Синовиальные сумки плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава – характеристика заболевания

В области суставов практически всегда наблюдается активное движение костей, сухожилий и связок, из-за которого возникает трение. Для уменьшения трения и улучшения скольжения суставов нужна синовиальная жидкость, которая находится в околосуставных сумках, также называемых бурсами.

В некоторых случаях в этих бурсах начинается воспалительный процесс, который может быть:

  • гнойным (с образованием гноя, причиной появления которого обычно являются микроорганизмы);
  • серозным (самая легкая форма воспалительного процесса, при которой наблюдается воспаление без образования гноя);
  • геморрагический (сопровождающийся кровоизлиянием в полость сустава).

Развитие такого воспаления и называется бурситом.Важно знать, что также под «маской» банального бурсита может быть и артрит, поэтому важно своевременно обратится к специалисту.

В области плечевого сустава наиболее часто поражаются сумки, не сообщающиеся с полостью сустава,— подкожной акромиальная, поддельтовидная и субакромиальная Жалобы сводятся к болям при отведении и вращении верхней конечности. Особенно болезненно протекает бурсит поддельтовидной сумки.

Бурсит плечевого сустава – характеристика заболевания

Надключичный бурсит часто приходится дифференцировать от гнойного артрита, а также от весьма распространенного заболевания плечевого сустава — плечелопаточного периартрита.

Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят

  • Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
  • Пациенты с ревматическими заболеваниями.

Этиология

В плечевом суставе травмы его капсулы или сухожилий не являются редкостью. Также к развитию патологии могут привести и однотипные физические напряжения, прежде всего связанные с профессиональной деятельностью человека. Причиной могут быть также ушибы или ссадины, различные заболевания, к примеру, артрит или подагра.

Травмы являются основными причинами плечевого бурсита. Причем это не обязательно падение или тупой удар с повреждением сустава. Небольшие по силе, но постоянные физические воздействия травмируют суставную сумку и способствуют ее воспалению.

Нередки случаи бурсита у спортсменов, занимающихся определенными видами спорта – гимнастикой, теннисом. Плечевой бурсит часто развивается у пожилых людей. В таком возрасте тонус мышц плечевого пояса ослабевает, и плечевой сустав, оставшись без мышечной защиты, в большей степени подвержен травматическим повреждениям.

Способствуют возникновению и развитию бурсита плечевого сустава следующие факторы:

  1. Суставные инфекции различного рода.
  2. Подагра и ее разновидности.
  3. Травмы и ушибы.
  4. Ревматоидные воспалительные процессы.
  5. Нарушение обмена веществ, аутоиммунных процессов.

При повреждении – это асептический бурсит, в случае заражения инфекцией – инфекционный. Бурсит образуется после:

  • нанесения травмы;
  • длительной нагрузки на плечевые суставы;
  • широких взмахов руками по определенной амплитуде.

Чаще всего причиной бурсита становятся микротравмы суставной сумки, которые возникают из-за постоянных нагрузок на плечевой сустав. В результате микротравм внутри околосуставной сумки происходит кровоизлияние. Это ведет к изменению вязкости суставной жидкости и ее состава. Начинается воспаление.

Синовиальные сумки плечевого сустава

Инфекционный процесс может поразить сумку даже на расстоянии, находясь в другом месте, микробы могут попасть с током крови. Еще причиной развития бурсита являются различные аллергены или наличие микробных токсинов в организме.

Не редкость и аутоиммунный процесс, когда собственные ткани воспринимаются иммунокомпетентными клетками как нечто чужое, что должно быть немедленно уничтожено. Причиной может быть нарушенный обмен веществ, а так в большинстве случаев причина так и остается загадкой.

Отдельно необходимо рассказать об известковом бурсите. Данная форма недуга обычно спровоцирована нарушением процессов метаболизма, в связи с чем лечение является достаточно сложной задачей. При подобной форме заболевания наблюдается отложение солей кальция, что в определенных ситуациях провоцирует ухудшение подвижности плеча.

Вызвать формирование бурсита может порез или фурункул, поэтому от представленной патологии никто не застрахован. Это так называемый травматический бурсит, который поражает тех, кто ещё не достиг 35-ти лет, преимущественно мужчин.

И, несмотря на то, что подобный недуг не несет критических последствий для здоровья человека в целом, необходимо учитывать, что неоднократные травмы поврежденного сустава могут стать катализатором формирования постоянной формы недуга. Вылечить её гораздо сложнее.

Наиболее подвержены этому заболеванию люди, совершающие ежедневный подъем тяжестей (грузчики) и спортсмены (велосипедисты, бегуны, пловцы). В группе риска находятся молодые люди до 35 лет, но и другие категории людей не могут быть застрахованы от возникновения заболевания. Любой порез, фурункул могут спровоцировать развитие бурсита.

Бурсит плечевого сустава довольно распространённая болезнь, которая может начать прогрессировать из-за множества причин, среди которых:

  • чрезмерные физические нагрузки на плечи;
  • травмы, ушибы, растяжения, порезы или ссадины;
  • аллергические реакции;
  • нарушение обмена веществ;
  • длительное напряжение определённого сустава в плече;
  • аутоиммунное поражение;
  • интоксикация организма;
  • влияние на организм спиртных напитков или табачного дыма;
  • артрит.

Нарушение строения плечевого сустава может спровоцировать как одна причина, так и их совокупность.

  • -травмы плеча, порезы,
  • — длительные однообразные нагрузки на сустав,
  • — растяжение сухожилий,
  • -артрит,
  • — долговременный нездоровый образ жизни,
  • -ослабление и нарушения иммунной системы,
  • — инфекции, аллергические реакции, интоксикации.

Бурсит плеча может быть следствием неправильно сросшихся частей костных тканей после перелома или после появления обычного фурункула.  Чаще всего этому заболеванию подвержены мужчины, чья профессиональная или спортивная деятельность обусловлена усиленными нагрузками на плечевые суставы. Так же с возрастом риск  заболеть бурситом увеличивается ,  вследствие потери эластичности и общего тонуса мышц, окружающих сустав, и делающих его более уязвимым.

Суставной хрящ

Воспаление может  перейти и на  суставной хрящ головки плечевой кости, в результате начнет развиваться артрит плеча. В бурсе, при попадании туда посторонних микроорганизмов или после механического воздействия, начинается воспалительный процесс: сумка сустава увеличивается в размерах и продуцирует в большем объеме  экссудат. В зависимости от причины заболевания жидкость может быть :

  • — с гнойным содержимым;
  • — с примесями крови;
  • -серозной;
  • — фиброзной.

По способу протекания  недуга бурсит  подразделяют на острый и  хронический. Острый бурсит плеча имеет резкое начало. Проявляется  сильной болью, увеличивающейся при движении в суставе. Пальпация  плеча крайне болезненна. Кожа над пораженным участком  краснеет, становиться горячей, появляется припухлость, отечность. Может повыситься общая температура тела, человек испытывает слабость.

Длительное наблюдение за развитием патологического процесса в синовиальной сумке сустава плеча позволило медикам разделить бурсит  на несколько категорий, имеющих схожие причины, но отличающихся  протеканием заболевания и требующих разных методов лечения.

  • -Известковый бурсит плеча.  Происходит вследствие накопления излишнего кальция в бурсе и превращения его в известь. Имеет второе название —  каменный. При своевременном  и грамотном лечение  вернуть сустав в здоровое состояние удается  довольно быстро.
  • — Калькулезный бурсит. В отличие от известкового бурсита кальций откладывается слоями  и довольно глубоко. Хорошо определяется при рентгенологическом исследовании . Требует оперативного лечения.
  • — Субакроминальный бурсит. Характеризуется воспалительным процессом, затрагивающем непосредственно суставную капсулу. Относиться к категории болезни наименее опасной и легко поддающейся излечению. Проявляется болевыми ощущениями при заведении руки за голову и исчезновении боли при опущении руки вдоль туловища.
  • _Тендобурсит. Развивается не только воспалительный процесс, но и истончаются  структурные ткани сухожилия.
  • -Субкоракоидальный бурсит. Воспалительный процесс  поражает синовиальную сумку  лишь  в  некоторой  ограниченной зоне, не затрагивая рядом расположенные  ткани. Резкая боль появляется  при вращении рукой.

Ряд причин

Ряд причин, которые могут спровоцировать образование бурсита плечевого сустава:

  • Чрезмерная нагрузка, оказанная на область плечевого сустава, растяжение мышц, сухожилий и связок. Как правило, данные проблемы возникают у людей, занимающихся спортом, ведущих активный образ жизни, штангистов и т.д.
  • Переломы и вывихи, удары и ушибы. Зачастую ранее полученные травмы могут стать причиной возникновения бурсита в настоящее время вследствие перегрузки тех частей тела, которые ранее были подвергнуты травмированию.
  • Хронический артрит так же может спровоцировать образование бурсита. По причине того, что данное заболевание предполагает воспаление суставов и сухожилий тела, бурса так же может быть подвергнута воспалению.
  • Инфекционные заболевания – еще одна возможная причина развития воспаления бурсита, вследствие ослабления иммунной системы в целом. Таким образом, возможно образование гнойников в околосуставной сумке.
  • Интоксикация организма, вызванная различного рода отравлениями. Отравления снижают защитные функции организма, по этой причине воспалительные реакции в организме образовываются гораздо активнее.
  • Нарушение обмена веществ, вызванное различными факторами. Сюда стоит отнести истощение организма, стрессы, заболевания эндокринной системы, всплеск гормонального фона, сахарный диабет.
  • Аутоиммунные заболевания, вызванные вследствие патологической выработки аутоиммунных тел, являющихся причиной разрушения органов человека и тканей. К ним можно отнести: сахарный диабет, ревматоидный артрит, саркиоз легкий, псориаз, панкреатит, красная волчанка и т.д. Наличие данных заболеваний может так же спровоцировать воспаление бурсита плечевого сустава.
  • Аллергические реакции. Не только хронические, но и реакции, вызванные на специфические вещества, могут стать причиной обострения бурсита.

В медицинской практике так же осуществляют редкие случаи, когда данное заболевание возникало без особых оснований.

Симптоматика

Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава  – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.

Синовиальные сумки плечевого сустава

При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий характер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Общие симптомы всех видов бурсите проявляются:

  • припухлостью на начальной стадии воспаления, периодической болью, но без нарушения функции сустава;
  • ощутимыми болями, воспалением и отеками;
  • ограничением объема движений с резкими болями;
  • повышением местной температуры и покраснением кожи;
  • скапливанием гнойного экссудата в сопровождении сильных пульсирующих болей, высокой температуры и общей интоксикации организма: озноба, мигрени, тошноты и рвоты.

На последних стадиях воспаления может развиваться гнойный артрит костной ткани плеча. До того, как лечить плечо, врач осматривает пациента и назначает дополнительные исследования: рентген, КТ или МРТ, общий и развернутый анализ крови, пункцию (см. Пункция суставов – что это за процедура и как выполняется?).

Разновидности болезни и характерные для них симптомы

Современная медицина подразделяет бурситы по нескольким признакам. Так, с точки зрения клинического течения заболевания выделяют:

  1. Острый бурсит, для которого характерна сильная, внезапная боль, усиливающаяся при любом движении пораженного сустава. В зависимости от локализации воспаления суставной сумки, болевой синдром может выражаться по-разному – в данном случае больной не может свободно завести руку за голову. Над пораженным суставом возникает крайне болезненная точка, а боль может распространяться в шею или вниз по поверхности руки. Обычно в области пораженного плеча развивается покраснение, отек и припухлость, возможно также местное повышение температуры.
  2. Хронический бурсит, при котором возникает слабая боль, длиться намного дольше острого. Для Хронической формы патологии характерно появление плотного образования в районе пораженного плеча, кожа над которым подвижна и внешне выглядит нормально, а функция руки не нарушена, однако присутствует длительное ограничение подвижности.

При бурсите плечевого сустава любые неосторожные движения рукой причиняют боль, и чем острее течение болезни – тем выше интенсивность болевого синдрома.

Кроме того, современная медицина выделяет несколько разных видов бурсита, развивающихся по сходным причинам, но протекающих по-разному:

  1. известковый бурсит предполагает длительное воспаление синовиальной сумки, которое способствует избыточному накоплению кальция и превращению его в известь. Если провести адекватное лечение воспаления, прогноз при такой форме патологии довольно благоприятный;
  2. калькулезный бурсит характеризуется множественными отложениями кальция в синовиальной сумке, которые четко видны на рентгеновском снимке пораженного сустава. Обычно удалить такие патологические скопления и восстановить работоспособность сустава можно только хирургическим путем;
  3. субакромиальный бурсит предполагает воспаление одноименно синовиальной сумки, которое считается относительно легкой формой синдрома вращательной манжеты плеча. При такой форме болезни неприятные ощущения проявляются при подъеме руки над головой и исчезают либо уменьшаются при ее свободном свисании вдоль туловища;
  4. субдельтовидный и субкоракоидальный бурсит – поражения суставных сумок, имеющих характерную локализацию.

Главные признаки

В принципе, главным признаком любого воспаления считается появление болезненности. В данном случае боль при любой форме патологии возникает при отведении руки назад либо совершения ею вращательных движений.

  • Помимо болезненности пораженного сустава, при бурсите плеча присутствуют также признаки некоторой скованности движений, дискомфорт, опухлость, покраснение кожных покровов вокруг пораженной области, локальное повышение температуры.
  • При этом тонус плечевых мышц повышен, соединительная ткань увеличена в объеме.
  • Возможно также появление чувства онемения в конечности и симптомов общего недомогания.

Бурсит плечевого сустава

В зависимости от течения заболевания можно выделит следующие виды бурсита:

  • Острый. На данной стадии воспаленный участок предплечья приобретает немного припухшую форму из-за собравшейся внутри жидкости. От количества жидкости зависит размер припухлости.
  • Подострый. На данной стадии протекания недуга ощущается дискомфорт, и возникают воспалительные реакции.
  • Хронический. Данный бурсит является следствием ранее приобретенного острого и подросткового типа заболевания. Как правило, сопровождается увеличением припухлости и болевыми ощущениями. Реже – утолщением стенки синовиальной сумки, разрастанием припухлости вдоль кости.
  • Рецидивирующий. Предполагает периодическое повторение заболевания, не редко – в обостренных формах.

В зависимости от состава находящейся в синовиальной сумке жидкости, данное заболевание подразделяется на:

  • Фиброзный бурсит – предполагает присутствие в жидкости фибрина в большом количестве.
  • Геморрагический бурсит – наличие в жидкости внушительного количества эритроцитов.
  • Серозный бурсит – жидкость, находящаяся в синовиальной сумке, содержит небольшое количество крови.
  • Гнойный бурсит – предполагает наличие активно действующих микробов и лейкоцитов, которые спровоцировали образование флегмонозного процесса.

Следует различать особый вид заболевания – известковый бурсит. Как правило, причиной возникновения недуга являются нарушения метаболизма. По этой причине лечение проходит довольно сложно из-за солевых отложений кальция, что ухудшает подвижность плеча.

Известковый

Известковый бурсит плечевого сустава имеет второе название как каменный. Он возникает на фоне отложения солей в синовиальной сумке и считается самым агрессивным видом бурсита. Симптоматика каменного бурсита заключается в следующем:

  • Возникает сильный болевой синдром при резких движениях.
  • При обычных движениях боль стихает и носит умеренный характер.
  • При заведении руки назад возникает сильный болевой синдром.
  • Возникает отечность в области плечевого сустава.
  • Может возникать покраснение кожи на месте сустава.
  • Температура тела в области пораженного сустава может быть больше обычной.

Следует отметить, что главная особенность данного вида бурсита в том, что при его течении подвижность сустава сохраняется, чего нельзя сказать о других видах.

В качестве диагностических методов используют:

  • Пункцию из сустава.
  • Рентген сустава.
  • УЗИ.

ИзвестковыйСубакромиальный

Субакромиальный бурсит плечевого сустава  самый распространенный. Причиной возникновения данного вида бурсита можно назвать травмирование, повторение однотипных движений, инфекция. Среди основных симптомов бурсита можно выделить:

  • Боль, которая возникает при попытке поднять руки выше головы.
  • Отсутствует ярко выраженная слабость мышц вокруг сустава, однако существенно снижается амплитуда движений из-за боли.
  • Может возникать синдром Нира, который заключается в возникновении неприятных ощущений при попытке согнуть повернутую руку вовнутрь. Если сделать пробу Нира, которая заключается во введении лидокаина вовнутрь сумки, амплитуда движений значительно увеличивается и боль пропадает.

Диагностика данного бурсита проводиться посредством проведения рентгеновских снимков, на которых можно обнаружить шпору на поверхности акромиона. Кроме того, диагностика может проводиться при помощи УЗИ, МРТ.

Оссифицирующий

Существенных отличий между всеми бурсита нет, главное обращать на характер боли. Здесь она может быть как ноющей, так и режущей. Симптоматика бурсита включает покраснения, отечность, болезненные ощущения.

Субкоракоидальный

  • Субкоракоидальный бурсит поражает отдельные слои тканей синовиальной сумки.
  • Симптоматика данного бурсита практически ничем не отличается от других видов, а диагностика проводиться при помощи рентгена, УЗИ и МРТ.

Калькулезный

Кулькулезный бурсит имеет все те же симптомы, что и предыдущие виды, только иногда боль может быть настолько сильной, что справиться с ней самостоятельно невозможно. Данный вид бурсита характеризуется большим количеством отложений кальция в синовиальной сумке.

В современной медицине выделяются разные виды бурсита, протекающие по-разному, но развивающиеся по сходным сценариям:

  1. Субакромиальный.
  2. Субдельтовидный и субкоракоидальный бурсит.
  3. Калькулезный.
  4. Известковый.

Субакромиальный бурсит плечевого сустава принято считать самым легким синдромом плечевой вращательной манжеты. Боль может появиться при подъеме руки вверх, над головой и часто совсем отсутствует, когда рука находится в состоянии покоя и свободно опущена вдоль туловища.

Из-за боли может снижаться амплитуда резких движений в плече. Можно заметить только незначительное снижение силы в мышцах плечевого пояса. Сами мышцы при этом не атрофируются.

Бурса

Калькулезный бурсит можно охарактеризовать многочисленными кальциевыми отложениями в синовиальном мешочке, которые четко просматриваются на рентгенографии пораженной области. Чаще всего, восстановить функционирование пораженного сустава удается только путем хирургической операции.

Известковый бурсит плечевого сустава характерен длительным воспалительным процессом в синовиальной сумке, способствующим избыточному скоплению кальция и последующему превращению его в известковые отложения. Адекватное лечение известкового бурсита плеча, позволяет добиться положительного прогноза болезни.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение врач проводит диагностику. Он осматривает поврежденный сустав. При пальпации наблюдается резкая боль. Сильная боль наблюдается и при попытке отвести руку за голову или поднять вверх. После осмотра, врач определяет форму заболевания, от этого будет зависеть интенсивность лечения

Обычно для уточнения картины заболевания в первую очередь назначают следующую диагностику:

  • Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
  • Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.

Как правило, воспаление синовиальной сумки плеча диагностируют на основании характерных клинических симптомов. В то же время, чтобы не сомневаться в локализации воспалительного процесса и исключить другую патологию, связанную с поражением сухожильно-связочного аппарата плеча или самого сустава, следует обратиться к доступным инструментальным методам исследования, таким как:

  1. Рентгенография. Рентгенологическое исследование при бурсите плечевого сустава рассматривается скорее как метод диагностики, исключающий другую патологию, нежели подтверждающий наличие воспалённой сумки.
    Его рекомендуют проводить, когда воспаление сохраняется достаточно долго и предположительно носит инфекционный характер или подозревается отложение кальция в сухожильно-связочном аппарате плеча.
  2. Ультразвуковое исследование. Для определения точной локализации (например, субакромиальный ли это или подклювовидный бурсит) используют ультразвуковое обследование, которое также способно обнаружить выпот в синовиальной сумке, сращения стенок, отложения кальция и др.
  3. Магнитно-резонансная томография. Лучше УЗИ в диагностике воспалённой сумки и сопутствующей патологии в виде тендинитов, разрыва мышц и сухожилий может быть только магнитно-резонансная томография, позволяющая визуализировать самые минимальные патологические изменения в тканях и органах.
  4. Пункция. При наличии выпота в воспалённой синовиальной сумке проводят её пункцию с целью удаления содержимого для дальнейшего микроскопического, бактериологического и цитологического исследований. Вместе с тем уже во время непосредственного удаления выпота можно определить характер воспалительного процесса (серозный, гнойный, геморрагический) и при необходимости немедленно начать антибиотикотерапию.

Важно также посеять жидкость из полости сумки на питательную среду и определить есть ли в ней микроорганизмы и их чувствительность к антибактериальным препаратам. Иммунологическое исследование позволит опровергнуть или напротив, подтвердить аутоиммунную природу заболевания.

Какого либо специфического метода диагностики, который со 100% вероятностью мог бы поставить диагноз на данный момент нет.

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

  1. Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
  2. Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
  3. Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.

Опухшее плечо

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Симптомы воспаления

Под действием механических или микробных повреждающих факторов в суставной капсуле развивается воспаление. Воспаление ведет к усилению образования суставной жидкости – к скоплению экссудата. При травмах экссудат может быть с примесью крови, при инфекциях – с примесью гноя.

Из-за воспаления и скопления экссудата развиваются такие симптомы бурсита плечевого сустава как:

  1. Боль, усиливающаяся при движениях
  2. Ограничение движения в суставе
  3. Отек мягких тканей
  4. При травмах – видимое изменение конфигурации плечевого сустава
  5. Снижение чувствительности, онемение предплечья и кисти

Отек в области сустава на начальном этапе не представляет собой проблему, потому что способность двигаться в суставе не ограничена, также не наблюдается каких-либо болезненных ощущений;В области пораженного плеча возникает уплотнение, при этом кожа внешне выглядит нормально, функция руки не нарушается.

С развитием заболевания количество внутрисуставной жидкости увеличивается, из-за этого происходит отек. Из-за воспаления появляется боль. Жидкость может усиливать болевые ощущения, поскольку ее увеличение растягивает капсулу сустава. Плечевой сустав не только отекает, но и краснеет.

Скопление жидкости

Может наблюдаться покраснение кожного покрова и увеличение температурного режима исключительно над областью сустава.

При длительном воспалительном процессе плечевой сустав теряет способность двигаться, наступает атрофия и вялость плечевого пояса.

Хроническая форма бурсита отличается от острой регулярными обострениями состояния и скудностью симптомов, что у в некоторой мере осложняет диагностику. Хронический бурсит локтевого и плечевого сустава серьезно снижает работоспособность человека, при этом консервативное лечение уже не будет достаточно эффективным.

В затяжных случаях появляется:

  • высокая температура – до 38 градусов;
  • гнойные процессы – при таком варианте развития событий начинают проявляться проявления, свидетельствующие об интоксикации организма — озноб, мигрени и увеличение температуры до 39-40 градусов. Без надлежащего лечения возникает
  • вероятность формирования артрита гнойного типа;
  • болевые ощущения становятся сильными и пульсирующими.

сли синовиальная жидкость не инфицирована, то симптомы этим и ограничиваются. Но если в нее попали болезнетворные микроорганизмы, то ситуация резко ухудшается, поскольку развивается гнойный бурсит.

В этом случае появляются также признаки интоксикации организма — недомогание, озноб, головная боль и повышение температуры тела до 39-40 градусов. Если при этом не проводится надлежащее лечение, то появляется опасность развития гнойного артрита.

Далее в воспаление вовлекается суставной хрящ головки плечевой кости – развивается артрит. Таим образом, бурсит и артрит плечевого сустава являются звеньями одного и того же патологического процесса.

Для известкового или калькулезного бурсита характерны ночные боли. В местах микротравм откладываются соли кальция, они могут быть крупными и мелкими, ячеистыми и однородными. Такая форма бурсита может угрожать осложнением в виде развития контрактуры сустава.

Лечение калькулезного бурсита невозможно без хирургического вмешательства. Субдельтовидный и субкоракоидальный бурсит поражает суставную сумку плеча, имеющую характерную локализацию.

Установить истинную причину вышеперечисленного может только специалист, ведь клиника может симулировать и остальные заболевания.

Что такое бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение плеча

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения – покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства, анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки.

Лечить можно и физиопроцедурами:

  • Электрофорез с использованием новокаина либо лидокаина;
  • Ультразвук, фонофорез в совокупности с противовоспалительными мазями;
  • Парафиновые аппликации;
  • Местные примочки с нафталоном или бромидом йода.

Хорошо помогает массаж больной области пакетом со льдом. Для проведения такого массажа обязательно нужно защитить кожу тканью. В некоторых случаях помогают горячие компрессы.

В случаях, когда бурсит спровоцирован инфекционным заболеванием, назначается курс антибиотиков.

Стойкий результат может дать только комплексное лечение, включающее в себя:

  • Медикаментозную терапию;
  • Физиопроцедуры;
  • Лечебные гимнастические упражнения;
  • Мануальная терапия;
  • Иглоукалывание в области плечевого сустава.

В восстановительный период важно беречь сустав от излишней нагрузки, нередко специалисты рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений, для исключения травмирующих движений.

Хронический бурсит плечевого сустава значительно сложнее поддаётся лечению. Нередко в запущенной форме он требует хирургического вмешательства, особенно при угрозе перехода в гнойную форму. Во время операции удаляется излишняя жидкость из синовиальной сумки, происходит промывание сумки антисептическими растворами.

В комплексе с традиционным лечением можно применять и народные рецепты лечения бурсита плечевого сустава. Компрессы из капустных листов – известное средство в борьбе с воспалением. Перед прикладыванием листа к поражённой области необходимо удалить толстые прожилки и слегка отбить его молотком.

Хорошо помогает смесь яблочного уксуса с мёдом – 1 ложка уксуса и 1 ложка мёда на 1 стакан воды. В течение дня нужно выпить весь стакан.

Можно втирать в воспалённый сустав смесь сливочного масла с прополисом – на 10 г масла 1,5 г прополиса. Это поможет быстрее снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Профилактика заболевания

Лечить всегда намного сложнее, чем предупредить появление заболевания. Поэтому чтобы уменьшить риск развития бурситов необходимо:

  1. Нормализовать режим труда и отдыха.
  2. Избегать травматизации и чрезмерных физических нагрузок на плечо.
  3. При появлении болезненности или неприятных ощущений не затягивать с посещением врача.
  4. Не запускать основную патологию, связанную с поражением суставного аппарата (ревматоидный артрит, вторичные артропатии).
  5. Проводить профилактику инфекционных заболеваний.
  6. Укреплять иммунитет.

Основная причина заболевания

Профилактика заболевания очень важна. Людям, находящимся в группе риска, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности. При больших физических нагрузках следует применять специальные защитные повязки. Травмы синовиальной сумки нужно свести к минимуму.

Даже при незначительном повреждении (царапины, раны) необходимо произвести обработку антисептическими средствами. Любые инфекционные заболевания нельзя запускать, чтобы не вызвать осложнений.

В данном случае профилактические методы будут состоять в том, чтобы устранить травмирование околосуставной сумки при помощи антисептиков (это может быть перекись водорода, повязка или же бактерицидный пластырь).

Профилактика бурситов должна начинаться с минимизирования травматизма, а спортивные упражнения должны выполняться только в специальных повязках или средствах защиты. Если есть рана или повреждение кожи рана обрабатывается растворами антисептиков и сверху накладывается повязка.

Особое значение это имеет при профилактике субкоракоидального (возле клювовидного отростка лопатки) бурсита, именно это место наиболее часто травмируется. Ну а в случае наличия травмы лучше всего обратится за помощью к специалисту, который назначит адекватное лечение и окажет первую помощь.

Для профилактики бурсита плечевого сустава рекомендовано:

  • снижения физической активности (направленной на плечевые суставы);
  • ведения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек;
  • полноценный отдых;
  • выполнения гимнастических упражнений в перерывах между тяжёлой работой;
  • рациональне питание, которое должно быть обогащено витаминами и кальцием; своевременной диагностики и лечения любых инфекционных заболеваний.

Не стоит увлекаться самолечением и использованием народных средств. При малейшем подозрении на это заболевание необходимо обратится к врачу. Самолечение может причинить вред и вызвать серьезные осложнения, вплоть до инвалидизации.

Субакромиальный

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму.

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:

  1. Не допускать перегрузки плечевых суставов.
  2. Обязательно обрабатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.

Разобравшись с тем, как и чем лечить наш бурсит, перейдем к не менее важному вопросу — своевременной и правильной профилактике болезни.

Среди основных профилактических мер в данном случае особое внимание стоит обратить на:

  • сведение к минимуму постоянных травм синовиальной сумки;
  • обязательное применение специальных защитных повязок при физических нагрузках;
  • обязательная обработка антисептиком даже незначительных повреждений;
  • своевременное лечение различных инфекционных болезней.

Программа восстановления

После того как воспаление практически прекратилось, пациенту назначается курс реабилитации, предназначенный для достижения трех основных задач:

  1. Восстановления подвижности.
  2. Создания мышечного корсета.
  3. Восстановление всех функций

Для того что бы быстрее восстановиться после болезни просто необходима специальная гимнастика. Примером может послужить простое покачивание руки с постепенным увеличением амплитуды движений. В случае игнорирования этого важного этапа болезнь может прогрессировать, а движения будут ограниченными.

С этой целью пациенту назначают комплекс ЛФК упражнений. Первые занятия лечебной гимнастики проводятся под руководством врача реабилитолога. Со временем пациенту рекомендуют выполнять упражнения самостоятельно, дома.

Если бурсит плечевого сустава хронический, этиологически причина не установлена, показана длительная реабилитация, постепенно переходя от одних упражнений на другие, тем самым повышая трофику тканей и закаливая организм. Если болезнь прогрессирует, прогноз для пациента не самый лучший, так как на фоне бурсита может развиться достаточно тяжелый артрит, с переходом в артроз и контрактурой локтя.

Сроки реабилитации составляют от 2 недель до 2 месяцев и связано это с осложнениями и неблагоприятным развитием бурсита, который при несвоевременном лечении может перерасти в хронический и гнойный. Если операции удалось избежать — восстановление происходит достаточно быстро, но если было перенесено хирургическое вмешательство, тогда сроки увеличиваются в среднем до 2-х месяцев.

Реабилитация обычно происходит в 3 этапа.

  • На первом этапе:
    1. Возвращается контроль над мышцами плечевого сустава, путем назначения лечебной физкультуры и т.д.
    2. Устойчивость и выносливость к статическим нагрузкам должна закрепиться на целевом уровне не ниже 50% от исходного.
  • На втором этапе:
    1. Продолжается дальнейшая работа по развитию силы, мощности и выносливости мышц, окружающих плечевой сустав, лечебная физкультура и прочие средства активной реабилитации корригируются в зависимости от потребностей.
    2. Достигается полный объем движений в плечевом суставе.
    3. Мышцы, окружающие сустав, подготавливаются к постепенной адаптации и выполнению прежних физических нагрузок вне зависимости, занимался ли пациент спортом или нет.
  • На третьем этапе:
    1. Достичь максимума относительно увеличению силы, мощности и выносливости мышц без боли и иного дискомфорта.
    2. Способствовать закреплению адаптационных проявлений, физиологической подвижности плечевого сустава и т.д.
    3. С целью профилактики атрофии мышц плечевого сустава, что часто имеет место, проводятся контрольные замеры. Если объем меньше 20%, показаны повторные тренировки, возможные в домашних условиях.

Нельзя недооценить необходимость консультации лечащего врача весь период терапии. Раннее обращение к ортопеду поможет предотвратить преобразование патологии в хроническую форму, а также избежать операции.

Причины боли в плечевом суставе: симптомы и лечение

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Боль в плечевом суставе практически никогда внезапно не появляется. Безусловно, могут быть случаи травм и других неожиданных заболеваний, сопровождающихся ощущениями боли в разных районах тела, в том числе и в плечах. Но болезни, которые сопровождаются болью в плечевых суставах, начинаются, чаще всего, с еле заметных и небольших болей.

  • Почему болит плечевой сустав?
    • Болит плечевой сустав во время поднятия руки
    • Почему болит левый сустав в плече?
    • Почему болит правый плечевой сустав?
    • Почему болят шея и плечи?
    • Диагностика заболеваний плечевого сустава
  • Лечение плечевого сустава
    • Лечение боли в плечевых суставах народной медициной
    • Профилактика заболеваний плечевого сустава

Вы, вероятно, на первых порах даже не будете обращать внимание на данные ощущения. Но позже, не выполнив своевременное лечение, это может привести к очень плачевным последствиям. Что делать, если болит плечевой сустав и почему это происходит?

Калькулезный

Причины появления болей в плечевых суставах часто бывают довольно банальны. Например, вы начали посещать бассейн или интенсивно тренироваться в спортзале, имея слабую физическую подготовку. Естественно, через несколько дней у вас вполне может появиться пресловутая «крепатура», то есть, дискомфорт и боль в мышечных тканях. Это случается из-за концентрации молочной кислоты, которая раздражает рецепторы мышц и выделяет токсины.

Как правило, болевые симптомы в плечевых суставах могут появляться после тренировок на брусьях, подъема штанги, активного плавания. У неподготовленного организма, тем более, часто проявляется крепатура, если начинать тренировку сразу же, не проводя разминку для разогревания мышц.

Травмы разной степени тяжести также могут вызвать боль в плечевых суставах. Растяжения, вывихи и ушибы – не редкие спутники подростков, однако и взрослый человек также иногда попадает в аварии, ударяется или падает. Естественно, любая травма, которая сопровождается болью, непременно обязана осматриваться квалифицированным врачом.

Помимо всего остального, следующие заболевания характеризуются болью в плечевых суставах:

  • Болезни сердечнососудистой системы. Если боль в плече появляется с левой стороны, возникает неожиданно и сопровождается помутнением в глазах, одышкой, сильным дискомфортом в районе лопатки, грудины и сердца, то рассматривать нужно инфарктное состояние. Это очень опасный недуг, который требует немедленного обращения к врачу.
  • Тендинит – это процесс воспаления, который происходит в сухожилиях плечевого сустава. Из-за трения сухожилия, они все время контактируют с костью, потому это заболевание вполне может появиться у людей, которые заняты однообразной и монотонной работой, требующей постоянных движений суставом плеча. Помимо этого, спортсмены, к примеру, баскетболисты, гольфисты или теннисисты также подвергаются тендинитам.
  • Бурсит – это воспалительный процесс суставной сумки в плече. Данное заболевание, как правило, проявляется болью в состоянии двигательной активности и покоя, руку невозможностью поднять выше уровня плеча. Также во время бурсита могут появляться отеки в районе плечевого сустава. Развитию бурсита могут поспособствовать чрезмерные трудовые и физические нагрузки, а также возраст более 45 лет.

Кроме сказанного выше, нужно заметить, что боль в плечевых суставах может говорить о таких заболеваниях, как артроз, артрит, остеохондроз, капсулит, миалгия или невроз. Все они потребуют детального обследования врача и последующего лечения.

Народная медицина при бурсите

Многие задаются вопросом : как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях?  Повторим, что лечение народными средствами обязательно должно проводиться под наблюдением врача и в комплексе с другими методами.

Наиболее действенными народными средствами являются согревающие и рассасывающие компрессы.

  • — Корень лопуха истолочь и медленно прокипятить в небольшом количестве воды 15 минут, настоять  отвар . Теплым  настоем пропитать ткань и наложить на сустав, сверху положить целлофан и  туго прибинтовать.
  • — Лист капусты смазывается медом и прикладывается к плечу, закрепляется.
  • — Компрессы можно делать с использованием листьев лопуха, каланхоэ.
  • — Соляные компрессы. Соль развести кипятком и пропитать им полотенце. Привязать к плечу.

Диагностика

1 ст. ложку измельченных корней лопуха в течение 5 мин. отварить в 0,5л. кипяченой воды. Далее отвар настоять в течение 15 мин., после чего процедить. Применять в виде компрессов продолжительностью 2 ч.

Разогретые семена льна поместить в матерчатый мешочек. Мешочек прикладывать к плечевому суставу, пока не остынет.

При остром бурсите плеча воспаление помогут снять листья каланхоэ. Листья нужно слегка отбить и приложить к суставу, обернув шерстяной тканью. Компресс нужно держать несколько часов. Противовоспалительным свойством обладают листья белокочанной капусты. Их нужно прикладывать к пораженному суставу так же, как и листья каланхоэ.

Благоприятно воздействуют на сустав теплые хвойные ванны, которые нужно принимать ежедневно, вплоть до полного отступления заболевания. Длительность приёма ванн составляет не более двадцати минут.

Народная медицина предлагает эффективные рецепты лечения бурсита с золотым усом и семенем льна.

Взять 1 ст. ложку измельчённых усов золотого уса, залить стаканом воды, накрыть крышкой и кипятить на слабом огне 5—7 минут, настаивать час, процедить. Смоченную в полученном отваре и слегка отжатую марлевую салфетку наложить на больной сустав, затем накрыть полиэтиленом или вощеной бумагой, сверху завязать шерстяным платком и оставить на ночь. Такой компресс удобно фиксировать сетчатым бинтом. Курс 15—20 процедур.

При бурсите хорошо принимать внутрь яблочный уксус с медом (по 1 ч. ложке на стакан теплой воды) по 1—2 стакана в день в течение недели.

Оперативное вмешательство

Чтобы не допустить перехода острого бурсита в хроническую стадию, после снятия воспаления нужно продолжить лечение настоем корня лопуха. Для этого готовят отвар из корня лопуха и делают компрессы в течение 20 дней. Отвар готовят ежедневно путем кипячения в течение 5 мин столовой ложки измельченного корня лопуха в половине литры воды. Затем 15 минут настаивают отвар, делают компресс, утепляют и выдерживают его два часа.

Хорошим противовоспалительным средством станет микстура, приготовленная из 15 г прополиса и 100 г сливочного масла. Тщательно растертую смесь принимают в течение недели по чайной ложке за час до еды.

Эффективно избавляет от бурсита в домашних условиях чай из сельдерея. Столовою ложку семян настаивают в стакане кипятка полтора часа. Процедив, пьют два раза в день на протяжении двух недель. При бурсите так же нужно пить сок грейпфрута по ½ стакана трижды на день.

К больному суставу можно прикладывать вновь сорванные листья сирени. Можно выдержать в золе листья лебеды и, обернув влажной марлей или бинтом, приложить к суставу.

Удалению опухоли при бурсите способствуют компрессы из настойки прополиса на водке. Ингредиенты берут в соотношении 1:10 и настаивают в течение 5 дней.

Для лечения бурсита народные целители делают компрессы, приготовленные из желчи, конского каштана и алоэ. Готовят состав следующим образом: измельчают три плода каштана и три листа алоэ, перемешивают все с флаконом аптечной желчи. В полученную смесь добавляют 500 мл спирта и настаивают 10 дней. Курс лечения составляет полторы недели.

Если бурсит все — таки перешел в хроническую форму, в домашних условиях можно опробовать старинный метод. На больной сустав в течение 2-х недель нужно накладывать компресс, приготовленный из стружки хозяйственного мыла, меда и луковой кашицы. Берут по чайной ложке мыльной стружки и меда и растапливают на водяной бане, выкладывают смесь на чистую марлю, разравнивают и покрывают ее мелко нарезанным луком. Компресс утепляют и оставляют на всю ночь.

Благоприятно воздействует на сустав массаж с оливковым, эвкалиптовым, лавандовым или вазелиновым маслом. После процедуры сустав нужно держать в тепле.

Разумеется, эти и многие другие народные средства являются лишь вспомогательными в лечении бурсита. Отвары и компрессы ни в коей мере не исключают общепринятых методов лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Zeleno-Mama.ru
Adblock
detector