Причины кровянистых выделений из влагалища

Причины кровянистых выделений после менопаузы

В норме из влагалища выделяется прозрачная или белая слизь. Ее цвет и консистенция зависят от фазы менструального цикла. Выделения с примесью крови свидетельствуют о том, что слизистая влагалища или стенки матки были повреждены. Нормальным считается появление кровавых сгустков непосредственно перед месячными или во время становления цикла после родов.

Различные нарушения менструального цикла могут приводить к появлению кровянистых сгустков в слизи. Если кровотечения сопровождаются болями, необходимо сразу обратиться к врачу. Они могут быть одним из признаков эндометриоза. Добавки с эстрогеном часто вызывают преждевременно отторжение эндометрия, что приводит к появлению кровяных сгустков.

  • Прием гормональных препаратов. После приема таблеток боли нет, выделения скудные.
  • Воспалительные заболевания репродуктивной системы. В зависимости от вида недуга могут появиться тянущие или острые боли, температура, тошнота, слабость.
  • Половые инфекции. Выделения имеют характерный неприятный запах. Сопровождаются незначительным болевым синдромом, зудом, жжением.
  • Миома матки, полипы. При начальных стадиях болезни кровотечения появляются в середине цикла. К концу менструации они временно прекращаются. Если заболевание не лечить, становятся постоянными.
  • Внематочная беременность. Состояние сопровождается болями внизу живота разной интенсивности. Женщина испытывает сильную слабость. Состояние предобморочное.
  • Эндометрит. Боли ноющие внизу живота. При хронической форме заболевания повышается температура.
  • Эрозия шейки матки. Чаще протекает скрытно без каких-либо выраженных симптомов. Кровь появляется при занятиях сексом.

До наступления овуляции каких-либо кровяных сгустков слизь содержать не должна. Коричневые выделения с кровью в середине цикла свидетельствуют о том, что у женщины эрозия шейки матки. Они могут иметь характерный запах. Поставить точный диагноз сможет на осмотре гинеколог. Нормальными считаются межменструальные выделения у подростков и недавно родивших женщин. Это свидетельствует о том, что организм пытается нормализовать цикл.

За пару дней перед месячными могут появляться выделения с кровяными прожилками. Они будут скудными, но начнут усиливаться по мере приближения освобождения яйцеклетки и отделения верхнего слоя эндометрия. Если выделения с неприятным запахом, то высока вероятность развития патологии шейки матки. Одной из причин появления крови во второй половине цикла является недостаток прогестерона. Эндометрий раньше времени отслаивается, поэтому появляются кровянистые сгустки.

После зачатия у женщин могут появляться розовые выделения. Нужно сразу обратиться к врачу, потому что мазать начинает при угрозе прерывания беременности. Некоторые женщины сталкиваются с обильными кровотечениями коричневого оттенка. Они являются признаком истощения яичников. При нормальном физическом самочувствии выделения розоватого оттенка являются показателем следующих отклонений:

  • воспаления матки;
  • гормонального дисбаланса;
  • несовместимости спирали;
  • наличия опухоли;
  • проблем со щитовидной железой;
  • наличия внутриматочных кист.

Кровянистый секрет может появиться после установки внутриматочной спирали (ВМС). В норме они должны быть скудными без неприятного запаха. Если после установки ВМС началось обильное кровотечение, сопровождающееся болью, необходимо обратиться к врачу. Вероятно, была занесена инфекция во время процедуры.

Сукровица из влагалища появляется у 75% женщин в период адаптации организма к комбинированным оральным контрацептивам. Количество половых гормонов изменяется, поэтому в прозрачной слизи могут появиться примеси алого цвета. Аналогичная ситуация наблюдается после приема препаратов экстренной контрацепции.

  • Постинор;
  • Тержинан;
  • Белара;
  • Полижинакс;
  • Цефазолин.

Кровянистый секрет может выделяться до 8 недель после появления ребенка на свет. Альтернативное название этого явления – лохии. Сразу после родов они имеют ярко-алый цвет, но на 3-4 день становятся темно-коричневыми. Постепенно цвет выделений изменяется. Когда матка полностью заживет, они исчезают. Продолжительные лохии указывают на то, что в работе репродуктивной системы присутствуют серьезные проблемы. Женщина должна обратиться к гинекологу, если:

  • выделения содержат крупные сгустки крови;
  • на 4-5 день после родов алые лохии не перестают выделяться в лежачем положении;
  • кровь имеет неприятный запах;
  • кровянистый секрет полностью перестал выделяться на 1 неделе после родов;
  • присутствует температура и озноб.

При первых 2-3 неделях беременности организм еще не успел адаптироваться к новому состоянию. В этот период могут появляться кровянистые сгустки розоватого цвета. Если кровь появляется на 5 или 11 неделе, то высока вероятность отслоения плаценты и прерывания беременности. Женщину направляют на УЗИ и делают анализ на гормоны. При отторжении эмбриона выделение кровянистого секрета сопровождается болью в нижней части живота, напоминающей схватки.

После полового акта

Соитие не должно сопровождаться какими-либо болезненными ощущениями. Если после полового акта появилась кровь, то это указывает на то, что была повреждена слизистая влагалища. Это могло произойти из-за нехватки естественной смазки. Еще одна причина появления крови после полового акта кроется в хронических заболеваниях репродуктивной системы. При эрозии кровотечение может начаться из-за непосредственного контакта с поврежденной областью шейки матки.

Перед месячными

За несколько дней до окончания цикла эндометрий начинает отторгаться. Сосуды лопаются, поэтому слизь приобретает розоватый оттенок. Кровяные выделения между месячными в конце цикла врачи считают нормой. Однако, если у женщины начинается сильное кровотечение до начала месячных, то она должна посетить гинеколога и сдать анализы на гормоны. Такие кровотечения часто наблюдаются у пациенток с нехваткой прогестерона.

После месячных

Начало и середина цикла не должны сопровождаться появлением кровянистого секрета. Нормальным считается, когда после окончания месячных выделения имеют слегка красноватый оттенок на протяжении 2-3 дней. Если секрет присутствует постоянно, то женщина должна пройти обследование у гинеколога. Сильные кровотечения между месячными указывают на наличие серьезных патологий в организме. К ним относят:

  • миому матки;
  • травмы половых органов;
  • рак шейки матки;
  • инфекции половых путей;
  • полипы эндометрия.

При травмах половых органов и любых других заболеваниях репродуктивной системы лечиться самостоятельно нельзя. При затяжном кровотечении необходимо сразу обратиться к врачу. Неправильно подобранные свечи и таблетки могут привести к серьезным осложнениям. Заболевание из острой формы перейдет в хроническую и вылечить потом такой недуг будет очень сложно.

При естественном завершении репродуктивной деятельности женщина сталкивается с некоторыми физическими изменениями. Одно из них заключается в появлении мажущих выделений коричневого цвета с небольшой примесью крови. Спустя год после наступления климакса эндометрий истончается, поэтому кровотечений быть не должно. Причины появления выделений с кровянистыми сгустками в постменопаузе следующие:

  • хламидиоз;
  • бактериальный вагинит;
  • полипы;
  • трихомониазом;
  • механические травмы слизистой влагалища;
  • неправильно подобранная заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Абсолютной нормой является появление выделений за несколько дней до начала менструаций. В этом случае характер выделяемого компонента будет скудным, однако затем месячные начнут усиливаться. Выделения могут сохраняться и спустя несколько дней после завершения менструаций, что тоже является нормальным процессом. В этом случае помощь врача не требуется.

Нужно обратить внимание на цвет кровяных выделений из влагалища. Если они имеют темный или коричневатый оттенок, то это уже сигнал, который свидетельствует о развитии болезней инфекционного или воспалительного характера. Такие патологии поражают особо уязвимые места — матку и придатки. Необходимо обратиться за медицинской помощью, что позволит избежать появления осложнений.

Что касается мажущих и скудных кровяных выделений у женщин, которые не относятся к менструациям, то подобный признак может указывать на следующие патологии:

  1. Рак шейки матки.
  2. Сбои менструального цикла.
  3. Эрозии в шейке матки.
  4. Наличие в шейке матки полипов.
  5. Развитие эндометриоза.

Причины кровянистых выделений из влагалища

Если патологический процесс развивается и далее, то в кровяных выделениях у женщин может появиться гной. Запах будет очень зловонным, поэтому его трудно не заметить. В таких случаях обращение в больницу необходимо, иначе патологический процесс может развиться далее, что потребует совершенно другого лечения.

Чаще всего выделения с кровью в середине цикла появляются по причине сильного изменения гормонального уровня. Особенно это касается эстрогена, который играет значительную роль в жизни женщины. Если яйцеклетка готова к оплодотворению, то уровень этого гормона повышается. В это же время эстроген сильно влияет на слизистую матки, поэтому кровянистые выделения в середине цикла являются нормальной закономерностью. Тем не менее некоторые гинекологи рекомендуют корректировать этот процесс с помощью медикаментозного способа.

Кровянистые выделения в середине цикла могут появляться и в следующих случаях:

  1. При наличии опухолей половых органов.
  2. Если была установлена внутриматочная спираль.
  3. При угрозе выкидыша.
  4. Наличие воспалительного процесса хронического характера в слизистой оболочке матки.
  5. При использовании гормональной контрацепции орального способа применения.
  6. После кольпоскопии, прижигания эрозии и других вмешательств гинекологического характера.

Причины появления патологических выделений

  • слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
  • гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
  • творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
  • кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения ).

Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период. когда их невозможно спутать с менструациями.

Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель.

Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.

С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).

Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.

  • водянистая консистенция;
  • наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
  • неприятный запах;
  • вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
  • возникает жжение и зуд во влагалище.

Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.

Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.

Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.

Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.

Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.

При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.

Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.

Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.

Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.

Кровянистые выделения между месячными могут быть обильными – по типу прорывного кровотечения, это повод для обращения за немедленной помощью. Кровотечения могут быть коричневыми, очень темными, по типу свернувшейся крови, объемом в 1-2 чайных ложки на ежедневной салфетке. Это повод для консультации с врачом.

Выделения могут быть мажущими, розового цвета – это может быть признаком дефектов в области шейки матки.

Кроме того, кровянистые выделения могут быть признаком:

  • нарушений менструального цикла, гормональных сбоев,
  • аденомиоза матки,
  • внематочной беременности ,
  • — опухолевого процесса шейки или тела матки,
  • миомы матки. полипов,
  • гиперплазии эндометрия,
  • воспалительных процессов в эндометрии.

Другими причинами кровотечений между менструациями могут быть проблемы щитовидной железы и надпочечников, расстройства работы гипофиза, прием оральных контрацептивов, применение препаратов для экстренной контрацепции, применение эстроген-содержащих добавок, резкие колебания веса.

Какие выделения возможны при климаксе

Не всегда кровянистые выделения после климакса считаются показателем патологий, происходящих в репродуктивной системе. Некоторое количество крови способно выделяться из уретры мочевыводящих путей или из кишечника. При постменопаузе гормональный дисбаланс с недостаточным уровнем необходимых гормонов способен вызвать развитие патологических процессов и в этих органах.

  1. Несмотря на то что большинство женщин в момент климакса больше всего беспокоит сухость во влагалище, что доставляет этим некоторые неудобства, шейка матки в небольшом количестве все еще продолжает вырабатывать слизь. Если она естественного цвета и привычной консистенции, не вызывает излишнего дискомфорта, то ее появление по-прежнему считают нормой. Но если в них появляется кровь, то чаще всего это служит сигналом патологических процессов, получивших развитие в организме.
  2. Кровяные прожилки могут быть вызваны гормональными лечебными препаратами, применяющимися для лечения каких-либо заболеваний или при тяжелых синдромах, сопровождающих климакс. В этих случаях, чтобы облегчить климактерический синдром, врачами часто используются гормоны. Несмотря на аналогичные ситуации, препараты с содержанием гормонов могут по-разному воздействовать на организм. Пресыщение эстрогенами способно спровоцировать разрастание эндометрия и вызвать незначительное выделение крови. Отмена препарата способна быстро избавиться от проблемной ситуации.
  3. Кровянистые выделения у пожилых женщин причиныКоричневый цвет выделений может являться следствием окислительных реакций, так как цервикальный канал при климаксе становиться уже, то выделения из матки не могут выводиться достаточно быстро и окисляется. Врач в подобных случаях успешно подберет необходимые препараты, чтобы скорректировать гормональный фон организма.
  4. В период постменопаузы при подмывании иногда замечается, что влагалище немного кровит, что служит признаком механического повреждения слизистой. С прекращением выделения гормонов, необходимых для поддержания детородных функций, слизистая становится более тонкой и ранимой, что приводит к повреждению ее во время гигиенических процедур. Такие же нехарактерные выделения в постменопаузе возможны после контактных занятий сексом или во время гинекологического осмотра у врача. Это нельзя оставлять без должного лечения, так как травматические повреждения на шейке матки, способны очень быстро принять злокачественный характер. Гораздо хуже, если кровяные прожилки в слизи появляются из-за развития эрозии шейки матки. Эта патология может возникнуть еще до наступления постменопаузы и оставаться необнаруженной, а может развиться уже после окончания периода репродуктивного возраста. Эти недомогания также должны быть устранены, так как в ином случае проявление заболевания с подобными выделениями в постменопаузе, может привести к нежелательным последствиям.

Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается.

УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.

  • женщину беспокоят сильные и частые приливы;
  • наблюдается повышение артериального давления;
  • наблюдается возникновение психологических расстройств;
  • имеет место быть нарушению обменных процессов в организме;
  • периодически наблюдается кровотечение из половых органов.

Среди женщин бытует мнение, что во время климакса возможно появление любой симптоматики. Это приводит к тому, что многие пациентки игнорируют открывшиеся кровотечение из половых органов. С проявлением патологического климакса сталкиваются многие женщины. Согласно статистике, жалобы на появившиеся кровотечение к гинекологу обращается порядком 50% пациенток в возрасте от 45 лет.

гинекология причины кровянистых выделений

Симптомы патологического климакса чаще всего развивается из-за гормональной перестройки, происходящей в организме человека. Обычно признаки носят дисфункциональный характер. Однако иногда они могут указывать на наличие в организме женщины опухолевых новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

Возникновение кровянистых выделений из половых органов может спровоцировать гормональная терапия, назначенная женщине после наступления менопаузы. Прием прогестерона способен стимулировать восстановление менструальных кровотечений. Такое явление может наблюдаться в течение 12 лет. Обычно менструация, вызванная приемом гормональных препаратов, протекает безболезненно и легко.

Выделения наблюдаются не более трех-четырех суток. Это единственная разновидность кровотечения при климаксе, не требующая немедленного прерывания курса лечения. Беспокойство должно вызывать несвоевременное начало менструального кровотечения, которая продолжается дольше, чем положено. Слишком обильные выделения, содержащие кровяные сгустки, также могут свидетельствовать о развитии патологии.

Специалисты выделяют два типа кровотечения в климактерический период — во время пременопаузы и во время постменопаузы. Выделения первой ситуации обычно происходит из-за нарушения продукции половых гормонов. Такое явление наблюдается у женщин в возрасте 45-50 лет. Оно может продолжаться вплоть до полного прекращения менструации. А в это время происходит нарушение срока овуляции, что в свою очередь приводит к сбою циклических изменений толщины слизистой оболочки матки.

Обычное появление климактерических кровотечений в пременопаузе наблюдается после задержки менструации. Иногда выделения такого характера могут появиться в день его наступления или чуть раньше. Они обладают различной интенсивностью и наблюдаются на протяжении нескольких недель или месяцев. Для таких выделений в период менопаузы характерны рецидивы. Они могут возникать в течение 4-5 лет.

Чаще всего выделения при климаксе наблюдаются у женщин, у которых нарушен обмен веществ или присутствуют различные эндокринные заболевания. Появление кровотечений может говорить о нарушении функции щитовидной и поджелудочной железы, углеводного обмена, печени и жирового обмена. Ситуация требует прохождение диагностики.

Выделения в периоде постменопаузы практически всегда сигнализируют о присутствии патологии. Такие кровотечения могут сигнализировать о развитии опухоли. Чтобы выявить первопричину симптомы, необходимо обратиться к гинекологу. Он проведет диагностическое выскабливание слизистой оболочки тела матки и канала шейки. Полученный материал направят на гистологическое исследование.

Изменения менструального кровотечения

  • патология яичников или матки;
  • системные эндокринные заболевания;
  • опухолевые процессы.

Во всех выше названных случаях диагностика основана на исследовании гормонального профиля женщины, результатах гинекологического осмотра. Лечение будет зависеть от причины, спровоцировавшей кровотечение. Самолечение в такой ситуации крайне опасно, так как обильное маточное кровотечение без оказания неотложной медицинской помощи может привести к смерти пациентки.

Если характер их мажущий, они коричневого цвета, то беспокоиться не о чем. А если выделения кровянистые, со сгустками, то нужно проходить полное обследование. Что может послужить причиной подобных отклонений и как решать возникшую проблему?

Кровотечения, которые никак не относятся к месячным, делятся на две группы: маточные и межменструальные.

Маточное кровотечение не зависит от возраста и наличия менструации, оно может означать одно из перечисленных ниже заболеваний:

  • Эндометрит.
  • Фиброма матки.
  • Рак матки или её шейки.
  • Эрозия шейки матки.
  • Саркома матки.
  • Аденомиоз.
  • Появление опухоли в придатках.

Л юбая из этих болезней представляет серьёзную угрозу для жизни и здоровья женщины, а потому к диагностике и лечению следует подходить с особой тщательностью. Если ко всему прочему наблюдается также тянущая боль внизу живота, повышается температура, то болезнь осложняется воспалением.

Межменструальное кровотечение в середине цикла при том, что влияние гормонов и гормональных контрацептивов исключено, может означать следующие осложнения:

  • Приём продуктов, медикаментов или пищевых добавок, в состав которых входит эстроген и которые сильно влияют на гормональный фон.
  • Оставленная внутри матки противозачаточная спираль.
  • Применение препаратов посткоитальной контрацепции («Постинор», «Эскапель»).
  • Расстройства в работе щитовидной железы, сахарный диабет.
  • Наличие заболеваний, передающихся половым путём, инфекций и воспалений во влагалище.
  • Последствия травм внутренних органов, в том числе мочеполовой системы.
  • Поликистоз яичников.
  • Неправильное проведение гинекологических процедур.
  • Недостаток прогестерона в организме.

Причины могут быть и более тривиальными — смена климата, подавленное состояние, стресс, неврозы. Также организм может выдавать такую реакцию на резкую смену режима дня (например, тяжёлый переход с дневных на ночные смены), изменения в рационе питания (недостаток витаминов, минералов, особенно тяжёлые диеты, голодание, анемия — падение показателя гемоглобина).

Если кровяные выделения в середине цикла обильные, яркого цвета, сопровождаются сильными болевыми ощущениями, а незадолго до них был один или несколько незащищённых половых актов, возможной причиной может быть внематочная беременность.

Первое, что нужно сделать в подобной ситуации, это определить источник, вызвавший кровотечение и причину, повлекшую данные проявления. От своевременной и правильно проведенной диагностики создавшейся патологии, зависит насколько успешно удастся от нее избавиться. При лечении гинекологи чаще всего использует выскабливание, метод, который применяют с диагностической целью.

Существует вероятность, что после проведения выскабливания, тревожащее женщину выделение слизи исчезает навсегда, так как подобные методики способны оказывать и терапевтическое лечебное действие. Женщинам, достигшим пятидесятилетия, может помочь использование лечебных препаратов на основе андрогенов, способных подавлять половые функции. Для устранения общего климактерического синдрома используются обыкновенные успокоительные средства.

Помимо лечения, проводимого против основного заболевания, гинекологу необходимо обратить свое внимание и на способы, направленные на оздоровление организма. Для этого прибегают к изменению рациона с увеличением в нем доли овощей, фруктов и кисломолочных продуктов, особенно творога. Чтобы избежать неприятного воздействия менопаузы и сопутствующих ей изменений в костях, необходимо пользоваться лечебной гимнастикой, заниматься посильными видами спорта с рассчитанными нагрузками. Активный образ жизни и позитивный настрой способен продлить ощущение молодости и достойно прожить период менопаузы.

Во всех иных случаях кровянистые выделения во время беременности является сигналом развития патологии и требует незамедлительной врачебной помощи. Правило касается любого срока беременности. При этом во внимание не принимается характер выделений, их цвет и количество. Чаще всего симптоматика возникает из-за:

  • предлежания плаценты;
  • появления угрозы выкидыша;
  • угрозы возникновения преждевременных родов;
  • произошла частичная отслойка плаценты.

Обычно выделения, предупреждающие о развитии угрозы жизни и здоровью ребенка и женщины, окрашены в коричневый цвет. Они выделяются в небольшом количестве. Опасность симптомы в том, что выделения могут резко усиливаться. Так, отслойка плаценты и развитие внутреннего кровотечения сопровождаются:

  • учащением сердцебиения;
  • появлением боли в животе;
  • нарастающей слабостью;
  • обильным потоотделением;
  • бледностью кожных покровов.

Если у женщины наблюдается появление выделений с кровью, рекомендуется соблюдение постельного режима, отсутствие волнений и стрессов. Обычно гинекологи настаивают на госпитализации.

Наличие каких-либо выделений с кровью (не важен их цвет, продолжительность и характер) у беременных должно расцениваться как проявление патологии, даже при отсутствии боли и дискомфорта.

Причинами могут послужить:

  • самопроизвольный аборт;
  • предлежащая плацента;
  • угрожающий выкидыш;
  • микротравмы сосудов эрозией, надрывом шейки матки;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Все выделения кровавого характера в этот период очень опасны, так как могут внезапно начинаться, резко усиливаться и приводить к фатальным последствиям.

  • резкое головокружение, потеря сознания;
  • внезапное снижение артериального давления и силы пульса;
  • побледнение, обильное потение.
  • боли в животе.

При сочетании вышеуказанных симптомов с кровотечением необходимо незамедлительно вызывать неотложную помощь.

Причины кровянистых выделений между месячными

Довольно-таки частое явление, связанное с повреждением слизистой оболочки репродуктивных путей во время гинекологических процедур, как правило, не представляющее опасности для здоровья. Главное, что такое небольшое кровотечение, должно прекратиться в течении 1-2 суток, а следующие месячные приходят обычно в срок.

Инструментальный аборт представляет собой более сложную гинекологическую операцию. Он всегда связан с обширной травматизацией сосудов стенки матки. Медикаментозный аборт тоже является причиной кровянистых выделений. Обычно они должны проходить через неделю, максимум две после начала процедуры. После него следующие месячные приходят в срок у 90% женщин, у остальных же может наблюдаться задержка до двух недель.

Кровянистые выделения перед месячными (за 5 дней) – основные причины

Необходимо обратить внимание, если к перечисленной симптоматике прибавились болевые ощущения в нижней части живота. Кроме того, может возникнуть чувство зуда, а количество выделений увеличится. В подобных ситуациях требуется снова обратиться за медицинской помощью. Такие проявления связаны с попаданием инфекции во время диагностики, что может произойти при использовании медицинского инструмента, который заранее не был обработан.

Если кровянистые выделения после месячных появляются не первый раз это моет свидетельствовать о серьезном заболевании и требовать лечения.

Шутить со своим здоровьем, не знать цикла, спокойно относится к систематическому возникновению обильных бурых выделений спустя пять дней после менструации – все это опрометчивый поступок, который наносит сильный урон женщине.

Если через неделю после месячных пошли кровянистые выделения, необходимо обратиться к гинекологу. Такой симптом  указывает на болезнь женских половых органов. Кровянистые выделения через неделю после месячных также говорят о сбоях в гормональном цикле. Довольно часто возникают скудные выделения во время овуляции.

  1. Инфекции. В этом случае нет никаких ярко выраженных признаков. Выделения могут пойти на пятый день после завершения критических дней. Если такие явления повторяются систематически лучше провериться.
  2. Рак шейки матки сложно различить. В этом случае могут идти кровянистые выделения перед месячными, так и сразу после окончания цикла. Если есть общая слабость, недомогание, головокружение и прочие настораживающие признаки лучше не откладывать и посетить консультацию.
  3. Полипы эндометрия – обильные выделения, возникающие в середине цикла. Менструация при этом симптоме проходит легко и безболезненно.
  4. Миома матки сопровождается резкими болями внизу живота во время выделений. Месячные также проходят очень болезненно.
  5. Травмы половых органов чаще всего возникают вследствие жестких занятий любовью, различных экспериментов и прочего.
  6. Дисфункциональное маточное кровотечение. Если менструация должна закончиться, а выделения продолжают обильно выделяться (а порой только усиливаются) стоит не медлить с визитом к специалисту.

Если вы замечаете у себя систематически красные выделения, но не месячные вне цикла лучше не заниматься самолечением. Врач не только сможет точно установить истинную причину таких явлений, но и назначит эффективное лечение.

Среди подобных нарушений нередко выделяются кровяные выделения между месячными. Когда женщина видит, что предшествующая менструация недавно закончилась, а следующей по сроку начинаться еще рано, она ведет обычный образ жизни без оглядки на какие-то ограничения. Но ее планы могут нарушить красные или коричневые выделения в середине цикла.

Межменструальные кровотечения беспокоят многих женщин. При этом нужно в первую очередь разобраться, что привело к таким нарушениям.

Появление выделений красно-коричневого цвета в середине цикла в основном является свидетельством патологических изменений в организме. Это не является нормой, но в редких случаях может быть допустимым явлением. Кроме того, существенное значение имеет определение характера нарушений – функциональные или органические – ведь от этого будут зависеть дальнейшие мероприятия.

Если выделения с кровью идут с незавидным постоянством, то следует как можно скорее установить их причину, так как от этого может зависеть нормальная репродуктивная способность женщины. Поэтому следует рассмотреть возможные факторы, приводящие к таким нарушениям. Из них стоит выделить следующие:

  1. Физиологические изменения.
  2. Гормональные сбои.
  3. Воспалительные заболевания.
  4. Опухоли.
  5. Эндометриоз.
  6. Эрозия шейки матки.
  7. Травмы, последствия гинекологических процедур.
  8. Дефицит витаминов, неправильное питание.
  9. Эмоционально-психологические стрессы.

Несмотря на такой широкий спектр причин, кровянистые выделения из влагалища в середине цикла подчиняются одним и тем же закономерностям развития. В их появлении принимают участие различные звенья регуляторной системы: гипоталамус, гипофиз, яичники и матка. Нарушения в работе каждого органа по-своему влияют на менструальный цикл, провоцируя в том числе и выделения между месячными.

Чтобы предотвратить риск возникновения ациклических кровотечений в будущем, нужно постараться устранить возможные факторы их развития.

Кровянистые выделения из половых путей женщины являются симптомом дисбаланса в репродуктивной системе, что необходимо рассматривать не только как проявление нарушенной функции, но и свидетельство структурных изменений в органах. Можно выделить следующие характеристики кровотечений в середине цикла:

  • По объему: скудные, умеренные или обильные.
  • По продолжительности: кратковременные или длительные.
  • По цвету: коричневые, ярко-красные или розовые.

Есть и другие симптомы, которые могут сопровождать указанные выделения с кровью. Это в основном зависит от причины их возникновения, поскольку большинство патологии имеет свои признаки. Но в то же время иногда случается, что нет четких отличительных черт в клинической картине заболевания. Тогда приходится задействовать дополнительные методы диагностики.

Причины кровянистых выделений между месячными

Часто случается, что женщина отмечает небольшие коричневые выделения, так или иначе связанные с менструацией. Это развивается не только при патологических нарушениях, но и может быть признаком естественных процессов. В зависимости от времени возникновения, подобный симптом объясняется следующими факторами:

  • Непосредственно перед месячными – как признак скорой менструации.
  • В середине цикла – в результате овуляции.
  • После менструации – несколько дней выходят остатки крови.

Кроме того, могут возникать скудные кровянистые выделения после полового акта, особенно если женщина не имела ранее опыта сексуальных контактов. Также подобный симптом не редкость у девушек, которые находятся в возрасте начала менструаций, когда еще нет окончательного установления цикличности процесса.

В подобных случаях нет оснований для беспокойства – выделения в середине цикла с примесью крови появляются в рамках нормальной ситуации.

Гормональные сбои

Когда нарушается регуляция менструального цикла по причине гормональных изменений, то говорят о дисфункциональных кровотечениях. Они могут наблюдаться в любом возрасте и однозначно говорят о патологических сдвигах в организме. По характеру ациклические выделения могут быть:

  • Ановуляторные – из-за атрезии или персистенции фолликула.
  • Овуляторные – в результате повышения или снижения функции фолликулов и желтого тела.

В основном патологические состояния сопровождаются обильными выделениями красно-коричневого цвета, которые в состоянии привести к нарушению общего состояния женщины и снижению трудоспособности. Как правило, они имеют различную продолжительность, когда нет четких интервалов между ними с возможностью длительных перерывов. В то же время менструальный цикл может укорачиваться или, наоборот, удлиняться, что зависит от концентрации гормонов гипофиза.

Обильное кровотечение между месячными часто приводит к вторичной анемии.

  • Вас беспокоят внезапные боли в животе.
  • А длительные и болезненные месячные уже порядком надоели.
  • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.
  • Сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью.

Эффективное средство для лечения миомы матки существует. Перейдите по ссылке и узнайте что Вам рекомендует женщина, которая вылечила миому матки — после того, как врачи ей не помогли.

Причины кровянистых выделений между месячными

Если вы живете активной половой жизнью это может означать, что:

  • вы беременны;
  • у вас гормональное расстройство;
  • у вас инфекционная болезнь, передающаяся половым путем.

Если у вас не было секса 1–2 месяца до менструации или у вас вовсе отсутствует половая жизнь, отсутствие месячных и замена ее на выделения может указывать на расстройство гормонального фона. Причинами возникновения дисбаланса могут выступать:

  • стрессовое состояние;
  • грубые физически нагрузки;
  • не исключены и гинекологические причины (инфекционные заболевания переданные половым путем, киста яичников, аденомиоз, эндометрит и эндометриоз).

Также кровянистые выделения могут предвещать постепенное «отключение» репродуктивных функций женского организма (менопауза).

Если кровянистые выделения беспокоят и приносят дискомфорт, лучше всего не медлить, а прямиком обратится в женскую консультацию, для скорейшего выявления и устранения причины беспокойства.

Выделения с кровью в гинекологии представляют особый интерес, так как они могут появляться у абсолютно здоровых женщин и считаться нормой, но и признаком патологии бывают не редко.

  • продолжаются 2-7 суток;
  • выделения красного или алого цвета, без запаха;
  • физиологическая кровопотеря 50 мл за цикл, более интенсивная в первые дни, далее постепенно утихает.

Разобравшись с вопросом «Что такое месячные?», давайте определимся, в какие периоды жизни женщины могут появляться выделения с кровью в норме и при патологии, но при этом они не связанны с месячными.

Кровяные выделения но не месячные Период детства

В нормальных условиях в период от рождения до наступления менархе (первых месячных) из половых путей не должно возникать никаких выделений. Связанно это с анатомическим строением репродуктивной системы, а также очень низким уровнем половых гормонов. Появление каких-либо выделений, тем более с примесями крови – явный признак патологии.

  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • преждевременное развитие половой сферы;
  • заболевания мочевыделительной системы.

Пубертатный период

Данная патология встречается у девушек в период 11-18 лет и носит название дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК). На сегодняшний день ДМК – очень серьезная и частая патология, зачастую требующая врачебного вмешательства. Связаны ДМК кровотечения с нарушением образования половых гормонов в яичниках.

Нормальные выделения

Причины кровянистых выделений между месячными

Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.

Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.

Кровь в выделениях при применении контрацептивов

Являются абсолютной нормой выделения, состоящие из крови и выделяющиеся после дефлорации, то есть после первого полового акта женщины. Однако нужно обратить внимание, что признак появляется не у всех. Речь идет о той группе девушек, у которых девственная плева достаточно плотная, что и приводит к обильным кровоизлияниям. Наличие тонкой плевы, которая имеет лунообразную форму, не характеризуется таким проявлением.

Небольшие травмы механического характера — еще один популярный фактор, который приводит к появлению симптоматики с кровью. Появляется она в результате грубой или бурной близости интимного характера. Происходит повреждение слизистой влагалища и шейки матки. Если во время акта кровь идет сильно, а у партнерши появилась боль, то требуется прекратить процесс и срочно обратиться к врачу.

Заболевания, которые передаются половым путем, провоцируют выделения с кровью после половой близости. К таким болезням относятся трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, гонорея и многие другие. К патологической группе относятся болезни женских половых органов. Они представлены воспалительными процессами в шейке матки или влагалища. В этом случае выделения появляются не только после акта, но и до него, даже при нахождении больной в состоянии покоя.

При внутреннем кровотечении у пациентки появляется сильная боль схваткообразного характера. Она сосредоточена в области паха, нижней части живота, пояснице и других местах. Требуется срочно вызвать скорую помощь. Кровотечение появляется при серьезных травмах, примером являются следующие состояния:

  1. Внематочная беременность.
  2. Разрыв кисты яичника.
  3. Повреждение яичника.

Таким образом, признаки в виде слизи с кровью могут свидетельствовать о разнообразных процессах, которые относятся как к нормальным, так и к патологическим.

Причины кровянистых выделений между месячными

По этой причине следует проконсультироваться у специалиста и пройти медицинский осмотр у гинеколога, что позволит исключить опасность и риски.

Если кровянистые выделения возникли в первые 2 месяца после начала приема гормональных контрацептивов, это считается нормой. Существуют препараты, использование которых способно привести к возникновению влагалищного секрета с примесью крови в любой фазе менструального цикла. Это связано с подавлением овуляции. Такими препаратами являются:

  1. Регулон.
  2. Джесс.
  3. Ярина.

Если женщина принимает такие противозачаточные средства, как Постинор, выделение с примесью крови могут возникать в связи с резкими изменениями гормонального баланса организма. Если симптом не исчез на 3 или 4 месяц регулярного приема препарата, скорее всего он не подходит женщине. В этой ситуации медикамент нужно заменить, посетив гинеколога и получив предварительную консультацию.

Каждая женщина хотя бы раз задавалась вопросом: можно ли назвать нормальным такое явление, как кровянистые выделения?

Нормальным явлением могут считаться выделения с примесью крови таких случаях, как:

  • за 2–3 дня до начала месячных;
  • по истечении менструации (2–3 дня);
  • в середине менструации во время приема оральных химических контрацептивов;
  • в середине месячных (во время овуляции), если выделения умеренны;
  • после полового акта, так как стенки матки могут иметь незначительные повреждения;
  • с началом половой жизни;

Кровянистые выделения из женского влагалища считаются нормой и не имеют отношения к каким-либо гинекологическим заболеваниям только в вышеперечисленных случаях. Другие случаи, когда появляются кровянистые выделения, являются тревожным знаком дисбаланса женского организма.

Требуется квалифицированная медицинская помощь если:

  • выделения, продолжительностью более 3 дней никак не связанных с месячными, которые появляются в середине менструального цикла (исключая вариант приема гормонов);
  • выделения становятся регулярными каждый раз после очередного полового акта;
  • на фоне кровянистых выделений повышается температура тела, появляются боли внизу живота, зуд, жжение и сухость половых органов;
  • кровяные выделения, появившиеся после задержки менструального цикла и вместо месячных, а также во время беременности.

Когда беспокоится нет повода?

Когда женщина замечает кровянистые выделения, сразу же возникает вопрос: а что означают эти выделения? Не стоит сразу паниковать, ведь их природа может быть совершенно безобидной.

  1. Перед менструацией.
    Кровянистые выделения перед началом менструального цикла – это вполне естественное явление. Эти выделения можно расценивать как предупреждающий знак перед началом менструального цикла. Обычно эти выделения можно наблюдать за 2–3 дня до начала месячных.Если кровянистые выделения начинаются раньше чем за 3 дня до начала менструального цикла и сопровождаются болевыми колюще–режущими ощущениями, это могут быть первые «звоночки» аденомиоза. В этом случае не стоит пренебрегать медицинской помощью.
  2. После менструации.
    Кровянистые выделения в период нескольких дней после окончания месячных, так же не стоит расценивать как признак какого-либо заболевания. Это вполне нормальное явление, так как в течение 2–3 дней, матка, таким образом, может выводить остатки менструальной крови.
    Если этот процесс длится дольше 3 дней, срочно бегите к гинекологу, так как это может быть признаком эндометриоза, миомы матки, и аденомиоза. А если выделения имеют специфический запах, это может быть симптомом хронического эндометрита.
  3. В середине менструации.
    Нормальными кровянистые выделения в середине менструального цикла считаются лишь тогда, когда женщина орально принимает контрацептивы, в остальном это может означать лишь одно: в организме «активирован» воспалительный процесс.
    Это может быть:
  • сбой менструального цикла;
  • инфекционно-воспалительные заболевания (молочница, бактериальный вагиноз, хламидиоз, гонорей и т.д.);
  • воспаление матки и маточных труб;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;

Значение выделений

Для женщины важно оценить не только факт выделений с примесью крови из половых путей, но и следующие моменты:

  • цвет выделений (алый, бордовый и другие);
  • характер (собственно кровь или преимущественно слизь с кровянистыми прожилками);
  • объем выделений (достаточно ли обычной ежедневной салфетки);
  • в какую фазу цикла происходит кровотечение;
  • возникают другие признаки нездоровья (повышение температуры, слабость и прочее).

Вся эта информация необходима для установления правильного диагноза и составления плана адекватного лечения. Среди наиболее распространенных возможных ситуаций, при которых появляются кровяные выделения из половых путей, следует выделить:

  • Боли при половом акте
  • нарушения гормонального фона;
  • воспалительные процессы;
  • неопластические изменения доброкачественного и злокачественного характера;
  • травмы различного рода;
  • беременность и послеродовый период;
  • климакс и постклимактерический период;
  • применение средств контрацепции.

В каждом случае лечебная и диагностическая тактика имеет принципиальные различия. Только специалист (акушер-гинеколог) может точно сказать из-за чего могут быть определенные кровянистые выделения, что необходимо делать, или наоборот, делать категорически не следует. Самостоятельные попытки лечения могут привести к ухудшению состояния вплоть до профузного маточного кровотечения.

Некоторые гинекологические проблемы продолжительное время могут таиться. Ко всему прибавляется нежелание многих регулярно осматриваться у гинеколога. И лишь кровянистые выделения между месячными могут подтолкнуть женщину сделать это.

Эндометриоз

Это аномальное увеличение клеток эндометрия, выходящих за пределы матки, в которой они должны находиться. На начальной стадии заболевания женщина может заметить:

  • Периодическую боль в нижней части спины и живота;
  • Снижение работоспособности;
  • Кровяные выделения после месячных и перед ними;
  • Боль во время вагинального секса.

Эндометриоз достаточно тяжело лечится, особенно в запущенной стадии. Причины его появления точно не известны. Роль играет наследственность, которую не изменить. Но установлено, что спусковым механизмом к возникновению эндометриоза могут стать частые аборты, иные вмешательства в репродуктивную сферу, гормональные проблемы. Ранняя диагностика, а также избегание провоцирующих факторов делают возможность полного излечения более вероятной.

Эндометрит

Причины кровянистых выделений между месячными

Воспаление слизистой оболочки матки, с возможным последующим распространением процесса на другие органы тоже может проявляться кровотечениями между менструациями. Главной причиной эндометрита считают инфекцию мочеполовой системы, которая способна обосноваться в организме после родов и вне их, абортов, венерических заболеваний. Другими признаками являются:

  • Боли в животе в сочетании с увеличенной температурой;
  • Нарушения разного вида, сопровождающие менструацию.

Симптомы могут быть выраженными или почти незаметными. Установить, что женщина нездорова, может врач по увеличившейся матке и анализу крови.

Миома матки

Женщин часто будто гипнотизирует то, что это доброкачественная опухоль, поэтому ею можно и вовсе не заниматься до определенного времени. Но заболевание способно значительно истощить организм. Одним из его признаков является кровь между месячными, количество которой бывает настолько большим, что доводит женщину до анемии и частых обмороков.

  • Обильная и болезненная менструация;
  • Спазмы в животе, не оставляющие женщину и в промежутках между критическими днями.

Полипы в матке

Когда слизистая оболочка органа аномально утолщается, может возникнуть один или несколько полипов. Почему подобное возможно, неизвестно. Очевидно, что свою роль играют упомянутые провоцирующие факторы, исключить которые женщине по силам. Специалист обнаружит полипы при осмотре, если они расположены на шейке матки или ее наружной части, либо с помощью УЗИ. Доброкачественное новообразование редко перерождается, но беспокоит такими проявлениями:

  • Выделения между месячными, как прозрачные, так и кровянистые, которые могут быть и после секса;
  • Интенсивные и нерегулярные месячные;
  • Болезненность в районе живота, если полип крупный.

Опасности для жизни женщины нет, но есть вероятность, что она не сможет забеременеть. И здесь снова следует вспомнить о регулярности посещения гинеколога.

Рак половых органов

Этот страшный диагноз редко возникает сразу из ниоткуда. Обычно ему предшествуют другие гинекологические заболевания, на которые женщина махнула рукой. Между тем, на ранних стадиях злокачественные опухоли лечатся, и пациентки после этого рожают здоровых детей. Рак репродуктивных органов проявляется на начальной стадии разве что бесцветной слизью в межменструальный период.

Гипотериоз

Недостаток тиреоидных гормонов сказывается на организме таким образом, что менструальный цикл нарушается. Это бывает уже на поздней стадии заболевания, когда очевидны и другие признаки:

  • Резкая прибавка в весе. сухость кожи;
  • Постоянный озноб;
  • Отеки, в том числе языка;
  • Сонливость, заторможенность.

Результатом болезни, кроме прочего, становится бесплодие.

Это состояние, когда плодное яйцо вместо того, чтобы имплантироваться в матку, остается вне органа, чаще в фаллопиевой трубе. Признаками подобного бывают:

  • Боли в животе, там, где локализовано плодное яйцо. Она усиливается при изменении позы;
  • Кровяные выделения между месячными. Они бывают особенно сильными, если эмбрион закрепился в шейке матки. Но и его присутствие в других органах вызывает тот же симптом, который объясняется повреждением тканей.

Это состояние опасно для жизни женщины, если она будет игнорировать тревожные признаки. А ранняя диагностика даже дает возможность сохранения органа и последующего материнства.

Во всех случаях кровотечений между менструациями целесообразно задать вопросы об этом врачу. Особенно, если у девушки бурная и разнообразная личная жизнь. Ведь и венерические заболевания могут проявляться подобным образом. А они провоцируют многие из перечисленных недугов.

Источники: http://yagotova.ru/mesjachnye/vydeleniya/krovyanye-mezhdu-mesyachnymi.html, http://flovit.ru/mesyachnye/vydeleniya/krovyanistye-vydeleniya-mezhdu-mesyachnymi-prichiny-i-lechenie.html, http://promesyachnye.ru/krovyanye-vydeleniya-mezhdu-mesyachnymi/

Светлые кровянистые выделения, возникающие после занятия сексом, могут указывать на проблемы с маткой (раковая опухоль или эрозия шейки матки).

Если такие выделения в сопровождении зуда в области паха появляются у женщины, которая ведет активную половую жизнь, стоит задуматься о средствах внешней контрацепции. Выделения являются симптомом заболеваний, передающихся половым путем.

Если светлые кровянистые выделения настигли женщину, не пользующуюся средствами контрацепции, стоит обратить внимание на вероятность внематочной беременности или выкидыша.

Если выделения сопровождаются специфическим запахом и болью внизу живота не исключен вариант хронического эндометрита.

Обратившись в гинекологию с вопросом о темных кровянистых выделениях, женщина часто слышит, что для врача не имеет значения оттенок выделений, так как само их наличие уже должно вызывать тревогу. Ну а цвет этих выделений зависит исключительно от количества крови, что никак не влияет на возможный диагноз. Поэтому разницы между темными и светлыми кровянистыми выделениями никакой нет.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector