Онкомаркеры в гинекологии — Твой гинеколог

Что представляют собой онкомаркеры

Данные соединения представляют собой сложные, как правило белковой природы, вещества. Они в норме выделяются клетками в незначительном количестве и выполняют в организме разнообразные функции. Однако при наличии злокачественного процесса концентрация этих веществ резко возрастает – онкомаркер может выделяться как самими опухолевыми клетками, так и здоровыми тканями, окружающими новообразование.

Ценностью исследования уровня онкомаркеров является возможность обнаружить патологический процесс задолго до появления первых проявлений заболевания. Кроме того, подобный анализ нередко ставит окончательную точку в сложных диагностических ситуациях.

С другой стороны, повышение уровня онкомаркеров выше установленных норм далеко не всегда однозначно указывает на злокачественную опухоль. Уровень многих индикаторных соединений способен повышаться при воспалительных процессах, травмах органов, гормональных сбоев. В таком случае медицинским специалистом учитывается не только непосредственное повышение уровня онкомаркеров, но и степень данного увеличения, клинические симптомы, взаимосвязь с результатами других методов исследований и анализами. На основе всей этой диагностической картины и определяется причина патологических изменений.

Что такое онкомаркеры и их нормальные значения?

Онкомаркеры (раковые антигены) – специфические молекулы гликопротеидов, синтезируемые аномальными клетками. После достижения максимальных концентраций в мутантной клетке они высвобождаются в кровеносное русло. Преимущество анализа крови на определение уровня онкомаркёров заключается в возможности выявления развития злокачественного новообразования на первоначальных стадиях. Это достигается за счёт 100 % специфичности и высокой чувствительности рассматриваемого метода.

К недостаткам относят невозможность определения точного органа, в котором развиваются раковые клетки. Как правило, каждый из антигенов характер для группы органов. Онкомаркёры для женщин позволяют провести первичную дифференциальную диагностику онкологии молочных желёз, шейки матки и яичников.

В норме в сыворотке крови обнаруживаются следовые количества раковых антигенов или отсутствуют полностью.

Известны случаи, когда повышение критерия происходило на фоне доброкачественных заболеваний.

Таблица онкомаркеров

Запрещается изолированно от других видов исследования (УЗИ, МРТ, биопсии) использовать результаты анализов на онкомаркеры для вынесения окончательного диагноза. При отклонении от нормы хотя бы одного из критериев назначается масштабный скрининг с целью определения места локализации опухолевого новообразования и его характера.

Онкомаркеры Нормы
SCC 2,5 нг/мл
СА 125 35 МЕ/мл
СА 15-3 22 МЕ/мл
МСА 11 МЕ/мл
НСЕ 15 нг/мл
РЭА 5 нг/мл
ХГЧ 5 МЕ/мл
АФП 15 МЕ/мл

Если указанные параметры увеличены незначительно, то это может свидетельствовать о наличии воспаления, кисты или опухоли доброкачественной природы. Кроме того, некоторые показатели могут меняться в зависимости от этапа менструального цикла.

Перед сдачей анализа следует внимательно ознакомиться с правилами сдачи материала, чтобы избежать получения неправильных данных. Например, курение приводит к увеличению количества некоторых веществ, что может впоследствии стать причиной неправильного диагноза. Еще одним фактором, который влияет на нормальный уровень маркеров, является возраст исследуемой.

Сроки получения результатов исследования могут колебаться в зависимости от вида онкомаркера. Кроме того, это зависит от вида лаборатории, где проводился сбор материала. Существует довольно много клиник, оборудованных современной техникой и позволяющих получить данные в течение суток после сдачи биологической жидкости.

Онкомаркеры — это вещества, белки, антигены и продукты жизнедеятельности, которые вырабатываются как ближайшими тканями, так и опухолью в процессе роста и развития. На первой стадии рака симптоматика размыта и не точна. Тут в исследовании на помощь приходит анализ крови на онкомаркеры.

Небольшой скачок выше нормы уже говорит о нарушении и патологии. Повышение антител может быть связано с процессом распада здоровых клеток, в результате роста опухоли, а также раковым образованием. Поэтому тест идет на несколько видов онкомаркеров.

Есть два вида:

  1. Специфические — выделяются только при онкологии или другой болезни определенного органа. Например, ПСА повышается только при раке предстательной железы.
  2. Неспецифические — онкомаркеры, указывающие на несколько патологий.

Поэтому назначает сдачу анализов на 3-5 маркеров, чтобы сузить локализацию болезни. Доктор также учитывает, что повышение показателей может быть в результате воспаления, болезней, ответной реакцией на лекарственные препараты или при доброкачественных опухолях.

Цель анализа

  1. Чаще анализы на онкомаркеры в гинекологии сдают для отслеживания эффективности лечения рака. Если показатели падают, то терапия помогает, а если нет, то полностью меняется стратегия терапии, используют другие методы лечения и препараты.
  2. При повышении нескольких маркеров, можно примерно выяснить очаг.
  3. Выяснить скорость развития. Для этого сдают анализы 2-3 раза в течение определенного периода.
  4. Для профилактики женщинам, входящих в группу риска, врачи советуют сдавать тест ежегодно.

Как выполняют анализ на онкомаркеры

При помощи данного исследования можно провести первичную дифференциальную диагностику рака молочных желёз, яичников и шейки матки от других патологий. Исходя из того, некоторые антигены синтезируются исключительно злокачественными новообразованиями, то можно также определить характер развивающейся опухоли.

Кроме того, по динамике изменения рассматриваемого критерия можно определить эффективность выбранной тактики лечения. В случае если показатель остаётся стабильно высоким или повышается, то проводится срочная коррекция схемы лечения в виду её неэффективности. А также решается вопрос о переводе пациентки на более агрессивные методы лечения.

При этом необходимо помнить, что отклонение от нормы не всегда свидетельствует о развитии онкологии. Обязательно применение комплексных инструментальных и лабораторных методов обследования.

Биоматериалом для исследования является сыворотка, которую получают после забора венозной крови у пациентки. Максимальная точность результатов достигается при правильной реализации методика анализа и подготовке женщины к сдаче крови. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 12 часов не принимать пищу, а за 1 сутки – исключить жаренные, солёные и копчёные блюда;
  • накануне вечером и утром выпить 1-2 стакана чистой воды без газа, это позволит снизить риск формирования сгустков в пробирке и облегчит процесс взятия биоматериала;
  • минимум за 2 суток не употреблять спиртные напитки. Алкоголь и продукты его распада изменят физиологические процессы в организме. Следовательно, и синтез биологически активных молекул;
  • за полчаса не курить;
  • для некоторых онкомаркеров должна обязательно учитываться стадия менструального цикла;
  • перед сдачей крови посидеть в клинике спокойно в расслабленной позе, так как физические и эмоциональные перенапряжения также отрицательно сказываются на результатах анализа.

Ниже приведены важные гинекологические онкомаркеры, актуальные для женщин:

  • CA-125
  • Бета хорионический гонадотропин человека (BHCG)
  • Мочевой гонадотропный фрагмент
  • Альфафетопротеин (АФП)
  • Ингибин Inhibin
  • Эстрадиол Estradiol
  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА) — Carcinoembryonic antigen (CEA)
  • Антиген плоскоклеточного рака (SCC) (Squamous cell carcinoma antigen)
  • Анти-Мюлеров гормон (АМГ)
  • Топоизомераза II
  • СА 19-9
  • СА 27-29
  • Теломеразная обратная транскриптаза htert (hTERT)
  • Ферритин

Другие потенциально полезные гинекологические онкомаркеры:

  • Лизофосфатидная кислота
  • MIB1-фракции опухолевого роста
  • L1 протеин (CAM)
  • Мезотелин
  • Человеческий эпидидимальный протеин 4 (HE4)
  • Остеопонтин
  • Сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF)
  • Интерлейкин 8 (IL-8)
  • Колониестимулирующий фактор макрофагов (M-CSF)
  • Протеин, связывающий инсулиноподобный фактор роста 3 (S-IGFBP-3)
  • Опухолевой ингибитор трипсина
  • Циклин E
  • OVX1
  • CA-15-3, CA-19-9

Хотя онкомаркеры очень популярны, мы вынуждены разочаровать — сегодня не существует анализа крови, способного на 100 процентов показать наличие рака. Несмотря на большое число онкомаркеров (более 200), они не обладают достаточной специфичностью, позволяющей рекомендовать их как средство для раннего обнаружения онкологических заболеваний.

Это значит, что даже повышение определенного онкомаркера не говорит о наличии рака — онкомаркер может быть повышен при других доброкачественных процессах, заболеваниях не связанных с онкологией.

Для профилактики рака молочной железы

Регулярное проведение маммографии начиная с возраста 45 лет, а при отягощенном анамнезе (семейной истории рака молочной железы) с 25 лет.

онкомаркеры в гинекологии

Профилактика рака шейки матки

Проведение цитологического мазка Пап — тест из шейки матки, начиная с возраста 30 лет.

Анализ должен назначить обязательно врач.

Пациенту перед сдачей нужно соблюдать определённые правила:

  • кровь необходимо сдавать в утренние часы (не ранее 8-12 часов после последнего приёма пищи);
  • за трое суток до сдачи анализа обязательно исключаем алкоголь, курение, пищу богатую жирами. Также следует воздержаться от маринованных и копчёных продуктов;
  • важно, чтобы накануне пациент не подвергал себя физическим перегрузкам;
  • перед сдачей анализа не следует принимать лекарств, кроме необходимых по жизненным показаниям (после совета с врачом);
  • при сдаче некоторых анализов следует исключить половые контакты в течение времени, указанного врачом. 

Более подробную информацию можно узнать у врача, ведь каждый конкретный онкомаркер требует своей подготовки. Так перед сдачей анализа не стоит принимать пищи, а кровь сдается на «голодный желудок».

Последнее потребление человеком пищи должно быть не ранее 8, а лучше чем 12 часов перед забором крови. Пища в своем составе также содержит белок, который поступая в кровяное русло, может привести к ложноположительному результату.

Анализ на онкомаркеры, как и все остальные лучше всего сдавать с утра, оптимальным считается время до 11 часов. Немаловажным аспектом также считается, то, что за три дня до сдачи нельзя употреблять алкогольных напитков.

Также за этот же период времени необходимо воздержаться от потребления жирной пищи и не поддавать свой организм чрезмерным физическим нагрузкам. А в сам день сдачи лучше всего и не курить.

Также не желательно потребление лекарств, а если от них невозможно отказаться, то об этом стоит поставить в известность врача. За неделю до сдачи анализа на онкомаркеры необходимо воздержаться от половых контактов.

Онкомаркеры в гинекологии — Твой гинеколог

Подобный тип исследования отличается от других – хотя бы по тому, что не определяют одновременно уровень всех индикаторных веществ, а только тех, на которые указывает врач.

Наиболее часто уровень индикаторных веществ определяют в крови, однако некоторые из них можно обнаружить и в других биологических жидкостях – например, альфа-фетопротеин может находиться в желчи, UBC определяется в моче.

Забор крови или взятие образца другой биологической жидкости производятся по тем же правилам, что и в случае других методов исследования.

Несмотря на все преимущества ранней диагностики, лишь один положительный анализ на онкомаркеры не может считаться поводом для постановки страшного диагноза.

Все же сказывается несовершенство точной аппаратуры, которая до сих пор способна выдавать значительное количество ложноположительных результатов (примерно 1-2% результатов такого исследования могут считаться недостоверными).

Поэтому данный анализ хоть и обладает высочайшей чувствительностью, но используется как вспомогательный метод диагностики.

ginekoloz.ru

онкомаркеры в гинекологии по мазку

Для многих пациентов и врачей очень соблазнительна мысль сдать анализ крови «на рак» и, получив нормальный результат, забыть об этом на какое-то время.

Среди наиболее часто используемых в гинекологии и онкогинекологии — маркер СА125, так же известный среди пациентов как «маркер рака яичников». Этот маркер определяется по крови, имеет нормальные допустимые значения от 0 до 35. Са125 образуется клетками, покрывающими яичники и другие тазовые органы (мезотелий), его значение повышается, когда клетки мезотелия «раздражаются».

К сожалению, как и с другими онкомаркерами, главная проблема СА125 – низкая специфичность и чувствительность. Иными словами, примерно у 50% пациенток, у которых уже есть ранняя стадия рака яичников, СА125 будет находиться в пределах нормальных значений, а многие доброкачественные заболевания, поражающие мезотелий брюшной полости (эндометриоз, миомы, кисты яичников, колиты и т.д.), могут завышать значения Са125 в несколько раз.

ПОДРОБНОСТИ:   Лекарства от дисбактериоз в гинекологии -

Поэтому, получив нормальный результат СА125, можно его смело игнорировать поскольку он никак не исключает проблемы, а получив повышенные значения СА125, не нужно автоматически паниковать.

Очень часто приходится консультировать пациентов от репродуктологов, у которых перед началом стимуляции повышен СА125 и репродуктологи не начинают ЭКО без консультации онкогинеколога.

Наши возможности тут очень ограничены — собрать анамнез, узнать, что у пациентки в анамнезе эндометриоз, опухолей яичников на УЗИ нет, предположить, что злокачественных заболеваний яичников нет. Западные онкогинекологи призывают репродуктологов не открывать этот «ящик Пандоры» и не назначать СА125 как часть обследования перед ЭКО.

Диагностическая значимость онкомаркеров в зависимости от локализации опухоли

Единственное показание для применения СА125 — мониторинг эффективности лечения пациентов, у которых уже установлен диагноз рака яичников — например, после операции и перед каждым последующим циклом химиотерапии ожидается снижение СА125 по сравнению с предыдущим значением. Так же он хорош для наблюдения пациентов с этим диагнозом во время ремиссии при плановых осмотрах.

Не так давно стал доступным более специфичный для яичников маркер НЕ4, который нередко повышен при раке яичников, даже когда СА125 все еще нормальный. Разработан алгоритм, включающий в себя значения СА125, НЕ4 и определенные коэффициенты (ROMA и аналогичные). Этот алгоритм перед операцией оценивает вероятность опухоли яичника, выявленной на УЗИ, оказаться злокачественной или доброкачественной по данным гистологии. Это помогает направить пациентку на операцию именно к онкогинекологу, а не к простому гинекологу-хирургу.

Решения относительно объема операции все равно принимаются ТОЛЬКО по данным гистологии, а не на основании данных онкомаркеров. Поэтому большинство операций по поводу опухолей яичников начинается лапароскопически, опухоль удаляется в специальном контейнере чтобы не произошел ее разрыв (и, потенциально, обсеменение) в брюшной полости, далее выполняется срочное гистологическое исследование (20-25 минут во время операции).

Виды онкомаркеров в гинекологии. Какие онкомаркеры сдавать женщинам?

Анализ крови на онкомаркеры не назначают всем подряд, и совсем не потому, что это дорогостоящее исследование, а потому что в этом просто нет смысла. Но если есть основания предполагать у вас возможность опухоли, врач непременно порекомендует вам обследование, при этом анализ на онкомаркеры станет лишь одним из этапов диагностики.

Определение уровня онкомаркеров показано большинству пациентов после радикального лечения опухолей: первый раз — на 2–10-й день после операции, затем через месяц, потом каждые три месяца в течение двух лет и в последующие три года раз в полугодие. В этом случае оценка уровня онкомаркеров необходима для того, чтобы оценивать эффективность терапии, прогнозировать возможное развитие заболевания и при необходимости вносить коррективы в план лечения. Онкомаркеры гораздо более точно, чем КТ, МРТ и эндоскопия, позволяют обнаруживать метастазы опухолей, и это высоко ценится в онкологии.

Какие онкомаркеры используют в гинекологии?

Антиген роста плоскоклеточного рака SCC — это неспецифичный онкомаркер, то есть опухоль может исходить не только из женских половых органов, однако высокая его чувствительность (87 %) позволяет применять анализ в диагностике рака шейки матки. Следует иметь в виду, что уровень этого онкомаркера может повышаться также при лейкоплакии шейки матки, опухолях кожи, экземе, псориазе, легочном туберкулезе, гепатите и многих других состояниях, не связанных с онкологией.

В норме содержание этого вещества в крови составляет менее 31 Ед/мл. Чаще в диагностике рака груди результат анализа на антиген СА 15–3 оценивают вкупе с анализом на раковый эмбриональный антиген. Повышение уровня антигена СА 15–3 обнаруживается на поздних стадиях рака шейки матки и эндометрия, но чаще всего экспрессия антигена наблюдается при раке груди, причем динамика его роста находится в строгой зависимости от стадии заболевания.

Онкомаркер СА 15–3 позволяет диагностировать рак молочной железы за 6–9 месяцев до появления его симптомов, но, к сожалению, лишь у 20 % женщин. В остальных 80 % случаев уровень онкомаркера повышается только на поздних стадиях, когда уже произошло метастазирование опухоли.

Кроме того, «испортить» результат анализа на СА15—3 могут беременность (III триместр) и заболевания печени, например цирроз.

Антиген рака яичника

Определение этого онкомаркера показано в ходе лабораторной и инструментальной диагностики опухоли, при подозрении на рак, то есть при наличии образований в области придатков матки, спаек, жидкости в полости малого таза и при других косвенных признаках заболевания.

Онкомаркер СA125

Онкомаркер СA125 — самый «любимый» онкомаркер наших женщин, чаще в независимых лабораториях просят определить именно его. Норма содержания этого вещества в крови составляет менее 35 Ед/мл.

Анализ на СA125 далеко не новый, он используется в медицине более 30 лет, однако его применение в онкологии ограничено из-за низкой чувствительности и недостаточной специфичности.

Во-первых, анализ может давать ложноотрицательный результат, то есть не показывать наличие опухоли даже в далеко зашедших случаях.

Во-вторых, повышение уровня онкомаркера СA125 может происходить при нераковых заболеваниях: кистах яичников, эндометриозе, воспалении придатков матки, хроническом гепатите, циррозе печени, хроническом панкреатите, аутоиммунных заболеваниях. Наконец, уровень СA125 может удваиваться при менструации и беременности.

Раковый эмбриональный антиген (РЭА) НЕ 4 в норме не обнаруживается в женском организме, его выявляют при раке яичников, но результат оценивают вкупе с предыдущим анализом. Совместная чувствительность С125 и РЭА составляет 80 %, специфичность при этом достигает 95 %. Анализ на РЭА используют для выделения возможных онкологических больных из групп риска и для раннего выявления рецидивов рака яичников. При этом уровень РЭА повышается до 20 нг/мл и выше.

Незначительное повышение уровня РЭА бывает при заболеваниях печени, полипах толстого кишечника, язвенном колите, панкреатите, туберкулезе, пневмонии, муковисцидозе, нарушении функции почек и других заболеваниях, не связанных с онкологией.

Что показывает онкомаркер СА 15-3: расшифровка, норма, что означает

Индекс расчета риска развития рака яичников (ROMA) — именно он заставил Анджелину Джоли удалить яичники с профилактической целью. Расчет производится на основе результатов предыдущих двух анализов, при этом учитываются возраст женщины и имеющиеся у нее заболевания.

Для женщин детородного возраста риск считается минимальным при значении ROMA ниже 12,9 %, для тех, кто находится в менопаузе, — ниже 24,7 %. Таким образом, при обследовании на онкомаркеры на рак яичников лаборатория обычно выдает два количественных результата и процент риска возникновения заболевания.

Анализ крови на альфа-фетопротеин используется в диагностике пороков развития плода при беременности в ходе обязательных скрининговых исследований. Оценка результатов анализа на АФП проводится в комплексе с плацентарными гормонами и данными УЗИ, что позволяет судить о развитии плода и состоянии плаценты.

Кроме того, анализ крови на АФП используется гинекологами в диагностике хорионэпителиомы, пузырного заноса, а другими врачами — в выявлении хронического вирусного гепатита В, рака и цирроза печени.

Внимание!

Однократное выявление повышенного содержания того или иного онкомаркера к крови — не повод для паники и не основание для постановки диагноза «рак»! Это лишь повод для обращения к врачу и дальнейшего обследования.

Самодиагностика часто является причиной необоснованных переживаний и стресса. Выявлением заболеваний должен заниматься квалифицированный врач, а не лаборант и тем более не сам пациент.

ask-med.ru

Всех женщин пугает неизвестность, это касается и сдачи крови. Как сдавать онкомаркеры для женщин? Что нужно иметь с собой? Когда это делать?

Сбор крови проводят натощак утром из вены. Строго-настрого до сдачи за 30 минут нельзя курить, а последний приём пищи должен быть за 9 часов. Также женщины должны знать, что эта процедура должна проходить в первой фазе менструального цикла.

Ещё одним важным пунктом является отказ от алкоголя за несколько дней до сдачи анализа, а также запрещается приём любых лекарств. Женщина должна хорошо выспаться, не нервничать.

Сам процесс длится недолго. Перед этим пациент должен как следует отдохнуть и быть в состоянии покоя.

Важно! Если вы заметили или столкнулись с женской онкопатологией, то немедленно обращайтесь к врачу. Раннее выявление злокачественной опухоли – шанс пройти успешное лечение и быть счастливой. Точный анализ можно поставить только после определения уровня онкомаркеров по анализу.

Однако, есть ещё один важный вопрос, на который нужно знать ответ: какие онкомаркеры нужно сдавать ежегодно?

Женщины должны ежегодно посещать гинеколога и сдавать маркеры молочных желез и делать мазок шейки матки.

Основные для женщин гинекологические онкомаркеры

Нередко пациентки задаются вопросом — какие онкомаркёры нужно сдавать женщинам? В настоящее время известно 10 типов гинекологических онкомаркеров. В таблице представлена характеристика каждого из онкомаркера и их норма в крови у женщин.

Отмечено, что концентрация каждого из онкомаркеров тем выше, чем более тяжёлая стадия онкопатологии. Так, на начальных стадиях величина рассматриваемого критерия может находиться ниже детектируемого прибором уровня или слегка отклоняться от нормы. Кратные увеличения свидетельствуют о злокачественном новообразовании, а превышение в 10 раз и более – о распространении метастазов в соседние ткани и органы.

Анализы на раковые антигены должны назначаться в комплексе с дополнительными методами инструментальной и лабораторной диагностикой. Обязательно назначается развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением уровня СОЭ.

Рекомендуется также пройти обследование на С – реактивный белок. Исследование позволяет установить воспалительные заболевания инфекционной и аутоиммунной природы. Величина С – реактивного белка значительно повышается на фоне злокачественных опухолей и обширных метастазов.

При подозрении на онкологию пациентке назначается анализ на бета-субъединицу хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ). У здоровой женщины уровень бета-ХГЧ повышается при беременности, при этом при трактовке результатов обязательно необходимо учитывать срок. До 9-11 недели концентрация бета-ХГЧ возрастает (до 27000 — 211000 МЕ/л), после 12 недели происходит постепенное снижение до 5000 — 55000 МЕ/л. Нормальные (референсные) значения для небеременных — менее 5 МЕ/л. Повышение бета-ХГЧ у небеременной пациентки возможно в случае:

  • формирования опухолевых клеток, активно синтезирующих гормон;
  • хирургического аборта – не более первых 5 дней после проведения процедуры, после чего критерий должен обязательно вернуться в норму. Стабильно высокие значения требуют немедленного обращения к врачу;
  • приёма лекарственных средств, содержащих гормон.

Кроме того, в гинекологии является стандартной процедурой забор мазка на онкомаркеры (из цервикального и уретрального канала, а также влагалища) при стандартном осмотре. После чего мазок микроскопируется с целью визуального выявления аномальных клеток плоского эпителия.

Здоровым женщинам не показаны ежегодные профилактические обследования на онкомаркеры. Достаточно дважды в год посещать гинеколога и сдавать мазок на онкоцитологию.

Исключение составляют пациенты, которые уже прошли лечение от онкологии. В этом случае необходимо 1-2 раза в год, по согласованию с врачом, сдавать кровь на антигены того заболевания, которое было вылечено или введено в стадию длительной ремиссии. Это необходимо для раннего предупреждения рецидива заболевания или выявления распространения метастазов.

ONKO_2

СА 125

В ранней диагностике онкологии яичников данный онкомаркер применяется, в основном, в сочетании с ультразвуковым исследованием, рентгенологией и биопсией. По мнению большинства онкологов на раковую патологию могут указывать следующие показатели:

  1. 35 U / мл для женщин в постменопаузе.
  2. 200 U / мл у пациенток в пременопаузе.

Нужна ли подготовка?

ginekoloz.ru

Единственная ситуация, в которой SCC может быть информативным — предсказание до операции, кому из пациентов в послеоперационном периоде понадобится химиолучевая терапия, таким образом, чтобы избежать высоких токсичностей операции химио лучевой терапии, не ухудшая прогноз заболевания, в ряде случаев можно выполнить первичную химиолучевую терапию и операцию не выполнять.

В резюме хочется сказать о том, что принятие клинических решений для пациентов, не должно проводиться только на основании значений этих онкомаркеров и в отрыве от клинической ситуации.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение березовым дегтем в гинекологии

privatemedicalclub.com

Наиболее часто уровень индикаторных веществ определяют в крови, однако некоторые из них можно обнаружить и в других биологических жидкостях – например, альфа-фетопротеин может находиться в желчи, UBC определяется в моче. Забор крови или взятие образца другой биологической жидкости производятся по тем же правилам, что и в случае других методов исследования.

Несмотря на все преимущества ранней диагностики, лишь один положительный анализ на онкомаркеры не может считаться поводом для постановки страшного диагноза. Все же сказывается несовершенство точной аппаратуры, которая до сих пор способна выдавать значительное количество ложноположительных результатов (примерно 1-2% результатов такого исследования могут считаться недостоверными). Поэтому данный анализ хоть и обладает высочайшей чувствительностью, но используется как вспомогательный метод диагностики.

забор крови на онкомаркеры

После определения уровня искомого индикаторного вещества врач сравнивает полученные результаты с нормальным содержанием этого онкомаркера и добавляет их к общей диагностической картине. В этом, собственно, и заключается расшифровка анализа на онкомаркеры.

Онкомаркер (Материал для исследования) — Норма
Альфа-фетопротеин (АФП) (Кровь, иногда желчь, плевральная жидкость) – не более 15 нг/мл или 10 Международных единиц (МЕ) на миллилитр
Бета-2-Микроглобулин (Б-2-МГ) (Кровь) – не более 20-30 нг/мл
Простатоспецифический антиген (ПСА) (Кровь) – не более 4-6 нг/мл
Раково-эмбриональный антиген (РЭА) (Кровь) – не более 5 нг/мл
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) (Кровь) – не более 5 МЕ/мл
Нейро-специфическая энолаза (НСЭ) (Кровь) – не более 10 МЕ/мл
Cancer Antigen – 125 (СА-125) (Кровь) – не более 30 МЕ/мл
Cancer Antigen – 15-3 (СА-15-3) (Кровь) – не более 22 ЕД/мл
Cancer Antigen – 19-9 (СА-19-9) (Кровь) – не более 40 МЕ/мл
Cancer Antigen – 242 (СА-242) (Кровь) – не более 30 МЕ/мл
Urinary Bladder Cancer (UBC) (Моча) – 0,12 * 10-4 мкг/мкмоль, при другом методе определения, 15 нг/мл.

Далеко не всегда превышение указанных в таблице норм указывает на наличие злокачественного новообразования. Более того, четким указанием на опухолевый процесс в большинстве случаев считается пятикратное и более увеличение концентрации онкомаркера. Менее значительные повышения не имеют диагностической ценности либо указывают на патологии другого, неопухолевого, происхождения.

analizonline.ru

Какие онкомаркеры нужно сдавать женщинам? Ответ на это вопрос даст врач на основании жалоб пациентки и ее актуального состояния.

Онкомаркер Описание
SCC Анализ позволяет выявить рак маточной шейки.
СА-125 Является раковым антигеном. Диагностирует опухоль половых желез. О развитии злокачественного процесса можно говорить, если показатели выше 30 ме/мл. Чрезмерно увеличенная норма свидетельствует о запущенности болезни. Довольно часто используют в качестве показателя эффективности противоракового лечения.
СА-15-3 Онкомаркер, норма которого увеличена при развитии опухоли в молочной железе.
МСА Анализ позволяет вовремя обнаружить новообразование в молочных железах.
СА-72-4 Онкомаркер, анализ которого необходим для диагностики раковой опухоли яичников.
РЭА Является онкомаркером, увеличение нормы которого может быть сигналом многих гинекологических заболеваний. Его чувствительность позволяет выявить даже образование доброкачественной природы.
СА-19-9 Помогает выявить злокачественную опухоль, развивающуюся в половых железах или матке. Норма равна 10 ед/мл. При увеличении данной цифры свыше 1000 ед/мл болезнь является запущенной и оперативное вмешательство не даст результатов. При меньших величинах есть вероятность удаления злокачественного образования хирургическим путем с целью недопущения развития метастазов.
АФП Был открыт самым первым. Относится к маркерам рака молочной железы. Норма вещества в крови равна 10 ме/мл. Больший показатель свидетельствует о раке молочной железы.
Антиген
27-29
Позволяет диагностировать злокачественную патологию в яичниках.
НЕ 4 Позволяет диагностировать злокачественный процесс в половых железах.

Список онкомаркеров, позволяющих обнаружить женские онкологические заболевания, достаточно велик. Выбор одного или нескольких осуществляет специалист после сбора анамнеза, жалоб и проведения первичного осмотра. Важно не ждать появления внешнего недомогания, а своевременно проходить профилактическое обследование.

Подготовительный этап включает следующие действия:

  1. Исключение из употребления алкогольных напитков за трое суток до проведения исследования.
  2. Ограничение за сутки до анализа в меню жирного и жареного.
  3. Ограничение перед сдачей крови курения, физических нагрузок и воздействия стрессовых факторов.
  4. Отказ от применения лекарств (при невозможности – оповестить врача)
  5. Забор материала проводят натощак.

Особой подготовки перед сдачей анализа на онкомаркеры для женщин не требуется. Забор крови у женщин производится из вены. Чтобы результаты исследования были достоверными, специалисты рекомендуют проводить процедуру утром на пустой желудок. Женщина должна занять положение  лежа.

За два-три дня проведения забора крови на онкомаркеры необходимо следовать и таким советам:

  • снизить количество физических нагрузок;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • отказаться от курения;
  • снизить потребление жирной еды.

За сутки до сдачи анализа не стоит употреблять медикаментозные препараты. Если же требуется мониторинг онкологического заболевания женщине нужно сдавать кровь на определение онкомаркеров  чаще. Частота зависит от степени рака, пораженного органа.

В случае хирургического вмешательства пациент должен находиться некоторое время в стационаре. В этот период пробы на онкомаркеры берутся очень часто. Результаты помогут определить, требуется ли дополнительный курс химиотерапии, или нет. Если анализы показывают стабильный низкий уровень онкомаркеров в крови, можно говорить о полном выздоровлении женщины.

«Женский» анализ крови на онкомаркеры осуществляется путем исследования крови, которая берется из вены.

Анализ на онкомаркеры в гинекологии требует предварительной подготовки и имеет некоторые ограничения, чтобы добиться достоверных результатов:

  1. Перед забором крови необходимо отказаться от употребления алкоголя за 24 часа до анализа. Этот пункт касается и слабоалкогольных напитков.
  2. Процедура проводится преимущественно в утренние часы, на голодный желудок. С момента последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 часов.
  3. Накануне исключить из рациона жаренную и острую пищу, по возможности ограничить прием лекарственных препаратов, особенно гормональных. Если такое невозможно, предупредить об этом врача, который будет заниматься расшифровкой результатов.
  4. Перед сдачей анализа крови пациентка непременно должна отдохнуть, за несколько дней до проведения диагностики ограничить физические нагрузки и уменьшить влияние стрессов.
  5. Ограничением служит наличие острых воспалительных процессов в организме, период менструации. Эти состояния приводят к повышению концентрации онкомаркеров в крови.

Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать раз в 3-4 месяца после проведенного радикального лечения онкологического заболевания. Женщинам, находящимся в «группе риска» (имеющим предрасположенность к раку), исследования проводят не реже раза в год.

ginekoloz.ru

Маркер Норма (верхняя граница) Диагностика Мониторинг Комбинация
СА-125 35 МЕ/мл Рак яичника НЕ4, SCC
СА-15-3 30 ЕД/мл Рак молочной железы РЭА
СА-19-9 10 ЕД/мл Рак органов ЖКТ АФП В сочетании с РЭА АФП (д)
РЭА (м)
СА-242 30 МЕ/мл Показания аналогичные СА-19-9 В сочетании с СА-19-9
СА-72-4 Карциномы ЖКТ, молочной железы, яичника SCC, СА-125, РЭА (м)
АФП 10 МЕ/мл (в конце беременности до 250 МЕ/мл) Рак яичка, тератома, метастазы в печень ХГЧ
НЕ4 70 Пмоль/л, до 140 Пмоль/л в постменопаузе Рак яичника в ранней стадии
SCC 2,5 нг/л Плоскоклеточная карцинома любой локализации НЕ4, СА-125, СА-72-4
ПСА 2,5 нг/мл до 40 лет, 4 нг/мл после 50 лет Рак предстательной железы ПСА свободный
РЭА 5 нг/мл (кроме беременных) Рак яичника, матки, молочной железы, легких SCC, НЕ4, СА-125, СА-15-3

Полной расшифровкой анализа на онкомаркеры занимается врач лабораторной диагностики и онколог, который наблюдает за ходом лечения, проводит регулярный контроль уровня онкомаркеров при подозрении на возможный рецидив, то есть, постоянно следит за состоянием больного.

Перечисленные опухолевые маркеры — это далеко не все антигены, способные распознавать злокачественные процессы различных локализаций. В статье не затронуты такие онкомаркеры, как:

  • НСЕ, NSE (нейроспецифическая енолаза), которая может повышаться при заболеваниях неопухолевой природы, поскольку очень чувствительна к любым повреждениям нервной ткани (ишемия, субарахноидальное кровоизлияние, эпилепсия) и увеличивается при раке легкого, карциноме поджелудочной и щитовидной железы. Сочетание с pro-GRP существенно повышает диагностическую значимость;
  • Pro-GRP – показания имеет такие, как и НСЕ, однако этот анализ довольно редкий и стоимость его почти в 2 раза выше, чем НСЕ (НСЕ ≈ 1550 рублей, pro-GRP ≈ 3000 рублей);
  • Онкомаркер S-100 назначается для обнаружения нейроэндокринных опухолей;
  • Бета-2-микроглобулин (Б-2-МГ) – маркер, который способен распознать множественную миелому и лимфому;
  • Другие редкие опухолевые маркеры, которые чаще делают в специализированных клиниках, а обычным медицинским центрам нет смысла закупать тест-системы, поскольку анализы подобного рода назначаются редко.

Немного о женской онкологии

Здесь самым главным является оценка эффективности проводимого оперативного и консервативного лечения  (химиотерапии, лучевой терапии гормональной терапии), мониторинг течения заболевания, изменение схемы лечения при неэффективности выбранных методов лечения и получение прогностической информации.

кровь на онкомаркеры в лаборатории

Онкомаркеры не применяются для скрининга клинически бессимптомной группы пациентов, но в то же время использование онкомаркеров эффективно для скрининга в группах риска, например, индекс ROMA используют для прогнозирования риска развития рака яичников.

Онкомаркеры предназначены для использования во всех областях и специальностях онкологии. Первый раз после оперативного лечения назначают на второй и десятый дни, затем через месяц, после этого ежеквартально в течение последующих 2 лет, в следующие три года – раз в полугодие. Также онкомаркеры определяют перед изменением схемы лечения, кроме того, поскольку они используются для диагностики рецидивов или при подозрении на возможность развития отдаленных очагов.

Задачи использования гинекологических онкомаркеров:

  • Оценка риска развития рецидивов после противоопухолевой терапии. Снижение уровня онкомаркеров на ранних этапах лечения свидетельствует о правильно и адекватно проводимой терапии. При повышении уровня онкомаркеров констатируют необходимость пересмотра тактики лечения.
  • Мониторинг заболевания. С помощью наблюдения за изменением концентрации онкомаркеров выявляют вероятность появления отдаленных очагов роста или рецидива опухоли намного раньше клинических проявлений (в среднем на 3-5 месяцев).
  • После оперативного лечения опухоли онкомаркеры являются более надежным и чувствительным методом наблюдения, чем КТГ эндоскопия или МРТ.
  • Оценка эффективности лечения. В случае сохранения высокого уровня онкомаркеров можно констатировать недостаточную радикальность проведенного оперативного лечения, наличие неудаленных очагов. И это, как правило, наблюдается в ближайшее время после операции. Динамика уровня онкомаркеров позволяет составить прогностическую информацию о  лечении опухоли.

Наиболее часто используемые вгинекологии онкомаркеры: АФП, ХГЧ, CA 15-3,CA 19-9, СЕА, СА 125, СА 72-4 и другие.

  • ОнкомаркерыАнтиген роста плоскоклеточного ракаSCC– неспецифичный (опухоль может быть не только гинекологическойприроды), но очень чувствительный и эффективный для мониторинга антиген. Используется при раке различной локализации и его экспрессия хорошо коррелирует с ростом опухоли. Наиболее часто используется для мониторинга больных плоскоклеточным раком шейки матки. Специфичность метода 90%, чувствительность 87%. Но следует иметь в виду, что экспрессия (повышение) данного антигена наблюдается и при опухолях кожи и таких неонкологических заболеваниях, как экзема, псориаз, лейкоплакия шейки матки, нелеченый легочный туберкулез,  при гепатитах, при острой почечной и печеночной недостаточности и т.д.
  • Антиген CA 15-3– антиген мониторинга рака молочной железы (норма 31 Ед / мл). Значительное его повышение наблюдается именно при этой локализации опухоли, но он может использоваться как изолированно, так и в комбинации с определением ракового эмбрионального антигена. Повышение этого антигена может наблюдаться и при физиологических состояниях, в частности — во время третьего триместра беременности, при заболеваниях печени (например, при циррозе). При локализации рака в других гинекологических локусах (яичник, шейка матки или эндометрий) возможна экспрессия данного антигена, но чаще уже на поздних стадиях развития опухоли. Определение антигена используют для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности терапии рака молочной железы. Динамика уровня этого онкомаркера коррелирует со стадией заболевания, рост метастазов или рецидив опухоли по онкомаркеру опережает появление симптоматики на 6-9 месяцев. На поздних стадиях заболевания рака молочной железы антиген возрастает у 80% пациентов, в то время как на 1-2 стадиях заболевания – только у 20% пациенток. Экспрессия антигена указывает на вероятность метастатического поражения. Снижение концентрации уровня этого антигена свидетельствует об адекватно проводимой терапии. Если же концентрации антигена держится на высоких цифрах (без динамики), это может свидетельствовать о прогрессировании роста опухоли и/или неадекватной ее терапии, может быть показателем метастатического поражения костной системы и печени.
  • ОнкомаркерыАнтигены рака яичника. Фактором повышения риска развития рака яичника является возраст, отягощенная наследственность, мутации антигена рака молочной железы, эндометриоз и бесплодие. Уменьшают риск развития рака яичников оральная контрацепция и профилактическая овариоэктомия. Диагностика развития рака яичника проходит по определенному алгоритму. При этом использование онкомаркеров проводится на этапе инструментальной и лабораторной диагностики.
  • Онкомаркер СА 125 (норма менее 35 Ед/мл) применяется в медицине уже около 30 лет, но имеет ряд ограничений из-за своей недостаточной специфичности и чувствительности, Кроме того, экспрессия этого антигена может быть характерна для доброкачественных гинекологических новообразований. Иногда может встречаться и ложноотрицательный результат, хотя у больной развивается злокачественный опухолевый процесс в яичниках.
  • Раковоэмбриональный антиген НЕ 4 – эпидермальный антиген человека – изучается и используется в течение последних 8 лет. В норме он не характерен для женского организма, поскольку отмечается небольшая экспрессия с тканями дыхательной и репродуктивной систем человека. Его концентрация повышается при раке яичника, поэтому его применяют в комбинации с предыдущим онкомаркером, их совместная чувствительность высока и достигает 80%, кроме того, специфичность данного антигена 95%. Получаемая информация используется для мониторинга заболевания (рака яичников), а также для определения вероятности (риска) развития рака. Применяют этот антиген для ранней диагностики рецидивов рака яичника выделения пациенток в группы риска для обоснованного проведения операции.
  • Индекс риска расчета развития рака яичников ( Risk of Ovarion Malignaci Algoritm – ROMA) – представляет собой алгоритмический расчет по определению двух вышеперечисленных антигенов. При этом необходимо учитывать репродуктивный статус пациентки (менопаузальный, прементопаузальный).  Расчет производится из соответствующих двух цифр. Таким образом, врач, направивший пациентку на лабораторное исследование получает три показателя: два количественных цифровых и индекс в % риска развития рака яичников (выше или ниже риска развития эпителиального рака яичника). Для пациентов репродуктивного периода он составляет 12,9%, для пациенток в постменопаузе24,7%. Методы определения иммуноферментные, с использованием специально разработанных лабораторных тест систем.
ПОДРОБНОСТИ:   Рак шейки матки 3 стадии или дисплазия шейки матки: симптомы, лечение и прогнозы

Онкомаркеры для женщин Са 125 обладают невысокой точностью. Это объясняется низкой чувствительностью и неспецифичностью диагностики. Установление окончательного диагноза рака яичников, на что может указывать данный онкомаркер, возможно только после лапаротомии и исследования участка патологической ткани.

Онкологический онкомаркер в настоящее время применяется для скринингового исследования таких патологических состояний:

  • внематочная беременность;
  • злокачественные новообразования женской половой системы, диаметр которых превышает 2 см;
  • метастатическое поражение шейки матки и ее придатков;
  • оценка эффективности симптоматического лечения онкологии на 3-4 стадии роста опухоли.

ГТК антител целесообразно выявлять при раковом заболевании шейки матки. Этот маркер обладает высокой чувствительностью. Онкология при этом диагностируется на ранних стадиях, что определяет благоприятный исход лечения.

Показатели бета ХГЧ и альфафетопротеин входят в структуру стандартной диагностики опухолевых процессов яичников. В последнее время в ходе ряда клинических исследований, ученые установили взаимосвязь ранних стадий ракового поражения яичников и уровня лизофосфатидной кислоты в сыворотке крови.

онкология молочной железы

Среди злокачественных образований в женском организме наиболее часто развивается раковая опухоль матки, ее шейки, половых и молочных желез.

Выделяют следующие признаки, по которым можно заподозрить наличие новообразования:

  • выделения кровянистого характера;
  • маточные кровотечения;
  • болезненность и нерегулярность ежемесячного кровотечения;
  • изменение размеров живота;
  • появление выделений из молочных желез;
  • появление уплотнений в молочных железах;
  • постоянная усталость;
  • болезненные ощущения в нижней области живота;
  • лихорадочное состояние без проявлений простуды;

Выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые провоцируют появление раковой опухоли. К ним относятся следующие моменты:

  • вредные привычки;
  • ранее начало половой жизни;
  • запущенные предраковые патологии;
  • наследственность;
  • ранее диагностированные раковые патологии;
  • возраст.

В группу риска по онкологии входят женщины старше 50 лет. Это связано с угасанием репродуктивной функции. Женский организм начинает меньше вырабатывать гормонов. Представительницам данной возрастной категории следует внимательно относиться к возникновению таких проявлений, как: болезненные ощущения в поясничной зоне, неприятные явления после интимной близости, явные признаки анемического состояния.

СА-125

Высокомолекулярный гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками рака, локализованного в яичнике, а также другими клетками, которые взяли свое начало из Мюллерова протока.

У здоровых женщин концентрация в крови этого опухолевоассоциированного антигена практически никогда не превышает 35 Ед/мл, зато у пациенток имеющих РЯ (особенно, серозную аденокарциному яичников), его содержание повышается значительно.

О достоверности онкомаркеров

Несмотря на высокую специфичность и чувствительность метода, он не применяется как самостоятельный для окончательной диагностики заболеваний по ряду причин:

  • даже злокачественное новообразование состоит из мутантных и нормальных клеток, а значит, раковые антигены синтезируются только частью клеток. Это может привести к недостаточной их концентрации для регистрации приборами, а следовательно – к ложноотрицательному результату;
  • известны случаи, когда даже на последних стадиях онкологии у человека не изменялся клеточный состав кровеносной системы;
  • следует учитывать, что повышение критерия может происходить на фоне заболеваний иной от онкопатологии этиологии.

Резюмируя, следует выделить важные моменты:

  • окончательный диагноз определяется лечащим врачом после масштабного скрининга;
  • для здоровых женщин не обязательно ежегодно сдавать кровь на основные онкомаркеры. Исключение составляют пациентки после лечения гинекологических онкопатологий с целью раннего выявления рецидивов;
  • анализ на антигены позволяет дифференцировать онкопатологии от других болезней. Определять характер новообразования и отслеживать динамику течения болезни на фоне проводимой терапии.

онкология яичников

Читайте далее: Какие показатели анализа крови сигнализируют об онкологии

medseen.ru

Необходимо ли платить за обследование

Онкомаркеры для женщин – это шанс сохранить здоровье на долгие годы. Желая пройти обследование, необходимо посетить доктора. Он определит необходимое число в зависимости от анамнеза конкретной женщины.

Если будут выявлены показания, обследование будет бесплатным. Врач выпишет направление в онкологический центр. В противном случае за анализ необходимо будет заплатить. Сдается он в лаборатории, имеющей лицензию и необходимое оборудование.

При получении результатов, свидетельствующих о возможном наличии раковой опухоли, не следует впадать в панику. Грамотно построенная терапия, соблюдение советов специалиста, регулярно проводимое обследование позволит справиться со страшной болезнью.

Онкомаркеры в гинекологии – прекрасная возможность не только сохранить здоровье, но жизнь женщине. Вовремя сданный анализ позволит обнаружить рак на ранней стадии. Это обеспечит максимально эффективное и безопасное лечение. Даже при отсутствии показаний, не следует экономить на здоровье. Ведь лечение онкологии впоследствии – дорогостоящее и длительное мероприятие.

krov.expert

Норма онкомаркеров и возможные отклонения

При проведении анализа результаты могут  выходить за пределы нормы.

Если же показатели при каждом анализе будут увеличены, нужно пройти дополнительную диагностику. Это может быть ренгенология, ультразвуковое исследование, томография. Окончательный диагноз  ставится  после получения результатов биопсии.

Специалисты говорят о трех значениях: нормальное, пограничное состояние, наличие патологии.

Норма является следующей:

  1. МСА – 11 МЕ/мл;
  2. SCC – 2,5 нг/мл;
  3. СА-125 – 35 МЕ/мл;
  4. СА-15-3 – 22 МЕ/мл;
  5. РЭА – 5 нг/мл;
  6. НСЕ – 15нг/мл;
  7. АФП – 15 МЕ/мл;
  8. ХГЧ – 5 МЕ/мл.

Небольшое увеличение показателей свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса, кист. Регулярно сдавать онкомаркеры необходимо тем женщинам, которые  ранее проходили терапию от рака.

кровь на бета-хгч

wmedik.ru

В разные периоды времени показатели нормы могут несколько отличаться в зависимости от объективных причин.

Поэтому специалисты выделяют три состояния при расшифровке анализов:

  • норма;
  • пограничное состояние;
  • наличие патологии.
Название маркера Показатели нормы
SCC 2,5 нг/мл
СА 125 35 МЕ/мл
СА 15-3 22 МЕ/мл
МСА 11 МЕ/мл
НСЕ 15 нг/мл
РЭА 5 нг/мл
ХГЧ 5 МЕ/мл
АФП 15 МЕ/мл

От чего же зависит некоторое увеличение значений и всегда ли оно свидетельствует о патологии?

Как оказывается – не всегда:

  • Показатели всех онкомаркеров могут незначительно возрасти в случае воспалительного хронического или острого процесса. Это факт всегда учитывается перед сдачей анализа и при возможности забор крови переносится на более благоприятный период.
  • При сдаче биоматериала на исследование в некоторых случаях женщина должна выполнить специфические требования – например, воздержаться от полового контакта за несколько дней до проведения процедуры.
  • СА-125 – белок, который синтезируется эндометрием, поэтому он может быть повышен во время беременности и при менструации.
  • Альфа-фетопротеины увеличиваются у беременных.
  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА) превышает норму у курильщиков.

обследование в климактерическом периоде

Возраст женщины также влияет на показатели онкомаркеров. Во время менопаузы, когда выработка гормонов затухает, достоверность исследований несколько снижается. Поэтому назначаются несколько повторных процедур через определенные периоды времени и результаты сравниваются. Только в таком случае можно получить точный вариант.

В любом случае перед сдачей анализов нужно рассказать о состоянии здоровья в целом, о вредных привычках и приеме других лекарственных препаратов.

Рак – это не приговор при современном развитии медицины. Главное для женщины – не упустить время и при малейшем подозрении на развитие патологии обратиться к специалисту. Ранняя диагностика станет гарантией если не полного излечения, то значительного улучшения состояния и устранения причин патологии.

boleznikrovi.com

Типы гинекологических онкомаркеров

Такие раковые заболевания женской половой системы как рак яичников, онкология шейки матки, злокачественные новообразования эндометрия и трофобластные опухоли, стимулируют увеличение концентрации следующих онкомаркеров:

  • Раковый антиген 125.
  • Бета хорионичечкий гонадотропин человека.
  • Мочевой гонадотропный фрагмент.
  • Альфафетопротеин.
  • Эстрадиол.
  • Карциномный эмбриональный антиген.
  • Маркер плоскоклеточного рака.
  • Топоизомераза.
  • Антиген 19-9.
  • Онкомаркер 27-29.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru