Что такое эндоцервицит у женщин

Что такое эндоцервицит?

Внутренняя поверхность цервикального канала состоит из цилиндрических клеток, а снаружи во влагалище шейка представлена плоскими эпителиальными клетками. Каждый из этих вариантов клеточного покрова по-разному реагирует на микроорганизмы: со стороны влагалища воспаление шейки возникает из-за специфических или неспецифических вагинальных возбудителей. Цервикальный канал поражают только те микробы, которые предпочитают размножаться в цилиндрическом эпителии.

Эндоцервицит – это инфекционно-воспалительный процесс в цервикальном канале, который является причиной для нарушения детородной функции и провоцирующим фактором для рака шейки матки. Она проявляется типичными симптомами и является одним из этапов восходящего воспалительного процесса женских половых органов.

Записаться на приём к гинекологу

Как уже было сказано, эндоцервицит это заболевание, при котором воспаляется эпителий цервикального канала (преддверия маточных структур, эндоцервикса). Заболевание входит в пятерку «лидеров» по частоте распространения. Основная категория страдающих данной патологией — девушки фертильного возраста и представительницы слабого пола за 40. Наиболее часто патологический процесс диагностируется в период от 18 до 45-50 лет. Отмечено, что существуют определенные группы риска:

  • Женщины пубертатного периода. В это время влагалищная микрофлора недостаточно устойчива, часто возникают кольпиты, вагиниты и иные заболевания гинекологического профиля, способные повлечь за собой эндоцервицит.
  • Представительницы слабого пола в период иных пиковых гормональных состояний: беременности, менструального цикла, менопаузы.
  • Представительницы слабого пола, часто страдающие инфекционно-вирусными заболеваниями, особенно, если речь идет о женской половой сфере.
  • Девушки и женщины, перенесшие тяжелые роды, операции на маточных структурах и женской половой сфере в целом.
  • Женщины, инфицированные вирусом герпеса. Наиболее часто эндоцервицит провоцируется следующими штаммами:
    • Вирус герпеса первого типа (чаще провоцирует банальное появление «простуд» на губах).
    • Штамм второго типа. Собственно генитальный герпес. Наиболее часто выступает источником проблемы.
    • Штамм третьего типа. Вызывает опоясывающий лишай, также провоцирует развитие пресловутой ветряной оспы.
    • Вирус Эпштейна-Барр (он же вирус герпеса четвертого типа).
    • Цитомегаловирус.
  • Престарелые пациентки.

В целом группы риска обуславливают определенные причины становления недуга.

Эндоцервицит

Слизистая шейки матки — нежная и слабо защищена, поэтому вызвать воспаление на этом участке можно легко. Инфекция попадает в орган через половые пути, кровь и даже через прямую кишку.

Причины цервицита:  

  • ЗППП. У 40% женщин, страдающих этой болезнью, обнаруживается трихомониаз, хламидиоз или гонорея. Эти возбудители вызывают гнойное воспаление — гнойный цервицит.
  • ВПЧ. Цервицит, связанный с вирусом папилломы человека, особенно опасен, так как его сложно вылечить.
  • Воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах, которые мигрируют в ткани шейки.
  • Кандидоз (молочница). Часто возникает на фоне бесконтрольного приема антибиотиков. Грибок быстро развивается, уничтожая полезную флору и освобождая место для патогенов.
  • Травмы шейки маткипри абортах, родах, операциях. Вызывают атрофический цервицит — отмирание тканей.
  • Вагинальные свечи, спринцевания крепкими растворами, использование секс-игрушек и др.  Такой цервицит встречается реже, поэтому его относят к неспецифическим.

Герпес – заболевание вирусной природы. Против него выпускаются всё новые лекарства, но многие предпочитают применять народные средства для лечения герпеса.

Мастит — это воспаление молочной железы, которое сопровождается покраснением кожи, образованием болей в груди, появлением уплотнений в ней и даже повышением температуры тела.

В молочных железах у женщин может произойти чрезмерное воспалительное разрастание тканей, которое имеет доброкачественный характер. Такое состояние называется мастопатией. По мнению специалистов, чаще всего эта болезнь развивается на фоне гормональных сбоев, эндокринных нарушений или является следствием абортов. В зависимости от течения болезни подбирается индивидуальная терапия.

ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология в Оренбурге - основное направление деятельности медцентра Диметра

При лечении мастопатии многие врачи предпочитают комбинированное лечение. Раньше с болезнью пытались справиться исключительно при помощи таблеток или инъекций, вводя соответствующие гормоны, так как мастопатия – заболевание гормональное. Сейчас специалисты большое внимание уделяют местной терапии. И мазь, и крем в своем составе содержат те же гормоны, но не оказывают системного действия на организм.

Они имеют только локальное влияние. Сочетание мазей и таблеток зачатую позволяет значительно снизить дозировку последних, что в свою очередь уменьшает негативные последствия лекарственной терапии и сокращает срок лечения в целом. Именно поэтому комплексное лечение мастопатии на настоящий момент считается самым продуктивным.

Провоцировать ее могут разные факторы. Чаще подвержены заболеванию женщины в период грудного вскармливания. Развивается мастит благодаря микробам, чаще всего стафилококковым или стрептококковым. В период кормления может возникать застой в грудных железах женщин при неполном опорожнении груди — лактостаз.

Заражение при мастите происходит через трещины в сосках во время кормления от ребенка к матери, а также бытовым способом, через одежду или предметы.

Еще один путь появления заболевания у молодых мамочек – это недостаточное сцеживание молока и застоя его в протоках. При этом у болезнетворных микроорганизмов появляется хорошая питательная среда для развития, что и проводит к маститам.

Герпеса на губах — причины, симптомы и схемы лечения

Воспаления канала шейки имеют инфекционное происхождение. Эндоцервицит может быть гонорейным, хламидийным, вирусным, трихомонадным, кандидозным или неспецифическим. В шеечный канал могут проникнуть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, а также целые колонии микроорганизмов.

Способствуют внедрению патогенной микрофлоры в слизистую и началу воспалительных реакций следующие факторы:

  • разрывы и вывороты шейки в процессе родов (эктропионы);
  • диагностические манипуляции в самой матке или в канале ее шейки;
  • механические повреждения наружного зева канала шейки во время недавнего искусственного прерывания беременности;
  • инструментальный осмотр полости матки (гистероскопия);
  • введение или извлечение внутриматочной спирали;
  • воспаление влагалища (кольпит).

При грубых рубцовых изменениях шейки слизистая пробка выходит из канала во влагалище, тем самым меняя химический состав его выделений. И если туда же попадет инфекционный агент, то ему будет обеспечен свободный доступ в шеечный канал, что и вызовет эндоцервицит.

Кровь, выделяясь во время менструации, тоже изменяет состав влагалищного содержимого. Поэтому период месячных благоприятствует инфицированию. Имеет значение для возникновения болезни и состояние иммунитета женщины. Иногда причины развития эндоцервицита, как и воспаления влагалища, кроются в злоупотреблении местнодействующими химическими контрацептивными средствами (свечами, суппозиториями).

Основные причины появления воспалительного процесса заключаются в инфекционном поражении шейки матки различными патогенными микроорганизмами. Однако прогрессирование патологии становится возможным благодаря наличию некоторых неблагоприятных факторов. В качестве причин возникновения эндоцервицита выделяют:

  • сопутствующие заболевания репродуктивной системы воспалительного и не воспалительного характера;
  • повреждения шеечного эпителия во время различных хирургических вмешательств;
  • нарушения в функционировании иммунной системы;
  • гормональный и эндокринный дисбаланс;
  • половые отношения с несколькими партнёрами;
  • чрезмерное увлечение контрацептивами местного действия.

Обычно толчком к развитию болезни становится сочетание нескольких причин. Если воспалительный процесс развивается в периоде, охватывающем менопаузу, говорят о возрастной причине заболевания.

Специалисты считают, что главной причиной развития воспаления в цервикальном канале является инфекция. Однако для того чтобы развилась патология, необходимо наличие негативных факторов:

  • сопутствующих патологий в репродуктивной сфере как воспалительного, так и не воспалительного характера;
  • травм эпителия шейки матки в процессе различных хирургических вмешательств;
  • половой жизни с несколькими партнёрами;
  • гормональной перестройки, связанной с менопаузой;
  • злоупотребления средствами местной контрацепции;
  • неаккуратных спринцеваний;
  • интимной жизни во время критических дней.

Эндоцервицит зачастую развивается при ослаблении иммунитета, что приводит к активизации патогенной микрофлоры.

Клиническая картина напрямую зависит от характера прогрессирования воспаления. Патология на начальной стадии отличается острым течением с ярко выраженными симптомами:

  • подъёмом температуры;
  • интенсивными болями внизу живота;
  • обильными патологическими выделениями с неприятным запахом.
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое гистология в гинекологии

При отсутствии лечения эндоцервицит становится хроническим заболеванием, которое протекает стёрто с периодическими периодами обострения. Среди симптомов хронического течения выделяют:

  • слизистые, а также гнойные выделения;
  • чувство дискомфорта во влагалище;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • тянущие тазовые боли.

Симптоматика при болезни различается в зависимости от возбудителя, вызывавшего воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки. Иногда эндоцервицит склонен к скрытому течению с самого начала заболевания.

При инфицировании хламидийной или вирусной инфекцией эндоцервикальное воспаление может возникать на исходно здоровом клеточном покрове. Проникновению других микробов способствуют следующие факторы:

  • нарушение целостности клеток эндоцервикса и повреждение защитного барьера цервикального канала при любых травмах (разрывах в родах, диагностических и лечебных медицинских вмешательствах);
  • применение внутриматочной контрацепции;
  • беспорядочная половая жизнь с частыми половыми инфекциями и микротравмами.

Риск развития эндоцервицита повышается при наличии разрывов и трещин шейки, полученных в период родов. Травматизации органа способствует и расширение его канала при выскабливании, гистероскопии, аборте и других хирургических вмешательствах. При наличии застарелых дефектов наружный зев все время находится в приоткрытом состоянии.

Опущение матки предоставляет бактериям возможность беспрепятственно проникать из влагалища в цервикальный канал. Провоцирующим фактором считаются половые акты в период менструации. В это время вязкость цервикальной слизи снижается, благодаря чему микроорганизмы легко преодолевают барьер на пути к полости матки. Кровь является идеальной для их жизнедеятельности средой.

Использование внутриматочной спирали — другая причина воспаления слизистых оболочек шейки матки. Усики этого устройства являются путями передвижения патогенных микроорганизмов из влагалища в цервикальный канал. Частые спринцевания, неправильное применение химических средств контрацепции способствуют раздражению эпителиальных тканей и дальнейшему развитию воспалительного процесса.

Эндоцервицит опасен своими осложнениями. Длительная жизнедеятельность патогенных микроорганизмов в цервикальном канале приводит к поражению эндометрия, маточных труб и яичников. Воспаляются листки брюшины, покрывающие внутренние половые органы, развиваются спаечные процессы.

Хронический воспалительный процесс нарушает функции иммунной системы, из-за чего она начинает уничтожать здоровые клетки организма. Возникают реактивные артриты, нефриты. При проникновении патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал развивается уретрит, цистит и пиелонефрит. При хроническом эндоцервиците поражаются все слои шейки матки, из-за чего она деформируется.

Существует несколько способов классификации воспалительных процессов в шейке матки. По происхождению заболевание может быть:

  • специфическим (вызывается инфекциями, передаваемыми половым путем);
  • неспецифическим (развивается при активизации условно-патогенных микроорганизмов).

На основании распространенности патологического процесса эндоцервицит делят на:

  • очаговый;
  • диффузный;
  • атрофический.

В первом случае на слизистых оболочках появляются ограниченные участки поражения, подобное наблюдается на ранних стадиях заболевания. Диффузное воспаление охватывает все слизистые оболочки. Атрофический эндоцервицит — распространенная проблема женщин, входящих в период менопаузы.

Непосредственный фактор, влекущий за собой становление болезнетворного состояния, кроется в поражении цервикального канала микробактериями и вирусными агентами. Наиболее часто провоцируются заболевания следующими микроорганизмами:

  • Стафилококками. Особенно опасен в данном плане золотистый стафилококк. Он резистентен к большинству антибиотиков, крайне адаптивен, способен приспосабливаться к неблагоприятным условиям и создает целые конгломераты.
  • Стрептококками (особенно зеленящим).
  • Клебсиеллами.
  • Гарднереллами.
  • Вирусами герпеса (как уже было сказано выше).

Однако вирусное и инфекционное поражения не могут проявиться самостоятельно. Требуется ряд сопутствующих факторов:

  • Дисфункция эндокринной системы. Микрофлора влагалища и слизистых оболочек внутренних половых органов, в том числе цервикального канала напрямую зависит от циклических изменений гормонального фона. Если эстрогенов становится мало, защитная функция местного иммунитета сходит на нет, и начинается вторичное воспаление. Последствия перехода неактивных вирусов и инфекций в активную фазу весьма плачевны.
  • Смещение половых органов по экзогенным и эндогенным причинам. Как только опускается матка или иные органы женской половой сферы, отмечается компрессия окружающих структур, нарушение их питания. Это чревато снижением интенсивности работы местного иммунитета.
  • Дисбактериоз влагалища. Как правило, бактериальный состав влагалищной микрофлоры находится в динамическом равновесии. Как только число патогенных и условно-патогенных организмов растет, а число лактобактерий снижается, начинаются патологические изменения всей женской половой сферы. Это крайне опасно и чревато становлением экзоцервицита или эндоцервицита (развивающегося по внутренним и внешним причинам соответственно).
  • Частые половые контакты с разными партнерами. Вызывают сдвиг микрофлоры наружных и внутренних половых органов в сторону условно-патогенной флоры. Кроме того, возможны повреждения и травмы при чрезмерно активных интимных связях.
  • Травматические поражения шейки матки и цервикального канала. При оперативных вмешательствах на женских половых органах, в том числе абортах и выскабливаниях. Протекает подобный эндоцервицит наиболее агрессивно. Возможны тяжелые гнойные и атрофические изменения со стороны матки и цервикального канала.
  • Инфекционные и вирусные воспалительные заболевания женской половой сферы (вагиниты, кольпиты). Как уже отмечалось, они встречаются совместно и редко наблюдаются изолированно.
ПОДРОБНОСТИ:   Гинекология - это... Что такое Гинекология?
  • Внешние неблагоприятные воздействия или причины.
  • Вторичное проявление других болезней.
  • Гормональные нарушения.
  • Клиническая картина заболевания

    Что такое эндоцервицит у женщин

    Первым признаком эндоцервицита является увеличение количества выделений, изменение их консистенции и цвета. В норме из влагалища ежедневно выделяется небольшое количество прозрачных выделений. При воспалении слизистых оболочек шейки матки они становятся мутными, желтоватыми. Запах меняется в зависимости от типа возбудителя инфекции. Эндоцервициту нередко сопутствует вульвовагинит, основными признаками которого являются зуд, жжение и покраснение малых половых губ.

    При хроническом течении заболевания развивается болевой синдром, интенсивность которого зависит от распространенности патологического процесса, наличия осложнений. Симптомы интоксикации при эндоцервиците появляются редко, поэтому женщины часто не догадываются о наличии воспалительного процесса. Инфекция проникает в матку, тяжесть течения заболевания усугубляется.

    Для выявления эндоцервицита проводятся стандартные диагностические процедуры: гинекологический осмотр с использованием зеркал, кольпоскопия, анализ мазков. При наличии воспалительного процесса шейка матки становится отечной, из-за наличия кист ее форма изменяется. Во время прикосновения появляется кровоточивость. Из наружного зева выделяется гнойное содержимое.

    Классификация эндоцервицита

    Существует три основных вида эндоцервицита, в зависимости от характера и интенсивности течения процесса.

    Острый

    Развивается при чрезмерно ослабленном иммунитете. Как правило, изолированно не существует, проявляется интенсивными симптомами, описанными выше. Дополнительно возможна гипертермия на уровне фебрилитета и даже больше. Подобная форма чревата становлением опасных осложнений.

    Подострый

    Подострый эндоцервицит протекает с выраженными симптомами, но проявляются они несколько в меньшей степени. Температура повышается редко и только до субфебрильных значений. Как правило, в подострую фазу лечение все еще эффективно. Болевой синдром умеренно выраженный.

    Хронический

    Проявляется в большинстве случаев. Не сопровождается выраженными симптомами, потому женщины редко обращаются к гинекологу. Тем хуже для пациенток, потому как эндоцервицит выступает предвестником рака. Особенно, если течет он длительно.

    Во всех трех случаях требуется грамотная терапия. Назначаются вагинальные суппозитории (свечи). Назначаются и иные препараты: противовоспалительные, антибиотики. Прежде чем назначать лекарственные средства нужно тщательно продиагностировать пациентку. Каким образом — уже сказано выше. Антибиотики же назначаются с большой осторожностью, только после получения результатов бактериологического посева.

    <img src='https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=895,596

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Zeleno-Mama.ru