Как исправить плоскостопие у взрослых

Профилактические мероприятия для взрослых

Врожденное плоскостопие – достаточно редкое явление, и согласно разным источникам составляет всего 3-11% от общего численности всех деформаций. Обычно причиной болезни становятся аномалии внутриутробного развития плода, вызванные перенесенными заболеваниями матери, вредными привычками и неправильным образом жизни. Но помимо этого существует еще множество факторов, которые могут спровоцировать уплощение стопы.

  • снижение уровня прочности костного скелета у детей, страдающих рахитом (развивается в результате нехватки витамина D);
  • нарушение подвижности стопы, как следствие перенесенного полиомиелита;
  • травматическое повреждение костей, связок и мышц стопы, неправильно сросшиеся переломы;
  • снижение мышечного тонуса по причине низкой физической активности или постоянного ношения кроссовок;
  • чрезмерные физические нагрузки, работа в условиях, требующих постоянного пребывания на ногах;
  • подъем большого веса, постоянное ношение тяжелых сумок, грузов;
  • беременность, как период повышенной нагрузки на ноги;
  • ожирение;
  • ношение неправильно подобранной обуви.

Что интересно, развитию плоскостопия в большей степени подвержены именно женщины, как любительницы модельной обуви на высоком каблуке. Надевая туфли на шпильке, редко кто задумывается о нагрузке, которую испытывает голеностоп в этот момент. Ведь в данном положении неизменно происходит смещение центра тяжести, передний отдел стопы перегружается, одновременно уплощается поперечный свод. И первое время на это мало кто обращается внимания, так как сначала явный дискомфорт отсутствует.

Чаще всего плоскостопие у детей развивается вследствие ношения неправильной обуви. Это — босоножки без жесткого задника, шлепки, туфельки с ровной стелькой и кроссовки. Причиной развития плоскостопия у детей также может послужить избыточная масса тела, заболевания эндокринного характера, травмы связок и слабые мышцы голеностопа. Реже всего встречаются врожденные патологии связочного аппарата.

Определить плоскостопие у ребенка непросто, но косолапость и ходьба на передней части ступни уже должны насторожить родителей, ведь это – первые признаки развития патологии. Заметив это, не стоит ждать, пока ребенок начнет жаловаться на боль в ногах. Необходимо срочно посетить ортопеда, который подберет соответствующее лечение.

Для взрослого пациента плоскостопие – процесс необратимый. Лечение поможет остановить прогресс заболевания и улучшить качество жизни, но полностью исправить деформацию невозможно. Именно поэтому крайне важно позаботиться о профилактике плоскостопия, не допустив развития патологии. Предупреждение плоскостопия сводится к очень простым мерам:

  1. Людям, вынужденным ввиду специфики работы в течение дня все время находится на ногах, важно периодически выделять время на отдых. В течение этой пятиминутки можете покатать мячик ступней или выполнить что-то из вышеперечисленных лечебных упражнений.
  2. Перед сном делайте себе массаж ступней и стоп, хорошенько растирая и разминая их. Это поможет снять усталость и обеспечит приток крови.
  3. В теплое время года не отказывайте себе в удовольствии прогуляться босиком по песчаному пляжу или траве, влажной от утренней росы.
  4. Тщательно выбирайте обувь. Туфли не должны сдавливать ногу, натирать и причинять каких-либо других неприятных ощущений.

Опасность плоскостопия для организма человека

Когда происходит уплощение стоп, организм приобретает большое количество патологических нарушений. Если лечение плоскостопия игнорировать, то со временем нарушается осанка вплоть до возникновения сколиоза. В патологический процесс вовлекаются крупные суставы ног и позвоночник. Амортизационный механизм перестает полноценно выполнять свои функции и удары, приходящиеся на стопу в процессе движения, не смягчаются. Суставы изнашиваются раньше положенного времени, появляются сильные боли и хромота при походке.

Плоскостопие: виды заболевания

01
Плоскостопие фото

В зависимости от того, какой из сводов был деформирован, различают поперечное и продольное плоскостопие. Если патологические изменения затрагивают оба подъема, речь идет о комбинированном плоскостопии или, как его еще называют, продольно-поперечном. Постараемся детально разобрать все виды плоскостопия.

Как исправить плоскостопие у взрослых

При данной патологии деформации подвергается передний отдел стопы. Это возрастное плоскостопие, чаще всего встречающееся в возрасте от 35 до 50 лет. Наиболее частые причины развития заболевания – любовь к обуви на высоком каблуке и развившаяся с возрастом слабость соединительных волокон. Далеко не последнюю роль может также сыграть наследственность.

Характерными признаками деформации является снижение поперечного свода, и наличие хрящевых наростов на внутренней его части. В процессе развития заболевания большой палец на ноге постепенно отклоняется в сторону, а второй и третий приобретают форму молота. Со временем у больного нарушается походка, движения затруднены.

Деформация с уплощением продольного свода зачастую встречается в возрасте 15-26 лет. Основная причина продольного плоскостопия – слабый тонус мышечных волокон и связок голеностопа. Неправильный образ жизни и неразмеренные физические нагрузки приводят к гипотонии мышечно-связочного аппарата и, как следствие, опущению продольного свода.

Особенности терапии

Плоскостопие часто возникает в детском возрасте. Причиной тому являются слабые и эластичные элементы мышц и связок, а также кости, имеющие мягкую консистенцию. Неправильная обувь или чрезмерная нагрузка быстро деформируют форму стопы. Это же является объяснением, почему до семилетнего возраста исправить плоскостопие у ребенка несложно, если четко соблюдать рекомендации и обратиться на первой степени формирования патологии.

После того, как стопа полностью сформировалась, а происходит это к 14 годам, лечение сильно затрудняется. У взрослых устранить патологию нельзя, но можно остановить ее прогрессирование и помочь избавиться от боли и дискомфорта, сопровождающих движение. Также важным является укрепление связок и мышц с целью перераспределения нагрузки, которая при развитом плоскостопии направляется к крупным суставам ног и позвоночнику. Это поможет сохранить здоровье коленных и тазобедренных суставов.

Симптомы, заставляющие задуматься о наличии патологии

Диагностировать плоскостопие можно не ранее 5 лет. В раннем возрасте у ребенка любого возраста стопа имеет плоский продольный свод. Когда дети начинают самостоятельно ходить, то нагрузка постепенно переходит со ступни на жировую подушечку подошвы. Этот процесс заканчивается примерно к 6 годам.

У взрослых

Возможных признаков патологии множество:

  • болезненные ощущения в ступнях;
  • быстрое утомление ног во время ходьбы или в вертикальном положении;
  • отечность стоп к концу дня;
  • ощущение тяжести;
  • быстрый износ обуви (особенно это заметно на внутренней стороне);
  • увеличение ног по длине или ширине (не связанное с физическим ростом или изменениями веса);
  • трудности при ходьбе на каблуках;

У детей

Как исправить плоскостопие у взрослых

У ребенка признаки плоскостопия заметить сложнее, потому внимание стоит обратить на другие особенности. Подозрение должна вызвать косолапость ребенка. Норма положения стоп – их параллельность. Если малыш заворачивает носки внутрь, то мышцы у него слабоваты, что не позволяет держать стопы корректно.

Другой признак детского плоскостопия – когда при движении ребенок делает упор на внутренние стороны стоп. Важно своевременно обнаружить эту проблему у ребенка, так как его скелет еще не окреп и исправить положение намного легче.

Есть характерные признаки и для разных видов патологии:

  • При поперечном плоскостопии исчезает поперечный свод стопы, а пальцы из-за этого часто деформируются. Болезненным ощущениям подвержен передний отдел стопы, на коже возникает грубая не проходящая мозоль. Пальцы могут стать молоткообразными.
  • При продольном плоскостопии дискомфорт появляется при нажиме на середину подошвы или полностью всю стопу. С такой разновидностью патологии проблемно подобрать удобную обувь. Болезненны не только ступни, но и голени с поясницей. Возникает ограниченность движений в голеностопном суставе.
  • При комбинированном (продольно-поперечном) плоскостопии наблюдаются симптомы и поперечного, и продольного вида деформации.

Независимо от формы плоскостопия, выделяют 3 его степени. Чем выше степень патологии, тем более выражены ее признаки.

Если плоскостопие в запущенной стадии, то неприятным его проявлением может стать боль, отдающаяся в пояснице и головные боли. Многие признаки схожи с симптоматикой других патологий, например, варикоза. Установить истинную причину тревожных признаков и дискомфорта может специалист.

03
На фото продольное и поперечное плоскостопие

Деформация стопы – это не вирус, и обычно заболевание протекает практически незаметно (за исключением травматического повреждения). Мы можем ощущать, что у нас отекают и болят ноги, но все это списывается на издержки тяжелых трудовых будней. Только единицы могут определить плоскостопие на ранней стадии, заподозрив развитие серьезной патологии. А ведь от своевременно принятых мер будет зависеть успех лечения. Так какие же первые симптомы у взрослых, должны насторожить?

  1. Быстрая усталость ног при одинаковом уровне физической нагрузки и продолжительность трудового дня.
  2. Отечность и чувство тяжести в ногах. Возможно появление непродолжительных судорог, которые быстро проходят после легкого массирования стопы.
  3. Износ обуви с внутренней стороны.
  4. Увеличение размера ноги. Рост стопы не свойственен взрослым людям, так что удлинение стопы и вынужденная покупка обуви большего размера должны насторожить.

Плоскостопие – это не одномоментное изменение. Поэтому выраженность симптомов заболевания будет напрямую зависеть от стадии развития заболевания и степени деформации.Продромальная стадия (предболезнь). Боль в икрах и стопе вследствие длительного пребывания на ногах. Боль носит периодический характер и сопровождается ярко выраженным синдромом усталости.

Перемежающееся плоскостопие. Появление чувства усталости в середине рабочего дня, усиление болевых ощущений к вечеру. Уплощение свода стопы носит обратимый характер, появляясь к концу рабочего дня и исчезая после ночного отдыха.

Плоская стопа. Постоянная усталость ног, вызванная переутомление мышц голеностопа. На фоне перерастяжения связок появляется не прекращающаяся ноющая боль. Слабость мышечно-связочного аппарата вызывает необратимые изменения в стопе, ее удлинение/укорачивание в одной и расширение в другой части.

Для поперечного плоскостопия характерны болезненные ощущения, возникающие преимущественно в передней части ноги. Со временем начинает меняться форма пальцев, появляются непроходящие мозоли, и наблюдается рост хрящевых образований.

Поперечное плоскостопие 1 степени характеризуется появлением болевых ощущений в передней части стопы. Следующая форма заболевания отмечается болезненными ощущениями в области головок плюсневых костей. При плоскостопии 3 степени наблюдается усиление болевых ощущений и появление большого количества мозолистых образований.

как устранить плоскостопие

Явный отек стоп и ощущение сильной усталости в конце рабочего дня – первый признак нарушения. Человек может отмечать боли различной интенсивности в области голени, лодыжки и, непосредственно, стопы. Неприятные ощущения при плоскостопии 2 степени могут наблюдаться и при надавливании в центре ступни. Со временем исчезает продольный свод, начинает расплываться ступня в области пятки. Ношение обычной обуви при плоскостопии 4 степени доставляет сильный дискомфорт, и выбор подходящих моделей превращается в настоящее испытание.

Методы консервативного лечения

Диагноз ставят по результатам физикального осмотра и аппаратного исследования.

Методы исследования:

  • плантография – получение отпечатка стопы;
  • подометрия – измерение и оценка внешних параметров стопы;
  • подография – выявление биомеханических особенностей походки;
  • электромиография – определение мышечного тонуса;
  • рентгенография – выявление деформации и нарушения расположения костей.

Диагноз ставится взрослым и детям старше 3-4 лет. У детей более раннего возраста плоскостопие чаще всего является физиологическим.

К какому врачу обратиться? В большинстве случаев назначается консервативное лечение врачом-ортопедом. При II-III степенях продольного изменения стопы и высоких степенях поперечного назначается хирургическое вмешательство.

самомассаж при плоскостопии

Для лечения плоскостопия показан самомассаж, ЛФК, использование ортопедической обуви

В комплексное лечение входит применение лекарственных препаратов (в случае необходимости) – болеутоляющих и противовоспалительных, ношение ортопедической обуви или ортопедических стелек. Для уменьшения болевого синдрома и купирования воспалительного процесса используется также электролечение – индуктотермия, электрофорез, ударно-волновая терапия.

Хирургическое лечение показано при грубых деформациях стопы, неэффективности консервативного лечения. В зависимости от формы и степени поражения операция выполняется на мышцах, связках или костях.

При своевременно начатом лечении, можно существенно улучшить состояние больного и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Полного восстановления высоты свода стопы у взрослых добиться невозможно. А вот терапия плоскостопия у детей позволяет добиться полного излечения. Ведь в этом возрасте только происходит формирование костного и мышечного скелета и, как говорится, умелыми руками можно исправить незначительные погрешности.

Медикаментозное лечение в обязательном порядке должно быть скомбинировано с физиотерапевтическими процедурами. Наиболее эффективные из них – массаж. С его помощью удается активизировать кровообращение на поврежденных участках и улучшить мышечный тонус. А ношение правильной обуви при плоскостопии с ортопедическими стельками позволяет скорректировать положение ступни, сделав передвижения более комфортными.

  1. В положении стоя ноги на ширину плеч разверните стопы наружу, соединив пятки. Потом заверните внутрь, соприкасаясь носками.
  2. В положении сидя поставьте ноги на пятки и выполняйте вращения стопы в разные стороны.
  3. Сидя на стуле, поочередно ставьте ноги то на внешнюю сторону стопы, то на внутреннюю.
  4. Выполняйте выпады ногой вперед. При этом старайтесь держать спину ровной, не прогибая поясницу.
  5. Выполняйте ходьбу на месте. Шаги должны быть быстрыми, при этом ноги необходимо держать в полусогнутом положении. В ходе выполнения упражнения следите за своим дыханием.

Исправление плоскостопия консервативными способами включает в себя массажное воздействие, комплексы гимнастических упражнений, использование стелек или обуви специализированного плана, а также физиотерапевтические методы лечения.

Массаж хорош не только для плоских стоп, но и для здоровых ног в качестве профилактики. Мышечные волокна вначале подлежат расслаблению, а затем уже стимулированию. Массажные воздействия должны продолжаться не менее чем 3 минуты, но не превышать 10 минут на каждую ногу. Проведение регулярных курсов массажа способствует укреплению мышечно-связочного комплекса, который обеспечивает поддержание стопы в правильном положении.

Комплексы ЛФК

Коррекция плоскостопия обязательно включает в себя лечебную гимнастику. Комплексы бывают разные и подбираются специалистом в индивидуальном порядке, но существует базовый набор упражнений, который присутствует в лечебной программе неизменно:

  • Это ходьба по различным неровностям и специальным массажным коврикам, использование пальцев ног для рисования карандашом фигур на листе бумаги или с целью собрать разбросанные по поверхности мелкие предметы.
  • Эффективной является работа с велосипедными педалями и плавание.
  • Важно выработать походку, которую следует применять для исправления плоскостопия. Во время движения стопы следует устанавливать так, чтобы они располагались параллельно одна другой. Опираться необходимо на область подошвы, расположенную с наружной стороны. Поначалу каждый шаг будет требовать контроля, но со временем это дойдет до автоматизма.

В условиях дома рекомендуется размещать массажные коврики в тех местах, где человек проводит самое большее количество из своего времени.

Стельки ортопедического назначения корректируют амортизацию стопы и призваны вернуть ее в нормальное с точки зрения анатомии положение. Назначаются они на строго отведенное время, которое определяется специалистом, поскольку если носить их бесконтрольно и слишком долго, то мышечные волокна и связки стопы привыкают к постоянной поддержке и полностью расслабляются.

Если повреждение имеется только с одной стороны, то требуется подпяточник, поскольку длина ног будет неодинаковой, а при наличии вальгусного искривления главного пальца дополнительно пригодится специальная распорка, которую помещают между первыми двумя пальцами ноги.

Патология, имеющая смешанный характер, может быть скорректирована путем супинаторов особого типа, которые обладают несколькими углублениями и бортиком.

У детей вопрос со стельками немного сложнее, поскольку до шестилетнего возраста подошвенная поверхность имеет подушку из жировой ткани и подбор ортопедических корректоров происходит по особенным схемам, которые учитывают размер этой прослойки.

Операция

Хирургическое лечение показано в запущенных вариантах плоскостопия или, когда весь объем предыдущих консервативных методов не дал никакого результата. Существует около 500 методик, позволяющих устранить деформацию стоп оперативным способом, каждый из них требует восстановительного периода для стопы, а также дальнейшего применения всех вышеописанных методов, чтобы минимизировать риск рецидивного плоскостопия, который остается высоким даже при тщательном соблюдении всех рекомендаций.

Остеопрактика

Еще один вариант исправления плоскостопия получил развитие последнее время. Это коррекция сводов при воздействии на них мануальными методиками при точном определении причины возникновения недуга. Специалист в этой области должен обладать глубокими знаниями в отношении анатомии и физиологии человеческих ног.

Риски и осложнения

  • деформация костей стопы, искривление большого пальца и появление костного нароста,
  • изменение формы мизинца;
  • вросшие ногти;
  • постоянные мозоли;
  • непропорциональное развитие мышечного скелета;
  • болезни коленного сустава;
  • патологии тазобедренного сустава;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа);
  • варикоз;
  • доброкачественные образования стоп;
  • формирование пяточной шпоры.

Диагностика плоскостопия врачом

Существует несколько методов диагностики деформации стопы. Наиболее простой и доступный способ, применяемый в клинических условиях – осмотр. Помимо жалоб пациента на боли, указывать на наличие проблемы может изменение цвета кожных покровов, наличие мозолей и других уплотнений. В положении стоя стопы могут не соприкасаться друг с другом, вваливаясь вовнутрь или отклоняясь наружу. Не примыкают и большие пальцы ног. А при осмотре обуви пациента наблюдается изношенность внутренней части подошвы и каблука.

04

Помимо стандартного осмотра для уточнения диагноза применяются более углубленные методы исследования:

  1. Плантография. Суть метода – оценка отпечатка стопы на бумаге. Диагностики плоскостопия по форме стопы поможет выявить уплощение свода стопы вследствие патологии. При подозрении на плоскостопие, рекомендуется провести дополнительное обследования для уточнения диагноза. Если вы начали отмечать у себя признаки плоскостопия, с помощью этого метода можно проверить плоскостопие в домашних условиях.
  2. Подометрия или оценка степени деформации стопы по Фридлянду. Метод диагностики основан на измерении параметров стопы с дальнейшим определением индекса свода. В норме данный показатель должен колебаться в пределах 29-31 мм. При наличии плоскостопия индекс уменьшается пропорционально степени развития заболевания.
  3. Подография – тест на плоскостопие, основанный на изучении походки пациента и оценка ее ритмичности. Исследование проводится на металлической дорожке с использованием специальной обуви.
  4. Электромиография – оценка состояния мышечного скелета для определения степени плоскостопия.
  5. Рентген. Метод применим не только для диагностики заболевания, но и для оценки эффективности проводимой терапии.
  6. Компьютерная диагностика.

Физикальный осмотр

Специалист может определить плоскостопие даже при визуальном осмотре. Мало выявить только наличие патологии, необходимо определить также ее разновидность и степень.

Для клинического анализа специалист изучает анамнез. Заключается он в следующих пунктах:

  • Внешний осмотр. Необходимо оценить состояние кожи, определить спокойное положение стопы , пальпационно исследовать объем движения в суставах и определить локальные точки при болезненных ощущениях.
  • Выяснение характера жалоб. Специалисту нужно знать, какую именно боль испытывает пациент, где она локализуется и когда возникает (при ходьбе, нагрузках, в состоянии покоя).
  • Изучение истории болезни. Для диагностики и назначения лечения важно учесть сопутствующие заболевания, например, диабет, подагру, ревматизм.
  • Оценка стопы в нейтральном положении. Выполняют такой осмотр в трех положениях – в вертикальном, горизонтальном на спине и животе.

В их число входит:

  • подоскопия (плантография);
  • подометрия (метод Фринлянда);
  • тензометрия;
  • рентгенография.

У каждой методики есть свои особенности. Врач подбирает нужный вариант индивидуально.

Профилактика в детском возрасте

Профилактические мероприятия могут проводиться как до начала заболевания, так и на ранних стадиях, учитывая возможные виды плоскостопия с целью предотвращения прогрессирования заболевания:

  1. по возможности ходьба босиком в детском возрасте;
  2. ношение открытой, не фиксирующей стопу, обуви;
  3. ношение удобной обуви – не тесной, с высотой каблука 3-5 см для взрослых и 1.5-2 см для детей;
  4. физические упражнения для укрепления мышц.

Плоскостопие необходимо как можно раньше выявлять и сразу начинать лечение. При своевременном вмешательстве прогноз благоприятный. При отсутствии лечения плоскостопие может прогрессировать и приводить к грубым деформациям стопы, а также к таким осложнениям, как дегенеративно-дистрофические заболевания коленного и тазобедренного сустава, позвоночника.

Формирование правильного свода стопы у ребенка – это, в первую очередь, ровная осанка и позвоночник. Так что с первых шагов малыша необходимо подумать о его крепком здоровье.

  1. Допустима только правильная обувь с жесткими задниками и ортопедическими стельками. Выбирайте модели проверенных производителей, предлагающих обувь из качественных материалов.
  2. Давайте ребенку возможность ходить босиком – это лучшая профилактика плоскостопия.
  3. Для деток постарше предлагайте выполнять несложные упражнения с попеременным хождением пяточки/носочки и внутренняя/внешняя часть стопы.
  4. Водные процедуры, прыжки со скакалкой и лаз по гимнастической лестнице прекрасно укрепляют мышцы ног у подростков.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector