Трещина в локтевом суставе

Причины травматизма

Локтевой сустав чрезвычайно уязвим к повреждениям, поскольку здесь отсутствует плотный мышечный каркас, который способен обеспечить надежную поддержку и защиту представленной части верхней конечности. Особенно часто подвергается нагрузкам указанная область у малышей, которые проявляют чрезмерную активность и нередко попадают в ситуации, чреватые возникновением травмы.

Получить перелом локтя можно как в результате падения, так и вследствие существенной ударной нагрузки на данную область. Наиболее часто повреждение костной ткани здесь имеет внутренний характер.

Травмы локтевого сустава: причины, диагностика и лечение

Травма локтевого сустава – частое явление во врачебной практике. Это обусловлено особой ролью верхней конечности в трудовой и повседневной деятельности человека.

За счет высокой мобильности локтя и большого объема осуществляемых движений его повреждения становятся частым спутником активных людей.

Большая доля повреждений локтя приходится на ушибы. Они часто возникают из-за невнимательности и пренебрежения правилами безопасности в быту и спорте. Ушиб локтевого сустава хоть и рассматривается, как легкая травма, но все же может таить в себе опасные последствия. После таких повреждений нужно внимательно относиться к возникающим симптомам, чтобы вовремя обратиться к врачу, предупредив нежелательные явления.

Важно при травме правильно поставить диагноз. То повреждение, которое на первый взгляд может показаться ушибом, вполне может оказаться разрывом капсульно-связочного аппарата. Его трудно диагностировать сразу после повреждения. Это становится возможным только после местного обезболивания.

Для того чтобы исключить возможность перелома, разрыва связок, вывиха или трещины при получении травмы локтевого сустава, следует сделать рентгеновский снимок.

Если ушиб локтевого сустава поздно диагностировать и неправильно начать лечить, то это может закончиться тем, что функции локтевого сустава станут ограниченными, и человек не сможет выполнять даже такие простые и необходимые действия, как прием пищи и причесывание.

Перед осмотром доктор обязан задать вам важные вопросы о состоянии здоровья больного на предмет выявления хронических заболеваний, ранее перенесенных травм и непереносимости к определенным веществам или препаратам, способе получения данной травмы и сопровождающих ее обстоятельствах.

Трещина в локтевом суставе

Это делается для того, чтобы иметь полную картину создавшейся ситуации и максимально достоверно поставить диагноз.

Для диагностики перелома локтя врач должен выполнить рентгенографию. В основной рентген производится под двумя углами.

Если боль совершенно нестерпимая, то рентген может проводиться под легким обезболиванием. В некоторых случаях проводят рентген обоих конечностей, например, у детей, потому что в раннем возрасте несформировавшийся хрящ можно принять за перелом.

Для этого необходимо сравнение здоровой и поврежденной руки.

Возможно направление пострадавшего на ультразвуковое обследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Но не торопитесь ставить себе диагноз самостоятельно. Даже опытному врачу всегда нужно инструментальное подтверждение данных анамнеза и внешнего осмотра. Наиболее информативными в плане диагностики ушиба локтя считаются:

  • Рентгенография. Выявляет жидкость в суставной полости, отёчность околосуставных тканей и изменение размера суставной щели.
  • Ультразвуковое исследование. Помогает обнаружить в суставе жидкость патологического характера.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Позволяет зафиксировать скрытые изменения в суставе, которые нельзя определить другими методами. Немаловажным преимуществом является меньшая лучевая нагрузка по сравнению с рентгенографией.
  • опухание локтя;
  • боли в суставе, усиливающиеся при разгибании и сгибании;
  • синяк;
  • при сильном ударе может сформироваться шишка.
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентген;
  • УЗИ.
  • отёк в месте растяжения;
  • боли во время ощупывания проблемной области;
  • жжение в месте повреждения.
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.
  • онемение пальцев повреждённой руки;
  • резкая боль, усиливающаяся даже при незначительном движении;
  • невозможность разогнуть и согнуть конечность.

Терапевтическая тактика зависит от вида и интенсивности повреждения:

  • незначительные ушибы и растяжения можно лечить в домашних условиях после предварительной консультации с врачом;
  • разрыв связок требует обязательного хирургического вмешательства, при котором проводится разрез в проблемной области и сшивание повреждённых волокон.

При разрыве связок любые методы самолечения противопоказаны. Болевая симптоматика может нарастать из-за отсутствия квалифицированной медицинской помощи.

Во избежание нежелательных последствий ушиба локтевого сустава к лечению заболевания нужно приступить непосредственно после получения травмы:

  • В первую очередь, необходимо исключить любые тепловые процедуры в первые сутки. После истечения этого времени можно прикладывать к суставу тепло в виде грелки.
  • На место повреждения необходимо прикладывать холод для того, чтобы предупредить развитие отёка и гематомы. Делать это нужно в течение суток по 30–40 минут с перерывами по 2 часа. Можно использовать пузырь со льдом, замороженные продукты, бутылку с прохладной водой. Также можно поместить поражённый участок под проточную холодную воду.
  • В первые сутки желательно придавать конечности возвышенное положение. Это будет способствовать снижению отёчности и улучшению кровообращения повреждённого локтя.
  • При скоплении жидкости в суставе врачом производится пункция с целью лечения и диагностики. Если бурсит имеет инфекционную природу, назначаются антибактериальные препараты. В том случае, если проводимые мероприятия не дадут необходимого эффекта, показано хирургическое лечение.
  • При сильных болях рекомендуется принять, например, Найз, Нурофен, Диклофенак, Целекоксиб.

При травме первая помощь состоит в полном обездвиживании повреждённой области. Для этого руку подвешивают при помощи косынки, которую перекидывают через плечо. Также можно использовать специальные иммобилизующие повязки. Затем врач должен поставить диагноз.

От своевременности оказания первой помощи зависит скорость восстановления после травмы.

Травма локтевого сустава

При растяжении также показано ношение фиксирующей повязки. Если повреждение незначительное, то врачебная помощь не нужна. Однако растяжение важно дифференцировать от разрыва связки, что можно сделать только в поликлинике, посетив травматолога. Если волокна всё-таки порвались, то без хирургического вмешательства проблему не устранить. Для избавления от болевого синдрома показан приём анальгетиков.

Иммобилизующая повязка на руку помогает обездвижить больную конечность

Во всех случаях диагностическим методом является осмотр поврежденной конечности и рентгенологическое исследование в двух проекциях (фото). На снимке можно определить тип перелома — с повреждением отростка, чрезмыщелковый, простой или осложненный.

От вида полученной травмы и зависит последующая терапия. Так, при растяжении нет необходимости в накладывании гипса или серьезного ортеза. Надо ограничить подвижность руки в месте поражения эластичным бинтом. Также по показаниям врача можно применять обезболивающие или согревающие мази, которые ускорят процесс выздоровления и не дадут возможность развиться симптомам.

Но при переломе или трещине лечение серьезное, ведь повреждены не только сухожилия, но и мышцы, связки и кости. Чтобы кость срослась и рука снова могла нормально двигаться, лечение должно быть незамедлительным. Потребуется наложение гипса. Далее комплекс восстановительных мер для разработки сухожилий, мышц локтевого сустава.

Лечебные упражнения и массаж после снятия гипса помогают восстановить двигательную активность руки. Поэтому к разработке сустава нужно подходить ответственно и слушать все рекомендации врача. Для разработки поврежденного места и руки в целом используют:

  1. Массаж.
  2. Упражнения ЛФК.
  3. Физиотерапевтические процедуры.

Как разработать сустав после травмы и не навредить себе? Упражнения из лечебной гимнастики — одни из самых результативных методов восстановительного комплекса. Если не выполнять рекомендованные упражнения, то можно навсегда потерять былую подвижность локтя. Желание жить с полноценно неработающей рукой нет ни у кого.

Гимнастикой можно заниматься уже на второй день после наложения гипса. Конечно, вся сила будет нацелена на ту часть руки, которая находится в подвижном состоянии.

Комплекс упражнений:

  • Перебор пальцами маленького мячика или другого предмета.
  • Пальцами правой руки сгибать пальцы левой и наоборот.
  • Сильно сжать руку в кулак, продержать в таком положении, как можно дольше, разомкнуть.
  • Взять в руки теннисный мячик и крутить рукой по оси – сначала по часовой стрелке, потом против.

ушиб локтевого сустава

Это упражнения для начального этапа. Потом следует комплекс, который выполняется после снятия гипса:

  1. Положите руку на мягкую подушку и начните напрягать и расслаблять мышцы.
  2. Сгибание и разгибание руки в локте.
  3. Согнуть руку в кисти и выполнять круговые движения – в правую сторону и в левую.
  4. Лечь на ровную поверхность. Руки вдоль тела. Согнуть руки в локтях и распрямить их, подняв вверх.

После того как снят гипс можно не только заниматься лечебной физкультурой, но и посещать сеансы массажа. Это надо для улучшения кровоснабжения в пораженной зоне. Вследствие этого и процесс выздоровления пойдет значительно быстрее.

Выполнять массаж должен профессионал, ведь при неквалифицированных действиях можно навредить себе еще больше. Опытный специалист умеет правильно разминать и массажировать пораженную зону. Курс массажа составляет десять-пятнадцать сеансов.

Эти процедуры создают благоприятные условия для восстановления костей, сухожилий, мышц после получения травмы. Назначается прогревание. Для этого могут использовать:

  1. Магнитотерапию.
  2. Лазерную терапию.
  3. Электрофорез.
  4. УВЧ.

Все эти методы позволяют ускорить процесс реабилитации, а человеку быстрее восстановить здоровье и вернуться к обычному ритму жизни. Не надо отмахиваться от процедур, даже если сейчас они кажутся бессмысленными и ненужными. Внутрисуставные повреждения могут ограничить движения и активность человека, стать фактором развития суставных болезней — бурсита, артроза, артрита, остеоартроза.

Питание

Помимо выполнения гимнастических упражнений, прохождения курса физиопроцедур и массажа, надо придерживаться правил питания. Важно, чтобы в рационе содержались в большом количестве витамины С и Е. Очень полезными продуктами являются:

  • Мясо птицы.
  • Рыба и морепродукты.
  • Морская капуста.
  • Крупы – особенно гречка и овсянка.
  • Фрукты — хурма, персики.
Загрузка ...

 Загрузка …

Первая помощь

Тактика оказания первой помощи при переломе локтевого сустава выбирается исходя из специфики повреждения и степени его тяжести. Как бы то ни было, первостепенной задачей здесь выступает полное обездвиживание конечности. Для этого рекомендуется прибегать к наложению шины. При этом руку сгибают под прямым углом, после чего надежно фиксируют. При необходимости устранения невыносимого болевого синдрома применяются анальгетики.

При переломе локтя отмечают следующие симптомы.

  • Острая боль в районе локтя, отдающая в предплечье, запястье и пальцы.
  • Отек, припухлость и гематома на месте перелома.
  • Невозможность движений или сильно ограниченная подвижность.
  • При открытом переломе – кровотечение и обнажение костей.
  • Атипичная боковая подвижность предплечья, не свойственная здоровой подвижности.
  • В некоторых случаях, когда затронуты нервные волокна, наблюдается онемение и покалывание в зоне предплечья.
  • Невозможность держать самостоятельно руку, а только поддерживая ее другой рукой.
  • Скрип или щелканье при движении рукой.
  • Деформация локтевого сустава.
  • Холодные, бледно-синеватые кожные покровы в районе больного места.

ушиб локтевого сустава лечение

Если присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходима экстренная медицинская помощь.

Не все знают, что нужно делать получив ушиб локтя при падении, лечение сразу после травмы облегчит ситуацию в дальнейшем, снизит неприятные последствия травмы.

Какими должны быть действия для своевременного оказания первой помощи при ушибе локтя:

  1. Первое, что нужно сделать — это зафиксировать локтевой сустав, используя бандаж-косынку. Такая процедура уменьшит болевые ощущения.
  2. Обеспечить руке возвышенное положение, чтоб снизить приток крови.
  3. Приложить к месту повреждения лед, завернутый в ткань, или бутылку с холодной водой. Это уменьшит боль, отек, замедлит кровотечение.
  4. Можно принять обезболивающее средство — кетонал, анальгин, пенталгин.

Нельзя массировать локоть, прикладывать согревающие компрессы, втирать согревающие мази. Это ухудшит ситуацию, усилит боль и припухлость.

При оказании первой помощи для облегчения состояния пострадавшего до врачебного осмотра можно к области ушиба приложить холод – смоченное в холодной воде полотенце или лед. Таким образом замедляется внутреннее кровотечение и уменьшается боль.

Ни в коем случае при ушибе локтевого сустава нельзя двигать рукой, сгибать и разгибать ее, массировать ушибленный локоть, наносить согревающие мази и накладывать согревающий компресс.

Итак, что делать при ушибе локтя в домашних условиях? Запомните, что пострадавший локоть ни в коем случае нельзя массировать, конечность нужно обездвижить и приложить холод. Для снятия отека и боли назначается Индометацин в таблетках и в виде мази для компрессов.

При скоплении крови делается отсасывающая пункция, после чего вводятся кортикостероиды. По мере заживления нужно начинать разрабатывать сустав, начиная с кисти. Способствуют заживлению физиопроцедуры: лечебный массаж, магнитотерапия для лечения ушибов, электрофорез.

Если в случае чрезвычайного происшествия у пострадавшего есть подозрение на перелом локтевой кости, важно срочно оказать ему первую помощь. Самым необходимым является иммобилизация поврежденной конечности. Для этого можно использовать шину из подручных материалов (доски, фанера).

Если нет навыков правильного наложения шины при разных типах повреждений, лучше не делать это самостоятельно.

Тогда рука подвязывается косыночной повязкой, которую можно сделать из любой подручной ткани.

После обездвиживания конечности необходимо доставить пострадавшего на территорию стационара, для дальнейшего лечения квалификационными специалистами. Если нет возможности это сделать самостоятельно, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Так как перелому сопутствуют сильные болевые ощущения, пациенту можно дать болеутоляющий препарат. В большинстве аптечек можно найти для этого: Анальгин, Пенталгин и пр.

По прибытию медиков, важно описать все детали происшествия. Если есть непереносимость каких-либо препаратов у потерпевшего, это тоже нужно сразу сообщить врачу, чтобы он правильно подобрал препараты, которыми в дальнейшем нужно лечить перелом сломанной конечности.

Также до приезда скорой, пострадавший не должен активно двигаться, лучше всего оставаться в неизменном положении, чтобы не усугубить ситуацию возможным смещением частей кости или другими последствиями.

Во многих случаях, именно своевременное оказание первой помощи, и госпитализация потерпевшего на территорию стационара, влияет на продолжительность дальнейшего курса восстановления.

Механизм развития

При ушибах под действием механического фактора происходит повреждение мягких тканей: связок, сухожилий, мышц, суставной капсулы и кожи. Это становится пусковым механизмом для развития локальных воспалительных реакций из-за скопления биологически активных веществ (простагландинов, кининов, гистамина). Развиваются все симптомы, характерные для такого вида травмы.

Нередко даже после незначительного падения в локтевом суставе может скапливаться жидкость. Она имеет различный характер, но чаще всего не является воспалительной, а образуется в ответ на повреждение суставной капсулы. Кроме того, жидкость может быть и кровянистой – если произошли разрывы сосудов, вплоть до формирования гемартроза (кровь в суставе).

С теми или иными повреждениями локтевого сустава сталкивается хоть раз в жизни каждый человек. Яркая болевая симптоматика должна быть поводом к безотлагательной диагностике, которая поможет врачу выбрать правильную тактику лечения. Но и боли слабой интенсивности нельзя оставлять без внимания, ведь со временем они могут вызвать разнообразные осложнения.

Повреждения локтевого сустава могут быть разными. Некоторые из них происходят на фоне дистрофических процессов в хрящевой ткани, что является предрасполагающим фактором. При этом даже незначительное травмирование протекает с яркой клинической картиной. Некоторые виды травм, такие как разрыв связок, требуют длительного восстановления.

В зависимости от типа повреждения выделяют:

  1. Ушиб локтевого сустава. Представляет собой повреждение мягких и твёрдых тканей в результате травмирования — падения, удара и др. Ушиб может быть разной степени тяжести. Лёгкие повреждения не требуют специального лечения и проходят самостоятельно.
  2. Растяжение. Дифференцируется в зависимости от связки, которая подверглась травмированию. Могут быть повреждены:
    • коллатеральные связки — отвечают за сгибание и разгибание руки;
    • кольцевые — располагаются на лучевой кости.
  3. Разрыв связок. Чаще возникает в результате резких движений при значительном напряжении мышц руки.

Разрыв локтевой связки сложно дифференцировать от сильного ушиба. Сделать это можно с помощью инструментальных методов диагностики.

Коллатеральная связка локтевого сустава участвует в разгибании и сгибании руки

Симптомы повреждения локтевого сустава могут варьировать в зависимости от силы причинённого удара и степени кровоизлияния в полость сустава. Основными признаками патологии можно считать:

  • Болезненность в покое, а также при активных и пассивных движениях. Она может быть разной по длительности и силе.
  • Отёк. Возникает вслед за болью. Его выраженность зависит от того, насколько быстро были предприняты необходимые меры.
  • Нарушение функции травмированного сустава. Проявляется в виде ограничения подвижности локтя при попытке совершить самые простые движения.
  • Развитие гематомы. Этот симптом говорит о повреждении сосудов и кровоизлиянии в суставную полость.

Если ушиб локтя носит тяжёлый характер, то симптомы могут быть более выраженными из-за наличия трещины.

Трещина при ушибе локтя чаще всего возникает в головке лучевой кости или в локтевом отростке.

Повреждение нередко сопровождается скоплением жидкости в околосуставной сумке. В медицине такое состояние носит название бурсит. Опасность его заключается в возможности развития инфекционного процесса.

Для бурсита характерна припухлость округлой формы, расположенная возле локтевого отростка

Так как локтевой сустав образован несколькими костями, выделяют несколько разновидностей переломов:

  • повреждение плечевой кости;
  • повреждение локтевой кости;
  • повреждение лучевой кости.

Причинами во всех случаях является либо прямой удар по руке, либо падение на согнутый локоть или разогнутую руку. Такие повреждения часто наблюдаются при занятиях спортом, скалолазании, при автомобильных авариях. Перелом локтевого сустава у ребёнка может произойти во время активных и подвижных игр.

Консервативное лечение

При отсутствии травмы в открытой форме прибегают к консервативной терапии. На протяжении первых 6-7 суток после перелома обычно возникает объемный отек. Пока не исчезнет патологическое проявление, на руку накладывают лонгетную гипсовую повязку. Избегают нагрузки на поврежденную конечность в период до 3 недель.

По мере соединения костной ткани руку периодически освобождают от гипса для разработки сустава. Со временем такую повязку заменяют жестким фиксатором, который обладает системой регулировки амплитуды движений.

Перелом надмыщелка плеча

Нередко ушибы сопровождаются переломом надмыщелка плечевой кости. Это возникает, если приложенная сила превышает прочность костной ткани. Чаще всего образуется трещина в локтевом суставе, однако возможны и полные переломы с отрывом надмыщелка.

Проявления такой травмы нередко маскируются под ушиб, поэтому на первом этапе становится сложно распознать повреждение плечевой кости. Однако, есть и отличительные особенности перелома надмыщелка:

  • Болевой синдром локализуется несколько выше локтевого сустава – с одной или обеих сторон нижней части плеча.
  • Может пальпироваться подвижный фрагмент кости.
  • Развивается деформация сустава.
  • Невозможность движений в локте, гемартроз (при ущемлении надмыщелка).
  • Патологическая подвижность сустава в боковой оси (при отрывах надмыщелков).

Оперативная терапия

Открытые переломы локтевого сустава, для которых характерно смещение осколков, требуют проведения операции. В противном случае способность предплечья к сгибанию может не восстановиться.

Успех оперативной терапии напрямую зависит от точности действий хирурга-травматолога, в частности сопоставления отломков костной ткани, их выверенной фиксации в анатомически правильном положении. Обеспечить проведение подобной операции способен центр травматологии и ортопедии.

При обычном повреждении структуры конца локтевой кости терапия направлена на стягивание тканей медицинской проволочной петлей. Иногда требуется дополнительная фиксация костей в статичном положении спицами.

Если лечить приходится внутренние переломы локтевого сустава с образованием осколков, терапия основывается на костной пластике. В таких ситуациях затруднено стягивание тканей петлей, поскольку это может привести к укорачиванию суставных поверхностей. Вместо этого прибегают к использованию компрессионных динамических пластин.

В случаях когда имеются признаки раздробления кости, центр травматологии и ортопедии может предложить пациенту замещение телесной ткани специальным протезом. Производят имплантаты из пластика и металла. Их установка происходит с использованием костного цемента.

Осложнения

При повреждениях локтевого сустава прогноз благоприятный. Но если вовремя не обратиться к врачу, то можно столкнуться с рядом последствий. Если произошёл разрыв связок, а волокна вовремя не сшиты, то, спустя небольшой промежуток времени, они укорачиваются, что усложняет задачу хирурга.

  • скопление жидкости в локтевом суставе;
  • ограничение движений в зоне повреждения;
  • реакция локтевого сочленения на погоду (возникновение боли и ломоты);
  • онемение пальцев либо незначительное снижение чувствительности.

Ушиб локтя может стать причиной ряда осложений. Такая особенность обусловлена расположением в околосуставной области других структур: сосудов, нервов, синовиальных сумок. Кроме того, травмы могут вызывать и отдаленные последствия, связанные с развитием дистрофических процессов в тканях. Поэтому необходимо серьезно отнестись к возможности развития таких осложнений:

  1. Гемартроз – часто возникает при поражении сосудов и сопутствующем переломе. Характерна распирающая боль в суставе. Локоть увеличивается в размерах, сглаживаются его костные выступы. Руку невозможно согнуть на угол более 100 градусов, а также полностью разогнуть ее. Пальпация и движения болезненны.
  2. Бурсит – воспаление околосуставной сумки со скоплением жидкости. При остром бурсите жидкость может приобретать серозно-гнойный или гнойный характер. Возникает болезненное образование округлой формы, которое может достигать больших размеров. Ограничиваются движения в суставе.
  3. Повреждение локтевого нерва – может развиваться сдавление, нейропатия или неврит. Боль распространяется в предплечье и плечо. Характерны онемение и снижение чувствительности в область мизинца и безымянного пальца. Снижается сила мышц кисти.
  4. Остеоартроз – дистрофически-дегенеративный процесс в хряще и околосуставных тканях. Возникает скованность в локте, хруст, ноющие боли при нагрузке, а затем и в покое. Со временем ограничивается подвижность, что мешает в повседневной деятельности.

Неутешительным последствием перелома локтевого сустава может стать полная либо частичная потеря подвижности конечности. Предпосылкой к этому выступает сохранение ощущения дискомфорта или же внушительных болевых ощущений по окончании курса терапии. Избежать подобных проявлений можно, в точности следуя рекомендациям лечащего врача.

Чтобы не допустить возникновение осложнений у детей, в частности потери функциональности конечности, лечение должно производиться под присмотром взрослых. Прежде всего, поврежденная рука должна находиться в полном покое на протяжении всего курса терапии. Ребенок не должен нагружать конечность, выполнять резких телодвижений. Допущение подобной халатности может привести к повторному перелому.

Как забыть о болях в суставах?

Наша жизнь – это постоянное движение. Возможность свободно двигаться нам в первую очередь обеспечивают суставы. В человеческом организме существует около 360 сочленений различного типа и строения. Одни из них очень подвижны, а другие и вовсе не двигаются. Локтевые суставы относятся к очень мобильным соединениям опорно-двигательного аппарата и обеспечивают широкую амплитуду движений предплечья.

Коротко о локте

Чтобы лучше понимать, почему болит локтевой сустав, необходимо разобраться с тем, как он устроен. Относится сочленение к сложно устроенным анатомическим структурам, потому что в его построении принимают участие три кости – плечевая, локтевая и лучевая. По сути, это 3 отдельных маленьких сустава, которые заключены в единую капсулу.

В ямке локтя проходит очень важный сосудисто-нервный пучок, который состоит из срединного, лучевого и локтевого нервов, а также лучевая и локтевая артерии. При травматических повреждениях часто одновременно с локтевым суставом травмируются и указанные нервы и сосуды, что приводит к тяжелым осложнениям. Потому любая травма локтя должна быть обследована не только травматологом, но и неврологом на предмет повреждения нервных волокон.

Причины, по которым может болеть локоть, бывают разными – это и воспалительные поражения, травматические повреждения, дегенеративно-дистрофические процессы, профессиональные заболевания и пр. Выяснить, почему именно болит локоть, очень важно, ведь от этого напрямую будет зависеть лечение.

Чаще всего приходится сталкиваться с такими патологиями:

  • артроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща с последующим повреждением всех анатомических структур сустава;
  • артрит – воспалительное поражение локтя различной этиологии – инфекционной, аллергической, аутоиммунной;
  • эпикондилит – это дегенеративный процесс в месте прикрепления связок мышц к медиальному или латеральному надмыщелков плечевой кости, соответственно, эпикондилит может быть медиальный и латеральный;
  • бурсит локтевого сустава – воспаление сумок суставной капсулы и скопление в них экссудата воспалительного или асептического характера;
  • различные травматические повреждения локтя.

Лечение боли в локте необходимо начинать сразу же после ее возникновения, иначе вы рискуете функцией своей руки. Как и чем лечить, мы поговорим ниже. В первую очередь нужно разобраться с этиологией заболевания, которое вызвало боль. Для этого детально опишите врачу все симптомы, расскажите, как началось заболевание, чем сопровождалось, что на ваше усмотрение его спровоцировало, какие медикаменты помогают от боли и пр.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

​Также советуем прочитать​

Боль в локтевом суставе – достаточно распространенная жалоба, вынуждающая людей обращаться за медицинской помощью. Причин, способных вызвать боль в локте, огромное множество. Именно поэтому крайне важно правильно поставить диагноз, от которого будут зависеть как методы лечения, так и успешность лечения.

Реабилитация

Восстановление после повреждения локтевого сустава осуществляется с помощью комплексного подхода. Для этого применяют современные методы физиотерапии, а также массаж и лечебную физкультуру. Длительность реабилитационного периода зависит от степени тяжести повреждения локтевого сустава.

Упражнения для разработки локтевого сустава после повреждений помогают мягко растягивать сухожилия и тренировать сгибательные и разгибательные мышцы. Все движения выполняются плавно, достаточно двух подходов в день по 5–7 повторений. Эффективные упражнения:

  1. Сесть на стул. Сгибать руку в запястье и аккуратно разгибать. Локоть при этом должен располагаться на столе. Рука не должна висеть. Ладонь плавно поднимается и опускается. Если во время упражнения чувствуется дискомфорт или боль в связках, необходимо прекратить выполнение.
  2. Стоя, руку согнуть в локте, тыльная сторона ладони смотрит вниз. Медленно поворачивать её по часовой стрелке на пол-оборота, затем возвращая в исходное положение. Локоть прижат к телу.
  3. Встать прямо. Больная рука прижата к туловищу. Сгибать конечность в локте, подтягивая кисть к груди и возвращая в исходное положение.
  4. Взять в ладонь любой круглый предмет. Лучшим вариантом будет мяч для тенниса. Перевернуть руку так, чтобы локоть смотрел в пол. Затем подтягивать ладонь с мячиком к запястью. Не делать резких движений.
  5. Выполнять те же действия, что и в предыдущем пункте. Только на этот раз руку нужно перевернуть локтем вверх.

Упражнения для разработки локтевого сустава нужно выполнять в медленном темпе

При разрыве сухожилий ЛФК можно выполнять только после полного заживления тканей. Разрешение на лечебную гимнастику даёт врач-травматолог.

Физиотерапия

Эффективные методы физиотерапии, которые чаще всего применяют при повреждениях локтевого сустава:

  1. УВЧ. Ультравысокочастотная терапия способствует регенерации тканей, усиливает кровообращение в зоне воздействия, избавляет от отёков. Принцип действия заключается в установке проводника, который генерирует электромагнитный импульс, на проблемную область.
  2. Грязелечение. Такой способ восстановления благотворным образом сказывается на повреждённом суставе. Усиливается минеральный обмен в костной ткани, быстрее заживает хрящ. Лечебную грязь располагают непосредственно на области повреждения.
  3. Магнитотерапия. Является одной из самых безопасных и эффективных физиотерапевтических процедур. Не только усиливает кровообращение в зоне воздействия, но и, благодаря низкочастотному магнитному полю, оказывает влияние на весь организм, стимулируя работу иммунитета. Магнитотерапия улучшает кровообращение в повреждённом суставе, стимулируя процессы регенерации

При повреждениях суставов и связок нередко применяют и электрофорез. Такая методика показана при наличии острой болевой симптоматики. С помощью электрического тока создаётся лекарственное депо, через которое препарат быстрее поступает в ткани.

Массаж

Массаж можно выполнять в домашних условиях и у специалиста. Все манипуляции направлены на тонизирование мышц, которые в течение длительного времени находились в состоянии покоя. Эта процедура ускоряет кровоток, уменьшает болевой синдром. На стадии выздоровления выполнять её можно с применением противовоспалительных мазей. Разогревающие кремы желательно не использовать.

Другие правила выполнения лечебного массажа:

  1. Массаж должен выполняться аккуратно, резко сжимать ткани нельзя.
  2. Сначала следует круговыми движениями поглаживать локтевую зону, втирая при этом противовоспалительную мазь.
  3. Затем кожу нужно аккуратно пощипывать, начиная от локтя и заканчивая зоной запястья.
  4. После этого переходят к вибрационному массажу. Кончиками пальцев следует простукивать проблемную область на протяжении не менее 3–4 минут.
  5. Заканчивать массаж нужно поглаживанием.
  6. Длительность процедуры может составлять от 7 до 10 минут. Выполняют массаж ежедневно на протяжении не менее месяца.

Массаж локтя после серьёзных повреждений должен выполнять специалист

Если во время выполнения массажа чувствуется боль, то необходимо сократить время и интенсивность воздействия.

Действия, направленные на восстановление здоровой функциональности конечности, предполагают:

  • массаж;
  • лечебную гимнастику;
  • физиотерапевтические процедуры.

Разработка сустава с помощью лечебной физкультуры возможна уже в первые сутки после фиксации конечности гипсовой повязкой. Естественно, в данном случае избегают сгибания руки в локте. Основной упор осуществляется на движение пальцами и запястьем. Пострадавшему рекомендуют в положении лежа заводить поврежденную конечность за голову, напрягая мышцы предплечья и плеч. Подобные решения способствуют снятию отечности в результате активизации оттока лимфы из тканей.

При восстановлении способности сустава к сгибанию переходят к его постепенной разработке. Для этого удаляется основная часть гипсовой повязки, после чего выполняются размеренные, нерезкие движения конечностью. При реабилитации с помощью лечебной гимнастики запрещено сгибать и разгибать руку полностью, поскольку это может вызвать повторный перелом.

К массажу прибегают лишь после полного снятия гипсовой повязки. Причем воздействие оказывают на мышцы плечевого пояса и спины в щадящем режиме. Регулярное выполнение подобных процедур позволяет устранить болевой синдром, укрепить атрофированные мышцы, размять связки и в конечном итоге полностью восстановить подвижность руки.

Что касается физиотерапевтических процедур, их рекомендуется чередовать с лечебной гимнастикой. Здесь прибегают к методам УВЧ, магнитной терапии, электрофорезу, лечению целебной грязью.

Трещина в локтевом суставе симптомы

перелом локтя

В локтевом суставе имеются три кости – локтевая, лучевая и плечевая. Такое строение позволяет осуществлять самые различные действия с максимальными нагрузками. Однако, такое количество костей, сосредоточенных в одном сочленении, делает его очень уязвимым при получении травм.

  • Симптомы
  • Лечение
  • Видео по теме

Одним из частых повреждений является трещина в локтевом суставе. Она образуется при падениях с различной высоты. В результате, происходит прямое механическое воздействие на локоть и сразу же появляются неприятные болезненные ощущения. Чаще всего, такие травмы случаются на производстве, во время занятий спортом, при дорожно-транспортных происшествиях.

Данная травма не представляет такой опасности, как перелом. Тем не менее, не стоит ее игнорировать и заниматься самолечением. Трещина, связанная с сочленением, обычно возникает в локтевом отростке и лучевой головке. При этом, в определенной степени, нарушается целостность общей структуры. Большое значение в таких случаях имеет правильное и своевременное определение симптомов повреждения.

Симптомы

Если при падении появилась боль, это уже достаточно серьезный сигнал. Болевые ощущения могут быть пульсирующими, ноющими или покалывающими.

Нередко, так проявляется трещина локтевого сустава, симптомы которой характеризуются усилением неприятных ощущений при пальпации поврежденного места. В спокойном состоянии такие ощущения постепенно затихают и не беспокоят.

На поврежденном участке может образоваться отек, мешающий нормальным движениям. Из-за этого, пострадавший вынужден удерживать конечность в определенном положении. Кроме отека, во многих случаях образуется довольно обширная болезненная гематома.

Подобные симптомы нельзя оставлять без внимания. В таких случаях необходима срочная специальная терапия. Окончательный диагноз выносится только после осмотра врачом и рентгенологического исследования. Несвоевременное лечение, может привести к тяжелым осложнениям и спровоцировать более серьезные заболевания.

Лечение

Даже незначительная травма всегда представляет определенную опасность. Особенно это касается таких повреждений, как перелом или трещина в локтевом суставе, когда лечение должно начинаться сразу же после травмы.

При подозрении на трещину, прежде всего, накладывается холод в виде льда или компресса. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. Это помогает значительно снять боль и уменьшить отек. Нежелательно применять кремы и мази до консультации с врачом. Только специалист может назначить полноценное лечение.

переломы локтевого сустава

Основным лечебным мероприятием при трещине локтевого сочленения является обеспечение полного покоя поврежденного участка, без использования лекарственных препаратов. Иногда применяется гипсовая повязка, назначаются комплексы витаминов с содержанием кальция. Благодаря этому элементу, костная ткань быстрее укрепляется и растет.

Симптомы

Последствия ушиба локтя

Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула. На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц.

При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.

Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа). Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.

Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:

  • кровоподтёк;
  • кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
  • сдавливание сосудов и/или нерва;
  • разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
  • повреждение хряща;
  • трещина, перелом, вывих костей;
  • воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).

Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.

Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок. Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера.

Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:

  • пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
  • объем активных движений в локте резко снижается;
  • кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
  • появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
  • сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.

Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели. На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.

Позже боль может нарастать, распространяться на всю руку. Появляются новые симптомы в плече и пальцах кисти: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек. Возникают ограничения движений в кисте: пациенту сложно сжать кисть в кулак. Так бывает при ушибе, сдавлении, ущемлении локтевого нерва отечными тканями, скапливающейся в полости сустава жидкостью, частицами хряща или костей.

После травмы увеличивается отёк, если в суставе либо околосуставной области накапливается жидкость, кровь или гной. Также возникает покраснение кожи, повышается местная температура. Рука в локте с трудом сгибается-разгибается. Так формируется бурсит, синовит, гемартроз.

К диагностическо-лечебным процедурам относится пункция сустава. Если в полости находится лишняя жидкость, её отсасывают с помощью шприца. Полость сустава промывают новокаином.

К сложным последствиям ушиба относят перелом, вывих, разрывы связок и сухожилий, посттравматический артроз. В этом случае сустав полностью утрачивает свою функциональность, увеличивается в размерах, деформируется. Разрывы мышечных сухожилий могут проявляться появлением подкожных бугров вблизи локтя.

Посттравматический артроз считается коварным заболеванием. Его симптомы его развиваются постепенно, так как разрушение хряща происходит на протяжении длительного периода. Вначале пострадавший человек испытывает дискомфорт, непостоянные умеренные боли, движения локтя сопровождаются хрустом, щелчками.

Синяк без ушиба возникает при повышенной проницаемости стенок сосудов, их хрупкости и сниженной эластичности. Целостность сосудистой стенки может пострадать при подъемах артериального давления, аритмии, избыточных нагрузках на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к образованию подкожного кровоизлияния.

Также причинами синяков могут быть следующие патологические состояния:

  • дефицит эстрогенов в организме;
  • недостаток аскорбиновой кислоты в пище;
  • побочное действие аспирина;
  • сниженная свёртываемость крови;
  • васкулиты;
  • варикоз.

Болезненность, отечность тканей локтя, ограничения подвижности сустава бывает при артрите, артрозе, выраженной аллергии, инфекционном поражении, переохлаждении.

Перечисленные симптомы возникают при многих заболеваниях, поэтому необходима консультация специалиста, который назначит полноценное обследование для уточнения диагноза. Самостоятельно лечить последствия травмы нельзя, это опасно для здоровья.

При лёгкой травме руки рекомендуется сразу к повреждённой области на 15 минут приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в хлопчатобумажную салфетку. Процедуру повторяют несколько раз в сутки на протяжении 36 часов. С первого дня необходимо осторожно разминать пальцы руки, делать ими активные движения. Это предупреждает появление отёка и гемартроза.

Если синяк появился через некоторое время после травмы, место ушиба обрабатывают мазью СинякOff. Также эффективно прикладывание индометациновой мази в виде компресса. В домашних условиях после согласования с доктором можно пользоваться народными средствами: применять наружно растирания, крема, солевые ванночки.

Медикаментозная терапия при ушибе локтевого сустава включает следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • анальгетики (Пенталгин);
  • хондропротекторы;
  • препараты с противоотёчным, расслабляющим и рассасывающим действием.

После снятия острой боли, отёчности и воспаления приступают к занятиям лечебной гимнастикой, тепловым процедурам (УВЧ, согревающие компрессы). Специальными упражнениями начинают разрабатывать суставы руки, чтобы восстановить подвижность сочленений, предотвратить образование спаек и контрактур.

после перелома

Что делать, если травма была тяжёлой степени или симптоматика, спустя некоторое время после ушиба, стала нарастать? Нужно сразу сделать косыночную повязку, чтобы исключить движения в пострадавшем суставе, приложить холод, принять обезболивающее лекарство и обратиться за медицинской помощью к травматологу.

Заключение

Получив ушиб локтевого сустава, необходимо сразу обратиться к травматологу, тем более что симптомы нередко напоминают другой вид травмы. Это поможет избежать серьезных осложнений. После обследования врач назначит необходимую лекарственную терапию, подскажет эффективные упражнения гимнастики для разработки локтя. Своевременно начатое лечение сохранит нормальную функциональность сустава.

Наиболее распространенные осложнения:

  1. Гемартроз — локоть не разгибается до конца это делать затруднительно и больно, сустав увеличивается в размерах. Возможно, будет скапливаться жидкость в локте, появляется шишка — так развивается травматический бурсит. После удара по локтю или падения страдает околосуставная сумка, на руке образуется припухлость. В некоторых случаях, скопившаяся жидкость может инфицироваться. Сильная боль в плече или предплечье сигнализирует о повреждении нерва в локтевом суставе.
  2. Посттравматический артроз — усложнение, что развивается в результате получения многократных ушибов. Деформирующий остеоартроз проявляет себя не сразу, а через некоторое время после ушиба. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань. На поздней стадии кровь попадает в сустав и провоцирует срастание костей.

Как лечить ушиб локтя зависит от степени повреждения. Лучше делать это своевременно, чтоб избежать осложнений.

Если в суставе скапливается жидкость, это может привести к развитию такого заболевания, как бурсит. При этом лечение бурсита суставов — процесс гораздо более длительный, чем ушиб.

К тому же ущемление нерва может перейти в неврит – серьезный воспалительный процесс, сопровождающийся сильными болями при малейшем движении.

При трещине или закрытом переломе, принятыми за ушиб, может произойти неправильное сращение костей, как следствие – нарушение или полное отсутствие подвижности конечности, деформация сустава, инвалидность. Диагностировать точно серьезность травмы можно только с помощью рентгена или МРТ.

Среди всевозможных осложнений распространенным является бурсит — воспалительный процесс, сопровождаемый скоплением жидкости. Различают также острую форму, когда осложнение переходит в гнойную разновидность.

При бурсите образуется болезненная округлость на локте, размеры которой могут быть разными, что зависит от характера заболевания.

Причины жидкости в локтевом суставе взаимосвязаны с механизмом развития травмы. Так, вследствие падения или удара может происходить выделение излишней жидкости, или же это может быть связано с деятельностью микробов, если есть также повреждение кожного покрова и мягких тканей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector