Суппозитории – какие виды существуют?
Свечи для женщин при воспалении отличаются внушительным разнообразием, что позволяет подобрать оптимальный вариант лечения при конкретной форме заболевания. Основой классификации служит способ ввода свечи в организм:
- вагинальные – используются для ввода во влагалище, как правило, имеют круглую форму, реже встречается яйцеобразная;
- ректальные – используются для ввода в анальное отверстие, представлены в форме конуса и пули;
- маточные – используются для ввода в шейку матки, имеют форму палочки.
Факт: противовоспалительные свечи в гинекологии имеют исключительно натуральный состав, так как репродуктивная система нуждается в щадящих мерах лечения. Благодаря этому эффективность терапии значительно повышается, при том что уровень риска аллергических реакций сводится к минимуму. Основными компонентами препарата выступает воды, желатин, лекарство и глицерин.
Какая же лучшая мазь для ран?
Список вагинальных свечей, традиционно используемых в практике врача-гинеколога:
- Клиндацин. Основное действующее вещество препарата — антибиотик клиндацин. Он обладает широким спектром действия в отношении патогенной бактериальной флоры. Антибиотик разрушает стенки инфекционного агента и лишает его подвижности. Свечи назначают для лечения вагинитов, которые сопровождаются воспалением слизистой оболочки влагалища и бактериального вагиноза, вызванного палочковой и кокковой микрофлорой. Еще одно показание — гарднереллез. Как любой антибиотик, клиндацин может способствовать росту грибковой флоры, поэтому назначается в сочетании с Нистатином. Неэффективен в отношении возбудителей трихомониаза. Курс лечения препаратом составляет 3-7 дней, вопрос о продлении решает гинеколог на основе контрольных мазков. Показан для лечения подростков.
- Гинофлор. Свечи относятся к препаратам, восстанавливающим микрофлору влагалища после лечения антибиотиками и сильными антимикробными препаратами, убивающими вместе с патогенной здоровую флору влагалища. Препарат применяют в течение 14 дней 2 раза в сутки — утром и на ночь. Применение свечей требует корректировки специалиста, так как они противопоказаны при эндометриозе и опухолевых заболеваниях эстрогенной природы.
- Флуомизин. В состав свечей входит лекарственное вещество, которое эффективно уничтожает патогенную бактериальную флору, включая грибковые инфекции и трихомонады. Часто препарат назначают для профилактической санации влагалища перед хирургическими манипуляциями или родами (по показаниям). Свечи имеют ряд противопоказаний, поэтому не назначаются для лечения девушек, неведущих половую жизнь.
- Клион-Д. Это свечи с комплексом лекарственных веществ, которые эффективны при инфицировании влагалища бактериями, простейшими и грибками. Препарат применяют в практике лечения неспецифических вагинитов, кандидозов и воспалений, вызванных трихомонадами. Курс лечения свечами составляет 7-10 дней. Препарат нарушает микрофлору влагалища и сдвигает нормальный уровень рН. После него требуется пройти курс восстановления микрофлоры.
- Тержинан. Сильнейший антимикробный, противогрибковый препарат, который уничтожает все виды патогенной микрофлоры. Вместе с инфекционными агентами свечи убивают нормальных обитателей слизистой влагалища, поэтому потребуется курс лечения дисбактериоза. Врачи очень взвешенно подходят к назначению данного препарата, если риск распространения инфекции значительно выше остальных. С осторожностью свечи предписывают пациенткам с ослабленным иммунитетом, так как они воздействуют на факторы крови, отвечающие за иммунный статус.
- Нео-Пенотран. Свечи содержат специфические компоненты, активные в отношении грибков и трихомонад. Их принимают комплексно с пероральными препаратами подобного действия. Курс лечения составляет 10 дней. Суппозитории несовместимы с алкоголем и с осторожностью назначаются пациенткам, принимающим антикоагулянты (лекарственные средства, препятствующие свертываемости крови).
- Ломексин. Свечи применяются для лечения молочницы и других грибковых заболеваний слизистой влагалища. Курс лечения составляет 3 дня по 1 свече на ночь. Этой дозы хватит для достижения стойкой ремиссии. Так как препарат неэффективен при месячных, лучше его использовать в середине менструального цикла.
- Пимафуцин. Активное вещество — современный синтетический антибиотик из группы макролидов, обладающий активностью в отношении бактериальной и грибковой микрофлоры. Успешно справляется с молочницей. Свечи не имеют токсического воздействия, поэтому часто прописываются для лечения вагинальных инфекций беременным женщинам.
- Гексикон. Препарат широкого антимикробного действия в отношении инфекций, передаваемых половым путем. Их используют для лечения воспалений цервикального канала шейки матки. Эти свечи назначают в качестве профилактики перед хирургическими операциями в малом тазу, родами, искусственным перекрыванием беременности, установкой внутриматочной спирали, если имели место незащищенные половые контакты с неизвестным партнером. Курс лечения составляет 5 дней, для профилактики хватит 3-х дневного курса по 1 свече на ночь — 2 раза в год. Применение свечей необходимо спланировать, чтобы курс не совпал с месячными.
- Ливарол. Противогрибковые свечи, эффективны при всех видах молочницы и комплексных грибково-кокковых инфекциях. Курс лечения составляет 5 дней. При частых рецидивах молочницы рекомендуется проводить короткие 3-х дневные курсы в течение 6-ти месяцев, за 5 дней до наступления месячных.
- Полижинакс. В состав свечей входят два антибиотика — полимиксин и неомицин. Для подавления роста грибковой флоры включен нистатин. Вагиальные таблетки эффективно лечат воспаления, вызванные бактериальной флорой, в том числе и палочкой сине-зеленого гноя. Они используются для лечения вагинитов, кольпитов, вульвовагинитов. Назначают в комплексном лечении воспаления яичников, а также в профилактических целях перед родами, абортами, хирургическими операциями на репродуктивных органах. В лечебных целях препарат назначается курсом — по 1 свече на ночь в течение 12 дней. Он противопоказан женщинам с аллергией на соевый белок и арахис. После лечения может понадобиться курс восстановления микрофлоры влагалища.
- Бетадин. В состав свечей входит вещество, активное в отношении бактериальной и грибковой флоры. Чаще всего их назначают при неспецифических вагинитах. В острой стадии курс лечения составляет 7 дней по 2 свечи — утром и на ночь. При рецидивах хронических форм — по 1 свече на ночь на протяжении 14 дней. Гинекологи назначают суппозитории с осторожностью из-за большого списка противопоказаний.
- Бифидумбактерин. В состав свечей входят живые культуры бифидумбактерий, наличие которых во влагалище — признак женского здоровья. Суппозитории вставляются 2 раза — утром и на ночь в течение 10 дней. Основная цель лечения — заселить влагалище полезной микрофлорой. Подобным действием обладают такие вагинальные суппозитории, как Бификол, Ацилакт, Лактожиналь и пр.
- Изоконазол. Свечи используются для лечения дерматофитов и подавления роста грибка дрожжевого и плесневого, грамположительных микроорганизмов, коринебактерий. Курс лечения составляет 3 дня — по 1 суппозиторию на ночь.
- Йодоксид. Антибактерицидное действие йода давно известно. Свечи используют при вагинитах курсом 14 дней по 2 в день. Месячные не являются противопоказанием при лечении. Свечи не назначаются пациенткам с дисфункцией щитовидной железы.
- Микожинакс. В состав суппозиториев входят такие компоненты: метронидазол, хлорамфеникол, дексаметазон, нистатин. Они обладают широким спектром антимикробного действия на большинство бактерий, грибков и простейших. Несомненное достоинство препарата — эффективность в отношении анаэробных инфекций. Лечение контролирует врач. Длительность приема определяется с учетом индивидуальных особенностей.
- Депантол. В состав свечей входят такие активные вещества, как декспантенол и хлоргексидина биглюконат. Основное назначение препарата — заживление поврежденной слизистой влагалища. Свечи уничтожают микробов и способствуют усилению обменных процессов в тканях.
Мази для гнойных ран должны соответствовать следующим требованиям:
- уничтожать инфекцию внутри раны;
- способствовать очищению раны от гноя и омертвевших тканей;
- тормозить развитие воспалительного процесса;
- не препятствовать свободному выходу гноя;
- создавать барьер для предупреждения попадания дополнительной внешней инфекции.
На первом этапе заживления (как правило, на третьи сутки) возможно использование мазей на водной основе, таких как Левомеколь, Диоксин 5%, Сульфамеколь и пр.
На очищенную рану для восстановления поврежденных тканей применяют препараты, подавляющие рост бактерий и активирующие процессы регенерации. Чтобы ускорить формирование качественной грануляции, возможно нанесение мазей с антибиотиками, таких как Гентамицин, Тетрациклин и т. п.
Также существуют и универсальные комбинированные мази для гнойных ран, которым свойственно стимулировать заживление и ликвидировать образование гноя. Среди таких препаратов наиболее известны мазь Вишневского, Левометоксин и Оксициклозоль. Эти медикаменты особенно часто применяют под повязки для стимуляции формирования рубцовой ткани.
Мазь для заживления гнойных ран |
||
Мазь Левомеколь |
Ихтиоловая мазь |
|
Фармакодинамика Фармакокинетика |
Комбинированная мазь для гнойных ран с антибиотиком хлорамфениколом и иммуностимулятором метилурацилом. |
Антисептическое средство с ихтиолом, обладающее свойством анальгетика, антисептика и антивоспалительного средства. Не попадает в системное кровообращение. |
Использование мазей для гнойных ран во время беременности |
Допускается использование на небольших поверхностях кожи и в течение непродолжительного времени. |
Допускается использование беременными и кормящими пациентками. |
Противопоказания к применению |
Вероятность аллергического ответа организма. |
Вероятность аллергии, детский возраст до 12 лет. |
Побочные действия мазей для гнойных ран |
Аллергия. |
Редко – аллергия. |
Способ применения и дозы |
Мазью промокают стерильные марлевые салфетки и наполняют ими рану. Рекомендуемый срок терапии – 4 дня. |
Наносят без втирания, под повязку, до 3-х раз в сутки. |
Передозировка мазей для гнойных ран |
Вероятность минимальна. |
Считается невозможной. |
Взаимодействия с другими препаратами |
Не наблюдалось. |
Одновременное нанесение нескольких наружных средств на один участок кожных покровов может оказывать непредсказуемое действие. |
Условия хранения и срок годности |
Сохраняют до 3,5 лет в обычных условиях. |
Сохраняют в затемненном месте до 5 лет. |
Мазь с антибиотиками для гнойных ран |
||
Мазь гентамициновая |
Линкомицин |
|
Фармакодинамика Фармакокинетика |
Мазь с антибиотиком широкого спектра активности. Кинетические свойства не изучены. |
Антибиотик линкозамидной группы. |
Использование мазей для гнойных ран во время беременности |
Противопоказано. |
Противопоказано. |
Противопоказания к применению |
Аллергия, беременность. |
Беременность, грудное кормление, аллергическая чувствительность. |
Побочные действия мазей для гнойных ран |
Аллергические проявления. |
Аллергические проявления, кандидоз. |
Способ применения и дозы |
Наносят на предварительно очищенную рану до 3-х раз в сутки. |
Распределяют тонким слоем на пораженный участок кожных покровов. Длительность курса определяет доктор. |
Передозировка мазей для гнойных ран |
Информация не предоставлена. |
Не наблюдалась. |
Взаимодействия с другими препаратами |
Не рекомендовано одновременное использование с антибиотиками с ототоксическим и нефротоксическим действием. |
Нежелательно применять с другими антимикробными средствами на одном кожном участке. |
Условия хранения и срок годности |
Сохраняют в прохладном месте до 2-х лет. |
Сохраняют 3 года в прохладном месте. |
Мазь для энзиматического очищения ран |
|
Ируксол |
|
Фармакодинамика Фармакокинетика |
Мазь для гнойных ран на основе клостридиопептидазы и хлорамфеникола. Обеспечивает энзиматическое очищение раневой поверхности без негативных побочных проявлений. Ускоряет грануляционные процессы. |
Использование мазей для гнойных ран во время беременности |
Допускается под контролем врача. |
Противопоказания к использованию |
Болезни крови, склонность к аллергическим проявлениям. |
Побочные действия мазей для гнойных ран |
Редко – непродолжительное преходящее жжение. |
Способ применения и дозы |
Наносят на влажные раны один раз в день, распределяя по всей раневой поверхности. |
Передозировка мазей для гнойных ран |
Не зафиксированы случаи передозировки. |
Взаимодействия с другими препаратами |
Одновременное применение с любыми другими наружными средствами исключается. |
Условия хранения и срок годности |
Сохраняют в прохладном месте до 5 лет. |
- Мазь для заживления ран на лице должна обладать некоторыми обязательными качествами: стимулировать заживление и одновременно не раздражать нежную кожу лица. Таким критериям соответствуют следующие препараты:
- Пантодерм – наружное средство с метаболическим и антивоспалительным действием, которое наносят тонким слоем непосредственно на ранку;
- Левомеколь – антивоспалительный препарат сочетанного действия, используется на ранах любого типа, в том числе и при наличии гнойных выделений;
- Синяк-OFF – мазь для залечивания небольших ранок и царапин в области лица;
- Стрептоцидовая мазь – помогает при гнойном воспалении, оказывает антимикробное действие.
Противовоспалительные свечи в гинекологии при грудном вскармливании
Если в состав вагинальных и ректальных свечей входит одно и то же действующее вещество, к примеру, экстракт облепихи, то в исключительных случаях замену произвести можно.
Нельзя вводить во влагалище ректальные свечи с папаверином, экстрактом красавки и те, что предназначены для лечения геморроя.
Аналогично не следует вводить в прямую кишку противозачаточные вагинальные свечи. Там они совершенно не эффективны.
- Ранозаживляющее средство с брусникой:
- 2 ст. л. травы тысячелистника;
- 1 ст. л. зверобоя;
- до 10 брусничных ягод.
Следует приготовить настой из перечисленных трав. Ягоды отваривают и протирают. Для процедуры промокают марлевую салфетку отваром, кладут на рану, а поверх салфетки выкладывают протертые ягоды. Удерживают на ране до 40 мин.
- Готовят нижний лист алоэ, небольшую морковь, по столовой ложке меда и топленого сливочного масла. Алоэ перетирают с морковью, смешивают с маслом и медом и наносят под повязку на несколько часов.
- Отжимают сок из листьев сирени, промокают салфетку и прикладывают к ране по нескольку раз в день.
- Смешивают сок из виноградных листьев с соком репчатой луковицы. Используют для примочек на гнойные раны до 3-х раз в сутки.
Не стоит готовить сразу большое количество лечебного средства, так как мазь не содержит консервирующих компонентов и не может сохраняться длительное время.
Лечение открытых ран поэтапное и соответствует стадиям развития раневого процесса – внутриклеточного биохимического изменения тканей и других структур в зоне повреждения. Согласно канонам клинической хирургии, таких стадий три: первичное самоочищение, воспалительная реакция и восстановление тканей путем грануляции.
На первой стадии, сразу после образования раны и начала кровотечения, кровеносные сосуды сначала рефлекторно сжимаются (чтобы тромбоциты успели сформировать сгусток), а затем расширяются с полным прекращением сокращений (т. к. блокируется нейрогуморальная регуляция сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервов).
Кроме того, расширяют сосуды в области раны продукты распада поврежденных клеток. Результат — замедление кровотока, повышенная проницаемость сосудистых стенок и отек мягких тканей. Установлено, что все это способствует их очищению, так как расширение крупных сосудов приводит к увеличению капиллярного русла и приливу крови к поврежденному участку.
Для второго этапа раневого процесса характерно развитие воспалительной реакции. Отек усиливается, появляется гиперемия (вследствие усиленного притока крови). Накопление кислых продуктов разрушения межклеточного матрикса поврежденных тканей и эритроцитов крови вызывает локальное повышение кислотности (метаболический ацидоз) и усиление синтеза антител, которые помогают удалить погибшие клетки из организма.
Более того, кровотечение и воспаление повышают уровень лейкоцитов в крови. А лейкоциты – это нейтрофилы (главные фагоциты – убийцы патогенных бактерий), базофилы (участвуют в воспалительных процессах) и агранулоциты (помогают нейтрофилам в очистке организма от остатков разрушенных клеток и погибших микробов).
В течение третьей стадии (которая может начаться и на фоне воспаления) происходит пролиферация клеток новой грануляционной ткани — в открытой ране, а также клеток эпителия – с краев и по всей ее поверхности. Постепенно грануляционная ткань преобразуется в соединительную. А завершается данный этап, когда на месте раны появляется рубец.
Принято различать заживление раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант реализуется, когда рана незначительных размеров, края ее максимально сведены друг к другу и нет выраженного воспаления. Во всех стальных случаях, в том числе при гнойных ранах, заживление происходит вторичным натяжением.
Поскольку особенности лечения открытых ран зависят от степени биохимических нарушений в поврежденных тканях и интенсивности протекающих в них восстановительных процессов, то задача врачей – корректировать и при необходимости стимулировать эти процессы.
Первая доврачебные действия сводятся к остановке кровотечения и антисептической обработке раны. Для снижения уровня инфицирования в промывании поврежденного участка используются перекись, калия перманганат, фурацилин или хлоргексидин (в виде раствора). А зеленка и йод нужны, чтобы провести обеззараживание краев раны и кожи вокруг нее. Также нужно наложить стерильную повязку.
От того, насколько рана чистая, зависит весь процесс ее дальнейшего лечения. В медучреждении при открытых колото-резаных, рубленых, рваных, размозженных и огнестрельных ранах проводится их первичная хирургическая обработка, которую специалисты считают обязательной. Очистка раны от отмерших, поврежденных или инфицированных тканей намного облегчит и улучшит процесс заживления.
Хирург удаляет инородные тела и кровяные сгустки, иссекает размозженные ткани и неровные края, а затем накладывает шов – чтобы максимально сблизить разошедшиеся края. В случаях, когда зияние раны не позволяет свести края, ее оставляют открытой, а швы накладывают позже. Последний этап — наложение асептической повязки. Также обязательно вводится сыворотка против столбняка, а при укусах животных – вакцина против бешенства.
Данные меры позволяют ускорить процесс заживления и минимизировать осложнения (нагноение, сепсис, гангрену). И если такая обработка проводится в течение первых суток после получения раны, то можно рассчитывать на максимальный положительный результат.
При избытке выделяемого серозно-фибринозного экссудата должно проводиться лечение открытой мокнущей раны.
Выделения из раны возрастают при повышении гидростатического давления в воспаленных тканях и снижении онкотического давления белков плазмы крови (вследствие утраты альбуминов сыворотки). Для заживления эти выделения необходимы, поскольку способствуют активному фагоцитозу и очистке полости открытой раны. Однако мокнущая рана нуждается в снижении скопления экссудата – для улучшения циркуляции крови в капиллярах.
В данном случае повязки следует менять часто – по мере их пропитывания выделениями.
При смене повязки рана обрабатывается раствором фурацилина (аэрозолем Фурозоль), натриевой соли сульфацила, гипохдорида натрия, грамицидина, а также такими жидкими антисептиками, как Мирамистин (Мирамидез, Дезмистин, Окомистин), Бетадин, Оксихинолин, Октенисепт, Йодизол.
Для снижения уровня экссудата в мокнущей ране применяется лечение открытой раны поваренной солью: накладывается повязка, увлажненная 10%-м водным раствором хлорида натрия (за счет совместно действия ионов хлора и натрия происходит нормализация осмотического давления внутритканевой жидкости). При этом повязку следует менять каждые 4-5 часов.
Для нанесения под повязку или пропитки тампонов рекомендуются гель Фудизин (с фузидиевой кислотой и окисью цинка), стрептоцидовая мазь, мазь Нитацид (с нитазолом и стрептоцидом). Также к сульфаниламидам относятся противомикробные мази Стрептонитол и Мафенид.
А в состав мази Левомиколь, которая, как показала практика, способствует дегидратации полости раны и более быстрой регенерации тканей, входят антибиотик левомицетин (хлорамфеникол) и метилурацил (вещество с анаболической активностью). Мазь рекомендовано либо наносить на стерильные салфетки (для заполнения раневой полости), либо вводить непосредственно в рану.
Для подсушивания мокнущих ран также применятся порошок Ксероформ (трибромфенолят висмута), который имеет и бактерицидные свойства, или Банеоцин (с антибиотиком неомицином и бацитрацином цинка).
С целью биолизиса некротических тканей и уничтожения гноя в хирургии применяются расщепляющие белки ферменты (протеазы): порошкообразные препараты Трипсин, Химопсин (Химопсин), Террилитин, а также суспензия Профезим. Из порошка готовится раствор с хлоридом натрия и новокаином, смачивают им стерильные салфетки и помещают в полость раны (раз в 1-2 дня салфетку меняют). Если гнойные раны глубокие, данные средства могут применяться и в сухом виде.
Кроме того, для борьбы с патогенными микроорганизмами и развитием вторичного инфекционного воспаления в условиях стационарного лечения используются антибиотики как для приема внутрь (или путем инъекций), так и антибактериальные мази для лечения открытых ран.
Внутрь ран (после очистки их полости от гноя) вводят комбинированную мазь Левосин, в состав которой входят левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил и тримекаин. Данное средство не только убивает микробов и уменьшает интенсивность воспалительного процесса, но и обезболивает. Для лекарственных и окклюзионных повязок применяют мазь Левомиколь (с левомицетином) и линимент Синтомицин (рацемическая форма левоцицетина).
Мази с антибиотиками неомицином (Банеоцин) наиболее эффективны против золотистого стафилококка, мази с нитазолом (Нитацид) – против анаэробных микробов, 5% Диоксидиновая мазь — против многих патогенных микроорганизмов, в том числе синегнойной палочки и возбудителей гангрены.
В отношении лечения открытых ран хирургами признано преимущество мазей не на основе вазелина (или ланолина), а на основе полиэтиленгликолей, в частности, полиэтиленоксида – растворимого в воде вязкого высокомолекулярного гомополимера. Именно благодаря гидрофильности этого вещества действующие компоненты мазей проникают глубоко в ткани и не повреждают межклеточные мембраны.
По этой причине классические мази на вазелине стали реже использовать при лечении ран. Антибактериальный линимент или мазь Вишневского ( ксероформ березовый деготь на касторовом масле) расславляет гной и ускоряет его выведение, рассасывает инфильтраты и усиливает приток крови в зону воспаления. Мазь наносится под повязку – 1-2 раза в сутки.
В больницах пациентам с открытыми ранами также проводится дезинтоксикация и иммунотерапия. А для ускорения заживления ран могут использоваться ультразвук, жидкий азот (криотерапия) или гипербарическую оксигенацию.
При незначительных по площади и неглубоких повреждениях можно проводить лечение открытых ран в домашних условиях. Какие фармацевтические средства — кроме перечисленные выше — применяются чаще всего?
- Мазь с антибиотиком для заживления ран поможет в случае опасности инфицирования – попадания в рану болезнетворных бактерий. Здесь правила выбора препарата такие: чем более значительно повреждение тканей, тем сильнее должно быть антибактериальное средство.
- низкая аллергенность препарата;
- возможность использования для всех членов семьи;
- низкая или высокая ценовая категория;
- «универсальность» наружного средства – возможность применения не только для лечения ран, но и других поражений кожных покровов.
Показания к применению
Несмотря на безобидность, вагинальные таблетки и свечи — это лекарственный препарат, к которому необходимо относиться с осторожностью и четко следовать инструкциям от производителя или рекомендациям лечащего врача. Вагинальные свечи имеют следующие недостатки:
- их с осторожностью назначают женщинам, которые страдают тяжелыми хроническими заболеваниями: сахарным диабетом, гипертонией, недостаточностью функционирования щитовидной железы;
- в состав свечей входят препараты, которые могут навредить женщинам с их индивидуальной непереносимостью;
- максимально эффективны свечи могут быть только после установления точного диагноза, а для этого необходимо пройти всестороннее диагностическое обследование;
- часть препарата может вытекать наружу и пачкать белье.
Вагинальные свечи входят в группу средств, которые разрешены к безрецептурному отпуску. Однако самостоятельно лечиться ими не стоит. Болезнь может перейти в более серьезную форму или в хроническое течение.
Гинеколог выписывает лучшие вагинальные свечи, опираясь на ряд симптомов:
- зуд и жжение во влагалище;
- неприятный запах;
- обильные бели и выделения;
- сухость слизистой влагалища;
- неприятные ощущения во время сексуальных контактов;
- покраснение кожи и воспаление наружных половых органов.
Эта группа симптомов свидетельствует о том, что имеет место инфицирование репродуктивных органов.
Как самостоятельно оценить, что требуется помощь специалиста и лечение?
- Выделения в норме составляют от 2 до 10 мл в сутки, их цвет — белый или прозрачный, при хорошей гигиене запах отсутствует.
- Женщину должно встревожить, что выделения стали обильнее, они либо серые водянистые, либо имеют вид творожистых хлопьев, либо это гнойные выделения желто-зеленого цвета.
- Главный симптом инфицирования — запах, который появляется вскоре после гигиенических процедур. Он может быть гнилостным, напоминать тухлую рыбу или просто зловонным.
Какие патологии репродуктивных органов приводят к появлению гнилостного запаха? Перечислим названия:
- Вагинальный дисбактериоз. Состояние дисбактериоза приводит к сдвигу микрофлоры в сторону патогенных и условно-патогенных организмов широкого спектра, бурный рост которых вызывает появление неприятного запаха.
- Молочница, или вагинальный кандидоз. Рост грибковой флоры приводит к обильным творожистым выделениям, которые имеют неприятный кислый запах.
- Кольпит. Воспаление охватывает слизистые влагалища и наружные половые органы. Чаще всего заболевание вызывают кокковые бактерии — стрептококк и стафилококк, что приводит к гнойным выделениям и зловонному запаху.
- Гарднереллез. Заболевание вызывают микроорганизмы — гарднереллы, их развитие сопровождается запахом, схожим с тухнущей рыбой.
- Онкологические процессы в матке и фаллопиевых трубах. Это диагностический признак запущенных стадий рака.
Если женщина заметила у себя хотя бы один из этих признаков, то это повод обратиться к гинекологу, пройти диагностическое обследование и курс лечения, в том числе и вагинальными свечами.
Помимо местного лечения воспалительных процессов во влагалище, вагинальные свечи применяются в комплексной терапии аднексита, эндометрита, эрозии шейки матки, грибка. Довольно часто эти заболевания вызываются венерическими инфекциями — гонококками, хламидиями, трихомонадами, а также неспецифической патогенной флорой, попадающей из других очагов воспаления.
Аднексит — воспаление яичников, которое сопровождается режущими и ноющими болями внизу живота, резким ухудшением самочувствия. Для его лечения применяются противовирусные вагинальные свечи с антибиотиками. После них назначается курс суппозиториев, которые поддерживают вагинальную флору и способствуют скорейшему восстановлению функций репродуктивных органов.
Эндометрит — воспаление внутреннего слоя, выстилающего матку. Возникает при занесении инфекции во время родов, абортов, малых хирургических операций. Заболевание протекает с интоксикацией, у пациентки резко повышается температура, развиваются слабость и озноб. Наряду с антибиотикотерапией, которая проводится перорально или внутримышечно, гинекологи назначают антибактериальные вагинальные свечи, чтобы усилить действие основных препаратов и не допустить инфицирование слизистой влагалища и шейки матки. Антибактериальные суппозитории подавляют рост трихомонад и прочих аэробов, не допускают присоединения грибковых инфекций.
При лечении аднексита и эндометрита чаще всего назначаются свечи Флуомизин и Тержинан, у которых основным действующим веществом является метронидазол. Курс лечения препаратами составляет до 10 дней, в зависимости от течения общего заболевания прописываются по 1-2 суппозитория в день.
По окончании общего курса терапии противоспалительным препаратами гинекологи рекомендуют восстановить микрофлору влагалища свечами, содержащими бифидум- и лактобактерии. Хорошо зарекомендовали себя суппозитории Лонгидаза. Курс лечения составляет 2-3 недели по 1 свече на ночь.
Эрозия шейки матки — распространенная патология, когда имеет место участок поражения, на котором здоровые клетки эпителия заменяются цилиндрическими. Эрозия лечится прижиганием. Вагинальные свечи применяются до процедуры в качестве профилактики. Чаще всего назначаются Гексикон, Полижинакс и Ливарол.
После прижигания рекомендуется курс вагинальных свечей Депантол, которые улучшают трофику тканей и способствуют скорейшему заживлению раневой поверхности.
Весьма эффективно зарекомендовали себя противовоспалительные вагинальные свечи в комплексном лечении цистита. Их действие направлено на усиление действия основных противомикробных препаратов, снижение отечности тканей, снятие воспалительных процессов во влагалище. Как правило, для лечения цистита применяют Гексикон — по 2 суппозитория в течение 10 дней. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища назначают курс Ацилакта — по 1 суппозиторию в течение недели.
Чтобы применение вагинальных свечей было эффективным, следует соблюдать некоторые правила. Во-первых, введение желательно осуществлять после подмывания или душа. Во-вторых, после помещения суппозитория во влагалище рекомендуется некоторое время оставаться в спокойном состоянии, желательно в лежачем положении (таз можно приподнять). В-третьих, следует соблюдать данные в инструкции указания и все рекомендации своего лечащего врача.
Если врач подобрал и назначил противовоспалительные свечи, начните их применение, чтобы в скором времени заметить эффект и избавиться от неприятных проявлений.
Мазь для открытых ран применяется только наружно, на рану нанести мазь тонким слоем, процедуру нужно повторять несколько раз в день, длительность лечения зависит от тяжести повреждения, состояния раны (чистая, загрязненная, гнойная и т.п.). При глубоких, рваных, гнойных ранах на поврежденный участок накладывается пропитанная мазью марлевая салфетка. При нагноениях мазь может быть введена при помощи дренажной трубки и шприца. Перевязки необходимо проводить ежедневно, до улучшения состояния раны.
Поскольку мазь относится к средствам местного использования, то это указывает на то, что ее нужно наносить на поврежденные участки кожи. Способ применения и дозы зависят от тяжести и стадии раневого процесса. Как правило, лекарство используют 1-3 раза в сутки.
Медикамент наносят тонким слоем на поврежденную кожу, пропитывают им марлевые салфетки, закладывая в глубокие раны, или наносят под повязку. Длительность терапии определяется лечащим врачом и зависит от индивидуальных регенеративных особенностей организма. В среднем, лекарство используют в течение 7-20-дней, при глубоких и сложных ранах 4-6 месяцев.
Вагинальные свечи от воспаления нужны для того, чтобы устранить причину воспаления, а также снять неприятные симптомы. Ведь воспалительный процесс в организме влечет за собой множество других нарушений в работе органов и систем, а это, в свою очередь, отражается на самочувствии больного.
Свечи от воспаления придатков и других женских органов подразделяются на две группы:
- Стероидные (бывают естественными и синтетическими) — оказывают мощный противовоспалительный эффект, устраняют зуд и аллергические реакции. Однако данный вид лекарственных средств содержит гормоны, поэтому их не рекомендуется принимать без контроля специалиста. Доктор также подбирает индивидуальную схему лечения стероидными препаратами.
- Нестероидные (не содержат в себе гормон) — обладают анестезирующими, жаропонижающими свойствами, помогают снять воспаление, зуд, лихорадку.
Для лечения гинекологических заболеваний применяют противовоспалительные средства в соответствии с поставленным диагнозом. К примеру, эндометрит и аднексит хорошо поддаются лечению с помощью препаратов, не содержащих стероидов. В сочетании с антибиотиком они дают требующийся эффект. Продолжительность лечения от 7 до 10 дней.
Наиболее часто используются:
- Вольтарен;
- Моваплис;
- Диклофенак;
- Индометацин.
Главное действующее вещество в данных свечах — метронидазол, оказывает антимикробное действие, снимает воспалительный процесс. При осложненном течении заболевания, курс лечения может превышать 10 дней.
Обычно, после курса приема таких препаратов, микрофлора влагалища нарушается и становится уязвимой к различным грибковым инфекциям.
Пациенты могут жаловаться на зуд и неприятное жжение во влагалище. Чтобы этого избежать, врач дополнительно назначает Ацилакт или вагинальные свечи для профилактики.
Прогресс в лечении контролирует гинеколог, ориентируясь на результаты мазков. Острое течение болезни — это, как правило, первичные симптомы — выделения, имеющие резкий неприятный запах и подозрительный цвет, боль при мочеиспускании, покраснение эпителия. Хронический воспалительный процесс проявляет себя также, однако пациенты не ощущают при этом явного дискомфорта.
Лечение же хронических заболеваний более сложное и длительное. Хроническое воспаление яичников и матки имеет те же симптомы, но они выражены менее ярко. Однако лечение может потребоваться более длительное, чем при остром течении болезни.
- развитие воспалительных процессов в детородных органах;
- болезненные синдромы внизу живота;
- ощущение сухости во влагалище;
- сбои в менструальном цикле;
- заболевания органов малого таза;
- наличие инфекций в слизистых оболочках;
- нарушения детородной функции.
Разновидности лечебного средства
Приведем список вагинальных свечей:
- Лекарственные свечи. Если мазок на патогенную флору выявил причины воспалительного процесса и вид возбудителя, то назначается курс лечения вагинальными свечами, обладающими противовоспалительными и антимикробными свойствами. В настоящее время есть множество препаратов, которые подавляют и уничтожают конкретные виды инфекций, снимают острую симптоматику. Как правило, вагинальные свечи назначают в комплексе с другими противомикробными препаратами. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней по индивидуальным показаниям.
- Противозачаточные свечи. В своем составе они содержат спермициды, которые разрушают клеточные стенки сперматозоидов и обездвиживают их. В состав некоторых препаратов входят компоненты, обладающие антисептическим, антибактериальным и антигрибковым действиями. Таким образом, свечи не только предохраняют от нежелательной беременности, но и защищают женщину от возможных венерических инфекций при незащищенных половых контактах. Противозачаточные свечи вставляют за 10-15 минут до полового акта. Их действие сохраняется до 4-х часов. Каждый последующий половой акт требует введения нового суппозитория.
- Свечи, восстанавливающие микрофлору влагалища. В состав препаратов входят пробиотики, лакто- и бифидумбактерии. Их основная цель — подавить рост «плохой» флоры и заселить влагалище полезными микроорганизмами — естественными обитателями, отвечающими за женское здоровье. В зависимости от состояния влагалищной флоры, свечи принимают несколькими курсами для закрепления необходимого результата.
Стрептоцид (сульфаниламид) используют при поверхностных повреждениях: измельчить таблетку до состояния порошка и присыпать ранку. Имейте в виду, что применять клей БФ можно только при царапинах, небольших порезах и ссадинах.
Бальзам Спасатель (с молочными липидами, облепиховым, терпеновым и лавандовым маслами, маслом чайного дерева, экстрактом эхинацеи, токоферолом и пчелиным воском) на поверхности эпидермиса образует пленочку. Поэтому Спасатель мазь на открытую рану нужно наносить после ее обработки той же перекисью или хлоргексидином и просушивания.
Солкосерил (относится к группе биогенных стимуляторов): мазь рекомендовано наносить дважды в день на сухие раны, желе – на мокнущие.
Цинковая мазь (обычно применяется при мокнущей экземе и дерматит): может подсушить ссадину при излишней экссудации. Подсушить мокнущую рану поможет и порошок Иманин (из зверобоя). А противовоспалительный крем или спрей Пантенол (декспантенол) можно наносить только снаружи — на ссадину или ожог.
Мазь Троксевазин (предназначена для пациентов с варикозом вен), Гепариновая мазь (применяется при тромбофлебите поверхностных вен), гель Долобене (гепарин диметилсульфоксид декспантенол) могут помочь снять отечность тканей и синяк после ушиба. С той же целью применяется бадяга.
Крем или линимент Эплан (Квотлан) на глицерине содержит комплекс полиэтиленгликолей, имеющих дезинфицирующие и бактерицидные свойства; снижает вероятность инфицирования при повреждениях кожи.
Гомеопатическая мазь Траумель (содержащая арнику, эхинацею, белладонну, гамамелис, окопник и др. растительные ингредиенты) используется для снятия боли и синяков при ушибах, растяжениях, переломах.
- траву зверобоя, тысячелистника, вереска, девясила, кипрея, корень окопника и аира, листья подорожника, эвкалипта и малины, а также цветки ромашки и календулы (в виде отваров для компрессов);
- свежий сок алоэ, облепиховое масло, масло из плодов шиповника – для смазывания поверхности неглубоких сухих ран;
- прополис (водный раствор) – при мокнущих ранах.
Также не забудьте о мумие (капролитовом или эвапоритовом) – мощном природном антисептике и репаративном средстве, которое издавна используется в лечении любых травм, в том числе и открытых ран.
Стоит напомнить, что первые 2-3 дня использовать мазь при открытых ранах противопоказано, так как консистенция мазей препятствует процессу естественного очищения и отделения воспалительной жидкости.
<img src='https://miss-life.ru/wp-content/uploads/2016/12/Svechi_Depantol.jpg' title='' alt='Свечи