МРТ малого таза у женщин что показывает?

В каких случаях проводится МРТ органов малого таза у женщины?

Томограф сканирует орган в разных плоскостях с интервалом между срезами всего 1 мм, что дает высокую точность и достоверность результатов. Обследование безболезненное, никакого проникновения в тело пациента не происходит. Аппараты для проведения процедуры все время совершенствуются, время на обследование и число противопоказаний сокращается.

Поскольку такое обследование безвредно, то любая женщина может его пройти в профилактических целях. Специалисты его назначают как обязательное в таких ситуациях:

  • Онкологи направляют женщин на исследование в случае подозрения на наличие опухолей в тканях малого таза. При уже выявленных онкологических заболеваниях применение контрастов в МРТ позволяет точно определить размер опухоли и ее локализацию, а также контролировать эффективность химиотерапии.
  • Эндометриоз. Болезнь выражается в патологическом разрастании эндометрия матки – слизистого слоя, который проникает в яичник, кишечник, в маточную мышцу. Процесс сопровождается множественными кровоизлияниями и воспалениями. Лучше всего определить масштаб патологии и степень поражения органов можно с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Киста яичника. Часто встречающееся новообразование у женщин. МРТ показывает точный ее размер, конфигурацию, дифференцирует от других заболеваний.
  • Заболевания крестцового и копчикового отдела позвоночника.
  • Бесплодие. МРТ позволяет оценить наружную и внутреннюю структуру матки и яичников, но не может достоверно определить непроходимость маточных труб. В связи с этим, при выяснении причины бесплодия метод применяется в комплексе с другими способами диагностики.
  • Болезни мочевыводящих путей, почек и мочеточников. В современной медицине лечение таких заболеваний немыслимо без МРТ, которая позволяет не только установить первичный диагноз, но и контролировать ход лечения в динамике.
  • Аномалии строения прямой кишки и патологии кишечника.
  • Травмы и повреждения бедра и нижнего отдела позвоночника.

Что обследуют с помощью МРТ у женщин?

МРТ создал в 1973 году профессор химии, американец Пол Лотербур. В СССР прибор появился в 80-е годы 20 века и назывался устройством для ЯМР-томографии (ядерной магнитно-резонансной). Как и раньше, сейчас этот метод основан на изучении организма человека при помощи магнитных свойств веществ. Ткани и органы, насыщенные водородом во взаимодействии с другими элементами и под влиянием магнитного поля, показывают разные реакции.

Процедуру проводят, если есть:

  1. Подозрение на рак.
  2. Подозрение на возможные опухолевые процессы в мочевом пузыре, маточных трубах, матке, яичниках.
  3. Воспаления органов малого таза у женщин.
  4. Обострение хронических заболеваний женской половой сферы.
  5. Механические повреждения мочевого пузыря или соседних органов.
  6. Аномалии развития или патологии мочевыделительной и половой систем.

Чаще всего доктора направляют на обследование таких органов:

  • прямой кишки;
  • мочевого пузыря;
  • влагалища;
  • шейки матки и матки;
  • яичников;
  • маточных труб;
  • сосудов и мягких тканей, лимфоузлов, которые находятся в малом тазу;
  • поясницы.

Если есть подозрение на нарушение работы системы или какого-то из женских половых органов, появление воспаления, болей, срочная МРТ-диагностика укажет на все отклонения. Благодаря своевременному обследованию женщина начнет лечение вовремя и избежит возможных осложнений и неприятных последствий заболевания.

Особенно хорошо просматриваются на МРТ опухолевые процессы. Это достигается благодаря применению диффузно-взвешенных изображений, возможности контрастного усиления. Если опухоль только начала развиваться, ее можно увидеть на МРТ в том случае, когда УЗИ-диагностика бессильна. МРТ органов малого таза позволяет избежать таких неприятных для женщин процедур, как:

  1. Гистероскопия — осмотр матки, ее шейки и маточных труб с помощью тонкого высокочувствительного прибора.
  2. Выскабливание в целях диагностики.
  3. Лапароскопия — небольшое хирургическое вмешательство с целью диагностировать патологии матки, труб и яичников.

Врач, работающий на аппарате МРТ, усиливает контрастное изображение женских органов. В том случае, когда есть опухоль, на экране четко видны изменения в строении мочевого пузыря, матки и прямой кишки. Практически все показатели при этом будут отклоняться от нормы. С помощью МРТ допустимо контролировать опухолевый процесс в динамике.

Стоимость процедуры

Процедура МРТ-исследования области малого таза у женщин занимает около 20 минут и включает следующие этапы:

  • Прежде всего, врач убеждается в отсутствии каких-либо металлических предметов у пациентки.
  • Обследование структур малого таза проводится в горизонтальном положении (голова, грудная часть и конечности могут фиксироваться).
  • Если женщина беременна, то учитывается срок гестации (минимум 13 недель).
  • Женщина располагается на передвигаемом столе томографа (в положении лежа на спине), который во время процесса исследования помещается в кольцевой блок аппарата.
  • В процессе обследования кольцевая часть МРТ-аппарата вращается вокруг области малого таза.
  • В процессе проведения МРТ необходимо лежать абсолютно неподвижно.

Цена данного вида исследования МРТ зависит от выбранного медицинского центра.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Противопоказания, связанные с риском искажения результатов и получения недостоверных данных:

  • наличие в теле металлических конструктивных элементов – клипсы на сосудах головного мозга, аппарат Елизарова и т.д.;
  • электронные импланты, регулирующие сердечный ритм;
  • татуировки;
  • вес пациентки свыше 130 кг.

При этом имплантированные предметы и устройства, выполненные из инертных сплавов и металлов, таких как титан, не являются противопоказанием для исследований. Современные модели томографов позволяют проводить обследование людей с титановыми протезами суставов и зубными имплантами без потери точности результатов.

Обследование может быть проведено в государственных медучреждениях. В таком случае оно будет бесплатным. В частных клиниках цена на услугу зависит от региона, репутации клиники, квалификации персонала, уровня оборудования. Диапазон цен находится в пределах 5-10 тысяч рублей. При комплексном обследовании клиники обычно предоставляют скидки. Процедура с контрастированием значительно дороже. В компьютерных прайсах обычно показывают стоимость МРТ и стоимость контраста отдельно.

Особенности процедуры

Кроме органов женской половой сферы, на МРТ можно посмотреть, все ли в порядке с почками, мочеточниками, кишечником. В ходе обследования органов малого таза врач может предложить внимательно осмотреть и соседние структуры, если у него возникли подозрения на имеющиеся патологии. Принимать решение в этом случае будет пациент, но считается, что чем больше структур охватит обследование, тем более полным и достоверным оно станет.

МРТ малого таза у женщин что показывает?

Ход обследования зависит от индивидуальных характеристик. В каждом отдельном случае могут потребоваться дополнительные меры диагностики. Для получения максимального объема информации по состоянию того или иного органа важно использовать все возможности.

Часто болевые ощущения, которые испытывает женщина, не являются воспалениями или патологиями органов половой сферы.

Неприятности причиняют камни в почках, а при наличии некоторых изменений в матке или яичниках врачи не замечают основной острой проблемы и лечат матку или яичники. МРТ дает возможность разграничить сферы влияния, указав на все имеющиеся патологии. Так, с помощью МРТ можно обнаружить:

  1. Камни в почках.
  2. Метастазы.
  3. Кисты.
  4. Инфекционные процессы в органах малого таза.
  5. Эндометриоз.
  6. Причины ослабления мышц таза.
  7. Причины аномалий в кровеносных сосудах.
  8. Причину бесплодия.

МРТ можно делать в любом возрасте. Сейчас эта процедура стала стандартной.

Показания к
проведению МРТ малого таза

Органы малого таза обследывают с помощью МРТ при наличии особых симптомов и показаний. К таким относятся следующие:

  • Аномальные, не имеющие очевидной этиологической причины вагинальные кровотечения, которые могут быть периодическими, постоянными и иметь разную степень интенсивности.
  • Диагностирование новообразования невыясненной этиологии методом ультразвуковой диагностики или при обследовании врачом-гинекологом.
  • Наличие воспалительных процессов.
  • Подозрение на эндометриоз.
  • Возникновение объемного новообразования в области малого таза в период беременности, не выявляемое раньше.
  • Острые и неотложные состояния (подозрение на разрывы яичников, мочеточников, травматизацию мочевого пузыря).
  • Болевые ощущения в нижней области живота различной интенсивности и периодичности, которые не имеют предрасполагающего и выясненного этиологического фактора.
  • Бесплодие невыясненной этиологии и не поддающееся стандартной терапии (проводится как для женщин, так и для мужчин).
  • Болевые ощущения в тазовой области, возникающие по необъяснимым причинам.

МРТ тазовой области не требует специфической медикаментозной подготовки или соблюдения продолжительной строгой диеты.

Проведение исследования рекомендовано на период с 6 по 10 день менструального цикла, либо во вторую его фазу. Во время месячных данное обследование не проводят, так как изображение может искажаться менструальными выделениями.

Для предотвращения повышения газообразования в кишечнике, которое может исказить результаты и смазать общую картину исследования, необходимо за 24 часа до проведения МРТ не употреблять такие продукты как капуста, черный хлеб, фрукты, а также можно принять лекарственные средства, убирающие газообразование («Эспумизан», уголь активированный).

Лучше прекратить принимать пищу за 4-6 часов до обследования. Желательно опорожнить кишечник, если имеется склонность к запорам, то лучше сделать клизму. Примерно за 1 час до МРТ рекомендовано принять спазмолитическое средство (например «Но-шпа»).

Необходимо снять все металлические предметы.

Несмотря на безопасность МРТ, существует целый список противопоказаний, на которые обязательно нужно обратить особое внимание, так как они могут нести угрозу для жизни пациентки:

  • Беременность в период первого триместра, период лактации.
  • Наличие в организме имплантированных или вшитых конструкций из металла или электронных аппаратов (металлические скобы, клипсы, зажимы, шунты, спицы, протезы, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, искусственные водители ритма, сердечные клапаны).
  • Если МРТ проводится введением контрастного вещества, то следует заранее убедиться, что у пациента отсутствует аллергическая реакция на контраст или йодсодержащие препараты, гадолиний.
  • Наличие почечной недостаточности (особенно если МРТ проводится с введением контраста).
  • Психические нарушения.

Многие женщины, когда испытывают боли или состояние тяжести внизу живота, не связывают это с какими-либо серьезными заболеваниями.

Стоит обратить пристальное внимание на свое здоровье и пойти на консультацию к гинекологу, если:

  1. Острая боль внизу живота не прекращается несколько дней и она не связана с наступлением менструации.
  2. Есть беспричинная и скорая потеря веса.
  3. Периодически появляется кровь в кале или моче.
  4. Менструации очень сильные и болезненные.

Должны насторожить и частые сильные головные боли, ощущение усталости, которое не проходит даже после отдыха и ночного сна. Важно контролировать состояние женщины при беременности. Вовремя сделанная МРТ поможет предотвратить выкидыш или на ранних этапах выявит патологии развития плода. Но есть предостережение: делать МРТ женщинам, вынашивающим детей, можно лишь с 4-месячного срока.

Есть индивидуальные характеристики, которые следует учесть, прежде чем подвергать себя этой диагностической процедуре. Некоторые пациенты не переносят веществ, которые нужно вводить в организм для проведения обследования.

Маркеры вводятся не во всех случаях, но об этом нужно помнить. Есть и некоторые физические особенности, при которых делать МРТ не следует:

  1. Если женщина находится на начальных сроках вынашивания ребенка или есть подозрения на то, что она на первых неделях беременности. Считается, что зародыш может погибнуть от воздействия магнитного поля или оно нанесет ему непоправимый вред. Женщина, как и ее еще не родившийся малыш, может не перенести воздействия маркера, который вводится при обследовании на МРТ.
  2. Если ранее диагностирована почечная недостаточность. Маркер способен нанести вред мочевыводящей системе таких пациентов.
  3. Диабет. И в этом случае маркер способен стать виновником ухудшения самочувствия после МРТ.
  4. Аллергия на препараты, содержащие йод. Если инциденты уже были, до диагностики на МРТ следует провести аллергопробы.
  5. Если в теле женщины имеются металлические предметы. Среди них: кардиостимулятор, имплантаты из металла, скобы, спираль.

Что касается спирали (ВМК), то при воздействии магнитного поля она способна сместиться и в последующем не обеспечивать контрацептивный эффект.

Особая подготовка к МРТ не требуется, но перед процедурой необходимо соблюсти ряд правил. Если их не придерживаться, результат будет не совсем точным.

Не нужно идти на обследование, если началась менструация. Это объясняется тем, что сильный приток крови к органам малого таза не позволит провести точную диагностику, даст искаженные результаты и в будущем придется делать МРТ повторно. Лучше провести процедуру в период с 7 по 12 дни цикла. Не стоит обследоваться на томографе накануне месячных. Сообщите доктору, какой на момент исследования у вас день цикла.

Подготовка предполагает и особый рацион. Лучше за 2 дня до обследования придерживаться диеты. Меньше потреблять пищи и совсем не есть жирного, острого, чрезмерно соленого, жареного, маринованного, очень кислого. Не нужно пить газированные напитки, кислое молоко, кефир. Желательно воздержаться от употребления черного хлеба, капусты, фруктов, пива, кваса и продуктов, состоящих из грубой клетчатки.

Обязательно следует сходить в туалет перед обследованием. МРТ длится примерно 40 минут. Прерывать ее для того, чтобы позволить пациенту сходить в туалет, не будут. Это нарушит естественный ход исследования и исказит результаты. Не нужно пить много жидкости накануне проведения МРТ.

Желательно за 2 дня, вплоть до дня обследования, попить активированный уголь. За 6 часов до проведения процедуры не нужно вообще ничего есть. За 40 минут до начала МРТ можно выпить 2 таблетки Но-Шпы.

Нужно очистить кишечник. Вечером, непосредственно перед днем, когда назначена МРТ, нужно сделать клизму или выпить слабительный чай, который назначается при запорах. Какое средство подойдет именно вам и в каких дозировках его употреблять, подскажет врач. Но не переусердствуйте, чтобы кишечник не ответил внезапно возникшей диареей.

Не нужно забывать брать с собой на обследование результаты предыдущей МРТ. Если есть документы по уже проводимым ранее обследованиям УЗИ и др., нужно взять и их. Так у доктора сложится полная картина состояния организма женщины. Он будет знать, на что обращать внимание при обследовании на аппарате МРТ, особенно если это происходит впервые. Следует взять с собой и снимки, заключения других докторов о состоянии тех или иных органов.

Так
как МРТ малого таза можно проводить столько раз и с такой периодичностью,
сколько необходимо, то основным показанием к проведению МРТ является
необходимость получения точных результатов диагностики. КТ и МРТ обладают
схожим уровнем детализации, но при магнитно-резонансной томографии пациент не
получает лучевую нагрузку, как при рентгеновской компьютерной томографии.

Основные
показания для проведения МРТ малого таза у женщин:

  • Различные
    новообразования (доброкачественные и злокачественные) – обследование позволяет
    определить их размеры, расположение, наличие метостаз в соседних структурах.
  • Боли
    с непонятной причиной в области малого таза. 
  • Камни,
    песок в мочевом пузыре и мочеточниках.
  • Мочеполовая
    система развивается неправильно.
  • Травмирована
    область малого таза.
  • Чтобы
    провести оценку состояния лимфоузлов в этой области.
  • Чтобы
    выявить наличие воспалений.
  • Если
    требуется срочное оперативное вмешательство.

Если
сравнивать МРТ и КТ, то в случаях с диагностирование опухолей мочевого пузыря магнитно-резонансная
томография обладает большей точностью.

Так
как при МРТ применяется магнитное поле большой мощности, то главным
противопоказанием для проведения процедуры будет наличие в теле человека металлических
штифтов, болтов, пластин, скоб, имплантов и других конструкций. Магнитное поле,
во-первых, может нарушить работу механизмов, что скажется на их
функциональности и здоровье пациента, а во-вторых, металлические предметы могут
создать помехи в процессе сканирования, и результат получится неточным.

Еще
одним важным противопоказанием для проведения МРТ у женщин является
беременность, особенно первый триместр. Мощное магнитное поле может повлиять на
процесс развития плода в негативном плане.

В
процессе проведения процедуры магнитно-резонансной томографии пациентке
приходится длительное время провести в неподвижном состоянии в закрытой камере.
Если она страдает клаустрофобией, то от МРТ придется отказаться либо выбрать
аппарат открытого типа.

Этапы МРТ органов малого таза

Магнитно-резонансная томография проводится в следующем порядке:

  • Пациентка должна прибыть на обследование за 20 минут до начала. Этого времени достаточно, чтобы подготовиться и оформить необходимые документы.
  • Переодеться в раздевалке и сдать на хранение ценные вещи, металлические украшения, электронные устройства.
  • Специалист вводит маркер с гадолинием в вену пациентки, если предусмотрено контрастирование.
  • Пациентка ложится на выдвижной стол на спину. Надевает наушники или закладывает в уши беруши. Внутри томографа есть голосовая связь для общения с персоналом. Специалист инструктирует больную о предстоящей процедуре и правилах поведения при ней, в том числе об обязательности сохранения полной неподвижности.
  • МРТ малого таза у женщин что показывает?Томограф представляет собой большую трубу, внутрь которой заезжает стол с пациентом, а вокруг располагается магнит. Для людей с клаустрофобией разработан аппарат с открытыми боковыми поверхностями. Катушка магнита устанавливается на области таза.
  • Сканирование проводится 30-40 минут. Все это время пациентка находится в камере неподвижно. При введении маркера обследование длится несколько дольше. Процедура безболезненна, возможно ощущение тепла в области таза, что считается нормальным.

Другие методы диагностики в гинекологии

Применение МРТ в гинекологии появилось недавно и его распространение ограничено ценой исследования. Первостепенными методами остаются сбор анамнеза, осмотр, ультразвуковое исследование органов.

Из лабораторных методов исследований основными являются гормональная панель, опухоль ассоциированные маркеры, иммунофлюресцентные реакции со специфическим антигеном. В плане дообследования после проведения магнитно резонансной томографии органов возможно проведение гистеросальпингографии и лапароскопического вмешательства. Показания ко всем представленным методам индивидуальны и определяются врачом.

Очевидно, что МРТ не заменит ставшую уже необходимой скрининговой ультразвуковую диагностику на современном этапе. Значимость этого метода остается на уровне дообследования органов, когда другие неинвазивные методы дали сомнительный результат. Однако, применение томографии органов в онкологии с каждым годом получает все большее распространение.

Не менее важным является применение МРТ в детской и подростковой практике для диагностики аномалий развития, так как в этот период инвазивные методы исследования органов нежелательны и неоправданны.

Этот диагноз сейчас ставят тем женщинам, у которых не наступает желанная беременность в течение полугода. После обследований у большинства из них выявляются некоторые незначительные отклонения. Они легко устранимы, и в результате лечения женщины беременеют.

Но есть недуги, которые не просто диагностировать и лечить. В этом случае на помощь приходит МРТ. Именно этот аппарат способен выявить даже незначительные изменения, которые оказывают влияние на репродуктивную функцию женщин.

chto-pokazyvaet-mrt-organov-malogo-taza-u-zhenshchin-2.jpg

В качестве причин, которые выявляет МРТ при бесплодии, могут выступать:

  1. Анатомические особенности женского организма, при которых невозможно или трудно забеременеть.
  2. Заболевания венерического характера, не позволяющие зачать ребенка.
  3. Новообразования, мешающие полноценному функционированию органов половой сферы.

Не менее значимо и обследование партнера, чтобы исключить бесплодие у него. В 40% случаев неспособность иметь детей выявляется в паре именно у мужчины. Во всех случаях МРТ-диагностика осуществляется за небольшой промежуток времени. Важным делом является устранение имеющихся заболеваний. Если полностью придерживаться схем лечения, можно достичь больших успехов и забеременеть в короткие сроки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector