Что такое гидросальпинкс в гинекологии

Определение

Для начала стоит понять, гидросальпинкс, что это такое. Данное патологическое состояние характеризуется поражением маточных труб воспалительного характера, что приводит к нарушению их проходимости. Определение создано из двух латинских слов: гидро – жидкость, сальпинкс – труба. То есть, в этой части репродуктивного органа происходит скопление экссудата, при этом закупоривается наружное и внутреннее отверстие яйцевода, в результате формируется образование, похожее на мешочек.

Что такое гидросальпинкс маточных труб?

Ваши маточные трубы представляют собой парный полый удлиненный орган, соединенный открытым концом с маточным телом. Латеральные концы закрыты фимбриями и соединены с брюшной полостью. Размеры труб могут варьироваться в каждом индивидуальном случае. Стандартные параметры для здоровой женщины составляют 10-12 см в длину и 0,4-0,7 см в диаметре.

Внутренняя часть трубы покрыта серозной оболочкой, изобилующей ворсинками призматического и реснитчатого эпителия, а также клетками, которые продуцируют вязкую слизь. Поверх рыхлой соединительнотканной системы располагается трехслойная мышечная часть. Именно она обеспечивает здоровую перистальтику и транспортирует оплодотворенную яйцеклетку (зиготу) к телу матки.

Гидросальпинкс – это полое новообразование округлой формы с эластичной структурой, депонирующее транссудат и препятствующее нормальному продвижению яйцеклетки по трубе. Сактосальпинкс – это стадия болезни, при которой в «мешке» начинает скапливаться экссудат аутосекреции. Если речь идет об остром воспалении, когда в полости концентрируется гной – это завершающая стадия болезни, называемая пиосальпинксом.

Причины возникновения болезни кроются в следующих обстоятельствах:

  • инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, сифилис, уреаплазмоз, гонорея);
  • перенесенные аднекситы, сальпингиты, сальпингоофориты;
  • хроническое воспаление придатков;
  • спаечный процесс органов малого таза, возникший в результате хирургических манипуляций;
  • эндометриоз яичников и матки.

Левосторонний гидросальпинкс и правосторонний гидросальпинкс не имеют принципиальных различий в плане провоцирующих факторов и клинических проявлений. Двусторонний гидросальпинкс обладает более острыми специфическими проявлениями в клинической картине.

Размер гидросальпинкса могут колебаться в пределах 1-4 сантиметров. Как и любое кистоподобное новообразование, полость может расти в размерах. Чем больше оно становится, тем тяжелее рассасывается. При этом болезнь часто прогрессирует до гнойной формы и требует хирургического удаления путем щадящей операции – лапароскопии.

Чтобы понять механизм развития заболевания и его возможные причины, необходимо углубиться в анатомию. Маточная или фаллопиева труба — это парный орган с двумя просветами. Его длина составляет 10-12 см. Один из концов трубы открывается в матку, а другой оканчивается ворсинками и выходит недалеко от яичника. С помощью этих отверстий брюшная полость сообщается с половыми органами.

Стенки маточной трубы состоят из трех слоев: наружного, мышечного и внутреннего. Первый представлен брюшиной и выполняет защитную функцию. Мышечный слой способствует возникновению сократительных движений, направленных в сторону маточной полости. Изнутри фаллопиеву трубу выстилает мерцательный эпителий.

Гидросальпинкс

Основная его функция — совершение волнообразных движений, благодаря которым оплодотворенная яйцеклетка беспрепятственно попадает в матку. Между элементами мерцательного эпителия располагаются железистые клетки. Они отвечают за выработку особого секрета. Это вещество поддерживает жизнеспособность сперматозоидов, яйцеклетки и эмбриона на начальных этапах его развития.

Это гинекологическое заболевание, которое со временем приводит к нарушению проходимости маточных труб. Оно характеризуется постепенным накоплением транссудата в просвете каналов. В результате труба превращается в образование, которое внешне напоминает мешочек. На начальном этапе развития патологический процесс практически себя не проявляет. Обычно заболевание диагностируют тогда, когда женщина обращается к гинекологу в поисках причин бесплодия.

Врачи выделяют следующие формы гидросальпинкса:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двухсторонний.

Односторонняя форма заболевания характеризуется появлением воспаления только на одной трубе. При этом женщина может самостоятельно забеременеть, но вероятность успешного зачатия сокращается в два раза. При двухстороннем гидросальпинксе блокируются обе трубы. Забеременеть с таким диагнозом нельзя, если своевременно не обратиться к врачу. Впоследствии может сформироваться полное бесплодие, при котором вероятность самостоятельно выносить и родить здорового ребенка равняется нулю.

Отдельно необходимо рассмотреть хроническую форму патологии. Она развивается постепенно и не проявляется какими-либо отклонениями. Женщина прекрасно себя чувствует. Обнаруживается гидросальпинкс маточных труб случайно, при осмотре у гинеколога. Поэтому так важно периодически проходить профилактическое обследование у этого врача.

Физиология

Разбираясь с таким заболеванием как гидросальпинкс, что такое и каковы причины возникновения, необходимо понять роль анатомии и физиологии в этом сложном процессе. Маточные трубы являются парным органом, имеющим вид трубки (внутри пустой), с двумя просветами. Его длина колеблется от 10 до 12 сантиметров, при этом правая сторона чуть длиннее, чем левая.

Один просвет маточной трубы открыт в непосредственной близости к яичнику в сторону брюшной полости, а второй направлен к матке. Благодаря такому анатомическому строению осуществляется сообщение репродуктивных и других внутренних органов, поэтому вероятность развития инфекции восходящего типа существенно повышается.

Выше был представлен гидросальпинкс, фото патологического образования, а данная картинка детально описывает анатомию маточных труб.

Как выявить коварное заболевание самостоятельно

Нормальное функционирование фаллопиевых труб может быть нарушено вследствие различных причин, например, при наличии заболеваний воспалительного характера (сальпингит или сальпингоофорит). Они провоцируют разрастание клеток соединительной ткани, что приводит к формированию рубцов и спаек, которые в последующем проникают сквозь все слои маточных труб, отличаясь лишь степень сложности.

Гидросальпинкс слева, справа или с обеих сторон начинает образовываться после гибели ворсинок, покрывающих мерцающий эпителий. На этом фоне также отмечается прекращение сокращений, производимых мышечным слоем. Далее просвет маточной трубы закрывается рубцами или спайками, что нарушает проходимость яйцевода, и приводит к закрытию фимбрии воронки.

В зависимости от того, какая сторона поражена, формируется гидросальпинкс справа или слева. После того как оба просвета маточной трубы полностью закроются, сформировавшаяся полость постепенно будет заполняться экссудатом. Он, в свою очередь, появляется ввиду продолжения функционирования желез, вырабатывающих слизистый секрет, а также специфической реакции организма на начало воспаления.

В последующем труба постепенно расширяется, поэтому врачи могут диагностировать гидросальпинкс маточных труб или сактосальпинкс. А вот при наличии гнойных масс, поражающих серозно-слизистые массы, у пациентки развивается пиосальпинкс. На представленном фото видно, что гидросальпинкс – это белое нетипичное образование в маточной трубе.

Вне зависимости от причины возникновения, болезнь проявляется одинаково во всех случаях. Сактосальпинкс слева и справа обладает достаточно специфическими проявлениями, однако женщина может подолгу не обращать на них внимания, путая с ПМС, овуляцией или банальным переохлаждением. В этом и состоит коварство недуга: пока вы игнорируете тревожные признаки, полость разрастается, серозная жидкость трансформируется в экссудат или гной, возникает ряд всевозможных осложнений, лечение которых зачастую не увенчивается успехом.

Следует подчеркнуть, что односторонний и двухсторонний сактосальпинкс в подавляющем большинстве случаев протекает в латентной, бессимптомной форме. Поэтому важно своевременно посещать плановые гинекологические осмотры.

Симптомы гидросальпинкса идентифицируются в следующих явлениях:

  • мучительные боли тянущего или схваткообразного характера в нижней абдоминальной части (нередко с одной стороны);
  • обильные водянистые выделения из половых путей, часто желтоватого цвета с неприятным запахом;
  • привычное невынашивание, невозможность оплодотворения, внематочная беременность;
  • общее недомогание, лихорадка, миалгия, апатия (преимущественно при развитии пиосальпинкса).

Озвучьте тревожные признаки врачу, и он опровергнет или подтвердит ваши опасения, проведя классический гинекологический осмотр и УЗИ. Сактосальпинкс хорошо выявляется путем осуществления трансабдоминального и трансвагинального УЗИ.

  1. Местный инфекционно-воспалительный процесс.
  2. Оперативные вмешательства на органы малого таза.
  3. Внематочная беременность.

Все эти причины приводят к тому, что происходит разрастание соединительной ткани внутри трубы, образуются спайки. В последующем, из-за циркуляторных нарушений происходит скопление жидкости в полости трубы, что приводит к образованию гидросальпинкса.

  1. Различные нарушения в эндокринной системе, такие как сахарный диабет или патология щитовидной железы.
  2. Большое количество переживаний и других ситуаций, ассоциированных со стрессом.
  3. Небрежное отношение к личной гигиене.

Нарушение работы фаллопиевых труб начинается на фоне воспаления, например при сальпингите или сальпингоофорите. Происходит патологическое разрастание соединительной ткани, образуются многочисленные спайки и рубцы. Воспаление постепенно распространяется на все слои фаллопиевых труб.

Ворсинки мерцательного эпителия умирают, а мышечный слой перестает полноценно сокращаться. В просвете трубы разрастаются спайки, нарушая ее проходимость. В сформировавшейся полости начинает скапливаться секрет. Он вырабатывается железами эпителия в ответ на имеющееся воспаление. Таким образом развивается заболевание маточных труб — гидросальпинкс.

Причины гидросальпинкса

Разбираясь с таким заболеванием как гидросальпинкс слева, что это такое, и чем может быть опасно, необходимо обязательно разобраться в причинах, которые приводят к развитию данного заболевания у женщин репродуктивного возраста. Итак, основной причиной выступает закрытие среднего отдела маточной трубы, что является следствием инфицирования и началом воспаления.

На представленном ниже фото можно увидеть, что такое гидросальпинкс слева.

Что касается способов проникновения патогенных микроорганизмов, то они могут проникать в маточные трубы как восходящим способом, то есть, от органов, которые расположены ниже их (шейка матки, матка, влагалище), так и нисходящим (передается по организму в процессе кровообращения) от аппендикса, кишечника, почек, миндалин, мочевого пузыря.

Также воспалительный процесс может развиваться на фоне прогрессирования каких-либо патологий гинекологического характера. Если у женщины диагностировали гидросальпинкс, причины возникновения этого состояния могут быть следующими:

  • Женщина перенесла процедуру лечебного или диагностического выскабливания;
  • Женщине когда-либо выполняли искусственное прерывание беременности (аборт);
  • Активизировалась условно-патогенная микрофлора, что бывает при снижении именной системы организма вследствие переохлаждения;
  • Девушка используется средства внутриматочной контрацепции;
  • У женщины отсутствует постоянный половой партнер, она вступает в беспорядочные интимные связи с разными мужчинами, часто их меняя;
  • Были диагностированы половые инфекции, например, гонококк, хламидии, трихомонада, уреаплазма;
  • Развивается воспаление эндометриального маточного слоя;
  • Имеются заболевания матки, придатков, яичников;
  • При выполнении лапароскопии женщине травмировали яйцевод;
  • Маточные трубы имеют аномальное строение, они длинные, слишком тонкие и извилистые;
  • В месте, где маточная труба выходит в матку, сформировалась миома (узел закрывает просвет);
  • Прогрессирует аденомиоз;
  • Имеется эндометриоз наружной формы, при которой формируются спайки и асептические воспаления;
  • У женщины прогрессирует воспалительный процесс, поражающий цервикальный канал и шейку матки;
  • Под воздействием различных факторов произошел сбой в составе влагалищной микрофлоры, отмечается ее дисбактериоз.

Почему возникает правосторонний и левосторонний гидросальпинкс, что это за патологическое образование, ясно, но не стоит забывать, что развивается болезнь не только по основным причинам, но и под воздействием провоцирующих агентов.

В группу риска по скоплению в маточных трубах жидкости можно отнести тех женщин, у которых имеются сбои в работе щитовидной железы, отмечается дисфункция эндокринной системы, диагностирован сахарный диабет. Также предрасполагающим фактором всегда выступает стресс, сильное эмоциональное перенапряжение, недостаточная интимная гигиена. Далее рассмотрим, какие имеет симптомы гидросальпинкс.

Каждая из форм гидросальпинкса имеет одинаковые причины возникновения. Лечение надо начинать именно с устранения возможного фактора, провоцирующего болезнь.

Происхождение жидкости в просвете маточной трубы невоспалительного характера. Жидкость состоит из плазмы крови, которая просачивается через стенки сосудов, внеклеточной жидкости и собственного естественного секрета труб.

что такое гидросальпинкс в гинекологии

Накопление возникает потому, что нет выхода жидкости наружу из-за полного перекрывания или сужения просвета маточной трубы, а так же нарушенного кровообращения в стенках труб.

Сужение и перекрытие просвета маточных труб вызываются перенесенными воспалениями придатков матки (аднекситами). После этого воспалительного процесса просвет может закупориться полностью или остаться частично проходным. На участках маточной трубы возникают спайки, которые ограничивают этот участок.

Фолликулярный гидросальпинкс – это гидросальпинкс, который развивается при наличии нескольких таких перекрытых участков и состоит из полостей. Если спайки частично перекрывают маточную трубу, то полости гидросальпинкса могут время от времени опорожняться, что вызывает цикличность симптомов.

Факторы риска

Факторы, увеличивающие вероятность возникновения и развития гидросальпинкса:

  • наличие и прогрессирующее образование спаек в маточных трубах и складках эндометрия;
  • затрудненное кровообращение в органах малого таза;
  • патологии и аномалии строения органов малого таза;
  • нарушение лимфообращения;
  • воспаление фаллопиевых труб;
  • ранее протекавшие воспалительные процессы органов репродуктивной системы;
  • инфекции и венерические заболевания;
  • заболевания кишечника.

Возникновение заболевания обусловлено закрытием среднего отдела маточных труб. Обычно такая проблема является ответной реакцией организма на местный воспалительный процесс. Инфекционные агенты проникают как по восходящему, так и по нисходящему пути. В первом случае подразумевают органы половой системы (шейка, матка, влагалище).

Медики выделяют следующие причины гидросальпинкса маточных труб:

  • частые аборты, проведение диагностических выскабливаний полости матки;
  • использование внутриматочной спирали;
  • переохлаждения (происходит активизация патогенной флоры на фоне ослабления иммунитета);
  • частая смена сексуальных партнеров;
  • воспалительные процессы, затрагивающие область придатков и яичников (оофорит, аднексит);
  • половой инфантилизм;
  • аденомиоз;
  • эндометрит;
  • дисбактериоз влагалища.

Односторонний процесс (гидросальпинкс левой маточной трубы или только правой) часто возникает из-за анатомических нарушений или вследствие пиосальпинкса. При этом гнойное содержимое полностью рассасывается, остается только серозный секрет. Двухсторонний патологический процесс, затрагивающий обе маточные трубы, формируется на фоне хронического воспаления, вызванного различными инфекционными агентами.

Процесс формирования гидросальпинкса связан с закупоркой ампулярного отдела маточной трубы при наличии местного инфекционно-воспалительного процесса.

Гидросальпинкс образуется после перенесенного неспецифического острого воспалительного процесса в маточной трубе (сальпингита). Источником воспаления могут быть патогенные микроорганизмы и представители условно-патогенной микрофлоры. Как правило, причиной острого сальпингита является не единственный микроорганизм, а их ассоциация, в составе которой могут находиться стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, кишечная палочка и другие.

Источники инфекции чаще поднимаются в полость трубы из ниже расположенных отделов: влагалища, цервикального канала или матки. Варианты нисходящего распространения инфекции встречаются нечасто, в этом случае инфицирование маточной трубы происходит гематогенным путем (через кровь) из-за наличия инфекции в отдаленных органах: почках, мочевом пузыре, миндалинах, кишечнике и прочих.

— Инфекционно-воспалительные заболевания матки (эндометрит).

— Беспорядочная половая жизнь. Помимо вероятности заболеть венерическими заболеваниями, она способствует изменению состава нормальной влагалищной микросреды. Когда нежелательных микроорганизмов становится слишком много, они становятся причиной воспаления.

— Частые переохлаждения, истощающие защитные силы организма.

— Аборты, диагностические манипуляции и родовые травмы половых органов. Инфекция проникает в половые органы через обширную раневую поверхность.

— Внутриматочная контрацепция. Введение маточной спирали может сопровождаться появлением очага локального неинфекционного воспаления в эндометрии, при неблагоприятных условиях на его фоне может развиться инфекционный процесс. Также инфекция в полость матки может подняться из влагалища по нитям маточной спирали.

Гидросальпинкс

— Инфекционно-воспалительные повреждения шейки матки: цервициты и эндоцервициты.

— Длительно существующие воспалительные процессы во влагалище существенно изменяют состав нормальной микрофлоры и истощают механизмы иммунной защиты слизистых от инфекции. Чрезмерно размножившаяся условно-патогенная микрофлора со временем может стать источником воспаления в цервикальном канале, а затем подняться в маточные трубы.

Предрасполагающими к развитию инфекции маточных труб факторами являются: пренебрежение правилами интимной гигиены, стрессы и переутомления, дисбиотические нарушения во влагалище.

Эндокринные и гормональные заболевания усугубляют течение сальпингита. Сахарный диабет и болезни щитовидной железы снижают возможности организма противостоять инфекции.

Процессу формирования гидросальпинкса способствуют и физиологические защитные механизмы. При возникновении воспаления в маточной трубе организм стремится изолировать его от окружающих тканей, чтобы предотвратить дальнейшее инфицирование тазовой полости или матки в случае нисходящего инфицирования. Поэтому ампулярный отдел трубы быстро «закрывается» с последующим образованием гидросальпинкса.

Эпизод острого инфекционного воспаления в маточной трубе далеко не всегда заканчивается образованием гидросальпинкса. При хорошем иммунитете и своевременном лечении неблагоприятные последствия не развиваются.

Симптоматика

Если диагностирован гидросальпинкс, симптомы и лечение напрямую зависят от того, под воздействием какой причине начался этот патологический процесс. При формировании после острого воспалительного процесса признаки будут выраженными. В первую очередь проявляется интоксикация, что выражается в чрезмерной слабости, утрате аппетита, боли распирающего типа с правой или левой стороны нижней части живота, фебрильной температуре.

Признаки гидросальпинкса, появившегося в качестве осложнения хронического заболевания, практически не беспокоят пациентку. Единственное, что может насторожить девушку, если она планирует беременность, отсутствие зачатия. Однако это определяется уже тогда, когда проводится обследование, направленное на определение причины бесплодия.

В некоторых случаях могут присутствовать симптомы гидросальпинкса справа или слева, в виде болезненных ощущений в подвздошной области, дискомфорте во время интимной близости, чувства, что в паху имеется инородное тело. Если заболевание вентильного типа, то иногда женщины могут замечать выход водянистых выделений, если труба прорвалась в маточную полость.

Симптомы болезни являются идентичными, в случае если гидросальпинкс локализируется, как слева, так и справа. Гинекологи определи следующий список симптомов:

  • Выделения из влагалища водянистого характера, иногда имеющие мутную или серозно-гнойную структуру;
  • Тянущейся болевой синдром, имеющий не ярко выраженную интенсивность средней степени;
  • Увеличение температуры до 39 градусов.

В редких случаях в зависимости от причины болезни может возникнуть длительное удержание температуры на высоких отметках градусника, повышенная слабость или утомляемость, общее ухудшение состояния. В связи с такими изменениями возникает также депрессивность, а также некоторые негативные психологические состояния.

Интенсивность симптомов может быть разной, некоторые из них могут проявляться временно или переменчиво. Из-за того, что симптоматика иногда является слабо выраженной, в определенных случаях диагностирование проблемы возникает достаточно поздно.

Клиническая картина

Какие имеет гидросальпинкс маточных труб симптомы? На начальном этапе развития заболевания характерные признаки отсутствуют, поскольку воспалительные процессы не проявляют активность. Его выявляют, как мы уже говорили, случайно, во время осмотра у гинеколога.

По мере прогрессирования недуга появляется расширенная клиническая картина. Усиленная секреция слизи железами эпителия приводит к перенаполнению труб, вследствие чего они увеличиваются в размерах. Из-за этого у женщины появляется чувство тяжести в нижней части живота. Если патология отличается двухсторонним характером, такой симптом проявляется с обеих сторон.

При диагнозе «непроходимость маточных труб» гидросальпинкс отражается на репродуктивных способностях организма. Когда просветы полностью закрыты, яйцеклетка не может попасть внутрь, поэтому оплодотворение не происходит. Такое нарушение называется трубным бесплодием. Если просвет перекрыт не полностью, складки слизистой сглаживаются, а мышечные ткани атрофируются. В результате перечисленных изменений у женщины повышается риск внематочной беременности.

Неприятным осложнением гидросальпинкса считается разрыв фаллопиевой трубы. Для этого расстройства характерно появление сильных болей в нижней зоне живота и тахикардии, снижение кровяного давления. Кожа постепенно бледнеет, на ней выступают отчетливо различимые пузырьки пота. При возникновении этих симптомов нужно сразу вызвать бригаду медицинских работников.

Отзывы женщин о лечении разными методами

Изначально если женщина заподозрила у себя развитие гинекологической патологии, ей необходимо отправиться на прием к доктору и пройти стандартную процедуру осмотра на кресле. Когда врач выполняет процедуру пальпации, патологическое образование прощупывается, и оно похоже на тугое, продолговатое образование, с одной или двух сторон. При таком осмотре в области придатков может присутствовать или отсутствовать боль.

Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные обследования:

  • Трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Благодаря ему можно определить место расположения новообразования, его размер и форму.
  • Гистеросальпинография. Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, в результате которого делают серию снимков, тем самым выполняется визуализация патологического образования в маточной полости.
  • Лапароскопия. Этим способом выполняется диагностика, а при необходимости проводится лечение гидросальпинкса. При такой процедуре можно установить, где расположено образование, определить утолщение фаллопиевых труб.

Помимо представленных процедур, женщине также нужно будет сдать стандартные анализы, провериться на наличие или отсутствие ВИЧ инфекций и прочих вирусов.

Если врач точно диагностировал гидросальпинкс, лечение народными средствами, отзывы о котором зачастую положительные, может также помочь организму справиться с прогрессированием патологического процесса. Очень важно чтобы лечение было комплексным, ведь одни лишь настои трав, также как и физиопроцедуры, не приведут к выздоровлению.

Так, народные целители, советуют воспользоваться следующими растениями:

  • Пить настои из таких трав: зверобой, шалфей, ромашка, лист смородины;
  • Можно приготовить настой из горицвета;
  • Очень хорошо принимать ванны из можжевельника, для чего предварительно готовится отвар из веток, и после вливается в ванную;
  • Рекомендуется принимать овсяный настой, смесь из меда, сливочного масла и листьев алоэ;
  • Могут быть полезными микроклизмы с отварами трав (ромашка, кора дуба, календула);
  • В рацион питания необходимо ввести прием натурального тыквенного, картофельного и крапивного масло, можно по отдельности или в комбинации друг с другом.

Перед началом лечения необходимо убедиться, что у женщины отсутствует аллергия на лекарственные растения. В случае индивидуальной непереносимости трав, следует выбирать иной метод терапии.

На УЗИ можно получить картинку локализации образования в пространстве, которое соединяет матку с яичником. Выглядит включение, как жидкостной патологический мешочек на стенке трубы. Для того чтобы поставить такой диагноз женщины таких результатов достаточно.

Существуют также народные методы лечения болезни, среди которых наиболее часто используют настойку из прополиса. Ее можно приготовить в домашних условиях или же купить готовую в аптеке. В первом случае для приготовления средства лечения используют только спирт и непосредственно прополис в соотношении 3 к 2.

Для устранения воспалительного процесса в народной медицине применяют микроклизмы. Для них используют специальные настои из лечебных трав. Можно применять также лечение с помощью сока или же глины.

Важно понимать, что по своей сути народная медицина не считается самостоятельным методом терапии гидроскальпинкса. Поэтому всегда надо приходить за помощью к квалифицированным специалистам в медицинских учреждениях.

Ну, а если вы все таки решили заняться лечением народной медициной, то прежде чем брать и приступить к произведению лечения, нужно хотя бы проконсультироваться с этим у врача.

Существует несколько этапов диагностики этой патологии.

  1. Во-первых, необходимо тщательно собрать анамнез у женщины. Поскольку зачастую жалоб не будет, а при опросе доктор узнаёт, что в прошлом у пациентки имелись различные воспалительные заболевания органов малого таза или какие-нибудь оперативные вмешательства. А также возможно, что женщина будет жаловаться на отсутствие беременности, несмотря на неоднократные попытки зачать малыша.
  2. Во-вторых, нужно провести гинекологический осмотр больной. Возможно определение плотного эластичного тяжа между телом матки яичником.
  3. В-третьих, ультразвуковое исследование. При данном виде исследование специалист обнаружит растяжение труб, увеличение их полости, что не соответствует норме.
  4. В-четвёртых, производят гистеросальпингография. При этой диагностике в полость матки вводится контрастное вещество, а затем производят снимок на рентгенологическом аппарате. Здесь также будет видно расширение полости фаллопиевых труб.
  5. В-пятых, возможно произведение лапороскопии. При выполнении данной процедуры возможен переход от диагностических мероприятий, к лечебным.

Гидросальпинкс следует дифференцировать от различных заболеваний, которые могут вызвать те или иные симптомы. Схожую клиническую картину могут иметь:

  • воспаление червеобразного отростка (аппендицит);
  • новообразования органов малого таза;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Как дополнительное лечение используют народные средства.

  • Берется адамов корень, заливается кипятком. Далее настойка укутывается во что – то теплое и настаивается на протяжении 3 часов. Употреблять по 1 чайной ложке – 3 раза в сутки.
  • Вариант спринцевания. Процедура делается из отвара трав. Например: ромашка, шалфей, кора дуба, календула, зверобой. Возможно, также делать компрессы и вводить во влагалище тампоны, смоченные отваром трав. Для приготовления настоя: взять 25 грамм лечебной травы и залить одним литром кипятка. Дать настояться, процедить. Лечение длится 20-30 суток.
  • Помогает народное средство в виде тыквенного сока. Сок, снимает отечность в проблемных участках женского организма.
  • Ванна из трав. Подойдут ягоды можжевельника и стебель. Необходимое количество 50 грамм. Смесь заливается 10 литрами горячей воды и оставляется на 2 часа, по истечению времени — процеживается. Далее идет обыкновенный прием ванны. Вместо можжевельника используют капустные листы.
  • Глиняные ванны. Для приготовления ванны налить жидкую глину в емкость. Постепенно погрузить руки, держать на протяжении получаса, затем только стопы. Глиняную ванну принимать не меньше 4 раз в сутки.
  • Взять траву горицвета и залить одним литром кипятка. Оставить настояться на протяжении 2 часов, процедить. Выпивать по 2 столовые ложки перед употреблением пищи, 3 раза в сутки. Лечение пройти на протяжении 10 дней.

Применяют следующие методы диагностирования гидросальпинкса:

  • гинекологический осмотр, который предусматривает определение наличия туго-эластичного образования между маткой и яичником;
  • ультразвуковое исследование: определят наличие жидкостного образования между маткой и яичником;
  • гистеросальпингография: обследование непроходимости маточных труб;
  • лапароскопия.

При подозрении на гидросальпинкс маточных труб необходимо сразу обратиться к гинекологу. Диагностика этого заболевания начинается с осмотра пациентки. При выполнении бимануальной пальпации патология прощупывается в виде продолговатого тугого образования только с одной или одновременно с двух сторон.

  1. Трансвагинальное УЗИ. Позволяет определить гидросальпинкс, установить локализацию, форму и примерный размер.
  2. Гистеросальпингография. Помогает оценить проходимость маточных труб. Во время диагностики в полость матки вводится контрастное вещество под давлением. После этого проводится серия рентгенографических снимков, на которых хорошо просматриваются внутренние половые органы.

В медицинской практике известны случаи, когда после такого обследования женщины самостоятельно беременели. С другой стороны, оно увеличивает вероятность обострения хронического воспаления.

Более достоверным методом диагностики считается лапароскопия гидросальпинкса маточных труб. Применение этого метода позволяет оценить их состояние и взять содержимое для определения инфекционного возбудителя, его чувствительности к антибиотикам. Иногда врачи воздерживаются от лапароскопии по причине ее инвазивности. Подобное вмешательство может усилить развитие спаечного процесса.

На основании полученных результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, дает рекомендации по лечению. Терапия при этой патологии может быть консервативной или оперативной. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.

Гидросальпинкс и беременность

Гидросальпинкс и здоровая беременность – понятия относительно совместимые. Планируя беременность при перенесенном гидросальпинксе, важно постоянно наблюдаться у врача. Немаловажно предварительное удаление кист, ведь их содержимое токсично и опасно для плода. Сохранение труб целесообразно лишь для женщин до 35 лет, при этом, планируя беременность, вы должны убедиться в здоровье органов половой сферы мужа.

Если вы планируете беременность посредством ЭКО, ампутация неминуема, ведь воспалительный процесс в трубе препятствует даже искусственной имплантации и может привести к внематочной. Зачатие при болезни вероятно, если поражение одностороннее. В этом случае для его ускорения можно пользоваться народными средствами. Народное лечение часто помогает забеременеть даже отчаявшимся женщинам.

После того, как произойдет устранение проблемы, что в свою очередь возобновит проходимость труб, шансы забеременеть серьезно повысятся. После лечения женщина может в 40-70% случаев полноценно природным способом осуществить зачатие. Если провести операцию по удалению труб, забеременеть можно будет только искусственным способом оплодотворения.

Возможность осуществить оплодотворение экокорпоральным способом при наличии такого диагноза существует, но гинекологи зачастую рекомендуют удалить трубу, в которой находится жидкостное образование.

Лечение должно производиться высококвалифицированными специалистами на основе собранного анамнеза, а также диагностики заболевания. В таких случаях можно говорить о благоприятном исходе и существенному улучшению общего состояния женщины в целом.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Что такое гидросальпинкс в гинекологии

Перед наступлением беременности, рекомендуется удаление кист, потому что содержащаяся в них жидкость токсически действует на эмбрион, нарушая его развитие вплоть до выкидыша или не вынашивания. Больший риск возникновения внематочной беременности.

Женщинам с гидросальпинксом, планирующим беременность, рекомендуется проведение лапароскопии. Эта процедура позволяет восстановить проходимость труб, но при этом часто нарушается их естественная функция. Кроме того, резко сокращается количество рецепторов к основным гормонам — эстрадиолу и прогестерону. Эти факторы могут привести к внематочной беременности.

Если патологический процесс распространяется только на одну трубу, зачатие возможно. Однако наличие очага воспаления в малом тазу губительно для развивающегося эмбриона. Содержащаяся в нем жидкость состоит из лимфоцитов и других токсических агентов. Поэтому без хирургического лечения беременность не рекомендуется.

Резекция фаллопиевых труб перед экстракорпоральным оплодотворением влечет за собой повышение вероятности успешного зачатия примерно на 30 %. Прогноз существенно улучшается, если сразу провести операцию по удалению, а не пытаться восстановить проходимость яйцеводов с помощью различных вариантов лапароскопии.

Ранее высказывались предположения о том, что удаление фаллопиевых труб влечет за собой нарушение кровоснабжения и нервной регуляции яичников. Проведенные исследования не подтвердили эту информацию. Удаление пораженных труб перед ЭКО не влияет на состояние яичников, их ответную реакцию на процесс стимуляции, коэффициент оплодотворения.

Терапия

Если был диагностирован гидросальпинкс, лечение без операции, отзывы о котором различные, проводится при условии, что консервативная терапия сможет дать устойчивый лечебный эффект. Если своевременно не провести корректную терапию, то патологический процесс будет осложненным, и тогда единственным способом решения проблемы станет хирургия.

Поскольку при гидросальпинксе образовываются спайки, главным и наиболее опасным осложнением заболевания является бесплодие. Борьба с патологией проходит в два этапа. Первично назначают консервативное лечение, поэтому, когда диагностирован гидросальпинкс, лечение антибиотиками обязательно, и курс должен быть полным.

Совместно с этим специалисты подбирают индивидуально для каждой пациентки, с учетом особенностей организма и клинической картины, иммуномодуляторы, например, Иммунал, Имудон, Тималин, Тактивин, Ликопид. Может проводиться аутогемотерапия, при которой вводят собственную венозную кровь внутримышечно.

Необходим прием и витаминных комплексов, но также допускается их парентеральное введение. Хороший эффект дают различные физиотерапии, они хоть и не способны самостоятельно вылечить патологию, но могут ускорить процесс восстановления организма. Поэтому врачи нередко назначают пациенткам УВЧ, гинекологический массаж, электростимуляцию фаллопиевых труб, магниторез, УФО. Не исключено, что решить проблему получится, прибегнув к гирудотерапии, но перед этим необходима врачебная консультация.

Консервативное лечение

Терапию необходимо начинать сразу после того, как врач подтвердит диагноз «гидросальпинкс маточных труб». Лечение без операции рекомендуется женщинам, которые уже не планируют беременность, или при незначительной выраженности патологического процесса. Для борьбы с воспалением назначают антибактериальные препараты.

Консервативное лечение включается в себя мероприятия по стимуляции иммунитета. С этой целью пациенткам назначают иммуномодулирующие препараты («Тактивин», «Тималин», «Имудон») и витаминные комплексы. Широко используются физиотерапевтические процедуры. Они не позволяют полностью вылечить недуг, но оказывают благотворное воздействие на организм. Среди них можно выделить:

  • УВЧ;
  • УФО;
  • магниторез;
  • электрофорез;
  • эндовагинальный вибромассаж.

Если врачи диагностировали запущенный гидросальпинкс маточных труб, лечение возможно только посредством хирургического вмешательства.

Хирургия

Последним этапом лечения гидросальпинкса является хирургическое удаление патологического новообразования. Важно понимать, что консервативная терапия без операции не принесет необходимого эффекта и заболевание будет дальше прогрессировать. Необходимо устранить все спайки, которые образовались в малом тазу.

Основным методом борьбы с гидросальпинксом является лапароскопия. Эта методика не только самая эффективная, но и щадящая, при этом можно выбирать индивидуальную методику вмешательства, что зависит от желания пациентки в будущем иметь или не иметь детей.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство рекомендуется всем женщинам, которые еще мечтают примерить на себя роль матери. Кроме того, без операции не обойтись в случае быстро прогрессирующего спаечного процесса, а также осложненного течения недуга.

Как лечить гидросальпинкс маточных труб? Сегодня в качестве основополагающего метода оперативного устранения патологии применяется лапароскопия. Это наиболее эффективный и одновременно щадящий способ лечения. Существует несколько разновидностей этой процедуры. Конкретный вариант терапии выбирает врач с учетом здоровья пациентки, состояния маточных труб.

  1. Тубэктомия. В ходе данной операции врач выполняет резекцию одной или обеих труб. К ее помощи прибегают в том случае, когда отсутствуют другие варианты лечения болезни.
  2. Сальпингонеостомия. Процедура подразумевает под собой формирование нового отверстия в маточной трубе.
  3. Фимбриолизис. Хирургические манипуляции направлены на высвобождение ворсинок конечного отдела трубы от спаек, удаление жидкости.
  4. Сальпингоовариолизис. Во время процедуры врач рассекает спайки в просвете трубы.

Возможна ли беременность после лапароскопии маточных труб? Гидросальпинкс — это весьма серьезная патология, длительное течение которой обязательно отражается на здоровье женщины. Успешная операция не является гарантией быстрого зачатия малыша. Если врачу удалось сохранить трубы и восстановить их проходимость, яйцевод не будет полноценно функционировать.

Реснички мерцательного эпителия могут утратить подвижность, а мышечный слой часто перестает сокращаться. В результате нарушается нормальная перистальтика. Поэтому женщины после проведения операции попадают в группу риска возникновения внематочной беременности. Таким пациенткам рекомендуется оплодотворение посредством ЭКО.

Терапевтические меры для устранения патологии

Если вы обнаружили у себя признаки сактосальпинкса, не медлите с подбором эффективной терапии. В этом вам поможет ваш врач. Лечение обязательно, и не требует отлагательств, особенно для планирующих беременность. Терапевтические методы во многом зависят от интенсивности симптоматики и вашего желания сохранить способность к оплодотворению. Если вы уже имеете детей, и беременность для вас абсолютно неактуальна, маточную трубу чаще всего ампутируют.

Мы также хотим подчеркнуть, что нелеченный сактосальпинкс почти всегда эволюционирует в хроническую форму, а затем полость разрывается вместе с фаллопиевой трубой. В результате данного процесса возможность самостоятельного зачатия снижается на 70%. Экстракорпоральное оплодотворение также может не увенчаться результатом. Под вопрос ставится не только сохранение, но и течение вынашивания.

  • фатальное бесплодие;
  • сращение маточных труб;
  • внематочная беременность;
  • снижение эффективности ЭКО;
  • прогрессирование до гнойного процесса;
  • смежные заболевания органов малого таза.

Своевременное обнаружение заболевания и его профессиональная терапия помогут вам избежать всех известных осложнений и сохранить свою главную природную функцию – способность к деторождению. Не забывайте регулярно посещать гинеколога, корректируйте собственный образ жизни, лечите «болезни-провокаторы», и гидросальпинкс гарантированно обойдет вашу семью стороной.

Профилактические мероприятия

Гидросальпинкс маточных труб, лечение которого описано чуть выше, является серьезным заболеванием. Однако его возникновение можно предупредить, если соблюдать следующие рекомендации:

  1. Необходимо своевременно лечить гинекологические недуги. При появлении болей, нехарактерных выделений или других неприятных симптомов нужно сразу обращаться к врачу-гинекологу.
  2. Важно соблюдать элементарные правила личной гигиены. Душ врачи советуют принимать дважды в день. Во время менструации следует как можно чаще менять средства гигиены.
  3. Лучше отказаться от беспорядочных половых связей и всегда пользоваться барьерными средствами контрацепции.
  4. Необходимо придерживаться здорового образа жизни, исключить все пагубные привычки.

Гидросальпинкс маточных труб, если его не лечить, может спровоцировать развитие серьезных осложнений. К ним относится не только бесплодие. Даже при успешном зачатии малыша существует вероятность невынашивания или самопроизвольного выкидыша.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector