Фоновые и предраковые заболевания шейки матки

Расшифровка термина

Предраковые заболевания – это приобретенные или же врожденные изменения некоторых тканей организма, которые способствуют зарождению злокачественных новообразований. Прочитав это, многие могут вздохнуть с облегчением, мол проверяешься регулярно у врачей, и в случае чего они на ранних стадиях обнаруживают болячку.

Но на практике с точностью определить, что некая незначительная опухоль во внутренних тканях является именно сигналам о зарождении чего-то более серьезного, крайне сложно. Чаще всего предраковые состояния переносятся пациентом абсолютно безболезненно, человека ничего не беспокоит и не тревожит. Обнаружить их может, пожалуй, лишь определенная техника под управлением опытного врача.

Псевдоэрозии (эндоцервикозы)

Это дисгормональные состояния, сопровождающиеся перемещением железистого эпителия за пределы наружного зева. В зависимости от функционального состояния покровного и железистого эпителия выделяют простые, пролиферирующие и заживающие формы заболевания.

Врожденная эктопия призматического эпителия в возрасте до 20–23 лет при отсутствии воспалительных изменений лечению не подлежит. Обязательным условием является устранение способствующих и поддерживающих длительное течение заболеваний (воспалительных, эндокринных). При воспалительном генезе заболевания устанавливают характер возбудителя и проводят целенаправленное лечение.

Фармакотерапия

Наиболее приемлема при сочетании псевдоэрозии шейки матки с выраженной воспалительной реакцией в окружающих тканях как предварительный этап перед радикальными методами. Используют мазевые и жировые тампоны и химическую коагуляцию В качестве лекарственных средств показаны вещества с антибактериальной, бактерицидной, антисептической и дезинфицирующей активностью (5 %-я эмульсия стрептоцида, 5 %-й линимент синтомицина, 10 %-й цигерол, 1,5 %-я эмульсия лизоцима, галаскорбин, грамицидин 3 %-я мазь тетрациклина, террамицина, Волкова, Конькова, ацемина, этония).

Появление предраковых заболеваний шейки матки из-за вируса ВПЧ

Химическую коагуляцию (ваготил) проводят у молодых нерожавших женщин непродолжительное время (опасность возникновения дискератозов и дисплазий). Недостатками являются воздействие только на поверхностный слой эпителия и большая частота рецидивов. Процедуры выполняют через 1–3 дня, количество их колеблется в зависимости от величины очага – от 6 до 15.

Наиболее часто используют АФТ: низкочастотный ультразвук на шейку матки через гидрокортизоновую мазь (2–3 сеанса через 1–2 дня); внутришеечный электрофорез (по Г. А. Келлату) – химическую коагуляцию через 1–2 %-й р-р сульфата цинка (1 раз в неделю, курс – 6–8 процедур); коротковолновую УФ-терапию; микроволны сантиметрового диапазона. Из нетрадиционных методов терапии показаны ИРТ (при сопутствующем хроническом эндоцервиците) и лазертерапия (ГНЛ).

Для ИРТ используют метод дисперсии с экспозицией игл 20–40 мин. Схема: 1-й сеанс воздействуют на ТА С14, RP6, постановка кнопочных игл на 6 сут. в АТ22, АТ23, АТ29; 2-й сеанс — ТА G14, И1, V2S; 3-й сеанс -ТА V2Q, V22; 4-й сеанс — ТА 23, V29; 5-й сеанс — ТА V26, 6-й сеанс – ТА Ю1, РЗЗ и постановка кнопочных игл в АТ34, АТ80, АТ95;

Лечение низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) проводят в первую фазу менструального цикла, соблюдая противопоказания (величина эктопии более 250 мм2, эрозированный эктропион, рубцовая деформация шейки матки, вторая фаза менструального цикла). Используют в основном ГНЛ и ИК-лазер.

Воздействие ГНЛ осуществляют по нескольким методикам.

Методика 1. Плотность мощности ГНЛ – 100–200 мВт/см2. На 1 см2 поверхности эктопии должен приходиться 1 Дж энергии. Проведение излучения к пациенту осуществляют с помощью стекловолоконного световода и дистанционным путем, сканируя по эктопии. Пучок сфокусированный, экспозиция суммарно 10–15 мин, курс – 10–15 сеансов.

Методика 2. 1-й этап – подготовительный (санация гениталий, исключение эндокринного фактора); 2-й этап – неповреждающая ГНЛ-терапия патологической эктопии призматического эпителия в течение 7–10 мин в терапевтической дозе. Курс лечения – 10–12 дн.; 3-й этап – использование жировых эмульсий (лизоцим, биостимуляторы). Лечение ГНЛ наиболее показано, если по данным кольпоскопии имеется зона незавершенной и недлительной трансформации, резервноклеточной метаплазии.

Методика 3. Применяют для стимуляции регенерации после отторжения струпа на шейке матки (5–6-й день после криодеструкции, лазерной вапоризации, 10–16-й день – после электрокоагуляции). Принципиально не отличается от методики 1.

ИК-лазер (длина волны 0,89 мкм) используют для лечения псевдоэрозий шейки матки и хронического эндо-цервицита по влагалищной методике с применением цервикальных насадок, разовая доза 0,05 Дж/см2, экспозиция 180–240 с, курс 8–12 ежедневных процедур. При необходимости курс повторяют через месяц. Методика ИК-лазертерапии показана при небольших (до 2 см2) и не длительных (до 1 года) эктопиях у нерожавших женщин (ранее нелеченных), а также при истинных эрозиях шейки матки.

предопухолевые заболевания в гинекологии

Фитотерапию и аппаратную физиотерапию используют только при сопутствующем воспалении в наружных половых органах и влагалище.

Включает методы коагуляции и радикальное хирургическое лечение. В клинической практике для терапии фоновых и предраковых заболеваний шейки матки используют различные виды коагуляции.

1. Диатермохирургический метод. Воздействие на патологический очаг осуществляют высокочастотным электрическим током. Выделяют диатермокоагуляцию и диатермоконизацию. Показанием к диатермокоагуляции является наличие псевдоэрозий без резкой деформации и гипертрофии шейки матки. Диатермоконизацию (эксцизию) выполняют при хроническом эндоцервикозе (псевдоэрозии) на фоне деформации шейки матки или эктропиона, наличии лейкоплакии, дисплазий.

Методы электрохирургии выполняют накануне менструации (за 3–4 дня). Наиболее хорошие результаты отмечаются при биактивной коагуляции в растворе электролита (25 %-й р-р сульфата магнезии). Сравнение эффективности различных видов электротермического воздействия (моноактивной, биактивной и биактивной в растворе электролита) иллюстрирует табл. 57.

Эпителизация шейки матки происходит через 6–8 недель. Контрольный осмотр осуществляют после второй менструации. Метод имеет ряд недостатков и осложнений как во время выполнения операции, так и в разные сроки после нее. Главный технический изъян методики состоит в различной глубине коагуляции при заданной силе тока, в результате чего происходит глубокая травматизация подлежащих здоровых тканей с образованием трех зон поражения, захватывающих эпителиальный пласт (толщина 500 мкм) и глубже – его строму.

2. Термокоагуляция. Заключается в наружной аппликации тепла с нагреванием термокоагулятора до 90–240 С. Метод лишен недостатка диатермохирургического лечения – включения в цепь электрического тока организма больной и генерации тепла в самой ткани шейки матки.

3. Криодеструкция. Осуществляют с помощью низких температур контактным способом. Длительность криоаппликации определяют характером и распространенностью патологического процесса, составляет она в среднем 3–4 мин, хладоагентом является жидкий азот. Температура на конце криозонда – 170 °С. Обычно экспозиция криотерапии зависит от размеров патологического очага, наличия дисплазии и ее степени, длительности предыдущего лечения.

Криокоагуляцию проводят за 1–6 дн. до очередной менструации или на первой неделе после ее окончания. Метод наиболее пригоден для лечения патологии шейки матки (эндоцервикоз) у нерожавших женщин, при рецидивах фоновых заболеваний после других видов коагуляции. Для достижения оптимального лечебного эффекта необходимо одномоментное проведение криовоздействия в области экто- и эндоцервикса.

Эпителизация после криокоагуляции наступает быстрее, чем при других методах лечения (4–6 нед.), вследствие ограниченного некроза и меньшего повреждения окружающих и подлежащих тканей. Скорость реэпителизации шейки матки тем быстрее, чем короче экспозиция при замораживании. После процедуры во влагалище вводят турунду (на 12–20 ч) с 5 %-м линиментом синтомицина, эмульсией стрептоцида и др.

Криотерапия обладает рядом достоинств: проведение в амбулаторных условиях, отграничение очага деструкции от окружающих тканей, слабая болезненность при вмешательстве, бескровность манипуляции, минимальное количество осложнений, отсутствие склерозирования соединительной ткани. Процедура не влияет на процесс раскрытия шейки матки в родах.

Применение специальных форм криозондов (конусовидный наконечник для нерожавших и рожавших) позволяет проводить криоконизацию при небольших размерах деформации шейки матки с эндоцер-викозом и при наличии умеренно выраженного эрозированного эктропиона. Контрольный осмотр после криовоздействия – через 6 нед.

4. Диатермокриодеструкция. Показана для лечения гиперпластических процессов шейки матки на гипертрофированной шейке, а также при рецидивах изменения эпителия и гипертрофии шейки матки после других методов лечения. Наконечник для криодиатермоэксцизии вводят в цервикальный канал до внутреннего зева под контролем УЗИ через переднюю брюшную стенку.

Далее осуществляют замораживание тканей, глубина которого соответствует примерно 1/2 радиуса шейки матки. Не прекращая замораживания, диатермонож поворачивают вокруг оси и выполняют диатермоэксцизию в пределах промороженной ткани. В зависимости от степени гипертрофии иссечению подвергают ткани, по толщине соответствующие 1/3 или 1/2 радиуса шейки матки.

Исторические сведения

В 1870 году отечественный профессор и доктор М. М. Руднев заявил на одной из своих лекций, что рак – такой недуг, который формируется на основе определенных болезней, которые поражали те или иные органы. Он был уверен, что злокачественные опухоли не образуются на ровном месте, за ними что-то стоит. Такой термин, как предраковые заболевания, впервые появился в 1896 году, после того как в Лондоне прошел международный конгресс врачей-дерматологов.

В ходе этого мероприятия также было выявлено следующее. Установили, какие именно органы человека подвержены образованию злокачественных опухолей. Следовательно, все предраковые заболевания уже имели точную локализацию, и выявить их было куда проще, чем ранее. За короткий промежуток времени процесс выявления подобных очагов столь серьезного недуга стал весьма популярным в мире медицины и получил название «профилактика рака».

Полипы

Это любые разрастания в шейке матки, висящие на ножке. К истинным полипам относят аденоматозные (железистые) формы. По количественному соотношению желез и стромы в полипах, клинико-морфологическим показателям степени риска возможной малигнизации принято выделять простые (железистые) полипы, полипы с пролиферацией и (или) с плоскоклеточной метаплазией (фоновые заболевания).

Эндоцервикоз

Полипы с дисгатазией – это предраковые процессы. Тактика лечения больных определяется в каждом конкретном случае индивидуально в зависимости от особенностей полипа (гистологический тип,   локализация)   и организма женщины (возраст, сопутствующие заболевания матки и придатков). Хирургическое лечение.

Это основной вид используемой терапии данной патологии. При доброкачественных  формах заболевания,  бессимптомном течении, расположении полипов у наружного зева применяют полипэктомию, которую дополняют дифференцированным выскабливанием слизистой цервикального канала и тела матки (особенно при локализации процесса в эндоцервиксе, кровянистых выделениях из половых путей в постменопаузе).

Положительные результаты могут быть получены при производстве полипэктомии с одновременной коагуляцией ложа полипа одним из методов. При полипах, находящихся у наружного зева и имеющих широкое основание, показано ножевое иссечение полипа с наложением швов или более легкая, бескровная и эффективная процедура – электроэксцизия шейки матки.

Сочетание полипа с рубцовой деформацией шейки матки является основанием к производству лазерминиконизации или ди-атермоэксцизии, а при наличии миомы матки и (или) выпадении ее показана экстирпация матки. Методом выбора при лечении доброкачественных полипов шейки матки,  расположенных у наружного зева,  может быть диатермоэлектроэксцизия.

Оптимальным вариантом лечения полипов с развившимся в них преинвазивным раком надо считать диатермоконизацию шейки матки. При обнаружении инвазивного рака в полипах у женщин детородного возраста проводят диатермоконизацию, а у женщин с сопутствующими заболеваниями матки и в постменопаузальном периоде – простую экстирпацию матки с оставлением или удалением яичников в зависимости от их полноценности и менструальной функции.

Классификация предрака

С клинической точки зрения предраковые состояния делятся на две категории: облигатные и факультативные. Как ни странно, болезни, относящиеся к обоим группам, имеют врожденный или же наследственный характер, их практически невозможно приобрести самостоятельно или от кого-то заразиться ими (как известно, онкология не передается воздушно-капельным путем).

Сразу подчеркнем, что большинство недугов, которые будут описаны ниже, мало знакомы простым людям и встречаются не так уже и часто. Но при первом появлении хотя бы одного из симптомов этих болезней немедленно следуйте к онкологу, тестируйтесь и проходите курс профилактики рака. Что же, теперь детально рассмотрим, какие именно недуги входят в первую и вторую категорию, и какова их дальнейшая судьба.

Папилломы

Дисплазия шейки матки

Это разрастания покровного многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки с подлежащей соединительной тканью. Относятся к вирусным инфекциям, передающимся половым путем, локализующимся, кроме шейки матки, на вульве, влагалище. Выделяют три вида папилломатоза: 1) классическая форма остроконечных кондилом (папиллярный, веррукозный тип); 2) инвертирующий (эндофитный) тип; 3) интраэпителиальный тип (плоские кондиломы).

Фармакотерапия

Предполагает использование противовирусных, антипролиферативных (цитостатических), иммуномодулирующих препаратов, а также средств, разрушающих кондиломы. Обязательным условием является санация других очагов инфекции в женских половых органах (вульвит, кольпит).

Интерферон при лечении кондилом применяют по одной из следующих методик: 1) местные аппликации 1,5 мл свежеприготовленного 8 %-го геля, содержащего интерферон, на кондилому; гель фиксируют вазелином, не обладает побочными явлениями; 2) инъекции интерферона в основание кондиломы в количестве 1–1,5 мл раствора;

Резорцин применяют в качестве прижигающего средства местно в виде спиртовых растворов следующего состава: резорцин – 5,0 г, спирт этиловый (70°) – 15,0 г, дистиллированная вода – 15,0 г, используют в течение 6–10 дн. ежедневно (через день), или йод чистый – 2,0 г, спирт этиловый (96°), кислота карболовая – по 5,0 г, кислота салициловая – 12,0 г, кислота молочная – 6,0 г, кислота уксусная – 10,0 г, резорцин – 6,0 г, деготь березовый – 10,0 г, коллодий эластический – до 100,0 г, смазывают верхушки кондилом 1–2 раза в сутки до их полного отпадения.

Препарат можно использовать в форме 5, 10, 20 %-х мазей, мази следующего состава: кислота салициловая – 2,0 г, резорцин – 3,0 г, вазелин – 20,0 г; или порошка (резорцин – 3,0 г, борная кислота – 3,0 г) – втирают в поверхность кондиломы. Применение всех прижигающих средств требует защиты здоровых участков кожи индифферентной мазью или кремом.

Ферезол (смесь, состоящая из 60 %-го фенола и 40 %-го трикрезола) назначают наружно в качестве прижигающего и бактерицидного препарата. Используют только в лечебных учреждениях. Кондиломы смазывают непрерывно 10–60 мин (в зависимости от размеров). У папиллом, имеющих тонкую ножку, смазывают только последнюю.

Цитостатические препараты. Подофиллин (список А) – используют в виде 30 %-то спиртового раствора (срок годности 3 дня), местно смазывают папиллому 10 раз (обязательно предохраняют здоровую кожу). Затем папиллому удаляют и вновь смазывают 20 раз ежедневно. При воспалительной реакции процедуру проводят 1 раз в 2–3 дня.

Облигатная категория

Эта группа болезней обусловлена исключительно врожденными факторами. В проценте случаев от 60 до 90 такие недуги служат хорошей основой для дальнейшего развития рака, так как они стимулируют рост злокачественных опухолей в организме. В облигатной категории стоит назвать следующие заболевания:

  • Всевозможные полипы, которые могут образовываться как на слизистых оболочках, доступных для человека, так и во внутренних органах. Полипы сами по себе являются новообразованиями, и при малейшем сбое они становятся вредоносными для человека.
  • Кисты, которые образуются железисто-секреторных органах, – это также фоновые и предраковые заболевания. Эти затвердения чаще всего обнаруживают в яичниках, поджелудочной, в щитовидке, в слюнных и молочных железах.
  • Пигментная ксеродерма – единственное наследственное заболевание в данной категории, которое служит основой для рака кожи.
  • Семейный полипоз толстой кишки – небольшое отклонение, которое встречается в организме практически каждого человека. Однако в некоторых случаях, если имеется предрасположенность к онкологии, подобное разрастание клеток приводит к образованию злокачественной опухоли. Такие полипы могут стать причиной развития рака кишечника или желудка.

Лейкоплакия

Это состояние протекает бессимптомно, а при гинекологическом осмотре в зеркалах на слизистой шейки матки видны белые пятна. Белесоватые участки образуются вследствие ороговения многослойного плоского эпителия. Лейкоплакия возникает из-за гормональных нарушений, воспалительных процессов или иммунных сбоев.

Лейкоплакия шейки матки

Чаще всего лечение лейкоплакии шейки матки предусматривает использование лазерной вапоризации, криодеструкции или диатермоконизации. В тяжелых случаях выполняют хирургическую ампутацию шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки с появлением атипичных клеток из фонового переходит в предраковые заболевания половых органов.

Это ороговение многослойного плоского эпителия шейки матки (гиперкератоз). Выделяют лейкоплакию без базально-клеточной гиперактивности или атипии (простая форма) и с их наличием (предрак шейки матки).

Фармакотерапия

При простой форме лейкоплакии шейки матки применяют лечение как при нейродистрофических инволюциях вульвы.

Факультативная группа

Иногда исчерпывающий ответ на вопрос о том, от чего бывает рак, дают конкретные заболевания, которые знакомы практически каждому человеку. Они не так распространены, как простуда или грипп, но могут застать врасплох каждого. Среди них назовем следующие:

  • Эрозия шейки матки.
  • Папиллома.
  • Атрофический гастрит.
  • Кожный рог.
  • Кератоакантома.
  • Язвенный колит.

Но если ничего из вышеперечисленного не было обнаружено у пациента, а злокачественная опухоль все равно образовалась? Воспаление в любом органе, в любой слизистой или даже на поверхности кожи – это то самое главное, от чего бывает рак. Неестественные клеточные образования могут появиться даже на фоне хронического бронхита, если в органах дыхания постоянно происходит процесс воспаления. То же самое касается язв, гастритов, сахарного диабета и так далее.

Два вида лечения предрака

Многие врачи придерживаются так называемого правила отрезать проблему или очаг заболевания. Иными словами, проводится операция, в ходе которой опухоль или нарост, возникшие в организме, просто удаляются с помощью скальпеля. Длительное время считалось, что такой метод самый эффективный, но оказалось, что это не совсем так.

Дело в том, что даже после ликвидации злокачественных образований в тканях остаются «корни» болезни, которые в скором будущем дадут новые «плоды». Например, предраковые заболевания шейки матки – это полипы. Их можно удалить, причем в некоторых случаях даже без врачебной помощи, самостоятельно. Однако вскорости будут нарастать очередные новообразования, возможно, даже большие по размеру и куда опаснее для здоровья. Необходимо регулярно обследоваться, проходить профилактику и тотально следить за своим организмом.

Цервициты

См. неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов.

Посттравматические изменения в шейке матки ( эктропион, рубцовые деформации). Эта группа патологии шейки матки представлена надрывами и разрывами ее, связанными с родами. В результате разрывов возникает выворот слизистой оболочки шейки матки, разрастается рубцовая ткань. Выворот (эктропион) анатомически похож на псевдоэрозию шейки матки, но гистологически наряду со структурами слизистой эндоцервикса имеются тяжи грубоволокнистой соединительной ткани и пучки мышечных волокон из разрыва. Эктропиону всегда сопутствует цервицит, эндоцервикоз.

Желудок

Этот орган будто служит мишенью для самых разнообразных недугов. Более того, именно он отвечает за наш внешний вид, за состояние кожи и волос, даже за настроение. Предраковые заболевания желудка – это практически все болячки, которые протекают в нем и сопровождаются воспалительными процессами. Например, на фоне, казалось бы, безобидного гастрита может вырасти нечто более опасное и злокачественное. То же самое касается панкреатита, язвы и др.

Диагностирование предраковых заболеваний шейки матки с помощью УЗИ

Итак, вкратце предраковые заболевания желудка – это хроническая язва, полипоз различных отделов кишечника, гипертрофический гастрит, сниженная кислотность желудка. Также злокачественные опухоли могут начать развиваться на фоне ранее проведенных операций по удалению конкретной части желудка.

Дисплазия шейки матки

В основе этого процесса лежит пролиферация клеток. Выделяют легкую, среднюю, тяжелую степень дисплазии, что зависит от места расположения патологического процесса, присутствия атипичных клеток и степени пролиферации клеток.

Для дисплазии шейки матки не характерно наличие каких-либо типичных симптомов. Именно поэтому патологический процесс протекает скрыто.

Для постановки диагноза дисплазии шейки матки необходимо проведение гинекологического осмотра, забор мазков, выполнение кольпоскопии с биопсией. Степень дисплазии устанавливается при гистологическом исследовании взятых на анализ тканей в патологическом участке.

Лечение дисплазии шейки матки зависит от степени выраженности процесса и наличия сопутствующих заболеваний.

Это морфологический термин, имеющий свыше 10 синонимов (например, «базально-клеточная гиперактивность», «цервикальная внутриклеточная (внутри-эпителиальная) неоплазия» – СIN). Он означает гистологическое упрощение тканей регрессивного характера, связанное с понижением уровня дифференцировки клеток (нарушение нормальной стратификации пласта многослойного плоского эпителия с повышением митотической активности).

Фармакотерапия

Как метод консервативного лечения применяется наряду с динамическим наблюдением только при дисплазии слабой (легкой) степени. Чаще всего это противовоспалительная терапия. При отсутствии регрессии ее в течение 3 мес, а при умеренной и тяжелой степени – сразу показано хирургическое удаление измененных тканей или деструкция.

Профилактика

Считается, что распространение и развитие рака желудка зависит от географического местоположения. Суть заключается в том, что в каждой стране люди питаются определенными продуктами, которые могут либо стимулировать чрезмерный рост раковых клеток, либо притормаживать этот процесс. Таким образом, было выявлено, что соленья, бобы, жареные и копченые продукты, рис в больших количествах, а также недостаток витаминов являются причиной образования и развития злокачественных опухолей. А вот потребление в пищу всех молочных продуктов снижает риск возникновения онкологии желудка.

Гинекология

В данной отрасли различают два вида предрака: внешних половых органов и шейки матки. В первой категории можно выявить два основных недуга, которые служат фоном для дальнейшего образования злокачественной опухоли.

  • Лейкоплакия – дистрофический недуг, который сопровождается ороговением слизистой оболочки влагалища. Также в процессе возникают сухие белые бляшки с последующим образованием склероза и сморщиванием тканей.
  • Кауроз вульвы характерен сморщиванием и атрофией слизистой оболочки, клитора и малых половых губ. В результате кожа наружных половых органов становится гиперчувствительной, появляется невыносимый зуд и жжение.

Предрак во внутренних половых органах

  • Крауроз. Это заболевание чаще всего встречается в периоде менопаузы и характеризуется атрофией кожи, подкожной клетчатки и слизистой вульвы, которая развивается постепенно. В его основе лежат сложные нейроэндокринные и обменные нарушения. При краурозе кожа половых губ постепенно сморщивается, атрофируется слизистая оболочка и сужается вход во влагалище. Данный процесс сопровождает упорный зуд, невозможность ведения нормальной половой жизни и затруднение мочеиспускания.
  • Лейкоплакия. Это заболевание характеризуется дистрофическими нарушениями в слизистой оболочке наружных половых органов, влагалища и даже шейки матки. Внешние изменения слизистой проявляются появлением различных по величине белых бляшек за счет ороговения эпителия.

Ситуация, когда лейкоплакия и крауроз сочетаются, требует особого внимания и комплексного своевременного лечения, ведь опасность озлокачествления довольно высока.

Обследование пациенток обязательно должно включать кольпоскопию и биопсию (взятие ткани на микроскопическое исследование).

Лечение больных предраковыми заболеваниями наружных половых органов и влагалища – комплексное. Назначаются местные эстрогенсодержащие мази, новокаиновые блокады, симптоматическая терапия, лазерная терапия, седативные и общеукрепляющие препараты, а также специальная диета. Если нет эффекта от такого лечения, то используют хирургическое вмешательство.

Как ни странно, данная категория болезней куда более распространена и, конечно же, более опасна. Чаще всего предраковые заболевания шейки матки определяются в гинекологическом кабинете после осмотра или после анализов, и среди них можно назвать следующие:

  • Эрозия.
  • Лейкоплакия влагалища.
  • Полипы.
  • Эритроплакия.
  • Эктропион.

В большинстве случаев предраковые заболевания в гинекологии требуют оперативного вмешательства. После того как очаг недуга полностью вырезан, пациенту необходимо проходить длительный и регулярный курс профилактики, дабы болезнь не вспыхнула с новой силой.

Рак в стоматологии

Здоровыми должны быть не только зубы и десны, но и все части ротовой полости – так утверждают дантисты. Следить нужно за состоянием верхнего и нижнего неба, языка, внутренней части щек, а также за губами и даже за гландами. Ведь все эти органы и части тела находятся в непосредственной близости друг к другу, и все те болезни, которые появляются на одном из них, быстро распространяются на все остальные.

Как ни странно, рак – недуг, который может поразить даже полость рта. Его развитие чаще всего берет начало с совершенно безобидных, на первый взгляд, дефектов, которые и болезнью-то назвать тяжело. Это могут быть постоянные трещины на губах, определенного цвета и структуры налет на языке, небольшие пупырышки и ранки на небе.

Внешние изменения, которые свидетельствуют о предраке

В некоторых случаях вы сами можете обнаружить на своем теле некоторые метаморфозы, которые будут означать, что в организме пошло что-то не так. В ряде таких изменений могут быть следующие:

  • Слизистая оболочка теряет влагу, становится сухой и сморщенной.
  • На ней появляются участки помутнения.
  • Некоторые ее области могут быть деэпидермизированные.
  • Микротрещины становятся патологией, от которой невозможно избавиться.
  • Повышенная кровоточивость. Это связано с тем, что сосуды и капилляры становятся слишком хрупкими.

Список болезней и фоновых состояний

Предраковые заболевания полости рта также делятся на облигатные и факультативные. Сразу отметим, что по тяжести они могут быть идентичными или даже облигатный недуг будет переноситься легче, чем факультативный. Но в первом случае образование злокачественной опухоли неизбежно, а во втором – это лишь один из вариантов развития событий. Итак, в категорию облигатных относят следующие:

  • Эритоплазия Кейра, а также болезнь Боуэна.
  • Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти.
  • Узелковый или бородавчатый предрак.
  • Органичный гиперкератоз красной каймы.

Как оказалось, факультативных предраковых сосотяний полости рта куда больше, чем облигатных. Многие из них в дальнейшем преобразуются в раковую опухоль в среднем в 15 процентах случаев. Но мы все-таки перечислим их:

  • Кожный рог.
  • Папилломы.
  • Эрозивная и веррукозная лейкоплакия.
  • Кератоакантома.
  • Наличие язв на слизистой оболочке (чаще всего они хронические).
  • Постоянно потресканные губы.
  • Хейлиты различных видов.
  • Пострентгеновский стоматит.
  • Плоский лишай.
  • Красная волчанка.

Подведение итогов

В медицинской теории предраковые состояния – это конкретные заболевания, которые поддаются лечению и профилактике. Поэтому считается, что, обнаружив их, можно уберечь пациента от летального исхода. На практике же оказывается, что таких состояний куда больше, чем было описано выше. Дело в том, что раковые опухоли могут зарождаться в самых неожиданных местах и органах.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector