Физиотерапия в лечении гинекологии

Содержание
  1. Понятие о физиотерапии
  2. Показания к применению физиотерапии в гинекологии
  3. Противопоказания и показания к физиотерапевтическим процедурам
  4. Применение
  5. Эффекты лазера
  6. Физиотерапия в гинекологии отзывы при бесплодии
  7. Что такое лазеротерапия: описание технологии, ее преимущества
  8. Механизмы воздействия ультразвуковой волны
  9. Когда показано проведение гинекологического массажа
  10. Лазеротерапия: показания и противопоказания для лечения лазером
  11. Что выбрать?
  12. Лазерная терапия в гинекология
  13. Свойства
  14. Показания
  15. Противопоказания
  16. Применение
  17. Оборудование
  18. Методика проведения
  19. Восстановительный период
  20. Виды лазеров и их особенности
  21. Лазер Фотона
  22. Терапевтический
  23. Углекислотный (СО2)
  24. Эрбиевый
  25. Эрбиевый лазер
  26. Основные физиопроцедуры в гинекологии
  27. Электрофорез
  28. УВЧ и КВЧ-терапия
  29. Ультразвук
  30. Магнитотерапия
  31. Лазерная терапия
  32. Водолечение
  33. Грязелечение
  34. Электрофорез
  35. Правильная подготовка к проведению массажа у гинеколога
  36. Электротерапия
  37. Магнитотерапия
  38. Восстановление после лечения лазером
  39. Ocнoвныe физиoпpoцeдуpы в гинeкoлoгии
  40. Электрофорез
  41. Магнитотерапия
  42. Пелоидотерапия

Понятие о физиотерапии

При лечении физиотерапией применяют неклассическое лекарственное воздействие, а физические факторы, в числе которых лазер, магнитное поле, ток, ультразвук и др.

Многолетняя практика доказала целесообразность использования физиотерапии в гинекологии, отзывы о методики только положительные. Связано это с тем, что физиотерапия дополняет лекарственное воздействие, может облегчить проникновение препаратов в ткани и сосуды малого таза. Комплекс лечебных процедур подбирается строго индивидуально и существует ряд показаний для необходимости той или иной физиотерапии.

Показания к применению физиотерапии в гинекологии

Лазерная терапия в гинекологии рекомендуется при:

  • эрозивных изменениях шейки матки;
  • предраковых процессах тканей шейки (лейкоплакия, дисплазия — изменения нормальных клеток на патологические, атипичные);
  • эндометриозе, локализованном в области шейки;
  • доброкачественных изменениях половых органов (кондиломы, папилломы);
  • хронических поражениях шейки матки, характеризующихся ее массированным воспалением.
  • полипах;
  • терапии бесплодия и т. д.

Однако, помимо состояний, при которых лечение лазером необходимо или рекомендовано, существуют и определенные заболевания, при которых подобный вид лечения применять противопоказано или не рекомендуется.

Противопоказаны:

  • применение лазерного аппарата в лечении онкологических заболеваний;
  • при подозрении на онкологическую природу какого-либо гинекологического заболевания;
  • при отдельных состояниях, характеризующихся низкой сворачиваемостью (например, поражения печени или различные гематологические процессы).

Не рекомендуется процедура в следующих случаях:

  • при остром периоде воспаления (это может привести к более медленному заживлению тканей);
  • при различных инфекционных заболеваниях;
  • при следующих сопутствующих состояниях: стойкой гипертензии, диабете в состоянии декомпенсации, поражении почек, щитовидной железы.

Причиной отказа от применения лазеротерапии при лечении гинекологических заболеваний могут стать:

  • нагноение кисты, расположенной в области репродуктивных органов;
  • лихорадочное состояние (в острой форме);
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • тяжелое заболевание хронического характера;
  • сахарный диабет;
  • миома матки;
  • киста или опухоль яичника;
  • сильная истощенность пациентки;
  • развитие доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • острое воспаление или инфекция;
  • низкая степень свертываемости крови;
  • выраженный генитальный эндометриоз.

А также потребуется проверить артериальное давление, поскольку при гипертензии эта технология не используется.

Сразу начнем нашу статью со списка запретных для физиопроцедур болезней и состояний.

  • Высокая температура – выше 38 градусов и лихорадка.
  • Гнойные процессы различной локализации.
  • Острая форма любого заболевания.
  • Онкологические заболевания и, особенно, болезни крови.
  • Склонность к кровотечениям или прием разжижающих кровь препаратов (варфарин, гепарин)
  • Острые кардиологические заболевания – артериальная гипертония, стенокардия, наличие кардиостимулятора.
  • Тромбозы.
  • Туберкулез любой локализации.
  • Психические заболевания в стадии обострения.
  • Кожные поражения в зоне воздействий, особенно для тепловых и электропроцедур.

Применение физиотерапевтических манипуляций при любом из этих противопоказаний может усугубить течение заболевания и привести к осложнениям.

  • Беременность или подозрение на нее. Не все процедуры запрещены беременным женщинам, например, электрофорез, ингаляции или прогревающие процедуры не будут вредны. Запрещены все процедуры «на низ живота», лазерные и большинство электрических процедур.
  • Период менструации.  При месячных не рекомендуются любые плановые манипуляции. Идеально начинать физиопроцедуры в первой половине цикла.
  • Опухолевые образования неясной этиологии. К таким образованиям относятся сомнительные кисты яичников, миома матки, полипы и прочие.
  • Кровотечения неясной этиологии. Любые маточные кровотечения должны быть тщательно обследованы, в том числе подтверждены гистологически – биопсией или соскобом из полости матки.
  • Любое подозрение на злокачественные процессы женских половых органов.
  1. Хронические воспалительные процессы наружных половых органов: бартолинитов, вагинитов, вульвитов, в том числе и атрофических – связанных с наступлением менопаузы.
  2. Хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов: сальпингоофориты, эндометриты, параметриты.
  3. Заболевания шейки матки- цервициты, рубцовые изменения, эрозия шейки матки.
  4. Восстановительный период после гинекологических операций и абортов.
  5. Бесплодие  и невынашивание беременности различных форм – в качестве комбинированного лечения.
  6. Различные нарушения менструального цикла – болезненные месячные, обильные и нерегулярные менструации.
  7. Хронические тазовые боли и спаечная болезнь малого таза.
  8. Некоторые заболевания лактирующей молочной железы – мастит до образования гнойного очага, трещины соска, застой молока.
  9. Подготовка к ЭКО и другим репродуктивным мероприятиям.
  10. Некоторые состояния в родах: слабость родовой деятельности, дискоординация родовой деятельности, а также обезболивание в родах.

Физиотерапия в лечении гинекологии

Любые процедур должны назначать гинеколог и физиотерапевт, тщательно уточнив диагноз пациентки и поставив конкретные цели лечения. Лечение должно проводиться строго по назначенной врачом схеме.

Иногда эффективнее использовать несколько процедур, чередуя их или применяя последовательно. При малейших побочных эффектах физиопроцедуры должны прекратиться.

Лечение нестандартными процедурами помогает наладить кровоток и нормальное функционирование женских органов, благотворно сказывается на спайках, полностью, исключая их повторное появление, именно их наличие часто является причиной бесплодия. Поэтому применение физиотерапии показано:

  • Для устранения болевого синдрома.
  • При наличии спаек.
  • При воспалении матки и придатков.
  • Если имеются нарушения или отсутствие менструального цикла.
  • Для укрепления эндометрия.
  • Для ускорения процессов реабилитации послеоперационного периода, или родов.
  • Для восстановления организма после аборта, и прочих процедур связанных с выскабливанием слизистой матки.
  • Для укрепления органов малого таза перед предполагаемой беременностью, в случае если наблюдались выкидыши, замёрзшая беременность и прочие проблемы с развитием плода.
  • При непроходимости маточных труб.

Устранение всех этих заболеваний позволяет наладить репродуктивную функцию женщин, и вынашивание плода также облегчается. Однако подобное влияние на организм не может стать панацеей, и устранением всех проблем, не позволяющим зачать ребёнка. Специалисты в ряде случаев рекомендуют воздержаться от применения такого воздействия.

Физиотерапия в гинекологии противопоказания:

  • Онкология, в том числе опухоли матки и яичников.
  • Обострённая форма хронических болезней.
  • Острые формы заболеваний кровообращения, лейкоплакия, дисплазия.
  • Присутствие гноя.
  • Генитальный туберкулёз.
  • Кондиломы, эндометриоз.

Мнения врачей иногда могут отличаться, в редких случаях при индивидуальных особенностях организма физиотерапия может быть одобрена, несмотря на противопоказания и ускорить лечение и от этих факторов, которые нарушают основное назначение органов малого таза.

Как и для любой другой лечебной процедуры, для ультразвука имеются некоторые противопоказания. Нельзя использовать этот метод лечения при следующих состояниях и болезнях:

  • опухоли злокачественного характера;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • кровотечения различного происхождения;
  • венозные болезни;
  • эндокринопатия;
  • острые инфекции;
  • болезни ЦНС тяжелого характера;
  • беременность.

Показаниями для назначения физиопроцедур являются:

  • первичное и вторичная аменорея;
  • нарушения менструального цикла любого характера;
  • спаечный процесс;
  • подготовка к беременности и ЭКО;
  • отсутствие овуляции;
  • хроническое воспаление придатков и матки;
  • нарушения в развитии половых органов.

Лечение физиотерапия – это не что иное, как лечение заболеваний с помощью лазера, пиявок, токов, ультразвука и т.д. Использование физиотерапевтических методов безболезненно. Параллельно с этим они обладают болеутоляющими, противовоспалительными, успокаивающими и антиспазматическими свойствами, которые также благоприятно воздействуют на иммунную систему человека.

В основном физиотерапию используют в качестве дополнительного метода к основной терапии и назначают пациенту только в индивидуальном порядке. Для достижения положительного результата необходимо сделать 4-5 сеансов.

Индуктотермия – метод лечения заболеваний с помощью воздействия на организм переменным магнитным полем высокой частоты.

УВЧ-терапия. Эта методика основана на применении ультравысокочастотного электромагнитного поля.

Магнитотерапия – воздействие на организм или же на его определенный участок переменным магнитным полем низкой частоты.

Ультразвуковая терапия. При проведении данной методики лечение осуществляется с помощью ультразвука.

Фонофорез. В данном случае на участки кожных покровов пациента наносят лечебные эмульсии или мази, а после воздействуют на них ультразвуком.

Лазеротерапия – очень популярная методика с использованием лазера.

Ударно-волновая терапия (иначе УВТ) – воздействие ни ткани звуковыми волнами с возникновением на границе тканей разной плотности (например, мышц и костей) так называемого эффекта микрокавитации.

Физиотерапия электрофорезом — одновременное использование постоянного тока и лекарственных веществ.

Электростимуляция. Эта методика заключается в воздействии на организм разнообразных импульсных токов с целью изменения функционального состояния мышц и нервов. В результате в тканях повышается скорость кровообращение, поддерживается сокращаемость мышц, нормализуются обменные процессы, возникают нервные импульсы, что препятствует образованию контрактур и атрофий.

Синусоидальные модулированные токи (иначе, СМТ) — влияние (амплитудное) пульсирующим переменным током, имеющих частоту в 2 — 5 кГц.

Массаж. Он может быть использован как во время лечения, так и в период реабилитации. В основном применяют общий классический массаж или лечебный. В отдельную категорию выделяют антицеллюлитный, направленный на избавление от целлюлита и поддержку тонуса кожи.

Физиотерапия в гинекологии при спайках не всегда бывает полезна, этого следует избегать при наличии острых воспалительных заболеваний в области малого таза. Тепло, которое возникает во время процедур, проникает в организм, может способствовать обострению хронических процессов и вызвать рецидив заболевания. К числу противопоказаний можно отнести следующие:

  • кровотечения или расположенность к ним;
  • температура тела выше 38 градусов;
  • непереносимость лекарственного препарата, назначенного для проведения процедур;
  • злокачественные образования или подозрение на их существование.

Противопоказания и показания к физиотерапевтическим процедурам

Положительное влияние физиотерапии трудно переоценить. В составе комплексного лечения физиотерапевтические процедуры окажут благотворное влияние на организм, помогут в борьбе со спайками, избавив женщину от неприятных ощущений в области малого таза и предотвратив более серьезные гинекологические заболевания.

  • менструациях;
  • беременности;
  • маточных кровотечений;
  • послеродовое время.

Перед тепловым лечением следует сделать согревающий компресс. Благодаря ему удастся достичь продолжительного согревания (достаточно равномерного), активного расширения сосудов, притоков лимфы, крови к участкам тела, пораженным местам и проч. Также для улучшения гиперемии иногда добавляется спирт приблизительно до ¼ всего количества воды.

Рекомендуется укладывать на низ живота согревающие компрессы в случае хронических/подострых воспалений половых органов. Компрессионная накладка должна лежать 6-8ч, затем следует класть новую. Чтобы усилить воздействие такого лечения, наверх компресса укладывается пузырь, наполненный горячей водой. Могут использоваться грелки, но они отличаются неравномерностью действия. Их нельзя использовать для страдающих туберкулезом придатков.

физио лазером в гинекологии

Пузырь со льдом, который обернут тканью, полотенцем, дает лед. Его используются при воспалениях матки, параметриев, брюшного отдела, придатков. Также могут применяться при маточных кровотечениях (к примеру, после искусственного прерывания беременности). Специальный пузырь укладывается снизу живота на пару часов, потом следует сделать перерыв и повторить процедуру.

Противопоказания к лазеротерапии:

  • абсолютные: индивидуальная непереносимость метода;
  • первый триместр беременности;
  • туберкулез с бактериовыделением;
  • расстройство кроветворения;
  • склонность к кровотечениям.

относительные:

  • тяжелая патология сосудов и сердца;
  • тяжелые поражения почек и печени;
  • новообразования в области воздействия;
  • туберкулез в хронической форме.

Даже при отсутствии противопоказаний возможно появление у больного неприятных ощущений, связанных с очаговым усилением метаболизма. Среди них: усиление боли в 20% случаев, головокружение и головня боль.

Средняя мощность физиотерапевтических лазеров варьируется в диапазоне 1-100 мВт, импульсная мощность составляет 5-100 Вт при продолжительности импульсов света 100-130 нс. Энергетические параметры лазерного излучения выбираются в зависимости от режима работы аппаратов и применяемой методики, а также показаний к лечению.

Всю, существующую на сегодня лазерную аппаратуру разделяют на три группы: для хирургического, для терапевтического лечения и для диагностики. Хирургические лазеры – чаще всего, высокоинтенсивные, тогда как диагностические и терапевтические – низкоинтенсивные. Соответственно, о последних и пойдет речь в нашей статье.

Физиотерапевтическое лечение искусственными источниками световых волн практиковалось уже в конце 19 вв. Данный метод лечения был разработан и внедрен физиотерапевтом из Дании Финсеном Н.Р., за что в 1903 г. он получил Нобелевскую премию.

За все время изучения и развития методики она прошла несколько последовательных этапов – гелиотерапия, светолечение и лазеротерапия. На территории бывшего СССР методика признана эффективной в 1974 году. В Москве в 1986 г.

был открыт Институт лазерной медицины, который в данный момент называется Научным центром лазерной медицины ФМБА РФ, где активно изучаются механизмы действия и разрабатываются новые методики лечения.

  На сегодня Россия считается мировым лидером в практическом, научно обоснованном применении лазеротерапии, показания и противопоказания к которой максимально изучены.

В Европе же и в США методика официально признана в 2003 году, что стало толчком к настоящему буму в исследовании и применении лазера для лечения и диагностики заболеваний.

Применение

Применение лазеротерапии требует строгого и последовательного соблюдения параметров:

  • типа методики;
  • длины волны;
  • частоты импульсов;
  • мощности и режима работы НИЛИ;
  • время воздействия;
  • локализации действия;
  • периодичности.

Только в данном случае лечение будет эффективным и безопасным. Отсюда следует вывод, что квалификация и профессионализм специалиста, работающего на лазерной установке, играет ключевую роль. Несмотря на простоту технологии и методологии лазерной терапии, следует очень четко разбираться в особенностях применения метода.

Одним из самых весомых преимуществ метода является очень малое количество абсолютных противопоказаний. Даже онкология, беременность и пожилой возраст, которые являются строгими противопоказаниями в большинстве других случаев, являются относительным ограничением и должны учитываться при выборе методики.

Терапия лазером входит в стандарты лечения большинства направлений медицины.

В течение нескольких десятков лет более тысячей исследований, проведенных в разных странах мира, была доказана безопасность низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) для лечения и реабилитации онкобольных. Более того, появляется все больше клинически подтвержденных случаев, доказывающих перспективность и безопасность лазеротерапии в комплексном лечении пациентов с онкологией.

лазер физио гинекология

При этом достаточно распространено ничем не обоснованное заблуждение, что свет лазера способен стимулировать рост опухоли. Чаще всего это связано с безграмотным объединением термина «облучение» с методикой, что не имеет никакого отношения к лазеру. Этот миф активно поддерживается рядом недобросовестных компаний, целью которых является дискредитация метода.

При этом редко кто задумывается о том, что солнце, лампочки, фонарики и другие устройства тоже являются источниками света, который «облучает» нас практически каждый день и час.

При этом только НИЛИ способно нормализовать физиологические процессы, а также активировать их при таковой необходимости.

Главное отличие НИЛИ от других световых источников – это его монохроматичность (фиксированная длина волны), которая и обуславливает лечебные свойства.

В результате воздействия НИЛИ, вследствие поглощения световой энергии возникает ряд фотобиологических процессов. Кратковременное увеличение концентрации свободного кальция в клетках запускает последующий каскад ответных реакций организма на воздействие:

  • активируются пролиферативные и метаболические процессы;
  • нормализуется функция иммунной системы;
  • улучшается состояние сосудов, в частности, происходит расширение сосудистых стенок;
  • возникает обезболивающий эффект;
  • корректируется клеточный и гуморальный иммунитет;
  • повышается неизбирательная резистентность организма;
  • улучшаются реологические свойства крови;
  • усиливается микроциркуляция;
  • нормализуется кислородно-транспортная функция крови;
  • повышается антиоксидантная и протеолитическая активность крови;
  • стимулируется гемопоэз;
  • улучшаются обменные процессы;
  • активируется регенерация тканей;
  • наблюдается дезинтоксикационное, противовоспалительное и антиаллергическое действие, а также ряд других положительных эффектов.

Показания для лечения лазеротерапией очень разнообразны, поскольку методика не относится к специфической. Вот лишь некоторые из них:

  • неспецифические и специфические воспалительные процессы в остром и хроническом течении;
  • сепсис;
  • воспалительные процессы после травм и операций;
  • заболевания конечностей тромбоблитерирующего вида (облитерирующий атеросклероз и эндартерит 1-3 ст.);
  • флеботромбозы и тромбофлебиты различной локализации в остром и хроническом течении;
  • ИБС;
  • цереброваскулярная недостаточность хроническая;
  • заболевания лимфатических сосудов различной этиологии;
  • приобретенный лимфостаз;
  • иммунодефицит разного течения и характера, спровоцированный операциями, заболеваниями и др.;
  • аутоиммунные процессы (бронхиальная астма, ревматоидный артрит и др.);
  • аллергии;
  • острый и хронический панкреатит;
  • гастродуоденит;
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • дерматоз;
  • нейродермит;
  • ожоги;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • плохо заживающие раны;
  • Pтрофические язвы.

С профилактической целью методика показана для предупреждения:

  • осложнений после операций, травм живота, груди и конечностей;
  • рецидивов нейродермита и псориаза, ЯБЖ, бронхиальной астмы;
  • инфекций у лиц с гемобластозами;
  • иммунодепрессивных состояний после лучевой либо цитостатической терапии.

С оздоровительной целью терапия показана при снижении работоспособности, упадке сил, частых простудах и др. В косметологии методика активно применяется для омоложения кожи, избавления от рубцов, растяжек, морщин.

Физиотерапия в лечении гинекологии

Абсолютными противопоказаниями к лечению лазером являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • первый триместр беременности;
  • открытая форма туберкулеза;
  • патологии щитовидной железы;
  • анемия;
  • нарушение кроветворения;
  • плохая свертываемость крови и склонность к кровотечениям.

Относительными противопоказаниями, которые решаются в положительную или отрицательную сторону, являются тяжелые заболевания сосудов и сердца, нарушения мозгового кровообращения, печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации, доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулез в хроническом течении (без выделения бактерий).

При проведении сеансов лазеротерапии предпочтение отдается излучателям, которые работают в красном и инфракрасном областях спектра. В последнее время активно внедряются и источники света других волн. Накожное неинвазивное воздействие – самый популярный метод, который проводится путем наложения излучателя на проекции больных органов.

Общие В гинекологии
Туберкулез в активной форме

Лихорадочное состояние

Недостаточность почек, печени

СПИД

Гепатит

Обострение вирусных заболеваний

Недостаточность кровообращения

Злокачественные опухоли

Болезни в острой стадии

Заболевания крови

Нарушения психики

Алкогольная, наркотическая зависимость

Тяжелое состояние пациентки

Кисты, опухоли яичников, в том числе доброкачественные

Гормональные нарушения

ЗППП

Гнойные процессы в органах малого таза и так далее

Маточные кровотечения

Эффекты лазера

В составе комплексного лечения многих заболеваний в настоящее время широко используют физиотерапевтические процедуры. Быстрого эффекта они, к сожалению, не дают, но оказывают весьма полезное действие на организм:

  • улучшают кровоток;
  • обезболивают;
  • оказывают положительное влияние на гормональный фон;
  • восстанавливают обмен веществ;
  • укрепляют иммунитет.

Используемое излучение относится к тепловому, благодаря этому достигается сосудорасширяющий эффект. При воздействии лазера происходит поглощение световой энергии, это приводит к активации фотобиологических процессов. Основой их является высвобождение свободного кальция и возникновение реакций:

  • нормализация иммунитета;
  • улучшение трофики тканей;
  • расширение сосудов;
  • снижение болевого синдрома;
  • повышение устойчивости организма не только к инфекциям, но и к токсичным веществам;
  • противовоспалительный эффект;
  • антиаллергенное действие;
  • детоксикация;
  • улучшение регенерации, метаболизма на клеточном уровне, микроциркуляции;
  • восстановление ДНК;
  • повышение функции кроветворения;
  • рефлекторное воздействие на биологически активные точки.

Физиотерапия в гинекологии отзывы при бесплодии

Выбор определенной лазерной технологии при борьбе с невозможностью иметь детей будет зависеть от того, по какой причине возникла эта проблема.

  1. Для удаления новообразований или ненужных участков тканей могут применяться углекислотный и эрбиевый лазеры (этот вид терапии дополняется приемом лекарств и эндоскопической хирургией).
  2. Для избавления от хронического инфекционного заболевания женщине потребуется курс из нескольких сеансов лазерного воздействия.
  3. Для повышения качества мужской спермограммы необходимо:
    • облучение яичек, а также промежностной и крестцовой области (осуществляется через кожные покровы или внутривенно);
    • стимуляция простаты, которая проводится ректальным способом.

Указанные процедуры могут в значительной мере повысить вероятность возникновения беременности.

Количество этапов терапии и их точное содержание зависят от предлагаемого врачом варианта лечения: удаление тканей, прижигание патологических очагов и т. д.

В случае применения эрбиевого или CO2 лазера иссечению подвергается лишь отдельная часть органа. Поэтому в некоторых случаях пациентке требуется только местное обезболивающее. Однако при выполнении обширных операций без внутривенного введения сильнодействующего препарата не обойтись.

Лазер Фотона работает иначе: в полости влагалища размещается особая установка, обрабатывающая ткани органа в соответствии с ранее определенными параметрами. Необходимость использовать обезболивающие средства отсутствует, а продолжительность самого воздействия составит не больше четверти часа. Однако процедуру потребуется повторить несколько раз.

Физические факторы предотвращают бесплодие, многочисленные положительные отзывы пациентов это подтверждают. Многие смогли позабыть о спайках и болях, и быстро восстановиться после родов, абортов и выкидышей. Ведь при плохом кровообращении и спайках это единственный возможный метод лечения. Врачи отмечают, что воздействие на организм извне позволяет уменьшить количество препаратов, и срок их приёма для полного выздоровления.

Гимнастика при бесплодии направлена на общее улучшение самочувствия, обмена веществ, регенерацию и оздоровления репродуктивной системы.

Улучшение кровоснабжения и обменных процессов (трофических) репродуктивных органов и тканей,

Укрепление мышц пресса и поясницы и сопутствующее возвращение органов малого таза к анатомически правильному положению,

Размягчение, утягивание и рассасывание спаек.

Важно понимать, что гимнастика как и другие виды физиотерапии, имеет свои особенности и противопоказания, требует медицинской консультации и ответственного подхода. Подбирая индивидуально комплекс для каждой пациентки, врач будет учитывать ее возраст, наличие иных медицинских диагнозов и общую физическую подготовку.

  • Тренировка дистальных и проксимальных отделов нижних конечностей,
  • На наращивание слоя мышц поясницы, брюшины и их тонуса,
  • На улучшение кровообращения в органах репродуктивной системы.
  • Следует придерживаться быстрого темпа занятий и резко сменять мышечное напряжение расслаблением.

    Самый простой цикл включает в себя всего три процесса, каждый из которых нужно начинать выполнять по 10 раз, прибавляя по 5 через неделю до достижения 30 кратного повторения, затем можно снова уменьшить до 5-10. Достаточно лишь выдерживать интервал полчаса до приема пищи и час — после. Наилучший эффект достигается при повторении цикла 4-6 раз каждый день в течение нескольких месяцев.

    Планомерное сжатие: втянуть живот и напрячь мышцы низа живота аналогично действию при прерывании мочеиспускания(на счет до трех);

    Быстрое сокращение: в резком темпе сменять максимальное напряжение мышц нижнего пресса их полным релаксом;

    Медленное выдавливание: тужиться из себя как при дефекации, вызывая напряжение и расслабление промежности, ануса и мышц брюшины (выполняется на счет до пяти).

    Преимущество таких упражнений в том, что не требуется какой-либо инвентарь и оснащение, это дает возможность выполнения в любое время и в различных местах, совместно с иными занятиями: дома, сидя или лежа, читая книгу или смотря телевизор, на прогулке и в рабочий перерыв.

    Исходное положение (И. П.) #1 — сесть на пол, колени согнуть, голову опустить на грудь, руки скрестить на груди, если тяжело — первое время вытягивать перед собой.

    Хорошо напрячь пресс и максимально раскачиваться по 10 раз или наклоняться на 10 секунд к полу в каждую сторону: вперед, назад, влево, вправо по 10 раз. Выполнять по 5-7 подходов.

    Сделать вдох — втянуть нижнюю часть живота и округлить спину. Не меняя положения, на выдохе плавно опуститься на спину. Далее, не распрямляя спину, усилием пресса, неспешно подняться в изначальную позицию. До 10 подходов.

    И. П. #2 — лечь на спину, руки уложить за головой или под нее, разведя локти. В начале для облегчения задачи — оставить руки параллельно туловищу.

    Ладони положить на колени, притянуть колени к грудной клетке на 10 секунд, не смещая плеч и головы. Затем, расслабиться, принимая И. П. Достаточно 7-9 подходов.

    Прижать с усилием спину, живот втянуть, правую икру положить на левое колено. На выдохе поднимать нижние конечности, напрягая нижний пресс. На вдохе потянуть торс к ногам на сколько возможно. Нужно оторвать лопатки от опоры. Выдыхая, соединить левый локоть и правое колено. Держаться 5 секунд, затем расслабляясь, плавно опускаться на пол, вдыхая. Поменять в паре нижние конечности, верхние конечности в позициях на противоположные, чередоваться до 5 раз.

    Нижние конечности развести на ширину плечь, согнуть в коленях, максимально втянуть нижнюю часть живота, спину выше поясницы с усилием прижать. На 5-7 секунд приподнять таз над полом, не смещая нижние конечности и плечевой пояс, затем, полностью расслабиться. Число подходов плавно наращивание от 10 до 30.

    И. П. #3 — встать, стопы свести, при необходимости за спиной или сбоку для обеспечения равновесия может быть стена, спинка стула и т.п.

    Руки поднять над головой, пальцы переплести «замком», ноги и таз важно не смещать. Первые несколько дней наклоны делать плавно, постепенно увеличивая резкость. На счет «раз» — наклон назад, на счет «два» — распрямиться. На счет «три», прижать руки к голове, повернуть туловище влево, на счет «четыре» распрямиться, затем повернуть туловище вправо и снова распрямиться.Выполнить такую последовательность до 5 подходов.

    Перенести вес на одну ногу, вторую приподнять перед собой, сохранять торс и таз максимально неподвижными. Держа ногу выпрямленной, отвести ее максимально высоко в сторону. Затем опустить ногу обратно вниз. В каждом занятии повторить 5-10 махов.

    Для всех упражнений нужно стараться с каждым днем увеличивать степень наклона, растяжки, размах, однако, избегать болезненных ощущений, головокружения. Двигаться следует плавно и с усилием.

    Часто отдельное применение медикаментов не дает желаемой эффективности для лечения бесплодия, помогает совмещение с выполнением лечебной гимнастики и других физиопроцедур. Необходимо подбирать индивидуальную программу тренировок с физиотерапевтов и гинекологом в зависимости от причин бесплодия и иных медицинских аспектов.

    В зависимости от причины бесплодия используются различные виды лазеров для помощи женщине и мужчине в зачатии.

    Эрбиевый и углекислотный используются тогда, когда следует удалить ткани или какие-то новообразования. Например, перегородку в матке или влагалище, эндометриоидные очаги, полипы, заболевания полости матки и т.д. Лазерное лечение может использоваться наряду с другими – эндоскопической хирургией, медикаментозным лечением и т.д.

    Также используется, когда причина невозможности беременности или вынашивания кроется в хронической инфекции. С этой целью девушка проходит курсы, состоящие из 10 — 14 процедур, несколько раз в зависимости от патологии.

    Также этим способом можно улучшить качество спермограммы у мужчин: увеличить подвижность, количество нормальных форм и т.д. С этой целью чрезкожное или внутривенное облучение в области крестца, промежности, яичек, а также, при необходимости, чрезректальное стимулирование простаты, мочевого пузыря и т.д.

    Что такое лазеротерапия: описание технологии, ее преимущества

    Лечение лазером в гинекологии обладает огромным количеством преимуществ перед остальными методами. Лазерный аппарат обладает высокой точностью, за что он и получил название «лазерного скальпеля». Благодаря такой точности при выполнении хирургического пособия можно удалить только определенный участок, не раня и не нарушая целостности других тканей.

    Вследствие этого после операции резко уменьшается возможность развития различных воспалительных процессов на участках тканей, которые при обычных операциях травмируются скальпелем. Кроме того, количество осложнений после применения лазера в операции крайне низкое по сравнению с обычными хирургическими пособиями.

    Низкая кровопотеря при применении лазерной операции объясняется тем, что лазерное излучение немедленно прижигает сосуды, которые могут встречаться на операционном поле. Также лазерное лечение гинекологических патологий в большинстве случаев является амбулаторным, а это обеспечивает большее удобство для пациента.

    Кроме того, лазерное лечение абсолютно безболезненно, что крайне положительно воспринимается пациентами и нередко является причиной их выбора именно этого способа терапии.

    Лазеротерапия – это вид лечебного воздействия на ткани организма, реализуемого с помощью направленных лучей света, соответствующих определенному спектру. Ее использование позволяет добиться следующих результатов:

    • укрепление защитных сил организма;
    • активизация процессов внутренней регуляции;
    • улучшение кровообращения в области воздействия;
    • ликвидация очагов воспаления;
    • купирование боли;
    • мобилизация биоресурсов организма;
    • повышение скорости процессов восстановления.

    Если сравнивать лазеротерапию с другими методами лечения, можно заметить, что она обладает несколькими значимыми преимуществами, в числе которых:

    1. Безболезненность.
    2. Наличие заметного положительного результата уже после первого сеанса терапии.
    3. Повышение эффективности используемых медикаментозных препаратов (это позволяет уменьшить их дозировку).
    4. Низкий уровень кровопотери (лазер мгновенно прижигает все травмированные в ходе лечения сосуды).
    5. Высокая точность воздействия.
    6. Непродолжительность процедуры.
    7. Отсутствие:
      • привыкания;
      • аллергии;
      • других побочных эффектов.
    8. Ускорение процесса выздоровления в 2-3 раза.
    9. Низкая вероятность возникновения осложнений.
    10. Увеличение временных разрывов между рецидивами заболевания (при хронической форме патологии).
    11. Удержание достигнутого результата на протяжении длительного времени.

    Применять лазер очень просто, поэтому в случае необходимости лечение может осуществляться амбулаторно.

    Лазеротерапия основана на воздействии направленного светового потока, спектр лучей которого оказывает положительное влияние на любые ткани организма. Благодаря такому энергетическому «толчку»:

    • активизируются процессы саморегуляции
    • улучшается местное кровообращение
    • стимулируется гуморальный и клеточный иммунитет
    • устраняются воспалительные процессы
    • снимаются болевые ощущения
    • ускоряются процессы восстановления
    • мобилизуются резервные биологические силы организма

    По сравнению со многими другими методами лечения гинекологических заболеваний, лазеротерапия имеет ряд существенных преимуществ. Так, местное применение данного вида излучения:

    • совершенно безболезненно и хорошо переносится пациентками
    • положительно сказывается на состоянии больного уже с первого сеанса
    • усиливает и улучшает действие лекарственных средств, позволяет сократить их дозировку
    • не вызывает привыкания
    • не имеет побочных эффектов
    • не вызывает аллергических реакций
    • в 2-3 раза ускоряет процесс выздоровления
    • увеличивает сроки ремиссии хронических заболеваний
    • обладает длительным последействием

    Кроме того, простота использования лазера позволяет проводить курсы физиотерапии не только в условиях стационара, но и амбулаторно, что значительно упрощает его применение в оздоровительных целях.

    • дерматология;
    • гинекология;
    • неврология;
    • оториноларингология;
    • пульмонология;
    • кардиология;
    • стоматология;
    • урология;
    • флебология;
    • гастроэнтерология.

    Одним из главных преимуществ использования лазера в медицине является небольшое количество противопоказаний. При лечении болезней опорно-двигательной системы лазеротерапия позволяет избавиться от необходимости приема большого количества фармакологических препаратов, а эффект от используемых лекарств усиливается.

    Процедура лазер не вызывает аллергии и привыкания, сроки лечения и реабилитационного периода сокращаются, а лечебный эффект сохраняется длительное время. Сеансы не причиняют неприятных ощущений и могут проводиться в поликлинике, без необходимости госпитализации в стационар. Лечение возможно использовать с профилактической целью. В педиатрии лазеротерапия является лучшей физиотерапевтической методикой ввиду своей безболезненности.

    • оздоровление: лиц, трудящихся во вредных условиях труда;
    • спортсменов;
    • часто болеющих острыми респираторными инфекциями;
    • для снижения уровня липидов;
    • профилактическое применение:для избежания осложнений после травм и операций;
    • после проведения лучевой и химеотерапии;
    • для профилактики осложнений хронических болезней;
    • лечение: дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника и суставов;
    • воспаление;
    • панкреатита;
    • гастрита, гастродуоденита;
    • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечных колик;
    • эндокринных болезней: тиреоидит, ожирение;
    • сердечно-сосудистой патологии;
    • гинекологических болезней;
    • болезней кожи: дерматит, нейродермит, псориаз;
    • аутоиммунной патологии;
    • долго регенерирующих ран, ожогов, трофических язв;
    • недостаточности мозгового кровообращения;
    • патологии лимфоузлов;
    • иммунодефицитных состояний;
    • воспалительных осложнений после операций и травм;
    • сепсисе;
    • инфекций, передающихся половым путем;
    • тромбооблитерирующих состояний;
    • косметологических дефектах.

    Лазеротерапия занимает важное место в лечении остеохондроза. Поток световых лучей локально действует на очаг патологического процесса и ускоряет восстановление. Для лечения болезней позвоночного столба применяют лазер низкой интенсивности инфракрасного диапазона. Большая глубина проникновения лучей улучшает трофику в хрящевой и костной ткани, кровообращение в прилегающих мягких тканях и останавливает процессы разрушения.

    Лазерное лечение остеохондроза и другой патологии опорно-двигательного аппарата подразумевает использование одного из следующих видов воздействия:

    • на очаг болезни;
    • на сосудисто-нервный пучок;
    • сегментное на отдел позвоночного столба;
    • акупунктурное (рефлекторное) на биологически активные точки.

    Выбор метода зависит от ведущего симптома заболевания: боль, сосудистые расстройства или рефлекторный синдром. Для полного излечения больного от остеохондроза зачастую требуются месяцы. Лазерная терапия при остеохондрозе включает в себя три этапа:

    1. 8–10 процедур избавляют больного от неприятных симптомов и останавливают дегенеративные процессы в тканях, улучшение самочувствия отмечается после третьего сеанса;
    2. через месяц проводятся следующие 13–15 сеансов с помощью них достигается стабилизация процессов;
    3. через 4 недели следует провести последние 5–10 процедур, это способствует обновлению хрящевой ткани.

    Пациенты, завершившие полный курс лазеротерапии, отмечают значительное улучшение самочувствия, обострения остеохондроза отсутствуют. Изменения появляются даже на компьютерной томограмме – ткань межпозвоночных дисков восстанавливается.

    Для лечения межпозвоночных грыж лазером используется специальная игла. После предварительного обезболивания через нее вводят кабель лазера, камеры эндоскопа. При обнаружении поврежденного участка на него воздействуют с помощью лазера Дополнительное использование рентгена позволяет следить за ходом выполнения процедуры.

    При лазеротерапии межпозвоночный диск нагревается до 70 градусов, поверженные ткани испаряются, ядро сжимается, вследствие этого снижается давление на нервные волокна. Грыжа уменьшается в размерах, восстанавливаются ткани и стимулируется рост хрящевых клеток. Однако подобное действие наблюдается только через полгода.

    Лазеротерапия при артрозе на ранних этапах купирует болевой синдром, снимает отечность, уменьшает воспаление, способствует заживлению ран. На поздних стадиях заболевания этот вид физиотерапии позволяет избежать операции. Широко применяется для лечения артроза коленного сустава. В совокупности с приемом лекарственных препаратов, лазеротерапия в 99,9% эффективна.

    Для закрепления результата после пройденного курса лечения суставов лазером больным рекомендуется соблюдать профилактические меры:

    • ведение здорового образа жизни;
    • снижение избыточного веса;
    • использование удобной, в случае необходимости ортопедической обуви;
    • уменьшение физических нагрузок;
    • обращение к специалисту при первых симптомах рецидива.

    Лазеротерапия в гинекологии нашла широкое применение, но наиболее часто используется для лечения следующих болезней:

    • лейкоплакия;
    • кондиломы и папилломы;
    • полипы шейки матки, эндометрия;
    • диспластические изменения;
    • кистозные образования, поликистоз;
    • абсцессы;
    • эндометриоз;
    • герпес;
    • перегородки и деформации;
    • синехии;
    • миомы;
    • мастит, кисты молочных желез;
    • бесплодие и климакс.

    Для терапии некоторых болезней женских половых органов используется комбинированное действие: на рефлектогенные точки и непосредственно на очаг патологии. Зачастую это дает лучший эффект, чем использование методик изолированно. Выбор способа воздействия проводится индивидуально, в зависимости от вида патологии. Сеансы проходят ежедневно, начиная с 5–7 дня менструального цикла, длительность курса зависит от тяжести и характера болезни

    Лазеротерапия в гинекологии применяется одним и следующих способов:

    • трансабдоминально — через брюшную стенку;
    • трансвагинально через влагалище с использованием насадок;
    • комбинированно (включает два первых способа);
    • внутривенная лазерная терапия при инфекционных болезнях и в период беременности.

    У беременных женщин лечение лазером применяют для устранения позднего токсикоза и коррекции фетоплацентарной недостаточности. В послеродовом периоде с помощью этого вида физиотерапии достигается быстрая регенерация тканей матки, ускоряется заживление швов после эпизиотомии. Лазеротерапия сводит до минимума число послеродовых осложнений, используется для борьбы с лактостазом, способствует заживлению трещин сосков и выработке молока.

    • воспалительные процессы в тканях внутренних и наружных половых органов (эндометрит, бартолинит, вульвит и прочие);
    • расстройства менструального цикла (дисменорея, аменорея);
    • атрофические процессы (например, связанные с климаксом, опущение матки);
    • проблемы с зачатием (бесплодие) и вынашиванием ребенка;
    • наличие спаек;
    • болевые ощущения в органах малого таза и многие другие.
    • Меньшая болезненность всей процедуры по сравнению с классическим выполнением. Это обусловлено тем, что лазер мгновенно коагулирует нервные окончания, они не успевают подать «сигнал» в спинной и головной мозг.
    • Малая кровопотеря. Лазер, воздействуя на ткани, одновременно прижигает все сосуды, поэтому объем теряемой крови значительно меньший.
    • Излучение губительно воздействует на всех патогенов в обрабатываемой зоне. Поэтому раны после такого лечения лучше и быстрее заживают.
    • Сокращается время выполнения операции. Это дает возможность проводить некоторые в амбулаторных условиях.
    • Уменьшаются сроки реабилитации.
    • Снижается количество осложнений в послеоперационном периоде.

    Механизмы воздействия ультразвуковой волны

    Чаще всего лазер в гинекологии применяют в интравлагалищном доступе. Этот доступ подразумевает собой направление лазерного луча на необходимый участок с помощью специальных насадок.

    Такой способ используется для испарения (вапоризации) или коагуляции, обычно при различных нарушениях тканей шейки (дисплазиях). Лазерным лучом испаряют патологические ткани в шейке, добиваясь поверхностной коагуляции тканей. Кроме того, таким способом воздействуют на эрозивные изменения тканей шейки.

    Кроме внутривлагалищного применения, лазер используют и в открытом доступе при полостных гинекологических операциях, например, при удалении матки или резекции (удалении части) яичника. Так же, как и при других способах своего применения, лазерное хирургического лечение не травмирует окружающие ткани и предотвращает возможное развитие кровотечения.

    Согласно данным исследований, сами гинекологи относятся к назначению лазерной терапии неоднозначно, разделившись на два лагеря. Одни считают, что лазер все равно не может обеспечить такие доступы, какие дает скальпель. Другие же уверены, что «лазерные скальпели» со временем вытеснят обычные.

    Однако обе стороны полностью сходятся в том, что терапия лазером в гинекологии обладает огромнейшим положительным эффектом и должна применяться наряду с традиционными методами.

    Ультразвук оказывает на ткани и органы следующее воздействие:

    • Физико-химическое, способствующее улучшению обмена веществ, что, в свою очередь, ускоряет клеточное деление и образование в организме ферментов, стимулирует фибробластные элементы, усиливает фибринолиз.
    • Термическое, которое благодаря своему локальному влиянию способствует повышению веществообмена в организме, что ускоряет регенерацию и снижает застойные явления.
    • Механическое, улучшающее клеточную мембранную проницаемость, повышая, тем самым, веществообмен.

    Применение ультразвука позволяет усиливать кровообращение в пораженном месте, снижать болевой синдром и заживлять раны.

    Для лечения гинекологических болезней ультразвуковыми волнами наиболее часто применяются такое аппаратное оборудование:

    • Гинетон.
    • Фотек АК100-25.
    • Стержень-ЛУ.
    • S?RING.
    • Сургитрон.

    Есть и другие аппараты, но эти являются самыми эффективными. Каждый из них отличается по своей функциональности, внешнему виду, компанией-изготовителем.

    Когда показано проведение гинекологического массажа

    Лечение с использованием лазерного излучения может быть рекомендовано, если у пациентки были выявлены следующие патологии:

    1. Воспаления хронического и подострого типа, поражающие репродуктивные органы.
    2. Дисфункции:
      • яичников;
      • гипоталамуса;
      • гипофиза.
    3. Рубцы, спайки и доброкачественные новообразования в области малого таза.
    4. Наличие в акушерском анамнезе отягощений в виде:
      • выкидышей;
      • мертворожденных детей;
      • плодов, погибших в ходе внутриутробного развития.
    5. Патологии шейки матки (включая ее эрозию).
    6. Болезненные, обильные или скудные менструации.
    7. Эндометриоз.
    8. Бесплодие.

    В ходе беременности лазеротерапию применяют для избавления от токсикоза последнего триместра. А также эта технология помогает побороть фетоплацентарную недостаточность. После родов лазер может быть полезен, если требуется:

    1. Ускорить восстановление маточных тканей и заживление швов, находящихся в области промежности.
    2. Увеличить объем продуцируемого железами молока.
    3. Максимально снизить вероятность осложнений в ходе послеродового периода.
    4. Вылечить:
      • трещины на коже в области соска;
      • лактационный мастит;
      • лактостаз.

    Помимо этого, лазер окажется полезным женщинам, которые восстанавливаются после диагностического выскабливания, операции на репродуктивных органах или аборта.

    Врачи рекомендуют проведение курсов терапии лазерным излучением при самых разных заболеваниях и состояниях:

    • лазер в гинекологииподострые и хронические воспалительные процессы в тканях влагалища, матки и ее придатков (кольпиты, аднекситы, бактериальный вагиноз, бартолинит, цервициты, эндометриты, сальпингоофориты)
    • рубцово-спаечные процессы в малом тазу
    • болезни шейки матки (в том числе лечение эрозии шейки матки лазером)
    • кондиломатоз, остроконечные папилломы, контагиозный моллюск
    • нарушения менструального цикла (болезненные, обильные менструации, их отсутствие)
    • дисфункция яичников
    • расстройства функций гипофиза и гипоталамуса
    • снижение уровня рецепции к гормонам в эндометрии и тканях яичников
    • эндометриоз
    • отягощенный акушерский анамнез (невынашивание беременности, выкидыши, мертворождения, внутриутробная гибель плодов)
    • бесплодие

    При беременности лазеротерапия может использоваться для лечения позднего токсикоза беременных и фетоплацентарной недостаточности, а в послеродовом периоде — для ускорения восстановления матки, заживления швов промежности, предотвращения развития послеродовых осложнений, лечения лактостазов, лактационного мастита, трещин сосков и недостаточной выработке молока.

    Противопоказано лечение гинекологических заболеваний с помощью лазерного излучения при:

    • острых инфекционных и воспалительных процессах
    • фиброзно-кистозной мастопатии
    • миомах матки
    • нагноившихся кистах половых органов
    • опухолях и кистах яичников
    • сахарном диабете
    • выраженном истощении
    • злокачественных и доброкачественных новообразованиях
    • острых лихорадочных состояниях
    • тяжелых формах генитальногоэндометриоза
    • тяжелых хронических заболеваниях

    В гинекологии лечение ультразвуком очень распространено. Интенсивность применяемой волны в данном случае составляет не больше 1 Вт/см2. С помощью этого метода лечится множество заболеваний, связанных с женской мочеполовой системой. Ультразвук помогает рассасывать спайки, восстанавливать нарушенный менструальный цикл, заживлять раны после хирургического вмешательства.

    Он используется при мастите и мастопатии, недоразвитии женских половых органов, бесплодии, краурозе, эрозии и других болезнях и гинекологических нарушениях. Кроме того, с помощью ультразвуковой волны удается вылечить в некоторых случаях даже хронические заболевания, например, эндометрит, кольпит, воспаления придатков и др.

    Способов применения ультразвука в гинекологии два:

    • полостной (влагалищный), во время которого используется вагинальный излучатель ультразвука;
    • внеполостной, применяемый в паху, надлонной и гипогастральной областях.

    Выбор того или иного метода определяется месторасположением патологии. Курс лечения ультразвуком, в основном, составляет от десяти до двенадцати процедур, длительность которых зависит от вида заболевания, стадии его развития, индивидуальных особенностей организма.

    Ультразвук имеет способность рассасывать мягкие ткани, что имеет особенное значение для женщин с трубным бесплодием. Он воздействует словно массаж на ткани, причем без прямого прикосновения к ним. Также можно отметить его противовоспалительное действие. Женщина во время этой процедуры отмечает приток тепла к тем местам, куда приложен ультразвуковой аппарат.

    Любая девочка примеряет на себя роль матери и мечтает в будущем иметь одного или нескольких ребятишек. Но иногда случается так, что во взрослой жизни на пути к мечте становится бесплодие. Есть различные методики его лечения, включающие и гинекологический массаж. Данная разновидность массажа оказывает позитивное терапевтическое воздействие на половую систему женщины и на весь организм в целом.

    Высокий эффект от этого вида физиотерапии получают, если бесплодие было спровоцировано следующими факторами:

    1. Предшествующие недугу заболевания воспалительного характера. Бесплодие возникло как следствие осложнений после болезни.
    2. Явления застоя в области малого таза, вызвавшие неспособность к зачатию.
    3. Загиб матки, образовавшийся вследствие различных инфекционных процессов.
    4. Спайки половых органов, возникшие из-за нарушений кровообращения в данной системе.
    5. Бесплодие, наступившее вследствие оперативных вмешательств, лапароскопии, искусственного прерывания беременности.

    Грамотно проведенный гинекологический массаж дает возможность эффективно ликвидировать возникшие после заболеваний последствия. Метод восстанавливает фертильные возможности женщины, проводит подготовку репродуктивной системы к будущей беременности, ее нормальному течению и естественному процессу родов.

    • Прибегать к этому виду массажа не рекомендуют после рождения ребенка, пока организм не восстановится полностью, а также в течении двух месяцев после аборта или самопроизвольного выкидыша.
    • Не делают массажные процедуры во время ежемесячных кровотечений и при наличии у женщины острых или хронических заболеваний.
    • Запрещен массаж, если повышена температура тела, обнаружена эрозия шейки матки, во влагалище отмечается третья степень чистоты либо пациентка жалуется на болевые ощущения во время сеанса.
    • Подобные гинекологические манипуляции противопоказаны во всех триместрах беременности и в период лактации, а также при врожденных патологиях матки.

    Все технические приемы, используемые при проведении процедуры, опираются на глубокие знания женской физиологии, поэтому могут осуществляться только специалистом.

    1. 1. Пациентке предлагают расположиться на гинекологическом кресле или специальном столе для массажа. Для удобства женщины стол имеет специальный подголовник и опоры для ног.
    2. 2. Во время сеанса клиентка должна быть спокойной и максимально расслабленной. Любой массажный прием осуществляется точными, мягкими и аккуратными движениями. Они не должны вызывать у дамы неприятия или болевых ощущений. Во время процедур доктор внимательно наблюдает за пациенткой и отслеживает ее реакцию. Если женщине больно либо она испытывает дискомфорт, массажист снижает интенсивность движений или прекращает сеанс совсем.
    3. 3. Массажные движения производятся двумя руками. Одной рукой доктор разминает стенки влагалища и внутренние половые органы, используя указательный и средний пальцы. Другая рука движется по поверхности брюшного пресса.
    4. 4. Прежде, чем начать курс оздоровительных массажных процедур, специалист знакомит пациентку с приемами правильного дыхания во время сеанса.

    Время, которое отводится на процедуру, варьируется от трех до пятнадцати минут. На это влияет физическое и эмоциональное состояние женщины, а также динамика ожидаемого результата.

    Количество массажей на курс и его периодичность устанавливается доктором в зависимости от диагноза клиентки.

    Каждый вид лазера предназначен для определенного вида воздействия. Эрбиевый и углекислотный используются в следующих случаях:

    • При заболеваниях вульвы и влагалища: лейкоплакии, краурозе, папилломах, кондиломах, кисте бартолиновой железы, эндометриоидных очагах. Также выполняются пластические операции по удалению перегородки и рубцов.
    • При различных патологиях, связанных с изменениями шейки матки: эктопия, эрозия, лейкоплакия, дисплазия, ретенционные кисты, эндометриоз, папилломы и кондиломы.
    • Заболевания эндометрия. При этом проводится прижигание (абляция) эндометрия, иссечение перегородок, синехий, удаление полипов различной природы.

    Лазер Фотона используется в большей степени для выполнения пластических операций. Необходимость в них может возникнуть в следующих случаях:

    • послеродовое восстановление тонуса и объема влагалища;
    • лазерное омоложение влагалища;
    • лечение некоторых проявлений фригидности путем стимуляции точки «G» и усиления естественных ощущений при половых контактах;
    • исправление начальных стадий опущения стенок влагалища и матки;
    • устранение стрессового недержания мочи;
    • лечение атрофического кольпита у женщин в менопаузе, это надежная альтернатива гормональным методам коррекции.

    В гинекологии лазеротерапия используется в следующих случаях:

    • при хронических воспалительных процессах в малом тазу (матке, придатках и т.д.);
    • у женщин с рецидивирующим ВПГ 1 и 2 типа, особенно в период подготовки к беременности, а также после 32 недель накануне родов;
    • при хроническом пиелонефрите для профилактики обострений во время вынашивания;
    • при эндометриозе различной степени выраженности;
    • с целью уменьшения инфекционных осложнений накануне оперативных вмешательств.

    Однозначно сказать, как и во сколько этапов будет проходить лечение, невозможно. Последовательность и методика во многом зависят от того, что предполагает сделать врач – прижечь патологические участки, удалить ткани и т.д.

    Лечение эрбиевым и углекислотным лазерами обычно подразумевает иссечение какого-то участка – шейки матки, кондиломы, папилломы, перегородки и т.д. В одних случаях процедура может проводиться под местным обезболиванием, в других необходимо внутривенное, более глубокое для объемных операций.

    Лазеротерапия: показания и противопоказания для лечения лазером

    Это необходимо для диагностики состояния ее организма, выявления возможных сопутствующих процессов, для мониторинга онкологических процессов (так как при любом подозрении на онкологию назначение лазера категорически противопоказано). Такое количество обследований нужно для того, чтобы рассчитать правильную эффективность лечения и снизить послеоперационные риски осложнений.

    Необходимое обследование состоит из:

    1. Тщательного анамнеза и опроса пациентки. Необходимо установить возможную предрасположенность к отдельным заболеваниям, непереносимость каких-либо препаратов. Очень важно уделить внимание гинекологическому анамнезу: наличие/отсутствие родов, абортов, предыдущих гинекологических заболеваний.
    2. Правильный и тщательный осмотр пациентки в зеркалах, бимануальный вид исследования.
    3. Мазки с целью уточнения типа микрофлоры из влагалищного свода, канала уретры, шеечного канала.
    4. Цитологическое исследование (с целью определения атипичных онкологических клеток).

    Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия. С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения.

    На втором этапе в следующем менструальном цикле желательно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавливающих функциональную полноценность маточных труб. Большое значение имеет и реабилитация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности. Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем.

    Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства. Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками.

    {jb_info}Комплексные программы, основным компонентом которых является физиотерапия наряду с медикаментозной терапией, оральной контрацепцией направлены именно на предотвращение бесплодия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последующих беременностях.{/jb_info}

    В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной её неполноценности. Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т.к.

    Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т.ч. назначение коротких курсов гормональных контрацептивов. Это способствует структурному и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.

    При диагностировании патологии, приводящей к бесплодию или невынашиванию беременности, включение немедикаментозной терапии физическими факторами в комплекс лечения позволяет существенно повысить количество полученных беременностей и снизить репродуктивные потери. В последние годы бурное развитие получили т.н.

    вспомогательные репродуктивные технологии-программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или «дети из пробирки». В рамках этой программы оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины. И здесь маточные факторы бесплодия и невынашивания беременности (например, хронический эндометрит) приобретают еще большее, если не решающее значение.

    Поэтому во многих медицинских центрах воздействие с помощью физических факторов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.

    • восстановительное лечение после гинекологических операций
    • реабилитация после абортов и выскабливаний слизистой матки
    • подготовка к беременности женщин, имеющих в прошлом самопроизвольные выкидыши и замершие беременности
    • подготовка слизистой матки перед программой ЭКО
    • традиционные показания к применению физических факторов — хроническое воспаление придатков матки
    • бесплодие, обусловленное непроходимостью маточных труб

    Что выбрать?

    Выбор действующего начала, как и при назначении лекарственной терапии, делается на основании диагноза, возраста, гормонального фона, наличия противопоказаний к определенным физическим факторам, индивидуальной переносимости процедур и тех конкретных задач, которые стоят перед врачом в отношении сохранения и восстановления репродуктивной функции данной женщины в будущем.

    Наиболее часто используются сегодня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

    • электрическое и магнитное поля. Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
    • электротерапия (использование электрического тока).  Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.
    • действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышаютгормональную активность яичников.
    • фототерапия.  Лечение светом – использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фототерапии относится и применение лазерного излучения. Низкоинтенсивное лазерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (воспаление слизистой влагалища) и воспалительных заболеваний органов малого таза.

    Отдельно следует выделить вопрос о противопоказаниях к физиотерапии к гинекологии. Многие женщины, учитывая длительные истории заболевания и возраст, отягощены сопутствующей патологией. Теплообразующие процедуры, в частности, противопоказаны при эндометриозе и миоме матки. Сегодня существуют факторы и есть большой многолетний опыт их применения для лечения женщин с такой сопутствующей патологией (например, интеренференционные токи).

    {jb_bluebox}(Я позволю себе пояснить — физиотерапия шагнула вперед, и в ее арсенале есть не только тепловые (теплообразующие) факторы, т.е. физиотерапия — это не только, а сейчас и не столько «прогревание», как было 20 лет назад. Врачи на местах и тем более пациенты плохо знают об этом, поликлиники оснащены старыми аппаратами для тепловых процедур, и миф о том, что «у меня миома, мне физиотерапию (прогревание) нельзя» — очень прочен.

    А тем временем — это уже давно миф. Существуют нетепловые факторы, которые можно и нужно использовать и при миоме и при эндометриозе и при других проблемах, при которых запрещен перегрев. В общем-то противопоказаниями к физиотерапии остались только рак, острые кровотечения неясного генеза и психиатрия.){/jb_bluebox}

    После обследования и установки диагноза заболевания, лечение которого требует назначения физиотерапии, необходимо индивидуально подобрать методику проведения процедур. Многочисленные методики могут быть внеполостными, т.е. наружными с локализацией воздействия на определенных участках кожного покрова женщины, внутриполостными (ректальные, вагинальные) и их сочетание.

    Внутриполостные методики в гинекологии, как правило, более эффективны, чем внеполостные процедуры. При гинекологических заболеваниях существенную роль играет выбор дня менструального цикла для начала курса физиотерапии. Совпадение во времени начала процедур с преовуляторным периодом или овуляцией, второй фазой менструального цикла часто сопровождается различными местными и общими нежелательными реакциями (болевые ощущения, нарушение ритма менструаций и т.д).

    Таким образом, при отсутствии срочных показаний оптимальный срок начала курса физиотерапии гинекологических заболеваний — это 5-7 день менструального цикла, т.е. сразу после окончания менструации. А в дни овуляции и в конце цикла интенсивность и продолжительность действия фактора необходимо уменьшать из-за повышенной чувствительности к раздражителям в эти дни.

    • Магнитные поля;
    • Электрический ток различной частоты и мощности;
    • Ультразвук;
    • Лазер;
    • Вакуум;
    • Озонотерапия;
    • Грязи;
    • Водные процедуры.

    Это один из наиболее щадящих методов лечения и профилактики болезней. Отделение физиотерапии предлагает своим пациентам индивидуальную систему восстановления организма. Лечебные мероприятия ведутся и в стационарах, и амбулаторно.
    От стандартных физических упражнений данный восстановительный метод отличает эффективная программа занятий, подобранная под конкретного клиента с учетом его особенностей. Врач постоянно контролирует систему лечения, вносит коррективы, если это необходимо.

    В целом все мероприятия направлены на восстановление пациента за небольшой срок. В зависимости от того, какой способ лечения был выбран, физиотерапия помогает:

    • Стимулировать рост мышц
    • Улучшить работу сердца и сосудов
    • Активировать иммунную систему
    • Улучшить работу нервной системы
    • Восстановить больные суставы
    • доступ через переднюю брюшную стенку (наиболее распространен, используется в проекции матки и облучаемых придатков при помощи плотного контакта излучателя с кожей брюшной стенки)
    • доступ через своды влагалища (осуществляется с помощью специальных гинекологических насадок)
    • комбинированный доступ (возможны разные комбинации одновременного введения излучателей через носовую полость, переднюю брюшную стенку, влагалище)
    • внутрисосудистое лазерное облучение крови (позволяет снизить риск возникновения инфекционных осложнений заболеваний до и во время беременности)
    • Отсутствие побочных реакций. При правильно подобранной схеме лечения и учете индивидуальных особенностей женщины и противопоказаний физиотерапия практически не приводит к негативным реакциям со стороны организма (особенно при сравнении с лекарственными препаратами) и не наносит вреда.
    • Доступная цена. Все основные физиопроцедуры можно пройти в поликлинике по месту жительства. Платное лечение обойдется недорого, а если на руках будет направление от врача, то и платить ничего не придется. Иногда может возникнуть необходимость в приобретении лекарственного препарата. Но в большинстве случаев для физических процедур применяются недорогие средства.
    • Ускорение выздоровления. Применяемая в качестве дополнительного лечения, физиотерапия усиливает лечебный эффект медикаментозных средств, позволяя к тому же значительно снизить их количество. Физические методы заметно сокращают восстановительный период, снижая риск развития осложнений.
    • Высокая степень эффективности. Многие пациенты скептически относятся к физиотерапии, не наблюдая существенных «видимых» эффектов, особенно после первых сеансов. Однако многочисленные исследования доказывают обратное − процедуры обладают очень высокой эффективностью. Для этого нужно пройти полный курс лечения.

    Лазерная терапия в гинекология

    Магнитолазерная терапия имеет противопоказаня:

    • онкология;
    • инфекционные болезни;
    • беременность и лактация;
    • болезни крови;
    • болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации;
    • тяжелая патология печени и почек;
    • высокая температура;
    • тиреотоксикоз;
    • системная красная волчанка;
    • порфирии.

    Несмотря на большое количество состояний, при которых магнитолазеротерапию применять нельзя, она является перспективным метолом лечения. А также важна низкая стоимость данного вида физиотерапии, это позволяет широко её использовать. При острых формах болезни МЛТ позволяет полностью устранить патологию, легко переносится больным, не вызывает боли и аллергии, повышает иммунитет.

    Лазерная акупунктура обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционной: не нужно прокалывать кожу и применять иглы, которые часто вызывают страх. Данная же методика безболезненна. Использование лазера для стимуляции биологически активных точек нашло свое применение в лечении патологии центральной и периферической нервной системы, органов дыхания, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, кожи. И также эффективна лазерная акупунктура при воспалительных болезнях ЛОР-органов и психических расстройствах, в борьбе с зависимостями.

    Самый сложный этап лазеропунктуры – поиск точек воздействия и подбор подходящего типа лазера. Воздействовать можно на любые точки, кроме расположенных близи глаз. Время воздействия составляет от 15 секунд до 1 минуты, однако считается, что наилучший эффект наступает в первые 10-15 секунд. В случае лечения глубокой локализации патологического процесса требуется более длительное освещение. Точки на руках и ушах, наоборот, подвергаются более короткому воздействию.

    Действие терапевтического лазера позволяет запускать биохимические реакции, улучшать проницаемость клеточных мембран и трофику тканей. В результате налаживаются восстановительные процессы и ускоряется выздоровление.

    • 1 Свойства
    • 2 Показания
    • 3 Противопоказания
    • 4 Применение
    • 5 Оборудование

    Свойства

    Лечение гинекологических патологий при помощи лазера основано на действии направленного светового потока на пораженные ткани. Этот метод физиотерапии безопасен для пациенток и позволяет добиться положительной динамики за короткий срок.

    Терапевтический лазер в гинекологии способен оказывать следующие эффекты:

    • улучшение местного кровообращения;
    • стимуляция иммунной системы;
    • купирование симптоматики воспалительных патологий;
    • устранение болевого синдрома;
    • ускорение восстановительных процессов.

    Лечение лазером в гинекологии отличается рядом преимуществ перед другими методиками, а именно:

    • Безболезненность и хорошая переносимость.
    • Заметный эффект уже после первого сеанса.
    • Потенцирует (усиливает) действие медикаментов, благодаря чему возможно снижение дозы лекарств.
    • Не провоцирует привыкания.
    • Не дает побочных реакций, как аллергического характера, так и каких-либо других.
    • В несколько раз ускоряет выздоровление.
    • Удлиняет период ремиссии патологий хронического характера.
    • Помимо этого, простота выполнения этой физиотерапевтической методики позволяет проходить курсы лечения амбулаторно, а не только в стационаре.

    Показания

    Физиотерапия с использованием лазера применяется в таких клинических ситуациях:

    • Воспалительные заболевания женской половой сферы, подострого и острого характера. В их перечень включены кольпит, бартолинит, цервицит, эндометрит, аднексит.
    • Спаечная болезнь малого таза.
    • Эрозия шейки матки.
    • Контагиозный моллюск.
    • Остроконечные кондиломы.
    • Дисфункциональные состояния яичников.
    • Сниженная чувствительность рецепторного аппарата яичников и эндометрия к гормональным веществам.
    • Нарушения течения менструального цикла (дисменореи и другие патологические состояния).
    • Нарушения функциональности гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей в том числе и работу репродуктивной системы.
    • Отягощенный акушерский анамнез, который может включать выкидыши, привычную невынашиваемость, антенатальную гибель плода и мертворождение.
    • Бесплодие.
    • Эндометриоз.
    • Поздний токсикоз.
    • Фетоплацентарная недостаточность.
    • Необходимость ускорения заживления матки, промежности, предупреждения осложнений в послеродовом периоде.
    • Лактационный мастит, лактостаз, трещины сосков и недостаточность образования молока.
    • Восстановление после проведения хирургических вмешательств на органах репродуктивной системы.

    Противопоказания

    Лазеротерапия не может быть назначена в таких случаях:

    • острый период инфекционно-воспалительных патологий;
    • наличие нагноившихся кист на половых органах;
    • фиброзно-кистозная мастопатия;
    • миомы матки;
    • кисты яичников;
    • онкопатологии;
    • сахарный диабет;
    • тяжелые формы генитального эндометриоза;
    • выраженное истощение;
    • обострения и тяжелые клинические формы хронических патологий.

    Применение

    Лазер при лечении гинекологических заболеваний может использоваться несколькими способами, а именно:

    • Через переднюю брюшную стенку. Самый распространенный доступ, предполагающий положение лазера в проекции матки и придатков в плотном контакте излучающего прибора с кожными покровами брюшной стенки.
    • Через своды влагалища. Применяется реже, для его реализации необходимы специальные гинекологические насадки.
    • Комбинированный доступ. Действие излучателей может быть направлено одновременно и на брюшную стенку, и на своды влагалища.
    • Метод ВЛОК — внутрисосудистого лазерного облучения крови. Применяется для снижения вероятности инфекционных патологий до беременности и на ее протяжении.

    Конкретную методику назначает лечащий врач в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей организма пациентки. Немаловажно соблюдать регулярность: продолжительность курса лечения также определяется заболеванием.

    Начало терапии следует планировать на 5-7 день менструального цикла. Сеансы должны проводиться каждый день, по возможности в одно и то же время на протяжении всего курса.

    Оборудование

    Лазерная гинекология включает не только физиотерапевтические процедуры, но и некоторые хирургические вмешательства. Для реализации и тех, и других требуется специализированное оборудование.

    Эрбиевый лазер в гинекологии был внедрен в медицинскую практику не так давно, однако с его помощью сейчас проводятся диагностические, терапевтические и оперативные процедуры. Такой лазер способен передавать энергию в форме сверхдлинных импульсов, проходящих глубоко в ткани.

    Одним из эффектов является утолщение и укорочение коллагеновых волокон, что при лечении заболеваний влагалища (метод — безоперационная интимная пластика) приводит к ускорению восстановительных процессов и заметному ускорению выздоровления. Лазер Фотона (эрбиевый) не только положительно влияет на структуру коллагена, то также запускает процессы неоколлагенеза.

    Гольмиевый лазер в гинекологии позволяет корректировать патологии при помощи излучения, которое формируется кристаллом гольмия. Применение этого лазера позволяет лечить эрозию шейки матки, аденомиоз, удалять полипы, разделять синехии внутри матки без рубцов. Важным преимуществом метода является возможность не откладывать зачатия после проведения процедур.

    Отдельно следует упомянуть о магнитно-лазерной терапии — относительно новой методике лечения заболеваний женской репродуктивной сферы. Она позволяет сочетать два воздействия на организм — магнитное поле и лазерное излучение. К свойствам магнитно-лазерной терапии относятся:

    • Активация иммунной системы и восстановительных процессов.
    • Оказание антимикробного эффекта.
    • Отсутствие побочных реакций.

    Методика не применяется при тяжелых формах почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также при опухолевых заболеваниях.

    Таким образом, использование лазера в гинекологической практике является перспективным для лечения большого спектра заболеваний женской репродуктивной системы.

    Методика проведения

    Чтобы женщина ощущала себя максимально комфортно, рекомендуется на сеанс приходить с опорожненным мочевым пузырем и кишечником. Обязательна гигиена внешних половых органов. Перед массажем желательно два часа воздерживаться от приема пищи.

    Чаще всего сеанс лазеролечения не требует госпитализации, процедура проводится амбулаторно и после ее окончания пациент уходит домой. Длительность воздействия на одно поле составляет 2–5 минут, вся процедура длится около 20 минут.

    Особенности лазеротерапии:

    • если в один день планируется проведение нескольких физиотерапевтических процедур, то лечение лазером производят за 30 минут до другого воздействия;
    • нельзя использовать лазеротерапию и рентгенологическое исследование в один день;
    • процедуры лазеротерапии повышают эффект фармакологического лечения, поэтому дозы препаратов в этот период снижают;
    • количество сеансов в курсе составляет 8–12, причем первые 5 дней лазеротерапия проводится каждый день, а остальные – через день;
    • для людей, чувствительных к перемене погоды, сила лазерного воздействия уменьшается вдвое.

    Лазеротерапия позволяет быстрее справиться с причинами болезни и избавляет от неприятных симптомов. Однако для лечения большинства заболеваний недостаточно использовать лишь один способ терапии, необходим прием медикаментов, лечебная физкультура и использование других методик физиотерапии.

    Лазерное излучение практические не имеет абсолютных противопоказаний, но для достижения лучшего терапевтического эффекта требуется индивидуальный подбор схемы лечения, длительности воздействия во время каждого сеанса. Для выбора тактики лазеротерапии необходима консультация врача.

    Восстановительный период

    Ультразвук относится к нетравматическим и безвредным способам лечения гинекологических заболеваний. Но восстановительный период есть и после его применения. Он составляет от двух до трех недель. В это время нужно исключить нагрузки физического характера, не прибегать к сексуальным контактам, не принимать некоторые медикаменты по рекомендации лечащего врача.

    Если появляются малейшие жалобы относительно самочувствия, сразу нужно обращаться за врачебной консультацией. После лечения болезни ультразвуком необходимо показываться специалисту не реже, чем раз в год, а оптимально – два раза. Это нужно для того, чтобы исключить рецидив болезни, а также предупредить развитие новых гинекологических патологий.

    Многие современные ученые в своих исследованиях в области гинекологии приходят к выводам о необходимости снижения медикаментозной нагрузки на организм во время лечения. Это снизит негативное влияние на здоровье самой женщины и на здоровье плода (при беременности или ее планировании).

    Физиотерапия – лечебное воздействие на организм физическими факторами (светом, теплом, магнитным излучением, электротоком, ультразвуком). Данное направление в лечении незаменимо в гинекологии и с успехом может применяться там, где лечение дорогостоящими медикаментами не всегда возможно. Такая терапия способна лечить скрытые патологии (спайки в области малого таза, хроническое воспаление придатков) и даже заменить операцию.

    Виды лазеров и их особенности

    Методы терапевтического воздействия, связанные с применением лазеров, отличаются значительным разнообразием. Но для борьбы с заболеваниями репродуктивной системы женщины используются лишь четыре из них.

    Лазер Фотона

    Технология, реализуемая посредством аппарата Fotona, носит одноименное название. Она применяется для проведения различных операций (включая пластику).

    Лазер Фотона в процессе воздействия на репродуктивные органы женщины стимулирует интенсивную выработку волокон коллаген. Это способствует увеличению упругости тканей, их структура обновляется. Влагалище становится более узким по форме. А также повышается тонус мышц тазового дна.

    Терапевтический

    Данная техника позволяет специалисту оказывать прямое воздействие на кровоток пациента. Для этих целей применяется особое проводниковое устройство, которое размещается в венозном сосуде.

    Процедура позволяет:

    • оказать стимулирующее воздействие на метаболические процессы;
    • активизировать защитные силы организма;
    • купировать боль;
    • снять воспаление;
    • повысить способность к саморегуляции.

    В соответствии с видом оказываемого воздействия метод можно отнести к числу физиотерапевтических.

    Углекислотный (СО2)

    Лазеры типа CO2 внедрялись в медицину одними из первых, а потому они имеют серьезный недостаток: способность в значительной степени повреждать здоровые ткани, прилегающие к области воздействия.

    Кроме того, в ходе лечения из клеток начинает испаряться вода и выделяется дым, который может содержать вирусы и патогенные микроорганизмы. По этим причинам применяется углекислотный лазер не так часто, как другие виды технологии.

    Эрбиевый

    Его характерной чертой является способность передавать короткие лучевые импульсы, под влиянием которых содержащаяся в клетках жидкость начинает испаряться. Когда действие очередного импульса прекращается, вода возвращается в прежнее состояние.

    Подобные колебания становятся причиной разрушения нездоровых клеток. Вместе с тем ткани, находящиеся вблизи патогенного очага, страдают крайне редко.

    Лазеров существует огромное множество. Но в гинекологической практике нашли распространение два основных для хирургического вмешательства и один для терапевтического воздействия.

    Это один из первых видов, поэтому имеет максимальное повреждающее действие на окружающие ткани. Вследствие этого используется реже, чем, например, эрбиевый. При этом энергия испускаемого света поглощается водой из клеток организма, что приводит к их испарению. Параллельно выделяется дым, в котором могут содержаться микробы и вирусы, если на них не было воздействия лазера.

    Эрбиевый лазер

    Более современный и точный. Он практически не повреждает своим воздействием окружающие ткани. Действие эрбиевого лазера связано с очень короткими импульсами. При этом вода в клетках поглощает энергию и начинает испаряться. Но в этот момент воздействие заканчивается, и она вновь образует жидкую фракцию. Такие колебания в клетках вызывают их разрушение.

    Эрбиевый лазер является наиболее оптимальным и безопасным для применения в гинекологической практике для оперативных вмешательств.

    В гинекологии широко используется специальный эрбиевый лазер для операций, в том числе пластического характера. Выполняются они на аппарате Fotona, поэтому и технологии получили одноименное название.

    Суть метода заключается в обработке тканей лазером (передней стенки, предверья влагалища, круговая обработка всей слизистой и т.д.). В результате в них начинает вырабатываться больше коллагеновых волокон, и они становятся более упругими. Влагалище приобретает обновленную структуру, несколько суживается, тонизуруются мышцы тазового дна. Все это улучшает качество половой жизни женщины и устраняет многие проблемы в разные возрастные периоды.

    Данный вид использования лазера подразумевает воздействие излучения непосредственно на поток крови через специальный проводник, помещенный в венозный сосуд. Это оказывает обезболивающий, иммуностимулирующий, противовоспалительный эффект, ускоряется обмен веществ, саморегуляцию, а также происходят многие другие положительные воздействия на организм. Относится к разряду физиотерапии.

    Основные физиопроцедуры в гинекологии

    Физиолечение давно и достаточно успешно применяется в гинекологии, особенно для лечения различных хронических состояний и женского бесплодия. Перечислим самые эффективные.

    Электрофорез

    Электрофорезэто процедура, которая позволяет вводить лекарственные препараты точно в очаг с помощью электрического тока.

    Для этого используют две накладки, которые располагают на коже в проекции очага – сверху и снизу. Верхнюю прокладку смачивают раствором лекарственного вещества. Электрический ток словно «подхватывает» ионы лекарственного средства и «несет» их в место назначения, создавая максимальную концентрацию активированного лекарства в нужном месте.

    В гинекологии широко используются следующие вещества:

    • Цинк. Препараты цинка обладают хорошим противовоспалительным и бактерицидным эффектом, особенно при воспалительных заболеваниях шейки матки и слизистых оболочек матки.
    • Йодид калия обладает обезболивающим действием, а также стимулирует рост эндометрия при его недостаточности.
    • Гидрокортизон. Электрофорез с гидрокортизоном хорошо помогает при болевом и спаечном синдроме, воспалительных заболеваниях придатков.
    • Новокаин помогает обезболить воспалительные процессы.
    • Лидаза – отличный препарат для профилактики и лечения спаечного процесса после воспалительных процессов и гинекологических операций.
    • Электрофорез с магнезией часто назначают беременных женщинам при гестозе или угрозе преждевременных родов.

    Электрофорез нужно делать ежедневно. Процедура занимает около 10 минут, обычно необходимо 7-14 процедур.

    УВЧ и КВЧ-терапия

    Это разновидности терапии электромагнитными полями различной частоты.

    • Основным эффектом УВЧ является прогревающий эффект, широко использующийся в лечении воспалительных заболеваний: аднекситов, сальпингитов, особенно при хроническом течении. Тепло снимает боль и улучшает приток крови к больному участку.
    • Основным эффектом КВЧ является стимуляция клеток иммунной системы. При воздействии КВЧ усиливаются процессы заживления и восстановления тканей, а также активируется местный иммунитет женской половой сферы.

    Импульсные токи или электростимуляцияэто воздействие особыми токами на органы и ткани с целью восстановления или нормализации их функции.

    В гинекологии наиболее часто применяется электростимуляция шейки матки. Суть методики заключается в том, что шейке присоединяют специальные электроды, через которые с определенной периодичностью подаются электрические импульсы.

    Это вызывает активацию обратной связи регуляции работы половых органов – гипоталамуса и гипофиза. Такая методика применяется при:

    • Нарушениях цикла;
    • Бесплодии при ослабленной функции яичников;
    • Ранней менопаузе;
    • Гипоплазии матки;
    • Подготовке и стимуляции родов;
    • Слабости родовой деятельности.

    Ультразвук

    Главный эффект физиотерапевтического ультразвука — микромасссаж. Волна вызывает в тканях микровибрации, которые улучшают:

    • Приток крови и микроциркуляцию.
    • Уменьшает отек тканей и стимулирует отток жидкости из очага воспаления.
    • Оказывает противовоспалительное и обезболивающие действие.
    • Самым полезным действием ультразвука является антиспаечное действие. Это очень важно для профилактики спаек после острых воспалительных процессов или операций. Идеальным является сочетание ультразвука и электрофореза с лидазой в послеоперационном периоде – как профилактика спаечных процессов.

    Кроме спаечных процессов, ультразвук с успехом применяется для лечения лактостазов и маститов у кормящих мам.

    Физиотерапия ультразвуком в гинекологии выполняется очень просто – особые датчики прикладывают и водят ими по низу живота или молочной железе около 10 минут в течение 5-10 дней. Существуют специальные вагинальные насадки для ультразвуковых аппаратов.

    Магнитотерапия

    Аппарат для магнитотерапии есть в каждой поликлинике, а многие имеют «магниты» дома – в виде небольших домашних приборов.

    Магнитное поле обладает следующими эффектами:

    1. Улучшают микроциркуляцию.
    2. Повышает тонус гладкой мускулатуры – тем самым способствуя сокращению матки. Этот эффект применяется в послеродовом периоде, а также для остановки обильных менструаций.
    3. Оказывает выраженное обезболивающее действие – особенно при болезненных месячных и эндометриозе.

    Процедура магнитотерапии аналогична таковой при ультразвуке – специальным датчиком водят по низу живота в течение 10-15 минут ежедневно. Обычно курс процедур занимает 7-10 дней.

    Лазерная терапия

    Лазерное излучение широко используется в медицине. Его эффекты сильно зависят от длины волны и мощности. Высокомощное излучение используется как аналог скальпеля или выпаривателя тканей при микрохирургии. Физиотерапевтический лазер же обладает мощнейшим иммуностимулирующим и стимулирующим рост и обновление клеток действием.

    Очень эффективно лазерное облучение вульвы у пожилых женщин с атрофическими вульвовагинитами. Лазерное излучение стимулирует обновление эпителия половых органов, улучшает приток крови и уменьшает зуд и другие неприятные симптомы.

    Последние годы большую популярность обрела процедура под названием надсосудистое лазерное облучение крови (НЛОК). Эта методика заключается в облучении лазером крупных сосудов – процедура оказывает выраженное иммуномодулирующее действие для борьбы с хроническими воспалительными процессами.

    Водолечение

    Различные водные мероприятия – это не только приятные, но и очень полезные процедуры:

    • Душ Шарко
    • Циркулярный душ
    • Различные виды ванн – хвойно-жемчужные, минеральные, скипидарные.

    Эти общие водные процедуры успокаивают нервную систему, нормализуют сон, активируют процессы кровообращения, помогают бороться с отеками. Эти эффекты очень важны у беременных женщин и женщин в менопаузе.

    Местные водные процедуры представляют собой различные влагалищные души и ванночки. Для них используются лечебные минеральные воды и различные растворы лекарственных средств. Такие местные процедуры эффективны при различных вагинитах и заболеваниях шейки матки.

    Грязелечение

    Лечебные грязи очень давно используются для лечения женских болезней. В царской России и Советском союзе создавались грязелечебницы именно для лечения женских хворей – Кисловодск, Саки и другие. В грязях содержится большое количество полезных веществ, минералов и биоактиваторов, которые проникают в ткани при наружном использовании грязей.

    В гинекологии широко применяют грязевые тампоны и примочки на шейку матки, вульву при их воспалительных заболеваниях. Также можно использовать грязевые аппликации наружно – на кожу в проекции яичников и матки. Особенно эффективно это в сочетании с другими методами физиолечения – тепловыми процедурами, электрофорезом и ультразвуком.

    Методы физиотерапии в гинекологии делятся на четыре большие группы:

    • методы аппаратного воздействия;
    • гинекологический массаж;
    • процедуры теплового воздействия;
    • природные методы.

    На наиболее распространенных методах стоит остановиться поподробнее.

    Физиотерапия-магнит в гинекологии показана женщинам в послеоперационный период, для лечения воспалительных процессов, снижения болевого синдрома, уменьшения отечности тканей. Основано такое лечение на применении низких частотах магнитного поля. При их воздействии в тканях организма появляются электрические токи, запускающие биофизические и биохимические процессы, увеличивается скорость обменных процессов. Магнитная физиотерапия в гинекологии по праву считается одним из видов действенного лечения.

    Физиотерапия и «Андро-Гин» в гинекологии совершили революцию. Этот аппарат сочетает в себе возможность воздействия на организм несколькими методами (лазеро-,магнито- и цветоритмотерапии, а также нейро- и электростимуляции). Методы воздействия можно применять как по отдельности, так и комбинируя их между собой. Аппарат уже зарекомендовал себя в области лечения бесплодия, эндометриоза, нарушении гормонального фона и при воспалении женских половых органов.

    Физиотерапия лазером в гинекологии основана на лечебном воздействии светового потока. Применяется лазер при следующих заболеваниях:

    • воспалительных процессах в матке, ее придатках и тканях влагалища;
    • дисфункции яичников;
    • спаечных процессах в малом тазу;
    • эндометриозе;
    • нарушении менструального цикла;
    • бесплодии, невынашивании беременности, выкидышах;

    Возможно использование лазеротерапии при позднем токсикозе, для ускорения восстановления матки в послеродовом периоде, при лечении ластостаза, трещин сосков в период грудного вскармливания. Такое лечение повышает эффективность лекарственных средств, улучшает их усвоение.

    Не стоит забывать и о противопоказаниях к такому лечению. К ним относятся: острые инфекционные процессы, миома матки, хронические заболевания тяжелой формы, опухоль и киста яичников.

    В гинекологии воздействие лазера бывает нескольких видов:

    • внутрисосудистое облучение крови;
    • доступ через брюшную стенку;
    • через влагалищные своды;
    • доступ комбинированного типа.

    Метод выбирается исключительно лечащим врачом для каждой женщины индивидуально.

    Физиотерапия ультразвуком в гинекологии – важная составляющая лечения при подготовке к оперативному вмешательству или после него, в период беременности, а также при лечении патологий любой формы.

    Назначается ультразвуковое лечение при эрозии шейки матки, вульвите, лактационном мастите, бартолините, при маточных кровотечениях, при подготовке к ЭКО, слабой родовой функции. Такой подход к лечению поможет ускорить выздоровление, сократит срок реабилитации после операции, предотвращает возможные рецидивы. Ультразвуковая терапия в несколько раз повышает шансы женщины забеременеть и сохраняет их на протяжении полугода после окончания лечения.

    Физиотерапия ДДТ в гинекологии (диадинамотерапия) является самым популярным лечением с помощью электротока, направлено оно на обезболивание и укрепление иммунитета. Организм при ДДТ-терапии подвергается воздействию токов Бернара (импульсных токов с низким напряжением и низкой частотой). Основное направление этого метода в гинекологии – лечение воспалительных заболеваний половой сферы и патологические заболевания.

    Каждый из перечисленных методов физиотерапии не вызывает аллергии, улучшает обменные процессы в тканях, продлевает действие лекарственных средств, применяемых во время лечения, гарантирует максимальную эффективность лечения при минимальном вреде.

    На основании предварительного изучения анамнеза и проведенных диагностических мероприятий гинеколог назначает тот или иной вид физической терапии. Часто бывает, что женщине показано сразу нескольких методов, которые могут применяться совместно или в комбинации (поочередно). В гинекологической практике нашли применение разные методы физиотерапии. Ниже дана краткая характеристика процедур, которые назначаются чаще всего, и зарекомендовали себя как самые эффективные.

    Электрофорез

    Правильная подготовка к проведению массажа у гинеколога

    То, какие именно действия следует выполнять перед проведением лазерной терапии, будет определяться спецификой болезни и выбранным способом лечения. Обычно до начала процедуры специалисту может потребоваться следующая информация:

    1. Результаты анализов:
      • Крови:
        • общий;
        • биохимический;
        • на наличие маркеров гепатитов или ВИЧ.
      • Мочи.
      • Мазка из шейки матки и влагалища.
    2. Сведения о группе и резус-факторе крови.
    3. Данные по биопсии эндометрия и др.

    При необходимости удаления тканей влагалища или шейки матки дополнительно проводится кольпоскопия.

    Подготовка к лазерному лечению зависит от методики проведения и вида патологии. В большинстве случаев требуется следующее:

    • Общий анализ крови, мочи, биохимическое исследование.
    • Если операция обширная – определение группы и резус-фактора, маркеров ВИЧ и гепатитов.
    • В случае, когда вмешательство на наружных или внутренних половых органах – мазок из влагалища, шейки матки, при необходимости – биопсия эндометрия или других участков.
    • Кольпоскопия проводится, если будут удаляться ткани шейки или влагалища.

    Электротерапия

    В гальванизации используется постоянный прямой ток. Он имеет небольшое напряжение – максимум 80 В. Гальванический воротник в гинекологическом методе Щербака используется для устранения климактерического синдрома, который иногда сопровождается дистонией. Сеансы должны быть ежедневно, по прошествии суток в количестве до 20 процедур. По времени одна занимает до 16 минут. Иногда по данному способу может осуществляться электрофорез кальция.

    Понижающая возбудимость и гальванизация мозга и его отдельных областей может использоваться для лечения диэнцефального синдрома, который отмечается при патологическом климаксе. Методика представляет собой способ введения препаратов при помощи электрофореза. Это могут такие лекарственные средства как кальций, калий, новокаин, антибиотики и так далее.

    Также может использоваться абдоминально-сакральная методика, где применяются наливные электроды. Различные типы препаратов вводится при помощи отрицательного или положительного полюса. Каждый сеанс длится 15-30 минут и повторяется 15-20 раз. Орган, который лечится, должен располагаться в пространстве между двумя электродами. В процессе использования электрофореза под марлевой прокладкой должна лежать фильтровальная бумага, которая пропитана лекарством.

    Когда матка находится в гипотоническом состоянии и отмечается альгодисменорные проявления разных типов, используют постоянный ток и небольшое напряжение, и частоту (до ста импульсов за секунду). Специальные препараты переводят непрерывный ток в прерывистый, меняя форму импульсов. Сегодня в медицине используются различные типы импульсивного тока.

    Прямоугольной формы. Значение тока до одного мА, короткий импульс (не дольше 0,4с), частота 5-140Гц. Применяются устройства ЭС, электрод имеет округлую форму, укладывается на лоб, второй – на сосцевидном отростке. Курс до 20 процедур, которые проводятся каждый день (первая не больше 20 минут, остальные до часа). Рекомендуется беременным женщинам для обезболивания в процессе родовой деятельности или при сильном токсикозе.

    Остроконечной формы. Используется стимуляции маточных мышц.

    Экспоненциальный ток. Имеет импульсивный характер со спадающими и нарастающими импульсами. Используется в качестве тетанизирующего тока для стимуляции матки с кровотечением. Устройства АСМ используют в течение 20 минут, курс – максимум 20 процедур.

    Динамические токи. Имеют частоту не больше 100Гц, которая меняется до 50Гц, используется синосуидальный выпрямленный ток. Устройство Диадинамик, которое быстро убирают боли, улучшая трофику и кровообращение. Процедуры проводят без перерывов в течение 6-15 дней.

    Синусоидальные модулированные токи. Применяется устройство Амплипульс, который выдает колебания с низкой частотой. Понижают боль, улучшает кровообращение и состояние мышц аппарата матки. Высокая частота тока не раздражает, легко проходит через кожу. Техника и показания как при токах Бернара.

    Переменные токи обеспечивают хороший тепловой эффект, усиливают питание тканей благодаря увеличению лимфо- и кровообращению, расширению сосудов, увеличивается проницаемость сосудов, обмен веществ и фагоцитоз.

    Диатермия. При данной методике зачастую с целью избавиться от проблемы используется переменный ток. Частота колебаний должна быть достаточно высокой – 1-1,5мГц в 1с. Напряжение – 100-150В, сила тока – 1-2А. В гинекологии нередко задействуется диатермия: влагалищно-абдоминально-сакральная, абдоминально-сакральная.

    При этом нужно задействовать электроды для наружного применения – это могут быть наконечники овальной или цилиндрической формы. Электроды для влагалища перед началом использования кипятят. Сеанс желательно проводить каждый день в течение 25мин. Также допускается проведение через день в стандартных амбулаторных условиях.

    Индуктотермия – результативное использование магнитного поля, отличающегося ультравысокой, высокой частотой электромагнитного колебания. Источник – специальные аппараты ДКВ модели 1,2. Используемые колебания электромагнитного характера становятся причиной проекции внутренних органов, расположенных внизу живота, с применением специального оборудования – индукторов, сделанных как 3м.

    кабельного изделия, имеющего высоковольтное покрытие и диаметром до тридцати сантиметров. Устройство выдает электромагнитные колебания, что обеспечивает в тканях ускоренное перемещение частиц (ионов отрицательных/положительных ионов). Итог их взаимного действия образует так называемое эндогенное тепло, структура белков меняется на субмолекулярном и молекулярном уровне.

    Ультразвуковое электрополе с высокой частотой колебаний (до 300 миллионов в секунду). Данный тип терапии в лечебных свойствах использует электрополе в очень высокой частотой. Для этого используются переносные и стационарные устройства, а также устройство импульсной УВЧ-терапии (УВЧ и Экран). Электрополе создается используемым прибором между конденсаторами (электродами), которые могут иметь разную форму и величину.

    Действие создаваемых электроколебаний позволяет значительно улучшить в клетках обмен важных веществ, восстанавливая их функциональность. Также это позволяет микроциркуляцию в органах, повысить фагоцитоз и создать эндотермическое тепло. Кроме того, выдаваемые токи дополнительно имеют бактерицидные действия.

    А самая главная особенность такой терапии заключается в том, что устройство способно действовать органы и ткани, которые расположены глубоко в теле. Для устройств УВЧ кожа человека кажется «прозрачной», поэтому каждый сеанс не должен длиться больше 12 минут. Общий курс лечения составляет 20 процедур, которые проводятся каждый день.

    Микроволновая терапия. Она широко применяется для создания лечебного электромагнитного поля, которое обязательно имеет сверхвысокую частоту колебаний. Отличительная черта в том, что выдаваемые устройством волны имеют дециметровые и сантиметровые колебания. Создание лечебного электромагнитного поля обеспечивается переносными и стационарными устройствами Луч.

    Волновод излучателя имеет форму цилиндра и может иметь разную величину (максимальный размер 14 сантиметров). Устройство концентрирует энергию поля СВЧ на каком-то определенном участке человеческого тела. Действие устройства дозирует подачу волн от небольшого тепла, для этого используется специальный прибор, который называется ваттметр. Для лечения пациентов используются следующие типы доз:

    • Сильные. Их мощность составляет 60-70Вт;
    • Средние. Достигают мощности от 30 Вт, но не превышают 50Вт;
    • Слабые. Минимальный показатель 20 Вт, а максимальный – 30Вт.

    Существует несколько типов устройств, которые сегодня используются в медицине. Например, прибор Луч, излучатель которого размещается до края кожи на расстоянии до 8 сантиметров. Есть модификация прибора Луч, у которого нет воздушного зазора. В зависимости от модификации устройства длительность процедуры может составлять 10-30 минут или 5-12 минут. Специалист проводит сеансы через сутки или каждый день, общий курс 5-15 процедур. Противопоказания, назначения аналогичны УВЧ методик.

    Франклинизация. Для оптимального лечения используется электрическое поле постоянного характера с небольшой силой тока, достаточно высоким напряжением. Чтобы нормализовать состояние пациента, используются устройства АФ (1, 2 или 3). В первых двух вариантах устройств при общем действии на пациента он усаживается в вещах на стул, размещенный на специальной подставке с покрытием из металлической пластины.

    Стопы больного должны быть обнажены и находиться на этой пластинке, которая служит электродом, размещенным снизу и соединяемым с положительным полюсом устройства. Электрод номер два соединяется с отрицательным полюсом. Он размещается над головой больного, при этом воздушное пространство между головой и электродом должно составлять от 5-15 сантиметров.

    Необходимо отметить, что верхний электрод имеет много шипов из металла и с них «стекают» электрические заряды. В период активации процедуры пациент чувствует небольшое движение волос, легкое дуновение ветра. Устройство с цифрой 3 не имеет нижнего электрода. В этом случае используется только головной, который имеет отрицательную полярность.

    Процедуры проводятся через день, каждый день в количестве 15-20 сеансов. Длительность каждой назначенной процедуры не должна быть меньше 15 минут и не превышать 20 минут. Лечение при помощи франклинизации прописывается при патологическом климаксе, который может дополнительно может сопровождаться функциональными болезней нервной системы, например, бессонницей или постоянными болями головы.

    Дарсонвализация. В лечении используется переменный ток с высокой частотой (150-200кГц). При этом напряжение может иметь небольшую силу и достигать десятки тысяч вольт. Для лечения применяется устройство Искра с дополнительным набором специальных электродов вакуумного типа. Они применяются для проведения местной дарсонвализации.

    В процессе контакта электрода и кожи появляется небольшой электрический искровой разряд. В гинекологии данная методика используется для лечения дистрофических, некоторых хронических воспалений, которые отмечаются в районе влагалища и вульвы. Общий лечебный курс с применение дарсонвализации составляет 20 курсов каждый день. Продолжительность каждой процедуры до 20 минут.

    Магнитотерапия

    В список преимуществ физиотерапии можно отнести: сокращение продолжительности реабилитационного курса после лечение хирургическим путем, оказание мягкого и действенного эффекта, профилактика развития хронической формы заболевания и препятствие рецидиву, снижение нагрузки медикаментов на ор

    Магнитная физиотерапия в гинекологии – это метод лечения, при котором на организм воздействуют путем применения магнитного поля низкой частотности. Искусственные магнитные поля, которые создаются, могут быть переменными или постоянными, непрерывными или действовать импульсами.

    Основными показаниями к физиотерапии магнит в гинекологии являются бесплодие и воспалительные процессы. Противопоказаниями считают: беременность, гиперчувствительность к процедуре, злокачественные и доброкачественные новообразования, болезни крови, гипертония, заболевания сердечно-сосудистой системы.

    При проведении магнитной физиотерапии применяют препараты Полюс. Магнитное поле, получаемое искусственным путем, используют локально, направляя только на область больного органа. При первых процедурах воздействие магнита на организм должно быть непродолжительным, и увеличиваться с каждым разом, максимально до двадцати минут для молодых женщин и пациенток среднего возраста, и пятнадцати минут для пожилых женщин. Оптимальный курс лечения магнитом состоит из двадцати сеансов.

    Достичь лучшего эффекта при лечении бесплодия или гинекологических заболеваний путем магнитного воздействия можно, сочетая этот тип физиотерапии с другими, например, с электрофорезом, ЛФК, лечебными ванными, массажами и другими.

    Восстановление после лечения лазером

    Реабилитационный период по завершении лазеротерапии значительно короче, чем при других вариантах воздействия. Однако всегда необходимо учитывать, как много тканей было удалено и имелись ли у пациентки сопутствующие патологии.

    Так, при лечении эрозии шейки матки реабилитация длится несколько недель, а при использовании Фотона полноценный сексуальный контакт возможен уже спустя семь дней.

    После того, как массаж будет окончен, женщине следует закрепить результат, около десяти-пятнадцати минут полежав на животике. Можно использовать и другое положение: стать на четвереньки с опорой на локти и колени.

    Позы лежа на животе или коленно-локтевую следует ежедневно, в течение нескольких месяцев, повторять и дома, пребывая в них не менее пятнадцати минут. Это поможет в большей степени укрепить достигнутый результат. Еще лучше, если пациентка будет спать на животе ночью. Усилить эффект смогут и несложные упражнения, подталкивающие матку вернуться в свое естественное положение.

    Кроме перечисленных выше действий, медики рекомендуют сочетать гинекологический массаж с физиотерапевтическими процедурами. Ведь наиболее грамотный подход к терапии бесплодия – комплексный.

    Восстановление после лазерного лечения намного короче, чем от аналогичных методик с используемыми другими видами энергии. Но продолжительность и реабилитация зависит от того, какой объем тканей удалялся, есть ли сопутствующие заболевания.

    Например, заживление лазерного удаления эрозии шейки матки требует 2 — 3 недель. А после иссечения кондилом и папиллом необходимо 7 — 10 дней. Использование лазера Фотон дает возможность возвратиться к обычной жизни уже через 3 — 4 часа, а интимные отношения можно продолжать через неделю.

    Ocнoвныe физиoпpoцeдуpы в гинeкoлoгии

    Существует два основных способа применения лазера в физиотерапевтических целях:

    1. Внутривенное ЛОК (лазерное облучение крови).

    Во время такой процедуры лежащей на спине женщине делают пункцию вены. Далее, происходит установка катетера и проводникового устройства, передающего излучение. Лишь после этого начинается само лечение. Один сеанс длится 20 минут, а требуемое количество повторных процедур определяет врач.

    1. Чрескожное ЛОК.

    При втором виде лазерного облучения крови проведение пункции не требуется, а световой поток, направляется на те области, где сосуды располагаются как можно ближе к кожным покровам (синокаротидная зона, запястье и т. д.).

    Оба способа довольно эффективны, и выбор одного из них определяется лишь спецификой выявленного у женщины недуга и индивидуальными особенностями ее организма.

    Электрофорез

    Для терапевтического воздействия электрофорезом используют такие лекарственные соединения, как:

    • лидаза (успешно лечит и предупреждает образование спаек после оперативного вмешательства, миниабортов  или воспаления);
    • новокаин (обладает анальгетическим действием);
    • цинк (устраняет воспаление, препятствует развитию патогенных микроорганизмов);
    • гидрокортизон (устраняет отек, препятствует образованию спаек);
    • магнезия (показана при беременности для предупреждения ее прерывания, а также при гестозе);
    • калия йодид (имеет анальгетический эффект, оказывает стимулирующее действие на эндометрий).

    Ультразвук, или УЗТ (УЗ-терапия), приводит к вибрациям в тканях на микроскопическом уровне. Среди эффектов можно выделить:

    • уменьшение отечности;
    • усиление кровообращения;
    • снижение интенсивности воспалительного процесса;
    • устранение болевых ощущений;
    • предотвращение образования спаек в послеоперационном или восстановительном периоде (особенно в комбинации с электрофорезом).

    Ультразвуковую терапию проводят как поверхностно в нижней части живота, так и вагинальным способом.

    Действие электромагнитных полей разной частоты используется в гинекологии путем применения таких методик, как УВЧ и КВЧ. Оно проявляется в прогревании тканей, в результате чего в патологическом участке усиливается кровоток, ускоряется метаболизм, исчезает боль, активируются регенеративные и местные иммунные процессы. Эти методики с успехом применяют при хронической форме некоторых воспалительных процессов, например, при аднексите.

    Магнитотерапия

    Использование магнитного поля в гинекологии и акушерстве показано в послеродовом периоде для более быстрого сокращения матки, при чрезмерно обильных месячных, для лечения эндометриоза и других заболеваний. Магнитотерапия обладает значительным анальгетическим эффектом. Кроме того, процедура способствует усилению обменных процессов и кровотока.

    Физиотерапевтическое воздействие лазерного луча при гинекологических заболеваниях и нарушениях оказывает сильный регенерирующий и стимулирующий иммунитет эффект. Кроме того, лазер способствует уменьшению зуда, обновлению эпителиальных клеток при атрофических процессах, связанных с возрастными изменениями, улучшению кровообращения в наружных и внутренних половых органах женщины.

    Электроимпульсная терапия (ЭИТ) применяется для нормализации функциональной активности органов половой системы. Чаще всего импульсные токи направляют на область шейки матки, откуда через нейронные связи они передаются в соответствующие отделы ЦНС. Результатом становится рефлекторная выработка активных соединений, восстанавливающих и регулирующих работу половой системы. Среди показаний к применению этой физиотерапевтической методики можно выделить:

    • раннее наступление менопаузы;
    • расстройства менструального цикла;
    • недостаточная активность придатков;
    • бесплодие;
    • гипоплазия матки;
    • слабая родовая деятельность.

    Электроимпульсную терапию используют при родах для стимуляции маточных сокращений, в подготовительном периоде.

    В гинекологической и акушерской практике широко используются различные водные процедуры:

    • ванны и ванночки с минералами, скипидаром, растительными экстрактами, лекарственными компонентами;
    • души (Шарко, циркулярный);
    • орошения влагалища.

    Местное лечение показано при патологиях шейки матки, воспалительных процессах во влагалище и в тканях наружных половых органов. Процедуры общего характера показаны при беременности, климаксе и других состояниях, при которых наблюдаются нарушения нервной системы, проблемы со сном, развитием отечности и так далее.

    Пелоидотерапия

    Лечение грязями заслужено пользуется популярностью у женщин, имеющих гинекологические нарушения. Лечебный состав можно накладывать локально, на низ живота, или наносить на все тело. В некоторых случаях допускается введение грязевых тампонов во влагалище, например, при заболеваниях шейки матки. Большего эффекта добиваются, комбинируя пелоидотерапию с тепловыми процедурами, ультразвуковым воздействием, электрофорезом. Такое сочетание усиливает проникновение биологически активных соединений к очагу патологии.

    Одним из принципов применения физиотерапевтических методов в гинекологии является учет особенностей менструального цикла женщины. В какой день лучше всего начинать лечение? Оптимальным сроком для начала курса физиопроцедур являются 5-7 сутки от первого дня месячных. В большинстве случаев к этому сроку у женщин заканчиваются кровянистые выделения.

    Почему нужно обращать внимание на менструальный цикл при физиотерапии гинекологических нарушений? Дело в том, что в результате клинических исследований было отмечено следующее: если начало курса физических процедур приходится на момент овуляции или непосредственно на дни перед менструацией, то значительно возрастает вероятность негативного ответа со стороны организма.

    Во второй половине менструального цикла проводить физиотерапевтические процедуры не рекомендуется, так как в этот период высока вероятность имеющейся беременности. Физиотерапевтическое воздействие может привести к ее прерыванию.

    Особо следует отметить проведение сеансов физиолечения в менструальные дни. В этом случае от специалиста требуется тщательный контроль за ответной реакцией организма женщины, которая может проявляться усилением кровотечения. Если это произошло, пациентка должна сообщить о данном факте физиотерапевту. Вернуть объем менструальных выделений в норму поможет снижение энергетического воздействия, прекращение физиотерапии не требуется.

    Другое дело, если при физическом воздействии одновременно с увеличением объема выделяемой крови наблюдается выделение сгустков. Такое явление может говорить об имеющихся патологиях, которые еще не проявили себя характерной симптоматикой. Это: миома, дистрофические процессы в эндометрии и его разрастание, наличие полипов и другие заболевания. В этом случае использование физиотерапии нужно прекратить.

    Лазеротерапия – эффективная и распространенная методика усиления защитных сил организма в борьбе с различными заболеваниями. Проводится двумя способами. Они следующие:

    • ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови. Женщина укладывается на кушетку. Проводится пункция вены, обычно в локтевой ямке, и устанавливается катетер. Далее присоединяется специальный проводник, через который поступает лазерное излучение. В итоге на кровь происходит лечебное воздействие. Сеанс длится около 20 минут, на курс необходимо 5 — 10 процедур.
    • Чрезкожное лазерное облучение крови. Женщина укладывается на кушетку, но в этом случае не проводится пункция сосуда, а поток лазерных лучей подается на те участки тела, где артерии и вены подходят максимально близко к коже. Обычно это запястье, синокаротидная зона и другие.
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Zeleno-Mama.ru
    Adblock
    detector