Гинекология лечение спаек пиявками

Постановки пиявок, куда и как их «ставят»

В медицинской практике применяются черви, которые выводятся на специальных фермах в стерильных условиях. Для этого нельзя использовать обычных кольчатых червей из водоемов: они могут стать источником инфекционной болезни.

Сфера применения гирудотерапии охватывает все имеющиеся направления медицины. В области гинекологии пиявки используют для лечения многих женских болезней:

  • климакса;
  • дисфункций яичников;
  • бесплодия;
  • воспаления яичников;
  • спаек;
  • сбоя менструального цикла;
  • кольпита;
  • эрозии шейки матки;
  • мастопатии.

Метод позволяет избавить женщину даже от доброкачественных новообразований. В данную категорию входят:

  • кисты различной этиологии;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • фибромиома.

Гирудотерапия эффективна также при лечении бесплодия, но лишь при условии его появления от эндометриоза матки или спаечного процесса. Гирудин, находящийся в слюне пиявки, стимулирует обновление клеток, что приводит к восстановлению репродуктивной функции женского организма. Благодаря ему рассасываются даже застарелые рубцы и спайки.

При грамотно проведенной манипуляции она принесет только пользу. Вред при лечении гинекологических заболеваний гирудотерапия причиняет очень редко. Поэтому данная методика противопоказана только при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • несвертываемость крови;
  • аллергия;
  • геморрагический диатез;
  • злокачественные новообразования;
  • значительное снижение количества эритроцитов в крови;
  • гемофилия;
  • детский возраст;
  • беременность.

Направление на процедуру дает врач-гемостазиолог.

После снятия пиявки место ее присасывания обрабатывают перекисью водорода. Во избежание ожога кожи не применяют средства на основе спирта, в том числе йод и раствор бриллиантового зеленого.

При всех заболеваниях органов малого таза женщин пиявок располагают в районе копчика, промежности, средней линии живота, ануса, малых половых губ, над лимфоузлами паховой области, в верхней части бедер. Обычно ставят 2 пиявки.

Основные зоны и точки постановки пиявок:

  • лонная область;
  • паховая;
  • поясничная;
  • зона крестца;
  • копчик.

Чаще всего пиявок прикладывают к активным точкам, в которых ощущается боль при обследовании. Эти места – наружная проекция внутренних органов.

Продолжительность сеанса составляет 30-40 минут. После манипуляции на рану накладывают повязку, чтобы предотвратить возможное кровотечение, которое может длиться до 20 часов. Проводятся процедуры 2 раза в течение недели.

Список патологий для гирудотерапии достаточно обширный.

гинекология лечение спаек пиявками

В современной медицине гирудотерапия используется наравне с последними медицинскими технологиями. Пиявка впрыскивает в кровь человека натуральные биологически активные вещества. Она, как своеобразная фармацевтическая биофабрика, не использует химии и не вносит в кровоток никаких вредных веществ.

Гирудин – важнейшее лечебное вещество пиявочного секрета. Именно гирудин избавляет от тромбов и препятствует их образованию. Он помогает сосудам кровеносной системы очищаться. Поэтому пиявку используют при лечении тромбофлебитов, варикозных расширений вен, ишемической болезни сердца, для профилактики инфарктов и инсультов

  • Можно ли ставить пиявок беременным?
  • С какого возраста можно начинать лечить гинекологию?
  • Какое максимальное количество пиявок можно ставить за один сеанс?

В отечественной гинекологии лечить пиявками стали сравнительно недавно. Но за эти немногие годы гирудотерапия заняла особое место по сравнению с другими лечебными методами. Конечно, нельзя сказать, что пиявки могут вылечить любое гинекологическое заболевание, оно не дает 100 % -ной гарантии здоровья пациенткам. Но благодаря этим маленьким плавающим «природным лекарям» много супружеских пар, которые прошли лечение пиявками, смогли стать родителями.

Во-первых, пиявка садится только на биологически активные точки, что вполне понятно. Ведь она реагирует на их инфракрасное и электрическое излучение, что позволяет использовать в лечении и принципы рефлексотерапии (биологически активная точка анатомически представляет собой сосудисто-нервный клубочек, другими словами — чувствительный рецептор).

Во-вторых, действие биологически активных веществ, попадающих в кровь. Из них можно отдельно отметить гирудин, дестабилазный комплекс, бделлины, эглины, антибактериальные и обезболивающие вещества.

Главное соблюдать все врачебные указания.

Существует два метода применения пиявок в лечебных целях:

  1. пиявке дают отсасывать крови пациента, сколько она может отсосать, после чего она сама отпадает или
  2. пиявка ставится на короткое время и удаляется, чтобы не было большой кровопотери.

Перенесенные воспалительные заболевания женской половой сферы, аборты, оперативные вмешательства в области малого таза (например, аппендэктомия, хронический колит) способствуют развитию спаечного процесса, так называемой спаечной болезни. Явление крайне неприятное, так как помимо болей различной интенсивности, часто приводит к вторичному бесплодию.

Одним из факторов обеспечивающих рассасывающее действие на спайки, является наличие в слюне пиявки протеолитических ферментов, способных «рассасывать» спайки.

Гирудотерапия в гинекологии назначается для профилактики спаечного процесса и для лечения этого серьезного осложнения. Если для профилактики лечение пиявками можно ограничить одним курсом из пяти процедур, то при развившемся спаечном процессе лечение будет длительным (несколько курсов с перерывами от трех месяцев до полугода, по 10 процедур на курс, через день).

Гирудотерапия в гинекологии имеет явные преимущества в лечении, поскольку оказывает комплексное воздействие на весь организм и нормализует работу всех систем без побочных явлений. Налицо противовоспалительное, обезболивающее, иммуномодулирующее действие слюны пиявки. Уменьшение размеров матки после курса гирудотерапии связано с нормализацией кровотока в области яичников, уменьшением венозного застоя в области малого таза.

Также происходит рассасывание спаек, что способствует наступлению беременности обычно в процессе второго курса гирудотерапии, или через 2-3 месяца после его окончания. Если заболевание не запущено — диагноз может быть снят даже после первого курса. Курс — от 60 до 100 пиявок. Перерыв между курсами — 2—3 месяца.

Показания для гирудотерапии в гинекологии включают в себя обширный список патологий, поскольку метод используется при лечении широкого круга заболеваний, в том числе миомы матки, ретенциозных кист яичников, аденомиоза, наружного генитального эндометриоза, хронического эндометрита, хронического сальпингоофорита, первичного бесплодия, варикозного расширения вен малого таза, невынашивания беременности, гиперплазии эндометрия и многих других — постепенное оздоровление идет при любом нарушении.

Важно отметить — нормализуется гормональный баланс, что оказывает омолаживающее действие на весь организм. Кроме того, некоторые заболевания протекают на фоне нарушения баланса половых гормонов и нормализация работы эндокринной системы становится необходимым фактором излечения.

Болезненные менструации (альгодисменоррея) — возникают при воспалительных процессах в половых органах, при эндометриозе, а также на фоне повышенной возбудимости нервной системы или застоя в органах малого таза. Боли могут быть очень сильными. Периодичность сеансов: 1—2 раза в неделю, курс — не менее двух месяцев (чтобы вы «захватили» критические дни дважды и могли отследить динамику изменения).

Хронические воспалительные заболевания матки и придатков — это ряд заболеваний воспалительного характера, сопровождающихся тянущими болями внизу живота, увеличением и болезненностью придатков, нередко нарушением месячного цикла вследствие застоев и инфицирования. При подобных заболеваниях применение пиявок дает резко выраженный положительный эффект.

Особенно полезна пиявка как профилактическое средство при увеличении и незначительной болезненности придатков, т. е. на стадии начала болезни, когда воспаление еще не развилось. Ликвидация застоя крови, внутритканевого отека и улучшение питания матки и придатков за 5—8 процедур снимут все нарушения и явятся лучшей профилактикой возможных тяжелых заболеваний.

Спаечный процесс развивается в результате перенесенного воспаления придатков или аборта в органах малого таза, а также других хирургических вмешательств, что приводит к возникновению болей и вторичному бесплодию. Гирудотерапия в гинекологии при правильных точках постановки пиявок поможет вылечить и предупредить эти осложнения.

Особенно важен такой курс для молодых женщин, первая беременность которых закончилась абортом. Это позволяет предупредить возможные грозные осложнения. Если же спаечный процесс уже начался, пиявки способны существенно помочь. Точки для пиявки в гинекологии при спаечном процессе располагаются ниже пупка и в области крестца. Процедуры проводятся два раза в неделю, тремя курсами по 15 процедур с перерывами 25-30 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=bVlmFi8_5ks

Доброкачественные образования матки и придатков — это различные кисты (в том числе поликистоз яичников), фибромиомы, эндометриоз. Заболевания, как правило, развиваются в результате нарушения баланса половых гормонов и опасны возможностью быстрого роста опухоли. Именно постановка пиявок в гинекологии, конечно, в комплексном воздействии со средствами натурального оздоровления, приводит к снятию диагноза.

В официальной медицине это случается крайне редко — поликистоз, эндометриоз и многие другие заболевания практически не лечатся. Гирудотерапия может убрать, например, кисты на яичниках менее, чем за год, а при запущенном состоянии — за 2-3 года, что позволит женщине забеременеть. Количество курсов зависит от распространенности, хронизации процесса и состояния женщины.

Противопоказания

  • злокачественные опухоли;
  • беременность;
  • гемофилия (нарушение процесса свёртываемости крови);
  • непереносимость пиявок;
  • туберкулёз;
  • наличие имплантатов;
  • пониженное артериальное давление.
  • присутствие установленных имплантатов;
  • туберкулёз;
  • беременность;
  • лейкоз;
  • анемия;
  • инсульт и инфаркт в острых стадиях;
  • гипотония;
  • гиперчувствительность к веществам, содержащимся в слюне пиявок;
  • проблемы со свёртываемостью крови;
  • злокачественные типы опухолей.

В чем заключается подготовка в процедуре?

К сеансу гирудотерапии необходимо подготовиться:

  • очистить кожу, приняв душ;
  • не использовать дезодоранты, кремы и ароматические средства.

Обязательной процедурой перед гирудотерапией является анализ на свертываемость крови. Также проводится психологическая подготовка пациентки к процедуре с целью снятия страха. Не рекомендуется думать о предстоящей боли, тем более что ощущаться будет только слабое пощипывание.

Перед проведением процедуры не рекомендуется пользоваться дезодорантами, кремами, поскольку пиявки не любят лишних ароматов. Кожа должна быть чистой.

Пиявки ставятся как наружно, так и непосредственно во влагалище. Близкое расположение матки, богатая сеть кровоснабжения усиливают лечебный эффект.

Количество пиявок для одного сеанса колеблется от 2–7. Место выбирается в зависимости от заболевания.

  1. Области присасывания пиявок при воспалениях, бесплодии:
    • лонная — выбирают точки над лонной костью и по средней линии (5–9);
    • нижнебрюшная — точки 1,4;
    • паховая — 2 и 3, 10–13;
    • поясничная — точка 14 на уровне 2 и 3 позвонков, а также точки 2 –28;
    • крестец — вершина копчика и проекция крестца (15–24).

      В результате лечения пиявками воспалений и бесплодия улучшается питание матки и придатков, снимаются болевые ощущения

  2. Зоны установки при спаечных процессах:
    • лонная — 1–7;
    • паховая — 8–13;
    • перианальная — вокруг заднего прохода;
    • внутривлагалищно — в зависимости от локализации болезни;
    • крестец — область копчика и проекции крестца (14 — 21).

      Гирудотерапия при спаечных процессах предупреждает бесплодие

  3. Области при болезненных месячных:
    • перианальная — четыре точки вокруг заднего прохода;
    • внутривлагалищно;
    • крестец — вершина копчика и проекция крестца (17–22);
    • лонная — точка 8;
    • нижнебрюшная — точки 2 и 3 по средней линии, 4,5,9 и 10, а также паховые точки 6 и 7;
    • поясничная — 14–16.

      При болезненных менструациях пиявки ставятся непосредственно в месте ощущения боли

  4. Области применения пиявок при маточных кровотечениях:
    • нижнебрюшная — 14,15,18 и 19 по средней линии, паховые 16 и 17;
    • лонная — 20 и 21;
    • крестец — точка 13 вершины копчика, крестцовые — 6–10 и 12. Кроме того, необходимо найти болезненные точки;
    • поясничная — линия поясницы (1–5);
    • задняя шейная зона — точка 22;
    • область сосцевидных отростков.

      До начала лечения необходимо выявить причину кровотечений и решить вопрос о целесообразности применения пиявок

  5. При доброкачественных новообразованиях матки и придатков точки установки аналогичны, как при воспалениях.

В месте укуса остаётся небольшая ранка, которая может кровоточить до 16 ч. Через 2–3 недели она затягивается.

На место укуса рекомендуется наложить стерильную повязку, которую следует закрепить лейкопластырем или бинтом.

Пиявки разного рода не переносят ароматы, поэтому перед процедурой не нужно наносить крема на кожу и пользоваться духами. Покровы кожи обязательно должны быть чистыми, то есть накануне начала процедуры нужно принять контрастный душ. Также нужно сдать анализы на гемоглобин, проверить уровень свертываемости крови.

Применяют пиявки как наружно, так и подсадкой во влагалище, ближе к сетке кровоснабжения для усиления лечебного эффекта. За один сеанс ставится 2 – 7 пиявок в проблемные места или с учетом имеющегося внутреннего заболевания.

При лечении воспаления, бесплодия, обнаружении доброкачественных образований пиявки присасывают на проблемную область:

  • крестцовую;
  • поясничную;
  • паховую;
  • лонную;
  • нижнебрюшинную.

При протекании у женщины спаечных процессов устанавливаются пиявки на области:

  • паховую;
  • перинеальную;
  • крестцовую;
  • лонную;
  • возле влагалища, то есть именно там, где имеется очаг воспаления.

При протекании болезненных мучительных длительных месячных пиявки наносятся на область:

  • поясницы;
  • крестца;
  • лонную;
  • нижней брюшины;
  • внутри влагалища;
  • перинеальную по окружности заднего прохода по 4- ем точкам.

Если женщину беспокоят маточные кровотечения обильные, то сначала нужно выявить причину их появления. Пиявки же наносятся на:

  • крестец;
  • сзади шеи;
  • сосцевидные отростки;
  • область паха;
  • лонную;
  • нижнебрюшинную;
  • поясницы.

Процедура длится на более получаса. Проводится до 10 сеансов в зависимости от заболевания степени его развития. Между каждым сеансом должен обязательно перерыв на 2–3 месяца. В местах укусов остаются небольшие кровоточащие ранки, но кровь быстро сворачивается и ранки через пару недель окончательно затягиваются.

  • брадикардины — устраняют воспаление;
  • апираза — снижает уровень холестерина;
  • оргелаза — способствует появлению новых капилляров, улучшая кровообеспечение здоровых и больных тканей;
  • гирудин — разжижает кровь;
  • гиалуронидаза — предотвращает образование рубцов.

Пиявку располагают на определённом месте. Длительность сеанса — 10 минут.

Для терапии используют только медицинские пиявки. Передача болезней исключена, но лишь при условии, что после последнего кровопускания прошло более 4 месяцев.

Использование пиявок в гинекологии позволяет:

  • нормализовать давление;
  • очистить организм;
  • устранить отёки;
  • уменьшить боли при воспалении;
  • ускорить выздоровление.

У метода имеются и недостатки. Неправильное проведение терапии может привести к:

  • развитию аллергической реакции;
  • сильному понижению давления;
  • значительной кровопотере.

Поэтому схему лечения назначает только врач, применять гирудотерапию в домашних условиях запрещено.

Перед посещением сеанса гирудотерапии необходима подготовка:

  • очищают кожу;
  • отказываются от использования крема, ароматических средств и дезодорантов;
  • сдают анализы для определения свёртываемости крови и содержания гемоглобина.
  1. Образование спаек:
    • крестец — точки 14–21;
    • внутривлагалищная — зависит от расположения патологии;
    • перианальная — вокруг анального отверстия;
    • паховая — 8–13;
    • лонная — 1–7.
  2. Маточные кровотечения:
    • область сосцевидных отростков;
    • шейная зона (задняя часть) – 22;
    • поясничная — точки 1–5;
    • крестец — обнаруживают болезненные места, также располагают на точках 12 и 6–10;
    • лонная — 20, 21;
    • нижнебрюшная — 14, 15, 18, 19, а также 16, 17.
  3. Сильные боли при менструациях:
    • поясничная область — 14–16;
    • нижнебрюшная — точки 2–7, также 9 и 10;
    • лонная — точка 8;
    • крестец — точки 17–22;
    • внутривлагалищная;
    • перианальная — вокруг анального отверстия 4 точки.
  4. Бесплодие и воспалительные процессы:
    • крестец — точки 15–24;
    • поясничная — точки 2–21;
    • паховая — 10–13, также 2, 3;
    • нижнебрюшная — 1, 4;
    • лонная — 5–9.
  5. Доброкачественные новообразования — точки аналогичны предыдущему случаю.

Важно! Для обработки ранки после присасывания используют перекись водорода. Применять йод или спиртовые средства для дезинфекции не рекомендуется — возможен ожог.

Ранка кровоточит 5–16 часов. Спустя несколько недель она затягивается. В этот период накладывают повязку (стерильную), которую закрепляют бинтом или медицинским пластырем.

6 Последствия гирудотерапии

К неприятным последствиям терапии с привлечением пиявок относят:

  • Анемию. Пациентки при гирудотерапии теряют кровь, вследствие чего возможно снижение артериального давления.
  • Боль от укусов. Проявляется вследствие поиска пиявкой удобного места для присасывания.
  • Кровотечение. После снятия пиявок появляется кровь, т. к. в составе пиявки слюны есть составляющие, замедляющими процесс сворачивания крови.
  • Воспаление в месте прикладывания пиявок. Зуд и отек проходят в течение 2-3 суток.
  • Следы укусов. Рубец красного цвета исчезает через 35-45 дней.

Самостоятельное лечение с использованием пиявок специалисты не рекомендуют. Но при необходимости лечения в домашних условиях обязательно требуется четко следовать рекомендациям врача и соблюдать личную гигиену.

Что представляет собой гирудотерапия

Гирудотерапия — способ лечения различных болезней с помощью медицинских пиявок.

Гирудотерапия оказывает комплексное воздействие на организм. Пиявки располагаются на теле пациента в определённом месте. При прокусывании кожи в кровоток попадает около ста активных веществ, которые способствуют более быстрому выздоровлению. Процедура длится от 10 минут до часа, после чего пиявок снимают.

Пиявки медицинские используются при лечении целого ряда заболеваний, в том числе гинекологических

Передача инфекции от другого человека практически исключена, если с момента последнего кровопускания прошло более четырёх месяцев. Поэтому рекомендуется использовать медицинские пиявки, которые выращены в искусственных условиях. Так вы можете быть уверены, что прошло достаточное количество времени с момента последнего «кормления».

Эффективность гирудотерапии обусловлена несколькими факторами:

  • механический — при потере небольшого количества крови нормализуется давление, поскольку разгружается кровоток. Благодаря поступлению питательных веществ и кислорода к месту воспаления, уменьшается интенсивность боли и снимается отёчность;
  • рефлекторный — пиявка прокусывает кожу только в биологически активных точках. Примечательно, что находит она их сама;
  • биологический — в месте укуса в кровоток попадает слюна пиявки с активными веществами, которые разносятся по всему организму.

Отзывы пациенток

http://otzovik.com/review_35705.html

Zemarishka

http://otzovik.com/review_299531.html

Ola — laa

http://otzovik.com/review_2771731.html

Пиявки в гинекологии — безопасный и эффективный способ терапии многих женских болезней. Однако не стоит самостоятельно принимать решение о лечении с помощью этого метода, необходимо посоветоваться с врачом и пройти обследование.

Проходила гирудотерапию по гинекологическим показаниям. Сразу напишу, что это не больно. За сеанс около 6 пиявок. Курс -10 раз. После сеанса из ранок сочится кровь в достаточно большом количестве, что для меня было временным неудобством. Моё лечение проводилось в феврале, на пиявок я бы согласилась только в зимнее время, строго исключая летнее, когда много движешься.

перфекционистка

http://otzovik.com/review_1288115.html

Несколько лет назад обнаружилась одна не очень приятная проблема по женской части, которая мешала мне успешно забеременеть и родить ребёнка — эндометриоз. К счастью, в моём случае врачи застали эту болезнь в самом её начале, хотя даже такого небольшого изменения было достаточно, чтобы беременность не наступала.

Врач мой, подумав, отправила меня на гирудотерапию. После процедуры, правда, плохо было то, что ранки могли кровоточить по несколько часов, а пластыри имели нехорошую особенность отклеиваться и пачкать одежду. Но все это сущая ерунда, по сравнению с тем, что болезнь моя отступила. И уже через полгода тест сообщил мне о наступившей беременности.

Пиявки помогли мне лет 10 назад в лечении спаечного процесса. Перед применением мне делали только 1 анализ — на свёртываемость крови. Если свёртываемость в пределах нормы — можно ставить. Отличный метод лечения и как самостоятельный, а в разы лучше — как дополнительный. Вот только при заживании ранки зудят, но мне кто-то подсказал бальзам «Спасатель» — и он правда спасает!

Ola-laa

Как воздействует слюна пиявок?

Данные организмы очень чувствительны. Кусать ни за что не будут, если пациент грязен, нетрезв или только что выкурил сигарету. Раньше считали, что пиявки только лишь очищают организм, всасывая из него плохую кровь. Сегодня доказано, что благодаря содержанию многих активных компонентов в секрете, пиявки оказывают на организм антимикробное, противовоспалительное, иммуностимулирующее, противосвертывающее, обезболивающее действие. Ферменты благотворно воздействуют на сосуды.

Экстракт пиявки обладает антибактериальными свойствами. Уже после первого курса больной чувствует себя гораздо лучше:

  • проходят боли;
  • расширяются сосуды;
  • нормализуется сон, аппетит, обменные процессы организма.
  1. Биологически, слюна насыщена активными веществами, и попадая в организм питает его витаминами и микроэлементами.
  2. Рефлекторно, но укусы ничем не хуже иглоукалывания. Они безошибочно находят сами точки акупунктуры, даже если места посадки не совсем точны.
  3. Механически, отхождение лимфы и крови поле укусов приводит к раздражению лимфоузлов, а, значит, к ускоренной выработке лимфоцитов и соответственно, к повышению иммунитета человека.

10 сеансов вполне достаточно, чтобы полностью очистить кровь, обновить лимфу в человеческом организме.

Для лечения женского организма эффективен не сам укус, а слюна, содержащая в себе множество питательных веществ:

  • брадикинин для снятия воспаления;
  • апиразу, для понижения уровня протеинов и холестерина в крови, способствующих образованию атеросклеротических бляшек;
  • дестабилазу, уничтожающую и растворяющую тромбы, препятствующую их повторному появлению;
  • гирудин – ценное вещество, имеющееся в секрете пиявки и содержащее в себе аминокислоты: глицин, чистин, слизин, серин;
  • гиалуронидазу, препятствующую образованию рубцов, оказывающую бактерицидное действие;
  • оргелазу, создающую новые капилляры, необходимые для клеток и тканей организма;
  • эглины, белковые соединения, обладающие противовоспалительным действием, препятствующие деградации тканей.

При проведении гирудотерапии оказание на организм терапевтических эффектов насчитывается более 30.

Кому показана гирудотерапия?

Метод гирудотерапии рекомендован пациенткам при лечении некоторых гинекологических заболеваний, при:

  1. Воспалении, проходящем в малом тазу и близлежащих органах.
  2. Наличии спаек.
  3. Постановки диагноза – бесплодие.
  4. Воспалении железы бартолиновой.
  5. Обнаружении доброкачественных образований в яичниках, матке.
  6. Наличии кисты, поликистозе яичника.
  7. Эндометриозе, сложном недуге, приводящем к разрастанию клеток эндометрия вне слизистой матки, образованию спаек, в итоге – к бесплодию.
  8. Миоме и фибромиоме матки.
  9. Кольпите, воспалении слизистой.
  10. Нарушении менструаций (аменореи, альгоменореи).
  11. Варикозном расширении вен малого таза.
  12. Восстановлении в постоперационный период.
  13. Дисфункциях яичника.
  14. Приходе климакса.
  15. Эрозии шейки матки.
  16. Непроходимости маточных труб.
  17. Доброкачественных новообразованиях.

Пиявки также показаны больным атеросклерозом, ишемической болезнью сердца. Ферменты в составе слюны пиявки способствуют продвижению крови, лимфы, усиливают кровоток.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector