Анализ на онкологию в гинекологии

Сколько дней готовятся результаты в лаборатории

Сколько делается онкоцитологическое исследование? Чтобы узнать итоги проведенной процедуры забора материала долго ждать не придется. Анализ готов максимум через 2 недели. Обычно для получения общей картины достаточно трех-пяти дней. Если замечено изменение клеток, далее они исследуются в несколько этапов.

Когда мазок на цитологию показал значительное количество патологически измененных клеток, доктором назначается биопсия. Это процедура взятия соскоба в шейки матки, чтобы сделать анализ на раковое заболевание.

Если получен положительный результат на онкоцитологию, то лишь после изучения дополнительных исследований пациентка будет направлена на прохождение специального лечения ракового заболевания.

Главным условием для появления рака шейки матки у женщины считается наличие ВПЧ высокой степени риска. В первую очередь, это вирус 16 и 18 типа. Поэтому, при появлении подозрений на рак шейки матки, пациенткам необходимо сдать анализы на ВПЧ.

Онкомаркерами называют специальные вещества в крови женщины, которые способны указать на развитие в организме рака. Для каждого онкозаболевания есть «свои» особенные маркеры, которые зависят от того, в каких клетках развивается рак. При наличии в организме рака шейки матки, в крови повышается уровень онкомаркера SCC.

Чем большее количество SCC найдено, тем более запущенная стадия рака и тем сложнее будет его вылечить. Во время непосредственно самого лечения, необходимо постоянно наблюдать за изменением количества онкомаркера SCC, ведь его снижение может свидетельствовать об успешном лечении. Если же после проведенной терапии уровень онкомаркера в крови снова повышается, то можно сказать, что заболевание рецидивирует.

Однако, повышение этого онкомаркера не может точно свидетельствовать о раке шейки матки. Уровень SCC может повышаться при раке наружных половых органов, легких. Но, если диагноз “рак шейки матки” уже подтвержден, то контролировать и наблюдать за уровнем маркера в процессе лечения просто необходимо. Это может помочь спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания и повлиять на ход лечения.

Мазок на жидкокостную цитологию – это несложный, но довольно точный анализ, который помогает оценить клетки и ткани шейки матки и определить наличие каких-либо патологий. Сам анализ безопасный и безболезненный. Основной целью этой процедуры является выявление клеток, которые со временем могут мутировать и стать раковыми. От вовремя выявленных патологий и изменений в тканях и клетках зависит эффективность лечения.

Сама процедура анализа очень проста. Сначала гинеколог должен тщательно очистить шейку матки, затем специальной щеточкой провести забор биоматериала на анализ и поместить его на медицинское стекло. Для женщины на этом процедура и заканчивается. Далее она просто ждет результат анализа.

Собранный материал в лаборатории исследуется под микроскопом. Ответы проведенного исследования готовы, как правило, через неделю. С помощью анализа на жидкостную цитологию изучают размер клеток, а также порядок их размещения. Такое исследование помогает выявить развитие рака шейки матки на первоначальных стадиях, что позволяет разработать правильный курс лечения. В профилактических целях проводить такой анализ рекомендуется всем женщинам как минимум один раз в год.

Мазок на цитологию помогает в выборе самого эффективного метода лечения различных гинекологических онкозаболеваний. С помощью этого анализа можно на ранней стадии болезни выявить злокачественные клетки, которые провоцируют быстрое развитие недуга.

  1. Девушка планирует беременность.
  2. Нарушен цикл месячных.
  3. Поставлен диагноз “бесплодие”.
  4. У женщины не один половой партнер, а несколько.
  5. Ппри генитальном герпесе, остроконечных кондиломах и т.д.
  6. Женщина длительно время принимала контрацептивные препараты.
  7. Беспричинных выделениях из наружных половых органов.
  8. Имеются подозрения на онкологию.

Анализ на онкологию в гинекологии

Жидкостная цитология позволяет вовремя диагностировать наличие в организме вируса папилломы человека и выявить патологии в шейке матки.

Результат анализа бывает:

  • “нормальным”, что говорит об отсутствии каких-либо патологий и раковых клеток в шейке матки;
  • “патологическим”, когда в биологическом образце были обнаружены клетки, которые могут спровоцировать развитие рака.

Положительные стороны анализа на жидкостную цитологию:

  1. Быстрый процесс забора материала.
  2. Достаточно долгий срок годности материала (благодаря специальному стабилизирующему раствору клетки не высыхают, и биологический образец в комфортных условиях перемещается в лабораторию для исследования).
  3. Возможность подготовки монослойного мазка.

Однако эта новая методика диагностики рака имеет один существенный недостаток. С помощью мазка на цитологию не предоставляется возможности выявить воспалительные процессы, так как во время фильтрации биологического материала из него удаляются все лейкоциты и другие примеси. Поэтому, если есть подозрения на воспалительные заболевания, то необходимо также взять мазок на онкоцитологию.

Существуют и другие популярные анализы на рак матки. Одним из них считается кольпоскопия. При проведении этого метода гинеколог изучает матку, используя аппарат, который обладает свойствами увеличительного стекла. Кольпоскоп позволяет гинекологу осмотреть матку и выявить участки тканей, которые подверглись изменениям. Такие участки могут свидетельствовать о наличии рака или предракового состояния шейки матки.

Суть биопсии заключается в том, что от выявленных во время кольпоскопии патологических участков шейки матки «отщипывают» частичку для дальнейшего исследования под микроскопом. Этот анализ на рак позволяет определить являются ли клетки раковыми. Получение такой информации необходимо для составления эффективного курса лечения.

Расшифровка и норма мазка на онкоцитологию шейки матки

Врач-гинеколог не всегда подробно рассказывает, что показывает мазок. Иногда это происходит из-за нежелания углубляться в разъяснения, порой из-за нехватки времени. Как же расшифровать данные, полученные в результате лабораторных исследований?

Pap-тест дает развернутую картину заболевания. Прочтение обозначений может сказать о норме или отклонении в состоянии клеток эпителия.

Результат может содержать следующие данные:

  • 1 степень – говорит об отрицательном результате. Цитология показала, что женщина абсолютно здорова, а отклонений от нормы нет.
  • 2 степень – значит, мазок показал воспаление. Цитограмма воспаления показывает, что будут назначены дополнительные анализы с целью выявления характера изменений и вызывающую их причину. ВТМ (воспалительный тип мазка) может говорить о трихомонадах, хламидиях, грибках, вирусах, дисплазии. После прохождения лечения примерно через 3 месяца нужно повторно пройти анализ на цитологию.
  • 3 степень – показывает в эпителии единичные клетки с негативной патологией – атипичным строением ядра. Тут необходимо дополнительное микробиологическое и гистологическое исследование. Диагноз можно поставить лишь при наличии подробных данных других анализов плюс повторного мазка на цитологию, сданного спустя 3 месяца.
  • 4 степень – дает основание заподозрить злокачественную опухоль. Срочно назначают такие обследования, как биопсия и кольпоскопия. Признаки онкологического заболевания говорят о том, что требуется незамедлительное лечение.
  • 5 степень – показывает, что выявлены типичные раковые клетки. Это значит, что они присутствуют в эпителии в большом количестве. Если в тканях шейки матки и цервикального канала есть атипичные клетки, то необходимо пройти срочное лечение у онколога. Назначается гистология и биопсия для определения характера изменения клеток и степени поражения.

При цитологии мазка из цервикального канала первая степень говорит о нормальной микрофлоре влагалища.

Если выявлена палочковая флора, то нужно уточнить виды обнаруженных микроорганизмов. В варианте нормы должна содержаться одна палочковая культура, при патологии – другая.

Если в мазке флора полиморфно-палочковая, то можно оценить состояние микрофлоры половых органов. Этот параметр дает информацию о наличии и численности бактерий в материале, доставленном для исследования.

Палочковая флора может сочетаться с показателями других бактерий. Сравнивая можно обнаружить или отбросить подозрение на патологию.

2, 3 и 4 степень показывает отклонения, то есть присутствуют признаки заболеваний. Это могут быть как кандидоз или вагинит влагалища либо эрозия шейки матки, так и вирусные заболевания: генитальный герпес, папиллома вирус и другие.

Если выявлена пятая степень изменений в клетках, то тип изменений будет указан в заключении в обязательном порядке.

Чтобы определить характерные черты проявившейся патологии, врач должен сопоставить результаты дополнительных анализов.

Результат может содержать данные, которые обозначаются латинскими символами, например, C, U, V. Они говорят о месте забора материала: цервикальный канал, уретра, влагалище. И также может быть приведена информация о лейкоцитах (в норме число до 15 ед.), количестве клеток плоского эпителия (нормой является до 10 единиц, если больше, то подозрение на заболевание гиперкератозом или присутствует воспалительный процесс), об обнаружении гарднереллы, трихомонады, гонококков. Наличие инфекции потребует лечения. Слизи в анализе должно умеренное количество, тогда можно говорить о нормальной среде во влагалище.

А вот значительное количество плоского, цилиндрического или железистого эпителия с признаками атрофии говорит, в большинстве случаев, о наступившей менопаузе, а не о том, что плохой мазок. Такие атипичные клетки будут обозначены разными аббревиатурами, что указывает на степень атрофии и их количество.

Обозначение nilm говорит о том, что мазок в отношении дисплазии или рака отрицательный. Атипично измененных клеток нет.

Нулевая стадия. На этом этапе развития злокачественные клетки находятся лишь на поверхности канала шейки матки, не образуя саму опухоль и не проникая вглубь других тканей.

1-я стадия. На данном этапе происходит разрастание онкологических клеток, образовывая опухоль, которая может проникать вглубь тканей шейки матки. Раковое образование не выходит за пределы шейки и не метастазирует в лимфатические узлы.

Первая стадия имеет две подстадии: 1А и 1Б. При подстадии 1А размер опухоли колеблется от трех до пяти миллиметров, а глубина составляет менее семи миллиметров. При подстадии 1Б раковые клетки проникают в соединительные ткани органа на пять миллиметров. Диаметр опухоли колеблется от семи миллиметров до четырех сантиметров.

пап-тест, мазок Папаниколау, цитологический мазок

На данном этапе рак можно диагностировать при анализе на онкоцитологию — микроскопическое исследование взятия цитологии из цервикального канала.  Если в анализе обнаруживают атипичные клетки, проводят исследование при помощи кольпоскопа – аппарата, который позволяет произвести детализированный осмотр и выведение изображения на экран монитора.

2-я стадия. При второй стадии новообразование может прорасти в тело матки и выйти за ее пределы. Опухоль не распространяется по стенкам малого таза и нижним отделам влагалища. Делится на две подстадии: 2А и 2Б. При подстадии 2А злокачественное образование имеет диаметр около четырех-шести сантиметров и четко видно при обследовании.

Для диагностирования второй стадии назначают исследования при помощи кольпоскопа и УЗИ органов малого таза. В отдельных случаях проводят биопсию – взятие с шейки матки образца ткани. Процедура проводится во время кольпоскопии или отдельно. Еще одним методом диагностики является клиновидная биопсия. Выполняют ее при помощи электро-хирургической петли или скальпеля для взятия материала для анализа из глубоких слоев.

3-я стадия. На данной стадии злокачественное новообразование уже распространяется по стенкам малого таза и по нижнему отделу влагалища. Опухоль может поразить близлежащие лимфатические узлы и нарушить процесс мочеиспускания. Отдаленные органы не затрагивает. Делится на подстадии 3А и 3Б. При подстадии 3А опухоль прорастает на нижнюю треть влагалища, не затрагивая стенок малого таза. При подстадии 3Б опухоль может закупорить мочеточники и поразить лимфоузлы в малом тазу.

Для диагностирования применяется кольпоскопия, биопсия и компьютерная томография. При последнем методе происходит облучение рентгеновскими лучами, с их помощью производится несколько снимков, которые сопоставляются на экране монитора, давая целостную картину изменений.

Магнитно-резонансная томография является достаточно информативной методикой исследования. Работа томографа основывается на действии радиоволн, которые поглощают в разной степени и высвобождают различные виды тканей.

4-я стадия. Образование достигает больших размеров и широко распространяется вокруг шейки матки. Поражаются отдаленные и близлежащие органы, а также лимфоузлы. Имеет подстадии 4А и 4Б. При подстадии 4А метастазы распространяются на мочевой пузырь и прямой кишечник, не затрагивая лимфатический узлы и отдаленные органы. При подстадии 4Б поражаются лимфоузлы и отдаленные органы.

Для диагностирования используется визуальный осмотр, эндоскопия кишечника, компьютерная или магнитно-резонансная томография для определения размера новообразований. Для выявления отдаленных метастазов назначают позитронно-эмиссионную томографию. В организм вводят глюкозу с радиоактивным атомом, который концентрируется в злокачественных клетках новообразований и метастазов. Подобные скопления выявляются при помощи специальной камеры.

На ранних этапах развития онкологии шейки матки специфические симптомы не проявляются. Женщина не замечает сильно выраженных изменений и странных ощущений.

Первые симптомы возникают, когда новообразование достигает больших размеров, поражая при этом близлежащие органы.

Важно проходить ежегодно осмотр у гинеколога, для выявления рака на ранних стадиях, когда есть высокие шансы его победить.

Симптоматика рака шейки матки могут выражаться:

  • Кровотечениями из влагалища (после менопаузы, после гинекологического осмотра или полового акта, между менструациями).
  • Измененным характером менструаций (изменение характера кровотечений или удлинение менструального периода).
  • Изменением выделений из влагалища (кровяные выделения, увеличенное количество белей, зловонный запах выделений).
  • Болью во время полового акта.
  • Болью в спинных отделах и нижних частей живота.
  • Резким похудением.
  • Отеками ног.
  • Нарушенным мочеиспусканием и опорожнением кишечника.
  • Сниженной работоспособностью и слабостью.

На сегодня всемирно признанным анализом раннего диагностирования онкологии шейки матки является тест Папаниколау или ПАП-тест.

анализ на онкологию в гинекологии как называется

Данный анализ берется со слизистой шейки матки шпателем или с помощью щетки Валлаха. Затем взятый материал направляется в лабораторию в специальном контейнере. В лаборатории образцы наносятся на предметные стекла и проводят цитологическое исследование согласно особенности клеток. Результат определяется через семь дней.

Что вызывает заболевание?

Анализ слизистого эпителия, располагающегося на шейке матки, крайне информативен для практикующего врача. Однако зачастую гинеколог не выдаёт полную расшифровку каждой пациентке индивидуально.

В результате интерпретации результатов цитологического исследования выделяется 5 классов состояния эпителиальной ткани на шейке матки:

  • 1 класс – нормальное состояние без включений клеток с патологиями. Отсутствие воспалительного и онкологического процесса;
  • 2 класс – сомнительные данные, в которых выявлены единичные видоизменения отдельных участков эпителия. Подобное может свидетельствовать о манифестации инфекционного заболевания или воспалительного процесса иной этиологии. В случае если мазок на онкоцитологию показал воспалительный процесс, то пациентке назначаются дополнительные диагностические манипуляции (биопсия, кольпоскопия). По истечению 3 месяцев шейку матки повторно исследуют на цитологию. После чего выносится окончательный диагноз;
  • 3 класс – дисплазия или гиперплазия у некоторых участков эпителиальной ткани. Пациентке необходимо дополнительно пройти микробиологическую и гистологическую диагностику. После контрольного мазка на цитологию спустя 3 месяца ставится диагноз;
  • 4 класс – обнаружены опухолевые клетки с аномальным строением ДНК. Женщина направляется на комплексную диагностику в онкологический центр, по результатам которого определяется тактика лечения предракового состояния;
  • 5 класс – количество опухолевых клеток значительно превышает количество нормальных. В этом случае выносится диагноз – рак внутренних половых органов.

    норма и патология клеток шейки матки
    Нормальные и раковые клетки слизистого эпителия

  • уровень чистоты внутренних половых органов: 1 и 2 – нормальная микрофлора, 3 и 4 – присутствие паразитических микроорганизмов, провоцирующих воспаление и нуждающихся в устранении;
  • С – взятие мазка из цервикального канала, U – уретрального канала, V – влагалища;
  • концентрация клеток эпителиальной ткани у здоровой женщины не превышает 10 единиц;
  • уровень лейкоцитов;
  • факт наличия ЗППП, которые требуют немедленного лечения;
  • выявление слизи, небольшое количество которой содержится в норме у всех обследуемых пациенток;
  • уровень содержания всех видов эпителия (цилиндритечкого, плоского и железистого) с патологически изменёнными клеткам, что может свидетельствовать о предраковом состоянии. Каждая из аномальных клеток присваивается специфическая аббревиатура, обозначающая степень изменения и количество.

Нормальные значения, характерные для здоровых пациентов представлены в таблице.

Показатели Нормальные значения
V С U
Лейкоциты 0-10 0-30 0-5
Плоский эпителий 5-10
Гонококки
Трихомонады
Ключевые клетки
Дрожжи
Микрофлора Преобладающее количество грампозитивных палочек Дедерлейна
Слизь Умеренное количество Умеренное количество

Маточный рак развивается под влиянием множества факторов, самыми распространенными из которых являются:

  • Человеческий папилломавирус. Подобный фактор подкрепляется статистикой, согласно которой практически у всех пациентов в раковых клетках обнаруживается ВПЧ. Этот вирус распространяется половым путем;
  • Длительное употребление гормональных контрацептивов. Если женщина более 5 лет принимала противозачаточные препараты гормонального происхождения, то вероятность возникновения цервикального рака многократно увеличивается. Однако прием гормональных контрацептивов профилактирует развитие онкопроцессов в яичниках и маточном теле;
  • Зрелый возраст. По статистике, у дам 40-летнего возраста злокачественные процессы в шеечных тканях матки обнаруживаются в 20 раз чаще, нежели у пациенток 25 лет. К сожалению, цервикальный рак стал стремительно молодеть и с каждым годом данная онкопатология диагностируется у молодых пациенток все чаще;
  • Частая перемена сексуальных партнеров десятикратно увеличивает вероятность развития цервикального рака;
  • Ранняя половая жизнь. Если женщина начала регулярно вступать в сексуальные отношения в 14-17-летнем возрасте, то она рискует заболеть раком маточной шейки;
  • Пренебрежение половой гигиеной. Если партнер не обрезан, то под его плотью имеются скопления смегмы, которая содержит вещества канцерогенного действия, способствующие возникновению рака;
  • Табакокурение. В сигаретном дыме содержатся канцерогенные вещества, которые способны скапливаться на шеечных тканях и провоцировать онкологические процессы;
  • Наследственно обусловленный фактор также актуален при РШМ. Если у женщины есть больные кровные родственницы, то вероятность заболеть раком маточной шейки у нее увеличивается.

Обычно рак шейки развивается вследствие воздействия сразу нескольких факторов, т. е. патология носит многофакторный характер.

Рак – один из сложнейших недугов и его очень трудно побороть. Он развивается со стремительной скоростью и проявляется в большинстве случаев тогда, когда что-либо предпринимать уже поздно.

Проверка крови может указать на изменения, происходящие во время появления патологических новообразований в организме. Относительно анализов здорового человека, у онкологического больного показатели будут значительно отличаться.

Кровь – жизненно важная жидкость. По изменениям ее составляющих специалисты могут заподозрить возникновение в человеческом теле того или иного заболевания. Плохие показатели при сдаче базового биохимического анализа – повод пройти дальнейшее необходимое обследование и сдать узконаправленные анализы и исследования. Их в каждом отдельном случае назначает врач.

Внимание! Своевременно пройденное обследование может помочь обнаружить раковое новообразование на ранней стадии его развития. Это позволит начать лечение как можно раньше.

Нормальный биохимический анализ крови

На развитие злокачественной опухоли в любой части организма указывают следующие изменения составляющих крови:

  1. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – она значительно увеличивается и не снижается даже после прохождения того или иного лечения.
  2. Гемоглобин – уменьшается относительно нормы в несколько раз (у каждой возрастной категории людей она своя).
  3. Уровень лейкоцитов – при возникновении в организме недоброкачественных новообразований он резко повышается.
  4. Количество тромбоцитов – при появлениях злокачественных новообразований сильно снижается.

Норма СОЭ у женского пола в состоянии отсутствия болезни составляет от 8 до 15 мм/ч, а у мужского от 6 до 12 мм/ч. Если же по результатам общего анализа крови данный показатель составляет количество выше, чем того требует норма (возможны резкие увеличения показателя до 50 мм/ч), это является одним из главных указателей развития в организме злокачественной опухоли.

Стремительные падения уровня гемоглобина в крови (до 60 единиц) обычно свидетельствуют о возникновении метастаз в костном мозге. Но могут быть признаком чрезмерного переутомления и неправильного питания. Низкие показатели уровня гемоглобина являются срочным поводом для более детального обследования, прохождения рентгена и сдачи стернальной пункции, по результатам которой можно точно утверждать развитие онкологии. Также необходимо прохождение трепано биопсии. Зачастую пациенту с низким уровнем гемоглобина необходимо срочное переливание крови.

Значительные изменения в количестве лейкоцитов крови является одним из признаков активно развивающегося воспалительного процесса в организме. Но помимо вышеуказанных признаков, также об активном развитии онкологических заболеваний у человека может свидетельствовать возникновение лимфобластов и миелобластов.

Внимание! Общий анализ крови является лишь базовым и исключительно по его показателям нельзя 100% утверждать наличие онкологического заболевания.

Онкологические маркеры представляют собой узконаправленный анализ крови, предназначением которого является выявление в составе крови новых веществ. К ним специалисты причисляют особенный тип белков, а также антигенов, которые появляются в организме во время развития в организме онкологических заболеваний.

Обратите внимание! У здорового человека онкологические маркеры отсутствуют. Но бывают случаи, когда последние все же возникают в минимальных количествах и это явление является нормальным.

Распространенные онкологические маркеры:

  1. СА 15-3 – является показателем развития раковой опухоли в груди.
  2. СА 125 – также может свидетельствовать о наличии рака молочной железы, но помимо этого указывает на онкологию шейки матки, яичников и фаллопиевых труб.
  3. С 19-9 – признак поражения онкологией органов пищеварительной системы: кишечника, желудка, поджелудочной железы или прямой кишки.
  4. АФП – показатель наличия недоброкачественной опухоли в печени. Но иногда может свидетельствовать о раке органов пищеварительной системы. Если значения показателя минимальны – это означает присутствие доброкачественной опухоли в области печени.
  5. РЕА – указывает на цирроз печени или рак легких. Но также может быть признаком онкологического заболевания поджелудочной или предстательной железы, мочевого пузыря, кишечника. В минимальном количестве присутствует у тех, кто курит.
  6. Бета-ХГЧ – показатель образования в организме нейробластомы и нефробластомы.

Статистика заболеванием раком

Внимание! Если у вас в крови обнаружен какой-либо из вышеуказанных элементов, это еще не означает точный диагноз! Расшифровать результаты всех анализов, и точно установить диагноз может лишь специалист.

Своевременная сдача анализа на онкологические маркеры позволит не только выявить наличие в организме злокачественной опухоли, но и точно выяснить место ее расположения. Помимо этого указанный биохимический анализ позволит выявить стадию развития заболевания, тип и размер раковой опухоли.

Кровь на присутствие в ней новых белков и других элементов проверяется не единожды. Повторять анализы необходимо несколько раз, при этом соблюдая небольшой временной разрыв. Соблюдение небольшого промежутка между каждой проверкой наличия в составе крови новых веществ позволит специалистам пронаблюдать за их скоростью возникновения в крови. Соответственно это позволит уточнить диагноз и определить скорость развития опухоли (если подтвердится онкологический диагноз).

Как подготовиться к сдаче анализов на рак матки? Что нужно знать женщине?

В первую очередь, важно помнить, что анализы на рак матки нельзя проводить во время месячных. Необходимо дождаться пока они полностью закончатся.

При подготовке к анализам необходимо:

  1. Воздержаться от половых контактов за 2-е суток до сдачи анализа.
  2. Не проводить спринцевания.
  3. Не применять свечи и мази.
  4. Прекратить прием противовоспалительных и контрацептивных препаратов.
  5. Не пользоваться тампонами.

Кроме того, в течении суток перед сдачей анализов лучше не пользоваться никакими средствами для интимной гигиены.

Как определить рак матки: все способы диагностики

Поскольку симптоматика на начальной стадии онкозаболевания отсутствует, то диагностика существенно затрудняется.

По сути, диагностический процесс начинается с визуального гинекологического осмотра и только потом специалист направляет пациентку на лабораторные, инструментальные и аппаратные диагностические процедуры вроде:

  1. Скрининга;
  2. Кольпоскопии;
  3. Гистероскопического исследования;
  4. Биопсии;
  5. Ультразвукового исследования;
  6. Ректоскопической и цистоскопической диагностики;
  7. Анализа на наличие ВПЧ;
  8. Исследования на наличие онкомаркеров;
  9. Магнитно-резонансной либо компьютерной томографии.

Это заболевание в большей степени связано с внутренними причинами – гиперэстрогенией, нарушением метаболизма, вирусными инфекциями.

Осмотр

Гинекологический осмотр предполагает применение бимануального исследования или осмотра с гинекологическими зеркалами.

Гинеколог при осмотре сможет увидеть изменение слизистой окраски, наличие изъявлений или разрастаний и пр. Если имеет место инвазивная форма шеечного рака, то осмотр с зеркалами оказывается весьма информативной методикой.

Эндофитный РШМ при визуальном осмотре проявляется изъязвлением наружного шеечного зева, а сама шейка становится более плотной и увеличивается. Экзофитная форма инвазивного цервикального рака проявляется при визуальном осмотре серыми некротическими участками и красными бугристыми образованиями на шейке.

Гинекологический осмотр женщинам без жалоб на состояние здоровья нужно проходить не менее раза в год. При этом врач осматривает влагалище и шейку в зеркалах. Рак тела матки при этом выявить нельзя. Можно только заметить незначительные кровянистые выделения из шейки, вытекающие серозные бели.

Двуручный осмотр дает больше информации. Карцинома значительных размеров увеличит матку и будет прощупываться через брюшную стенку. При этом пальпация может быть болезненной. После осмотра на перчатке иногда остаются кровянистые выделения.

Когда стоит обратиться к врачу?

При появлении хоть одного вышеописанного симптома необходимо срочно посетить гинеколога и обследоваться на рак шейки матки. Выявленное на ранней стадии заболевание легче поддается терапевтическому лечению и повышает шансы на выздоровление. В целях профилактики необходимо приходить на осмотр как минимум один раз в год.

Также, обязательно нужно посетить врача, если хотя бы один из вышеописанных анализов определил наличие патологических изменений.

Скрининг

Скринингом называют специальный анализ на рак рейки матки, который берется в процессе проведения гинекологического осмотра. Подобный анализ практикуется сравнительно давно, однако, раньше не все пациентки об этом знали и получали разъяснения.

У женщины берется безболезненный мазок, образцы которого отправляют в лабораторию, где специалисты подвергают его микроскопическому исследованию.

В результате исследования лаборант определяет внешний вид слизистых клеточных структур, выявляя наличие аномальных клеток.

Наиболее благоприятным временем для проведения цитологического скрининга считается середина цикла, однако, подобное условие не принципиально. Главное, в течение суток до забора мазка не пользоваться вагинальными свечами, лубрикантными и спермицидными контрацептивами, которые затрудняют микроскопическое исследование биоматериала.

Кольпоскопия

Эта методика представляет собой диагностический осмотр при помощи специализированного прибора – кольпоскопа.

Это достаточно высокоинформативная диагностическая процедура, применяемая при подозрении на рак маточной шейки.

Такой метод исследования позволяет провести уточняющий диагноз. Наилучшее время для проведения подобной диагностики – после окончания менструации и до начала овуляции.

Кольпоскопическая диагностика считается полностью безопасной и не вызывает никаких последствий, однако, не рекомендуется проводить исследование кольпоскопом:

  • В течение 2 послеродовых методов;
  • В течение первого месяца после аборта;
  • В течение нескольких месяцев после операции на шеечных тканях;
  • При менструальных и прочих кровотечениях;
  • При обширном воспалении, сопровождающемся выделениями гнойного происхождения.

В остальных случаях проведение кольпоскопической диагностики не имеет противопоказаний.

Виды биопсии

Нередко при подозрении на рак проводится биопсия, представляющая собой взятие на исследование подозрительного крохотного кусочка ткани. В зависимости от способа взятия биоматериала биопсия бывает кольпоскопической, клиновидной либо кюретажной.

Кольпоскопическая

Прицельная биопсия проводится в процессе обычного гинекологического осмотра. Пациентке водят кольпоскоп, а затем и манипулятор для взятия кусочка ткани. Процедура абсолютно не доставляет боли и занимает менее полминуты.

Подобная диагностическая процедура еще называется эндоцервикальной биопсией и предполагает соскребание ткани с небольшого участка маточной шейки специальным гинекологическим инструментом – кюреткой.

Клиновидная биопсия

Подобная диагностическая процедура может проводиться несколькими способами:

  • Петлевая эксцизионная биопсия считается весьма травматичной методикой, может привести к формированию рубцов на маточной шейке. Специалист вводит в шейку петлевидный манипулятор, через который идет ток. Этим инструментом он отслаивает патологическую ткань;
  • Криоконизация. Вместо электрической петли, применяется жидкий азот, в остальном принцип аналогичен предыдущему методу;
  • Радиоволновая конизация. Взятие биопсии проводится при помощи радиоволнового ножа.

Результаты биопсического исследования отличаются большей точностью, нежели при проведении онкоцитологии либо кольпоскопии.

Какие анализы нужно сдать для проверки организма на рак и онкомаркеры?

Самой доступной диагностической процедурой является ультразвуковое исследование.

При подозрении на цервикальный рак исследованию подвергается малотазовая область и органы, в ней расположенные.

Рак шейки матки виден на УЗИ при различных способах исследования: трансректальным, трансвагинальным или трансабдоминальным.

При введении датчика через прямую кишку предварительно проводится очищение клизмой, а при исследовании через брюшную стенку пациентка предварительно должна выпить минимум литр жидкости.

Гинеколог оценивает внешние данные шейки, ее проходимость и эхогенность. На наличие онкопроцесса может указывать бочковидная форма шейки, ее неровные контуры или отклонение от оси по отношению к маточному телу и пр.

Матка – это один из женских половых органов, образованный тремя слоями мышц. Внутри она покрыта слизистым слоем – эндометрием. Все ткани матки высокочувствительны к воздействию половых гормонов.

Они регулируют месячный цикл, в ходе которого происходит отстраивание слизистого слоя, его подготовка к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если этого не происходит – эндометрий отторгается и цикл повторяется.

В условиях повышенной стимуляции создаются предпосылки для избыточного увеличения толщины эндометрия и развития в нем опухолевых процессов.

Ранняя диагностика крайне важна для лечения при злокачественных новообразованиях, на начальной стадии рак не является приговором.

Между тем онкологические процессы становятся причиной смерти огромного количества людей, среди которых все чаще появляются люди среднего возраста и даже те, кому нет 30.

Профилактические меры

Исключить возникновение недоброкачественных опухолей или обнаружить их тогда, когда лечение еще может оказаться эффективным можно, если раз в год проходить профилактическое медицинское обследование. Диспансеризация в мерах профилактики раковых онкологий один раз в год может помочь сохранить целую жизнь. Полное профилактическое обследование включает в себя различные исследования для разных полов. Данная медицинская программа называется «ЧЕК-АП».

В обязательном порядке, как мужчинам, так и женщинам назначают прохождение колоноскопии и гастроскопии, которые помогают определить наличие опухолевых новообразований в пищеварительной системе. Также обязательно рекомендуется прохождение УЗИ. Указанные исследования являются обязательными в связи с тем, что онкология органов пищеварения и органов половой системы являются самыми распространенными диагнозами. Реже встречается опухоль мозга.

Как защитить себя от рака

Но точно выявить его может лишь узконаправленный специалист – невролог. Проводя исследования рефлексов у пациента, силы верхних и нижних конечностей и чувствительности, врач может заподозрить неладное. При осмотре глаз пациента с применением офтальмоскопа специалист может установить воспаление зрительных нервов.

Обратите внимание! Риск заболевания раком, как у мужского, так и у женского пола значительно повышается после наступления 40 летнего возраста. Поэтому начиная с этого возраста, рекомендуется особенно тщательно следить за здоровьем.

Продукты против рака

В группу риска возможного возникновения онкологических заболеваний входит следующий круг лиц:

  • заядлые курильщики;
  • лица, работающие на опасных производствах, связанных с химической промышленностью и ядохимикатами;
  • люди со слабой иммунной системой:
  • те, у кого в роду имелись онкологические заболевания;
  • дети;
  • те, кто проживают в экологически загрязненных районах и вблизи с опасными производствами.

Цистоскопия и ректоскопия

Если цервикальная злокачественная онкология носит неоперабельный характер, то возникает необходимость в проведении цистоскопии, позволяющей распознать масштабы распространения опухолевого процесса шейки матки. Исследование устанавливает степень прорастания опухоли в мочепузырные ткани.

Подобный диагностический метод позволяет правильно подобрать тактику лечения. Также цистоскопия проводится после предоперационной лучевой терапии. Аналогичное значение имеет и ректоскопия, помогающая определить степень прорастания карциномы в прямую кишку.

Мазок на рак (цитологию) для исследования раковых клеток

Что показывает анализ на цитологию? Не имеет значения используется жидкостная цитология или традиционный метод, его главной целью является выявление негативных изменений и патологий в тканях, которые в будущем времени могут перейти в рак. При регулярном посещении женского доктора и сдачи анализа с шейки матки можно выявить воспалительные заболевания на самой ранней стадии. А значит, появляется вероятность излечить их в самые короткие сроки без каких-либо осложнений.

Есть ситуации, когда обследоваться на онкоцитологию нужно в обязательном порядке:

  • При воспалительных процессах (особенно хронических) в шейке матке, цервикальном канале;
  • Когда нарушен менструальный цикл;
  • При бесплодии;
  • При подготовке к операциям и хирургическим вмешательствам;
  • Во время планирования беременности;
  • Перед установкой внутриматочной спирали
  • При приеме гормональных таблеток;
  • При выделениях непонятной этиологии;
  • При диабете;
  • При ожирении;
  • Если присутствуют вирусы папилломы или генитального герпеса, или обнаружены доброкачественные новообразования;
  • При ведении беспорядочной половой жизни.

Стоит обратить особое внимание на тот факт, что если менструальный цикл нарушен, либо есть эрозия шейки матки, то анализ на цитологию нужно регулярно сдавать два раза в год. Еще одной из причин более частого прохождения проверки могут стать раковые заболевания родственников пациентки.

Мазок на рак позволяет выявить онкологию на самых начальных стадиях. Это страшное заболевание на сегодняшний день является весьма распространенным. До сих пор нет средства для его эффективного лечения. Главными задачами каждого медицинского метода в онкологии выступают предотвращение и ранняя диагностика злокачественных новообразований, так как только первая и вторая стадии рака поддаются терапии.

Анализ на онкомаркер

При подозрении на маточный рак наиболее информативным считается анализ на выявление онкомаркеров, а именно – на антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA).

Практика показывает, что в 85% случаев шеечного рака концентрация этого антигена повышается. Также в диагностике РШМ применяются онкомаркеры вроде раковоэмбрионального антигена (РЭА), специфического тканевого полипептида (TPS) или CYFRA 21-1.

Подготовка

До проведения анализа на онкомаркеры примерно за 12 часов нужно прекратить кушать, а за трое суток – употреблять алкоголь и тяжелую пищу.

В день забора биоматериала нужно отказаться от табакокурения. 2-3 дня рекомендуется избегать физических перегрузок.

Примерно за неделю нужно прекратить прием лекарственных препаратов, а о необходимых лекарствах следует предупредить врача. Оптимальное время для забора крови – 7-11 часов.

Нормальные показатели онкомаркера SCC составляют 2,5 нг/мл. Если показатели выше, а метастазы отсутствуют, то существует вероятность рецидива патологии.

Если при повторном анализе обнаружилось повышение уровня онкомаркера, то это говорит о неблагоприятном прогнозе выживаемости онкобольной.

Анализ на онкомаркеры обладает особенными преимуществами:

  • Его применяют для определения агрессивности опухоли и оценки выживаемости;
  • Уровень антигена SCC обуславливается масштабами и стадией опухолевого процесса;
  • Повторное проведение анализа позволяет определить наличие эффективности либо бесполезности проводимой терапии.

Недостатком данного метода считается сравнительно низкая специфичность. Только у 1 из 10 пациенток на начальных этапах цервикального рака повышается уровень этого антигена в крови.

Часто случается, что раковое образование не вырабатывает данный антиген, поэтому и в крови он не обнаруживается, однако, онкопроцесс продолжает развиваться и прогрессировать.

СА 72-4 . Специфический антиген, который синтезируется злокачественными новообразованиями желудка, толстой кишки и яичников. Для исследования берут венозную кровь. Перед процедурой нельзя курить в течение 30 минут.

У здоровых людей он не определяется, но может появиться при развитии воспалительных процессов в пищеварительном тракте. Это неспецифический маркер, его не используют для постановки диагноза.

Его роль в гинекологии – дифференцировать доброкачественную опухоль яичников от злокачественной. Также он позволяет проводить мониторинг эффективности лечения опухоли. Диагностическое значение повышается при одновременном исследовании на СА 125 и раково-эмбриональный антиген.

СА-125. Данный антиген присутствует в организме здоровой женщины в эндометрии. Но он не проникает в норме в кровь. Его проникновение происходит во время менструации или эндометриоза. Количественно это достигает цифр 35 Ед/мл. Превышение этой нормы свидетельствует в пользу рака.

Это могут быть опухоли многих локализаций – яичники, матка, придатки, молочная и поджелудочная железа, легкие, желудок, печень. Доброкачественные опухоли и воспаления придатков часто приводят к значительному увеличению антигена. Поэтому его используют в качестве дополнения к остальным исследованиям.

Раково-эмбриональный антиген обнаруживается в концентрации 0-5,0 нг/мл у здоровых людей. Это характерный маркер эпителиальных опухолей. Его повышение сопровождает рак желудка и толстой кишки. Исследование применяется для диагностики прогрессирования рака – значения повышаются.

Такое исследование следует выполнять не реже одного раза в 2 месяца. После радикального оперативного лечения через несколько дней концентрация в крови приходит к нормальным показателям.

  • Хорионический гонадотропин в норме повышается у беременной женщины – на его определении в моче основаны тесты на беременность. В норме его содержание в крови 0-5 МЕ/мл. Повышение показателя происходит при опухолях из трофобластной ткани, пузырном заносе.
  • Когда и кому назначается мазок на цитологию?

    Анализ на цитологию считается нормой при ежегодном обследовании женщин у гинеколога. Его результаты позволяют выявить не только онкологические отклонения, но и ряд всевозможных гинекологических заболеваний.

    Исследование мазка на онкоцитологию должно проводится:

    • всем девушкам и женщинам ежегодно, начиная с момента половой жизни;
    • каждые полгода тем, кто использует гормональную и внутриутробную контрацепцию;
    • пару раз в год в случае наличия герпеса гениталий;
    • по согласованию с гинекологом в определенный период при остроконечных папилломах половых органов, частой эрозии и склонности к появлению кист;
    • при генетической предрасположенности к развитию рака по женской линии.

    Если женщина ведет беспорядочную половую жизнь, не имея постоянного партнера, ей необходимо сдавать анализ на цитологию несколько раз в год. То же самое касается и лиц, страдающих большим избыточным весом. Данные категории людей наиболее подвержены риску развития злокачественных опухолей.

    Наблюдаться у гинеколога нужно на протяжении всей жизни. Вероятность развития онкологии с возрастом увеличивается, поэтому ни в коем случае нельзя забывать о женском здоровье при отсутствии половых отношений и после завершения менструации.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Zeleno-Mama.ru
    Adblock
    detector