих пор неизвестны все факторы риска образования описываемой доброкачественной опухоли. Ученые и именитые доктора, прочие специалисты не могут объяснить особенность проявления у девушек и юношей подросткового возраста.

В этот период они не могут быть подвергнуты вредным факторам, которые хоть как-то могли бы повлиять на рост хрящевой ткани. Кроме того, генетическая предрасположенность также не имеет оснований, поскольку ее груз еще мал и не может приводить к образованию такого вида опухоли.

Симптомы энхондромы

Клиническая симптоматика обычно скудная. Небольшие опухоли протекают бессимптомно и становятся случайной находкой при проведении рентгенологического обследования по другим поводам. При крупных энхондромах возникают деформации пораженного сегмента. Пальпаторно опухоль определяется как плотное безболезненное образование. Неприятные симптомы появляются при сдавлении соседних анатомических образований (сосудов, нервов). Крупные неоплазии, расположенные недалеко от суставов, могут провоцировать артралгии, ограничение движений и синовиты.

Хрящевая ткань не такая плотная и прочная, как кость. Она не приспособлена к высоким статическим и динамическим нагрузкам. Если энхондрома занимает весь поперечник кости или его значительную часть, прочность кости в этом месте резко снижается. В таких условиях даже небольшой травмы становится достаточно для возникновения патологического перелома. Переломы сопровождаются болью, патологической подвижностью, крепитацией и деформацией конечности. В отличие от обычных переломов данные об интенсивном травматическом воздействии в анамнезе отсутствуют.

Как было указано ранее, развитие такого патологического процесса, как образование энхондромы, протекает на ранних этапах бессимптомно. Только на поздних стадиях поражения коротких и длинных трубчатых костей учащаются переломы (так как хрящевая ткань, заполняющая полости, менее прочная, нежели костная, и не способна выдерживать большие нагрузки, которые приходятся на большеберцовый участок конечности) и фиксируются:

  • снижение активности (при крупных размерах новообразования происходит сдавливание прилегающих тканей и сосудов);
  • уплотнения, не вызывающие болезненных ощущений при пальпации;
  • болевые ощущения, иррадиирующие в колено и другие участки нижней конечности, в ночное время суток (этот характерный симптом может быть сигналом начала преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную).

Классификация образования

Лечение хондромы в суставах

Разрастание и обособленность хрящевых клеток может иметь отличительное месторасположение. В зависимости от локализации хондрома подразделяется:

  1. Энхондрома – представляет собой опухоль, расположенную внутри кости. По мере роста происходит своеобразное «распирание»

На фото хондрома подвздошной кости

кости. На снимке рентгена в этом случае можно увидеть ярко выраженную полую окружность с единичными очагами обызвествления хряща.

  • Экхондрома – представляет собой опухоль, расположенную на кости и имеющую особенность к разрастанию в сторону мягких тканей, где происходит уплотнения, а на снимке рентгена видны очаги обызвествления хряща. В этом случае определить точные границы новообразования нельзя. Это значительно усложняет уточнение размеров образования.
  • В процессе роста и видоизменений хондрома может преобразоваться в злокачественный нарост – хондросаркому.

    Локализация опухоли

    Хондрома часто поражает трубчатые кости – пальцы, ребра, однако встречаются и серьезные образования позвоночника, ключицы, грудины, костей рук, ног, а также проявляются на хрящах гортани и мягких тканей.

    Иногда можно диагностировать образование нароста у основания черепа или околоносовых пазух. Опухоль у основания черепа приводит к сдавливанию головного мозга, что приводит человека в клинику для обследования, причиной чему оказываются сильные головные боли и частые обмороки.

    Степени развития

    Утвержденных стадии возникновения и развития хондромы не существуют. Здесь можно только описать сам процесс заболевания, что происходит с клетками хряща.

    На первоначальной стадии клетки хряща размножаются. Их процесс происходит медленно, поэтому в течение нескольких лет человек не увидит у себя каких-либо изменений.

    Увеличение размера клеток не происходит, но их дальнейшее существование нельзя назвать равномерным, потому как хондрома состоит из беспорядочного расположения зрелого гиалинового хряща с малым содержанием эластических волокон.

    В процессе своего развития можно наблюдать миксоматозные изменения и очаги окостенения, которые распространены вдоль мягких тканей и внутренних органов. Их образование вызывает у человека приступы болевого синдрома, что и наталкивает его на обследование.

    Симптомы возникновения хондромы настолько скудны, что иногда человек на протяжении нескольких десятилетий может не догадываться о своем недуге.

    Степень проявления хондромы напрямую зависит от ее локализации:

    1. Расположение новообразования в околоносовых пазухах или области трахеи больной может почувствовать значительно раньше. С ростом опухоли происходит сдавливание анатомических образований. В результате человек почувствует характерное затруднение дыхания и болевые ощущения.
    2. Расположение у основания черепа влечет за собой головные боли, головокружение, обмороки, а также паралич и судороги в конечностях. Все перечисленные симптомы проявляются вследствие сдавливания мозга.
    3. В суставных частях трубчатых костей приводят к болевым ощущениям и ломоте, в результате чего больной обращается к ортопеду, предполагая у себя наличие заболевания — артрит суставов.
    4. Опухоль трубчатой кости кистей или стоп не вызывает болевых ощущений даже при наличии ярко выраженной опухоли и ее пальпации. Болевой синдром появляется по достижению больших размеров, тем самым сдавливая нервные окончания. Если человек обнаружил у себя небольшое уплотнение, которое на данный момент не доставляет неудобств, ему следует немедленно обратиться к специалисту.
    5. При поражении ребер опухоль не проявляется в течение нескольких лет. Исключением может стать косметический дефект – выпуклость из ребер, несколько напоминающий небольшой рог. Даже при таком характерном проявлении опухоль не будет беспокоить больного болевым синдромом. «Внутренняя» хондрома приводит к прорастанию листка надкостницы и плевры, что вызывает у человека боли при смене положения или дыхании.

    Хондрома: виды (ребра, конечности, черепа), удаление, прогноз

    При своевременном полном иссечении новообразования прогноз обычно благоприятный, наблюдается полное выздоровление. Рецидивы отмечаются достаточно редко. Вероятность озлокачествления первичной неоплазии невысока. Рецидивные энхондромы заслуживают особого внимания из-за высокой вероятности малигнизации. В подобных случаях проводятся абластичные (расширенные) резекции. Профилактические мероприятия не разработаны.

    Инструментарий для выявления опухоли

    Первоначальная диагностика сводится к проведению рентгеновского исследования. При приступах боли в области носовых пазух или трахеи используют ультразвуковое исследование.

    Если пациент жалуется на головные боли, его отправляют для обследования с помощью МРТ. Этот метод диагностики позволяет выявить опухоль кости в малых трубчатых костях и очаги окостенения хряща.

    Лечение хондромы в суставах

    При выявлении хондромы для составления клинической картины больного часто подвергают проведению биопсии. Специалисты должны убедиться, что новообразование основано на размножении и скоплении гиалинового хряща.

    Также с помощью биопсии диагностируется тип опухоли – злокачественная или доброкачественная. На основе проведенных исследований составляется схема лечения хондромы.

    Лечение: чем раньше, тем лучше

    Лечение хондромы основывается на удалении поврежденного участка, опухоли кости. Цель лечения – предотвратить дальнейший рост новообразования и исключить ее возможное повторное проявление в том же месте. Поэтому лечение опухоли происходит только путем оперативного вмешательства.

    Здесь используется три метода удаления хондромы:

    1. Радикальная операция – резекция костной ткани – удаление пораженной кости или только части с дальнейшим протезированием. Сложность представленного метода может заключаться в проведении операции, к примеру, в случае хондромы основания черепа. Поскольку большая часть пациентов – это дети, протезирование предполагается с помощью специального протеза с возможностью увеличивать его каждые 2-3 года по мере роста ребенка. С взрослыми пациентами подобных проблем не возникает и послеоперационное восстановление длиться всего 7 дней.
    2. Лучевая терапия – используется в тех случаях, когда проведение радикальной операции невозможно или повлечет много проблем. Следует также отметить, что лучевая терапия используется крайне редко, потому как приводит к осложнениям. В связи с приведенным фактом лучевая терапия используется только для лечения хондромы основания черепа.
    3. Химиотерапия – является следующим этапом лечения хондромы после радикальной операции или лучевой терапии. Способствует устранению метастаз, которые повлекла хондрома. Лечение самой опухоли химиотерапией также возможна, но не используема, поскольку приводит к нарушению работы внутренних органов и прочим неприятным последствиям.

    При своевременном вмешательстве и благодаря профессионализму хирурга хондрома излечивается полностью и не приводит к рецидивам.

    Осложнения, конечно же, могут возникнуть, но только в случае частичного удаления пораженной кости. После операции больной должен в течение первых 5 лет проходить регулярное обследование не реже двух раз за год.

    Какими препаратами лечить хондрома и хондробластома?

    Хондроз – это заболевание, при котором отдельные участки хрящевой ткани перерождаются в костную ткань. Вследствие этого подвижность суставов ограничивается, и появляются сильные боли в спине, пояснице, в шейном отделе позвоночника.

    Также может появиться тяжесть в спине, а движения становятся ограниченными. Вследствие хондроза может возникать поражение желудочно-кишечного тракта, боли в области сердца и затрудненное дыхание.

    При обнаружении любых опухолей или шишек, конечно, нужно прежде всего обратиться к врачу для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению. Помимо консервативного лечения, во многих случаях возможно и лечение народными средствами. Например, в случае хондромы.

    Хондрома (костяная шишка, хрящевая опухоль, шишка) — это доброкачественная опухоль, состоящая из хрящевой ткани.

    Для лечения хондромы 3 зубца чеснока растолочь до кашицы 3 ст. л. меда 3 ст. л. толченых ядер грецкого ореха хорошо перемешать и накладывать полученную смесь как компресс на шишку, фиксируя лейкопластырем. Этот компресс не снимать 5 суток. После 5-ти дней снять, обмыть шишку теплой мыльной водой и наложить новый компресс со свежеприготовленной смесью.

    Взять неполный стакан сухого белого вина, хорошо подогреть его. Затем взять ломтик белого хлеба высшего сорта (батона или булочки) и опустить в вино, прикрыть крышкой и подождать, когда ломтик батона хорошо набухнет. Потом его отжать и, не давая остыть, теплым наложить на больное место. Сверху прикрыть полиэтиленом, а на него положить шерстяную ткань.

    Делать процедуру дважды в сутки: на ночь и утром, меняя булочки и вино. Процедура может быть болезненной, потому что шишка станет размягчаться и превращаться в большой нарыв. Через несколько дней опухоль прорвет, как прорывается нарыв (может быть истечение гноя, а может появиться один затвердевший стержень гноя).

    Многие современные болезни были известны еще нашим прабабушкам и прадедушкам, которые, не имея возможности лечиться тогда в квалифицированных медицинских учреждениях, использовали методы народной медицины. Лечение хондроза народными средствами также было известно нашим предкам, и многие рецепты сохранились до настоящего времени.

    Сегодня существует традиционная терапия, которая облегчает жизнь людям с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, но в дополнение ей можно использовать и методы нетрадиционной медицины.

    54684684684

    Лечение хондромы только хирургическое. Опухоль удаляется в пределах здоровой кости, затем выполняется пластика дефекта.

    Может случиться и рецидив опухоли. Тогда требуются более широкие абластичные резекций, поскольку рецидивирующая хондрома рискует и вовсе перерасти в злокачественную.

    Лечение хондробластомы также хирургическое — выполняется резекция опухоли в пределах здоровой кости. Важно избежать рецидива.

    Медикаментозная терапия хондром и хондробластом по своей эффективности существенно уступает хирургическому вмешательству, а потому применение лекарственных препаратов доктор назначает только в до- или послеоперационный период.

    Применение народных средств в лечении хондром и хондробластом непопулярно, поскольку ни один растительный экстракт и компонент не способен обратить вспять нарастающие симптомы. Лечение должно быть только хирургическим под наблюдением профильного специалиста.

    Причины возникновения заболевания

    1. Нарушения обменных процессов.
    2. Гипертонус мышц.
    3. Регулярные стрессы, вследствие которых возникает мышечное напряжение.
    4. Сосудистые заболевания
    5. Избыточная масса тела.

    Лучевая терапия стала безопасней

    Для лечения заболевания используют не только лекарства, но и методы народной медицины.

    Сельдерей

    Столовую ложку семян сельдерея измельчить, залить теплой кипяченой водой 300 мл и поместить в термос на пять часов. Настой процедить и принимать по двадцать миллилитров трижды в сутки, в течение месяца.

    Корни подсолнуха собирают осенью. Их нужно тщательно вымыть и просушить. Толстые части корня измельчают. Для приготовления отвара, стакан дробленых корней заливают тремя литрами воды и ставят на небольшой огонь. Кипятить средство нужно в течение трех минут. После того как оно остынет процедить.

    Сырье можно заваривать повторно, при этом кипятить не менее пяти минут.

    Литр отвара нужно выпить за день. Его нужно разделить на три приема и употреблять через полчаса после еды.

    Средство принимают в течение месяца. Стоит обратить внимание, что во время лечения, моча будет насыщенного темного цвета. После двух – трех недель приема она станет светлой.

    Во время лечения нужно придерживаться диеты, исключить из рациона свинину, специи, жареную и жирную пищу. В меню нужно включить каши и овощи.

    Индийский лук

    Две больших луковицы измельчить, и залить водкой, которой понадобится пол-литра. Настаивать в темном месте, двенадцать дней периодически взбалтывая. Настойку используют для компрессов. Для этого кусок натуральной ткани пропитывают раствором, прикладывают к пораженному месту, сверху накрывают пищевой пленкой и утепляют.

    Два больших листа индийского лука нужно тщательно размять и измельчить. Добавить пятьдесят миллилитров спирта 96% и двадцать миллилитров эвкалиптового масла. Настаивать три дня, затем процедить. Этим средством натирать суставы утром и вечером.

    Для приготовления настойки понадобится семьдесят грамм измельченного корневища сабельника, который нужно залить литром хорошей водки и настаивать десять дней. Принимать средство по столовой ложке трижды в день, за пятнадцать минут до еды, в течение месяца.

    Петрушка

    Зелень и корень петрушки измельчить с помощью мясорубки. Сто грамм кашицы залить кипятком, которого понадобится двести миллилитров. Средство нужно приготовить вечером, дать ему настояться до утра, процедить и добавить сок половины лимона. Утром, натощак, нужно выпить треть стакана. Хранить готовый настой в холодильнике.

    Три чайных ложечки семян петрушки заливают водой 300 мл и кипятят на небольшом огне десять минут. Отвар процеживают и принимают по чайной ложечке до четырех раз в день. Лечение продолжают три месяца

    Компрессы

    1. Сырую картофелину натирают на мелкой терке вместе с кожурой. Кашицу смешивают с медом, кладут на марлевую салфетку и прикладывают к пораженному месту. Держат до тех пор, пока не появится легкое жжение.
    2. На разогретую сковороду кладут килограмм соли, две ложки порошка горчицы, добавляют пятьдесят миллилитров воды и отруби. Теплую смесь наносят на болезненное место, сверху накрывают пленкой и утепляют. Держат компресс до тех пор, пока не остынет.
    3. Желтую глину разводят кипятком до консистенции, напоминающей густую сметану. Пораженное место накрывают шерстяной тканью, а сверху наносят слой глины, и накрывают компрессной бумагой, а сверху полотенцем. Снимают компресс через два часа.
    4. Смешивают по две столовых ложки медицинской желчи, йода, глицерина, нашатырного спирта и меда. Наносят на кожу, накрывают пленкой и полотенцем. После того как начнет ощущаться легкое жжение, смывают.
    5. Смешивают двести миллилитров сока черной редьки, сто миллилитров спирта 70%, две чайных ложечки морской соли и меда. Настаивают неделю в темном месте.Наносят на спину, накрывают компрессной бумагой и теплым шарфом. После того как начнет ощущаться жжение, смывают. Средство применяют до полного выздоровления.
    6. Гончарную глину нужно размешать с винным уксусом, до консистенции жидкой сметаны, и нанести на больное место. Смыть через сутки.
    7. Глину размешать с теплой водой, и добавить немного керосина. Из смеси сделать лепешку и приложить к больному месту. Сверху накрыть компрессной бумагой и замотать шарфом. Для лечения понадобится десять процедур.

    Растирки

    Смешать по двести миллилитров очищенного керосина и рафинированного оливкового масла. Добавить пятнадцать стручков жгучего красного перца. Настаивать в течение девяти дней, регулярно взбалтывая. Растирку нужно наносить на места где локализуется боль утром и вечером.

    Смешать по пятьдесят миллилитров винного спирта, скипидара и оливкового масла, и добавить в раствор кусочек камфоры, который предварительно нужно измельчить. Настаивать средство в течение недели. Применять три раза в сутки.

    1. Подогреть на паровой бане две столовых ложки подсолнечного масла, добавить четыре грамма воска. После того как он растворится снять с огня и мешать до тех пор, пока средство не остынет и не превратится в массу напоминающую крем. Наносить на больное место раз в сутки. Курс лечения десять процедур.

    2. По сто грамм девясила, калгана и сабельника нужно измельчить с помощью кофемолки. Половину килограмма нутряного свиного сала, растопить на водяной бане, понемногу добавлять туда порошок, непрерывно растирая деревянной толкушкой.

    Мешать нужно только в одну сторону, иначе средство расслоится. После того как оно превратится в однородную массу, его охлаждают и втирают в больное место, затем утепляют. Для лечения понадобится не менее десяти процедур.

    3. На паровой бане разогреть 150 грамм нутряного свиного жира, добавить столовую ложку воска. После того как средство проварится двадцать минут, добавляют столовую ложку пихтового масла и продолжают томить еще двадцать минут. В конце добавляют столовую ложку нашатырного спирта. Мазь помещают в баночку и хранят в прохладном месте. Наносить средство нужно утром и вечером.

    Хондроматоз колена

    4. Куриное яйцо, поместить в стакан и залить уксусной эссенцией. Стакан нужно накрыть плотно, и поставить в темное прохладное место на неделю. Затем яйцо нужно раздавить, не вынимая из стакана, тщательно размешать и добавить столовую ложку постного масла. Мазь нужно наносить на больное место до трех раз в сутки.

    200 грамм горчицы разводят теплой водой и размешивают, чтобы не осталось комков. Раствор добавляют в ванну, на треть, заполненную теплой водой. Находиться в такой ванне нужно не более четверти часа.

    Перед тем как начать лечение народными методами, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Хондрома — доброкачественная солитарная хрящевая опухоль, присущая в основном детском и юношеском возраста. Хотя иногда она появляется у лиц в возрастелет. Ее распространенность в сравнении с другими новообразованиями скелета оценивается в 10-12%.

    Хондрома состоит из зрелого гиалинового хряща, эластиновых волокон, исключено содержание коллагеновых структур. От нормального хряща ее отличает хаотичное расположение клеток, хоть они и обычного размера. Иногда встречаются миксоматозные изменения и очаги окостенения

    Основной локализацией хондромы оказываются диафизы коротких костей кистей, стоп, кости таза, ребер, то есть те, где содержится максимум хрящевой ткани. Хондрома может расти от кости наружу (экхондрома) или развиваться изнутри кости (энхондрома). Клинически экхондрома проявляется появлением неподвижной локальной твердой припухлости, которая с ростом раздвигает не спаянные с ней подвижные мягкие ткани.

    Энхондрома размещается симметрично или асимметрично, внутрикостно. Ее развитие приводит к утолщению кости. Пальпаторно также безболезненна. Кожа и мягкие ткани над костным утолщением подвижны, не спаянные, локальная температура не повышена.

    Опухоли фаланг пальцев имеют шаровидную или несколько овальную форму. Располагаются в кости, вздувая фалангу изнутри и образуя шаровидную деформацию. При эксцентричной локализации энхондромы деформации присуща полушароподобная форма. Реже хондромы фаланг развиваются как экхондромы. Тогда фон опухоли прозрачный, хрящевой, с вкраплением обызвествленных островков или костной ткани.

    alt

    Иногда прозрачный фон опухоли пересекают костные балки с радиарным ответвлением. Внешний контур опухоли всегда гладкий, не прерывается, напоминает скорлупу различной толщины, что никогда не соответствует толщине кортикального слоя кости, из которой растет опухоль.

    Хондрома может малигнизироваться. Начало малигнизации рентгенологически не визуализируется.

    Хондробластома не очень распространена и составляет около 1-1,8% случаев опухолей и опухолеподобных заболеваний костей. В основном диагностируют у лиц в возрасте от 10 до 20 лет. Локализуется чаще всего в проксимальном и дистальном концах бедренной кости, проксимальном конце большеберцовой и плечевых костей, в лопатке, ребрах, реже — в костях кистей и стоп. В сустав опухоль не прорастает.

    Визуально напоминает скопление дифференцированной хрящевой ткани, происходит из хондробластов.

    Клинически проявляется умеренной болью на месте опухоли. При движениях в суставах наблюдается ограничение амплитуды движения вследствие наличия механического препятствия. Пальпаторно опухоль твердая, немного болезненна. Может быть причиной патологического перелома.

    Растет медленно, доброкачественно, а не срастается с прилегающими, подвижными над ней мягкими тканями.

    Опухоли, которые размещаются у кортикального слоя кости, обусловливают его истончение, появление окисных наслоений. Иногда надкостницы рассасываются, опухоль выходит за пределы кости, но имеет четкие края, без инфильтративного роста, без малигнизации.

    Сельдерей

    Факторы риска, провоцирующие формирование энхондром, до сих пор не ясны. Дело в том, что патология носит скрытный характер и выявляется, в основном, у группы лиц, не достигшей 30 лет. Можно сделать вывод, что активная физическая деятельность (тяжелая работа, связанная с длительным воздействием больших грузов на опорно-двигательный аппарат) не является причиной развития данного вида опухолей.

    Не стоит исключать и травмы, несоблюдение правил реабилитации после них.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Zeleno-Mama.ru
    Adblock
    detector