Восстановление после гинекологической операции

В чем заключается суть лечебной физкультуры?

При лапароскопической операции пациентке делается несколько надрезов на передней брюшной стенке, позволяющих поместить оборудование и медицинские инструменты. Операция осуществляется под анестезией.

После хирургического вмешательства необходимо придерживаться специального режима. Это касается и физических нагрузок. Женщине рекомендуется недолго воздерживаться от занятий спортом. В противном случае могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Если лапароскопия была проведена успешно, то пациентку выписывают на 2-3 сутки, что позволяет предотвратить возникновение внутрибольничной инфекции, и дает возможность приступить к упражнениям. Швы чаще всего убирают спустя 7-10 дней, если для сшивания применялись обычные нити. В целом длительность реабилитации составляет от двух до пяти месяцев.

На следующие сутки после хирургического вмешательства женщина может двигаться по палате. Такая «разминка» служит профилактикой развития тромбофлебита или тромбозов и уменьшает риск возникновения спаек. Движения должны быть аккуратными и не доставлять дискомфорта.

После операции пациентка может ощущать слабость, тошноту и головокружение. На протяжении первых суток обычно отмечаются несильные боли внизу живота. Если болевой синдром становится выраженным, то необходимо обратиться к врачу за назначением анальгетиков.

Как прийти в норму в норму после гинекологической операции

Восстановление после оперативного вмешательства зависит от ряда объективных факторов:

  • была ли операция экстренная или плановая;
  • состояние общего здоровья женщины до операции;
  • объем и сложности оперативного вмешательства. Сложность операции определяет ее длительность, а, значит, время, проведенное под наркозом;
  • была ли лапароскопическая или лапаратомическая операция или использовался подход со стороны промежности и влагалища;
  • какой вид наркоза был использован: эндотрахеальный или эпидуральная анестезия.

Есть и субъективные факторы – это реакция женщины на необходимость подвергнуть хирургии самое дорогое, что у нее есть, детородные органы.

Из опыта работы с пациентками знаю, что операция, например, на желудочно-кишечном тракте переносится психологически легче, чем небольшая гинекологическая операция.

В чем разница между лапароскопией и лапаротомией?

При лапароскопии операция проводится небольшими изящными инструментами, введенными в брюшную полость через несколько небольших отверстий на животе. В одно из них вводится камера, которая выводит изображение на большой экран. Руки врачей двигаются снаружи, приводя в действие инструменты внутри живота.

Такой подход позволяет значительно снизить травматизм тканей, кровопотерю во время операции, риск образования спаек.

Дырочки на животе быстро заживают и становятся незаметными через 2–3 месяца. И никто, глядя на вас в бикини, не догадается, что вы перенесли операцию.

Минус лапароскопии заключается в том, что для нее используют только эндотрахеальный или, говоря простым языком, общий наркоз. То есть, в дыхательное горло вставляют специальную трубку, вводят препараты блокирующие собственное дыхание. И всю операцию за пациентку дышат искусственные легкие. Однако современное оборудование позволяет минимизировать осложнения от данного вида наркоза.

Лапаротомия – это операция через разрез на животе, который в современной медицине проводится по линии роста лобковых волос.

Лапаротомический подход используется при операциях, требующих удаления значительной части органов и в экстренных ситуациях, которые предполагают наличие в животе большого количества крови. Например, разрыв трубы при внематочной беременности.

При лапаротомии используют как эндотрахеальный наркоз, так и эпидуральную анестезию. Как метод выбора обезболивания эпидуральная анестезия намного безопасней общего наркоза.

В отверстие между вторым и третьим поясничными позвонками через толстую иглу вводят анестетик. У пациентки полностью исчезает чувствительность тела ниже пупка. Во время операции она может быть в сознании или дремать под воздействием снотворных, но вся жизнедеятельность организма сохранена, легкие дышат сами.

Гинекологические операции, которые проводят «снизу» – это операции при опущении тазовых органов или пластики промежности при расхождении ее мышц.

В последнее 10-летие сюда добавилась гинекологическая косметология – создание интимной красоты по запросу пациентки.

упражнения после операции гинекология

Операции влагалищным или промежностным доступом проводятся чаще под эпидуральной анестезией, что способствует хорошему общему самочувствию после вмешательства.

Легче всего проходит восстановление после удаления небольших доброкачественных опухолей яичников. Самые частые из них – простые серозные цистаденомы, эндометриоидные кисты и тератомы. Операция выполняется лапароскопически, занимает 30–40 минут. Сюда же можно отнести гинекологическую косметологию.

На следующий день пациентка уже будет дома. При соблюдении рекомендаций хирурга, восстановление в этом случае происходит быстро.

Намного тяжелее восстановиться после удаления матки и ее придатков, в том числе, возможно, яичников. И здесь могут быть различные варианты событий.

У меня есть пациентки, которые говорят: «Я так устала от этих миом, кровотечений, болей в животе». И они легко проходят через удаление матки. Быстро и правильно восстанавливаются после операции и радостно живут дальше.

Восстановление после гинекологической операции

Есть такие, которые при всей совокупности беспокоящих симптомов и объективных показателях гинекологического нездоровья с большим трудом принимают решение об операции. Практически обреченно. «Да, я знаю, что по-другому нельзя…» И они уже перепробовали все: традиционное и нетрадиционное.

И самое грустное. Пациентка шла на удаление небольшой опухоли яичника или миоматозного узла, а после операции хирург сказал, что «пришлось удалить все».

Она предотвращает рецидив (то есть возврат) заболевания и устраняет послеоперационные осложнения. Более того, специальная гимнастика позволяет быстрее обычного восстановить свои силы и вернуться к прежней жизни.

Стоит отметить, задачи, методы и средства лечебной физкультуры зависят от объема операции, периода лечения, возраста и в целом Вашего состояния здоровья.

  • Длительная и травматичная гинекологическая операция
  • В области малого таза и брюшной полости наблюдается обширный спаечный процесс
  • Сопутствующая патология эндокринной, мочевой, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем
  • Есть признаки хронической инфекции
  • Лишний вес

Реабилитация и восстановление в стационаре

Реабилитация в стационаре после удаления матки, прежде всего, направлена на восстановление физического и психического здоровья и профилактику осложнений. Для этого проводится ряд мероприятий и процедур.

Здесь проводят мероприятия по устранению боли, восполнения кровопотери и анемии, профилактические мероприятия по предупреждению, выявлению и устранению инфекций и тромбоэмболических осложнений. Для этого используются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты или наркотические анальгетики.
  • Инфузионная терапия кровезаменяющими растворами и электролитами.
  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Антиагреганты и антикоагулянты.

Выбор препарата и подбор дозировки осуществляется индивидуально врачом.

В этот период необходим постоянный контроль состояния организма. В первую очередь следят за отхождением стула и газов. Появление мочеиспускания и дефекации свидетельствует о запуске нормального функционирования кишечника. Задержка физиологических оправлений свидетельствует об осложнениях со стороны желудочно-кишечного тракта, что является показанием к проведению дальнейших диагностических мероприятий.

В этот же период продолжают вести профилактику инфекционных осложнений и тромбоэмболий. По показаниям продолжают приём обезболивающих препаратов и введение кровезаменяющих растворов.

Важный аспект нормального течения восстановления и реабилитации – правильное питание.

В первые сутки после операции больной запрещается любой приём пищи. Ближе к вечеру можно дать выпить полстакана воды.

На вторые сутки пациентке дают нежирные мясные бульоны (из курицы, индейки, телятины, кролика) без добавления соли и других специй, а также воду.

В последующие дни пациенткам рекомендуется низкокалорийная диета с ограничением соли и сахара. Основная цель такого питания – запустить моторику и перистальтику кишечника, при этом, не нагрузив сам пищеварительный тракт. Основные блюда при диете после удаления матки:

  • Каши (Овсяная, гречневая, рисовая, перловая).
  • Супы на бульонах, приготовленных из нежирных сортов мяса.
  • Овощные пюре.
  • Кусочки нежирного мяса (курица, индейка и др.)
  • Йогурты и другие кисломолочные напитки (но нельзя цельное молоко).
  • Чёрный подсушенный хлеб.
  • Печёные фрукты.

Восстановление после гинекологической операции

Все блюда готовятся с нейтральным вкусом: не солёные, не острые, не сладкие и т.п. Приём пищи – дробный: до 5-6 раз на дню. К употреблению запрещаются все продукты, способные вызвать запор, диспепсические расстройства и нарушения моторики.

Не менее важный аспект ранней реабилитации – раннее вставание пациента с кровати. После лапароскопической операции передвигаться по палате можно через 6-12 часов. При открытой форме операции – первый подъём с кровати должен приходиться не раньше, чем на второй день послеоперационного периода.

В первые дни передвигайтесь в пределах палаты, затем уже по коридорам и аллеям больницы.

Реабилитация на дому направлена в первую очередь на поддержание физического здоровья и коррекцию психических расстройств (если они имеются). Здесь для женщины главное внимание и забота, а также понимание со стороны близких людей и окружающих.

Начать восстановление нужно с общепринятых врачебных рекомендаций после удаления матки, следовать которым нужно неукоснительно.

Физическая нагрузка

В течение не менее 3-6 месяцев после лечения запрещены всякие физические нагрузки и перенапряжения. Врачи рекомендуют поднимать грузы весом не более массы одного батона или буханки хлеба. Особенно это касается больных, у которых оперативное лечение было проведено открытым доступом. Это связано с тем, что при доступе в брюшную полость делаются несколько разрезов через мышцы передней брюшной стенки. Пока между ними не образуется плотный, состоятельный рубец, напрягать эти мышцы запрещено. Тем самым предотвращается риск появления грыж.

В первый месяц обязательно ношение бандажа. Его подбирают таким образом, чтобы верхний и нижний края перекрывали послеоперационный шов и выходили за его пределы не менее чем на 1 см. Женщинам с многократными родами в анамнезе, ослабленными мышцами брюшного пресса ношение бандажа показано в течение 6 месяцев после оперативного лечения, особенно при физической нагрузке.

Не ограничивайте себя в тренировках и занятиях спортом. Напротив, лёгкие аэробные нагрузки или йога будут очень полезны для организма. Это поднимет жизненный тонус и настроение, заставит поверить вас в свою привлекательность и неотразимость.

После удаления матки мышцы мочеполовой диафрагмы теряют свою основную опору, что влечёт за собой нарушения мочеиспускания и дефекации. Для профилактики данных нарушений каждой оперированной рекомендуется ежедневно проводить упражнения по укреплению мышц тазового дна – Кегеля. Выберите для себя наиболее подходящие, и выполняйте по несколько подходов в день. Эта интимная гимнастика предотвращает выпадение влагалища и опущение органов малого таза.

Половая жизнь

Первый месяц после удаления матки половые контакты запрещены, так как существует риск расхождения швов и развития внутреннего кровотечения. В этот период могут быть мажущие выделения из влагалища, однако не стоит их пугаться. Это нормальный физиологический процесс. Запаситесь заранее прокладками.

По истечении четырёх недель выделения прекращаются, женщина может вернуться к сексуальной жизни, при этом не стоит переживать. При удалении матки влагалище и шейку матки оставляют, зашивая их наглухо. Половые партнёры не будут чувствовать никакого дискомфорта и неудобств, а сама девушка всё также будет получать удовольствие. Зачастую пациентки после лечения, напротив, отмечают усиление либидо.

Вся диета в послеоперационном периоде направлена на предотвращение запоров, газообразования и метеоризма и их лечение. Для этого в рацион включается как можно больше овощей, фруктов и других продуктов, богатых растительной клетчаткой. Стоит полностью отказаться от алкоголя, курения и употребления острой и жирной пищи. Делайте упор на белковую пищу, питайтесь не менее 5 раз в день, но небольшими порциями.

При возникновении болей, диспепсических симптомах и расстройствах кишечника показана симптоматическая терапия. Для этого применяют анальгетики, ганглиоблокирующие средства, обволакивающие, ферментные и слабительные препараты.

Восстановление после гинекологической операции

Отдельным вопросом стоит гормональная терапия после удаления матки. В большинстве случаев при гистерэктомии яичники оставляют. Они продолжают функционировать, таким образом, поддерживая гормональный фон на прежнем уровне. В этом случае гормональная терапия показана исключительно при снижении выработки эстрогенов и прогестерона яичниками. Климакс в жизни пациентки наступает естественным путём.

Однако бывают ситуации, когда требуется удаление матки вместе с яичниками. В этом случае климакс в жизни больной наступает после хирургического лечения. Причём такой климакс опасен для здоровья, так как гормоны перестают вырабатываться полностью. Здесь врач обязан выписать гормональные препараты, поддерживающие нормальный гормональный фон.

Дозировка подбирается индивидуально, в соответствии с исходным гормональным фоном. Эта поддерживающая терапия проводится на протяжении нескольких лет жизни оперированной, после чего дозировка препаратов постепенно снижается вплоть до полной отмены. Таким образом, женщину мягко переводят в состояние искусственной менопаузы.

Зачастую после удаления матки пациентки находятся в подавленном, депрессивном состоянии. Особенно это касается пациенток молодого возраста, так как гистерэктомия сопряжена с невозможностью иметь детей в будущем. На протяжении всего восстановительного периода рядом с женщиной должны находиться близкие люди и друзья, оказывая ей всестороннюю поддержку и помощь. При необходимости, в больной приглашают психолога или психотерапевта для консультации.

Современные возможности медицины позволяют иметь детей даже тем представительницам прекрасного пола, которым было произведено удаление матки. Экстракорпоральное оплодотворение и суррогатное материнство – реальная возможность решить данную проблему.

Предоперационный период

Основная цель – правильно Вас подготовить к предстоящей операции. Что в будущем значительно облегчит реабилитацию.

Специфика упражнений Задачи Противопоказания
Любая нагрузка в это время носит общеукрепляющий характер. Движения выполняются плавно и медленно. Избегайте любой активности, приводящей к внутрибрюшному давлению. К тому же, начинать занятия можно амбулаторно в женской консультации. Длительность, а также их количество зависит от объемов предстоящей операции.
  1. Нормализовать функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы
  2. Улучшить кровообращение в сосудах нижних конечностей
  3. Укрепить иммунитет
  4. Повысить эластичность мышц и кожи
  5. Уменьшить застойные явления в области малого таза
  6. Обучить правильному безболезненному откашливанию, локализованному дыханию и расслаблению
  7. Восстановить психо-эмоциональное состояние
  8. Предупредить возникновение запоров или задержку мочеиспускания
  9. Обучить в период постельного режима обслуживать себя самостоятельно
  • Внематочная беременность
  • Острая инфекция с выделением гноя
  • Обильное кровотечение
  • Интоксикация
  • Высокая температура
  • Тромбофлебит
  • Подвижная киста на ножке
  • Злокачественная опухоль

Нормальный менструальный цикл не является противопоказанием к выполнению ЛФК.

Двигаемся далее, и на очереди у нас следующий немаловажный отрезок времени.

Ранний послеоперационный период

Восстановление после гинекологической операции

Длится первые 3 суток после вмешательства. В этот период проводят мероприятия по профилактике застойных явлений в бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системах. ЛФК помогает улучшить периферическое кровообращение, лимфоток, исключить ортостатические нарушения. Упражнения также повышают психоэмоциональный статус пациентки.

Женщина выполняет дыхательную гимнастику, простые динамические упражнения на укрепление мышц, упражнения на координацию. Нужно делать повороты, вставания, присаживания. В дальнейшем двигательный режим расширяют, усложняют упражнения и их амплитуду, наращивают темп.

Начинается с момента выхода от наркоза, и продолжается 1-3 дня.

Как ЛФК выполняется? Для чего назначается? Кому противопоказана?
Гимнастика разрешается уже в первые сутки после операции. Какая ее главная задача? Предотвратить возможные застойные образования в легких. С этой целью проводится так называемый вибрационный массаж грудной клетки: в течение 3-5 минут тщательно растираются межреберные промежутки.
  1. Как можно раньше обезопасить Вас от возможных осложнений
  2. Улучшить кровоток
  3. Восстановить лимфообращение в ране
  4. Поднять настроение, снять стресс
  5. Как профилактика предотвращения ортостатических нарушений
  • Плохая свертываемость крови
  • Врачи обнаружили дыхательную или сердечную недостаточность
  • Возник тромбофлебит
  • Из-за потери крови развилась анемия
  • Есть угроза кровотечения

Чтобы ускорить кровоток и не допустить образование тромбов, обмотайте ноги эластичным бинтом.

К тому же, полезными будут дыхательные процедуры, ритмичные движения стопами, тренировка вестибулярного аппарата. Через некоторое время физкультуру следует расширить, увеличить сложность ее выполнения. По мере возможного повысить физическую нагрузку.

Прогноз полноценного образа жизни

В целом, прогноз после гистерэктомии для жизни, здоровья и работоспособности женщины благоприятный. Оперативное лечение продлевает жизнь пациентам на несколько лет, а то и десятков лет, при этом, не доставляя каких-либо неудобств в интимном плане. Напротив, снятие груза ответственности о вопросах контрацепции, повышение либидо позволяет женщине расцвести буквально на глазах. Многие отмечают, что после лечения стали более раскрепощёнными и уверенными в себе.

Всего через месяц пациентка возвращается к своей прежней жизни, может вернуться на работу. Стоит отметить, что группа инвалидности при этом не присваивается, так как ограничений работоспособности после удаления матки нет.

Поздний послеоперационный период

Восстановление после гинекологической операции

ЛФК служит:

  • для профилактики спаек;
  • укрепления мышц передней брюшной стенки;
  • предупреждения рецидивов;
  • укрепления мышц тазового дна;
  • восстановления функций органов;
  • повышения физической работоспособности, улучшения социальной адаптации.

После снятия швов женщина может заниматься гимнастикой. Разрешено использовать фитболы, эспандеры и аналогичные приспособления. Полезна дозированная ходьба в среднем темпе.

Женщине рекомендуется продолжать заниматься ЛФК дома или в специализированном кабинете в течение 4–6 месяцев после выписки из стационара. Это позволяет достичь стойкого клинического и функционального результата терапии.

Звоните и уточняйте цены на проводимые гинекологические операции!

На завершающем этапе врачи особое внимание уделяют восстановлению самого органа, который оперировали. Проводится профилактика спаечного процесса. Укрепляются мышцы тазового дна и брюшной стенки. Повышается работоспособность и Ваша социальная адаптация.

Как только Вам снимут швы, не бойтесь заниматься в зале. Хорошо помогает ходьба в среднем темпе, упражнения с предметами по типу медболы, эспандеры, Fit-ball. При этом, продолжительность занятий должна составлять не менее 30-40 минут.

Восстановление после гинекологической операции

После выписки с больницы, лечебную гимнастику можно выполнять дома, в течение 4-6 месяцев.

  • Злокачественную опухоль
  • Пролиферирующую муцинозную или серозную кистому
  • Есть подозрение на малигнезацию

Бесспорно, лечебная физкультура, применяемая до и после операции, позволит Вам избежать тягостных осложнений. Быстрее восстановить свой организм и снизить риск рецидива. А значит, Вы гораздо раньше вернетесь к привычным и любимый занятиям. Ведь родные так заждались!

Берегите себя и будьте здоровы!

P.S. В качестве профилактики гинекологических заболеваний предлагаем посмотреть видеосюжет.

MedApteka.net — это исключительно справочная информация, собранная из нескольких источников. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector