Френикус-симптом: особенности проявления

Механизм действия

Возникновение названного симптома обуславливается расположением диафрагмального нерва. Отходя от шейного сплетения, он опускается ниже по передней стеночке лестничной мышцы, а далее занимает положение вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы, точнее между ее ножек. Некоторые диафрагмальные брюшные ветви анастомозируют с симпатическим сплетением, отдают веточки к печени, ее связкам и желчному пузырю, а также к другим

На поверхности диафрагмального нерва имеются очень чувствительные волокна, по которым и передаются болевые ощущения (импульсы), возникающие при остром воспалительном процессе в области подпеченочного или поддиафрагмального пространств.

Лекарство «Сингуляр» инструкция запрещает принимать при повышенной чувствительности, детям младше двух лет. Покрытые оболочкой таблетки нельзя принимать ребятам до 15 лет. Использование медикамента может спровоцировать некоторые негативные реакции. Так, в отдельных случаях у пациентов после приема лекарства наблюдается головная боль, анафилаксия, тахикардия, сухость во рту, раздражительность, нарушение сна, рвота.

Кроме того, может возникнуть диспепсия, гипотензия, боль в животе. Иногда средство «Сингуляр», инструкция предупреждает об этом, может вызвать судороги, тремор, галлюцинации, В редких ситуациях наблюдаются отеки, гематомы, крапивница и сыпь. Отзывы пациентов указывают, что при передозировке побочных эффектов не возникало. Во время беременности и лактации средство назначают исходя из потенциального риска для плода (ребенка) и пользы для матери.

Топографо-анатомическое обоснование

Ветви диафрагмального нерва, а именно правого, могут подходить либо к самой печени (происходит это со стороны задней диафрагмальной поверхности), или же в ту область ворот печени, которая, так или иначе, принимает участие в формировании печеночного сплетения. Последнее напрямую связано как с левым, так и с правым диафрагмальным нервом.

Болезни, которым характерен мюсси-симптом

Болезненность при пальпации может указывать на наличие в организме следующих заболеваний:

  1. Внематочная беременность. Боли локализуются в области плеча, отдают под лопатку. Это связано с разрывом беременной трубы. При болевых ощущениях острого характера, возможна и потеря сознания.
  2. Апоплексия (или разрыв) яичника, что провоцирует кровоизлияние в полость брюшины, вследствие нарушения целостности ткани. Простыми словами это можно охарактеризовать как просто разрыв яичника. Если кровотечение при этом обильное, то у пациентки отмечается френикус-симптом наряду с учащением пульса, снижением давления, бледностью кожных покровов.
  3. Панкреатит.
  4. Френикус-симптом при холецистите возникает за счет раздражения
  5. Нижнедолевая пневмония.

При каких заболеваниях симптом дает положительный результат?

Очень часто френикус-симптом в гинекологии является показанием наличия заболевания органов малого таза, а также других органов брюшной полости. В частности, он может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  1. Апоплексия яичника — кровоизлияние в брюшную полость, при котором нарушена целостность ткани. Иными словами, это разрыв яичника, причем внезапный. При обильном кровотечении наблюдается положительный френикус-симптом в сочетании с падением артериального давления, учащением пульса, бледностью кожи.
  2. Внематочная беременность. При разрыве беременной трубы боли иррадируются в область плеча или непосредственно под лопатку, что бывает в комбинации с потерей сознания. В данном случае френикус-симптом проявляет себя именно таким образом.
  3. Панкреатит — воспалительный процесс в поджелудочной железе. При постановке диагноза, как правило, френикус-симптом при панкреатите оказывается положительным.
  4. Разрыв селезенки.
  5. Острый холецистит — воспалительный процесс в желчном пузыре. Френикус-симптом возникает из-за раздражения блуждающего нерва при пальпации в этой области.
  6. Прободение язвы желудка — образование отверстия, в большинстве случаев сквозного, в стенках желудка.
  7. Диафрагмальный плеврит — воспаление плевры.
  8. Нижнедолевая пневмония — воспаление легких или легочной ткани.
  1. Апоплексия яичника – кровоизлияние в брюшную полость, при котором нарушена целостность ткани. Иными словами, это разрыв яичника, причем внезапный. При обильном кровотечении наблюдается положительный френикус-симптом в сочетании с падением артериального давления, учащением пульса, бледностью кожи.
  2. Внематочная беременность. При разрыве беременной трубы боли иррадируются в область плеча или непосредственно под лопатку, что бывает в комбинации с потерей сознания. В данном случае френикус-симптом проявляет себя именно таким образом.
  3. Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе. При постановке диагноза, как правило, френикус-симптом при панкреатите оказывается положительным.
  4. Разрыв селезенки.
  5. Острый холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Френикус-симптом возникает из-за раздражения блуждающего нерва при пальпации в этой области.
  6. Прободение язвы желудка – образование отверстия, в большинстве случаев сквозного, в стенках желудка.
  7. Диафрагмальный плеврит – воспаление плевры.
  8. Нижнедолевая пневмония – воспаление легких или легочной ткани.

Положительный симптом при проведении медикаментозных обследований

Описываемый симптом может быть положительным и во время некоторых обследований. Его можно обнаружить, когда проводятся следующие манипуляции:

  • Проверка на проходимость маточных труб. Если при этом отмечается положительный френикус-симптом, то это означает, что газ, который специалист пускает по трубам для проверки пертурбации, попал в брюшную полость. Если же у женщин отмечается полная непроходимость маточных труб, то он будет отрицательным.
  • Лапароскопия. Аппаратный метод исследования брюшной полости.

Как видите, не всегда положительный результат симптома проявляется при заболеваниях внутренних органов и репродуктивной системы.

Френикус-симптом при беременности

Значимость своевременной диагностики и лечения патологии брюшной полости, органов репродуктивной системы играет важную роль при беременности. Естественно, разнообразие причин, по которым френикус-симптом может оказаться положительным, большое количество. Именно поэтому диагностировать заболевание сразу бывает затруднительно.

Если пациентка ощущает боль, то ей незамедлительно следует обратиться к специалисту, так как возникает действительно серьезный риск для последующего нормального развития ребеночка.

Помимо этого, острые заболевания брюшной полости и могут привести к выкидышу, к внутриутробному инфицированию плода, матки, плаценты и оболочек. Если диагностика и лечение не своевременное, то в некоторых случаях отмечается замершая беременность, возможна и гибель ребенка после рождения (ранняя неонатальная гибель младенцев).

Как правило, при диагностике заболеваний положительный френикус-симптом имеет только второстепенное значение. Единственное, что необходимо учесть при этом – пациенту необходимо дальнейшее обследование у специалистов,для выявления и устранения причин возникновения болей.

Фармакологические свойства

Активное вещество медикамента «Сингуляр» (инструкция указывает на это) при бронхиальной астме предотвращает образование бронхоспазма, при этом происходит выделение мокроты, увеличивается число эозинофилов. Даже малые дозы препарата способны в значительной степени блокировать бронхоконстрикции. Это позволяет подавлять спазм бронхов как на ранних, так и на поздних стадиях, снижать реакцию на антигены.

Показания к применению

Таблетки «Сингуляр» инструкция рекомендует употреблять взрослым и подросткам после 15 лет для вспомогательной терапии различных форм тяжести бронхиальной персистирующей астмы. Кроме того, медикамент назначают для лечения аллергического происхождения сезонного ринита у больных с бронхиальной астмой. Средство следует принимать для предупреждения приступа астмы в результате физических нагрузок.

Взрослым и подросткам следует принимать по одной таблетке в сутки (10 мг). Жевательные пластинки используют только под наблюдением взрослых. Они подходят детям старше двухлетнего возраста. До достижения пяти лет малышам дают одну капсулу (4 мг) за час до еды в вечернее время. После шести лет назначают таблетки в дозировке 5 мг, которые используют по аналогичной схеме.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector