Как идут месячные при климаксе? Месячные во время менопаузы

Изменения характера менструации

Для начала давайте разберемся, как связаны между собой климакс и месячные, и почему менструальный цикл резко реагирует на внутренние изменения.

Репродуктивная система у женщин в течение жизни проходит ряд циклов развития. Завершающим из них является климактерический период. Его наступление естественно и закономерно. Почему наступает климакс? Дело в том, что природой предусмотрено заложение определенного количества фолликулов внутри яичников, именно в них созревают яйцеклетки, способные к оплодотворению.

Физиологические трансформации в органах репродуктивной системы сопровождаются также изменением гормонального фона. Важнейшие женские гормоны (эстроген и прогестерон) с каждым годом синтезируются яичниками во все меньшем количестве, что сказывается на течении внутренних процессов, в том числе и на формировании менструального цикла.

Климактерическая дисфункция яичников вызывает постепенное атрофирование эндометрия. Это в определенной мере способствует тому, что его отторжение со временем происходит все менее активно.

Финалом вышеперечисленных перемен является то, что месячные при климаксе постепенно прекращаются.

Не всегда кровотечения даже в пременопаузе можно считать нормальными, а в двух завершающих фазах их не должно быть вовсе. Поэтому каждая женщина должна следить за характером, периодичностью месячных во время климакса. Есть ряд признаков, которые говорят о том, что кровотечение не менструационное и вызвано тем или иным заболеванием.

Если выделения идут дольше привычного количества дней, то необходимо обратиться к доктору. Как правило, это уже не месячные, а маточное кровотечение – менометроррагия. Особенно следует насторожиться, если выделения идут на три дня дольше, чем вы привыкли, и при этом объем их нисколько не уменьшается.

  • злокачественные опухоли;
  • полипы либо разрастание эндометрия;
  • нарушения свертываемости крови;
  • поликистоз яичников.

Как идут месячные при климаксе? Месячные во время менопаузы

Сбои – самый первый сигнал о том, что начинается менопауза. Характерно нарушение цикла, при котором происходят задержки. Сначала месячные начинаются буквально на несколько дней позже обычного. Постепенно интервалы между ними становятся все более длительными. Это нормальный процесс. Паниковать следует, если в промежутках между месячными внезапно начинаются маточные кровотечения (метроррагии), это может говорить о наличии опухоли в матке. Иногда такое явление вызывает прием оральных контрацептивов.

Обильные месячные

Природа этого явления может быть как нормальной, так и аномальной. В первом случае месячные во время менопаузы у женщин обильные потому, что в яичниках не вырабатывается достаточное количество яйцеклеток, что ведет за собой гормональный дисбаланс. Эстрогена становится меньше, чем прогестерона. На это неравновесие организм реагирует сильным кровотечением.

Как правило, обильное маточное кровотечение начинается при:

  • гормональном сбое;
  • миоме матки;
  • поликистозе яичников;
  • беременности, протекающей в пременопаузе с осложнениями (угроза выкидыша, развитие плода в маточной трубе, предлежание плаценты).

Задержка месячных

Несвоевременное начало менструации – первый и абсолютно нормальный признак менопаузы. Есть несколько типов задержки во время климакса:

  1. Месячные прекращаются плавно. Сначала задержка между ними составляет несколько дней, затем недель, месяцев. Количество дней, в которые идут выделения, и их объем тоже сокращаются.
  2. Месячные резко перестают идти и больше никогда не повторяются. Есть очень мало женщин, у которых климакс начинается так.
  3. Перерывы между месячными длятся по 3-4 месяца, потом до полугода.
  4. После года-двух отсутствия менструации внезапно возобновляются. Это является серьезным поводом для немедленного обращения к врачу, потому что может свидетельствовать о наличии новообразований в половых органах.

В пременопаузе зачатие еще возможно, хотя и проблематично, поэтому вы обязательно должны убедиться в том, что вы не беременны. Если природа задержки – климакс, то она будет сопровождаться другими симптомами: приливами, бессонницей, повышенной потливостью, нервными расстройствами, скачками давления, нарушениями сердечного ритма.

Перед чем, как описывать месячные во время климакса, рассмотрим, какие фазы данного периода жизни проходит женщина, и какая периодичность наступления менструации в это время. Итак, принято выделять такие фазы климактерического периода:

  1. Пременопауза – в это время яичники начинают вырабатывать меньшее количество гормонов, поэтому нарушение месячных перед климаксом будет вполне нормальным явлением. Этот этап начинается после сорокалетнего возраста, а его продолжительность зависит от множества факторов, в среднем он длится порядка 2-6 лет. То, как надолго затянется пременопауза, зависит в большей степени от особенностей женского организма и образа жизни, который ведет женщина.
  2. Менопауза – это фаза, при которой критические дни полностью прекращаются. Этот этап диагностируют у женщин, у которых год и более не было менструальных выделений. Обычно он начинается после 50 летнего возраста.
  3. Постменопауза – это период полного угасания репродуктивной функции женщины и прекращения выработки гормонов яичниками. Организм женщины окончательно перестраивается и приспосабливается к новому статусу. Больше нет неприятных симптомов менопаузы.

У каждой женщины данные этапы наступают в свое время и имеют разные симптомы и особенности протекания, все зависит от их физического и психоэмоционального состояния. Теперь рассмотрим более подробно особенности менструального цикла в разные фазы климакса.

Месячные

С приходом климакса меняется не только характер критических дней, но и их продолжительность. Одни женщины рассказывают о скудных выделениях, а других, наоборот, «заливает». Также есть отличия в том, сколько дней могут идти месячные в период менопаузы. Обычно этот срок снижается до 3, максимум 4 дней.

До наступления климакса, наоборот, могут наблюдаться затяжные критические дни до 7-10 дней. Но в этом случае важно, чтобы выделения были умеренными, если длительность месячных при климаксе превышает 10 дней и кровотечение при этом обильное еще и со сгустками – это маточное кровотечение, которое должно контролироваться врачом.

Из-за снижения уровня прогестерона у женщин в климактерии может учащаться появление месячных. Если менструация возникает дважды за месяц, имеет ярко-красный цвет и длится не менее 4-5 дней, то можно заподозрить наличие маточного кровотечения, требующего врачебной помощи. Это может быть симптомом заболевания или внематочной беременности.

Месячные при климаксе меняют свой характер в зависимости от стадии менопаузы. У женщин, не страдающих патологиями яичников, щитовидной железы, диабетом и иммунными заболеваниями, увядание функции яичников начинается 46-50 лет. Период до полного прекращения репродуктивной функции продолжается до 57-60 лет.

Менструация на фазах меностаза:

  • Предменостаз. В этой фазе начинаются первые сбои менструального цикла. Месячные при климаксе могут идти с задержкой или напротив, они частые. Пугаться этого не нужно. Специалисты советуют при первом сбое обратиться к врачу и выяснить, не является ли он результатом патологии. Также поводом к посещению гинеколога должны стать затяжные обильные выделения перед менопаузой.
  • Меностаз. Это полное прекращение регул. Период отсчитывается со дня окончания последних критических дней и год после этого. Если менструация при климаксе возобновилась раньше чем через год, значит, функция яичников еще не угасла.
  • Постменостаз. Эта фаза, следующая за годом без регул. Любое отделение крови, если ее год не было, и опять начались регулы, должно насторожить и стать поводом для обращения к специалисту.

Как идут месячные при климаксе? Месячные во время менопаузы

Цикл месячных состоит из нескольких периодов:

  • Период, когда зреют яйцеклетки.
  • Период овуляции (яйцеклетки выходят из фолликула).
  • Период нарастания внутреннего эндометрия матки.
  • Период старения и отмирания яйцеклеток (при отсутствии оплодотворения).
  • Отмирание и удаление эндометрия в виде кровянистых выделений (месячных).

А вот при климаксе как идут месячные?

При климаксе менструация может проходить, как по обычному циклу, так и по циклу, в котором отсутствует овуляция. Это связано с понижением уровня эстрогенов, которые отвечают за созревание яйцеклеток. Однако не стоит забывать о предохранении в климактерическом периоде. Беременность и успешное вынашивание не редкость для женщин, переживающих менопаузу.

При наступлении климакса выделения могут длиться, как 1-2 дня, так и 7-10 дней, в зависимости от особенностей вашего организма. Полное прекращение менструации свидетельствует о том, что яичники полностью прекратили выработку эстрогенов, структура и форма тканей яичников и матки изменилась.

При появлении выделений не стоит поддаваться панике. Зачастую месячные при климаксе носят физиологический характер и не несут угрозы здоровью.

Угасание репродуктивной функции

В период менопаузы кровотечения уменьшаются, а при наступлении климакса совсем исчезают, но это не означает, что репродуктивная функция женщины полностью угасла. Эндометрий в матке продолжает функционировать, вызывая образование эстрогена. Этот процесс может занимать до двух лет.

Организм старается сделать процесс перестроения максимально плавным, поэтому при наступлении менопаузы женщина продолжает чувствовать себя привлекательной.

Вместе с уменьшением количества гормонов женские половые органы также терпят изменения: матка уменьшается в размерах, влагалище становится более узким и менее увлажненным.

гинекология климакс месячные

В этот период не исключена возможность зачатия и успешного вынашивания плода. Нарастание эндометрия в слизистой матки провоцирует работу яичников, образуя полноценные яйцеклетки. Этот процесс нерегулярный, но свидетельствует о возможности зачатия. Рассмотрим далее, как идут месячные при климаксе.

Особенности менструального цикла в пременопаузе

Больше всего на срок наступления пременопаузы влияет генетика. Если у родственниц было диагностировано раннее наступление климакса, особенно в разных поколениях, то есть высокая вероятность появления первых признаков гормонального увядания и у женщины. Обычно наступление данного этапа характерно для представительниц прекрасного пола в возрасте 45-50 лет. Главный признак пременопаузы – это нерегулярность менструального цикла, но есть и другая симптоматика:

  • месячные укорачиваются и становятся не такими обильными;
  • меняется периодичность выделений, они приходят реже и часто задерживаются;
  • длительные месячные в пременопаузе могут являться маточным кровотечением, требующим врачебной помощи. Выделения при этом имеют алый цвет и содержат сгустки;
  • могут появляться приливы, сопровождающиеся резкими скачками температуры тела и артериального давления, потливостью, головокружениями;
  • нарушения психоэмоционального баланса. Могут возникать резкие перепады настроения, чрезмерная восприимчивость, беспричинная плаксивость, раздраженность.

Не обязательным является наличие всех перечисленных признаков, но задержка во время месячных при климаксе на начальной его стадии – это основной симптом. Также у некоторых женщин пременопауза может отсутствовать вовсе, при этом месячные могут резко прекратиться и никогда больше не наступать.

Эта симптоматика связана с естественным затуханием природных функций яичников. Придатки становятся меньшего размера, не так активно поддаются влиянию гормонов, выделяемых гипофизом, и меньше вырабатывают эстрогены и прогестерон. Из-за гормонального дисбаланса яйцеклетка созревает уже не в каждом цикле, поэтому зачать ребенка в период менопаузы, когда еще не полностью прекратились месячные, вполне возможно, хотя и значительно сложнее. При отсутствии менструации в этот период не стоит исключать и наступление беременности.

Для некоторых женщин пременопауза проходит незаметно, в то время как другие ощущают сильный дискомфорт и тревоги. Особенно тревожно, когда менструация пропадает на длительный срок, а затем вновь наступает, поскольку такая симптоматика может говорить не только о приближении климакса, но и о наличии гинекологических и других заболеваний. Обильные месячные при климаксе и нерегулярный цикл может свидетельствовать о таких проблемах со здоровьем:

  • проблемы со свертываемостью крови и сердечно-сосудистые патологии;
  • эндометриоз, сопровождающийся разрастанием слизистого внутреннего слоя матки. Данная патология может задеть не только тело матки, но и придатки, влагалище и внутренние органы в брюшной полости;
  • миома матки. Это доброкачественное образование, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно, но если обильно идут месячные при климаксе, переходя в кровотечения, то это является явным признаком наличия миомы;
  • полипы и кисты. Это доброкачественные опухоли, не представляющие угрозы для жизни женщины, они развиваются во влагалище, в самой матке и ее трубах, в придатках, преграждая собой кровоток и вызывая болезненные кровотечения;
  • рак матки, эндометрия и прочих женских половых органов. Стоит обязательно обследоваться на предмет наличия злокачественных опухолей при интенсивных кровянистых выделениях неоднородной структуры и с неприятным запахом.

Онкологические образования могут возникнуть на любом этапе климактерия, поэтому при появлении слишком интенсивных кровотечений, особенно со сгустками и болевыми ощущениями, нужно срочно обратиться к врачу.

У женщины в детородном возрасте слажена система выработки гормонов, что позволяет созревать и оплодотворяться яйцеклеткам. С наступление предклимакса выработка гормонов снижается. Это отражается на регулярности менструаций. Сначала месячные перед климаксом начинают идти с увеличенными перерывами. Регулы при начале меностаза могут опаздывать на 7-11 дней.

Опасность в этой фазе могут представлять неестественно обильные кровопотери. Если месячные сильные, это может свидетельствовать о таких заболеваниях как миома, полипы, опухоли и гиперплазия эндометрия. Если регулы длятся более 5 дней, но они скудные и в последние дни мажущие, это считается нормой.

Сегодня врачи не могут сказать, сколько точно должны идти критические дни перед наступлением меностаза. Каждая пациентка индивидуальна. График менструального цикла при климаксе зависит от состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и вредных привычек. Существует несколько отличительных черт этого периода, которые считаются нормой:

  1. Увеличение промежутков между кровопотерей.
  2. Уменьшение объема крови.
  3. Наличие сгустков.
  4. Меняется эмоциональный фон, ухудшается общее самочувствие.

Все эти изменения происходят постепенно. Период между кровопотерями увеличивается с каждым разом и может достигать полгода. Кусочки слизи объясняются изменениями эндометрия, это считается нормой, если цвет крови не бурый или ярко-алый. Ухудшение общего самочувствия можно объяснить снижением гормонов. В это время могут наблюдаться приливы, головокружения, потливость и раздражительность.

С прекращением регул у пациенток могут возникать различные выделения, некоторые из которых свидетельствуют о развитии патологий мочеполовой системы. Что делать, если появились следы на белье? Обратиться к доктору нужно, если:

  • После года перерыва опять пошли долгие обильные кровопотери. Это может свидетельствовать о развитии онкологии;
  • В постклимаксе появилась кровянистая слизь. Возможна ломкость сосудов матки;
  • Наблюдаются выделения желтого или зеленого цвета с неприятным запахом. Это явление говорит о наличии инфекции;
  • Выделяется сукровица. Чаще всего наблюдается при воспалительных процессах;
  • Появились белые творожистые выделения. Это признак молочницы;
  • Появились водянистые выделения. Не является нормой в постклимаксе, нужно пройти обследование.

Сколько длятся месячные во время климакса сказать сложно. У каждой пациентки процесс перестройки организма проходит индивидуально. Уверенной в том, что меностаз наступил, можно быть, только если прошел год после последнего кровотечения. Сегодня в аптеке можно купить тест на менопаузу. Домашняя полоска может показать, наступила менопауза у женщины или еще можно ждать месячных. Тест желательно сделать несколько раз с перерывами 1-2 месяца.

После увядания яичников, то есть год спустя после последней менструации у женщины в принципе не должно быть месячных. Для того чтобы определить патологию необходимо вести менструальный календарь на протяжении всех стадий менопаузы. По этим записям врач сможет понять, как менялся характер менструации, есть ли в этом признаки отклонений или нет.

Год спустя после последнего кровотечения врачи говорят, что наступила постменопауза. В этот период функция яичников уже окончательно угасла, и месячные прийти просто не могут. По этой причине любое кровотечение в это время рассматривается как патологическое. Однако не всегда наличие крови свидетельствует о заболевании.

Сколько идут менструации в менопаузе

Когда месячные отсутствуют год и более, это считается нормой в период менопаузы, поскольку яичники больше не вырабатывают женские гормоны, и организм приспосабливается к новому гормональному составу. В это время снижается интенсивность и других симптомов климактерия, не так часто досаждают приливы, настроение нормализуется, и женщина перестает быть плаксивой и раздражительной.

Поскольку содержание женских половых гормонов в крови резко снижается, нужно внимательно следить за состоянием половых органов, которые в это время становятся очень чувствительными к инфекциям, полипам, опухолям и перерождению новообразований в злокачественные.

Ни в коем случае нельзя в период менопаузы самостоятельно назначать себе гормональные препараты и использовать народную медицину для устранения дискомфортной симптоматики без консультации с врачом. Если женщина на свое усмотрение начнет принимать средства для повышения уровня женских гормонов, то может спровоцировать возникновение опухолей молочных желез, шейки матки и не контролированное разрастания эндометрия.

женщина в возрасте

Врач назначает гормональные препараты на основании результатов лабораторных исследований, истории болезни пациентки и ее общего состояния здоровья.

Постменопаузой можно назвать этап, который полностью исключает возможность деторождения из-за стойкого снижения уровня половых гормонов. Он длится до конца жизни женщины. Через год после того, как последний раз пошли месячные, яичники полностью перестают выполнять менструальную функцию, а значит, яйцеклетка больше не созревает.

Но в это время женское здоровье также требует пристального внимания, поскольку органы, переставшие выполнять свои природные обязанности, становятся очень уязвимыми. Как только возникают необычные симптомы в постменопаузальный период, нужно срочно обращаться к врачу, а также систематически проходить гинекологические осмотры.

В постменопаузу женщину должны настораживать любые выделения из влагалища в виде крови, слизи или гноя, также ненормальным признаком являются боли в нижней части живота. Они могут свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания или инфекции, которая быстро поражает организм без гормональной защиты и с ослабленным иммунитетом.

Если после наступления климакса через два-три года вновь возобновляются частые месячные, и они обильные, это может быть явный симптом наличия злокачественной опухоли. Достаточно часто у женщин после 60 лет по таким признакам диагностируют рак матки, придатков, яичников и другие онкологические новообразования.

В период климакса изменения происходят во всем организме: снижается иммунная защита, повышается частота аутоиммунных и инфекционных болезней, прогрессируют процессы старения. Но наиболее активным изменениям при климаксе подвергается половой аппарат женщины. При климаксе в яичниках прекращается развитие фолликулов, перестают созревать и овулировать яйцеклетки, происходит снижение внутрисекреторной деятельности. Фолликулы в яичниках замещаются соединительной тканью, что ведет к склерозированию и уменьшению яичников в размерах.

женщина сделала покупку в аптеке

Гормональная картина при климаксе характеризуется повышением уровня гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего) и снижением уровня эстрогенов. В течение года после наступления менопаузы возрастание уровня фолликулостимулирующего гормона происходит в 13-14 раз, лютеинизирующего — в 3 раза с последующим некоторым снижением.

В период климакса изменения при синтезе эстрогенных гормонов заключаются в прекращении выработки эстрадиола и преобладании эстрона. Эстрогены оказывают биологическое воздействие на матку, молочные железы, уретру, мочевой пузырь, влагалище, мышцы тазового дна, клетки мозга, артерий и сердца, кости, кожу, слизистые оболочки конъюнктивы, гортани, рта и т.д., и их дефицит в период климакса может вызывать различные расстройства в этих тканях и органах.

Менопаузальный синдром при климаксе служит проявлением дефицита эстрогенов и характеризуется вегето-невротическими, урогенитальными нарушениями, дистрофическими изменениями кожи, высоким риском развития атеросклероза и ишемии сосудов, остеопороза, психологических нарушений. С увеличением средних показателей продолжительности жизни женщины происходит удлинение климакса и, соответственно, увеличение периода эстрогенного дефицита, что повышает вероятность развития менопаузального синдрома.

По своим проявлениям климактерический синдром подразделяется на ранневременные, средневременные и поздневременные проявления менопаузальных расстройств. К ранневременным проявлениям менопаузальных расстройств при климаксе относятся:

  • вазомоторные симптомы – чувство «приливов» жара, головные боли, увеличенную потливость, ознобы, колебания артериального давления, сердцебиение;
  • психоэмоциональные симптомы — слабость, беспокойство, раздражительность, сонливость, невнимательность, забывчивость, депрессия, снижение либидо.

Ранневременные проявления во время климакса захватывают пременопаузу и 1-2 года постменопаузы. Женщины с вазомоторными и психоэмоциональными симптомами в период климакса нередко лечатся у терапевта по поводу гипертонической болезни, ишемической болезни сердца или у психоневролога с диагнозами невроза или депрессивного состояния.

Средневременные проявления во время климакса отмечаются спустя 2-5 лет после менопаузы и характеризуются атрофическими изменениями кожи и урогенитального тракта. Как правило, симптоматическое лечение урогенитальных и кожных симптомов при климаксе не дает желаемого эффекта.

К поздневременным проявлениям менопаузальных расстройств при климаксе относятся:

  • метаболические (обменные) нарушения – остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера, сердечно-сосудистые заболевания.

Поздневременные проявления во время климакса развиваются спустя 5-10 лет поле наступления менопаузы. Недостаточный уровень половых гормонов в период климакса приводит нарушению структуры костной ткани (остеопорозу) и липидного обмена (атеросклерозу).

На развитие и тяжесть течения менопаузального синдрома влияют гормональные, средовые, наследственные факторы, общее состояние женщины к периоду климакса.

Вегетососудистые (вазомоторные) симптомы при патологическом течении климакса отмечаются у 80% женщин. Они характеризуются внезапными «приливами» с резким расширением капилляров кожи головы, лица, шеи, грудной клетки, повышением локальной кожной температуры на 2-5°С, а температуры тела – на 0,5-1°С. «Приливы» сопровождаются чувством жара, покраснением, потоотделением, сердцебиением.

Состояние «приливов» длится 3-5 минут с повторяемостью от 1 до 20 и более раз в сутки, усиливается в ночное время, вызывая расстройство сна. Легкая степень вазомоторных расстройств при климаксе характеризуется количеством «приливов» от 1 до 10 в сутки, средняя – от 10 до 20, тяжелая – от 20 и более в сочетании с другими проявлениями (головокружением, депрессией, фобиями), ведущими к снижению трудоспособности.

У 13 % женщин с патологическим течением климакса встречаются астеноневротические расстройства, проявляющиеся раздражительностью, плаксивостью, ощущением тревоги, страха, непереносимостью обонятельных и слуховых ощущений, депрессией. Психоэмоциональные симптомы при климаксе развиваются перед менопаузой или сразу после нее, вазомоторные продолжаются около 5 лет после менопаузы.

Довольно часто патологическое течение климакса характеризуется урогенитальными и сексуальными расстройствами, а также остеопорозом с развитием патологических переломов.

Течение менопаузального синдрома при климаксе может развиваться в виде атипичных форм:

  • симпато-адреналовых кризов, характеризующихся резкой головной болью, повышением артериального давления, задержкой мочеотделения с последующей полиурией;
  • миокардиодистрофии, характеризующейся постоянными болями в сердце при отсутствии изменений на ЭКГ, неэффективностью обычной терапии;
  • крапивницы, вазомоторного ринита, аллергии на лекарственные препараты и пищевые продукты, свидетельствующих об изменении иммунологических реакций организма и др.

Течение климакса выпадает на период важных событий в жизни женщины: взросления и женитьбы детей, достижений на работе, пенсионных перемен, и климактерические расстройства наслаиваются на повышенные эмоциональные нагрузки и социальные проблемы. Почти у 50% женщин с патологическим течением климакса встречается тяжелая форма расстройств, у 35% расстройства выражены умеренно и лишь у 15% менопаузальный синдром носит легкие проявления.

Развитию менопаузального синдрома при климаксе способствуют генетические факторы, эндокринопатии, хронические заболевания, курение, нарушения менструального цикла в период половой зрелости, ранняя менопауза, гиподинамия, отсутствие в анамнезе у женщины беременностей и родов.

Диагностика патологического течения климакса основывается на жалобах пациенток, появляющихся в возрасте приближения или наступления менопаузы. Обострения сопутствующих заболеваний порой затрудняет диагностику менопаузального синдрома при климаксе, утяжеляя его течение и вызывая развитие атипичных форм.

С целью правильной диагностики осложненного течения климакса проводят исследование содержания в крови уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего горомонов, эстрогенов. Для уточнения функционального состояния яичников при климаксе проводят гистологический анализ соскоба эндометрия матки и цитологические исследования мазков из влагалища в динамике, построение графика базальной температуры. Выявление ановуляторных яичниковых циклов позволяет связать функциональные нарушения с менопаузальным синдромом.

Патологии климактерического периода

К сожалению, происходящие в организме перемены при климаксе могут провоцировать ряд патологических изменений в формировании внутренних процессов, в частности, различных отклонений, связанных с менструальными кровотечениями. В период менопаузы возможно возникновение нескольких видов патологий, так или иначе, связанных с менструальным циклом.

Нет месячных

Один из первых симптомов начавшейся менопаузы — задержка месячных при климаксе. Это явление считается закономерным для данного периода. Оно объясняется глобальным внутренним переустройством, сопровождающим климактерий. Начиная с 45-летнего возраста, регулы могут задержаться на месяц, а иногда и более.

Менструальный цикл здоровой женщины не должен составлять менее 21 дня. Но пременопауза – время исключений. Поллакименорея на этом этапе может быть спровоцирована эстрогенной недостаточностью и дисфункциональными изменениями репродуктивных органов. Короткий цикл опасен тем, что частые кровопотери, особенно если они интенсивны, могут спровоцировать развитие анемии.

Обильные месячные

Это еще одна проблема, нередко сопровождающая наступление меностаза. Они часто беспокоят женщину в период пременопаузы, когда признаки климакса начинают прогрессировать, и в крови значительно сокращается количество эстрогенов. В некоторых случаях кровопотери настолько велики, что создают угрозу жизни женщины. Обильные выделения всегда являются настораживающим симптомом, требующим скорейшего обращения к специалисту.

Узнайте, как принимать Транексам при обильных месячных.

Это явление довольно распространенное, однако оставлять его без внимания не следует. Какова продолжительность месячных, считающаяся нормальной для климакса? – частый вопрос женщин, отмечающих у себя наличие затяжных кровотечений. Но ответ на него не так однозначен. Дело в том, что каждый организм индивидуален, поэтому следует смотреть на то, как идут месячные, то есть на их обильность, общее состояние женщины и сопутствующие проявления. Однако если месячные пришли и не заканчиваются дольше 7 дней, сохраняя высокую интенсивность, консультация врача будет не лишней.

Не связанные с менструальным циклом выделения маточной крови при климаксе, иногда проявляющиеся достаточно сильно. Хотя даже незначительные следы крови, возникающие непроизвольно или при половом акте, не считаются нормой. Подобное кровотечение может начаться на любом этапе климактерия. Данное явление, если оно не укладывается в рамки цикла женщины, может сигнализировать о серьезных заболеваниях, в том числе и онкологии органов репродуктивной системы.

Измененные выделения

Должны насторожить и выделения, содержащие сгустки и слизь. Они могут свидетельствовать как о развитии эндометриоза, наличии миомы матки при менопаузе, нарушении свертываемости крови, так и о гормональном дисбалансе, свойственном климаксу.

Могут ли при климаксе идти месячные? Этот вопрос интересует многих.

Начальная фаза климакса характеризуется нерегулярными кровянистыми выделениями, но появление обильных месячных после длительного отсутствия выделений может свидетельствовать о развитии патологий.

Климактерический период требует особого внимания. Зачастую именно в это время в организме женщины начинают развиваться различные виды доброкачественных и злокачественных опухолей. Снижение уровня гормонов влияет на истончение слоя эндометрия слизистой оболочки матки, что приводит к изменению структуры и провоцирует развитие патологий.

Обильные кровотечения после полного прекращения цикла менструации опасны для здоровья. Они могут свидетельствовать о наличии заболеваний эндокринной системы, доброкачественных и злокачественных опухолей, болезней надпочечников и гипофиза.

Нарушения в гормональном фоне отражаются не только на работе половой системы женщины. Они могут стать причиной появления серьезных заболеваний во всех системах организма, например, остеопороза, заболеваний молочных желез и сердца.

Неправильно питание и наличие вредных привычек также могут спровоцировать кровотечение.

Появление кровянистых выделений в период постменопаузы никак не относится к процессам менструального цикла и требует незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика менопаузального синдрома

Выделения из влагалища женщины в любой период жизни могут многое рассказать специалисту о состоянии здоровья его пациентки. Как ежедневные выделения, так и менструальные, имеют свой специфический цвет, запах и консистенцию. Зная, что означает тот или иной характер месячных при климаксе, можно вовремя определить наличие гинекологических проблем:

  • если количество выделений очень большое и кровотечения возникают часто, это может говорить о наличии злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • если выделения темные, кровянистые, имеющие мажущий характер, то можно предполагать наличие миомы, доброкачественного новообразования, которое чаще всего становится последствием нарушений в эндокринной системе;
  • если выделения со сгустками, это говорит о проблемах с эндокринной системой (болезни щитовидки, гипофиза или надпочечников);
  • кровотечения в постменопаузальный период говорят о разрывах маточных сосудов, для постановки точного диагноза следует обязательно пройти дополнительное обследование;
  • если выделяется сукровица, это явный признак наличия воспалительного процесса в половых органах;
  • гнойные выделения, желтоватого цвета с резким запахом свидетельствуют о наличии инфекции, особенно если повышается температура тела женщины.

Когда из влагалища выходят белые слизистые выделения до наступления менопаузы, это норма, таким образом организм очищается от погибших клеток эпителия. Если же обильные бели есть в постменопаузу, то это может быть признак молочницы. Когда цикл стал нерегулярным, и врач диагностировал начало климакса, следует обращать внимание на характер выделений каждой последующей менструации, чтобы вовремя выявить возможную патологию.

Кровотечения, которые появляются во время постклимакса от приема гормонов, отличаются скудностью. Это чаще всего мажущие выделения, которые не сопровождаются болезненностью и не содержат сгустков крови. Также такие следы на белье не имеют неприятных запахов и не доставляют женщине дискомфорта.

О патологии можно говорить в том случае, когда месячные во время климакса обильны, продолжительны, содержат сгустки слизи, неприятно пахнут и вызывают дискомфорт. К маркерам тревоги можно отнести:

  • Интенсивность кровопотери, при которой прокладку приходится менять через каждые час-два;
  • Наличие кровяных сгустков;
  • Кровь после полового акта;
  • Общее недомогание;
  • Бледность кожи;
  • Боль в животе;
  • Тошнота, рвота, головокружения.

Патологические причины появления менструации

  • Эндокринные патологии;
  • Миома матки;
  • Нездоровая беременность;
  • Заболевания крови;
  • Полипы;
  • Патологии эндометрия;
  • Поликистоз яичников;
  • Онкология.

Чтобы избежать развития опасных заболеваний, рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в полгода. Эти визиты нельзя прекращать даже с наступлением старения. Помните, в менопаузе женщина наиболее уязвима и в этот период у нее могут развиться различные заболевания мочеполовой системы.

Перед тем, как разобраться, какими бывают месячные во время климакса, важно запомнить такие его этапы:

  1. Пременопауза, при которой постепенно снижается выработка гормонов яичниками, из-за чего нарушается менструальный цикл. Эта фаза обычно возникает после 40 лет. В данный период климакса проблемы с месячными длятся в течение двух-шести лет. Длительность пременопаузы зависит от индивидуальных особенностей организма и образа жизни.
  2. При отсутствии месячных в течение года наступает менопауза. Вместе с исчезновением менструального цикла при климаксе прекращают нормально работать яичники. Данный этап чаще всего начинается после 50 лет.
  3. На этапе постменопаузы полностью угасает гормональная функция яичников. Резко пропадают симптомы климакса, нормализуется работа всего организма. В среднем данный этап длится в течение шести лет.

Длительность каждой фазы климактерического периода указана примерно. Бывают ситуации, когда первый этап начинается раньше сорока лет. В таком случае необходимо обратится к врачу, чтобы пройти гормональную терапию и вернуть нормальную длительность месячных, а также их характер.

Перед климактерическим периодом яичники становятся менее чувствительными к гормонам и уменьшаются в размерах. Развивается дисбаланс:

  • в два или три раза увеличивается ФСГ и ЛГ;
  • происходит снижение гормонов эстрогенов и прогестерона.

Периодичность месячных при наступлении климактерического периода изменяется, сбивается цикл, выделения начинают идти нерегулярно. Месячные задерживаются на 10 дней, а позже и на 20. Важно записывать, когда и каким образом они протекают, чтобы проследить их характер.

Затяжные месячные перед климаксом, а также чрезмерные кровяные выделения могут говорить, о том, что:

  • образовалась и растет миома при менопаузе;
  • формируются полипы;
  • образуются опухоли различного характера;
  • развивается гиперплазия эндометрия.

В норме месячные перед наступлением менопаузы должны идти скудно и необильно.

Перед наступлением менопаузы сокращается количество выделений, возникает длительный период между ними, цикл становится нерегулярным, выделения часто идут со слизью, женщину беспокоят боли при овуляции.

Если в период постменопаузы у женщины идут выделения, это свидетельствует о том, что возникли нарушения в области мочеполовой системы:

  1. При частых и обильных выделениях можно заподозрить появление опухолей различного характера.
  2. Если во время постменопаузы внезапно возникло кровотечение, это может говорить о том, что произошел разрыв сосудов матки.
  3. При выделениях желтого цвета, повышении температуры тела обычно диагностируется влагалищная инфекция.
  4. При появлении сукровицы из влагалища можно заподозрить воспаление половых органов.
  5. Слизь белого цвета указывает на развитие молочницы.

Водянистую жидкость из влагалища должен внимательно исследовать специалист, так как она не является нормой в данный период.

Сколько идут месячные при климаксе, мы рассмотрели ранее.

Если кровянистые выделения имеют обильный характер и повторяются больше 1 раза в месяц, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Причины этого явления могут быть как безобидными, свидетельствующими о глобальной перестройке организма женщины, так и иметь более серьезный характер.

Неопасными являются:

  • прием гормональных препаратов;
  • эрозия тела матки;
  • травмы и трещины на стенках влагалища.

Причины, требующие лечения:

  • Гормональные нарушения. Приводят к изменению состояния эндометрия, повышая вероятность возникновения опухоли в полости матки или влагалища.
  • Миома матки. Частое явление при менопаузе. Свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы. Провоцирует появление обильного кровотечения и нарушает менструальный цикл.
  • Полипы на матке и во влагалище. Влияют на изменение цикла и способствуют появлению обильных месячных.
  • Изменение размеров матки.
  • Поликистоз. Образования в яичниках, которые влияют на частоту и обильность выделений.
  • Плохая свертываемость крови. Климакс влияет на работу всех систем организма. В некоторых случаях наблюдается снижение тромбоцитов в крови, что приводит к большим кровопотерям при месячных.

Также важно правильно принимать гормональные контрацептивы. При нарушении рекомендаций по применению возможно изменение цикла и появление обильных кровянистых выделений. Это бывает перед климаксом. Как идут месячные, теперь понятно.

Зачастую женщины воспринимают кровотечения, требующие незамедлительного обращения в больницу, за обычные месячные, тем самым упускают драгоценное время и усугубляют возможные последствия.

Существует ряд признаков, которые отличают кровотечение от менструации:

  • Объем выделений. Если вам приходится менять средства гигиены чаще 1 раза в час, скорее всего вы имеете дело с кровотечением.
  • Большое количество сгустков, а также присутствие в кровяных массах кусочков эпителия не является нормой для месячных.
  • Интервал между менструациями меньше 21 дня.
  • Выделения длятся дольше недели.
  • Кровянистые выделения после полового акта.
  • Плохое самочувствие при менструации: общая слабость, головокружения, бледность кожных покровов, тошнота, рвота.

Наличие одного или нескольких признаков свидетельствует о сбое в работе половой системы женщины. Немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Итак, после климакса идут месячные. Своевременное обращение к специалистам позволит быстрее справиться с проблемой и свести к минимуму возможные последствия.

Для диагностики причин кровотечения врач проводит следующие мероприятия:

  • осмотр на кресле;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на определение количества гормонов;
  • анализы, направленные на выявление онкомаркеров;
  • исследование эндокринной системы;
  • УЗИ половых органов;
  • МРТ органов малого таза.

Сколько дней могут идти месячные при климаксе, описано выше.

Затянувшиеся месячные

Чтобы предотвратить осложнения со здоровьем на всех фазах климакса, нужно проследить за характером и течение менструации до его наступления. В норме критические дни длятся не более недели, еще порядка 3 дней могут возникать скудные выделения в виде мазанья. Нередко бывают случаи, когда возникают затяжные месячные перед климаксом, которые переходят в кровотечения.

Если врач не выявил никакого заболевания, вызывающего продолжительные месячные, то вполне возможно с его разрешения использовать профилактические народные методы от маточных кровотечений. На 3-5 день месячных можно приступать к использованию таких приемов:

  • прием отвара тысячелистника поможет остановить кровопотери, вызванные ломкостью кровеносных сосудов и плохой свертываемостью крови;
  • чтобы облегчить длительные месячные перед наступлением менопаузы, можно принимать крапивный или калиновый отвары, а также настои из хвоща полевого и спорыша;
  • гинеколог может прописать Окситоцин, аминокапроновую кислоту или Дицинон;
  • длительность менструальных выделений во время климактерия можно сократить при помощи Викасола.

Есть случаи, когда домашнее лечение кровотечений при климаксе неуместно и даже опасно для женского здоровья. В следующих ситуациях нужно срочно обратиться за помощью к специалисту:

  • если гигиеническая прокладка среднего уровня впитываемости заполняется за час;
  • если кожа побледнела и путается сознание;
  • если обильные выделения не прекращаются, и не снижается их интенсивность на протяжении недели;
  • если апатия и слабость не снижаются, а наоборот, нарастают.

Пока женщина ожидает приезда скорой помощи, ей нужно занять горизонтальное положение и слегка приподнять ноги, можно положить под них подушки. Также можно приложить к животу компресс со льдом, но делать это осторожно по нескольку минут с перерывами, чтобы не допустить переохлаждения. Из-за кровопотери может наблюдаться обезвоживание организма, поэтому нужно давать женщине обильное сладкое и теплое питье.

После остановки кровотечения в условиях стационара будут искаться причины подобного состояния, а также назначено консервативное, а при необходимости и оперативное лечение.

Также женщине нужно обязательно пройти гинекологический осмотр и другие исследования, если во время климакса сильно сократился менструальный цикл. Если критические дни наступают два раза в месяц, значит, есть высокая вероятность наличия серьезных патологий в половой сфере.

Как восстановить месячные при климаксе

В последнее время многие женщины интересуются, можно ли возобновить менструацию во время климакса для восстановления репродуктивной функции. Современная медицина утверждает, что восстановление месячных действительно возможно, но не во всех случаях, поэтому нужно предварительно пройти полное обследование и сдать анализы на гормоны. По их результат специалист будет подбирать необходимые препараты.

Даже если месячные восстанавливаются, это не гарантирует зачатия, поскольку в этом сложном процессе важно наличие здоровой яйцеклетки и полноценная возможность ее созревания. Регулярное наступление месячных может происходить и в условиях отсутствия овуляции. Если восстанавливать менструальный цикл во время климакса именно с целью зачатия, следует также пройти консультацию репродуктолога.

Еще одной целью восстановления месячных может быть снижение климактерической симптоматики, а именно желание избавиться от головных болей, приливов и психоэмоциональных перепадов. Сделать это можно при помощи специально подобранных гормональных контрацептивов, которые дополнительно смогут предотвратить нежелательную беременность.

Вернулись месячные – почему?

Месячные после климакса могут вернуться по нескольким причинам:

  • резкий гормональный выброс;
  • прием различных гормональных медикаментов с целью лечения возрастных заболеваний;
  • прием препаратов на растительной основе, содержащих фитогормоны.

Бывают случаи, когда месячные восстанавливаются спонтанно и идут по прежней схеме после длительного периода покоя. Такие скачки могут быть вызваны стрессом, резким похуданием, жесткой диетой, авитаминозом и физическим перенапряжением. Какой бы не оказалась причина возобновления месячных во время климакса, этот процесс требует обязательного контроля со стороны специалиста, поскольку кровянистые выделения в этом время могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в женском организме.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector