Электрофорез в гинекологии: показания, эффективность процедуры

Состав и форма выпуска

Свечи ректальные и вагинальные

Лиофилизат

Описание

Светло-желтые суппозитории в форме торпеды со слабым запахом масла какао

Пористый порошок белого цвета

Концентрация бовгиалуронидазы азоксимера, МЕ

3000 на 1 шт.

1500 или 3000 на 1 ампулу

Дополнительные компоненты

Масло какао

Маннитол

Упаковка

По 5 шт. в упаковках, пачки по 1, 2 или 4 упаковки с инструкцией

Ампулы по 15 или 20 мг, вместимостью 3 мл, по 1 или 5 шт. в упаковке

Суть процедуры электрофореза

Метод терапии током базируется на процессе электролитической диссоциации. Лекарственный препарат разлагается в водном растворе на ионы. При пропускании тока сквозь такой раствор частицы начинают перемещаться, попадая таким образом в организм пациента. В тканях лекарство равномерно распределяется и постепенно всасывается в кровь (и лимфу).

Максимальное количество препарата сконцентрировано в той области, через которую осуществлялось введение. На степень всасывания влияют такие факторы, как концентрация лекарства, сила тока, размер ионов. Также имеет значения и возраст пациента, его общее состояние, длительность процедур. В общем электрофорез оказывает противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное воздействие. Данная процедура способствует нормализации питания тканей, способствует выработке и насыщению крови биологически активными веществами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лонгидаза проявляет ферментативную (гиалуронидазную) активность длительного действия. Продолжительное время воздействия препарата достигается путем связывания фермента с активным полимерным носителем азоксимером. Медикамент ослабляет течение острого воспаления, регулирует выработку простагландинов воспаления, повышает гуморальный иммунитет и устойчивость организма к инфекциям.

Противофиброзные свойства Лонгидазы обусловлены связыванием гиалуронидазы с носителем, что повышает устойчивость фермента к высоким температурам и действию ингибиторов. Носитель связывает высвобождающиеся при гидролизе матрикса стимуляторы синтеза коллагена (металлы, железо, медь, гепарин). Это приводит к облегчению жидкости в межклеточном пространстве, увеличению эластичности соединительной ткани, уменьшению отеков, контрактур и спаек, уплощению рубцов. Препарату не свойственны тератогенное, эмбриотоксическое, канцерогенное и мутагенное действие.

При ректальном или вагинальном использовании медикамента его активные компоненты хорошо всасываются, достигают предельной концентрации через час, обладают 90%-й биодоступностью, проникают через гематоофтальмический и гематоэнцефалический барьеры. При парентеральном введении средства его действие проявляется через 2-25 минут. Препарат не кумулирует, выводится почками. Период полувыведения равен 42-84 часам, полностью остатки выводятся за пять дней.

Оборудование для электрофореза

Электрофорез в гинекологии: показания, эффективность процедуры

Аппарат для электрофореза имеет много модификаций. Основная его задача – генерация тока. На тканевые прокладки под электродами наносится специальное лекарственное вещество. На тело накладываются электроды, которые подключаются к клеммам устройства. Подается ток, который плавно снижается по окончании процедуры.

Современные аппараты имеют небольшие размеры, выполнены из высококачественных материалов. К тому же благодаря своим характеристикам отлично подходят для домашнего использования (например «Поток-1»). Интерфейс их вполне доступен, управление несложное, нет необходимости стерилизовать электроды (их можно кипятить около 300 раз, протирать спиртом). Современные устройства автоматически отключаются при колебаниях напряжения. Еще одно преимущество – вполне доступная цена.

Противопоказания для проведения процедур

Проведение лечебно-терапевтических процедур с использованием электрофореза имеет большое количество ограничений. Они существуют как общие, вызванные особенностями организма в целом, так и патологические.

Ограничение вводится для женщин:

  • на протяжении всего периода беременности;
  • при тяжелых заболеваниях эндокринной системы;
  • мочекаменная или желчнокаменная болезнь во время хронического протекания;
  • заболевания дыхательной системы.

Общие противопоказания, вызванные особенностями строения организма:

  • при полной непереносимости любых разрядов электрического тока;
  • если пациентка больна любым простудным заболеванием;
  • при повышении температуры тела;
  • венерические заболевания;
  • туберкулез или любые формы гепатита дают основание врачу запретить электрофорез;
  • поражения кожи в местах, необходимых для проведения процедуры;
  • острая почечная или печеночная недостаточность в период обострения;
  • любые проблемы и заболевания в системе кровообращения;
  • психические и наркологические зависимости.

электрофорез с лонгидазой в гинекологии

Если использование электрофореза принесет больше пользы, чем применение лекарственных средств, то оно может быть назначено. В этом случае больная должна находиться в стационаре под постоянным наблюдением врачей.

httpss://www.youtube.com/watch?v=zpAbmYQYgkc

В зависимости от формы выпуска препарата отличаются его показания к применению. Общими для свечей и лиофилизата инструкция выделяет:

  • хронический простатит;
  • лечение и профилактика спаечного процесса в органах малого таза после искусственных абортов, операций, органов брюшной полости;
  • интерстициальный цистит;
  • трубно-перитонеальное бесплодие;
  • хронический эндомиометрит;
  • ограниченная склеродермия;
  • в дерматологии: незаживающие раны;
  • фиброзирующий альвеолит;
  • внутриматочные синехии;
  • кавернозно-фиброзный, инфильтративный туберкулез, туберкулема;
  • пневмосклероз.

Свечи Лонгидаза

Взрослым и детям старше 12 лет положено использовать свечи на фоне гиперплазии соединительной ткани. Инструкция выделяет показания к применению:

  • стриктуры уретры, мочеточников;
  • профилактика рубцов, стриктур после операций на мочеточниках, уретре, мочевом пузыре;
  • профилактика фиброзных осложненных инфекций;
  • болезнь Пейрони;
  • пневмофиброз, сидероз;
  • интерстициальная пневмония;
  • начальная стадия доброкачественной гиперплазии простаты (без опухоли);
  • плеврит;
  • увеличение биодоступности антибактериальной терапии, ускорение выведения токсинов.

Уколы Лонгидаза

Аналогично суппозиториям, уколы Лонгиазы назначают при заболеваниях, которым свойственна гиперплазия соединительной ткани. Показания к применению, согласно инструкции:

  • хронический эндометрит;
  • гипертрофические рубцы после пиодермии, травм, операций, ожогов;
  • гематомы;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • коллоидные формирующиеся рубцы;
  • контрактура суставов, артрозы;
  • усиление действия местных анестетиков.

Инструкция по применению Лонгидазы отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, уколы вводятся подкожно в месте поражения или под рубец, либо внутримышечно в количестве 3000 МЕ курсом 5-25 инъекций с интервалом 3-10 дней. Повторный курс уколов возможен через 2-3 месяца. Если заболевания сопровождаются тяжелым хроническим процессом, то прописывается поддерживающая терапия с перерывами между уколами 10-14 дней.

Для повышения доступности препаратов инъекции делаются в дозе 1500 МЕ за 10-15 минут до введения основного медикамента. Разведение порошка: содержимое ампулы 3000 МЕ разводят в 1-2 мл 0,25-0,5% прокаина, при его непереносимости – в растворе натрия хлорида или воды. Для увеличения биодоступности 3000 МЕ Лонгидазы разводят в 2 мл физраствора, 1500 МЕ – в 1 мл.

Суппозитории препарата дозировкой 3000 МЕ вводятся ректально или интравагинально раз в день курсом 10-20 процедур. Взрослым положено использовать по одной свече в сутки, вводить суппозиторий во влагалище из положения лежа. Пациентам 12-18 лет свечи вводятся только ректально. Перед введением суппозиториев в задний проход рекомендуется опорожнить кишечник. В зависимости от заболевания доза может корректироваться, вводиться через день или каждые 2-3 дня.

Свечи от спаек в гинекологии вводятся ректально или интравагинально по одной штуке через два дня. Всего на курс положено 10 введений, при желании проводится поддерживающая терапия. По инструкции, уколы для лечения спаек делаются внутримышечно по 3000 МЕ раз в 3-5 дней курсом 10-15 процедур. При трубном бесплодии вводят по 3000 МЕ до 15 инъекций, первые 5 уколов делаются каждые три дня, затем – каждые пять суток.

В урологии

Лонгидаза при цистите может использоваться в виде свечей и уколов. При применении суппозиториев положено вводит по одной штуке через 10, по 10 введений, затем с интервалом 2-3 дня дополнительно 10 процедур. По инструкции, уколы против хронического простатита делаются внутримышечно по 3000 МЕ каждые 5 дней, всего 10-15 инъекций. При интерстициальном цистите внутримышечные инъекции дозировкой 3000 МЕ делают каждые 5 дней всего 10 инъекций.

Хирургия

Обе формы Лонгидазы используются в хирургии. При использовании свечей положено вводить по одной штуке каждые 2-3 дня всего 10 введений. По инструкции, для профилактики спаечного процесса и грубого рубцевания после операций внутримышечно вводят 3000 МЕ раз в три дня курсом 5 уколов. При необходимости применение продолжается до 10 инъекций, вводимых каждые пять суток. Для лечения незаживающих ран внутримышечно вводят 3000 МЕ раз в пять дней курсом 5-10 уколов.

Для лечения контрактуры суставов уколы Лонгидазы делают подкожно. Дозировка: 3000 МЕ каждые три дня курсом 5-15 инъекций. По инструкции, для терапии артрозов и спондилоартритов подкожно вводят 3000 МЕ препарата каждые три дня курсом 15 уколов, при необходимости продолжают лечение уколами каждые пять дней.

В дерматовенерологии применяются суппозитории и порошок Лонгидазы. По инструкции, свечи вводятся по одной штуке каждые 1-2 дня, 10-15 введений. При ограниченной склеродермии делаются внутримышечные уколы по 300-4500 МЕ каждые 3-5 дней курсом до 20 уколов. Для лечения рубцов показано подкожное введение препарата каждые три дня курсом 15 инъекций по 300-4500 МЕ. При необходимости курс продолжается вводом уколов каждые пять дней, всего 25 инъекций.

Для устранения рубцов, повышенного объема ввода гиалуроновой кислоты (филеры в кожу, губы), при отторжении некоторых препаратов, для усиления выработки коллагеновых волокон используют подкожные уколы Лонгидазы. В зависимости от проблемы назначается доза 3000 МЕ раз в 3-5 дней курсом до 20 инъекций. Можно чередовать внутримышечное и подкожное введение, курс может увеличиваться до 20 инъекций, которые делаются каждые пять дней.

По инструкции, Лонгидаза применяется в пульмонологии и фтизиатрии по одному суппозиторию каждые 2-4 дня курсом 10-20 введений. Повторный курс рекомендуется через три месяца, поддерживающая терапия проводится по схеме: одна свеча каждые 5-7 дней курсом 3-4 месяца. Для лечения пневмосклероза делаются внутримышечные уколы по 3000 МЕ каждые пять дней курсом 10 инъекций.

Использование лекарств при электрофорезе

Терапия фиброзирующего альвеолита состоит в подкожном введении 3000 МЕ препарат каждые пять дней, всего 15 инъекций, после назначается поддерживающая терапия раз в 10 дней курсом до 25 процедур. Лечение туберкулеза проводится внутримышечными уколами по 3000 МЕ каждые пять суток курсом 25 инъекций. Терапия может длиться до года, когда доза 3000 МЕ вводится каждые 10 суток.

Превышение дозы медикамента может произойти случайно или преднамеренно. Особых осложнений это не вызывает, симптомами передозировки являются гипотензия, озноб, увеличение температуры, головокружение и усиление побочных реакций. Для лечения отменяют прием Лонгидаы, проводят симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.

Медикамент с осторожностью и не чаще раза в неделю применяется при хронической почечной недостаточности, легочным кровотечением в анамнезе. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

  • кровохарканье, легочное кровотечение;
  • язвы желудка;
  • недавнее кровоизлияние в стекловидное тело глаза;
  • беременность, лактация;
  • острая почечная недостаточность;
  • возраст до 12 лет;
  • злокачественные новообразования;
  • гиперчувствительность к ингредиентам состава, гиалуронидазе.

Терапия током имеет много областей применения: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нервных расстройствах, мигренях, нарушениях сна. Электрофорез с лидазой рекомендуется для уменьшения рубцов, спаек, как терапия ожоговых ран. Растворы салицилатов хорошо зарекомендовали себя при лечении артритов, других патологий суставов.

Заболевания носоглотки, органов дыхания, стоматиты, проблемы с мочеполовой системой – при всех этих состояниях специалисты рекомендуют использовать электрический ток как средство терапии. Стоит отметить, что электрофорез (с лидазой, ронидазой, антибиотиками и другими препаратами) необходимо сочетать и с другими методами лечения.

Электрофорез как медицинская процедура имеет ряд противопоказаний. Во-первых, это различные заболевания кожного покрова (экзема, ранки, дерматиты). К тому же метод не используется при наличии опухолей, склонности пациента к кровотечениям. Противопоказанием является и повышенная температура тела, астма, воспалительный процесс.

Врачи указывают на тот факт, что существует группа людей, которые имеют повышенную чувствительность к электрическому току. Также электрофорез с лидазой или другими препаратами в редких случаях может вызвать аллергические реакции. Поэтому перед проведением процедуры обязательно необходим тест на чувствительность к компонентам лечебного средства.

В свою очередь, пациенты рассказывают, что данный метод практически безболезненный, не воздействует на пищеварительный тракт. К тому же электрофорез, согласно отзывам родителей, хорошо переносится детьми. А если не переусердствовать и использовать минимальное количество препарата, это снижает риск возникновения побочных или аллергических реакций.

Лидаза для электрофореза

Лидаза – это средство, которое может эффективно расщеплять гиалуроновую кислоту, способствуя таким образом увеличению проницаемости тканей, улучшению тока жидкости между ними. Препарат эффективно борется с язвами, гематомами, спайками. Делается также электрофорез с лидазой на рубцы. Ток и специальные лекарственные препараты способствуют их размягчению.

К тому же такая методика помогает снять отечность и болевой синдром. Специалисты говорят, что наиболее эффективно будет применение лидазы на свежих рубцах. Однако пациенты замечают, что и более старые шрамы после процедуры электрофореза становятся мягкими, кожа приобретает эластичность. Еще одна сфера применения лидазы – лечение заболеваний суставов (артроз, различные воспалительные процессы, последствия травм).

Эффективность данного средства доказана и при болезнях органов дыхания: бронхите, туберкулезе. Отит – заболевание, которое часто встречается как у детей, так и у взрослых. Электрофорез с лидазой на уши проводят так. Тампоны из марли вставляют непосредственно в ушной проход. Предварительно они пропитываются лечебным составом (прокладки катода также им смачиваются).

Оба эти препарата имеют в своей основе гиалуронидазу, их отличает лишь происхождение этого фермента. Гиалуронидаза обладает мощным действием на гиалуроновую кислоту, которая является составляющей соединительной ткани, образовывающей спайки. Рубцы размягчаются и растягиваются, восстанавливается эластичность тканей, спайки уменьшаются и рассасываются.

Лонгидаза выпускается в форме раствора для инъекций и в форме ректальных суппозиториев, или свечей. В гинекологии более популярна форма свечей, ведь такое применение позволяет ферментам препарата проникать в ткани максимально близко к очагу воспаления и образования спаек. Свечи лонгидаза отличаются более длительным действием, благодаря современной формуле.

Лидаза выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. В гинекологии этот препарат показал наилучшие результаты в сочетании с электрофорезом. Порошок лидазы растворяют в физрастворе или дистиллированной воде, пропитывают полученным составом тканевую аппликацию, в которую вкладывают электроды. Импульсы тока помогают гиалуронидазе проникать максимально глубоко в ткани, размягчая и разрушая плотные соединения спаек.

Курс лечения электрофорезом с лидазой чаще всего состоит из 10 процедур. Сеансы желательно делать регулярно и без длительных перерывов, так как препарат имеет накопительный эффект и лучше всего подействует, если соблюдать режим процедур. В особо тяжелых случаях или при застарелых спайках, врач может назначить несколько курсов из 10 процедур каждый.

Особые указания

Если на препарат развивается аллергическая реакция, терапия отменяется. Другие особые указания приема Лонгидазы из инструкции:

  1. Если медикамент применяется на фоне обострения инфекции, то его лучше сочетать с противомикробными средствами.
  2. При пропуске дозы нельзя вводить ее удвоенное количество, применять препарат нужно в обычном режиме.
  3. При отмене лечения не возникает синдрома «отмены», поэтому терапия прекращается немедленно.
  4. Применение препарата не влияет на концентрацию внимания.

Гинекология и физиотерапия с помощью электрофореза

У женщин причиной бесплодия часто становятся спаечные процессы, которые поражают полость матки. Существует два способа лечения данного состояния – хирургическое вмешательство и консервативная терапия. Наиболее эффективен на ранних стадиях болезни электрофорез с лидазой. В гинекологии к этому методу прибегают довольно часто.

Врачи говорят, что препарат отлично растворяет гиалуроновую кислоту, которая является структурным элементом соединительной ткани. В результате процедуры — делятся своими впечатлениями женщины — восстанавливается циркуляция крови, смягчаются рубцы, уменьшаются отеки. Лидаза помогает восстановить проходимость маточных труб.

Однако применение данного средства имеет и свои противопоказания. Электрофорез с лидазой не назначают во время беременности, в период лактации. Специалисты предупреждают, что процедура запрещена при наличии злокачественных образований. Воспалительные процессы в острой форме тоже являются противопоказаниями.

Лучших результатов можно достичь, если одновременно будет применяться медикаментозная терапия и электрофорез с лидазой. Отзывы многих пациенток подтверждают, что такое лечение очень эффективно. Довольно часто препарат убирает спайки на 100 %. Ток сам по себе «разбивает» образования, а лидаза усиливает положительную динамику.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидазу можно сочетать с антигрибковыми, антивирусными препаратами, бронхолитиками для ингаляций и антибиотиками, электрофорезом. Инструкция по применению выделяет типы лекарственного взаимодействия:

  1. Препарат повышает биодоступность и действие местных анестетиков, антибиотиков, диуретиков.
  2. Ферментативную активность средства понижают кортизон, салицилаты, антигистамины, эстрогены.
  3. Запрещено сочетать лекарство с Фенитоином, бензодиазепинами, Фуросемидом.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector