Какая гинекологическая спираль лучше?

Принцип действия ВМС

После введения в полость матки ВМС она сразу же начинает «работать», то есть предотвращает нежелательную беременность. Противозачаточный эффект внутриматочной спирали основан на нескольких механизмах действия:

  • Абортивный эффект
    После введения в полость матки инородного тела (ВМС) повышается тонус ее мускулатуры, что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, спираль усиливает перистальтику маточных труб, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку раньше времени, когда эндометрий еще не готов к ее закреплению в нем. В случае же произошедшей имплантации беременность прерывается по типу выкидыша на раннем сроке.
  • Механизм асептического воспаления
    После установки ВМС в полость матки начинают мигрировать лейкоциты, реагируя на спираль как на инородное тело. Лейкоцитарная инфильтрация эндометрия предотвращает возможность имплантации яйцеклетки. Кроме того, лейкоциты, макрофаги и гистиоциты усиливают фагоцитоз сперматозоидов, а, следовательно, и контрацептивное действие ВМС.
  • Энзимные нарушения
    ВМС изменяет содержание энзимов (ферментов) в эндометрии создает неблагоприятные условия для выживания спермиев и яйцеклетки.
  • Действие простагландинов
    После установки ВМС начинают усиленно синтезироваться биологически активные вещества – простагландины, которые оказывают влияние на многие этапы репродукции (оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, имплантацию бластоцисты и прочее).
  • Торможение овуляции
    Установленная ВМС оказывает влияние на гипоталамо-гипофизарную систему, затрудняя выработку гонадотропинов, и, соответственно образование половых гормонов, в результате чего овуляция блокируется.
  • Препятствие миграции спермы в цервикальный канал
    «Усики» или концы нитей спирали затрудняют проникновение сперматозоидов в канал шейки матки. А в случае установки гормональной спирали Мирена (содержит левоноргестрел), в цервикальном канале происходит сгущение шеечной слизи.

Наверняка многие знают, что ВМС расшифровывается как внутриматочная спираль. Она используется в гинекологии как один из видов противозачаточных средств. Разработали первую внутриматочную контрацепцию ещё в начале XX века. Сегодня это контрацептив, который изготавливается из инновационных материалов, таких как: медицинский пластик, медь и серебро. Такое приспособление вводится в полость матки и предотвращает наступление беременности.

Механизм подобного внутриматочного контрацептива заключается в том, что он препятствует прохождению семени к яйцеклетке, а также её оплодотворению. Спираль нарушает структуру сперматозоидов и не даёт прикрепиться к полости матки. Если случилось так, что оплодотворение произошло, ВМС начинает своё абортивное действие. В связи с этим происходит следующее:

  • Активизируется сократимость стенок матки — это реакция на инородное тело.
  • Наличие инородного тела приводит к неинфекционному воспалению и нарушению обмена. Все это способствует самоаборту при оплодотворении.
  • Изменяется порядок продвижения по фаллопиевой трубе неоплодотворенной либо оплодотворённой яйцеклетки. Выделяются простагландины. Они усиливают перистальтику труб. В результате в матку попадает яйцеклетка очень быстро, а эндометрий не готов пока к её имплантации. В итоге яйцеклетка погибает в матке.
  1.  ВМС вызывает эффект инородного тела в полости матки, что приводит к тому, что внутренняя среда полости матки осуществляет цитотоксическое действие на яйцеклетку и сперматозоиды. Увеличивается продукция простагландинов, что повышает тонус миометрия и маточных труб и препятствует имплантации яйцеклетки.
  2. Установлено слабовыраженное действие ВМС на эндокринную регуляцию полового цикла и нарушает процесс овуляции.
  3. Изменение физико-химические свойства слизи цервикального канала: повышается вязкость слизи, уменьшается длина нити слизи в 2 раза. Это приводит к снижению проникающей способности сперматозоидов.
  1. Тормозят овуляцию.
  2.  Ускоряют движение яйцеклетки по маточной трубе.
  3.  Влияют на состояние эндометрия, нарушая имплантацию.
  4.  Нарушают продвижение спермы.
  5.  Оказывают сперматотоксический эффект.

Перед введением ВМС необходимо пройти обследование у гинеколога. У вас не должно быть противопоказаний для постановки спирали. Наличие инородного тела в полости матки повышает риск развития воспалительных процессов матки и придатков.  Иногда на фоне ВМС образуется гнойное воспаление матки и придатков с развитием гинекологического перитонита.

Если у вас два и более половых партнера, то ЭТО НЕ ВАШ МЕТОД КОНТРАЦЕПЦИИ!

Потому что риск восзикновения инфекции и воспаления в данном случае очень велик. Если вы носитель ВМС, то при смене полового партнера нужно обязательно использовать барьерные методы контрацепции для снижения риска инфицирования. ВМС нарушает целостность биологических барьеров женской половой системы.

Какая гинекологическая спираль лучше?

Многие противники абортов категорически не приемлют этот метод контрацепции, т.к. сравнивают его механизм действия с абортом и приравнивают  к детоубийству. На фоне ВМС возможно зачатие и возникновение как маточной, так и внематочной беременности. О последствиях внематочной беременности для женского организма читайте здесь.

  • Снижает способность движения сперматозоидов в полости матки;
  • Тормозит продвижение неоплодотворенной яйцеклетки в матку;
  • При использовании гормональных ВМС сгущается слизь в шейке (цервикальном канале);
  • Способствует изменению слоя эндометрия таким образом, что оплодотворенное яйцо не имеет возможности прикрепиться к стенкам.

Внутриматочная спираль обладает несколькими механизмами действия:

  • Торможение овуляции, подавление функции яичников

На фоне ношения ВМС незначительно активизируется гипоталамо-гипофизарная система, что приводит к некоторому увеличению секреции ЛГ, но к сохранению выработки эстрогенов и прогестерона. Одновременно отмечается повышение содержания эстрогенов и смещение их пика в середине цикла на 1 – 2 дня.

  • Предотвращение или нарушение имплантации

Во вторую фазу имеет место более значительный подъем прогестерона, но уменьшение длительности второй фазы. Эндометрий хоть и изменяется циклически, но нарушается синхронность этих преобразований: удлиняется первая фаза, а секреторные изменения запаздывают (неполноценное созревание слизистой матки), что препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.

  • Нарушение продвижения сперматозоидов и асептическое воспаление в матке

ВМС, находясь в матке, раздражает ее стенки, что провоцирует секрецию маткой простагландинов биологически активных веществ). Простагландины не только  стимулируют выделение ЛГ и неполноценное созревание эндометрия, но и асептическое воспаление в матке. При этом уровень простагландинов повышается в шеечной слизи, что тормозит проникновение сперматозоидов в маточную полость.

В результате асептического воспаления, которое возникло в маточной полости в ответ на введение ВМС как инородного тела, увеличивается содержание лейкоцитов, макрофагов и гистиоцитов. Все перечисленные клетки усиливают фагоцитоз (пожирание) сперматозоидов и изолируют оплодотворенную яйцеклетку, не давая ей имплантироваться в эндометрии.

  • Изменение характера продвижения по фаллопиевой трубе оплодотворенной или неоплодотворенной яйцеклетки

Выделяемые простагландины ускоряют перистальтику маточных труб, в результате чего в матку попадает либо неоплодотворенная яйцеклетка, а встреча со сперматозоидом происходит в трубе, либо оплодотворенная, но слишком рано, когда эндометрий еще не готов к ее имплантации.

что такое вмс в гинекологии

Перед тем, как решиться на установку внутриматочной спирали, следует посетить гинеколога и пройти необходимое обследование:

  • тщательный сбор анамнеза и гинекологический осмотр с целью выявления противопоказаний для использования внутриматочной спирали;
  • сдача мазков на микрофлору из шеечного канала, уретры и влагалища;
  • ПЦР на половые инфекции (по показаниям);
  • ОАК (исключить анемию, аллергическую реакцию – увеличение эозинофилов и скрытый воспалительный процесс);
  • ОАМ (исключить инфекцию мочевыводящих путей);
  • УЗИ малого таза (исключить гинекологические заболевания, беременность, в том числе и внематочную, и пороки развития матки);
  • кольпоскопия (по показаниям: фоновые процессы шейки матки).

Накануне процедуры введения контрацептива рекомендуется:

  • соблюдение полового покоя в течение 2 – 3 дней до процедуры;
  • отказ от спринцеваний и использования интравагинальных средств (свечи, таблетки и кремы);
  • отказ от использования средств интимной гигиены.

ВМС вводится в конце месячных, примерно на 4 – 5 день, что предупреждает ее выпадение (менструальное кровотечение уменьшается, а наружный зев еще остается приоткрытым, что облегчает введение контрацептива).

Как действует ВМС

Предназначение ВМС — защита от незапланированной беременности. Название «внутриматочная спираль» говорит о том, что вводится она в полость матки, и получено оно из-за прежнего вида изделия, так как было похоже на спираль. В настоящее время ВМС — это Т-образная палочка из гибкого инертного пластика. Этот материал совершенно безопасен для женского здоровья.

Спирали бывают двух видов:

  1. Верхняя часть спирали в виде тонкой медной проволочки.
  2. Спираль содержит контейнер с гормонами, которые поступают в матку на протяжении всего срока эксплуатации.

Имеет и первого, и второго типа внутриматочная спираль плюсы и минусы. Фото выше демонстрирует, как выглядит в настоящее время этот вид контрацепции.

Введение ВМС после…

Перед введением ВМС женщина должна пройти необходимое обследование:

  • тщательный сбор анамнеза для выявления возможных противопоказаний;
  • гинекологический осмотр для определения положения и размеров матки;
  • бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища, шейки матки и уретры;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализы крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит В;
  • УЗИ органов малого таза для исключения воспалительных и объемных заболеваний матки и придатков.

После пройденного обследования вводится ВМС на 3 – 4 день менструального цикла. Во-первых, во время менструации приоткрывается канал шейки матки, что облегчает введение внутриматочной спирали. Во-вторых, менструальная кровь служит амортизатором и уменьшает риск травматизации шейки и стенок матки. В-третьих, менструация подтверждает отсутствие беременности.

Следует помнить, что установка спирали имеет ряд противопоказаний:

  • наличие хронических и острых воспалительных заболеваний половых органов;
  • наличие опухолей матки (миома, рак) и эндометриоза органов малого таза;
  • дисплазия шейки матки любой степени;
  • анемия любого генеза;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • хронические эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, сахарный диабет);
  • беременность;
  • аномалии строения матки и ее шейки (рубцовая деформация, эктропион).
  • Если боль возникла во время установки ВМС (чаще внезапная и сильная), то можно заподозрить перфорацию (прокол) матки. Это довольно редкое осложнение, но очень серьезное, из-за которого может потребоваться оперативное вмешательство. Для исключения такого грозного осложнения проводят УЗИ.
  • Если боли возникли через несколько дней после процедуры, или периодически возникают во время полового контакта, то следует исключить смещение спирали. Самостоятельно проверьте длину «усиков». В случае их удлинения или отсутствия – обратитесь к врачу.
  • Незначительные кровянистые выделения из половых путей в течение первых нескольких дней после установки ВМК допускаются.

Если на фоне использования внутриматочной контрацепции отмечаются гнойные выделения или выделения с неприятным запахом, особенно в сочетании с болями внизу живота – визит к врачу неизбежен. Так может начинаться воспаление матки. В таком случае важно вовремя начать лечение, и решить вопрос об удалении ВМС.

  1.  Тщательный сбор анамнеза с целью исключения возможных противопоказаний к введению ВМС.
  2.  Бактериологическое исследование мазков из цервикального канала и уретры.
  3. Клинический анализ крови.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Проведение УЗИ с целью исключения противопоказаний к применению ВМС.

ВМС вводит врач гинеколог в асептических условиях на первый или второй день менструального цикла. Пациентке выдается памятка о дате введения, сроке удаления, ставиться фамилия доктора, который ввел спираль. После чего женщина в течение всего времени ношения ВМС находится под  наблюдением гинеколога по месту жительства.

Внутриматочная спираль в обязательном порядке устанавливается в условиях клиники в кабинете врача-гинеколога. Перед данной манипуляцией, необходимо сделать УЗИ матки с целью оценки структурных особенностей и размеров. Это поможет подобрать максимально удобную и комфортную форму контрацептивного средства.

Спираль устанавливается в течение 4-6 дней после месячных.

Введение спирали – это безболезненный процесс, но сразу после попадания спирали в полость матка инстинктивно сокращается, что может вызвать некоторую боль, поэтому предварительно женщине назначают обезболивающие вагинальные свечи, которые уменьшают неприятные ощущения во время манипуляции. После установки контрацептива пациентка может ощущать дискомфорт внизу живота в виде ноющей болей.

Разновидность внутриматочных спиралей

Если в течение нескольких дней состояние резко ухудшилось, сопровождается сильным кровотечением, болью и дискомфортом, то следует немедленно обратиться к врачу и удалить внутриматочную спираль.

Что касается менструаций, то при наличии спирали выделения могут стать обильными и продолжительными. Данное состояние может длиться в среднем 4 месяца, потом цикл нормализуется. После каждой менструации необходимо проверять наличие спирали, так как иногда, особенно после первых месячных, контрацептив выпадает.

Стоит отметить, что внутриматочную спираль устанавливать и снимать может только доктор. На протяжении нескольких дней после установки спирали могут появиться следующие побочные эффекты:

  • Боль внизу живота.
  • Сукровичные выделения.

Также следует избегать повышенных физических нагрузок. Необходимо придерживаться правильного питания, больше отдыхать, лежать.

Проявление побочных эффектов может наблюдаться в течение полугода и со временем исчезнет вовсе.

Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр после того, как установили ВМС. После установки через месяц, затем через 3 месяца, далее 1 раз в полгода.

Оптимальные сроки для введения внутриматочного контрацептива:

  • через 6 недель после самостоятельных родов (заживление раневой площадки в матке после отделения последа и формирование цервикального канала);
  • через полгода после оперативных родов (окончательное заживление рубца на матке и его состоятельность);
  • после 35 лет при отсутствии противопоказаний или при наличии гиперпластических процессов эндометрия (ЛНГ-ВМС);
  • после аборта либо сразу, либо во время первых месячных;
  • после незащищенного коитуса в течение 5 – 7 дней.

Кому рекомендуют ВМС

Прежде чем врач порекомендует внутриматочную спираль как средство контрацепции, он должен учесть множество факторов, начиная от возраста и заканчивая общим состоянием здоровья.

Кому можно установить спираль:

  • Рожавшей женщине, которой больше 35 лет.
  • Женщинам, имеющим детей, после аборта без осложнений.
  • Без патологий шейки матки.
  • Если предохраняться при помощи оральных контрацептивов не рекомендуется.
  • Женщинам, у которых низкий уровень инфекционных половых инфекций.

Удаление ВМС

Удаление спирали происходит в следующих случаях:

  • истечение срока годности (3-5 лет);
  • беременность;
  • смещение спирали;
  • продолжительные и обильные кровотечения после введения;
  • воспалительные процессы в придатках матке и полости.

Какая гинекологическая спираль лучше?

Процедура удаления спирали занимает не более 3-5 минут и в обязательном порядке должна проводиться врачом. При самостоятельных попытках извлечь контрацептив за усики существует риск травмирования матки и шейки.

При осложнениях (врастания спирали в стенки) требуется хирургическое вмешательство, а при отсутствии усиков врач использует специальный инструмент — экстрактор.

В последнее время из всех ВМС, очень популярны спирали с лечебным действием, а также с дозой гормона, который повышает контрацептивный эффект.

В сети клиник «Медицентр» Вы можете подобрать себе удобную спираль, сделать все необходимые исследования, проконсультироваться у опытного специалиста, поставить и удалить ВМС.

Противопоказания для введения ВМС

Применение внутриматочной спирали имеет множество противопоказаний. Их можно разделить на две группы: абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным относят те противопоказания для ВМС, которые нельзя игнорировать:

  1. Существующая беременность на любом сроке или подозрение на неё.
  2. Хронические и острые осложнения, вызвавшие воспаления гениталий женщины.
  3. Перенесённая хотя бы один раз внематочная беременность.
  4. СПИД, туберкулёз половых органов.
  5. Воспалительные процессы разного вида в органах малого таза (кольпит, сальпингит, эндометрит).
  6. Наличие инфекций, передаваемых половым путём.
  7. Рак половых органов и молочной железы либо подозрение на рак.

Относительные противопоказания выходят на рассмотрения врача. Оценив риски для здоровья и целесообразность введения вмс, обсудив это с пациенткой, доктор принимает решение. К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Внутриматочная спираль: принцип действияЖенщина ещё не рожала и не имеет детей.
  2. Воспалительные процессы в матке и придатках в прошлом.
  3. Обильная менструация и кровотечения.
  4. Эндометриоз.
  5. Болезненность протекания месячных.
  6. Болезни крови, такие, как анемия.
  7. Матка развита аномально.
  8. Обострённое или хроническое течение пиелонефрита.
  9. Доброкачественные опухоли.
  10. Случаи самопроизвольного выпадения ВМС ранее.
  11. Женский возраст более 65 лет.
  12. Подростковый возраст.
  13. Болезни сердца и сосудов.
  14. Непереносимость пациенткой гормональных препаратов или металлов.

Стоит отметить, что критерий по возрасту является условным. Обычно доктора не предлагают введение спирали подросткам, пожилым и нерожавшим. Хотя при правильно проведённой процедуре постановки и извлечения спирали молодые женщины успешно становятся мамами.

Перед тем как ставить спираль, женщина проходит тщательный медицинский осмотр у врача гинеколога. Он при необходимости назначит сделать уточняющие анализы, УЗИ, проведёт гинекологический осмотр. Если обнаружатся отклонения или заболевания, назначается лечение, и только после этого ставится ВМС.

Нельзя не сказать о рисках и недостатках ВМС. При всех её удобствах и достоинствах следует учитывать то, что она увеличивает риск внематочной беременности, может самопроизвольно выпасть, увеличивает срок менструации и потерю объёма крови, повышает риск заражения венерическими заболеваниями и воспалениями в виде аднекситов и эндометритов.

Прежде чем воспользоваться таким методом контрацепции, необходимо учесть все плюсы и минусы внутриматочной спирали.

А также убедиться, что нет следующих противопоказаний:

  • Еще не было родов.
  • Постоянная смена полового партнера.
  • Раковые заболевания органов малого таза.
  • Наличие травм и швов на шейке матки.
  • Внематочная беременность.
  • Заболевания крови. Анемия.
  • Бесплодие.
  • Вагинальные инфекции.
  • Наличие воспалительных процессов в репродуктивной системе.

Введение внутриматочного контрацептива имеет ряд противопоказаний.

К абсолютным относятся:

  • беременность или подозрение на нее;
  • рак гениталий, подозрение на него или наследственная предрасположенность;
  • острые и обострение хронических воспалительных заболеваний гениталий;
  • беспорядочная половая жизнь (высокая вероятность заражения половыми инфекциями);
  • кровотечения из половых путей неизвестной этиологии;

К относительным относятся:

  • воспалительные процессы в прошлом матки/придатков;
  • хронические воспалительные болезни матки/придатков;
  • болезненные месячные;
  • обильные, длительные месячные или межменструальные кровотечения;
  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • эндометриоз;
  • недоразвитие матки и пороки развития (перегородка в матке, двурогая или седловидная матка);
  • эктопическая беременность в прошлом;
  • деформация шейки, анатомическая истмико-цервикальная недостаточность;
  • анемия и другие болезни крови;
  • отсутствие родов;
  • прием иммунодепрессантов;
  • хронические воспалительные общие заболевания, включая туберкулез;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • стеноз шеечного канала;
  • подслизистая миома;
  • непереносимость металлов или гормонов;
  • самопроизвольная экспульсия ВМС в прошлом.

Где устанавливают ВМС

Само собой разумеющееся, что перед процедурой установки Вы пройдете стандартное обследование для того, чтобы выявить противопоказания к использованию ВМС. Если таковых не обнаружено, то в назначенный день Вас пригласят на введение ВМС.

Как ставят женщинам спираль от беременности? Рассмотрим этот процесс поэтапно:

  1. Женщина располагается на гинекологическом кресле. Перед операцией введения ВМС врач обязательно проводит двуручное обследование матки, для того чтобы определить ее точное положение в полости малого таза. Тело матки в норме располагается в средней части малого таза. Довольно часто встречаются загиб матки либо кпереди, либо кзади от воображаемой оси таза.

    Это очень важно знать для профилактики прокола матки инструментами или самой спиралью во время введения в матку контрацептива!

  2. Введение ВМС проводится с соблюдением стерильности, поэтому в обязательном порядке необходима обработка наружных половых органов, влагалища и наружной части шейки матки раствором антисептика.
  3. Во влагалище женщины вводится специальное гинекологическое зеркало, для того чтобы хорошо видеть шейку матки, а точнее ее наружное отверстие, через которое будут ставить ВМС.
  4. Верхняя губа шейки матки захватывается медицинским зажимом, после чего врач немного вытягивает ее «на себя». Это нужно для фиксации шейки матки и выпрямления цервикального канала.

    Не бойтесь! Все звучит намного страшнее, чем есть на самом деле.  Это не так уж и больно!

  5. Теперь следует измерить длину полости матки зондом. Осторожно, через наружный зев шейки врач вводит медицинский зонд до дна матки для определения ее длины (или глубины) и направления полости.
  6. Из упаковки извлекается ВМС. Обычно, спираль внутриматочная помещена в специальный проводник (трубку). Вместе с проводником она медленно вводится в полость матки через шеечный канал до самого дна. После установления спирали в матке, трубка-проводник удаляется путем потягивания.
  7. Введение ВМС произведено. Теперь осталось только подрезать нити вставленной спирали, которые имеются на ее конце. По другому, их именуют «усиками». Они необходимы для легкого извлечения ВМС в последующем, а также для самоконтроля и профилактики выпадения контрацептива.

    Рекомендуется после каждых месячных «нащупывать усики» во влагалище и по их наличию или отсутствию судить о расположении или смещении спирали.

    Как правило, оставляют 2-3 см длины контрольных нитей. В дальнейшем, их никогда не поздно укоротить, если они будут мешать половому партнеру.

  8. Далее, снимается зажим с шейки матки. Гинекологическое зеркало вынимается из влагалища. При удовлетворительном самочувствии женщине разрешается подняться с кресла.

Ставить спираль недолго. Манипуляция по времени длится 2-5 минут.

Можно переходить на использование внутриматочного контрацептива с гормональных, химических или барьерных средств без каких-либо препятствий (разумеется, если отсутствуют противопоказания).

Методика введения ВМС аналогична для всех видов спирали, не зависимо от формы. Если и есть какие–то исключения в технике введения, то они имеют наибольшее значение для врача, но не для пациентки.

Введение ВМС – медицинская процедура. Ее не представляется возможным осуществить в домашних условиях.

При соблюдении всех правил и условий, процедура введения ВМС несложная и малоболезненная. При этом не требуется госпитализации женщины в стационар. Процесс  вставки ВМС занимает несколько минут и проводится в условиях любой женской консультации. Все специалисты-гинекологи обучены этой манипуляции.

Стоимость процедуры зависит от региона проживания женщины и колеблется от 500 рублей до 3 000 – 5 000 рублей. Установка спирали «Мирена» может достигать 25 000рублей. Соответственно, в частной клинике эта услуга будет стоить  гораздо дороже, чем в муниципальной. Куда обратиться – выбор за Вами!

Противопоказания для введения ВМС

«Больно – не больно» – понятие относительное.  Все очень индивидуально. Порог болевой чувствительности разный у каждой женщины. Все, что совершенно не больно для одних, для других женщин является болью невыносимой.

Какие боли можно испытать при введении спирали? Все женщины, которым устанавливалась спираль, сходятся во мнении, что болевые ощущения напоминают таковые во время месячных – дискомфорт или тянущие боли в нижней части живота. А это, вполне терпимо.

Более выраженные болезненные ощущения могут встречаться у нерожавших и недолго живущих половой жизнью молодых женщин. Нерожавшие девушки имеют некоторые ограничения по использованию данного метода контрацепции.

Конечно же, при введении ВМС не используется внутривенная анестезия или общий наркоз. Но если Вы невероятная трусиха, то можете снизить свои болевые ощущения, приняв перед процедурой легкое обезболивающее вместе со спазмолитиками.

Например, Вы можете принять таблетку кетопрофена и но-шпы. Кетопрофен значительно уменьшит болевые ощущения, а но-шпа ликвидирует мышечный спазм. Особо волнующимся особам не помешает легкое успокоительное средство (например, валериана, пустырник, новопассит).

Вы можете поделиться с врачом своими переживаниями и страхами. И тогда, во время вставления спирали врач может использовать обезболивающий спрей «Лидокаин», которым он обработает шейку матки, «заморозит» болевые рецепторы и облегчит Ваши страдания и боли.

Бесспорно, перед введением спирали Вы должны быть тщательно обследованы. Стандартное медицинское обследование включает в себя:

  • исключение возможных противопоказаний к использованию ВМК;
  • исследование мазков на микрофлору и степень чистоты влагалища;
  • анализы крови, в том числе на ВИЧ, сифилис и анализ мочи;
  • кольпоскопия шейки матки для исключения предраковых заболеваний и онкопатологии;
  • пройти УЗИ малого таза.

В первые 7- 10 дней следует больше отдыхать, избегать тяжелых физических нагрузок, отказаться от влагалищных тампонов и исключить половую жизнь. Это необходимо для полной адаптации организма к присутствию инородного тела в полости матки и профилактики смещения и выпадения ВМС.

Через 10 дней проводится плановый медицинский осмотр. При необходимости (для контроля местоположения спирали) назначается УЗИ. Если нет никаких осложнений и спираль установлена правильно, женщина возвращается к привычному для нее ритму жизни.

В случае необходимости повторный осмотр может быть назначен через один месяц. В дальнейшем, наблюдение у гинеколога рекомендуется каждые 6 месяцев.

В этом видео урок в российском медицинском ВУЗе. Опытный врач подробно объясняет и показывает как ставят внутриматочную спираль. Можно посмотреть всю процедуру установки ВМС в матку за 2 минуты, все максимально понятно.

В следующем ролике – обучение в иностранном учебном заведении. Несмотря на англоязычную озвучку абсолютно ясно как ставят спираль в матку женщинам, видео подробное, вся процедура показана на манекене, так что смотреть не страшно.

Определить, какая лучше система предохранения для той или иной женщины, может только гинеколог. Поэтому перед тем, как решиться на установку внутриматочной спирали, имеет смысл пройти полное обследование у него и получить соответствующую консультацию. Обычно врач дает рекомендации по лечению женских заболеваний, заболеваний, передаваемых половым путем, и всех болезненных состояний женской половой сферы.

После выяснения того, что отсутствуют противопоказания для установки гинекологической спирали, врач определяет, какая именно модель вам подойдет. Если вам интересно знать, как именно устанавливается спираль, вы можете спросить об этом у врача.

Стандартная спираль поставляется в стерильной упаковке, и установка ее с использованием гинекологического кресла в полость матки производится за 2-3 минуты. Обычно большинство нерожавших женщин переносят данную процедуру безболезненно, но иногда могут проявиться и побочные эффекты: ощущение тошноты, слабая боль, головокружение.

В дальнейшем, в процессе использования, данный вид контрацептива никаких неприятных ощущений, при его правильной установке в полости матки, вызывать не должен. Оптимальное время для этого — первые 6 недель после родов или же последние дни менструации.

Далее врач должен прозондировать полость матки, определить расстояние между маточными углами. И только после тщательного обследования и отсутствия противопоказаний устанавливается внутриматочная спираль. Плюсы и минусы BMC вами должны уже быть рассмотрены.

За 1-2 дня до процесса рекомендуют использовать обезболивающие свечи. Устанавливать внутриматочную спираль лучше всего в течение первых дней менструального цикла. После процедуры необходим отдых в течение 30-40 минут.

Плюсы внутриматочной спирали

ВМС имеет ряд достоинств, что делает данный метод контрацепции популярным:

  • надежный противозачаточный эффект (98%);
  • длительность использования (от 3 до 10 лет);
  • экономическая выгода;
  • эффективней приема противозачаточных таблеток, что подходит рассеянным и забывчивым женщинам;
  • гормональная спираль Мирена может устанавливаться с лечебной целью при миоме матки небольших размеров и 1 – 2 степени генитального эндометриоза;
  • не нуждается в ежедневном контроле;
  • не влияет на половой акт;
  • восстановление репродуктивной функции сразу после удаления ВМС;
  • идеальный вариант контрацепции для молодых мам.

Как и все виды контрацептивов, гинекологическая спираль имеет и плюсы, и минусы. Так, спираль хороша следующим:

  • практически стопроцентной эффективностью;
  • пролонгированным действием (от 2 до 5 лет);
  • отсутствует необходимость медицинского наблюдения во время использования спирали;
  • не оказывает влияния на весь организм, ограничиваясь только маткой;
  • способность к зачатию восстанавливается после удаления устройства через 1-2 менструальных цикла;
  • может быть использована женщинами старше 35 лет;
  • ее могут установить тогда, когда имеются противопоказания для применения гормональных таблеток;
  • дешева и легка в установке.

Отрицательными качествами подобных спиралей являются следующие:

  • они не защищают от венерических заболеваний;
  • их эффективность меньше гормональных контрацептивов (98% против 100%).

Таким образом, внутриматочные спирали лучше не использовать для предохранения нерожавшим женщинам от нежелательной беременности, а вот замужним дамам за 35 они будут в самый раз. Дело в том, что эти контрацептивы, как мы уже писали, не защищают от инфекций, передающихся половым путем, поэтому рекомендовать их можно только полностью здоровым женщинам, живущим с постоянным половым партнером.

Если вы выбрали такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль, все плюсы и минусы необходимо знать.

Остановимся на положительных сторонах:

  • Не требует особого ухода. После установки спустя период реабилитации практически не ощущается.
  • Эффективность составляет 95-98 %.
  • Можно устанавливать на несколько лет.
  • Менструальный цикл у многих женщин становится короче, а сами месячные практически безболезненными.
  • Оказывает положительный лечебный эффект при миоме матки и других гинекологических патологиях.
  • Можно использовать при грудном кормлении.
  • Не оказывает влияние на репродуктивную функцию в организме.
  • Эффективность сохраняется независимо от приема каких-либо лекарственных препаратов.
  • Экономично и удобно. Не нужно соблюдать график приема и тратить средства на регулярное приобретение противозачаточных средств.

Использование внутриматочной контрацепции имеет свои преимущества и недостатки, как и любой другой способ предохранения от нежеланной беременности.

Плюсы и минусы

Несмотря на все плюсы, метод внутриматочной контрацепции имеет и отрицательные стороны. Возможны следующие побочные эффекты:

  • усиление и/или удлинение менструации;
  • болевые ощущения во время месячных;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • самопроизвольная экспульсия (выпадение) ВМС;
  • перфорация матки во время введения ВМС или в процессе ее ношения;
  • требует одного постоянного партнера;
  • нежелательно введение ВМС нерожавшим женщинам;
  • увеличивает риск внематочной беременности;
  • риск воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • требует ежемесячного самостоятельного контроля;
  • снижает полноценность эндометрия, что уменьшает вероятность беременности.

Внутриматочная спираль (ВМС) широко распространенный метод контрацепции. Пользуется большой популярностью особенно у женщин в Китае. Метод удобен тем, что в сознании многих женщин работает по принципу «ПОСТАВИЛ И ЗАБЫЛ».

Однако этот контрацептив имеет целый ряд минусов — побочных эффектов, дает иногда достаточно серьезные осложнения.

Поэтому следует взвесить все «ЗА» и «ПРОТИВ» этого метода, прежде чем начать его использование. Эволюция ВМС прошла длительный путь. От металлических колец, которые вводили в полость матки как инородное тело до современной внутриматочной системы «Миреана«.

Существует несколько поколений ВМС.

Существуют и отрицательные стороны использования ВМС:

  • Высок риск внематочной беременности.
  • Нет защиты от венерических болезней.
  • Увеличивается риск воспалительных заболеваний.
  • Нельзя использовать нерожавшим женщинам.
  • Болезненные месячные первые полгода.
  • Возможны большие кровопотери.

Мы рассмотрели, какие у такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы. Последствия BMC рассмотрим далее.

Противопоказания и осложнения

Чем опасна ВМС, так это осложнениями. Дело в том, что в течение первых 3-8 месяцев женский организм будет «привыкать» к данному устройству. Именно в этот период возможно возникновение инфекций мочеполовых путей. Проявляются они в виде общего недомогания, озноба, зуда во влагалище, болей внутри живота. В том же случае, когда появляются маточные кровотечения, спираль придется убрать.

Кроме того, стоит опасаться прокола матки спиралью. Хотя это устройство выглядит полностью безопасным, у одной из 5 тыс. женщин это происходит. Если ей окажут срочную помощь, никаких вредных последствий не наступит.

Многих женщин волнует возможность наступления беременности при нахождении в полости матки гинекологической спирали. Действительно, данное устройство, не извлеченное вовремя из матки, может вызвать самопроизвольный выкидыш.

Западные гинекологи считают, что беременность с ВМС можно выносить, но при этом важно вовремя ее удалить. Роженица должна в обязательном порядке находиться под присмотром врача, так как угроза выкидыша все равно остается во второй трети беременности. Состояние же плода и его развитие в случае удачной беременности от наличия в матке внутриматочной спирали никак не зависит. Спираль имеет закругленные формы, которые не могут повредить мягкие ткани организма.

Большое значение играет квалификация и опыт врача, так как правильная установка или изъятие неопытным специалистом может стать причиной удаления матки. Зная плюсы и минусы внутриматочной спирали, необходимо знать, какие возможны осложнения при ее использовании.

Возможные осложнения при применении ВМС:

  • Перфорация стенок матки.
  • Разрыв шейки матки.
  • Кровотечение после установки.
  • Спираль может врасти в матку.
  • Усики могут раздражать стенки шейки матки.
  • Спираль может сместиться или выпасть при неправильном подборе и установке.
  • Боли внизу живота.

Необходимо срочно посетить специалиста, если:

  • Появились сильные боли внизу живота.
  • Существует подозрение на наступление беременности.
  • Кровотечение продолжается длительный период времени.
  • Существуют признаки инфекции: повышенная температура тела, необычные влагалищные выделения.
  • При половом акте возникают боли или кровотечение.
  • Ниточки ВМС стали длиннее или короче.

Мы рассмотрели, что такое внутриматочная спираль, плюсы и минусы этого метода предохранения, а также возможные осложнения. Далее рассмотрим отзывы пациенток.

Отзывы о применении ВМС

Конечно же, прежде чем начать использовать такое средство контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы, отзывы и рекомендации врача необходимо учесть.

Так ознакомившись с отзывами женщин о применении ВМС, можно сделать несколько выводов.

Много положительных отзывов о том, что налаживается менструальный цикл и нередко становится значительно короче. У многих улучшается интимная жизнь с партнером, так как к спирали нет особых требований, проста в использовании, не ощущается, не вызывает дискомфорта.

Многие подчеркивают важность правильного выбора как в размере, чтобы она не выпадала и не смещалась, а также в ее составе. Так, медная может не подойти или наоборот. Отмечают важность того, что процедуру установления или снятия спирали должен выполнять грамотный опытный гинеколог. Только в этом случае это практически безболезненно.

Также подчеркивают необходимость регулярных осмотров и своевременное удаление спирали, чтобы избежать таких осложнений, как врастание или развитие инфекционного процесса. И перед установкой необходим тщательный осмотр и лечение имеющихся заболеваний. Без этого могут быть большие проблемы со здоровьем, вплоть до потери матки.

Экономно, доступно и эффективно, все-таки 95 % гарантии дает внутриматочная спираль от беременности. Плюсы и минусы у каждой категории пациенток свои.

В отрицательных отзывах отмечают, наоборот, длительные месячные, но безболезненные, постоянные выделения. Также много отзывов о наступлении беременности при использовании внутриматочной спирали. Считается, что если в роду были раковые заболевания половых органов, то устанавливать спираль — большой риск. У некоторых спираль не приживается.

Хочется отметить, что все отзывы подчеркивают, что такой вид контрацепции будет эффективным средством защиты только в том случае, если учтены все плюсы и минусы внутриматочной спирали, а также обсуждены все вопросы с гинекологом, который имеет достаточный опыт и уровень знаний.

Предохранение от нежелательной беременности поможет избежать проблем и сохранит здоровье женщины. Не пускайте этот процесс на самотек в надежде, что пронесет, лучше подстраховаться и наслаждаться близостью с любимым человеком.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector