Что такое варикоз гинекология

Симптомы и диагностика заболевания

Характерной симптоматики не существует, но догадаться о развитии варикоза в матке можно по таким признакам:

  • болевой синдром ноющего и тянущего характера внизу живота – в точности как при воспалительных процессах;
  • боль иррадиирует в область крестца или поясницы;
  • сильные болевые синдромы во время месячных;
  • боль и дискомфорт при и после полового контакта;
  • обильность выделений из влагалища;
  • менструация может протекать длительный период времени, но при этом кровяные выделения незначительны;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • боль может возникнуть даже после физических нагрузок и статических поз.

Варикозному расширению вен малого таза у женщин подвергается каждый орган тазовой области. В этом участке тела находится репродуктивная система, поэтому нередкое формирование венозных патологий можно просто объяснить. Происходит увеличение сосудов малого таза. Вены сжимают нервные окончания, запуская болевой синдром. Венозное заболевание классифицируется по формам и стадиям.

Варикозное заболевание подразделяется на следующие формы:

  1. Первичная разновидность варикоза: увеличение кровеносных сосудов таза. Причина – клапанная недостаточность 2 типов: приобретенная либо врожденная.
  2. Вторичная форма утолщения тазовых вен диагностируется исключительно при наличии патологий по части гинекологии (эндометриоз, новообразования, поликистоз).

Варикоз вен таза развивается постепенно. Существует три этапа развития нарушения циркуляции крови в тазовых органах:

  1. Вены органов в тазовой области расширяются до диаметра в 5 мм.
  2. Для второго этапа увеличения вен характерно наличие вен, которые «вырастают» до десяти миллиметров. Они окружают яичник, находящийся с левой стороны.
  3. Третья стадия варикоза – диаметр сосудов более 10 мм. Фиксируется венозное увеличение в правом яичнике. По диаметру оно приближается к левому.

Варикоз органов малого таза возникает у женского пола по многим причинам. Основными предпосылками возникновения сбоев кровообращения считают непроходимость вен или нарушение кровяного оттока в яичниках. Часто происходит блокада венозного ствола. Закупорка приводит к формированию запасного пути циркуляции крови. Варикозное венозное расширение вызывается и такими факторами:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • неоднократная беременность и родовая деятельность;
  • длительная сидячая рабочая деятельность тоже приводит к образованию варикоза;
  • различные гинекологические недуги: воспаление яичников, загиб матки кзади, эндометриоз и хронические болезни в том числе;
  • сбои в менструальном цикле;
  • варикозное расширение вызывается высокими показателями эстрогенов;
  • предохранение от беременности при помощи ППА (прерванного акта), женщина не достигает оргазма;
  • варикоз тазовых органов может быть спровоцирован лечением препаратами с содержанием гормонов.

Варикоз матки при беременности

Проблемы с венозным кровообращением в области таза у беременных нередки. Появляются они по причине наследственной предрасположенности в процессе гормональной перестройки. Еще «толчком» к варикозному расширению могут послужить особенности женского организма. Кроме основных причин возникновения ВРВМТ при беременности, существует еще несколько факторов:

  • повышение внутреннего давления в венах из-за увеличивающейся нагрузки;
  • рост ребенка и как следствие расширение матки;
  • венозное расширение возникает по причине низкой физической активности, что свойственно многим беременным женщинам.

Самым частым признаком ВРВМТ являются хронические боли внизу живота. Чаще всего они ноющие, тянущие, «отдают» в поясницу и паховую область. У половины пациенток боли усиливаются перед месячными. Боли могут провоцироваться длительным пребыванием в положении сидя или стоя, тяжелыми физическими нагрузками. Иногда причиной усиления боли становится половой акт.

Многие женщины отмечают усиление выделений из половых путей без какой-то причины. Характерны болезненные менструации, выражен предменструальный синдром.

Одним из проявлений ВРВМТ служит болезненность области промежности. Могут появляться расстройства мочеиспускания.

При осмотре можно увидеть варикозно расширенные вены на бедрах, ягодицах, промежности.

К признакам маточного варикоза относят такие явления, как:

  • частые и интенсивные тянущие боли в области матки и яичников, которые могут отдавать в крестец и поясницу;
  • боли при мочеиспускании при отсутствии почечных патологий;
  • повышенная чувствительность стенок влагалища;
  • усиление дискомфорта и болей во время полового акта, менструации, физических нагрузок, длительного пребывания в стоячем или сидячем положении;
  • сильные нарушения менструального цикла (общая продолжительность до 50 дней, с длительным периодом менструации и скудными выделениями во время неё);
  • возможны кровянистые выделения вне менструации;
  • интенсивный предменструальный синдром;
  • распирающее чувство в промежности (если имеет место также расширение сосудов влагалища и половых губ).
ПОДРОБНОСТИ:   Физиотерапия в гинекологии - Гинекология

Для картины маточного варикоза характерна синюшность и отёчность слизистых влагалища и шейки матки, которые отчётливо видны на первичном осмотре. Запущенное заболевание проявляется выпуклыми узелками, образовавшимися на патологически расширенных венах.

Симптоматика этого заболевания схожа с признаками других гинекологических патологий, поэтому при постановке диагноза учитываются не только жалобы пациентки и данные первичного осмотра, но и результаты дополнительных исследований.

Основным методом диагностики при подозрении на варикозное расширение маточных вен является интравагинальное УЗИ. Если диагноз подтверждён, то пациентку направляют к флебологу, который проводит контрастную рентгенографию вен матки (чрезматочную флебографию). Преимущество метода в его информативности: флебография позволяет точно определить стадию развития заболевания, и получить полную картину состояния вен малого таза пациентки.

При необходимости для уточнения основного диагноза или установления сопутствующих могут использоваться методы лапароскопии (хирургических разрезов длиной не более 1,5 см) и компьютерной томографии.

Варикоз матки – распространенное, но сложно поддающееся диагностике заболевание. Начальные стадии болезни часто протекают бессимптомно, первые симптомы схожи с клинической картиной множества других гинекологических заболеваний. К ним относятся:

  • Боли внизу живота. Как симптом рассматриваются боли, не связанные с течением менструального цикла и наличием гинекологической патологии. Интенсивность боли варьирует от неприятных ощущений до невыносимых. Симптом проявляется или усиливается после физической нагрузки, длительного пребывания в положении стоя, продолжительной ходьбы, на фоне применения некоторых оральных контрацептивов. В запущенных случаях усиление боли закономерно наблюдается во второй половине цикла при повышении уровня прогестерона. Облегчение наступает после отдыха с приподнятыми ногами или вследствие применения препаратов, повышающих тонус вен. Симптом проявляется примерно в 75% случаев варикоза матки.
  • Дискомфорт или болезненность при половых контактах, продолжительностью от нескольких десятков минут до суток. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, болезненные ощущения бывают настолько сильными, что у некоторых женщин возникает страх перед интимными отношениями.
  • Нарушения менструального цикла. Цикл может удлиняться почти вдвое против нормального. Выделения при этом скудные, продолжительные.
  • Нарушения функций мочевого пузыря с частыми позывами к мочеиспусканию.
  • При обширном поражении вен видны характерные изменения сосудов половых губ, варикозные узлы проступают на ягодицах и бедрах.

Каждый отдельно взятый симптом должен насторожить. Сочетание нескольких симптомов – более грозный сигнал, который лучше не игнорировать и безотлагательно обратиться к врачу, терапевту или гинекологу. По результатам первичного осмотра пациентку направляют на дополнительное обследование для уточнения диагноза.

О наличии варикоза малого таза у женщин может свидетельствовать ряд симптомов. Самыми главными из них являются беспричинные боли внизу живота, зоне малого таза, часто они отдаются в область поясницы или в промежность. Также женщине могут докучать слизистые выделения в обильной форме из половых органов, особенно во второй половине фазы менструального цикла.

Помимо основных, существуют также и другие, не менее важные симптомы варикоза органов малого таза у женщин:

  1. Дисменорея. Появление боли во время менструации.
  2. В некоторых случаях – нарушена функция деторождения.
  3. Болевая иррадиация в зоны крестца и поясницы, а также в область паха.
  4. Ощутимое протекание так называемых предменструальных синдромов.
  5. Появление болевого криза (как следствие перенесенного психоэмоционального стресса, физического переутомления, переохлаждения организма).
  6. Явление диспареунии (появление дискомфортного чувства в зоне вульвы или во влагалище как во время интимной близости, так и по ее окончании).
  7. Возникновение болей в области живота после продолжительных нагрузок (как статических, так и динамических).
ПОДРОБНОСТИ:   Этика и деонтология работы с пациентами в акушерстве и гинекологии - реферат || Реферат этика и деонтология в акушерстве и гинекологии

Что такое варикоз гинекология

Столкнувшись с данными симптомами, следует немедленно обратиться к специалисту. Так как это заболевание может иметь множество неприятных последствий:

  • нарушается деятельность органов репродуктивной системы;
  • варикоз может стать противопоказанием к естественным родам;
  • возникает чувство тревоги и раздражительность;
  • появляется страх перед половыми отношениями.

Также стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы могут быть выражены по-разному (слабее или сильнее), у некоторых женщин присутствуют все признаки болезни, а у кого-то 1-2 из них.

Если у женщины диагностировали варикозное расширение вен малого таза, лечение направлено на достижение следующих целей:

  1. Прекращение обратного кровотока по венам яичников.
  2. Нормализация тонуса вен, улучшение кровоснабжения тканей.
  3. Снятие симптомов: боли, кровотечения и так далее.

Терапия ВРВМТ включает в себя два основных компонента:

  1. Курсовой прием лекарств при обострении.
  2. Постоянное использование лечебной физкультуры для профилактики рецидивов.

При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, неспецифические противовоспалительные средства, лечебная физкультура). Консервативное лечение при синдроме венозного полнокровия малого таза симптоматическое, включающее нормализацию условий труда и отдыха с исключением значительных физических нагрузок и длительного пребывания в вертикальном положении.

Влияние беременности на развитие варикоза шейки матки

Часто варикоз вен матки путают с варикозной болезнью малого таза. Это два разных состояния, характеризующиеся разным механизмом развития и требуемыми методами лечения. В основном подобной патологией страдают женщины среднего и старшего возраста. У подростков варикоз матки встречается крайне редко.

Что такое варикоз гинекология

Появление варикоза вен матки является патологическим состоянием системы сосудов органа, сопровождающееся истончением сосудистой стенки, образованием деформаций, удлинением и нарушением нормального кровотока. Часто заболевание сочетается с подобными поражениями другой локализации (варикозное поражение нижних конечностей, варикоз шейки матки, влагалища).

Большой угрозой для жизни ребенка и матери становится варикоз матки при беременности, поскольку нарушается кровоток в плаценте и ребенок может страдать от кислородного голодания.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин (ВРВМТ) – сложная медицинская проблема. Описано множество случаев успешного лечения этого хронического заболевания. Вместе с тем ВРВМТ зачастую не диагностируется. При этом заболевании велика вероятность диагностических ошибок, особенно на ранней его стадии.

ВРВМТ вызывается двумя основными причинами:1. Непроходимость вен органов малого таза (яичники, трубы, матка), вызывающая повышение давления в нижележащих участках и их расширение.2. Закупорка крупных венозных стволов, при которой развивается обширная сеть «обходных» (коллатеральных) путей венозного оттока с их расширением.

ВРВМТ с возрастом встречается все чаще. Так, оно может быть обнаружено у 20% девушек в возрасте 17 лет. У женщин в перименопаузе (45 – 50 лет) частота встречаемости ВРВМТ составляет уже 80%.80% всех случаев ВРВМТ — расширение вен яичников. Очень редко (1%) наблюдается варикоз вен широкой связки матки.

Основа ВРВМТ – дисплазия соединительной ткани. Это нарушение строения и функции соединительной ткани во всем организме. Проявляется оно слабостью элементов, соединяющих между собой клетки во всех тканях. Одним из следствий дисплазии соединительной ткани является слабость сосудистых стенок, особенно в сосудах с малым количеством мышечной ткани, то есть в венах.

Причиной развития дисплазии соединительной ткани считают неблагоприятное воздействие плода во время беременности, экологическое загрязнение.ВРВМТ возникает под действием следующих провоцирующих факторов:— длительное пребывание в положении стоя или сидя во время профессиональной деятельности; тяжелый физический труд;

— частое использование прерванного полового акта как метода контрацепции, аноргазмия;— частые беременности и роды;— многие гинекологические заболевания, например, эндометриоз, сальпингит, болезни яичников, загиб матки назад (ретрофлексио);— нарушения менструального цикла, повышенный уровень эстрогенов; возможно, определенную отрицательную роль играет заместительная гормональная терапия и гормональная контрацепция.

ПОДРОБНОСТИ:   Расшифровка УЗИ малого таза у женщин

В силу особенностей строения человеческого тела, связанных с прямохождением, венозный кровоток сопровождается значительной нагрузкой на клапанную систему вен. Одной из основных причин развития варикоза матки и шейки матки является генетически обусловленный дефект одной из форм коллагена и связанная с ним дисплазия соединительной ткани. К факторам риска, провоцирующим развитие варикозной болезни, относят:

  • Профессиональную деятельность, связанную с подъемом тяжестей или необходимость подолгу находиться в положении стоя или сидя. В группе риска оказываются офисные работники, учителя, врачи, работники сферы обслуживания.
  • Врожденные особенности расположения магистральных сосудов при котором нисходящие артерии и восходящие вены располагаются слишком близко. В таких случаях вены постоянно находятся в частично сдавленном состоянии.
  • Врожденные особенности строения внутренних половых органов, например, ретрофлексия матки (в народе – загиб матки).
  • Прерывание полового акта, аноргазмия. Во время соития кровь приливает к органам малого таза. При отсутствии оргазма в венах малого таза образуются застои, приводящие к деформациям сосудистых стенок.
  • Эндокринные нарушения. Варикозная болезнь может развиться на фоне дисменореи, гормонозаместительной терапии, применения неправильно подобранных оральных контрацептивов.
  • Беременность. Растущий плод механически сдавливает сосуды в малом тазу. На гемодинамике сказывается и повышенный уровень прогестерона, одного из гормонов беременности, расслабляющего стенки сосудов.
  • Осложненные роды.
  • Гинекологические заболевания.
  • Варикозное расширение вен конечностей.

Во время беременности риску развития варикозной болезни подвержены и вены нижних конечностей. Нелеченный варикоз быстро прогрессирует, распространяется на вены половых губ, шейки и тела матки. В самых сложных случаях в патологический процесс вовлекаются и сосуды яичников.

При варикозе органов малого таза, повреждаются как сосуды самой матки, так и проходящие через промежность, вульву или шейку. Заболевание может быть первичным (врожденным) или вторичным (гинекологические нарушения, типа эндометриоза).

  • боль внизу живота, пояснице;
  • обильные серозные выделения;
  • обильные месячные;
  • кровянистые выделения среди менструального цикла.

Варикоз сосудов матки обычно сопровождается изменениями в сосудах, которые расположены в нижних конечностях и органах ЖКТ.

Варикоз шейки матки развивается в основном во время беременности. Характерными особенностями заболевания являются максимально расширенные вены в этой области и развитие болезни в прилежащих органах.

Симптомы варикоза шейки матки схожи с признаками других гинекологических заболеваний. Поэтому диагностируется болезнь во время осмотра женщины или на УЗИ. Варикоз шейки матки является показателем к кесареву сечению при родах. Осложнение заболевания приводит к плацентарной недостаточности. Что делать в этом случае?

Хорошей профилактикой болезни является подвижный образ жизни, гимнастика, бег трусцой, пешие прогулки. Полезно несколько раз в день лежать с приподнятыми ногами. Своевременное лечение с помощью лекарственных препаратов и упражнений не позволит развиться заболеванию.

Особенно активно развивается варикоз шейки матки при беременности. Вызвано это гормональными нарушениями, происходящими в организме пациенток и высоким давлением, оказываемом маткой на крупные сосуды.

что такое варикоз гинекология

Беременная женщина, страдающая заболеванием, чувствует постоянную ноющую боль в области крестца и пояснице, и испытывает болевые ощущения внизу живота. Варикоз шейки матки у большинства женщин исчезает самостоятельно, практически сразу после родов.

Степени

Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии.

Различают 3 степени этого заболевания:

  • 1 степень — диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), «штопорообразный» ход сосуда;
  • 2 степень — диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки;
  • 3 степень — диаметр вены
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector