Предраковые заболевания шейки матки

Виды полипоза

Риск перерождения полипов в злокачественную опухоль зависит от их разновидности. Гинекологи выделяют следующие виды полипов, которые растут в шейке матки.

  1. Аденоматозные. Это наиболее опасный вид полипоза. Аденоматозные новообразования отличаются признаками атипии. Это значит, что они содержат клетки, которые указывают на предраковый процесс. Полипы характеризуются однородным строением, их размер может достигать 4 см. После удаления аденоматозных полипов требуется терапия.
  2. Железисто-фиброзные. Такие образования состоят из соединительных элементов и железистой ткани. Полипы обычно не превышают 2.5 см в размере.
  3. Фиброзные. Наросты сформированы из клеток соединительной ткани. Фиброзные полипы чаще встречаются у представительниц после сорока лет. Полипоз данной разновидности отличается высоким риском озлокачествления.
  4. Слизистые. Образования сформированы железистыми клетками. Слизистые полипы характерны для представительниц репродуктивной группы и редко превышают 1.5 см в размере. Новообразования достаточно редко рецидивируют и не склонны к перерождению в рак.

Дифференцировать вид полипа шейки матки можно только посредством гистологического исследования, которое проводится после удаления образования.

Патологии и заболевания матки

В редких случаях и эрозия и полипы развиваются независимо друг от друга под воздействием сторонних факторов. Как правило, этими факторами является нарушение нормальной внутренней среды в полости влагалища или

регулируют процесс роста и регенерации слизистой оболочки, поэтому их дисбаланс чреват выходом цилиндрического эпителия из канала в полость влагалища. Это в свою очередь сопровождается образованием полипов и развитием эрозии.

Предраковые заболевания шейки матки

Болезнями, представляющими угрозу развития полипов и эрозии шейки матки, являются:

  • большинство венерических заболеваний;
  • другие инфекции мочеполовой системы;
  • травматизм при частых хирургических вмешательствах в полости влагалища и матки;
  • гормональный дисбаланс любого генеза (развившийся по любой причине).

В большинстве же случаев эрозия шейки матки и полипы шейки не встречаются одновременно. Обычно общие типичные

продиктованы одной из этих патологий. Своевременное обращение к врачу и полноценный ряд диагностических исследований помогут установить причину и подобрать подходящий курс лечения. Если же достоверно подтверждено наличие и эрозии и полипов, пациентке необходимо срочно решать эту проблему. В таких ситуациях промедление чревато переходом полипов в рак, который представляет угрозу для жизни и требует куда более продолжительного и сложного лечения.

Лечебное учреждение, в которое стоит обращаться, должно иметь адекватную диагностическую базу. Здесь должны быть доступны все виды цитологических и гистологических исследований. Специалист патоморфолог (гистолог) высокой квалификации должен прекрасно ориентироваться во всех типах поражения эпителия, от самых незначительных и доброкачественных, до предраковых (таких как CIN) и злокачественных.

В учреждении должна быть доступна ПЦР-диагностика (в том числе для выявления папилломо-вирусной инфекции и ее типирования), должны быть все необходимые инструменты для качественного забора материалов на исследование (специальные одноразовые щеточки, шпатели), должны быть специальные стандартные инструменты для биопсии шейки матки, должно быть электрохирургическое оборудование для конизации шейки матки.

Гинеколог должен иметь качественный кольпоскоп и владеть техникой и методикой кольпоскопии в полном объеме. Врачи клиники, специализирующейся на лечении заболеваний шейки матки, должны располагать и владеть методами иссечения и деструкции пораженных тканей (электрокоагуляция и эксцизия, лазерная коагуляция или испарение, криодеструкция).

Предраковые заболевания шейки матки

При необходимости врачи должны выполнить и хирургическое иссечение («cold knife») пораженной ткани с наложением косметических швов. В идеале выбранное Вами лечебное учреждение должно располагать достаточной административной и компьютерной базой для отслеживания и динамического наблюдения за пациентами высокого риска по развитию рака шейки матки.

Помните, что широкое внедрение в развитых странах Запада профилактических цитологических исследований мазков из шейки матки, окрашенных по Папаниколау, а также других компонентов лечебно-профилактической программы при заболеваниях шейки матки, позволило снизить заболеваемость раком шейки матки на 87%.

В клинике Андрос работает ПОЛНОЦЕННАЯ программа диагностики, лечения и профилактики заболеваний шейки матки. У нас имеется уникальная для России комбинация всего необходимого (специалисты, медицинское оборудование и оснащение, административный персонал и компьютерное обеспечение) для того, чтобы не допустить развитие болезни до неизлечимой стадии, при необходимости вылечить пациентку и не позволить ей заболеть вновь, значительно снизить риск заболевания злокачественными опухолями.

ДОРОГИЕ ЖЕНЩИНЫ! ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ БЫТЬ ЗДОРОВЫМИ И ПРОЖИТЬ ДОЛГУЮ И СЧАСТЛИВУЮ ЖИЗНЬ, ВКЛЮЧАЙТЕСЬ В ПРОГРАММУ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ И ЗАБОЛЕВАНИЙ, ВЫЗВАННЫХ ВИРУСОМ ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА. ЭТО НЕ ДОРОГО, НЕ ОБРЕМЕНИТЕЛЬНО И ПРИНЕСЕТ ТОЛЬКО ПОЛЬЗУ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ. ПОМНИТЕ! БОЛЕЗНЬ ЛЕГЧЕ ПРЕДОТВРАТИТЬ, ЧЕМ БОРОТЬСЯ С ЕЁ ПОСЛЕДСТВИЯМИ!

В зависимости от степени опасности все патологии шейки матки подразделяются на следующие виды:

  1. Фоновые, связанные с изменениями формы шейки матки, смещением слоев ее слизистой оболочки (эктопия, эрозия). При этом структура тканей не нарушается. Появлению таких патологий обычно способствует изменение гормонального фона. Нередко они возникают у девушек в период полового созревания, у женщин после 50 лет, хотя могут появляться и в другие периоды жизни. Эти заболевания в рак не переходят, но на их фоне вероятность его возникновения повышается.
  2. Предраковые, связанные с изменением структуры тканей шейки матки. При этом в них могут образовываться атипичные клетки, способные перерождаться в раковые (дисплазия шейки).
  3. Раковые опухоли. Они образовываются только на самой шейке матки или распространяются на соседние ткани.

Слизистая оболочка шейки матки состоит из эпителиальных клеток двух видов. Цервикальный канал покрыт однослойным эпителием, клетки которого имеют форму цилиндра. Влагалищная часть вокруг зева шейки покрыта несколькими слоями плоских эпителиальных клеток. Болезни возникают, если порядок расположения нарушается, за счет чего ухудшается проходимость шейки, выработка защитной слизи, целостность тканей.

Эрозия шейки матки возникает из-за повреждения слизистой оболочки при родах, абортах, половом акте. На измененном участке появляются трещины и язвочки, возникает воспаление, после которого остаются рубцы. Это ведет к осложнениям при беременности, неожиданному раскрытию шейки и выкидышу. Рубцы делают шейку менее эластичной.

Во время родов она не сможет нормально растягиваться, возможно появление разрывов. Эрозию с повреждением слизистой называют истинной. Лечение ее обязательно, так как она может перейти в предраковую форму. Применяются различные виды прижигания. Женщинам репродуктивного возраста, планирующим родить ребенка, обычно такие операции не делают, так как в результате прижигания остаются рубцы. Применяется радиоволновый метод лечения, безопасный и не травмирующий шейку (бесконтактный).

Предупреждение: При лечении женских болезней нельзя полагаться на народные методы, так как они малоэффективны, а потеря времени на их применение может стоить жизни.

Основными методами медикаментозного лечения является заместительная гормональная терапия, использование противовоспалительных и антибактериальных препаратов. В случае необходимости проводится обработка небольших участков поражения химическими веществами (Солковагином, например). При этом разрушаются больные клетки, а здоровая ткань не затрагивается.

Диатермокоагуляция — это прижигание больных тканей электрическим током. Применяется лишь для женщин, не планирующих беременность. После прижигания остаются рубцы. Для нерожавших женщин применяется более щадящее лечение лазерным лучом. Используется также лечение холодом (криодеструкция), прижигание жидким азотом.

Применяется ножевая конизация(хирургическое удаление части шейки матки с помощью скальпеля) или полная ампутация шейки матки. Такая операция проводится на ранних стадиях рака, когда матку и яичники можно сохранить.

Чаще всего диагностика проводится следующим образом:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Гинекологический осмотр. При таком обследовании возможно определить поражение крупных размеров.
  3. Кольпоскопия – используется специальное оборудование, которое позволяет визуализировать вход во влагалище. В ходе исследования на поверхность наносится специальный состав (уксусная кислота), который позволяет специалисту отличать здоровые и поврежденные ткани слизистой. После этого наносится раствор Люголя или йодный раствор, здоровые клетки этот раствор впитывает, а пораженные отталкивают.
  4. Мазок на микрофлору, а если есть необходимость, то и на гистологию. Это позволяет оценить баланс микрофлоры в половой системе.
  5. При выявленных изменениях в эпителии может потребоваться ПЦР-диагностика. В ходе данного исследования возможно выделить возбудителя заболевания (в частности герпес или папилломавирус).
  6. Если возникает подозрение на опухолевый процесс, материал может быть передан на биопсию.
  7. Анализ мочи и крови на концентрацию гормонов и иммунологическое исследование.


Болезни, связанные с маткой, достаточно распространены. К патологиям такого рода относятся: миома матки, синехии, гиперпластические процессы и т. д. Каждое в отдельности заболевание или состояние имеет свои особенности и нуждается в обязательном врачебном контроле.

Большинство из этих заболеваний передаются половым путем и в течение определенного времени никак себя не проявляют. Этот период называется латентным. Пока иммунитет человека способен защищать организм от воздействия патогенных микроорганизмов, заболевание будет протекать бессимптомно. Но «не больно» — это не значит, что все пройдет. Это всего лишь один из способов усыпить женскую бдительность, завладев ее организмом.

При попадании в организм скрытые инфекции начинают распространятся по пути восхождения. Сначала патогенные бактерии поражают влагалище и шейку матки, а у мужчин — уретру. Это нередко приводит к эрозии шейки матки. Затем инфекция проникает в матку, придатки и мочевой канал. Мужчины страдают уреаплазмозом и заболеваниями предстательной железы.

Ну и на последнем этапе происходит инфицирование всего организма. Пациент жалуется на стоматит, язву желудка, конъюнктивит. Это происходит на фоне ослабленного иммунитета, когда половые инфекции беспрепятственно проникают в организм.

Бессимптомные гинекологические заболевания являются основной причиной женского бесплодия. Когда в матке начинается воспаление, ее внутренний слой эндометрия не способен удерживать плодное яйцо. Воспаление яичников приводит к несозреванию яйцеклетки. Овуляция не происходит. Заболевания у мужчин приводят к неправильному формированию сперматозоидов, их неактивности и гибели.

Перечень и обзор признаков патологий в гинекологии

Полипоз шейки матки может протекать бессимптомно. Как правило, незначительные по величине новообразования шейки матки никак себя не проявляют. Однако по мере роста полипов могут появляться характерные для патологии симптомы:

  • ациклические кровянистые выделения;
  • однократные и множественные кровотечения;
  • бели, свидетельствующие о присоединении инфекции;
  • болевой синдром;
  • болезненные половые акты;
  • контактные выделения, связанные с травматизацией полипов;
  • бесплодие, обусловленное гормональным дисбалансом.

Зачастую полипоз протекает в комплексе с другими гинекологическими патологиями, которые также необходимо диагностировать и лечить. Сопутствующие заболевания могут провоцировать рецидивы полипоза после его устранения.

Полип опасен развитием рака шейки матки. Вместе с тем наличие полипоза указывает на патологические процессы в организме, которые приводят к росту доброкачественных новообразований.

ПОДРОБНОСТИ:   Корень бадана лечебные свойства и противопоказания

Отсутствие своевременного лечения полипов шейки матки может привести к серьёзным последствиям. Специалисты выделяют следующие осложнения полипоза шейки матки:

  • развитие анемии, признаками которой являются бледности кожи, вялость, головокружения;
  • ущемление новообразования стенками канала шейки матки, что вызывает необходимость в немедленном хирургическом вмешательстве;
  • высокий риск выкидыша при беременности;
  • бесплодие;
  • озлокачествление образования.

В случае перерождения полипов шейки матки в злокачественное новообразование возникает необходимость в удалении не только полипа, но и прилегающих тканей, в том числе всей шейки матки.

При выявлении полипов шейки матки в период беременности, рекомендовано их наблюдение и удаление после родов. Немедленное вмешательство рекомендуется, ели новообразование имеет признаки атипии.

Полипы шейки матки у беременных женщин могут проявляться контактными выделениями и кровотечениями. Кроме того, неустойчивость и перестройка гормонального фона может способствовать росту образований.

Гинекологических заболеваний выделяется множество. Рассмотрим те, которые встречаются чаще всего.

Хламидиоз

Причина этого заболевания мочеполовой системы — бактерия Chlamydia trachomatis. Она проникает в слизистые оболочки внутренних половых органов, ротовую полость, мочеиспускательный канал и паразитирует в них. Инкубационный период длится до двух недель. В этот промежуток количество бактерий в организме человека достигает такого объема, что их уже можно диагностировать с помощью лабораторного анализа.

Внешние признаки хламидиоза заметны лишь в 20% случаев заболевания. А в основном, из-за скрытого протекания, его сравнивают с миной замедленного действия. Порой хламидиоз может не проявляться в течение нескольких лет.

В лёгкой форме хламидиоз характеризуется скудными выделениями с гноем и слизью у мужчин и выделениями из цервикального канала у женщин. К сопутствующим симптомам относят зуд в области половых органов, дискомфорт, поражение миндалин в горле.

Вообще хламидиоз очень сложно определить. Поэтому доверить его диагностику можно лишь специалисту. Многие инфекции скрытого типа сочетаются с такими же заболеваниями, протекающими бессимптомно. Поэтому лечение бывает длительным, сложным — включает целый комплекс разных средств, и не всегда правильным. Например, не до конца вылеченный хламидиоз часто становится причиной бесплодия.

Диагностика

Следует понимать, что фоновые заболевания шейки матки, а тем более предраковые – это высокий риск злокачественной трансформации. То есть даже обычная и, казалось бы, безобидная эрозия может рано или поздно преобразоваться в рак. Поэтому, чтобы такого не произошло, крайне важна своевременная диагностика гинекологической патологии. Это осуществляется врачами женских консультаций и других медицинских учреждений.

После клинического и гинекологического обследования приходит черед дополнительных методов. Именно они могут дать необходимую и полную информацию для постановки диагноза. Исходя из предполагаемой патологии, женщине назначают комплекс исследований, в который входят:

  1. Анализ крови (антитела к инфекциям, показатели воспаления, онкомаркеры, гормоны).
  2. Мазок из влагалища и соскоб из шейки матки (микроскопия, онкоцитология).
  3. Анализ влагалищных выделений (посев, ПЦР).
  4. Кольпо- и цервикоскопия.
  5. Кольпомикроскопия.
  6. Биопсия с гистологическим анализом.

Результаты исследований достоверно укажут на характер процесса в области шейке матки, позволят подтвердить диагноз и сформировать дальнейшую лечебную тактику.

Своевременная диагностика болезней предракового характера имеет существенно значение, так как эти патологии могут представлять опасность. Современные методы обследования позволяют точно определить разновидность болезни и стадию её прогрессирования.

Диагностические методы при определении предраковых заболеваний включают в себя.

  • Гинекологический осмотр. Врач исследует шейку матки с помощью вагинального зеркала. Он оценивает внешний вид органа: форму и цвет наружного зева, в частности, слизистой, характер выделений, наличие образований.
  • ПАП-тест. В процессе этого исследования происходит забор мазка с разных участков шеечной части матки. Далее, образец изучается под микроскопом, чтобы определить наличие воспаления и атипичных клеток.
  • Кольпоскопия. Исследование проводится для изучения сомнительных участков шеечной части матки. Изначально выполняется простая диагностика, но при наличии показаний рекомендована расширенная кольпоскопия с применением специальных растворов.

При кольпоскопии можно предварительно поставить диагноз, так как каждому предраковому заболеванию присуща своя клиническая картина.

  • Цервикоскопия. Метод применяется для определения возможных изменений в эндоцервиксе.
  • Биопсия. Исследование проводится в рамках кольпоскопии. Во время проведения биопсии, происходит забор образца ткани на гистологическое исследование в лаборатории. Эта диагностика применяется при онкологической настороженности.
  • Диагностическое выскабливание. В процессе этой процедуры выполняется выскабливание области цервикального канала. Полученный таким образом, материал детально исследуется на наличие признаков атипии.
  • ПЦР-исследование. Диагностика необходима для определения различных половых инфекций.
  • УЗИ области малого таза. Метод осуществляется с помощью специального вагинального датчика, который определяет изменения в структуре ткани шейки матки. Объём диагностического исследования зависит от клинической картины патологии, а также от анамнеза пациентки.

При подозрении на эрозию шейки матки врачи назначают комплексное обследование в стационаре. Очень важно правильно дифференцировать заболевание, определить причину возникновения. Первым делом гинеколог проводит инструментальный осмотр, оценивает состояние эпителия, визуализирует наличие язв. По результатам врач назначает проведение лабораторных исследований:

  • кольпоскопии;
  • биопсии для исключения прогрессирующей онкологии (рака);
  • изучения мазка из влагалища на предмет обнаружения патогенной флоры;
  • лабораторного исследования крови;
  • ПЦР-анализов на инфекции;
  • цитологического исследования;
  • посева на бактериальную флору.

Выявление полипов возможно в процессе гинекологического осмотра, если новообразования не локализуются в верхних отделах шейки. Однако при обнаружении полипоза шейки матки необходимо провести полное гинекологическое обследование, так как зачастую наросты могут располагаться и в маточной полости.

Диагностика полипоза включает следующие методы исследования.

  1. Гинекологический осмотр. Шейка исследуется при помощи зеркала. Врач оценивает однородность эпителия, равномерность его окраса. Особое внимание специалисты уделяют наличию выделений, которые могут свидетельствовать об инфекции.
  2. Кольпоскопия. Данное исследование проводится посредством кольпоскопа. Это гинекологический прибор, который позволяет детально рассмотреть слизистую шейки матки под многократным увеличением. При необходимости выполняется расширенный вариант кольпоскопии. Шейка обрабатывается раствором уксусной кислоты. В случае поражения ВПЧ, некоторые участки приобретают светлый оттенок. После обработки раствором Люголя атипичные участки не прокрашиваются.
  3. Биопсия. Забор материала для последующего гистологического анализа рекомендуют при выявлении участков с признаками атипии.
  4. Гистероскопия. Манипуляция рекомендуется при локализации полипов в верхних отделах шейки и в маточной полости. Процедура позволяет не только диагностировать локализацию, численность полипов, но и провести их удаление. После биопсии полученный материал также подлежит гистологическому исследованию.

Диагностика дополняется обследованием на половые инфекции и уровень гормонов, в том числе щитовидной железы.

В некоторых случаях из-за отсутствия явных симптомов заболевания шейки матки могут быть обнаружены не сразу. Иногда поводом для посещения врача является задержка месячных в связи с наступлением беременности или профилактический осмотр. При этом у женщины случайно обнаруживаются патологические изменения на шейке матки.

Перед лечением обязательно проводится обследование. Для диагностики применяются следующие методы:

  1. Кольпоскопический осмотр шейки матки. Оптическое увеличение и освещение дает возможность осмотреть влагалищную часть шейки матки, а также цервикальный канал, обнаружить участки воспаления или образования полипов.
  2. Биопсия — взятие кусочков тканей шейки матки для исследования под микроскопом, где можно увидеть нетипичные и раковые клетки (гистологический метод).
  3. Исследование под микроскопом мазка, взятого с поверхности шейки матки и из цервикального канала. Цитологическое исследование позволяет обнаружить тип возбудителя инфекции, а также определить, какие изменения произошли в эпителиальных тканях различных отделов шейки.

Предраковые заболевания шейки матки

Как правило, делается УЗИ органов малого таза, а также ПЦР исследование мазка для определения скрытых инфекций (хламидиоза, микоплазмоза, герпеса и других).

Процесс диагностики начинается всегда с того момент, когда женщина с жалобами обращается за помощью к врачу. Причин для визита к медицинскому специалисту может быть множество: нерегулярные месячные, боли при половом акте, патологические выделения из влагалища, зуд, жжение, отсутствие беременности и т. д.

Диагностика болезней матки – это целый комплекс клинических и лабораторных мероприятий. Бимануальное исследование и обследование на предмет урогенитальных инфекций, как правило, проводят на первом приеме.

Выполнив осмотр пациентки, собрав анамнез, гинеколог может назначить дополнительную диагностику. Чаще всего поставить точный диагноз невозможно без УЗИ. Распространены и эндоскопические методы – лапароскопия (обзор органов малого таза) и гистероскопия (осмотр маточной полости изнутри). Именно во время проведения гистероскопии выполняют биопсию и часто диагностическое выскабливание отдельных участков эндометрия.

Рентгенологическое исследование маточных труб и полости матки именуемое гистеросальпингографией рекомендуют пациенткам при эндометриозе, полипах слизистой оболочки, миоме и трубной непроходимости.

Микоплазмоз

Бактерии, вызывающие это заболевание, называются микоплазмами. Они по своим размерам считаются мельчайшими микроорганизмами, обитающими в живой среде.

Микоплазма может существовать в организме человека, не доставляя неприятностей. Однако при наступлении подходящего момента она активируется и начинает размножаться. Постепенно такая активность микоплазмы приводит к воспалению органов малого таза и осложнениям.

От жизнедеятельности бактерии страдает репродуктивная функция как женщин, так и мужчин. А это, опять же, нередко приводит к бесплодию.

Матка при беременности

Самую большую опасность микоплазмоз представляет для женщин в период беременности. Заболевание вызывает патологии внутренних половых органов женщины, наносит вред плоду в начальной стадии его развития. Зачастую это приводит к выкидышу, аборту, внутриутробному инфицированию оплодотворенного яйца. На поздних сроках отмечается многоводие и поздний токсикоз, а иногда и отслойка плаценты.

Определить микоплазмоз можно по характеру выделений, дискомфорту из-за нарушенной микрофлоры влагалища, наличию цистита. Однако чаще всего микоплазмоз протекает бессимптомно и относится к скрытым инфекциям половых органов.

Уреаплазмоз

Заболевание вызывают бактерии семейства Mycoplasma. Практически в каждом случае уреаплазмоза отсутствуют симптомы. Сильное влияние на течение заболевания оказывает беременность, она лишь усиливает действие патогенных микроорганизмов.

Для плода уреаплазмоз очень опасен. Он может стать причиной его внутриутробного инфицирования или заражения во время родов. Во время планирования беременности оба партнера в обязательном порядке должны обследоваться на наличие у себя этой инфекции.

ПОДРОБНОСТИ:   Полипы матки и полипы шейки матки

Эрозия как причина развития полипов.

Истинная эрозия шейки матки встречается достаточно редко. Она представляется собой дефект слизистой оболочки, который чаще всего исчезает за несколько недель. Однако в течение этих недель на незащищенную слизистой оболочкой ткань воздействуют факторы агрессии в полости влагалища. В первую очередь, это большое количество микроорганизмов и кислая среда.

Под действием этих факторов может произойти нарушение процессов роста и отмирания клеток. В таких случаях эрозия дает толчок к клеточным изменениям и развитию полипов. При этом даже после полноценного излечения эрозии шейки матки новообразования уже не исчезнут, и чаще всего пациентке придется соглашаться на операционное лечение.

Полипы шейки матки могут приводить к эрозии, если они развиваются из эпителия шеечного канала. Дело в том, что на влагалищной поверхности шейки матки клетки эпителия специально приспособлены к кислой среде. В канале же слизистая оболочка более нежная. Полипы, развившиеся из клеток канала, приведут к выпячиванию и распространению клеток эпителия в полость влагалища. Под действием кислой среды начнется эрозия ослабленных участков, что может вызвать различные осложнения.

Эрозия шейки матки, развившаяся из-за полипов, может привести к следующим проблемам:

  • Сильные боли. Боль является следствием ожогов и эрозии слизистой оболочки. Она может быть тянущей или жгучей. Обычно появляются сильные боли при мочеиспускании или во время полового акта.
  • Кровотечения. Глубокая эрозия шейки матки может приводить к частым маточным кровотечениям. Как правило, они не слишком интенсивны и останавливаются самостоятельно без специализированной медицинской помощи.
  • Малигнизация. Малигнизация – это злокачественное перерождение нормальных клеток шейки матки, которое ведет к раку. Полипы сами по себе могут представлять предраковое состояние. В случае же развития эрозии риск малигнизации возрастает в несколько раз.

По сути, полипы – это выступы, которые формируются в результате разрастания слизистой. Размеры наростов могут быть разными – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Образования круглые или овальные, поверхность их гладкая, цвет, как правило, темно-розовый.

Что касается клинических проявлений, чаще всего полипы протекают без определенных симптомов, но в некоторых случаях могут наблюдаться:

  • выделения кровянистого характера после интимной близости;
  • слизистые выделения в большом количестве;
  • боль во время интимной близости;
  • тянущие боли в нижней части живота, которые могут усиливаться перед менструацией.
  • по количеству – единичные или множественные;
  • по характеру покрытия – с многослойным плоским эпителием, с цилиндрическим эпителием;
  • по клеточному составуфиброзный, железистый, железисто-фиброзный, плацентарный, аденоматозный.

Определить тип полипа возможно только при помощи гистологии и биопсии.

Гарднереллез

Иначе эту инфекцию называют бактериальным вагинозом. Чаще всего гарднереллезом болеют женщины именно репродуктивного возраста.

Бактерия гарднерелла имеется в организме каждой женщины в небольшом объёме — она является частью нормальной микрофлоры влагалища. Но случается так, что количество этих бактерий начинает расти. Это происходит из-за антибиотиков, гормонального сбоя или других инфекций.

Первые признаки гарднереллеза — обильные выделения белого цвета с запахом свежей рыбы. Часто инфекция никак себя не проявляет и не приводит к возникновению воспалительных процессов во влагалище. А вот беременных гарднереллез приводит к преждевременным родам. Если будущим родителям важна жизнь еще неродившегося ребенка, то необходимо пройти обследование на наличие возбудителей гарднереллеза.

Основные причины возникновения

Предраковые заболевания шейки матки

До сих пор причины образования полипов досконально не изучены, однако, известны факторы риска, которые могут провоцировать это заболевание:

  • гормональные сбои;
  • возрастные гормональные изменения, а также всплески гормонов в период беременности;
  • депрессии, хронические стрессы, затяжные нервные перенапряжения;
  • переутомление, которое приводит к снижению иммунных сил;
  • травмы механического характера – аборты, роды, хирургические вмешательства;
  • заболевания половых органов – кольпит, эндометриоз, эктопия, эрозия, цервицит, лейкоплакия;
  • инфекции половых путей и воспалительные процессы.
  • инфекционные заболевания, в частности те, которые передаются при интимной близости;
  • воспалительные процессы в половых органах, которые сопровождаются раздражением слизистой шейки;
  • сбои в гормональном фоне;
  • длительный и бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • некорректное использование контрацептивов механического или химического воздействия;
  • плохая работа иммунной системы, что провоцирует учащение воспалительных и инфекционных недугов,
  • частая смена половых партнеров;
  • травмы шейки, которые могут быть получены при непрофессиональном гинекологическом осмотре или при слишком активном половом акте;
  • наличие у женщины герпесной или папилломавирусной инфекции;
  • в некоторых случаях эрозийный процесс начинается у девочек еще внутриутробно, и связан с аномалией эпителиальной ткани.

Папилломавирус

Вирус папилломы человека может вызывать онкологию в организме, особенно в мочеполовой системе. На фоне этого вируса возникает рак шейки матки у представительниц прекрасной половины в очень молодом возрасте.

Проявляется папилломавирус очень разнообразно: от бородавок на коже до округлых образований. Латентный период может продолжаться от нескольких месяцев до года. В большинстве случаев инфекция сопровождается другими ИППП.

Если у человека обнаружен папилломавирус, то обследовать нужно всех партнеров, с которыми за последний год были половые контакты. Особенно важное внимание стоит обратить на лечение инфекции у беременных женщин. В противном случае велика вероятность инфицирования ребенка в процессе родов.

Нужно ли лечить патологию?

На этот вопрос может быть только один однозначный ответ – да, полипы нужно лечить обязательно. Без лечения образования могут инфицироваться, воспаляться и некротизироваться, что отрицательно будет сказываться на общем состоянии женщины.

Кроме того, цервикальные полипы – это одна из причин бесплодия. Образования перекрывают цервикальный канал, что создает препятствие для проникновения семенной жидкости.

Но, безусловно, самым грозным последствием вовремя не вылеченных полипов является их трансформация в злокачественные образования. Особенно часто так происходит, если диагностирован аденоматозный (атипичный) полип.

Чем еще опасен полип шейки матки, читайте здесь.

Нет. Это индивидуальная особенность. С возрастом, скорее всего, зона трансформации сместится в цервикальный канал. Но даже если это не происходит, ничего предпринимать не нужно. Раньше «прижигание эрозии» проводилось большинству женщин, у которых эктопия сохранялась после родов. Сейчас такая тактика считается неверной, поскольку женщины подвергаются необоснованному риску пусть даже небольшого оперативного вмешательства, которое имеет больше осложнений и побочных эффектов, чем может принести даже очень длительное существование эктопии.

Предраковые заболевания шейки матки

Поэтому на сегодняшний день лечение эктопии без сопутствующей патологии проводится только в случае чрезвычайно большой ее площади, особенно с переходом на влагалищные своды (это состояние называется аденоз), и иногда при повышенной секреции желез, протоки которых открываются на поверхности эктопии.

57% CIN I спонтанно регрессируют («проходят сами»), 32% сохраняются в виде CIN I в течение длительного времени, 11% прогрессируют в CIN II, CIN III, и только 0,5% — в инвазивную карциному. В отличие от слабой дисплазии, CIN III превращается в инвазивный рак в 12% случаев в течение 2-х лет, а регрессирует довольно редко.

Большая часть заболеваний шейки матки не сопровождается ярко выраженными симптомами. Даже при наличии предракового состояния или начальной стадии рака женщина может не чувствовать особого дискомфорта. Именно поэтому профилактическое посещение врача и проведение гинекологического осмотра имеет большое значение.

При воспалительных заболеваниях у женщины появляются выделения, окрашенные в желто-зеленый, коричневый, черный цвет, имеющие неприятный запах. При этом беспокоят боли в пояснице, жжение во влагалище в области шейки. Нередко воспаление распространяется на мочеполовую систему. В этом случае у женщины возникают симптомы цистита.

Если инфекция распространилась на матку и придатки, то возникают нарушения менструального цикла (по длительности и объему кровотечения). Появляются тянущие боли в нижней части живота, в спине. Может повышаться температура тела.

Лейкоплакия. При этом заболевании на шейке матки появляются белые пятна, которые представляют собой ороговевшие участки эпителия. Пятна появляются в любой части шейки. Женщину беспокоят обильные выделения с неприятным запахом. Болезнь возникает, если наблюдается аменорея (длительное отсутствие месячных, связанное с нарушением цикла), после прижигания эрозии.

Дисплазия шейки матки. В отличие от эрозии, в этом случае происходит не только перемещение клеток эпителия в соседнюю область, но и изменение их строения. Такие изменения ведут к злокачественному перерождению в течение 2-10 лет. В зависимости от степени изменения клеточной структуры различают 3 стадии развития болезни. На 1 стадии симптомов может не быть. Затем появляются боли внизу живота, кровянистые выделения, жжение и зуд во влагалище.

Папилломы (бородавки на шейке матки). Возникают при наличии в организме вируса папилломы человека. Вирус папилломы является одной из основных причин образования рака шейки матки. Папилломы удаляют путем прижигания, с помощью лазера или радиоволн.

Эрозийное поражение шейки матки у нерожавших женщин – явление распространение. Чаще всего эрозия появляется в результате воспалительных процессов или при сбое на гормональном уровне.

После противовоспалительной терапии или стабилизации гормонального фона повреждение в большинстве случаев проходит самостоятельно, и какого-то специфического лечения не требует.

  • воспалительный процесс протекает в хронической форме и сложно поддается лечению;
  • диагностируется инфекция, имеются боли и выделения кровянистого вида;
  • обнаруживаются кисты;
  • имеется дисплазия.

Цитомегаловирус

Причина этого заболевания — вирус, который воздействует на центральную нервную систему и мешает нормальной работе внутренних органов. Чаще всего поражает матку у женщин и уретру у мужчин.

Подцепить цитомегаловирус можно несколькими способами: воздушно-капельным, половым, во время родов, при переливании крови, внутриутробно, при грудном вскармливании.

Чтобы цитомегаловирус проявился, нужно его спровоцировать. Например, подвергнуть организм стрессу, переохлаждению, заражению ВИЧ. При крепком иммунитете вирус будет находиться в организме в скрытой форме. О его существовании можно даже не догадываться.

Очень часто заболевание проявляется в форме ОРЗ и сопровождается головной болью, слабостью, повышением температуры. Иногда вирус становится причиной артрита, пневмонии и других сложных заболеваний.

Со стороны мочеполовой системы вирус приводит к эрозии шейки матки, воспалению придатков, воспалению матки и яичников. Если произошло заражение плода при беременности, то следствием этого могут стать пороки в дальнейшем развитии малыша.

ПОДРОБНОСТИ:   Кора дуба лечебные свойства для женщин

Герпес

Герпес может «жить» в организме человека многие годы и ничем не выказывать своего присутствия. Иммунитет беспомощен в борьбе с герпесом, т.к. он проникает внутрь клеток. Когда иммунитет по какой-либо причине снижается, вирус активизируется.

Наиболее распространенными местами для появления вируса являются половые органы и лицо, а точнее область вокруг рта. Генитальный герпес часто проходит бессимптомно и не доставляет неприятных ощущений. Можно и не подозревать о наличии у себя такой инфекции. Единственный вариант узнать, есть ли герпес, — сдать анализы.

болезни матки гинекология

Для беременных женщин герпес особенно опасен. Он может проникать в плод и стать причиной врожденных заболеваний и дефектов или вызвать выкидыш.

У инфицированной беременной женщины высока вероятность заражения ребёнка в процессе родов. При прохождении через шейку матки младенец может повредить глаза или мозг. Герпес очень опасен своей бессимптомностью и может навредить тогда, когда человек уверен в его отсутствии.

Диагностика заболевания

Чаще всего цервикальный полип – это фоновое заболевание, которое развивается на фоне более серьезных патологий. Поэтому лечение новообразований должно быть комплексным.

Некоторые полипы могут провоцировать сильные кровотечения, которые могут стать причиной анемии.

Полипозные образования могут ущемляться, что представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и требует незамедлительной хирургической помощи.

Множественные полипы, а также полипы в запущенной стадии могут быть препятствием для зачатия.

Самостоятельно обнаружить инфекции половых органов практически невозможно. Единственно правильным решением будет гинекологическое обследование и сдача анализов на скрытые инфекции.

Миома матки: симптомы

Миома матки — еще одно заболевание, протекающее в скрытой форме. Она зачастую обнаруживается весьма неожиданно во время проведения УЗИ внутренних органов или обследования у гинеколога. Более 50% заболеваний — это миомы бессимптомного типа. Однако так продолжается до тех пор, пока миома не растет. Как только она увеличивается в размерах, то сразу каким-либо образом проявляется. Например, появляются маточные кровотечения и чувство давления на прямую кишку.

Предраковые заболевания шейки матки

Бессимптомная миома в большинстве случаев не требует лечения, за исключением первого триместра беременности. Если такая миома все же начинает расти, то проводится эмболизация маточных артерий. Кровоток по артериям к матке прекращается, сама миома заменяется мышечной тканью. Это приводит к ее уменьшению и даже исчезновению. Репродуктивная функция женщины при этом не страдает, она может забеременеть и нормально выносить и родить ребенка.

Если женщина, у которой обнаружена миома, бесплодна, то можно попробовать эту миому удалить. Обычно после этого появляется шанс иметь своего ребёнка.

Вообще, миома матки — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, миометрии. Характерными проявлениями миомы являются боли внизу живота, межменструальные кровенистые выделения, обильные и длительные месячные и боли при дефекации.

![](http://static.medportal.ru/pic/enc/images/миома(1)

.jpeg)

Диагностические меры

Предраковые заболевания шейки матки

Диагностика полипозных образований включает в себя следующее:

  • осмотр в гинекологическом кресле с помощью зеркал;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • УЗИ;
  • метрография;
  • мазок на микрофлору;
  • клинический анализ крови на гормоны, а также анализ крови на гормоны;
  • клинический анализ мочи;
  • биопсия.

Ниже показано, как делается кольпоскопия.

Рак яичников

Это второе по распространенности заболевание, после рака шейки матки. А по количеству летальных исходов он занимает лидирующие позиции. Чаще всего этот недуг проявляется у женщин старше 55 лет. Симптомы рака яичников имеют некоторые особенности.

Злокачественные опухоли в яичниках появляются из-за избытка женских половых гормонов — эстрогенов. Сами они непосредственно не вызывают рак, но в большом количестве способствуют его образованию. Длительно непрекращающаяся овуляция тоже может привести к зарождению опухоли. Раннее начало менструаций, поздний климакс, непродолжительное грудное вскармливание — это становится причиной изнашивания яичников.

Генетический фактор тоже имеет большое значение. Если среди родственников женского пола бывали случаи рака молочной железы и яичников, то необходимо относится к своему здоровью внимательнее.

На ранней стадии рак проходит в скрытой форме. Иногда проявляются симптомы, схожие с аднекситом. Поэтому женщины самостоятельно не способны его диагностировать. Главное, вовремя обратиться к врачу. Ошибочный диагноз и самолечение может стоить жизни ведь драгоценное время будет потрачено зря.

В большинстве случаев рак проявляется как общее ухудшение состояния и воспринимается как простое недомогание. Для самоуспокоения лучше пройти осмотр у гинеколога, чтобы удостовериться, что с внутренними органами все хорошо.

Возможно ли консервативное лечение?

Если полип имеет небольшой размер, а также если по каким-то причинам хирургическое вмешательство противопоказано, назначается консервативная терапия.

Данное лечение позволяет приостановить рост образования, ликвидировать дискомфортные и болевые симптомы, восстановить менструальный цикл.

Как правило, назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

  • гормональные средства необходимы для нормализации и стабилизации гормонального фона пациентки, а также для того, чтобы полип замедлил свой рост. Назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
  • антибактериальная терапия назначаются в тех случаях, когда цервикальный полипоз был спровоцирован инфекционными процессами. Выписывают Доксициклин, Эритромицин, Метронидазол;
  • противовоспалительные препараты необходимы, чтобы ликвидировать воспалительный процесс, который развивается на фоне аднексита или цервицита. Назначается Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак;
  • витаминные комплексы и БАДы выписывается для стимуляции иммунитета.

Достаточно часто для лечения полипов шейки матки выписывают суппозитории, например, свечи Чистоболин.

Для спринцеваний используется марганцовка или раствор Фурацилина. Для антисептической обработки влагалища можно применять водный раствор Хлоргексидина.

Народные методы лечения

Как уже говорилось выше, лечение народными средствами назначается в качестве симптоматической терапии.

Широко используются отвары и настои лекарственных трав и продукты пчеловодства. Средства могут быть предназначены как для спринцеваний и тампонаций, так и для приема вовнутрь.

Чаще всего применяются следующие лекарственные растения:

  • кора калины;
  • дудник;
  • боровая матка;
  • алоэ;
  • корица;
  • крапива;
  • лапчатка;
  • тмин;
  • ромашка;
  • зверобой;
  • лист смородины;
  • одуванчик;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • спорыш и многие другие.

В домашних условиях лечение эктопии проводят при помощи:

  1. Настоя цветков аптечной ромашки на водяной бане – 2 ст. л. растения на 1 л воды.
  2. Настоя цветков календулы.
  3. Марлевого тампона, смазанного чайной ложкой меда, которым обрабатывают шейку матки на ночь.
  4. Мази Левомеколь.
  5. Растворенных в теплой воде таблеток мумие — 2 таблетки на 1 ч. л. воды, с добавлением масла облепихи.
  6. Сока алоэ.
  7. Настоя зверобоя.
  8. Отвара боровой матки.
  9. Настоя корня бадана.

Перед применением народных методов лечения следует пройти обследование у гинеколога.

Профилактика эрозии шейки матки невозможна, но своевременная диагностика может избавить от напрасных переживаний.

Эрозия шейки матки: Видео

Предраковые заболевания шейки матки

Лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Обезопасить себя можно периодическими посещениями гинеколога, соблюдением правил личной гигиены и контролем количества половых партнеров.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Когда требуется операция?

Показанием для хирургического удаления новообразований является сам факт наличия полипа.

Также обязательно оно должно проводиться в следующих случаях:

  • яркая клиническая картина;
  • постменопауза;
  • отклонения от нормы в цитологическом исследовании мазка;
  • аденоматозная форма патологии.

Однако, показаниями для удаления новообразования в период беременности являются:

  • полип более 1 см;
  • кровоточивость;
  • некротические изменения в образовании с признаками воспалительного процесса;
  • наличие аномальных клеток.

Акушерские и гинекологические операции проводятся при различных обстоятельствах, в том числе и во время беременности, родов и даже в послеродовом периоде. Операция показана при:

  • внематочной беременности, когда плодное яйцо, к примеру, прикрепилось к стенке маточной трубы;
  • замершей беременности;
  • искусственном прерывании беременности;
  • неправильном положении плода в матке, когда показан акушерский поворот;
  • подготовке к родоразрешению, например, вскрытие пузыря, в котором находится плод;
  • срочном раскрытии шейки матки;
  • патологии, появившиеся после родов;
  • злокачественных и доброкачественных образованиях;
  • синехиях и т. д.

Исход любой операции зависит в первую очередь от профессионализма врача. Также важную роль играют:

  • точно установленные противопоказания и показания к проведению операции;
  • условия;
  • правильное обезболивание;
  • оперативная техника.

Народные методы лечения

Удалить полип из шейки матки можно несколькими способами:

  • гистероскопия. Операция проводится при помощи оптического прибора – гистероскопа, который увеличивает изображение слизистой в 30-кратном размере. Метод безболезненный, безопасный и подходит женщинам, планирующим впоследствии беременность;
  • диатермокоагуляция. Иссечение полипа при помощи электрического тока высокой частоты. Проще говоря, новообразование прижигается, а после заживления под корочкой остаются здоровые ткани. Эта методика считается самой травматичной, и не рекомендуется нерожавшим женщинам;
  • криодеструкция – замораживание жидким азотом. Рубцов после это процедуры не остается, значит ее можно рекомендовать нерожавшим женщинам;
  • радиоволновой метод. Это самый перспективный способ удаления полипов, который основан на выпаривании новообразования при помощи радиоволн. Противопоказания к такому удалению – инфекции и воспалительный процесс;
  • лазерное удаление – этот метод можно назвать классическим. Образование удаляют при помощи электрической петли и лазерного скальпеля. Чаще всего такой метод используется при небольших и неосложненных образованиях;
  • прижигание Солквагином. Если полип обнаружен на самых ранних стадиях, его возможно прижигать специальным препаратом.

В особо сложных и запущенных случаях назначается конизация или полная ампутация шейки матки. Такое вмешательство проводят, если наблюдается перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Ампутацию и конизацию шейки можно проводить лапароскопичским способом или использовать любой из вышеперечисленных.

Заключение и выводы

Лечение полипов шейки матки – это обязательная мера. Только своевременное диагностирование образований и правильно подобранная терапия может гарантировать сохранность женского репродуктивного и общего здоровья.

В целом, при адекватном лечении прогноз благоприятный. Что касается наличия атипичных клеток, в этом случае прогноз напрямую зависит от степени их распространенности, а также от стадии онкологического заболевания.

Кроме того, необходимо помнить, что цервикальные полипы могут рецидивировать, поэтому даже после успешного лечения наблюдение у гинеколога обязательно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru