Хирургия в гинекологии — «Московский Доктор»

Какие заболевания лечит торакальный хирург?

Множество существующих заболеваний органов грудной полости можно лечить консервативно, то есть медикаментозным путем. Но есть болезни, при которых лекарства бессильны. И тогда прибегают к операции, то есть лечению хирургическому. И занимается этим торакальные хирурги.

Чем еще занимается торакальный хирург? Для получения полной информации для постановки точного диагноза проводит тщательный осмотр пациентов, составляет план обследования каждого больного, назначает все необходимые процедуры и медицинские манипуляции. Определяет тактику хирургического лечения, осуществляет предоперационную подготовку больных и проводит необходимые операции.

К хирургическому лечению прибегают только при отсутствии реальной возможности справиться с патологией консервативными методами, а также когда развитие осложнений приводит к опасным для жизни последствиям, например, прорыву абсцесса легких в плевральную полость, легочному кровотечению или образованию свищей.

Сегодня в торакальной хирургии на помощь традиционному скальпелю пришли современные эндоскопические и лапароскопические малоинвазивные методы хирургического лечения, микрохирургические и лазерные технологии. Они позволяют не только уменьшить размеры операционного поля, но и значительно облегчить доступ к органам грудной полости, которые находятся за ребрами. Тем самым сокращается время выздоровления пациентов после самых сложных хирургических вмешательств.

Кроме того, торакальный хирург назначает медикаментозное лечение в послеоперационный период и контролирует состояние пациентов с целью предупреждения осложнений.

По словам самих торакальных хирургов, чаще всего им приходится иметь дело с заболеваниями легких и бронхов – гнойно-воспалительными (абсцессы различной этиологии, бронхоэктатическая болезнь, эмфиземы), опухолями легких, кистозными образованиями, а также туберкулезом, на который приходится не менее 80% всех случаев.

К патологиям пищевода, при которых показано хирургическое лечение, относятся: дивертикулы (выпячивание стенки) пищевода, гнойное или флегмозное воспаление стенок пищевода (эзофагит); доброкачественные и злокачественные новообразования грудного отдела пищевода, нарушение глотания (ахалазия), пищеводно-трахеальные свищи, ожоги и рубцовые сужения данного отдела пищеварительного тракта.

Также в перечень того, какие заболевания лечит торакальный хирург, входят:

  • патологии плевры и перикарда (тканевой оболочки сердца, аорты и легочного ствола) — острые и хронические эмпиемы (скопления гноя) плевральной полости, кисты и опухоли плевры и перикарда, перикардиты и дивертикулы перикарда.
  • заболевания средостения — новообразования средостения и трахеи, скопление лимфы в плевральной полости (хилоторакс), острые и хронические воспаления клетчатки средостения (медиастиниты), стойкое сужение просветов (стеноз) трахеи и бронхов;
  • заболевания диафрагмы и грудной стенки — грыжи, кисты, опухоли и повреждения; хондрит и перихондрит; гнойное воспаление костной ткани (остеомиелит) ребер, лопаток и грудины.
  • патологии вилочковой и щитовидной желез.

В ведении торакального хирурга — удаление посторонних предметов из пищевода, а также различные травмы органов грудной полости.

Патология вен (флебология)

  • варикозная болезнь нижних конечностей ( диагностика (УЗАС вен нижних конечностей) и лечение (консервативная терапия, хирургические операции (стриппинг, минифлебэктомия); Эхо-склеротерапия; эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК) и комбинация вышеназванных метолов лечения;
  • косметологическая флебология (лечение «сосудистых звездочек», ретикулярного варикоза методами склеротерапии и лазерной коагуляции);
  • трофические язвы на фоне венозной недостаточности (консервативное и хирургическое лечение. Хирургическое лечение производится в основном малоинвазивными и малотравматичными способами (ЭВЛК,Эхо-склеротерапия);
  • острые тромбозы глубоких и поверхностных вен верхних и нижних конечностей, посттромботический синдром (диагностика, консервативное и хирургическое лечение; по показаниям проводиться имплантация Кава-фильтра).
  • лимфология (лимфостаз и лимфедема).
  • каротидная эндартерэктомия, протезирование сонных артерий при атеросклеротическом поражении брахицефальных артерий (в том числе сонных, позвоночных, подключичных);
  • резекция с редрессацией сонных артерий при патологической извитости сонных артерий;
  • резекция аневризмы с протезированием при аневризме брюшной аорты;
  • аорто-бедренное, подвздошно-бедренное шунтирование (протезирование) при атеросклерозе брюшной аорты и подвздошных артерий (синдром Лериша);
  • бедренно-подколенное, бедренно-тибиальное шунтирование при атеросклерозе артерий нижних конечностей;
  • протезирование висцеральных артерий (почечные артерии, чревный ствол и т.д.);
  • гибридные операции (стентирование подвздошных и бедренных артерий в сочетании с реконструктивными операциями на артериях бедренно-подколенного сегмента, подвздошных артериях).

Кто такой ангиохирур?

Кто такой ангиохирург? Этот вопрос могут задать те больные, которых отправляют на консультацию к специалисту по поводу прогрессирующих патологических процессов в нижних конечностях, кардиопатологии, диабетической ангиопатии, нарушения потенции, почечной недостаточности и множества других проблем. Специализация получила название отсоединения греческих слов – ἀγγεῖον, что означает сосуды и χειρουργική – действие руками.

Ангиохирургия как отдельное направление появилась сравнительно недавно, в середине прошлого века, совместно с пульмонологией и проктологией, однако как наука развивалась в течение нескольких веков. Неоценимый вклад в сосудистую хирургию внесли такие знаменитые врачи, как Пирогов, Ясиновский, Сабанеев.

Ангиохирург — это сосудистый хирург, флеболог, врач, который кроме того, что получил базовое высшее медицинское образование, прошел интернатуру, получил специализацию по хирургии, еще и выбрал конкретное направление для своей деятельности в области диагностики, лечения и предупреждения патологий сосудистой системы – артерий, вен, а также всех заболеваний, которые имеют сосудистую этиологию.

Идеальным режимом обращения к сосудистому хирургу является ежегодный профилактический осмотр и диагностика, однако далеко не все понимают важность подобной диспансеризации. Перечень симптомов, который помогает определиться, когда следует обращаться к ангиохирургу, обобщает многовариантные проявления сосудистых патологий:

  • Отечность ног, рук.
  • Периодические или хронические судороги, в том числе в ночное время.
  • Ощущение покалывания, онемения конечностей.
  • Ощущение жжения в стопах или икрах ног.
  • Покраснения конечностей (стопы, пальцев).
  • Уплотнения в нижних конечностях.
  • Головная боль, не имеющая объективной причины (ОРЗ, грипп).
  • Нетипичный оттенок кожи нижних конечностей (почернение пальцев).
  • Хронические, незатягивающиеся раны, язвы.
  • Головокружение, атаксия — нарушение координации.
  • Внезапный обморок, потеря сознания.
  • Офтальмологические проявления – «мушки» перед глазами.
  • Шум в ушах.
  • Ощущение потери чувствительности пальцев рук, ног.

Эндокринная хирургия

  •              гемитиреоидэктомия при узловом эутиреоидном зобе 2-4ст (ВОЗ) при наличии компрессионого синдрома, токсической аденоме (болезни Пламмера), фолликулярной аденоме размером до 1 см (открытые и видеоассистированные операции).
  •             тиреоидэктомия или предельно- субтотальная тиреоидэктомия при многоузловых эутиреоидных зобах 2-4 ст (ВОЗ) при наличии компрессионного синдрома или с загрудинным расположением узлового образования; диффузно- токсическом зобе при неэффективности консервативной терапии, планируемой беременности; опухолях щитовидной железы; тиреоидитах (зоб Хашимото) при наличии компрессионного синдрома.
  •             тиреоидэктомия с лимфаденэктомией (центральная или бковая лимфаденэктомия) при раке щитовидной железы с метастатическим поражнием регионарных лимфоузлов.
  •             удаление аденом (опухолей) околощитовидных желез при первичном гиперпаратиреозе ( в том числе и с помощью эндоскопической техники).
  •             удаление опухолей надпочечников (разной этиологии) преимущественно эндоскопическим способом (эндоскопические адреналэктомии).
  • холецистэктомия при желчекаменной болезни (видеолапароскопические операции и минилапаротомные);
  • грыжесечение при грыжах различной локализации (открытые и видеолапароскопические методы), в том числе с применением эндопротезов (сетка);
  • аппендэктомия, при остром и хроническом аппендиците (открытые и видеолапароскопические методы);
  • экстренные и плановые операции при различных заболеваниях желудка, 12-перстной кишки, тонкой и толстой кишки, в том числе эндоскопическим способом.

Лечение выполняется с использованием всех современных высокотехнологичных способов лечения, в том числе, лазерной хирургии, Эхо-склеротерапия, эндоскопическая хирургия, выполняются гибридные операции, эндопротезирование аневризмы аорты.

Отделение располагает комфортабельными палатами: 2-х местные, одноместные и палаты «Люкс».

В отделении работают высококвалифицированные врачи-хирурги, сердечно-сосудистые хирурги, хирург- эндокринолог с большим стажем и опытом работы, владеющие всеми современными способами лечения хирургических заболеваний.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector