Лазеротерапия побочные эффекты в гинекологии

Экскурс в историю лазерного излучения

Нарушение механизма микроциркуляции свидетельствует о наличии воспалительного процесса в каком-то органе. При воздействии лазерного излучения на место локализации воспаления улучшается снабжение воспаленных тканей кровью, что и приводит к их заживлению. Причем воздействие лазером может быть как самостоятельным лечением, так и входить в комплексную терапию.

При каких же заболеваниях показано применение лазерной терапии:

  • заболевания, названия которых заканчиваются на «ит«. Поскольку в латыни «ит» означает воспаление: цистит, отит, синусит, гастрит, гепатит, панкреатит и т.д. ;
  • лазерная терапия широко применяется в ортопедии и травматологии. Лазерное воздействие ускоряет заживления длительно не сращивающихся переломов и обширных ожогов;
  • лазерные технологии оказались весьма эффективным инструментом для дерматологов и косметологов. С их помощью выполняется лечение возрастных и рубцовых изменений, устраняются последствия пластических операций;
  • в гинекологии лазерная терапия используется при лечении спаечных процессов, эрозии, дисплазии шейки матки и бесплодии;
  • применение лазера в качестве хирургического инструмента целесообразно применять при оперировании органов с высоким кровоснабжением (кишечник, желудок, легкие). Он не только обеспечивает стерильность и бескровность разреза, но и снижает сроки заживления ран, минимизирует послеоперационные осложнения. «Лазерный нож» можно передавать по гибкому световоду. Это позволяет оперировать труднодоступные органы без больших разрезов;
  • все большее распространение получает фотодинамическая терапия, позволяющая использовать лазерный луч для удаления злокачественных опухолей;
  • и, наконец, лазерная терапия позволяет поддержать иммунитет, усилить выносливость организма, сократить реабилитационный период после тяжелых травм и операций. Т. е осуществляет энергетическую подпитку организма.

Медикаментозное лечение часто имеет определенные противопоказания и побочные эффекты. Лазеротерапия в этом плане более безопасна. Единственными факторами, препятствующими ее применению, являются онкологические заболевания и острые гнойные воспаления. Других абсолютных противопоказаний она не имеет. Существуют лишь определенные ограничения, вполне поддающиеся корректировке.

Для достижения максимальной эффективности специалист, проводящий процедуру, обязан учесть возраст пациента и другие влияющие факторы, а также правильно задать все параметры предстоящего воздействия на организм. В противном случае возможны негативные результаты. Какие же ограничения имеют лазерные процедуры?

  • патологии крови (анемия, кровотечения, изменения в составе крови, ее плохая свертываемость);
  • легочная недостаточность;
  • серьезные сердечнососудистые заболевания;
  • не рекомендовано проведение лазерных процедур в местах локализации доброкачественных новообразований, пигментных пятен, папиллом и пр.

После первых процедур у пациента возможно обострение хронических заболеваний           (усиление болей, головокружения, психологический дискомфорт). Если эти симптомы не исчезают, имеет смысл говорить о превышении дозы излучения.

В таких случаях либо прерывают лечение на несколько дней, либо изменяют параметры воздействия излучения.

Широкое применение получило лечение варикоза с помощью термического действия лазерного луча. В отдельных случаях возможны некоторые побочные эффекты (ожог кожи, изменение ее цвета, неприятное жжение, тромбообразование).

Спектр применения лазерной терапии постоянно расширяется. Только прокладывают путь медицинские технологии по использованию лазера в стоматологии. Хорошие перспективы открываются в применении метода фотодинамической терапии для лечения таких агрессивных опухолевых процессов как меланома. Очень обнадеживающие результаты получены при использовании квантовых генераторов для лечения ишемической болезни сердца.

Физиотерапевтическое лечение искусственными источниками световых волн практиковалось уже в конце 19 вв. Данный метод лечения был разработан и внедрен физиотерапевтом из Дании Финсеном Н.Р., за что в 1903 г. он получил Нобелевскую премию.

За все время изучения и развития методики она прошла несколько последовательных этапов – гелиотерапия, светолечение и лазеротерапия. На территории бывшего СССР методика признана эффективной в 1974 году. В Москве в 1986 г. был открыт Институт лазерной медицины, который в данный момент называется Научным центром лазерной медицины ФМБА РФ, где активно изучаются механизмы действия и разрабатываются новые методики лечения.

В Европе же и в США методика официально признана в 2003 году, что стало толчком к настоящему буму в исследовании и применении лазера для лечения и диагностики заболеваний.

Принципы работы

Лазер, по своей сути, является устройством, способным видоизменять один вид энергии в другой. Он трансформирует энергию (механическую, электрическую, световую или тепловую) в определенный тип излучения (электромагнитный). Существуют следующие типы излучений лазера:

  • ультрафиолетового спектра («синий тип»);
  • видимый;
  • инфракрасный («красный тип»).

Кроме того, лазеры различаются по скорости генерации (выработке) данного излучения. Существуют два типа таких аппаратов: способные воспроизводить свое излучение непрерывно и такие, которые мгновенно (молниеносно) производят отдельные импульсы.

На основании данных свойств выделяют два принципа, которые использует лазерная терапия:

  1. Аппараты с непрерывной генерацией используются для проведения операций.
  2. Аппараты же, генерирующие отдельные импульсы, используются для физиотерапевтического действия.

Сам лазерный аппарат содержит камеру с активным веществом, импульсную лампу и резонатор. Активное вещество под действием раздражения, исходящего от лампы и резонатора, активизируется и начинает производить импульсное излучение, которое и использует лазерная гинекология для лечения различного ряда состояний.

В зависимости от разновидности активного вещества выделяют газовые, твердотельные или использующие полупроводники лазерные аппараты. Самыми популярными медицинскими лазерными аппаратами на данный момент являются лазеры на углекислом газе или аргоне.

Описанное выше излучение обладает рядом важных свойств, именно благодаря которым лазеры стали применяться в медицине:

  • свойство когерентности;
  • монохроматизм;
  • коллимантность.

Благодаря когерентным свойствам все волны излучения лазера совпадают в одной точке, монохроматичность обеспечивает одинаковую длину всех волн. За параллельную направленность всех волн излучения относительно друг друга отвечает коллимантность.

Таким образом, благодаря данным характеристикам луч лазера обладает следующими свойствами:

  • постоянная величина глубины разреза (при использовании скальпеля врач случайно может сделать надрез глубже, чем нужно);
  • способность точно концентрироваться на небольших площадях;
  • высокий коагуляционный эффект (способность импульсного луча прижигать сосуды, встречающиеся на операционном участке).

Показания к терапии

Лазерная терапия в гинекологии рекомендуется при:

  • эрозивных изменениях шейки матки;
  • предраковых процессах тканей шейки (лейкоплакия, дисплазия — изменения нормальных клеток на патологические, атипичные);
  • эндометриозе, локализованном в области шейки;
  • доброкачественных изменениях половых органов (кондиломы, папилломы);
  • хронических поражениях шейки матки, характеризующихся ее массированным воспалением.
  • полипах;
  • терапии бесплодия и т. д.

Лазеротерапия побочные эффекты в гинекологии

Однако, помимо состояний, при которых лечение лазером необходимо или рекомендовано, существуют и определенные заболевания, при которых подобный вид лечения применять противопоказано или не рекомендуется.

Противопоказаны:

  • применение лазерного аппарата в лечении онкологических заболеваний;
  • при подозрении на онкологическую природу какого-либо гинекологического заболевания;
  • при отдельных состояниях, характеризующихся низкой сворачиваемостью (например, поражения печени или различные гематологические процессы).

Не рекомендуется процедура в следующих случаях:

  • при остром периоде воспаления (это может привести к более медленному заживлению тканей);
  • при различных инфекционных заболеваниях;
  • при следующих сопутствующих состояниях: стойкой гипертензии, диабете в состоянии декомпенсации, поражении почек, щитовидной железы.

В случае с воздействием на организм и его точки лазером показания точно такие же, как при классическом иглоукалывании. Также данный метод имеет профилактическую эффективность и предупреждает множество заболеваний. Он благоприятно воздействует на психологическое состояние человека, повышая стрессоустойчивость. Лечебная методика особенно зарекомендовала себя в лечении таких заболеваний:

  1. Недуги, связанные с разладами сердечно-сосудистой системы.
  2. Болезни нервной системы.
  3. Невриты и неврозы.
  4. ВСД.
  5. Головные боли.
  6. Проблемы мозгового кровообращения.
  7. Бессонница.
  8. Остеохондроз.
  9. Недуги органов ЖКТ: гастрит, различные болезни кишечника и язва желудка.
  10. Проблемы с органами дыхательной системы.
  11. Бронхиальная астма.

Возможно также использование магнитолазера. Хорошие результаты показывает лазеропунктура при реабилитационных процессах, связанных с травмами, при гипертонии, заболеваниях ЛОР-органов, инфекционных болезнях и воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Метод имеет некоторые противопоказания, однако их не много. Среди них болезни онкологического характера, сосудистое воспаление, а также различного рода недуги, связанные с воспалительным процессом в обостренном состоянии.

Лазеротерапия в гинекологии

Лазерное излучение имеет множество преимуществ перед электрическим током или просто скальпелем. Именно поэтому эти технологии активно внедряются во все области медицины. Основные преимущества использования лазера в гинекологии следующие:

  • Меньшая болезненность всей процедуры по сравнению с классическим выполнением. Это обусловлено тем, что лазер мгновенно коагулирует нервные окончания, они не успевают подать «сигнал» в спинной и головной мозг.
  • Малая кровопотеря. Лазер, воздействуя на ткани, одновременно прижигает все сосуды, поэтому объем теряемой крови значительно меньший.
  • Излучение губительно воздействует на всех патогенов в обрабатываемой зоне. Поэтому раны после такого лечения лучше и быстрее заживают.
  • Сокращается время выполнения операции. Это дает возможность проводить некоторые в амбулаторных условиях.
  • Уменьшаются сроки реабилитации.
  • Снижается количество осложнений в послеоперационном периоде.

Единственным недостатком лазерного лечения является его высокая цена. Обусловлено это тем, что требуется много дорогостоящей аппаратуры и обучения врачей.

Применение лазеротерапии требует строгого и последовательного соблюдения параметров:

  • типа методики;
  • длины волны;
  • частоты импульсов;
  • мощности и режима работы НИЛИ;
  • время воздействия;
  • локализации действия;
  • периодичности.

Только в данном случае лечение будет эффективным и безопасным. Отсюда следует вывод, что квалификация и профессионализм специалиста, работающего на лазерной установке, играет ключевую роль. Несмотря на простоту технологии и методологии лазерной терапии, следует очень четко разбираться в особенностях применения метода.

Показания для лечения лазеротерапией очень разнообразны, поскольку методика не относится к специфической. Вот лишь некоторые из них:

  • неспецифические и специфические воспалительные процессы в остром и хроническом течении;
  • сепсис;
  • воспалительные процессы после травм и операций;
  • заболевания конечностей тромбоблитерирующего вида (облитерирующий атеросклероз и эндартерит 1-3 ст.);
  • флеботромбозы и тромбофлебиты различной локализации в остром и хроническом течении;
  • ИБС;
  • цереброваскулярная недостаточность хроническая;
  • заболевания лимфатических сосудов различной этиологии;
  • приобретенный лимфостаз;
  • иммунодефицит разного течения и характера, спровоцированный операциями, заболеваниями и др.;
  • аутоиммунные процессы (бронхиальная астма, ревматоидный артрит и др.);
  • аллергии;
  • острый и хронический панкреатит;
  • гастродуоденит;
  • ЯБЖ и 12-перстной кишки;
  • дерматоз;
  • нейродермит;
  • ожоги;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • плохо заживающие раны;
  • Pтрофические язвы.

С профилактической целью методика показана для предупреждения:

  • осложнений после операций, травм живота, груди и конечностей;
  • рецидивов нейродермита и псориаза, ЯБЖ, бронхиальной астмы;
  • инфекций у лиц с гемобластозами;
  • иммунодепрессивных состояний после лучевой либо цитостатической терапии.

С оздоровительной целью терапия показана при снижении работоспособности, упадке сил, частых простудах и др. В косметологии методика активно применяется для омоложения кожи, избавления от рубцов, растяжек, морщин.

Абсолютными противопоказаниями к лечению лазером являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • первый триместр беременности;
  • открытая форма туберкулеза;
  • патологии щитовидной железы;
  • анемия;
  • нарушение кроветворения;
  • плохая свертываемость крови и склонность к кровотечениям.

Относительными противопоказаниями, которые решаются в положительную или отрицательную сторону, являются тяжелые заболевания сосудов и сердца, нарушения мозгового кровообращения, печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации, доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулез в хроническом течении (без выделения бактерий).

Преимущества лазеротерапии

Лечение лазером в гинекологии обладает огромным количеством преимуществ перед остальными методами. Лазерный аппарат обладает высокой точностью, за что он и получил название «лазерного скальпеля». Благодаря такой точности при выполнении хирургического пособия можно удалить только определенный участок, не раня и не нарушая целостности других тканей.

Вследствие этого после операции резко уменьшается возможность развития различных воспалительных процессов на участках тканей, которые при обычных операциях травмируются скальпелем. Кроме того, количество осложнений после применения лазера в операции крайне низкое по сравнению с обычными хирургическими пособиями.

Низкая кровопотеря при применении лазерной операции объясняется тем, что лазерное излучение немедленно прижигает сосуды, которые могут встречаться на операционном поле. Также лазерное лечение гинекологических патологий в большинстве случаев является амбулаторным, а это обеспечивает большее удобство для пациента.

Кроме того, лазерное лечение абсолютно безболезненно, что крайне положительно воспринимается пациентами и нередко является причиной их выбора именно этого способа терапии.

Чаще всего лазер в гинекологии применяют в интравлагалищном доступе. Этот доступ подразумевает собой направление лазерного луча на необходимый участок с помощью специальных насадок.

Такой способ используется для испарения (вапоризации) или коагуляции, обычно при различных нарушениях тканей шейки (дисплазиях). Лазерным лучом испаряют патологические ткани в шейке, добиваясь поверхностной коагуляции тканей. Кроме того, таким способом воздействуют на эрозивные изменения тканей шейки.

Кроме внутривлагалищного применения, лазер используют и в открытом доступе при полостных гинекологических операциях, например, при удалении матки или резекции (удалении части) яичника. Так же, как и при других способах своего применения, лазерное хирургического лечение не травмирует окружающие ткани и предотвращает возможное развитие кровотечения.

Согласно данным исследований, сами гинекологи относятся к назначению лазерной терапии неоднозначно, разделившись на два лагеря. Одни считают, что лазер все равно не может обеспечить такие доступы, какие дает скальпель. Другие же уверены, что «лазерные скальпели» со временем вытеснят обычные.

Однако обе стороны полностью сходятся в том, что терапия лазером в гинекологии обладает огромнейшим положительным эффектом и должна применяться наряду с традиционными методами.

Лазеротерапия основана на воздействии направленного светового потока, спектр лучей которого оказывает положительное влияние на любые ткани организма. Благодаря такому энергетическому «толчку»:

  • активизируются процессы саморегуляции
  • улучшается местное кровообращение
  • стимулируется гуморальный и клеточный иммунитет
  • устраняются воспалительные процессы
  • снимаются болевые ощущения
  • ускоряются процессы восстановления
  • мобилизуются резервные биологические силы организма

По сравнению со многими другими методами лечения гинекологических заболеваний, лазеротерапия имеет ряд существенных преимуществ. Так, местное применение данного вида излучения:

  • совершенно безболезненно и хорошо переносится пациентками
  • положительно сказывается на состоянии больного уже с первого сеанса
  • усиливает и улучшает действие лекарственных средств, позволяет сократить их дозировку
  • не вызывает привыкания
  • не имеет побочных эффектов
  • не вызывает аллергических реакций
  • в 2-3 раза ускоряет процесс выздоровления
  • увеличивает сроки ремиссии хронических заболеваний
  • обладает длительным последействием

лазеротерапия побочные эффекты в гинекологии

Кроме того, простота использования лазера позволяет проводить курсы физиотерапии не только в условиях стационара, но и амбулаторно, что значительно упрощает его применение в оздоровительных целях.

Одним из самых весомых преимуществ метода является очень малое количество абсолютных противопоказаний. Даже онкология, беременность и пожилой возраст, которые являются строгими противопоказаниями в большинстве других случаев, являются относительным ограничением и должны учитываться при выборе методики.

Терапия лазером входит в стандарты лечения большинства направлений медицины.

При проведении сеансов лазеротерапии предпочтение отдается излучателям, которые работают в красном и инфракрасном областях спектра. В последнее время активно внедряются и источники света других волн. Накожное неинвазивное воздействие – самый популярный метод, который проводится путем наложения излучателя на проекции больных органов.

Метод Воздействие /Режим воздействия Длина волны/нм (Частота) Мощность Время возд. на 1 зону/мин
Местное Наружное / Импульсный и непрерывный 365, 405, 445, 525, 635, 780, 904
(80-150)
10-100 мВт – непрерывный,
5-20 Вт — импульсный
2-5
На проекцию внутренних органов Наружное / Импульсный 635, 904
(80-3000)
15-100 Вт 2-5
На проекцию иммунокомпетентных органов Наружное / Импульсный 904
(80-150)
10-15 Вт 1,5-2
Акупунктурная, через специальную насадку Наружное / Импульсный и непрерывный 635 – непрерывный, 904 — импульсный
(80-150)
2-3 мВт – непрерывный,
5-7 Вт — импульсный
20-40 с
Паравертебрально Наружное / Импульсный 904
(80-150)
10-15 Вт 1,5-2
Внутриполостное воздействие Внутриполостное / Импульсный и непрерывный 635, 904
(80-150)
10-100 мВт – непрерывный,
5-10 Вт — импульсный
2-5
Внутривенное освечивание крови Внутривенное / Непрерывный 365, 405, 445, 525, 635 2-20 2-20
Наружное освечивание крови Наружное / Импульсный 635, 904
(80-150)
15-100 Вт 2-5

Лазеротерапия и онкопатология

В течение нескольких десятков лет более тысячей исследований, проведенных в разных странах мира, была доказана безопасность низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) для лечения и реабилитации онкобольных. Более того, появляется все больше клинически подтвержденных случаев, доказывающих перспективность и безопасность лазеротерапии в комплексном лечении пациентов с онкологией.

При этом достаточно распространено ничем не обоснованное заблуждение, что свет лазера способен стимулировать рост опухоли. Чаще всего это связано с безграмотным объединением термина «облучение» с методикой, что не имеет никакого отношения к лазеру. Этот миф активно поддерживается рядом недобросовестных компаний, целью которых является дискредитация метода.

При этом редко кто задумывается о том, что солнце, лампочки, фонарики и другие устройства тоже являются источниками света, который «облучает» нас практически каждый день и час. При этом только НИЛИ способно нормализовать физиологические процессы, а также активировать их при таковой необходимости. Главное отличие НИЛИ от других световых источников – это его монохроматичность (фиксированная длина волны), которая и обуславливает лечебные свойства.

При каких заболеваниях применяется лазеротерапия в гинекологии?

Это необходимо для диагностики состояния ее организма, выявления возможных сопутствующих процессов, для мониторинга онкологических процессов (так как при любом подозрении на онкологию назначение лазера категорически противопоказано). Такое количество обследований нужно для того, чтобы рассчитать правильную эффективность лечения и снизить послеоперационные риски осложнений.

Необходимое обследование состоит из:

  1. Тщательного анамнеза и опроса пациентки. Необходимо установить возможную предрасположенность к отдельным заболеваниям, непереносимость каких-либо препаратов. Очень важно уделить внимание гинекологическому анамнезу: наличие/отсутствие родов, абортов, предыдущих гинекологических заболеваний.
  2. Правильный и тщательный осмотр пациентки в зеркалах, бимануальный вид исследования.
  3. Мазки с целью уточнения типа микрофлоры из влагалищного свода, канала уретры, шеечного канала.
  4. Цитологическое исследование (с целью определения атипичных онкологических клеток).

В терапии лазерным методом есть множество плюсов. При лечении этим способом:

  • Сам процесс протекает абсолютно безболезненно и не имеет осложнений.
  • Положительные результаты ощущаются даже после одного сеанса.
  • Происходит усиление воздействия препаратов. Этот эффект помогает уменьшить дозировку.
  • Отсутствует элемент привыкания.
  • Нет негативных последствий и побочных явлений.
  • Не возникает реакций аллергического характера.
  • Ремиссия наступает в два-три раза скорей, чем при традиционном лечении.
  • Поддерживает организм на протяжении длительного времени после выполнения лазеротерапии.

Врач может назначить лазеротерапию в таких случаях:

  1. В хроническом и подостром воспалительных процессах во влагалище, матке, а также ее придатках.
  2. При рубцах и спайках в области малого таза.
  3. Заболевания шейки матки.
  4. При наличии остроконечных папиллом, кондиломатоза и контагиозного моллюска.
  5. Когда есть расстройства при менструациях.
  6. При нарушении функции парных женских половых желез, при котором выполняется лазеротерапия яичников.
  7. Эндометриоз.
  8. Наличие выкидышей, гибель плода внутри утробы, проблемы с вынашиванием.
  9. Бесплодие.

У беременных данная процедура имеет место при возникновении токсикоза на последних месяцах. Также лазеротерапия показана при фетоплацентарной недостаточности, после родов в целях скорейшего заживления матки, чтобы исключить постродовые осложнения, при терапии лактостазов, возникновении трещин на сосках, небольшом количестве вырабатываемого молока и при лактационном мастите.

Есть некоторые противопоказания относительно проведения терапии лазером:

  • Инфекционно-воспалительные процессы в острой форме.
  • Миомы матки.
  • Новообразования и кисты яичников.
  • Сильное истощение.
  • Опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
  • Сложные случаи эндометриоза.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия.
  • Кисты половых органов с нагноением.
  • Сахарный диабет.
  • Лихорадка в острой форме.
  • Недуги хронического характера в запущенном состоянии.

Существует несколько разновидностей выполнения лазеротерапии:

  1. Метод воздействия, при котором лазеротерапия выполняется через переднюю часть брюшной стенки. Именно этот вид терапии используется в большинстве случаев. Излучатель находится в тесном контакте с кожными покровами живота.
  2. Терапия, осуществляемая через влагалищные своды. Для этого врач использует специальные насадки.
  3. Комбинация нескольких вариантов воздействия. Возможно применение лазерного излучения через влагалище, переднюю брюшную стенку, а также эндоназально, то есть через нос.
  4. Внутрисосудистый способ воздействия на кровоток. Этот метод существенно понижает вероятность появления осложнений в виде недугов инфекционного характера в период беременности.

Проводится процедура каждый день приблизительно в одно время. Начинают ее в основном на пятый-седьмой день с момента начала менструального цикла. Количество процедур определятся врачом в зависимости от сложности болезни. Нередко при терапии воспаления в период от третьего до шестого сеанса бывают обострения.

Миндалины, располагающиеся в носоглотке, оберегают человеческий организм от проникновения вредоносных микроорганизмов. В тех случаях, когда вирус атакует, миндалины удерживают его и как следствие возникает воспалительный процесс. При увеличении аденоидов нередко следствием становиться возникновение простудных болезней в хронической форме, а также инфекционных явлений.

При воспалении аденоиды отекают и становятся значительно больше в размерах. Такое состояние и является причиной затрудненного дыхания и храпа в ночное время. Также больной может страдать от систематически проявляющегося насморка. Если при воспалении аденоидов не принимать своевременных мер по устранению недуга, возможно появление проблем со слухом и изменения в лицевом скелете.

Не так давно с воспалением миндалин пациента отправляли к хирургу, который операционным методом решал данную проблему. В данное время самым актуальным и альтернативным вариантом лечения является лазерное излучение. При лечении аденоидов применяется методика прогревания тканей лазером.

Во время проведения процедуры воздействие низкоинтенсивных световых импульсов положительно влияет на состояние миндалин:

  • Блокируя зону воспаления.
  • Убирая отек.
  • Уменьшая боли.
  • Устраняя инфекцию.
  • Происходит активизация иммунной системы.
  • Также происходит активизация кровотока и улучшается клеточный обмен.

У лазеротерапии есть особенность локализовать свое воздействие непосредственно в болезненной зоне, не затрагивая близлежащие ткани, которые находятся в здоровом состоянии. Своевременно отреагировав и применив лазерное лечение, можно избежать операционной и медикаментозной терапии.

Чтобы подготовиться к лазеротерапии, потребуется пройти несколько исследований:

  1. Рентген.
  2. Исследование крови на способность к свертыванию.
  3. Томография придаточных пазух носа.

Направление на данные анализы дает оториноларинголог, к которому и следует обратиться в случае возникновения данного недуга. После проведения осмотра врач определяется со стратегией лечения и необходимыми анализами.

Лазеротерапия показана при воспалении аденоидов первой и второй стадии. В детском возрасте до трех лет при осложнении врач может назначить лечение лазером, так как хирургическое разрешение данной проблемы не гарантирует исключение повторения болезни.

При терапии миндалин в основном используется гелий-неоновый лазер. Подготовка к процедуре заключается в промывании носоглотки раствором с солью, что позволяет удалить с аденоидов слизь и гной.

Учитывая возрастную категорию, состояние миндалин и особенностей течения болезни, специалист определяет временные рамки и необходимое количество процедур. Терапия состоит из одного-трех курсов, а в некоторых редких случаях из пяти. Каждый курс обычно включает в себя от семи до десяти сеансов, которые выполняются каждый день. Терапия делится на два этапа:

  • Приостанавливается процесс воспаления, а также восстанавливается работа аденоидов.
  • Профилактические меры по предупреждению воспалительных явлений в дальнейшем.

Первая часть лечения помогает убрать отек и воспаление, а также ликвидировать инфекцию. Дальнейшие меры закрепляют лечебный эффект. Иногда после завершения терапии пациенту могут назначить дополнительный прием препаратов.

Период реабилитации включает в себя несколько ограничений:

  1. Физические нагрузки должны быть умеренные.
  2. Перегревание противопоказано, поэтому баню следует исключить на время.
  3. Еда с острыми приправами в горячем и холодном виде в восстановительный период противопоказана.

Врачи рекомендуют проведение курсов терапии лазерным излучением при самых разных заболеваниях и состояниях:

  • лазер в гинекологииподострые и хронические воспалительные процессы в тканях влагалища, матки и ее придатков (кольпиты, аднекситы, бактериальный вагиноз, бартолинит, цервициты, эндометриты, сальпингоофориты)
  • рубцово-спаечные процессы в малом тазу
  • болезни шейки матки (в том числе лечение эрозии шейки матки лазером)
  • кондиломатоз, остроконечные папилломы, контагиозный моллюск
  • нарушения менструального цикла (болезненные, обильные менструации, их отсутствие)
  • дисфункция яичников
  • расстройства функций гипофиза и гипоталамуса
  • снижение уровня рецепции к гормонам в эндометрии и тканях яичников
  • эндометриоз
  • отягощенный акушерский анамнез (невынашивание беременности, выкидыши, мертворождения, внутриутробная гибель плодов)
  • бесплодие

При беременности лазеротерапия может использоваться для лечения позднего токсикоза беременных и фетоплацентарной недостаточности, а в послеродовом периоде — для ускорения восстановления матки, заживления швов промежности, предотвращения развития послеродовых осложнений, лечения лактостазов, лактационного мастита, трещин сосков и недостаточной выработке молока.

Противопоказано лечение гинекологических заболеваний с помощью лазерного излучения при:

  • острых инфекционных и воспалительных процессах
  • фиброзно-кистозной мастопатии
  • миомах матки
  • нагноившихся кистах половых органов
  • опухолях и кистах яичников
  • сахарном диабете
  • выраженном истощении
  • злокачественных и доброкачественных новообразованиях
  • острых лихорадочных состояниях
  • тяжелых формах генитальногоэндометриоза
  • тяжелых хронических заболеваниях

Лазеротерапия в гинекологии применяется в нескольких основных видах:

  • доступ через переднюю брюшную стенку (наиболее распространен, используется в проекции матки и облучаемых придатков при помощи плотного контакта излучателя с кожей брюшной стенки)
  • доступ через своды влагалища (осуществляется с помощью специальных гинекологических насадок)
  • комбинированный доступ (возможны разные комбинации одновременного введения излучателей через носовую полость, переднюю брюшную стенку, влагалище)
  • внутрисосудистое лазерное облучение крови (позволяет снизить риск возникновения инфекционных осложнений заболеваний до и во время беременности)

Механизмы действия лазера

В результате воздействия НИЛИ, вследствие поглощения световой энергии возникает ряд фотобиологических процессов. Кратковременное увеличение концентрации свободного кальция в клетках запускает последующий каскад ответных реакций организма на воздействие:

  • активируются пролиферативные и метаболические процессы;
  • нормализуется функция иммунной системы;
  • улучшается состояние сосудов, в частности, происходит расширение сосудистых стенок;
  • возникает обезболивающий эффект;
  • корректируется клеточный и гуморальный иммунитет;
  • повышается неизбирательная резистентность организма;
  • улучшаются реологические свойства крови;
  • усиливается микроциркуляция;
  • нормализуется кислородно-транспортная функция крови;
  • повышается антиоксидантная и протеолитическая активность крови;
  • стимулируется гемопоэз;
  • улучшаются обменные процессы;
  • активируется регенерация тканей;
  • наблюдается дезинтоксикационное, противовоспалительное и антиаллергическое действие, а также ряд других положительных эффектов.

Аппараты для лазеротерапии

Наиболее распространенными являются аппараты с использованием:

  • гелий-неоновых, аргоновых, азотных и др. лазеров;
  • полупроводниковых лазеров, генерирующих импульсный и постоянный свет;
  • многоцветных излучений, генерирующих волны разных диапазонов.

Существуют комбинированные аппараты, воздействующие магнитным полем и лазером.

Перед работой с пациентами оборудование подлежит индивидуальной настройке, проверке, а специалисты должны четко соблюдать инструкцию безопасности.

При каких заболеваниях применяется лазеротерапия в гинекологии?

Однозначно сказать, как и во сколько этапов будет проходить лечение, невозможно. Последовательность и методика во многом зависят от того, что предполагает сделать врач – прижечь патологические участки, удалить ткани и т.д.

Лечение эрбиевым и углекислотным лазерами обычно подразумевает иссечение какого-то участка – шейки матки, кондиломы, папилломы, перегородки и т.д. В одних случаях процедура может проводиться под местным обезболиванием, в других необходимо внутривенное, более глубокое для объемных операций.

Лечение лазером Фотона проводится следующим образом. Во влагалище помещается специальная установка, с помощью которой проводится обработка тканей по заданным параметрам. Обезболивания при этом не нужно, а сама процедура занимает в среднем 15 минут. Но необходимо несколько сеансов.

Лазеротерапия в гинекологии применяется довольно часто благодаря высокой терапевтической эффективности, наружно (на проекцию органов) и внутривлагалищно при помощи специального датчика.

Лечение безболезненно, хорошо переносится пациентками и показано при хронических воспалительных процессах, менструальной дисфункции, нарушении работы яичников, эндометриозе в легком и среднетяжелом течении, эндоцервиците, бесплодии (не во всех случаях), а также для улучшения течения послеродового периода.

Особенно широко лазер применяется для лечения эрозии шейки матки, особенно для лечения молодых, нерожавших женщин, с 5 по 7 день цикла.

Что же касается противопоказаний, ряд специалистов не рекомендует лечение лазером при наличии кист, миом, мастопатии, острых воспалительных заболеваний и злокачественных новообразований.

Лазеротерапия и онкопатология

Хронический аденоидит – основное показание для назначения лазеротерапии детям. Лечение позволяет избежать осложнений и рецидивов, и, несмотря на длительность курса (10-15 сеансов 1-2 раза в сутки), доказывает высокую эффективность при 1-2 стадии. В отличие от традиционной резекции, лечение лазером безболезненно. Часто лазеротерапия носа проводится при хроническом и вазомоторном рините – 10-15 сеансов приводит к полному излечению в 90 % случаев.

Во время процедуры осуществляется точечное воздействие именно на пораженные ткани, что позволяет снять отечность и воспаление. После процедур следует соблюдать рекомендации врача (отказ от горячей пищи, покой и т.д.). Для закрепления результата лазеротерапия при аденоидах у детей, а также при хроническом и вазомоторном рините проводится 2-3 раза в год.

Внутривенная лазеротерапия – методика, имеющая широчайший спектр показаний, среди которых болезни ССС (стенокардия, ВСД, гипертония, ишемия, тромбофлебиты), болезни органов дыхания (воспаление бронхов, легких, плеврит, астма), патологии органов мочевыделения (пиелонефриты, уретриты, простатит, МКБ), женские болезни (маточные кровотечения, аднексит и др.), болезни пищеварения (гастрит, гастродуоденит, неинфекционный гепатит, холецистит).

Осуществляется путем введения в кровеносный сосуд световода: кровь разжижается, уменьшается ее свертываемость, что предупреждает развитие тромбов, активизируется кровоток, ускоряется восстановление поврежденных органов, нивелируется воспалительная реакция и болевой синдром.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector