Как берут соскоб в гинекологии — LiveAcademy

Для чего берут соскоб из матки

Когда необходимо определить гормональный статус пациентки; Для выявления причин бесплодия; Если нужно провести биопсию на наличие злокачественных образований.

Соскоб может быть пробным, это подразумевает соскабливание небольшого участка слизистой оболочки шейки матки или различных зон в ее полости. Для более точного установления наличия или отсутствия раковых преобразований применяется полное выскабливание. Собирается весь соскоб, независимо от его объема, в специальную чашу. При этом помечается, откуда взяты образцы, из цервикального канала или же из самой полости матки.

Каков механизм взятия соскоба из матки? Соскоб производится под наркозом. Сначала влагалище и шейку матки дезинфицируют, затем вводят зеркала. Пока помощник держит зеркала, врач стерильными сухими инструментами расширяет цервикальный канал и кюреткой проводит по стенкам матки, осторожно собирая верхний слой.

Соскоб из матки – практически единственный способ достоверной диагностики рака тела матки. Известно, что рак шейки матки может быть распознан гинекологом даже при обычном осмотре, поскольку эта часть органа претерпевает существенные внешние изменения. Тогда как тело матки, бывает, сохраняет неизменную форму и размеры, мышечный тонус может быть не нарушен до определенного момента времени. И только когда раковые клетки прорастут мышечные волокна, при пальпации врач сможет почувствовать характерную «шишковатость» поверхности.

В случае, если доктор назначил среди прочих исследований соскоб из матки, волноваться не нужно. Это рядовая процедура, гистологические исследования соскоба позволяют диагностировать множество заболеваний половой сферы. Соскоб актуален при лечении бесплодия, диагностики эндокринных нарушений, а также в других случаях, когда обычными методами выявить природу заболевания затруднительно. В большинстве случаев выявление раковой опухоли целью исследования не является.

Для чего проводят соскоб на энтеробиоз?

Цитологический анализ соскоба с шейки матки или цервикального канала назначается во время профилактического визита к врачу-гинекологу даже в том случае, если жалоб у пациентки нет. Своевременно проведенные тесты позволяют определить некоторые нарушения еще до того, как появятся очевидные симптомы.

Цитологическое исследование соскобов – один из самых эффективных методов диагностики, с помощью которого можно выявить предраковые изменения шейки матки.

В обязательном порядке подобные процедуры с маткой или цервикальным каналом назначаются при планировании беременности, после прохождения лечения и тем пациенткам, у которых уже были выявлены патологические изменения в мазках. Также соскоб с шейки матки проводится при:

  • сбоях менструального цикла;
  • воспалении слизистой влагалища или матки;
  • кровотечениях;
  • невозможности забеременеть;
  • подготовке к процедуре ЭКО.

По результатам цитологических данных гинеколог подбирает подходящее лечение или назначает дополнительные методы диагностики, среди которых может оказаться биопсия шейки матки и кольпоскопия.

Как берут соскоб в гинекологии — LiveAcademy

Соскоб с шейки матки и цервикального канала берется во время осмотра на гинекологическом кресле. Во время забора мазка используется расширяющее медицинское зеркало. Анестезия при этом не применяется – процедура безболезненная.

Неприятные ощущения во время забора материала с цервикального канала возможны, но они носят кратковременный характер.

Пациентке необходимо расположиться в кресле и расслабиться. Через смотровое зеркало вводится одноразовый пластиковый шпатель, который визуально напоминает небольшую плоскую ложечку. Широким концом врач захватывает нужные клетки, после чего наносит материал на стерильное стекло.

Во время анализа соскобов лаборант сможет определить возможные изменения, которые характерны для:

  • псевдоэрозии;
  • лейкоплакии;
  • инфекционных поражений;
  • хронических или острых воспалений;
  • дисплазии;
  • рака.

Если по результатам диагностики выявляются патологические процессы и назначается лечение, по его окончании обследование необходимо пройти повторно.

Посещать гинеколога рекомендуется один – два раза в год, особенно если женщина ведет активную половую жизнь имеет гормональный дисбаланс (нерегулярные месячные, ациклические кровотечения, акне, гирсутизм, лишний вес). Своевременное проведение анализа позволит предупредить ряд заболеваний, которые грозят серьезными осложнениями – злокачественными образованиями, бесплодием, хроническим воспалительным процессом.

Для чего делают соскоб на энтеробиоз? Гельминты, они же глисты, название червей-паразитов, которые поселяются в более крупный организм (организм-хозяин) другого биологического вида. От этого термина произошло и название болезни — гельминтоз. Острица, она же яйцеглист, вызывающая энтеробиоз, получила имя из-за заостренной формы хвостового конца самки.

Острицы — белые мелкие яйцекладущие черви с весьма высокой степенью выживаемости в окружающей среде (до 25 суток на открытом воздухе), устойчивые к ее воздействию и средствам дезинфекции. Яйца этих паразитов способны выжить до 3-х недель в водопроводной воде и могут попадать в графины и даже детские бутылочки.

Подготовка к исследованию

Забор биоматериала с цервикального канала или шейки матки желательно производить в период с 5 по 22 день менструального цикла. За сутки до визита к врачу необходимо воздерживаться от половых актов или спринцевания. Если пациентка принимает какие-то медикаменты, об этом нужно сообщить врачу заранее: некоторые медикаменты влияют на результаты анализа.

Во время гигиенических процедур в день визита к врачу нельзя использовать косметические средства, даже если они предназначены для интимной гигиены. При нарушениях любого из правил нужно рассказать об этом гинекологу. Если уже имеются нарушения физиологического состояния цервикального канала или матки – это будет учитываться при взятии соскоба.

Первые симптомы энтеробиоза

Энтеробиозом в основном страдают дети от 3-х до 14-ти лет, основной пик приходится на возрастную группу 4-6 лет. В основном заражение происходит по причине:

    ослабленного иммунитета; низкого уровня жизни; переполненных детских учреждений; несоблюдения санитарно-гигиенических условий.

Итак, как понять, что в организме поселился яйцеглист?

Первый и основной симптом:

    перианальный зуд (в области ануса); аллергические реакции; возможна тошнота; рвота; боли в животе; редко — гранулемы вокруг заднего прохода, содержащие скопления живых и мертвых гельминтов и их яиц.

Будьте внимательны, если ребенок плохо спит ночью и часто рвется почесать область половых органов. Глист-возбудитель активен в основном ночью, он выползает из анального отверстия и откладывает яйца в перианальных складках. Личинка, созревающая в яйце, выходит из него через шесть часов, причиняя серьезный дискомфорт в ранние утренние часы. Через две недели она развивается во взрослый яйцеглист и поселяется в кишечнике, присасываясь к его стенке, что обычно и вызывает боли в животе.

Жалобы ребенка на боль, зуд и плохой сон — это знак, что необходимо сдать соскоб на энтеробиоз.

Как правильно сдать анализ на энтеробиоз?

Куда обратиться, чтобы взяли анализ? Бесплатно он проводится в процедурных кабинетах государственных поликлиник, в коммерческом медучреждении. Его стоимость составляет от 200 до 500 рублей.

Что нужно предпринять, чтобы результаты анализа были достоверными? Соскоб на энтеробиоз назначается по направлению терапевта на ранние утренние часы, до актов мочеиспускания и дефекации, до принятия душа и проведения любых водных процедур половых органов. Противопоказанием к забору материала могут служить повреждения кожи в перианальной области.

Ватной палочкой, смоченной дистиллированной водой, глицерином или физраствором, нужно несколько раз провести по складкам кожи вокруг ануса, взятый образец в колбе направляется в лабораторию. С помощью стеклянного шпателя делается перианальный соскоб, полученный материал переносится на стекло и направляется на анализ.

С помощью клейкой ленты, условия проведения те же (утренние часы, никаких водных процедур и посещения туалета). Кусочек клейкой ленты (скотча) прикладывается к перианальным складкам либо рукой, либо закрепленным на конце деревянной палочки. Затем лента переклеивается на стекло и направляется на анализ.

Часто в поликлиниках требуют образцы кала для анализа на гельминтов, но в таком материале, собранном обычным способом, яйца гельминтов обнаруживаются редко.

Если в перианальной области обнаружены взрослые особи гельминтов, то их помещают в 75% раствор этилового спирта и также передают в лабораторию.

Практикуется проведение повторных исследований:

    первичное исследование дает вероятность в 50%; третье по счету — в 90%; пятое — 99%.

Взятие перианального соскоба можно провести и дома, более удобным будет способ с клейкой лентой: приспустите ребенку штанишки, уложите на левый бок, указательным и большим пальцем раздвиньте ягодицы и приложите скотч липкой стороной к области вокруг ануса на несколько секунд. Затем приклейте ленту к стеклу, следя, чтобы не образовывались пузырьки, и поместите в стерильный контейнер.

Можно воспользоваться и способом с ватной палочкой: нужно приобрести в аптеке глицерин, специальную ватную палочку (она длиннее косметической) и стерильную колбу с герметичной крышкой. Палочку смочить глицерином, ребенка уложить, как и в случае с клейкой лентой, раздвинуть ягодицы и сделать несколько мазков в складках ануса, слегка надавливая на палочку. Собранный материал поместите в колбу.

Доставить такой домашний анализ нужно в лабораторию в течение двух часов, иначе результаты будут недостоверными. Исследование проводится в течение дня, узнать результат можно на следующий день. Расшифровка записи, сделанной лаборантом, не займет много времени: яйца гельминтов либо найдены, либо нет.

Лечение энтеробиоза

Для лечения применяются препараты, воздействующие на обменные процессы гельминтов во взрослом состоянии и яйце. В результате мускулатура паразитов ослабляется, уменьшая тем самым их присасывательную способность, и острицы выводятся из организма в окружающую среду.

Ребенок избавляется от большей части червей уже при первом приеме, но в течение четырех-пяти дней после него является заразным для окружающих и себя самого, поэтому прием следует повторить два или три раза через две недели. После окончания курса лечения нужно сдать анализ повторно, но не ранее чем через две недели после последнего приема препарата.

Профилактика. Не забывайте о важности восстановления микрофлоры после перенесенного заболевания, регулярно проводите влажную уборку, особо уделяя внимание санузлу, приучите ребенка соблюдать личную гигиену и не грызть ногти.

Http://girafejournal. com/401-dlya-chego-berut-soskob-iz-matki. html

Http://101analiz. ru/gelminti/soskob-na-enterobioz. html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector