Гинекология что такое флора палочки

Цель исследования

  • определить состояние микрофлоры влагалища;
  • выявить половые инфекции и их возбудителя;
  • определить степень воспалительного процесса;
  • оценить степень чистоты влагалища, что обязательно перед дальнейшими диагностическими исследованиями и гинекологическими операциями – прижиганием эрозий, удалением полипов, выскабливанием;
  • оценить состояние здоровья беременных женщин.

– выяснение чувствительности бактерий к

. Исследование проводят одновременно с посевом мазка при обнаружении во влагалище болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление или половые инфекции.

Существует большое количество антибиотиков, но не все они одинаково эффективны по отношению к разным группам бактерий (на вирусы антибиотики не влияют). Случается, что после курса антибиотиков пациентка не выздоровела или болезнь вернулась через несколько дней/недель. Это произошло, потому что для лечения были назначены антибиотики, слабо влияющие на возбудителя болезни.Для того чтобы лечение было максимально эффективным необходимо определить, какие антибиотики:

  • полностью уничтожают бактерию — возбудителя болезни;
  • останавливают рост возбудителя;
  • не влияют на жизнедеятельность данной бактерии.

На основе проведенного исследования составляется

. Это перечень антибиотиков, к которым чувствительны бактерии.

После того, как были определены бактерии, вызвавшие болезнь, их распределяют в несколько пробирок с питательными средами. В каждую пробирку добавляют определенный антибиотик. Пробирки помещают в термостат, где созданы оптимальные условия для их размножения.

После культивации (около 7 дней) анализируют рост бактерий в пробирках. Там, где бактерии чувствительны к антибиотику, колоний не образуется. Этот препарат оптимальный для лечения пациентки. В пробирку, где добавлены препараты, к которым антибиотики нечувствительны, рост бактерий самый интенсивный. Такие лекарственные средства не могут быть использованы для лечения данного заболевания.

Взятие гинекологического мазка возможно из трех точек: уретры (при необходимости), заднебокового свода влагалища и влагалищной части шейки матки.

Вагинальные выделения многокомпонентны, в их состав входят:

  1. 1Слизь цервикального канала – нужна для проникновения сперматозоидов в полость матки и выше для оплодотворения. Ее густота зависит от уровня эстрогенов в организме женщины, по ее тягучести можно судить о фазе менструального цикла.
  2. 2Секрет желез наружных половых органов.
  3. 3Слущенный эпителий влагалища.
  4. 4Бактерии (влагалищная флора). В норме микрофлора в мазке представлена большим количеством молочнокислых бактерий (грамположительные палочки Додерляйна) и незначительным количеством условно-патогенной флоры (чаще всего кокковой).

Перед забором материала женщине необходимо соблюсти некоторые условия:

  1. 1Анализ лучше сдавать на 5-7 день менструального цикла. Во время менструации забор отделяемого не осуществляется.
  2. 2Исключить применение влагалищных свечей, лубрикантов, спринцеваний и половые контакты за 24 часа до исследования.
  3. 3Перед сдачей мазка не нужно использовать ароматизированные средства для интимной гигиены, туалет наружных половых органов лучше выполнить проточной водой.
  4. 4Нежелательно принимать горячую ванну в день сдачи анализа.
  • Мазок на флору берется строго до бимануального исследования, женщина находится на гинекологическом кресле.
  • Во влагалище вводится двустворчатое зеркало типа Куско, обнажается (выводится) влагалищная часть шейки матки.
  • Ориентируясь на нее, врач специальным шпателем проводит забор материала из заднебокового свода влагалища и переносит его на предметное стекло, которое после заполнения направления доставляется в лабораторию для микроскопического исследования.
  • Анализ из наружного отверстия уретры берется бактериологической петлей или ложкой Фолькмана. При наличии гноевидных выделений желательно взять именно их, слегка надавливая на наружное отверстие с внешней стороны.
  • Анализ с поверхности влагалищной части шейки матки берут шпателем Эрба.

Как проводится анализ?

Перед тем, как сдавать мазок, за 1-2 дня необходимо соблюдать некоторые условия, которые нужны для большей информативности и достоверности результатов.

К этим условиям относятся:

  • Не вести половую жизнь за 1-2 дня до сдачи анализа.
  • Не использовать крем, свечи, таблетки для влагалища.
  • Не сдавать мазок во время менструации.
  • Не проводить спринцеваний и купаться в ванной.

Кроме того, не рекомендуется мыть половые органы моющими средствами, кроме мыла, в день посещения гинеколога. За несколько часов до взятия мазка не рекомендуется мочиться. Анализ у женщины берется стерильным (одноразовым) шпателем из 3 мест – цервикального канала шейки матки, отверстия мочеиспускательного канала и со слизистой оболочки влагалища.

Для краткости медики сокращают буквы, в которых кроется значения одного из показателей анализа. Чтобы понять, что такое нормальная флора влагалища, для начала необходимо понимать значение букв.

Итак, буквы и их значения выглядят следующим образом:

  • V, C и соответственно U означают места, из которых берется мазок. V-vagina (влагалище), C-cervix (цервикальный канал шейки матки), U-uretra (мочеиспускательный канал). Все обозначения, которые стоят напротив букв, говорят о том, что было обнаружено в этих точках исследования.
  • L – означают «лейкоциты», которые могут встречаться в норме и при патологии, но отличаются количеством.
  • Эп – означает «эпителий», которое в некоторых случаях пишется как «Пл.Эп.» или «плоский эпителий», что более соответствует названию клеток.
  • Gn – означает возбудителя гонореи (гонококк).
  • Trich – означает возбудителя трихомониаза (трихомонада).

Кроме этого, в мазке может быть слизь, наличие которой говорит о норме РН влагалища, а также палочки Додерлейна (лактобациллы), которые составляют в норме 95% всей микрофлоры влагалища.

В некоторых лабораториях количество той или иной флоры отмечают знаком « », который рассчитывается по 4 категориям – « » — незначительное количество, и до « », которое характеризует обильным количеством. Если какой-то флоры в мазке нет, то в лаборатории отмечают это как «abs», что в переводе с латинского (сокращенно) означает отсутствие этого вида флоры.

Как правило, мазок на флору берется при любом первичном обращении женщины к гинекологу.

Также показаниями к забору мазка и его последующей микроскопии являются:

  1. 1Плановые профилактические осмотры и диспансеризация.
  2. 2Патологические бели (отделяемое влагалища, шейки матки, уретры), неприятный их запах, обильный характер, изменение цвета.
  3. 3Предгравидарная подготовка в рамках планирования естественной и ЭКО-индуцированной беременности.
  4. 4Скрининг в период беременности.
  5. 5Неприятные, болезненные ощущения в нижней части живота, которые женщина не связывает с менструальным циклом.
  6. 6Болезненное мочеиспускание, дизурия, в том числе и симптомы уретрита, цистита. Урологическая патология у женщин, как правило, требует консультации и осмотра гинеколога.
  7. 7Окончание приема курса антибиотиков с целью определения характера флоры и возможностей ее восстановления.

Когда гинеколог берет мазок на флору?

  • жалобы на зуд или выделения из влагалища, другие симптомы воспаления;
  • профилактические осмотры;
  • контроль проведенного лечения;
  • прием гормональных препаратов и иммуносупрессоров;
  • контроль микрофлоры на фоне длительного приема антибиотиков;
  • беременность. Проводится 3 раза за беременность (при постановке на учет, на 30-ой и 36-ой неделе).

Данное исследование имеет множество названий: мазок на флору, общий мазок, бактериоскопия, мазок на чистоту. Существуют также мазки на флору из мочеиспускательного канала и канала шейки матки. Обычно эти три вида мазка проводят совместно.

Гинекология что такое флора палочки

Мазок на флору, расшифровка которого выступает одним из способов диагностики женского здоровья, берут при каждом посещении врача-гинеколога. Этот метод является самым популярным в гинекологических исследованиях. Чтобы провести диагностику, делается специальный мазок с поверхности слизистой влагалища, мочеиспускательного канала и с поверхности цервикального канала матки. Это дает возможность обнаружить присутствие патогенной микрофлоры, патологических структур, оценить уровень гормонов.

Такой мазок у женщин проводится при плановом осмотре у врача или при наличии жалоб у пациентки. Наиболее распространенными из них являются боль или неприятные ощущения внизу живота, выделения. Гинекологический мазок на флору у женщин в норме должен проводиться после продолжительного курса антибиотикотерапии или в том случае, если женщина планирует зачать малыша. Взятие мазка на флору — безопасная процедура, но она является важной для того, чтобы оценить, в каком состоянии находится здоровье женщины.

Подготовка к мазку на флору осуществляется за два дня. Чтобы достичь наибольшей информативности и надежности анализа и получить точные результаты, необходимо соблюдение определенных правил:

  1. За два дня до того, как берется мазок на флору, не разрешается интимная близость.
  2. Не разрешается применение кремов, свечей, влагалищных таблеток.
  3. Нельзя проходить мазок на флору во время критических дней.
  4. Перед анализом запрещается спринцевание и водные процедуры.

Важно также не мыться никакими гелями или кремами для душа, кроме мыла, в тот день, когда планируется посещение гинеколога. Нужно постараться не ходить в туалет перед прохождением процедуры. Анализ берут стерильным шпателем. После того как взят гинекологический мазок на флору, расшифровка его осуществляется после исследования в лаборатории.

После того как мазок взят, проводится его исследование в лаборатории, затем на приеме гинеколог расшифровывает результаты. Рекомендуется проходить такое обследование в одном и том же учреждении, потому как в различных лабораториях по-разному могут описывать результаты и окрашивать мазки.

Если женщина проходит курс лечения, желательно периодически проходить контроль полученных результатов. Гинекологический мазок, расшифровка которого проводится только лечащим врачом, дает четкую картину наличия или отсутствия патогенной микрофлоры. Чтобы избежать ошибочных заключений, желательно не прибегать к услугам непрофессиональных работников.

В сокращенных символах заключается один из показателей результата. Буквами V, C и U обозначают участок, из которого взяли образец материала: влагалище, цервикальный канал и уретра. Показатели, стоящие напротив букв, обозначают выявленные при исследовании в этих местах элементы. Буквой L обозначают лейкоциты в мазке на флору, Эп — эпителий, а буквами Gn и Trich обозначают присутствие возбудителей гонореи или трихомониаза.

Кроме этих показателей, в мазке обнаруживают слизь, по ней определяют pH влагалища, лактобациллы (палочки Додерлейна), эти элементы составляют более 90% общей микрофлоры. Если берется мазок на флору, расшифровка результатов его проводится только врачом гинекологом.

Когда девочка рождается, pH в ее половых органах не содержит ни щелочи, ни кислоты, во влагалище нет никаких микроорганизмов. Спустя некоторое время формируется условно-патогенная флора, которую также обнаруживают в мазке. Но эта флора не развивается благодаря тому, что pH-среда является нейтральной.

Гинекология что такое флора палочки

Эти палочки насыщает гликоген, его продуцируют собственные эпителиальные структуры. Эти элементы выступают защитой половых органов от проникновения губительных болезнетворных структур. При расщеплении гликогена образуется молочная кислота, она формирует кислую среду, которая нейтрализует болезнетворные структуры.

Если результат анализа мазка на флору показывает заниженное количество этих палочек, это сигнализирует о сбоях в равновесии микрофлоры, о том, что pH трансформируется в щелочь. Такой процесс отмечается у представительниц слабого пола, ведущих активную половую жизнь. Равновесие микрофлоры зависит от наличия патогенных микробов и условно-патогенных. И те и другие есть в норме на слизистых половых органов.

В результатах анализа описывается и бактериальная флора в мазке. Бактерии разделяют на шароподобные, палочкоподобные и спиралеподобные. Микроорганизмы, относящиеся к шаровидным, носят названия кокковой флоры. Сколько делается мазок на флору, зависит от цели исследования и от того, из какого участка конкретно исследуется биоматериал.

Это условно-патогенная флора в мазке, такие элементы способны присутствовать как в норме, так и при воспалительных процессах в половых органах. Если происходит снижение естественной защиты организма, количество этих бактерий увеличивается, если же иммунитет функционирует в норме, в анализах присутствуют единичные бактерии.

Согласно другой классификации кокков, они разделяются на 2 группы:

  • грамположительные;
  • грамотрицательные.

Их определяют методом промывки мазка. После такой процедуры большая часть патогенных бактерий остается закрашенной, это грамположительные кокки — стафилококки, энтерококки, стрептококки и палочка Додерлейна.

Грамотрицательные палочки становятся прозрачными даже после того, как их промывают спиртом. Это кишечные палочки, гонококки, протей. В анализах могут обнаруживаться эритроциты в мазке на флору, они говорят о воспалительных реакциях.

В среднем нормы анализа рассчитаны на женщин до наступления климакса — до 50 лет. Для маленьких девочек нормы микрофлоры отличаются, так как состав ее другой. После 50 лет происходит смена уровня гормонов, поэтому норма тоже становится другой.

Согласно показателям нормы микрофлоры, в анализе должны отсутствовать грамотрицательные палочки, плоский эпителий и слизь в умеренном количестве, лейкоциты во влагалище — 3-5, в шейке матки — 5-10, в уретре — до 5. Во влагалище в высокой концентрации в норме можно обнаружить палочки Додерлейна, в шейке матки и в уретре их быть не должно.

Помимо этого в анализах мазка могут присутствовать в низкой концентрации другие структуры или грибки — гонококки, хламидии, дрожжевидные грибки.

Показатели вагинальной среды у разных женщин отличаются, нормой является 95% лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту и сохраняющих нейтральный pH. Но во влагалище иногда определяется и условно-патогенная микрофлора. Она трансформируется в патогенную при неблагоприятных условиях.

Так, до тех пор, пока во влагалище кислая среда, условно-патогенные микроорганизмы не вызывают дискомфорта, не происходит их размножение.

К условно-патогенным микроорганизмам относятся дрожжеподобные грибки, при неблагоприятных условиях они размножаются и провоцируют развитие молочницы. Гарднереллы, стафилококки, стрептококки провоцируют развитие различных патологий — бактериального вагиноза и других заболеваний.

Причины изменений флоры множественные — снижение естественной защиты организма, недуги инфекционного генеза, повышение уровня сахара в крови либо нарушение в гормональном фоне. К примеру, в период вынашивания ребенка до самых родов эстрогены не продуцируются, а гормон прогестерон образуется в высокой концентрации.

При такой гормональной среде палочки Додерлейна увеличивают свое количество в 10 раз, это позволяет защитить внутриутробно малыша от инфицирования. Поэтому очень нужно до наступления зачатия сдать анализ и определить уровень чистоты влагалища. При отсутствии данного анализа при беременности активируется условно-патогенная микрофлора, это влечет за собой патологические и воспалительные реакции.

При развитии кандидоза, бактериального вагиноза, гарднереллеза, гонореи, трихомониаза происходит ослабление и разрыхление стенок влагалища. Такие процессы несут в себе опасность разрывов в процессе родовой деятельности. При здоровой микрофлоре разрывы случаются редко. Такие болезни, как микоплазмоз, хламидиоз или уреаплазмоз путем взятия мазка определить невозможно. Для их обнаружения используются иные варианты (метод ПЦР, кровь на ТОРЧ-инфекции).

Когда беременная женщина становится на учет, назначается мазок, контрольный анализ осуществляется в 30 недель и перед родами. Чтобы оценить состояние микрофлоры, используют различные степени чистоты влагалища. Их должны понимать женщины, контролировать эти показатели, особенно в период вынашивания малыша.

Определение уровней чистоты классифицируют так:

  1. Первый уровень чистоты свидетельствует о здоровой микрофлоре. Анализ показывает более 90% лактобактерий, единичные структуры эпителия и лейкоцитов.
  2. Вторая степень — при показателях нормы иногда добавлены в низком проценте условно-патогенные элементы.
  3. Третий уровень определяет концентрацию болезнетворных бактерий, которая существенно превышает уровень палочек Додерлейна.
  4. При четвертой степени выявляют большое количество эпителия, очень много лейкоцитов и бактерий, лактобактерии практически отсутствуют либо их очень мало.

С развитием разных степеней чистоты происходят изменения в pH. Если наблюдается первая и вторая степень, то среда кислая, а вот при остальных она слабощелочная.

Такой мазок имеет высокий уровень информативности. Обнаружение определенных структур позволяет выявить заболевания и своевременно их устранить.

Анализ мазка показывает следующие структуры:

  1. Повышение уровня эпителиальных клеток свидетельствует о том, что развивается воспалительный процесс.
  2. Если лейкоцитов выявлено мало, это норма, а если их количество выше нормы, то это сигнализирует о присутствии воспалительных реакций в обостренном или хроническом этапе.
  3. При нормальных показателях фрагменты слизи находятся во влагалище, но при воспалительных процессах их обнаруживают в уретре.
  4. При нормальных показателях кокковая флора в уретре отсутствует, во влагалище находится небольшой уровень. При увеличении этого показателя меняется палочковая флора, развивается дисбактериоз, воспалительные процессы.
  5. Если во влагалище обнаруживается гонококк, это сигнализирует о развитии гонореи.
  6. При обнаружении трихомонеллы и гарднереллы судят о развитии трихомониаза и гарднереллеза.
  7. Если обнаруживаются дрожжевидные грибки в большой концентрации, нарушается нормальная среда, уменьшается уровень чистоты и лактопалочек. Специалистами ставится диагноз молочница.

Мазок на флору: расшифровка

После взятия мазка анализ сдается в лабораторию, после чего врач на приеме должен его расшифровать пациентке. Желательно мазки на флору сдавать в одном и том же медицинском учреждении, так как в разных лабораториях могут отличаться методы окраски и описания мазков.

Нужно знать о том, что желательно проходить обследование у одного и того же врача, особенно если вы получаете курс терапии. Для полноты исследования мазок на флору будет взят до него и после, а также может быть исследован в течение курса лечения. Это делается для контроля за реакцией организма на лечебные меры.

Необходимо помнить о том, что расшифровкой анализа может заниматься только лечащий врач с высшим медицинским образованием. Во избежание недоразумений и ложных выводов не рекомендуется доверять расшифровку анализа другим медицинским работникам.

Гинекологический мазок на определение показателей биоциноза влагалища женщины

Влагалище здоровой женщины не стерильно. В нем присутствует множество видов микроорганизмов, их совокупность и называется микрофлорой. Бактерии постоянно конкурируют между собой за места обитания на стенках влагалища и за продукты питания.

Наиболее многочисленными являются лактобактерии и бифидобактерии, которые прикрепляются к эпителию влагалища. Они вырабатывают спирты, перекись, молочную и другие кислоты, обеспечивающие кислую реакцию влагалищного секрета. А также лизоцим и другие ферменты, сдерживающие размножение других видов бактерий.

Микроорганизмы Количество КОЕ/мл
Лактобактерии или палочки Додерлейна Lactobacillus spp 107-109
Бифидобактерии Bifidobacterium spp. 103-107
Клостридии Clostridium spp. До 104
Пропионибактерии Propionibacterium spp. До 104
Мобилункус Mobiluncus spp. До 104
Пептострептококки Peptostreptococcus spp 103-104
Коринебактерии Corynebacterium spp. 104-105
Стафилококки Staphylococcus spp. 103-104
Стрептококки Streptococcus spp. 104-105
Энтеробактерии Enterobacteriaceae 103-104
Бактероиды Bacteroides spp. 103-104
Превотеллы Prevotella spp. До 104
Порфиромонады Porphyromonas spp. До 103
Фузобактерии Fusobacterium spp. До 103
Вейлонеллы Veilonella spp.    До 103
Микоплазмы M.hominis До 103
Уреаплазмы U.urealyticum 103
Кандиды — дрожжеподобные грибы 104

означает – колониеобразующих единиц в 1 мл питательной среды. Каждая колониеобразующая единица – это микроорганизм, из которого может образоваться колония.

Число бактерий выражают в десятичных логарифмах, для того, чтобы не писать числа с большим количеством нолей.

В описании влагалищной микрофлоры часто можно встретить названия грамположительные или грамотрицательные бактерии. Эти термины означают, что первые бактерии окрашиваются по методу, разработанному микробиологом Граммом, а другие при этом не изменяют свою окраску.

Грамположительные палочки в мазке, к которым относятся лактобактерии, являются хорошим признаком. В норме они преобладают у женщин репродуктивного возраста. В период менопаузы (климакса) и постменопаузы на первое место выходят грамотрицательные бактерии.

В зависимости от потребности в кислороде бактерии разделяют на

  • аэробные – те, что развиваются при наличии кислорода;
  • анаэробные – для жизнедеятельности которых не нужен кислород.

Во влагалище здоровой женщины большинство бактерий анаэробы 10

КОЭ/мл.

Взятие мазка происходит в кабинете врача-гинеколога. Также женщина может пройти это исследование в частной лаборатории.

Процедура включает несколько этапов.

  1. Женщина размещается в гинекологическом кресле.
  2. Введение стерильных гинекологических зеркал для получения доступа к стенкам влагалища и шейке матки.
  3. Сбор материала с задней стенки влагалища. Эта процедура абсолютно безболезненна. Неприятные ощущения могут возникнуть льшь при прикосновении шпателя к воспаленному участку.
  4. Нанесение материала на предметное стекло. Влагалищный секрет распределяют штриховыми движениями по обезжиренному стеклу максимально тонким слоем, чтобы клетки располагались в один ряд и не закрывали друг друга.
  5. Фиксация мазка необходима, если его доставят в лабораторию более чем через 3 часа. Обработка позволяет избежать деформации клеток при высыхании и дает возможность сохранить препарат.
  6. Окраска мазка по методу Грама. В качестве красителя используется метиленовый синий. После окрашивания легче установить вид бактерий и определить состав микрофлоры.
  7. Оценка результата, которая состоит из 3-х частей: подсчет лейкоцитов, видовой состав микрофлоры, оценка чистоты влагалища.

Зачастую мазок берут сразу из трех точек:

  • отверстия мочеиспускательного канала и парауретральных ходов (узких каналов, расположенных параллельно уретре);
  • стенок влагалища;
  • канала шейки матки.

Анатомическая близость этих участков приводит к тому, что инфекции и воспаления протекают взаимосвязано. Для каждого участка используется отдельный стерильный шпатель, щеточку или ватный тампон. Взятый материал наносят на 3 стерильных предметных стекла, отдельно для каждого участка.

Мазок на флору из влагалища абсолютно безвредная процедура, которая разрешена, в том числе и беременным женщинам. Во время забора материала слизистая не травмируется, поэтому после процедуры нет никаких ограничений. Разрешается принимать ванну, плавать, вступать в половые контакты и т.д.

Мазок на микрофлору влагалища показывает наличие ряда заболеваний и патологических состояний.

  • Половые инфекции (инфекции, передающиеся половым путем). О них свидетельствует присутствие в мазке значительного числа уреаплазм, микоплазм, гарденелл, гонококков, трихомонад и других болезнетворных бактерий.
  • Воспалениевлагалища (вагинит, кольпит) или канала шейки матки (цервицит и эндоцервицит). Свидетельство воспалительного процесса – большое число лейкоцитов в мазке.
  • Дисбактериоз влагалища. Нарушение состава микрофлоры способствует развитию заболеваний половой сферы. Дисбактериоз диагностируется в том случае, когда снижается количество лактобактерий, и начинают преобладать другие виды микроорганизмов.
  • Кандидоз или молочница. В норме допустимы единичные грибки рода Кандида. При грибковом поражении их количество резко увеличивается, в мазке обнаруживается псевдомицелий – нити удлиненных клеток и клетки-почки, сидящие на них.
  • Гинекология что такое флора палочкиКлетки плоского эпителия, выстилающего стенки влагалища. В норме они единичные. Большое количество (эпителий пластами) может указывать на воспаление (вагинит, цервицит). Отсутствие клеток плоского эпителия говорит о атрофии слизистой при дефиците женских половых гормонов. Необходимо учитывать, что количество плоского эпителия может варьироваться в разные периоды менструального цикла;
  • Лейкоциты – белые клетки крови, обезвреживающие возбудителя инфекции. Превышение их нормы (свыше 10 в поле зрения) говорит о возможном воспалительном процессе. Чем выше число лейкоцитов, тем более выражено воспаление.
  • Грамположительные палочки – лактобактерии (лактобациллы) или палочки Додерлейна. Эти микроорганизмы являются основой влагалищной флоры здоровой женщины. Они питаются зернами гликогена, содержащимися в эпителии влагалища. Продуктом его переработки является молочная кислота, которая сдерживает рост других бактерий. Снижение количества лактобацилл указывает на дисбактериоз влагалища и сопровождает большинство инфекционных заболеваний половых органов;
  • Слизь – секрет, выделяемый железами канала шейки матки. В стенках влагалища нет желез, вырабатывающих слизь. В норме количество слизи, выделяемое и впитываемое во влагалище, примерно равно, поэтому слизь обнаруживается лишь в небольших количествах. Увеличение количества слизи (более 5 мл в сутки) может говорить о воспалении в канале шейки матки;
  • «Ключевые» клетки – это клетки плоского эпителия, которые отделились от слизистой и со всех сторон окружены бактериями. Преимущественно гарденеллами. Наличие этих клеток свидетельствует о влагалищном дисбактериозе;
  • Спектр бактерий, присутствующих во влагалище. Указываются виды бактерий, которые были обнаружены при осмотре мазка под микроскопом. Палочковая флора считается нормой, поскольку лактобактерии имеют форму палочек. Коковая флора является тревожным признаком. Этот термин означает, что в мазке преобладают стрепто- или стафилококки. Смешанная флора означает, что в мазке большое количество и палочковидных и кокковых микроорганизмов, что бывает при бактериальном вагинозе.
Степень Выявленные изменения О чем говорит
I Среда кислая.
Лейкоциты – до 10.
Эпителиальные клетки – 5-10.
Большинство микроорганизмов – лактобактерии (палочки Дедерлейна). Другие бактерии – единично.
Слизь – небольшое количество.
Идеальное состояние микрофлоры влагалища. Крайне редко встречается у женщин детородного возраста, живущих половой жизнью.
II Среда слабокислая.
Лейкоциты – до 10.
Эпителиальные клетки 5-10.
Большинсто – палочки Дедерлейна. Грамположительные кокки в небольшом количестве.
Слизь в небольшом количестве.
Нормальное состояние. Встречается у большинства здоровых женщин.
III Среда нейтральная.
Лейкоциты – свыше 10.
Эпителиальные клетки – свыше 10.
Микроорганизмы в умеренном или большом количестве. Присутствуют грамотрицательные и грамотрицательные палочки и кокки. Единичные палочки Дедерлейна.
Присутствуют «ключевые» клетки.
Слизь – умеренное количество.
Воспаление влагалища – кольпит. Могут возникнуть симптомы: кремообразные выделения из влагалища, зуд, жжение, дискомфорт во время полового акта.
У некоторых женщин это состояние протекает бессимптомно.
IV Среда нейтральная или щелочная, рН свыше 4,5.
Лейкоциты – свыше 30-ти или все поле зрения.
Эпителиальные клетки – в большом количестве.
Микроорганизмы в массивном количестве. Микрофлора представлена различными условно-патогенными и болезнетворными микроорганизмами. Палочки Дедерлейна могут отсутствовать.
Слизь в большом количестве.
Выраженный воспалительный процесс. Симптомы: обильные выделения из влагалища (белые, желтоватые, зеленоватые), часто с неприятным запахом. Зуд, жжение, сухость, дискомфорт. Неприятные ощущения, боль при половом акте.
  • плоские клетки вагинального эпителия – до 10-ти в поле зрения;
  • единичные лейкоциты – до 10-ти в поле зрения;
  • клетки промежуточного слоя — единичные;
  • «ложноключевые» клетки – редко;
  • общее количество микроорганизмов «умеренное», иногда «большое»;
  • слизь – в небольшом количестве;
  • среди бактерий преобладают лактобактерии, другие типы микроорганизмов единичные, встречаются редко.
  • Разрушенных клеток эпителия в большом количестве. Это свидетельствует о лизисе клеток, что случается при аномальном росте лактобактерий.
  • Ключевых клеток. Это клетки эпителия покрытые различными бактериями.
  • Парабазальных клеток. Клетки нижних слоев слизистой. Их появление говорит о значительном воспалении либо атрофии слизистой.
  • «Массивного» количества бактерий, кроме лактобактерий.
  • Дрожжевые клетки с псевдомицелием и бластопорами (клетками-почками). Их присутствие указывает на молочницу.
  • Строгих анаэробов – большинство из них относятся к возбудителям болезни.
  • Гонококков – возбудителей гонореи.
  • Трихомонад – возбудителей трихомониаза.
  • Атипичных клеток, которые являются признаком предраковых или онкологических изменений.

Влагалищная среда

Большое количество палочек в мазке

При рождении РН девочки является нейтральным, а влагалище – стерильным. Постепенно во влагалище начинают проникать различные условно-патогенные микроорганизмы, но благодаря нейтральной РН-среде они не развиваются. Палочки Додерлейна появляются у девочек в период становления гормонального фона (12-14 лет), когда в организме начинает преобладать выработка эстрогенов.

Палочки питаются гликогеном, которые вырабатывают эпителиальные клетки, и защищают влагалище от вредоносных и чужеродных бактерий. Продуктом распада гликогена является молочная кислота, которая создает кислую среду во влагалище, способную нейтрализовать всю патогенную флору.

Сниженное количество палочек Додерлейна говорит о нарушении баланса микрофлоры и сдвиге РН во влагалище в щелочную сторону, которое характерно для женщин, живущих активной половой жизнью. На баланс микрофлоры активно влияют как патогенные микробы, так и условно-патогенные, которые в норме могут встречаться во влагалище.

Все зависит от того, какие палочки устилают поверхность слизистой влагалища. Как уже было сказано, для нормального зачатия и невозможности появления инфекций в женском организме должно быть не менее 95% лактобактерий. Как говорят гинекологи, влагалище женщины имеет первую степень чистоты.

Как только палочка Дедерлейна начинает погибать, лаборант смотрит на количество патогенных палочек. Если в мазке 80% латобактерий, можно говорить о второй степени чистоты, в любой момент у женщины может начаться раздражение, разовьется молочница.

Как только показатель лактобактерий достигает показателя меньше 70%, речь уже идет об опасных состояниях. Даже в том случае, когда беременность наступит, будет велика вероятность ее прерывания, у женщины наблюдается явный дисбактериоз, 

. Внешне половые органы опухши, имеется явное покраснение. Важно сразу начать адекватное лечение, чтобы инфекция не пошла вверх к придаткам.

Если в мазке появились патогенные палочки, это может означать следующее:

  • гормональные нарушения, связанные с недостаточным функционированием эндокринной системы;
  • гормональные изменения, связанные с периодом беременности или менопаузы;
  • кишечный дисбактериоз, который провоцирует вагинальные нарушения;
  • снижение естественной защиты организма из-за простудных заболеваний;
  • заражение заболеваниями, передающимися половым путем;
  • отсутствие личной гигиены или большие погрешности в ней;
  • использование ежедневных прокладок, которые представляют собой идеальную среду для размножения патогенных палочек;
  • постоянная смена половых партнеров, при этом связь чаще всего проходит без надежного контрацептива;
  • необходимость приема антибиотиков.

Мазок, взятый гинекологом во время осмотра, может помочь не только выявить имеющиеся нарушения в работе половой системы.

Такое обследование способно предотвратить развитие бесплодия и эндометрита, но только при условии быстрого и точного обнаружения патогенных мелких палочек, в том числе полиморфной.

Эта палочка относится к классу патогенных. Она представляет собой небольшой организм, вызывающий серьезные болезненные изменения в микрофлоре влагалища, цервикального канала и на шейке матки.

В здоровом организме во влагалище должно быть большое количество палочек Дерделайна. Они создают благоприятную среду для заселения полезных лактобактерий, которые не дают размножаться патогенным и вредоносным вирусам, препятствуют пересыханию слизистой .

Как только количество палочек Дерделайна уменьшается, в мазке начинает возрастать число полиморфных организмов. Одновременно с этим происходит резкий скачок числа лейкоцитов. что также свидетельствует о начале патологического процесса в половой системе женщины.

В любой из периодов вынашивания ребенка женщина должна прислушиваться к своему организму и следить за выделениями. Они могут точно подсказать, если ли у вас проблемы с флорой и нужно ли сдать повторный мазок.

Чаще всего во время беременности полиморфные палочки обнаруживаются из-за развивающейся молочницы на фоне гормонального перестроения и снижения иммунитета. Особенно часто это происходит в первый триместр.

На втором месте болезней, провоцирующих рост полиморфных палочек, находится вагинальный дисбактериоз. Его развитие связано с другими проблемами в организме, чаще всего они включают в себя нарушения в ЖКТ и проблемы с питанием.

Очень важно вовремя начать лечение вагинального дисбактериоза и молочницы, так как они приводят к серьезным нарушениям в течение беременности и негативно влияют на формирующийся организм плода .

Помимо этого, молочница провоцирует сильные разрывы во время родов, так как ткани сильно истощены и теряют свою эластичность.

Прохождение ребенка по родовым путям также повышает риск заражения его полиморфными палочками, которые могут вызвать развитие молочницы в ротовой полости, а также ряд других инфекционных болезней, в том числе синехий .

Подтвердить патогенную бактериальную флору у женщины можно только посредством мазка и бактериологического посева. Но при тщательном отслеживании состояния своего здоровья пациентки могут самостоятельно заметить изменения в микрофлоре влагалища и шейки матки:

  • большое количество выделений светлого или серого цвета ;
  • выделения имеют кислый запах, приближающийся по своему характеру к рыбному или прокисшему молоку;
  • присутствие постоянного зуда и дискомфорта в области промежности и внутри половых органов ;
  • наличие болезненности при половом акте;
  • чувство боли или дискомфорта при мочеиспускании;
  • зеленые или гнойные выделения из влагалища;
  • чувство боли внизу живота и в области промежности .

Важно понимать, что эти симптомы женщины чаще всего принимают за молочницу и лечат ее самостоятельно. Но под такими симптомами могут прятаться вагиноз, дисбактериоз, кольпит. инфекционные болезни, передающиеся половым путем.

Заметить большое развитие гарднерелл, как еще называют патогенные полиморфные палочки, можно по визуальному осмотру половых органов. В таком случае вокруг влагалища и на нем присутствует белый налет .

Сразу после получения результатов мазка, в котором четко видно серьезное снижение лактобактерий и возросшее число полиморфных палочек, женщине необходимо пройти ряд обследований. Им назначается кольпоскопия, способная исключить или подтвердить кольпит, вагиноз и ряд других воспалительно-инфекционных болезней.

Дополнительно берется материал из цервикального канала и шейки матки на бактериологический посев и для иммунологических исследований. В случае присутствия боли и дискомфорта не будет лишним пройти ультразвуковое обследование, которое также может дать ответ о наличии дисплазии шейки матки и наличия кистозных новообразований .

После этого назначается адекватное лечение, которое вначале может исключать использование антибиотиков. Довольно часто гинеколог назначает пациенткам Пимофуцин в виде свечей. При необходимости лечиться этим препаратом в виде мази может также партнер. Свечи используются вагинально один раз в день перед сном в течение 10-14 дней. При необходимости курс терапии может быть увеличен.

При вагинальном дисбактериозе дополнительно следует придерживаться диеты с большим содержанием кисломолочных продуктов и с минимальным числом сладкого и мучного.

Обязательно следует использовать свечи или вагинальные таблетки широкого спектра действия, подойдут Тержинан. Они также могут использоваться при лечении молочницы, так как быстро снимают зуд и воспалительный процесс.

Если при лечении приведенными препаратами не удалось снять воспаление и вернуть нормальную флору влагалищу и шейке матки, стоит в обязательном порядке согласиться на прием антибиотиков. Цефтриаксон и Цефиксин быстро снимут раздражение и подавят метаболизм патогенных бактерий. Дополнительно при наличии грибковых инфекций стоит использовать препараты для их подавления. В таком случае прекрасно себя зарекомендовали Флуконазол и Клиндамицин .

В любом случае старайтесь не пропускать рекомендованные приемы у гинеколога, так как это позволит своевременно заметить начинающиеся изменения во флоре влагалища, цервикального канала и шейки матки. Быстрое реагирование на возникшие проблемы – залог быстрого излечения без явных и серьезных последствий.

Вам это будет интересно

Обсуждение методов лечения заболеваний. Описание симптоматики.

При использовании материалов с сайта, активная ссылка на источник обязательна.

Medickon.com.

Новое в разделе

Как подготовиться к этому мазку?

Сдавать мазок на флору необходимо не ранее чем через 3 дня после окончания менструации. Клетки менструальной крови в мазке могут исказить его результаты. Оптимальным считается период с 10-го по 20-й день цикла.

Результат анализа будет максимально достоверным, если придерживаться следующих правил.

  • за 14 дней прекратить прием антибиотиков и противогрибковых препаратов;
  • за 2 дня прекратить введение любых влагалищных форм препаратов – растворов, свечей, таблеток, тампонов, мазей, кремов;
  • за 2-3 суток воздержаться от половых актов;
  • перед процедурой нельзя спринцеваться и мыть внутри влагалища.

Что такое кокковая флора?

Кокки, которые также могут встречаться при описании мазка, означают название флоры, которое иногда пишется как «кокковая флора». По классификации все формы бактерий делятся на шаровидные, палочковидные и спиралевидные. Все бактерии шаровидной формы носят название кокковой флоры.

Эти небольшие бактерии могут встречаться в норме, а также при различных воспалительных заболеваниях. При снижении иммунитета количество кокковой флоры увеличивается, а при его хорошей работе в мазке можно обнаружить единичные кокки. При этом кокки бывают положительные, которые обозначаются как гр , и отрицательные, которые пишутся как гр-.

Что такое кокковая флора?

По другой классификации все кокки делятся на грамположительные (Гр ) и грамотрицательные (Гр-). Существует метод окраски мазков по Грамму, в честь которого назвали все кокки. К грамположительным коккам относят большую часть болезнетворных бактерий, которые остаются крашеными после промывки мазка.

К ним относятся, например, стафилококки, энтерококки, стрептококки. Грамотрицательные кокки остаются бесцветными, даже после промывки мазка спиртом, и к ним относятся кишечная палочка, гонококки, протей. К грамположительным бактериям относятся также лактобациллы (палочки Додерлейна).

Мазок на флору при беременности

Микрофлора у каждой женщины строго индивидуальна, и в норме состоит на 95% из лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту и сохраняют постоянство РН внутренней среды. Но во влагалище присутствует в норме и условно-патогенная флора. Свое название она получила потому, что становится патогенной только при определённых условиях.

Это значит, что пока во влагалище присутствует кислая среда, условно-патогенная флора не причиняет никаких неудобств и активно не размножается. К ним относятся дрожжеподобные грибки, которые при определенных условиях могут вызывать кандидоз влагалища, а также гарднереллы, стафилококки, стрептококки, которые в других условиях могут вызывать у женщины бактериальный вагиноз (воспалительный процесс).

Флора у женщины может меняться в силу самых различных причин – при снижении иммунитета, приеме антибиотиков, при общих инфекционных заболеваниях и сахарном диабете. Одним из таких факторов, который может изменить микрофлору, является изменение гормонального фона. Так, у беременной женщины до конца беременности практически не вырабатываются эстрогены, а вырабатывается в большом количестве гормон прогестерон.

Этот гормональный фон позволяет палочкам Додерлейна увеличиться в 10 раз, так организм старается предохранить плод от возможного заражения во время беременности. Поэтому очень важно до планируемой беременности пройти обследование и выявить степень чистоты влагалища. Если же этого не сделать, то во время беременности условно-патогенная флора может активироваться и вызвать различные заболевания влагалища.

Кандидоз, бактериальный вагиноз, гарднереллез, гонорея, трихомониаз – вот далеко неполный перечень заболеваний, которые ослабляют и разрыхляют стенки влагалища. Это опасно тем, что во время родов могут произойти разрывы, чего могло бы и не быть, будь влагалище чистым и здоровым. Такие заболевания, как микоплазмоз, хламидиоз и уреаплазмоз, при анализе мазка не выявляются, и обнаружить эти патогенные микроорганизмы можно только при анализе крови методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция), с помощью специальных маркеров.

Анализ мазка у беременной женщины берется во время постановки на учет, а затем для контроля в сроке 30 и 38 недель. Обычно для оценки состояния микрофлоры влагалища медики говорят о так называемых степенях чистоты влагалища, которые женщина должна знать и следить за тем, чтобы во время беременности сохранялась необходимая степень.

Что такое посев мазка?

– это лабораторное исследование, при котором содержимое влагалища помещают в питательную среду и создают оптимальные условия для роста бактерий.

Цели исследования:

  • определить возбудителя инфекции половых органов;
  • установить степень обсемененности – количество бактерий во влагалище;
  • контролировать состояние микрофлоры после длительного лечения антибиотиками, цитостатическими препаратами. Проводится через 7-10 дней после отмены препарата.
  • всем беременным женщинам при постановке на учет;
  • при воспалительных процессах в половых органах;
  • в мазке обнаружены грамотрицательные диплококки – для подтверждения гонококковой инфекции (гонореи);
  • при вульвовагините рецидивирующем или хроническом.

Отделяемое влагалища помещают в питательные среды – растворы или желеобразные массы, в которых имеются питательные вещества для бактерий. Пробирки и чашки Петри на 3-5 дней помещают в термостат, где постоянно поддерживается температура около 37 градусов, оптимальная для размножения микроорганизмов.

После культивации лаборант оценивает результаты. Из каждого микроорганизма в процессе деления вырастает целая колония бактерий. По ее внешнему виду лаборант определяет вид возбудителя. А по количеству колоний можно судить о концентрации данных микроорганизмов во влагалище. Далее концентрацию сравнивают с нормальными показателями.

В заключении, выдаваемом лабораторией, указывается:

  • вид микроорганизма, который преобладает в мазке;
  • патогенность микроорганизма – способность вызывать заболевание:
  • Патогенный – присутствие которого может быть вызвано только болезнью.
  • Условно-патогенный – бактерии, которые вызывают болезнь только при снижении иммунитета, при значительном увеличении их численности.
  • концентрация микроорганизма во влагалище. В числовом показателе и в виде словесной характеристики: «скудно», «умеренный рост», «обильный рост».
Степень Особенности роста бактерий
Жидкая питательная среда Плотная питательная среда
I Рост очень скудный. Рост бактерий отсутствует.
II Умеренный рост До 10 колоний бактерий.
III Обильный рост. От 10 до 100 колоний.
IV Массивный рост. Свыше 100 колоний.

I степень является нормой. При II степени говорят о нарушении микрофлоры влагалища. III-IV степени свидетельствуют о заболевании, вызванном данным видом бактерий.

О чём может рассказать мазок на флору?

Когда женщина обращается к врачу, ее жалобы и осмотр несут в себе много информации, но не менее информативным является анализ мазка на флору. Появление некоторых элементов в мазке может не только выявить возможные заболевания, но и сделать прогноз и явиться поводом для углубленного обследования женщины.

  • Эпителиальные клетки – увеличение их количества говорит о наличии воспаления.
  • Лейкоциты – наличие небольшого количества говорит о нормоценозе, а большое количество (сплошь в поле зрения) говорит о наличии острого или хронического воспаления.
  • Слизь – в норме присутствует только во влагалище, обнаружение слизи в уретре говорит о возможном воспалении мочевыводящих путей.
  • Кокковая флора – в норме не должно быть в уретре, а во влагалище – небольшое количество. Увеличение кокковой флоры приводит к уменьшению палочковой флоры и изменению степени чистоты, что говорит о дисбиозе влагалища и наличии воспаления.
  • Гонококк – обнаружение их во влагалище говорит о наличии гонореи.
  • Трихомонада и гарднерелла – говорят о наличии трихомониаза и гарднереллеза.
  • Дрожжеподобные грибки – обнаружение их в большом количестве говорит о нарущении биоценоза и изменении степени чистоты. При этом количество палочек резко снижается, и врачи говорят о наличии кандидоза.

Таким образом, анализ мазка на флору является важным показателем работы иммунной системы, а также наличия в организме женщины дисбактриоза и хронических инфекций. При необходимости врач може сделать цитоморфологическое и бактериальное исследование выделений, которые являются специальными методами анализа.

Бактериологический мазок поможет поставить диагноз дамской репродуктивной системы. Палочковая флора в мазке девушек сможет быть в норме или демонстрировать болезнетворные отличия. Речь идет о болезнях и бактериях, которые передаются сексуальным путем. Какая же может обнаруживаться палочковая флора в мазке?

Взятие энтеробактериального мазка на флору исполняется у всех девушек в предупредительных целях. Хотя, на его надобность смогут показать и жалобы пациентки, которые она изливает доктору (боли внизу живота, несимпатичный аромат и жжения).

Разбирание итогов мазанья через несколько суток изобразит, насколько аргументированы подозрения гинеколога.

Бациллы в мазке смогут повстречаться 2 вариантов — бациллы Дедерлейна или тонкие бациллы. Два варианта смогут показывать некоторое воздействие на самочувствие дамской репродуктивной системы. Основное — вовремя приметить болезнетворные отличия.

Бациллы Дедерлейна наречены в честь германского доктора с именем Doderlein A. Эти недвижимые бактерии имеют достаточно большие габариты, они не формируют спор. Иные наименования — грамположительные бациллы, ацидофильные либо влагалищные бациллы, лактобактерии.

Из-за присутствию бацилл Дедерлейна в дамском влагалище доминирует квашеная pH среда, какая играется роль оригинального фильтра при отборе полных в проекте жизнеспособности сперматозоидов. В квашеной кругу заболевшие и угнетенные крепкие сексуальные клеточки погибают и не смогут войти второстепенного отбора.

Помимо сего, здоровая бациллярная флора говорит за аккуратность сексуальных стезей средством создания перекиси водорода, оттеняемой в полость влагалища. В власти аккуратности воспринимает роль фермент (оригинальный естественный антибиотик).

Вдобавок грамположительные бациллы представляются инициаторами энергичности макрофагов. Заключительные, в собственную очередность, бятся с разными чужеродными болезнетворными микроорганизмами, вскользнувшими в индивидуум. Макрофаги кормятся посторонними микробами и простенькими вроде возбудителей трихомониаза и гонореи, влетевшими внутрь влагалища.

Определена отношение бацилл Дедерлейна к синтезу особых антител и БАВ. В сотрудничестве с лейкоцитами здоровая бациллярная флора воспринимает роль в укреплении здешной и всеобщей иммуннентной охраны организма.

Доктора сможет насторожить иной факт — сокращенное число грамположительных бацилл в мазке. Это сможет значить присутствие у пациентки болезни энтеробактериальный вагиноз.

Подходящее оглавление бацилл Дедерлейна оприделяет ступень аккуратности мазанье. Только отделяют 4 ступени:

  1. Много бацилл Дедерлейна, индивидуальные лейкоциты, флора неимущая и, в главном, здоровая бациллярная.
  2. Великое оглавление лактобацилл, до 10 лейкоцитов в поле зрения, флора посредственная.
  3. От 10 до 30 лейкоцитов в поле зрения, грамположительных бацилл малюсенько, флора презентована и палочками, и кокками (шарообразными микробами), то имеется гибридная.
  4. Лейкоциты в главном укрывают флору, палочковую флору в мазке воображают кокки (лактобациллы не помечаются), великое число слизи.

У девушек, имеющих непрерывные сексуальные дела, наличествует гибридная флора в мазке в конце либо в истоке месячного цикла, когда выработка эстрогенов уменьшена. Гибридная флора сможет проявляться доказательством присутствия гинекологического болезни либо инфекции, приобретенной чрез сексуальный контакт.

Помимо сего, гибридная флора помечается у девченок до времени сексуальный зрелости, у девушек в климактерический период или в деятельном репродуктивном возрасте с патологией яичников (гиперфункция).

Установление тонкой палочковой флоры в мазке представляется беспокойным сигналом. А тонкие бациллы ориентируют на плохую тяжелую картину дамского влагалища.

Когда по исходам разбора приметно преобладание маленьких бацилл, то доктор сможет подумать болезни сексуальный сферы — дисбактериоз влагалища либо гарднереллез.

Изобилие тонкой палочковой флоры в мазке — это постоянно угроза для здоровья, так как дамский индивидуум расслаблен и не в пребывании конфронтировать напору инфекции и вирулентных возбудителей. В сходственной переделки доктор распределит единое гидротерапия с более лучшей схемой противомикробной терапии.

На основании убавления кисломолочных бацилл Дедерлейна и увеличения численности маленьких бацилл с главными клеточками (клеточки эпителия, опушенные тонкими палочками) сможет быть диагностирован энтеробактериальный вагиноз.

Данная аномалия сможет владеть идентичные с остальными патологиями влагалища признаки. Ее движение сможет законченно не быть запримеченным девушкой. Сим и опасен вагиноз.

Потому специальную значимость покупает уместное обнаружение патологии и ее удаление.

Симптомы энтеробактериального вагиноза:

  • ясные выделения из влагалища;
  • кисленький аромат, подсказывающий рыбий;
  • зуд в сексуальных органах;
  • болевые чувства при любовной недалекости и при мочеиспускании.

Энтеробактериальный вагиноз временами по проявлениям перепутывают с молочницей.

Однако это различные болезни, наносящие положительный ущерб дамскому здоровью, они спрашивают знающего и соответственного исцеления.

Когда не врачевать энтеробактериальный вагиноз, он сможет долго наседать девушке некоторым чувством дискомфорта. А постоянный ступень заболевания востребует больше долгого и дорогостоящего исцеления.

Бурливое формирование гарднерелл абсолютно усмиряет хорошею микрофлору. Мысленно в влагалище, населенном гарднереллой, показывается белоснежный нападение на его плоскости. Диагноз устанавливается после доказательства его плодами микроскопии.

Диагноз сможет быть доказан и определением кислотности влагалища, проведением кольпоскопии. На основании мазанье разбирают ступень понижения численности лактобактерий. Вдобавок сможет быть прописана цитограмма энтеробактериального вагиноза.

Гидротерапия энтеробактериального вагиноза прокладывается в 2 шага. На первоначальном изображены противобактериальные средства, запрещающие активность нездоровых микробов: вещества Клиндамицина и Метронидазола в варианте влагалищных свеч, гелей или в фигуре таблеток при целом применении.

Вещества смогут быть назначены лишь после доказательства неимения молочницы.

Больше положительным болезнью дамской сексуальный сферы, вызываемым гарднереллой, представляется гарднереллез. Когда не врачевать гарднереллез, ударить формирование болезни на течение, то в следующем подобная положение угрожает повернуться несимпатичными результатами — воспалением влагалища (неспецифическим вагинитом) либо инфицированием.

У девушек с господством гарднерелл увеличивается расположение к разным венерологическим болезням, какие в будущем врачевать необходимо довольно тяжко.

А воспаления в органах небольшего таза, какие смогут начать на фоне гарднереллеза, смогут быть первопричиной дамского бесплодия. Благодаря пребывания гарднерелл высок возможность захворать эндометритом или аднекситом.

Это также отрицательно воздействует на дамском репродуктивном самочувствие.

О присутствии его больная сможет и не думать. А дабы не пропустить момент, нужный для действенного исцеления, спрашивается вовремя увидать отличия флоры в мазке.

Бактериологический мазок помогает оценить состояние женской репродуктивной системы. Палочковая флора в мазке женщин может быть в норме или показывать патогенные отклонения. Во второй ситуации речь идет о гинекологические заболевания и даже инфекциях, которыми заражаются исключительно половым путем.

Взятие бактериального мазка на флору осуществляется у всех женщин в профилактических целях. Однако, на его необходимость могут указать и жалобы пациентки, которые она выражает гинекологу (боли внизу живота, неприятный запах и ощущение жжения).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector