Физиотерапия в акушерстве и гинекологии

Физиотерапия в гинекологии при бесплодии

Физиотерапевтическое лечение подбирается индивидуально для каждой пациентки. На выбор того или иного метода лечения оказывает влияние наличие противопоказаний, анамнез, индивидуальная непереносимость определенного вида воздействия.

Рассмотрим основные формы бесплодия и выясним, насколько эффективной может оказаться физиотерапия в каждом конкретном случае.

Патология матки:

  • воспалительные заболевания матки (эндометрит);
  • патологические изменения эндометрия (полипоз, дисплазия, гиперплазия, гипоплазия, аплазия, злокачественные новообразования);
  • патологические изменения миометрия (миомы, злокачественные новообразования);
  • аномалии строения и развития матки (двурогая матка, инфантильная матка и т.д.);
  • рубцовые изменения (после кесарева сечения, в результате хронического воспалительного процесса, последствия абортов и выскабливаний);
  • эндометриоз (возникает при гормональном дисбалансе в организме);
  • наличие спаек (в результате хронического воспаления, после абортов или выскабливаний эндометрия).

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия:

  • стенотические изменения маточных труб (например, при отечности тканей труб при воспалении);
  • наличие спаек в полости маточных труб или органов малого таза (как результат хронических воспалительных заболеваний, особенно часто спайки наблюдаются при хламидиозе);
  • аномалии развития маточных труб (отсутствие фимбрий).

Цервикальный фактор бесплодия:

  • иммунологическое бесплодие;
  • наличие рубцов в области цервикса;
  • спайки в области цервикального канала, внутреннего и наружного зева;
  • стенотические изменения цервикального канала;
  • нарушение биохимического состава и свойств цервикальной слизи.

Патологии яичников:

  • единичные кисты яичников;
  • оофориты различного генеза;
  • новообразования яичников;
  • поликистоз яичников;
  • истощение фолликулярного запаса;
  • аномалии развития: гипоплазия и т.д.

Наиболее эффективно проводить физиопроцедуры при лечении воспалительных заболеваний матки, яичников, маточных труб. Многие физиопроцедуры обладают выраженным противоотечным действием и в некоторой степени – противовоспалительным эффектом. Они улучшают циркуляцию крови в зоне приложения их действия, за счет чего не только повышается локальный приток крови к органу, но и лучше работает дренажная система (улучшается венозный и лимфатический отток).

Физиотерапия может применяться как комплекс процедур в период реабилитации после хирургических вмешательств. Инвазивное лечение бесплодия, например, иссечение кист, миом, спаек и рубцов, может привести к образованию новых рубцов или спаек. За счет улучшения кровообращения в области послеоперационных ран, происходит ускорение процессов регенерации, а заживление ран преимущественно проходит путем первичного натяжения.

Физиотерапия также применяется в случае, когда основная причина бесплодия вызвана недостатком местного кровоснабжения. Это случается при атрофических и гипопластических изменениях эндометрия. Физиотерапия при бесплодии используется комплексе с лекарственными средствами.

Магнитотерапия при бесплодии

Для магнитотерапии при бесплодии могут использоваться такие типы приборов:

  1. Воздействие через переднюю брюшную стенку.
  2. Интравагинальная магнитотерапия – специальный прибор вводится в полость влагалища.

Магнитотерапия способствует улучшению химического состава крови, обладает противоотечным действием, стимулирует поток крови к органу-мишени. Благодаря этому улучшается трофика тканей репродуктивных органов, а также улучшаются процессы регенерации и тканевой иммунитет.

Магнитотерапия эффективна для лечения хронических воспалительных процессов, а также как курс реабилитации после вмешательств на органах малого таза. Она оказывает противовоспалительный эффект и может применяться при гипопластических процессах.

Магнитотерапия обладает анальгезирующим действием. Согласно данным одного клинического исследования, при использовании в период послеоперационной реабилитации магнитотерапии нормализация температуры тела наступала на 14 сутки, при этом пациентки отмечали снижение болевого синдрома на вторые сутки, и полное исчезновение его – на седьмой день. В связи с этим целесообразно применять магнитотерапию для лечения альгоменореи (болезненные менструации).

Магнитотерапия широко применяется и при лечении патологий беременности, преимущественно связанных с недостаточным кровоснабжением плода. Также она используется в комплексной терапии для улучшения биодоступности лекарственных средств, что помогает снизить их токсичность за счет введения меньших доз, и повышает эффект препаратов в несколько раз.

Физиотерапевтическое лечение (ФТЛ) показано для лечения:

  • Заболеваний периферической нервной системы (остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, невриты, невралгии и т.д.);
  • Заболеваний опорно-двигательного аппарата (артрозы, артриты мелких и крупных суставов, пяточные шпоры и т.д.);
  • Заболеваний гинекологических и урологических;
  • Заболеваний уха, горла и носа (ЛОР — патологии);
  • Заболевания глаза (офтальмологические патологии);
  • Заболевания внутренних органов (бронхиты, трахеиты, артериальная гипертония, гастриты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и т.д.).

Ультразвуковое лечения бесплодия

Воздействие ультразвуковых волн оказывает эффект за счет микровибраций клеток в тканях целевого органа. За счет этого обеспечивается значительный приток крови к тканям. Ультразвук:

  • оказывает согревающее действие;
  • улучшает дренажную функцию венозного и лимфатического русла;
  • приводит к улучшению состава крови;
  • оказывает антиаллергенное, противовоспалительное действие.

Ультразвуковое лечение эффективно для комплексной терапии воспалительных процессов в органах малого таза.

  • наличие мокнущей экземы или невуса в зоне действия прибора;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • остеопороз;
  • острые инфекционные процессы в месте приложения действия;
  • осложнение язвенной болезни ЖКТ;
  • бронхиты и пневмонии при проявлении аллергоза в острой фазе воспаления;
  • заболевания, связанные с образованием конкрементов (желчекаменная и мочекаменная болезнь).

К магнитотерапии:

  • выраженная брадикардия (СА, АВ блокады, наличие искусственных водителей ритма);
  • тромбофлебиты;
  • аневризма аорты и первые 3 месяца после ОНМК;
  • узлы в щитовидной железе.

Физиотерапия не является самостоятельным методом бесплодия. Это лишь дополнение к основной терапии, повышающее её эффективность.

Методы

На сегодняшний день приняты на вооружение следующие методы физиотерапии в гинекологии:

  • Электрофорез. Введение лечебных препаратов в болезненны очаг c помощью электрического тока.
  • Электростимуляция. Использование импульсного тока с целью обезболивания и улучшения кровотока в тканях .
  • Ультрафиолетовое излучение. Бактерицидный эффект при лечении инфекций наружных половых органов.
  • Ультразвук. Микромассаж тканей с антиспаечным действием.
  • УВЧ. Согревающий эффект.
  • КВЧ. Стимулирует процессы восстановления и заживления тканей.
  • Лазерная терапия. Иммуномодулирующее действие, а также ускоряет рост и процесс обновления клеток в тканях.

Неоценимы в лечении гинекологических болезней природные факторы – вода, грязь, холод, воздух. Циркулярный душ, минеральные ванны, парафин, криотерапия активизируют работу всех органов и систем организма, улучшая тем самым женское здоровье.

Магнитотерапия

Отдельно стоит рассказать о физиолечении магнитом в гинекологии. Альтернативный метод основан на применении магнитного поля статического характера. В медицинских целях используют непрерывный и импульсный (прерывистый) режим излучения, которые, исходя из метода лечения, имеют разную частоту, длительность и форму. Действие полей можно направлять на определенную область человеческого тела или на весь организм в целом.

Метод результативен в борьбе с заболеваниями женских половых органов, связанных с воспалением, например, кольпите, цервиците, эндометрите. Его широко применяют для восстановления после хирургических операций с целью заживления раны, устранения рубцов и профилактики спаечного процесса.

Противопоказаниями к проведению магнитотерапии являются:

  • туберкулез в открытой форме;
  • расстройства психики;
  • беременность;
  • новообразования;
  • эпилепсия;
  • болезни сердца;
  • кахексия и другие.

Процедуры воздействия магнитом не проводят в период острых инфекционных и вирусных болезней, сопровождающихся подъемом температуры.

Назначить лечение магнитом может только гинеколог или физиотерапевт с учетом всех особенностей здоровья пациентки. Самолечение способно усугубить патологический процесс и привести к серьезным осложнениям.

Физиолечение магнитом в гинекологии применяется с целью снижения симптомов воспаления, устранения отечности тканей, ускорения обмена веществ, насыщения крови кислородом, уменьшения болезненных ощущений, активизации работы эндокринных органов.

Метод способствует прекращению роста и развития бактерий, а также выведению токсинов от их жизнедеятельности. В сочетании с другими видами физиотерапии магнит повышает общее самочувствие, восстанавливает функции периферических нервов, укрепляет иммунную систему.

Обычно магнит на низ живота в гинекологии назначается курсом в 10-12 процедур. Время воздействия составляет 10-15 минут. В домашних условиях можно использовать портативные аппараты, например, «Алмаг», «Магафон», «Интрамаг». При застарелых хронических заболеваниях рекомендуется проходить лечение до 3 раз в год.

Перед тем как начать физиотерапию любым из вышеперечисленных методов, необходимо убедиться в отсутствии беременности. Научные исследования показывают, что возможно неблагоприятное влияние физических факторов на эмбриогенез. Женщине рекомендуется контрацепция в течение 1-2 менструальных циклов после окончания курса физиолечения.

  • Реабилитации после травм;
  • Реабилитации после оперативных вмешательств.
  • Пролонгированный эффект от полученных процедур сохраняется до нескольких месяцев;
  • Хорошо сочетается с другими лечебными процедурами;
  • Снижает дозы употребляемых медикаментозных препаратов.

Лазеротерапия при бесплодии

Суть метода заключается в направленном действии сфокусировать светового пучка, который способен локально повышать температуру тканей. Преимущества лазеротерапии заключаются в простоте проведения, безболезненности манипуляции.

Под действием лазера происходит активация местного иммунитета благодаря повышению количества лейкоцитов и иммуноглобулинов, нормализуется процессы тканевого метаболизма. Лазеротерапия используется для лечения истинных эрозий цервикса, кольпитов, эндометритов, дисфункции яичников.

Микроволновая терапия бесплодия

В данном случае используют электромагнитные волны сверхвысокой частоты (СВЧ). Они способствуют укреплению сосудистых стенок, улучшению состава крови, активируют процессы восстановления субклеточных структур.

Микроволновая терапия способствует восстановлению нервно-мышечной передачи, увеличивает число активных капилляров, восстанавливают естественные биоритмы организма. Она эффективна для лечения доброкачественных новообразований: полипов, кист яичников, миом, сочетанных патологий: миом и гиперплазии эндометрия.

Ультрафонофорез при лечении бесплодия

С помощью ультрафонофореза обычно производят введение лекарственных средств через кожу или слизистую оболочку влагалища. Он повышает способность эпидермиса к адсорбции, способствует активации компонентов лекарственных средств. При этом они сохраняют все свои свойства.

Применение ультрафонофореза позволяет использовать препарат локально в очаге поражения. Часто таким образом вводят противовоспалительные средства и антисептики: гидрокортизон, йодид калия, ихтиол, активные компоненты в лечебной грязи и т.д.

Процедура показана при хронических воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, а также для ускорения реабилитации пациенток, перенесших оперативное вмешательство на органах малого таза. Особенно часто ультрафонофорез используется для восстановления пациенток после удаления маточной трубы – операции, проводимой в связи с внематочной беременностью.

Физиотерапия в акушерстве и гинекологии

Противопоказания к физиотерапии разделяют на общие и факторные. Общие – едины для любого вида физических воздействий, а факторные – специфичны для того или иного типа процедур.

К общим противопоказаниям относят:

  • атеросклероз головного мозга;
  • системные патологии в стадии декомпенсации (особенно со стороны сердечно-сосудистой системы);
  • нарушения ритма сердца (мерцательные аритмии и экстрасистолии);
  • наличие кардиостимулятора;
  • заболевания крови;
  • склонность к кровотечениям и нарушения свертываемости крови;
  • инфекционные процессы в острой стадии;
  • температура тела более 37,5 градусов.

Противопоказания к электрофорезу:

  • наличие повреждений кожи (трещин, ссадин, царапин);
  • парестезии;
  • аллергия на вводимый медикамент;
  • острые гнойно-воспалительные процессы любой локализации;
  • наличие металлических предметов в зоне воздействия.

К магнитотерапии:

  • Тяжелое состояние пациента;
  • Лихорадка;
  • Сильная интоксикация;
  • Заболевания крови;
  • Состояния дезадаптации организма (выраженная ССН, ХЛН, ХПН);
  • Острые психозы;
  • Онкология.

Светолечение при бесплодии

Для лечения гинекологической патологии используют световые лучи различной длины: инфракрасное и ультрафиолетовое излучение. При лечении бесплодия с помощью светового излучения обычно преследуется цель избавиться от хронического воспалительного процесса с затяжные течением, когда обычные антибактериальные средства могут ослабить патогенную флору, но не уничтожить ее.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector